急診科護(hù)士壓力源調(diào)查分析

-1-引言1.1研究背景及意義隨著新型冠狀病毒疫情的不斷發(fā)展，全球范圍內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的工作壓力不斷增加，人民生命安全和健康受到嚴(yán)重威脅，給救援隊(duì)伍帶來嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)REF_Ref15625\r\h[1]。急診科護(hù)士作為疫情期間的關(guān)鍵人員，承擔(dān)著治療新冠肺炎患者的重要任務(wù)，超負(fù)荷的工作量、對(duì)消毒方法和防護(hù)用品使用方法掌握的不足、對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的局限性等均會(huì)造成護(hù)士壓力增加REF_Ref3060\r\h[2]，護(hù)理人員精神長期高度緊張，工作環(huán)境、工作壓力巨大，機(jī)體生物鐘紊亂，部分護(hù)理人員睡眠差，其心理和生理健康狀況直接影響著醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。急診是醫(yī)院的急危重癥搶救中心，也是最能體現(xiàn)醫(yī)院急診護(hù)理能力的科室之一。急診科護(hù)士作為急診科護(hù)理工作的主力軍，不僅要承擔(dān)繁重的工作任務(wù)，還需承擔(dān)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理任務(wù)，對(duì)急診科護(hù)士提出了更高的要求。但目前國內(nèi)關(guān)于新冠肺炎疫情期間急診科護(hù)士心理及生理健康狀況的研究較少。因此，本研究的意義在于深入探究新冠疫情期間急診科護(hù)士的工作壓力源和影響水平，為醫(yī)院管理層提供參考，制定相應(yīng)的管理措施和支持措施，以保障醫(yī)護(hù)人員身心健康，提高其工作效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為全球抗擊新冠疫情做出貢獻(xiàn)。1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和存在問題張晉斯等人REF_Ref19478\r\h[3]指出新冠肺炎疫情防控期間，一線護(hù)士的壓力感較強(qiáng)，均存在心理壓力。蘇元英、張莉莉研究表明REF_Ref16396\r\h[4]，急診科護(hù)士長期處于緊張、嘈雜的應(yīng)激環(huán)境，存在不同程度的心理障礙，極易出現(xiàn)煩躁、厭倦、焦慮和不安情緒。國外的研究稱REF_Ref19562\r\h[5]，長期身心疲憊及緊張會(huì)導(dǎo)致護(hù)士產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，護(hù)士的焦慮和抑郁評(píng)分顯著高于普通人群。WongTW等人REF_Ref19585\r\h[6]研究表明，醫(yī)院急性呼吸道傳染病事件可在不同程度上對(duì)60%的醫(yī)護(hù)人員造成心理危機(jī)。第2章研究對(duì)象與方法2.1研究對(duì)象本次調(diào)查對(duì)象為河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院急診科自新冠疫情發(fā)生至今工作的護(hù)士，共計(jì)50名護(hù)士，其中男護(hù)士14名，女護(hù)士36名。年齡小于30歲23名，30-40歲15名，40-50歲12名；婚姻狀況：未婚21名，已婚22名，離異7名；學(xué)歷：中專4名，大專4名，本科33名，研究生9名；職稱：護(hù)士長1名，護(hù)理組長12名，護(hù)士21名，帶教老師12名，其他4名；工作年限：小于5年14名，5-10年18名，11-20年18名。2.2研究方法選取河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院50名護(hù)士，自疫情發(fā)生至今都在急診科一線工作，采用修曉萍等人REF_Ref19628\r\h[7]設(shè)計(jì)的抗疫壓力源量表，采用1-4級(jí)評(píng)分法，按不同意、一般、同意、非常同意分別賦值1、2、3、4分，分?jǐn)?shù)越高，表明壓力程度越大。