護生對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)狀的認知及就業(yè)傾向分析

XV引言隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展和醫(yī)療技術水平的提高，我國人口老齡化程度也在不斷加深，老齡問題和老齡事業(yè)發(fā)展已經(jīng)成為了人們高度關注的社會問題。我國實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)是解決人口老齡化問題的必然選擇REF_Ref5\r\h[1]。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種將醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務相結(jié)合，充分利用醫(yī)療資源，進而滿足老年人多層次，多樣化的健康養(yǎng)老需求并對其進行持續(xù)性照護的新型養(yǎng)老服務模式REF_Ref41\r\h[2]。這種模式可以為老年人提供長期護理和健康管理、康復醫(yī)療、疾病預防和心理支持等綜合服務。我國相較于一些發(fā)達國家和發(fā)展中國家來說，對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的研究時間短，經(jīng)驗少，程度低。在國內(nèi)，學者董紅亞REF_Ref103\r\h[3]認為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式在人才配置方面缺少公平性，護理人員面臨“三低，兩高，兩老”的困境，因此導致老年護理工作者極為短缺。學者徐娟等REF_Ref142\r\h[4]表示目前我國老年護理服務的“數(shù)量”和“質(zhì)量”參差不齊，需要補充護理人才，加強人才隊伍建設，健全醫(yī)療護理培訓機制，從而走出一條與我國國情相適應的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式道路。在國外沒有直接運用“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”相關概念，而是提議以“長期照護”為主的理念REF_Ref181\r\h[5]。美國主要是以老年人全方位照護服務項目（PACE）為主的養(yǎng)老服務模式，PACE能夠滿足需要持續(xù)護理老年人的個人需求，進而為其提供全面的，無障礙的，安全的護理和服務REF_Ref22829\r\h[6]。國外養(yǎng)老市場需求大，政府給予政策支持，社會給予保障公益支持，多部門共同參與，社會義工相互組織配合，現(xiàn)有規(guī)模趨于完善。綜上所述，國內(nèi)外的研究多數(shù)表明醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為一種新型養(yǎng)老服務模式，也面臨著許多問題與挑戰(zhàn)。隨著國內(nèi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關機構(gòu)的迅速發(fā)展，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護理人才的供給與需求出現(xiàn)了嚴重失衡REF_Ref263\r\h[7]，我國老年護理人員的數(shù)量以及質(zhì)量都無法滿足日益增長的老年護理需求，老年護理人才的短缺嚴重制約了我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展。護理專業(yè)學生作為老年護理隊伍的后備人才，具有較強的可塑性，因此研究護生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知和態(tài)度就有了重要意義，通過調(diào)查護生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知情況，畢業(yè)后從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關行業(yè)的意愿及影響因素，可以為培養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護理人才提供參考建議，也可以更好的促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策的實施，進而推動我國養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)型與升級REF_Ref20648\r\h[8]。資料與方法調(diào)查對象將張家口學院全日制護理本科生作為研究對象進行問卷調(diào)查。研究對象的納入標準為：①張家口學院全日制護理本科學生；②具有完全認知及行為能力；③自愿填寫問卷且知情同意本研究的內(nèi)容。最終共有130名護理專業(yè)學生參與本次調(diào)查。研究方法采取方便抽樣問卷調(diào)查法，應用問卷星制作問卷，通過微信掃描二維碼進行問卷發(fā)放，確定統(tǒng)一的調(diào)查標準和填表要求后，采用不記名自愿參與填寫問卷。該調(diào)查問卷共有21題，內(nèi)容分為三部分：①第一部分為一般資料，主要包括性別，年級，常住地，是否獨生，是否學習過老年護理學，護理專業(yè)是否為第一志愿以及目前對該專業(yè)的喜歡程度。②第二部分為對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知程度，采用Likert5級評分法來進行評分，有非常不認同，不認同，不清楚，認同，非常認同這5個選項，依次賦分為1至5分。得分越高說明護理專業(yè)學生對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知程度越高。其中分數(shù)≥4分說明護生對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合認知程度良好，3-4分說明認知程度一般，<3分說明認知程度較差REF_Ref20772\r\h[9]。③第三部分為影響護生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)就業(yè)意向的因素。采用卡方檢驗對相關影響因素進行分析。本次調(diào)查共發(fā)放問卷130份，回收問卷130份，問卷回收率達100%，有效問卷130份，無效問卷0份，有效回答率達100%。結(jié)果一般資料分析在130名護理專業(yè)學生中，其中男生6名(4.62%)，女生124名（95.38%）；大一學生有23名（17.69%），大二學生有11名（8.46%），大三學生有57名（43.85%），大四學生有39名（30.0%）；常住地在城市的有53名，占40.77%，常住地在農(nóng)村的有77名，占59.23%；獨生子女有27名，占20.77%；將護理專業(yè)作為高考第一志愿的有100名，占76.92%；現(xiàn)在對于護理專業(yè)表示喜歡的有73名，占56.15%；學習過老年護理學課程的有94名，占72.31%。詳見表3.1。