普通外科試題及答案(五)

普通外科試題及答案二、多擇題由一個(gè)題干和5個(gè)備選項(xiàng)組成。題干在前，備選項(xiàng)在后。每道題備選項(xiàng)中至少有二個(gè)正確答案。1.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征的臨床表現(xiàn)有A.惡心、嘔吐B.出汗C.腹瀉D.乏力E.腹痛【答案】ABCDE2.胃竇部切除對(duì)胃液分泌的影響包括A.減少促胃液素的分泌B.切除部分壁細(xì)胞C.減少了迷走神經(jīng)興奮引起的胃酸增多D.體液性胃酸分泌大部分消除E.以上都正確【答案】ACD3.易合并出血的潰瘍是A.十二指腸球部后壁潰瘍B.十二指腸球部前壁潰瘍C.應(yīng)激性潰瘍D.吻合口潰瘍E.球后潰瘍【答案】BCDE4.胃癌的轉(zhuǎn)移方式有A.直接浸潤(rùn)B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腹腔種植轉(zhuǎn)移E.卵巢種植轉(zhuǎn)移【答案】ABCD5.胃竇癌手術(shù)范圍正確的是A.小彎側(cè)切緣距癌腫上緣5cmB.下緣達(dá)幽門下2cmC.大彎側(cè)切緣位于脾門下D.于腹腔動(dòng)脈處結(jié)扎胃左動(dòng)脈E.將2/3以上的遠(yuǎn)側(cè)胃連同淋巴結(jié)在內(nèi)的大、小網(wǎng)膜整塊切除【答案】ACDE6.胃大部切除術(shù)后堿性反流性胃炎的典型臨床表現(xiàn)是A.劍突下持續(xù)燒灼痛，進(jìn)食后加重，抗酸劑無(wú)效B.膽汁性嘔吐，嘔吐后疼痛依舊C.脂肪瀉D.體重減輕E.以上都不是【答案】ABD7.先天性膽管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)的是A.右上腹腫塊B.黃疸C.發(fā)熱、上腹痛D.右上腹陣發(fā)性絞痛E.出現(xiàn)癥狀時(shí)間可由新生兒、兒童至成年【答案】ABCE8.膽總管結(jié)石梗阻，表現(xiàn)出的癥狀包括A.發(fā)熱B.黃疸C.上腹飽脹D.膽囊腫大E.上腹絞痛【答案】ABDE9.關(guān)于膽囊癌的敘述，下列錯(cuò)誤的是A.約1/3膽囊癌并存膽囊結(jié)石B.多發(fā)生在膽囊頸部C.以硬性腺癌較多見D.男性多發(fā)E.預(yù)后較好【答案】ABDE10.下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述，正確的是A.膽汁全部由肝細(xì)胞分泌B.膽囊24小時(shí)可接納膽汁500mlC.促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素D.成人每日分泌膽汁約800~1200mlE.毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起關(guān)鍵作用【答案】BCDE11.下列哪種情況反映急性胰腺炎的病情嚴(yán)重A.休克B.尿糖增高C.血鈣降低D.血尿淀粉酶明顯升高E.上述都不是【答案】AC12.診斷急性胰腺炎時(shí)，常依靠下列哪幾頂檢查A.發(fā)病3~4小時(shí)血清淀粉酶高于128溫氏單位（或300索氏單位）B.腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外觀是血性混濁C.B超檢查發(fā)現(xiàn)胰腺增大，網(wǎng)膜囊及腹腔有積液D.既往有膽道疾患E.以上都不是【答案】ABCD13.關(guān)于胰腺假性囊腫的敘述，正確的是A.多發(fā)生腹部銳性傷后B.囊腫的內(nèi)皮細(xì)胞不能分泌黏液C.主要體征為上腹部腫塊D.手術(shù)方式主要行內(nèi)流術(shù)E.囊腫均應(yīng)手術(shù)【答案】BCD14.下列哪些項(xiàng)目可顯示胰腺炎病情的嚴(yán)重性A.低血鈣B.腹脹C.淀粉酶不升高D.黃疸E.皮膚淤斑【答案】ABCE15.下列哪些是胰腺癌繼發(fā)改變A.靜脈血栓形成B.腹水C.胃潰瘍D.阻塞性黃疸E.慢性胰腺炎【答案】ABDE16.腹外疝的內(nèi)容物可有A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.乙狀結(jié)腸E.膀胱【答案】ABCDE17.嵌頓性腹股溝疝試行手法復(fù)位的指征是A.