共發(fā)放調(diào)查問卷50份，回收問卷50份，有效率為100%。2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將回收數(shù)據(jù)錄入Excel表格，然后經(jīng)spss統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行處理。第3章結(jié)果3.1工作性質(zhì)引發(fā)的壓力表1工作性質(zhì)引發(fā)的壓力題目\選項(xiàng)1234平均分危重病人多01620142.96傳染性強(qiáng)01118213.2工作強(qiáng)度大01310273.28由表可知，新冠疫情期間急診科護(hù)士，由于危重病人多引起的壓力評(píng)分為2.96分；由于新冠肺炎傳染性強(qiáng)引起的壓力評(píng)分為3.2分；由于工作強(qiáng)度大引起的壓力評(píng)分為3.28分。說明，工作強(qiáng)度大是引起急診科護(hù)士壓力的主要原因。3.2情感支持缺失引發(fā)的壓力表2情緒支持缺失引發(fā)的壓力題目\選項(xiàng)1234平均分被隔離的風(fēng)險(xiǎn)31015223.12家人不理解31216193.02患者不配合51914122.76由表可知，新冠疫情期間急診科護(hù)士在情感支持方面，由于有被隔離的風(fēng)險(xiǎn)引起的壓力評(píng)分為3.12分;由于家人不理解引起的壓力評(píng)分為3.02分；由于患者不配合引起的壓力評(píng)分為2.76分。說明，隨時(shí)有被隔離風(fēng)險(xiǎn)是急診科護(hù)士壓力源的主要因素。3.3防護(hù)經(jīng)驗(yàn)不足引發(fā)的壓力 表3防護(hù)經(jīng)驗(yàn)不足引發(fā)的壓力題目\選項(xiàng)1234平均分穿隔離衣帶來不便0172492.84職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)1716263.34擔(dān)心消毒不徹底2153032.68續(xù)表3近距離操作時(shí)患者咳嗽5917193缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)51316162.86由表可知，新冠疫情期間急診科護(hù)士在防護(hù)經(jīng)驗(yàn)不足方面，由于穿隔離衣帶來不便引起的壓力評(píng)分為2.84分；由于有職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)引起的壓力評(píng)分為3.34分；由于擔(dān)心消毒不徹底引起的壓力評(píng)分為2.68分；由于近距離操作時(shí)患者咳嗽引起的壓力評(píng)分為3分；由于缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)引起的壓力評(píng)分為2.86分。說明，職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)是急診科護(hù)士壓力更重要的原因。第4章討論4.1新冠疫情期間急診科護(hù)士壓力源分析4.1.1新冠期間急診科護(hù)士高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療工作醫(yī)院急診科的服務(wù)對(duì)象是各種急危重癥的患者REF_Ref3942\r\h[8]，部分患者在治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭等情況，會(huì)導(dǎo)致患者缺氧、二氧化碳潴留、心肺功能衰竭等并發(fā)癥，從而進(jìn)一步加重患者的病情。重癥新冠肺炎患者,治療效果不理想，面臨巨大生命危險(xiǎn)，甚至因病情加重，搶救無效而死亡。急診科護(hù)士面對(duì)患者病情多變、復(fù)雜，搶救危重患者多、時(shí)間緊等問題，在這種情況下，護(hù)士極容易產(chǎn)生疲憊感，從而導(dǎo)致心理壓力的增加REF_Ref19706\r\h[9]。隨著疫情的不斷蔓延，研究人員對(duì)新冠肺炎病毒特點(diǎn)不斷更新，這些特點(diǎn)中有：與患者接觸20秒可以傳播、病毒治療難度大。迄今為止，尚無針對(duì)冠狀病毒感染的特異性治療藥物REF_Ref19729\r\h[10]。