表3.1調(diào)查對象的一般情況（n=130）題目選項頻率n構(gòu)成比%性別男64.62女12495.38年級大一2317.69大二118.46大三5743.85大四3930常住地城市5340.77農(nóng)村7759.23是否為獨生子女是2720.77否10379.23護理專業(yè)是否為高考第一志愿是10076.92否3023.08現(xiàn)在對護理專業(yè)的喜歡程度喜歡7356.15一般5038.46不喜歡75.39是否學習過老年護理學課程是9472.31否3627.69護生對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知情況從調(diào)查結(jié)果來看，護生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知情況良好，130名護生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合認知總體得分為4.0±0.914。護生對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知程度得分情況詳情見表3.2。表3.2護生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知程度得分情況（n=130）條目得分我知道我國人口老齡化問題嚴峻3.96±0.866我認同“健康老齡化”理念3.94±0.805我知道“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式4±0.932醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可降低老人再住院率3.88±0.826醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可促進老人生活質(zhì)量和心理質(zhì)量3.91±0.884醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可以節(jié)省醫(yī)療資源3.88±0.822我贊同在我國推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合4.2±1.037老年護理工作量較大4.21±1.047老年護理工作心理承受能力要求高3.91±0.83老年護理工作需要高度責任心3.95±0.829老年護理工作需要良好的溝通技巧4.05±0.874老年護理工作需要充足的護理知識3.95±0.905老年護理工作需要豐富的工作經(jīng)驗4.17±1.115護生從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作的意愿在130名護理專業(yè)學生中，有74名護生（56.92%）表示畢業(yè)后愿意到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關機構(gòu)單位就業(yè)，有10名護生（7.69%）表示畢業(yè)后不愿意到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關機構(gòu)單位就業(yè)，剩余46名護生（35.39%）表示都可以。在選擇“不愿意”從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作的學生中，主要是因為對老年護理工作不感興趣；對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關機構(gòu)的認識不夠；覺得從事老年護理工作需要承受較大的壓力以及較高的風險；覺得薪資待遇不理想，很難實現(xiàn)自身價值。在選擇“愿意”和“都可以”的120名學生中，更多的護生傾向于“機構(gòu)養(yǎng)老”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，選擇到醫(yī)院康養(yǎng)科或者護理院工作，更愿意去公立性質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)，更期待能夠有較高的經(jīng)濟收入。詳見表3.3。表3.3護生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作的就業(yè)意愿（n=130）題目選項頻率n構(gòu)成比%醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)就業(yè)傾向愿意7456.92不愿意107.69都可以4635.39不愿意的原因工作待遇不理想550.0對老年護理工作缺乏興趣660.0續(xù)表3.3護生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作的就業(yè)意愿（n=130）對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)缺乏了解440.0工作環(huán)境臟亂差，管理不規(guī)范220.0老年護理工作壓力大，風險高770.0國家政策剛起步，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展前途不明朗550.0更傾向選擇哪種類型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式就業(yè)“機構(gòu)養(yǎng)老”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式7159.17“社區(qū)養(yǎng)老”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式5142.5“居家養(yǎng)老”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式4940.83更愿意選擇哪種單位工作養(yǎng)老院1512.5護理院3932.5醫(yī)院康養(yǎng)科4537.5醫(yī)院老年病科2117.5更愿意選擇哪種性質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)公辦6251.67民辦3226.67都可以2621.67期待薪資3000-500048405000-70005747.57000以上1512.5護生從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作的影響因素分析采用卡方檢驗對護生的一般資料，是否照顧過老年人，到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關單位工作后的期望薪資等進行分析，結(jié)果顯示護生對護理專業(yè)的喜愛程度，護理專業(yè)是否為高考第一志愿，學校是否開展老年護理課程，有無照顧老年人的經(jīng)驗以及到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關單位工作后的期望薪資對于護生畢業(yè)后從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)有顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。詳見表3.4。表3.4護生從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作的影響因素題目名稱您畢業(yè)后有意向到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式單位就業(yè)嗎？