（高清版）WST 364.4-2023 衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第4部分：健康史

ICS11.020CCSC07WS代替WS364.4-2011第4部分：健康史Codestandardforvaluedomainofhealthdataelement—中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布IWS/T364.4—2023本標(biāo)準(zhǔn)為推薦性標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)是WS/T364—2023《衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元值域代碼》的第4部分。WS/T364—2023已經(jīng)發(fā)布了以下部分：——第1部分：總則——第2部分：標(biāo)識(shí)——第3部分：人口學(xué)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)特征——第4部分：健康史——第5部分：健康危險(xiǎn)因素——第6部分：主訴與癥狀——第7部分：體格檢查——第8部分：臨床輔助檢查——第9部分：實(shí)驗(yàn)室檢查——第10部分：醫(yī)學(xué)診斷——第11部分：醫(yī)學(xué)評(píng)估——第12部分：計(jì)劃與干預(yù)——第13部分：衛(wèi)生健康費(fèi)用——第14部分：衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)——第15部分：衛(wèi)生健康人員——第16部分：藥品與醫(yī)療器械——第17部分：衛(wèi)生健康管理本標(biāo)準(zhǔn)代替WS364.4—2011《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第4部分：健康史》。與WS364.4—2011標(biāo)準(zhǔn)相比，除編輯性修改外，主要技術(shù)變化如下：——CV02.10.004出生缺陷兒結(jié)局代碼表值含義“活產(chǎn)”改為“存活”；值含義“死胎”改為“死胎死產(chǎn)”；值含義“死產(chǎn)”改為“0~6天死亡”；值含義“七天內(nèi)新生兒死亡”改為“7~27天死亡”；新增值含義“28~42天死亡”（見表4）。本標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)負(fù)責(zé)技術(shù)審查和技術(shù)咨詢。由國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)性和格式審查，由國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理、法規(guī)司負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位：國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)、中國(guó)人民解放軍空軍軍醫(yī)大學(xué)。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：胡建平、吳士勇、李岳峰、張曉祥、沈麗寧、庹兵兵、任宇飛、王霞、楊鵬、楊喆。1WS/T364.4—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元值域代碼第4部分：健康史本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了反映衛(wèi)生健康服務(wù)對(duì)象既往健康與患病及接受醫(yī)療保健服務(wù)的數(shù)據(jù)元值域代碼。本標(biāo)準(zhǔn)適用于衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)Ψ?wù)對(duì)象健康史信息的表示、交換、識(shí)別和處理。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本標(biāo)準(zhǔn)必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本標(biāo)準(zhǔn)。WS/T364.1衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第1部分：總則3術(shù)語(yǔ)和定義WS/T364.1中界定的術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。4代碼表4.1家族近親婚配者與本人關(guān)系代碼家族近親婚配者與本人關(guān)系代碼規(guī)定了婚前保健服務(wù)和出生缺陷監(jiān)測(cè)對(duì)象家族中近親婚配者與本人血緣關(guān)系的代碼。采用1位數(shù)字順序代碼，從“1”開始編碼，按升序排列。見表1。表1CV02.10.001家族近親婚配者與本人關(guān)系代碼表值12394.2妊娠終止方式代碼妊娠終止方式代碼規(guī)定了婦女孕產(chǎn)史中最近一次妊娠的終止方式的代碼。采用2位數(shù)字順序代碼，為2級(jí)代碼表，從“1”開始編碼，按升序排列。見表2。表2CV02.10.002妊娠終止方式代碼表值122WS/T364.4—202334594.3分娩方式代碼分娩方式代碼規(guī)定了在婦女孕產(chǎn)史中分娩方式的類別和代碼。采用2位數(shù)字順序代碼，為2級(jí)代碼表，從“1”開始編碼，按升序排列。見表3。表3CV02.10.003分娩方式代碼表值12394.4出生缺陷兒結(jié)局代碼出生缺陷兒結(jié)局代碼規(guī)定了分娩的出生缺陷兒的最終結(jié)局代碼。采用1位數(shù)字順序代碼，從“1”開始編碼，按升序排列。見表4。3WS/T364.4—2023表4CV02.10.004出生缺陷兒結(jié)局代碼表值1234594.5既往常見疾病種類代碼既往常見疾病種類代碼規(guī)定了個(gè)人現(xiàn)在已患或過去曾經(jīng)患過的疾病種類代碼。采用2位數(shù)字順序代