在本次疫情中，急診護(hù)理人員長期接觸新冠肺炎病人，由于新冠病毒傳播速度快、傳播途徑多，更有可能受到感染，因此，急診護(hù)理人員面臨著更大的心理壓力。陳延瓏等人研究顯示工作量和時(shí)間分配是導(dǎo)致護(hù)士壓力增加的主要原因，占?jí)毫υ凑{(diào)查結(jié)果的首位REF_Ref19762\r\h[11]。急診科護(hù)士作為醫(yī)院內(nèi)重要的一線醫(yī)護(hù)人員，是“抗疫”的重要力量。新冠肺炎疫情期間，疫情一線人力嚴(yán)重短缺，急診科護(hù)士被要求24小時(shí)值班，不能回家休息；既要隨時(shí)觀察患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種不良反應(yīng)、治療處置、專業(yè)照顧，又要關(guān)注患者身心健康，在健康指導(dǎo)的同時(shí)還要給予患者心理支持，工作任務(wù)繁忙；遇到一些緊急搶救或者病情不穩(wěn)定的患者，甚至需要幾個(gè)人一起協(xié)作，或者臨時(shí)增加其他護(hù)士進(jìn)行搶救，護(hù)士工作強(qiáng)度大；另外，還要應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件和意外事件，護(hù)士時(shí)刻擔(dān)心出差錯(cuò)；同時(shí)護(hù)士需要在工作期間擔(dān)任核酸采集任務(wù)REF_Ref19804\r\h[12]，這些檢測(cè)是在不同時(shí)間進(jìn)行的，所以需要護(hù)士頻繁地更換檢測(cè)地點(diǎn)，還需多次掃碼和登記，這些使得護(hù)士每次都要重復(fù)多次操作。長時(shí)間處于緊張、超負(fù)荷、高強(qiáng)度的腦力和體力勞動(dòng)中REF_Ref19824\r\h[13]，這給急診科護(hù)士帶來了巨大的壓力。4.1.2新冠期間急診科護(hù)士工作心理負(fù)擔(dān)新冠病毒的爆發(fā)對(duì)整個(gè)社會(huì)產(chǎn)生了巨大的影響，而醫(yī)護(hù)工作者是承受最大壓力和風(fēng)險(xiǎn)的群體之一。急診科護(hù)士在疫情期間扮演著非常重要的角色，他們?cè)诰o張的環(huán)境下為患者提供醫(yī)療服務(wù)，而在走出醫(yī)院后，他們又需要面對(duì)有被隔離風(fēng)險(xiǎn)帶來的心理壓力和困擾。雖然隔離是為了保護(hù)護(hù)士本人、家庭、周圍環(huán)境和所有他們接觸過的人們的安全而采取的防控措施之一，但對(duì)許多護(hù)士來說，長時(shí)間的隔離和與家人的分離可能會(huì)導(dǎo)致心理壓力的增加和負(fù)面情緒的產(chǎn)生。隔離期間急診科護(hù)士面臨著他們無法控制的狀況，他們失去與外界的聯(lián)系和自由，而且面臨著缺乏必需品、缺乏交流和精神支持等方面的問題；其次，隔離期間急診科護(hù)士可能需要承擔(dān)更多的家庭和個(gè)人責(zé)任，他們可能需要獨(dú)自照顧孩子、老人或病人，還需要承擔(dān)家庭的日常開銷和維護(hù)，這些會(huì)讓他們本就緊繃的情緒進(jìn)一步惡化；第三，隔離期間可能會(huì)影響急診科護(hù)士對(duì)自身安全和保護(hù)的信心，他們不僅面臨著惡劣的工作環(huán)境和可能的病毒感染，同時(shí)還承擔(dān)著與家人分離和家庭責(zé)任的巨大負(fù)擔(dān)，從而心理產(chǎn)生巨大壓力。急診科護(hù)士面臨自己家人的不理解而帶來困擾，因?yàn)樾枰袷貒?yán)格的隔離和保護(hù)措施，以避免被病毒感染，所以他們經(jīng)常面臨與親人分離的問題。部分護(hù)士在照顧孩子或老人等家庭成員方面有責(zé)任，家庭責(zé)任和工作責(zé)任的沖突使得他們更容易受到家人的批評(píng)和不理解。這種批評(píng)和不理解可能會(huì)給護(hù)士帶來沮喪和挫敗感，從而增加他們的心理負(fù)擔(dān)。在疫情期間，因許多患者對(duì)新冠病毒并不了解，或擔(dān)心接受治療會(huì)使病情加劇，極易產(chǎn)生護(hù)患沖突，這導(dǎo)致護(hù)士需要花費(fèi)更多的時(shí)間來解釋和建議。其次，對(duì)于那些不配合急診科護(hù)士的患者，護(hù)士也會(huì)感到缺乏成就感，造成心理壓力。