總計X2P愿意不愿意一般現(xiàn)在對護理專業(yè)喜歡程度一般294175044.2460.000***不喜歡1517喜歡4412873續(xù)表3.4護生從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作的影響因素護理專業(yè)是您的第一志愿嗎是6033710013.4440.001***否147930是否學習過老年護理學課程是60628946.6070.037**否1441836是否有照顧過老人（包括自己親屬及無血緣關系的老人）有57526887.0040.030**沒有1752042如果到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的單位工作，您期待的月薪是(元)7000以上90615130.3130.000***(跳過)0100105000-700034023573000-50003101748注：***、**、*分別代表1%、5%、10%的顯著性水平討論護生對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)狀的認知程度從調(diào)查結(jié)果來看，護生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知程度良好，不過依舊有不足之處。總體得分為（4.0±0.914），比黃鐵牛等REF_Ref20772\r\h[9]報道的（3.91±0.50）稍高，但仍然有上升空間。原因可能是本研究主要調(diào)查的是不同年級的護理本科生，而黃鐵牛等報道的主要是高職院校護理學生，因此可見不同學歷護理學生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知程度也有一定的差異。護理專業(yè)學生作為將來從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)的主力軍REF_Ref12412\r\h[10]，有些學生卻對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關知識不夠了解，不清楚醫(yī)養(yǎng)結(jié)合到底是一種怎樣的養(yǎng)老模式，不明白在國內(nèi)推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要性，這導致護生將來不愿意從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有關工作。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合認知程度量表中，有8個條目處于一般水平，其中醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可降低老人再住院率和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可以節(jié)省醫(yī)療資源這兩個條目得分最低，分別為（3.88±0.826）分，（3.88±0.822）分，由此可以看出護生對于推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的優(yōu)勢以及對社會帶來的價值還缺乏一定的認識，仍然需要加強學習。為此醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關機構(gòu)可以為護理專業(yè)學生提供實習和見習機會，從而讓護生能夠更加深入的學習養(yǎng)老機構(gòu)的工作內(nèi)容和性質(zhì)，進一步了解國家推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務給社會帶來的好處，幫助其樹立職業(yè)認同感。護生對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的就業(yè)傾向分析畢業(yè)后愿意從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)的護生占所調(diào)查護生的56.92%，還有35.39%的護生表示都可以。低于陶國蕊等REF_Ref21033\r\h[11]報道的68%，這表明護生從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)的意愿仍然有待提高。大多數(shù)表示畢業(yè)后愿意從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作的護生更傾向于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設置養(yǎng)老機構(gòu)這一模式。護生表示有意向到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式就業(yè)的原因主要有喜歡照顧老年人；與自己所學專業(yè)對口，學以致用；已經(jīng)從事護理工作人員的建議；順應國家養(yǎng)老政策，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護理會成為新趨勢等。還有部分護生選擇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合就業(yè)的原因是將其作為跳板，暫時過渡，然后等待更合適的工作。而表示不愿意從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作的護生，主要原因是對老年護理工作不感興趣，對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關機構(gòu)缺乏認知，覺得薪資待遇不理想，老年護理工作壓力大，風險高。對于不愿意從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作的學生以及將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作作為跳板的學生需要學校采取相應的措施來提高其對老年人及老年護理工作的理解，可以開展一些實踐活動，比如到養(yǎng)老院探望老人，或者組織一些愛老敬老相關活動，以此來進一步加強他們的就業(yè)意愿。影響護生選擇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)的相關因素對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)的了解程度對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關機構(gòu)了解程度越高的護生，越傾向于從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作。這表明高校應該注重對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的教育，加強對于老年護理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關行業(yè)的宣傳力度，以此提高護理專業(yè)學生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的了解。另外學校也可以開展有關醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務的座談會，或者邀請已經(jīng)從事于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關的護理人員來專門講解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關知識，舉辦講座等，這樣不僅可以拓寬同學們的知識面，同時也可以讓護生能夠更加全面的了解這個行業(yè)，更好地激發(fā)護生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關行業(yè)的興趣，增強就業(yè)積極性。