時(shí)間在3~4小時(shí)內(nèi)B.局部壓痛不明顯C.無(wú)腹膜刺激征D.年老體弱E.小幼兒【答案】ABCD18.腹外疝嵌頓的原因包括A.腹內(nèi)壓力突然升高B.疝環(huán)小C.糞便嵌頓D.腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán)E.疝內(nèi)容物粘連【答案】ABC19.在行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中，術(shù)中不慎將髂腹股溝神經(jīng)切斷，下列哪項(xiàng)處理方法不適當(dāng)A.切斷神經(jīng)干作端口吻合B.作雙斷端結(jié)扎C.將切斷的神經(jīng)干埋入腹內(nèi)斜肌內(nèi)D.用普魯卡因作神經(jīng)封閉E.不作任何處理【答案】ABCE20.以下何種疾病可行脾切除術(shù)A.脾破裂B.脾動(dòng)脈瘤C.遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥D.地中海貧血E.脾囊腫【答案】ABCDE21.腹腔鏡膽囊切除術(shù)有哪些禁忌證A.膽囊無(wú)功能B.高度懷疑膽囊癌C.伴嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染D.重度肝硬化門靜脈高壓癥E.6個(gè)月以上妊娠【答案】BCDE22.下述哪些患者可以行腹腔鏡術(shù)A.糖尿病患者B.既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù)，現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)的患者C.年齡＞60歲的患者D.有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的患者E.特發(fā)性血小板減少性紫癜準(zhǔn)備行脾切除的患者【答案】ABCE23.哪些情況下可以行腹腔鏡術(shù)A.乙狀結(jié)腸癌B.升結(jié)腸癌C.無(wú)法在結(jié)腸鏡下電切的結(jié)腸絨毛狀腺瘤D.直腸癌E.腫瘤＞10cm【答案】ABCD24.胃十二指腸手術(shù)在下述哪些情況下可使用腹腔鏡來(lái)完成A.胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)B.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)C.胃空腸吻合術(shù)D.胃癌根治術(shù)E.以上均不可【答案】ABCD25.有關(guān)腹腔鏡手術(shù)膽管損傷后，以下哪幾項(xiàng)是正確的A.膽汁流入腹腔，引起腹痛，繼發(fā)性腹膜炎B.膽管損傷后形成環(huán)行瘢痕，管壁增厚，膽道梗阻C.膽管損傷，無(wú)膽汁外滲時(shí)，常在術(shù)后2周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸D.膽管破裂伴膽汁外滲，在術(shù)后10日內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻、彌漫性腹痛和膽汁性腹水E.出現(xiàn)膽汁性腹膜炎，是膽管損傷后的早期表現(xiàn)【答案】ABCD26.大網(wǎng)膜的作用及特性有A.活動(dòng)度大B.可移動(dòng)性C.可移動(dòng)到病灶處D.有包裹、填塞病灶作用E.因有豐富血管，故可作外科材料【答案】ABCDE27.急性彌漫性腹膜炎經(jīng)手術(shù)治療，在有關(guān)放置引流的適應(yīng)證中，下列哪些是正確的A.腹腔內(nèi)繼續(xù)有滲血或滲液可能性時(shí)B.病灶未能切除或有壞死組織未能完全清除時(shí)C.縫合或吻合口水腫，可能影響愈合時(shí)D.胃腸道穿孔修補(bǔ)術(shù)后E.腹腔清洗不滿意為進(jìn)一步減少毒素吸收【答案】ABCD28.引起原發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌常見有A.溶血性鏈球菌B.肺炎雙球菌C.大腸桿菌D.腸腔內(nèi)細(xì)菌E.泌尿系感染的細(xì)菌【答案】ABCDE29.有關(guān)原發(fā)性腹膜炎，下述正確的