此外，急診科護(hù)士要在更加安全和嚴(yán)格的醫(yī)療環(huán)境中工作，這些措施會(huì)讓患者覺得更加不舒適或陌生，導(dǎo)致他們對(duì)護(hù)士的行為和建議產(chǎn)生抵觸情緒，這使得護(hù)士在工作中面臨巨大的心理壓力。4.1.3新冠期間急診科護(hù)士醫(yī)療工作安全問題在新冠疫情期間，急診科護(hù)士需要穿戴相對(duì)較厚的個(gè)人防護(hù)裝備以保護(hù)自己和病人。然而，隔離衣的穿戴可能給急診科護(hù)士帶來不便和壓力，首先隔離衣的面料透氣性非常差，影響護(hù)士身體的舒適度和健康；其次穿戴隔離衣后，護(hù)士會(huì)感到孤獨(dú)、焦慮和抑郁。這些因素使急診科護(hù)士增加巨大心理壓力。職業(yè)暴露不僅會(huì)威脅到護(hù)士們的健康和生命安全，也會(huì)對(duì)他們的家庭和社交生活產(chǎn)生直接和間接的影響。在新冠疫情期間，急診科護(hù)士長期在病毒暴露的工作環(huán)境下工作，由于長期處理感染病人，急診科護(hù)士會(huì)擔(dān)心自己遭受職業(yè)暴露，增加護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)和焦慮感，使他們無法有效應(yīng)對(duì)工作上的挑戰(zhàn)和任務(wù)。新冠病毒最常見的傳染途徑是經(jīng)由呼吸道飛沫、接觸傳播和氣溶膠傳播，而急診科護(hù)士長時(shí)間暴露在這些載體中，會(huì)增加他們感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)，從而造成心理負(fù)擔(dān)。其次急診科護(hù)士長期進(jìn)行心肺復(fù)蘇、吸痰、實(shí)施氣道管理和直接處理病人等工作，這些工作很容易使得護(hù)士暴露在病毒感染源附近，很可能造成急診科護(hù)士職業(yè)暴露。同時(shí)部分患者家屬情緒處于應(yīng)激狀態(tài)，常遷怒于醫(yī)護(hù)人員REF_Ref19889\r\h[14]，有出現(xiàn)撕扯醫(yī)護(hù)人員口罩、防護(hù)衣等過激行為，使醫(yī)護(hù)人員意外暴露于病毒污染的環(huán)境中，嚴(yán)重危害了醫(yī)護(hù)人員的安全。這種情況給急診科護(hù)士帶來了沉重的心理負(fù)擔(dān)，他們需要在高風(fēng)險(xiǎn)的工作環(huán)境中長時(shí)間工作，職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)增加了他們的工作難度和工作壓力，這些因素極大的加重了急診科護(hù)士的工作壓力和身心負(fù)擔(dān)，從而加大心理壓力。在新冠疫情期間，急診科護(hù)士壓力來源一部分原因是診區(qū)消毒不徹底。首先，護(hù)士們需時(shí)刻關(guān)注防護(hù)措施是否得當(dāng)，對(duì)診區(qū)進(jìn)行消毒是其中一個(gè)重要環(huán)節(jié)。如果消毒不徹底，有可能導(dǎo)致病人、醫(yī)護(hù)人員感染新冠病毒，對(duì)于病人和其他醫(yī)護(hù)人員是一種安全隱患，這會(huì)增加他們的心理負(fù)擔(dān)。疫情期間，某些患者在就醫(yī)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，例如咳嗽、打噴嚏等。急診科護(hù)士在為這些患者提供服務(wù)時(shí)，必須和患者進(jìn)行近距離接觸，近距離操作時(shí)患者咳嗽會(huì)使得急診科護(hù)士在疫情期間經(jīng)常處于高風(fēng)險(xiǎn)接觸狀態(tài)，降低了其工作效率和工作質(zhì)量，甚至對(duì)護(hù)士的身心健康產(chǎn)生不良影響，增加了護(hù)士的工作壓力和心理壓力。在新冠疫情期間，急診科護(hù)士面臨的心理壓力很大，其中一部分原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)。新冠病毒是一種全新的病毒，在收治新冠肺炎患者的流程上不熟悉，缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)REF_Ref19948\r\h[15]，在突發(fā)情況下，護(hù)士們可能會(huì)對(duì)如何正確應(yīng)對(duì)相關(guān)癥狀和疾病缺乏足夠的了解；由于缺乏相關(guān)隔離知識(shí)以及如何正確使用隔離病房的系統(tǒng)培訓(xùn)，在工作中護(hù)士們經(jīng)常犯錯(cuò)誤和感到不足，面臨著被醫(yī)院管理者懲罰的危險(xiǎn)，增加心理負(fù)擔(dān)。4.2緩解新冠疫情期間急診科護(hù)士壓力對(duì)策探究4.2.1創(chuàng)造良好工作環(huán)境，保證身心健康急診護(hù)理工作量大及工作時(shí)間具有不確定性，缺乏規(guī)律，因而護(hù)士長在充分考慮特殊時(shí)期的特殊性和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況下成組排班REF_Ref19990\r\h[16]，合理安排人力資源，適當(dāng)調(diào)整工作時(shí)間。為了保證危重病人得到最好的護(hù)理，護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要進(jìn)行嚴(yán)格的協(xié)調(diào)和溝通，護(hù)士長可安排兩人或三人搭班，減輕工作負(fù)擔(dān)和壓力。如果焦慮持續(xù)未緩解，可適當(dāng)調(diào)整工作崗位，通過護(hù)理人力資源調(diào)配REF_Ref20016\r\h[17]。此外，建議醫(yī)院增加額外的獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)和假期補(bǔ)償、科學(xué)飲食，保證每日機(jī)體營養(yǎng)所需，使護(hù)士身體處于健康、良好的條件下，調(diào)動(dòng)工作熱情并提高工作效率以及減輕心理壓力。4.2.2提供情感支持對(duì)于隔離者存在的實(shí)際問題，政府協(xié)調(diào)盡量予以資金和物力援助REF_Ref20072\r\h[18]、提供有關(guān)心理健康的教育和指導(dǎo)，讓護(hù)士了解如何管理每天的壓力、如何保持情感健康；組織小組討論和支持小組，讓護(hù)士有機(jī)會(huì)與同事分享感受，傾聽彼此的經(jīng)歷和想法；可以向他們提供支持性咨詢服務(wù)，讓他們引導(dǎo)他們?nèi)绾翁幚砀鞣N問題，建立積極的情緒和心態(tài)。醫(yī)院通過錄制視頻的形式讓家人了解護(hù)士的工作重要性，向他們說明護(hù)士在防控疫情和拯救生命中的重要性，以及工作的挑戰(zhàn)和壓力。同時(shí)急診科護(hù)士需要與家人之間保持良好的溝通，尤其是在疫情爆發(fā)期間，需要告知家人自己的工作安排和情況，并充分聆聽家人的反饋和建議。同時(shí)，相關(guān)管理機(jī)構(gòu)可以協(xié)調(diào)與保障部門，提供合理的解決方案，幫助護(hù)士解決類似于照顧孩子或老人等家庭問題，降低家庭和工作責(zé)任的沖突。對(duì)于不配合護(hù)理操作的患者，護(hù)士應(yīng)該表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心和關(guān)注，讓他們感受到自己的重要性和被尊重的感覺。在此基礎(chǔ)上，告知患者配合護(hù)理的重要性和目的，讓他們理解配合護(hù)理的必要性和重要性。良好的社會(huì)支持系統(tǒng)有助于緩解急診科護(hù)理人員的心理及職業(yè)壓力，利于他們的心理健康。4.2.3加強(qiáng)防護(hù)和培訓(xùn)工作為了減少感染風(fēng)險(xiǎn)，急診科護(hù)士需要使用充足的防護(hù)設(shè)備和消毒設(shè)備，正確地使用與更換，確保自身安全，進(jìn)行有效的消毒。醫(yī)院應(yīng)該向護(hù)士提供更多的防護(hù)培訓(xùn)和教育，包括防護(hù)措施、操作方法和消毒技能培訓(xùn)和指導(dǎo)，讓護(hù)士了解如何正確使用防護(hù)設(shè)備和避免感染，增強(qiáng)他們的防護(hù)意識(shí)和技巧，促進(jìn)急診科護(hù)士的消毒行為更加謹(jǐn)慎和嚴(yán)謹(jǐn)。醫(yī)院應(yīng)該建立應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制，使得護(hù)士可以在不斷學(xué)習(xí)的過程中能夠提供更好的防護(hù)和應(yīng)對(duì)策略，減少他們的不安和壓力。急診科護(hù)士需要基于患者的癥狀、旅行史和接觸史對(duì)患者進(jìn)行篩查，以便將可疑病例與其他患者分開。可疑病例應(yīng)在特定隔離區(qū)內(nèi)進(jìn)行接受診治。護(hù)士需要嚴(yán)格按照手衛(wèi)生流程進(jìn)行手部清潔，并在需要時(shí)使用消毒劑，從接觸到患者一直到完成工作后，護(hù)士每過一個(gè)小時(shí)就要重復(fù)一次清潔手部。結(jié)論新冠疫情期間急診科護(hù)士存在巨大壓力，本次研究結(jié)果顯示，急診科護(hù)士的壓力主要來源于工作強(qiáng)度大、被隔離的風(fēng)險(xiǎn)、職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)本次研究結(jié)果，可以得出結(jié)論：在新冠疫情期間，急診科護(hù)士存在著巨大壓力。在疫情期間，急診科護(hù)士需要承受著更多的工作壓力，處理更多的病人，同時(shí)還需要快速響應(yīng)突發(fā)事件和應(yīng)對(duì)緊急情況。被隔離的風(fēng)險(xiǎn)也是急診科護(hù)士面臨的挑戰(zhàn)之一。由于與病患接觸頻繁，急診科護(hù)士面臨著被感染的風(fēng)險(xiǎn)，并可能被隔離一段時(shí)間。職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)也是急診科護(hù)士面臨的一個(gè)重要問題。在處理病患時(shí)，急診科護(hù)士需要面臨諸如呼吸機(jī)等高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備的使用，可能會(huì)暴露于傳染病病毒、細(xì)菌等的危險(xiǎn)之中。因此，負(fù)責(zé)管理和組織急診科工作的機(jī)構(gòu)應(yīng)該認(rèn)真評(píng)估和管理這些風(fēng)險(xiǎn)，為急診科護(hù)士提供必要的保護(hù)，減輕他們的壓力。參考文獻(xiàn)稅宇萍,馮先瓊,張建娜等.新型冠狀病毒肺炎疫情下急診科護(hù)士災(zāi)害護(hù)理能力與壓力負(fù)荷的相關(guān)性研究[J].護(hù)理管理雜志,2021,21(12):877-881.吳艷艷,劉俏麗,申瑤等.新型冠狀病毒肺炎疫情期間護(hù)士壓力源分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2020,29(36):6721-6723.張斯晉,朱璇,萬世惠.新冠肺炎疫情期間臨床護(hù)士壓力情況研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2022,28(05):179-182.蘇元英,張莉莉.急診科護(hù)士的職業(yè)壓力及心理狀態(tài)50例調(diào)查分析[J].華夏醫(yī)學(xué),2020,33(03):143-146.HENDERSONVP，CLEMOWL，MASSIONAO，etal.Theeffectsofmindfulness-basedstressreductiononpsychosocialoutcomesandqualityoflifeinearly-stagebreastcancerpatients:arandomizedtrial［J］BreastCancerResTreat，2012，131(1):99-109.WongTW，YauJK，ChanCL，etal．Thepsychologicalimpactofsevereacuterespiratorysyndromeoutbreakonhealthcareworkersinemergencydepartmentsandhowtheycope［J］．EurJEmergMed，2005，12(1):13－18．修曉萍,楊旭,張菊等.新冠肺炎疫情期間急診科護(hù)士壓力調(diào)查分析及對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志,2020,26(05):10-13.王明麗.急診科護(hù)士工作壓力源相關(guān)因素調(diào)查及對(duì)策[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào),2020,41(05):349-350.孫偉偉.急診科護(hù)士工作壓力源