護理專業(yè)是否為高考第一志愿從調(diào)查結(jié)果來看，將護理專業(yè)作為高考第一志愿的護生更愿意畢業(yè)后從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作。這與劉瑤REF_Ref21138\r\h[12]的研究結(jié)果較為一致，將護理專業(yè)作為高考第一志愿的護生對護理專業(yè)的喜愛程度與職業(yè)認同感明顯高于其他護生，并且將護理專業(yè)作為第一志愿的護生對于整個護理行業(yè)都具有很大的興趣，而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老護理是組成整個護理行業(yè)的一部分，因此其對于老年護理工作具有較高的熱情，更傾向于在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關機構(gòu)工作。興趣是最好的老師。相關院校應該對于非自愿選擇護理專業(yè)的學生，對其職業(yè)認知進行引導，強化專業(yè)信念，培養(yǎng)職業(yè)認同感；也可以組織學生參加養(yǎng)老院關愛老人的活動，為護生提供與老人親密交流接觸的機會，加強護生對于護理專業(yè)，尤其是老年護理的職業(yè)興趣。因為職業(yè)興趣能夠轉(zhuǎn)化為內(nèi)在學習的動力，學習動力越強，職業(yè)認同感就會越高，對護生未來的就業(yè)選擇具有重要意義REF_Ref21180\r\h[13]，進而才能更好的滿足社會對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護理人才的需求。學校是否開展老年護理學課程調(diào)查結(jié)果顯示，學習過老年護理學課程的學生比沒有學習過老年護理學課程的學生更愿意從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作，這與萬婕等REF_Ref21236\r\h[14]人的研究結(jié)果相一致。通過對老年護理相關課程的學習，能夠增強護生對于老年護理的認知，更好的掌握老年人相關知識。因此相關院校更應該注重對于老年護理的教育，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的中心理念與課程建設相互融合REF_Ref21334\r\h[15]，同時做好老年護理教學方面的創(chuàng)新，努力優(yōu)化教學課程，不能僅僅局限于課堂教學，更要加強實踐學習，做到理論與實踐相結(jié)合，從而使護生能夠在學習過程中更有參與感和體驗感。讓護生在實踐中學習，多方面觀察老年人的生理和心理需求，加強護生對于老年人的認知，從而不斷提高教學質(zhì)量，以此來培養(yǎng)學生未來從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關工作的意愿。有無照顧老年人的經(jīng)歷從調(diào)查結(jié)果可以看出，有照顧老年人的經(jīng)歷的護生更愿意在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)里就業(yè)，有與老年人共同生活的經(jīng)歷可以影響學生對于老年人的態(tài)度。與老年人關系越好的護生對老人越有愛心和耐心，對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的就業(yè)意愿越強烈。這提示護生可以多與老年人進行溝通交流，平時多陪伴老人。相關養(yǎng)老機構(gòu)可以為護理專業(yè)學生提供實習機會，同時也可以組織一些社區(qū)義診活動，使護生在與老人相處的過程中改變對老人的觀念，體會到老年護理工作的重要性。薪資情況薪資情況也是影響護生選擇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關行業(yè)的一個重要因素。從調(diào)查結(jié)果可以看出，大部分護理專業(yè)學生的期望薪資在5000-7000之間，甚至到7000以上。但是目前由于我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關行業(yè)剛剛起步，我國養(yǎng)老機構(gòu)護理人員的薪資待遇較低，而且工作時間長，工作強度高，工作內(nèi)容與勞動待遇之間出現(xiàn)了嚴重的不平衡，護理人員的工作價值難以通過薪資來體現(xiàn)REF_Ref21379\r\h[16]。薪資達不到護理專業(yè)學生的理想范圍，從而影響了護理專業(yè)學生從事相關行業(yè)的積極性。相關研究表明目前老年護理行業(yè)出現(xiàn)的最大問題就是老年護理人員流動性大，人才流失嚴重，而導致人才流失的重要原因就是收入報酬與勞動付出不成比例REF_Ref21412\r\h[17]。所以相關部門應該采取相應措施，出臺人才激勵保障機制，完善醫(yī)養(yǎng)政策，制定有關獎勵制度，對于從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的護生給予政策傾斜REF_Ref28739\r\h[18]，切實提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護理人才的工作待遇，保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護理人才的合法權(quán)益，以此吸引更多護理專業(yè)學生從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關行業(yè)，穩(wěn)固老年護理人才隊伍。同時醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關機構(gòu)應不斷加強自身建設，持續(xù)改進自身硬件設施，營造一個良好的工作環(huán)境，使工作任務得到合理分配，進而提高護理人員的就業(yè)滿意度。結(jié)論醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式是基于人口老齡化問題下養(yǎng)老服務的新發(fā)展REF_Ref21484\r\h[19]。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)作為一種新興養(yǎng)老服務模式，對于解決我國人口老齡化問題具有決定性作用。本研究通過調(diào)查護理專業(yè)學生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知與就業(yè)傾向，以及相關因素發(fā)現(xiàn)護生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知程度仍有待提升，對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關行業(yè)的就業(yè)意愿不高。因此相關院校要建立并完善相關醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培養(yǎng)體系，政府部門要加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關行業(yè)的支持力度，以此提高護生對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的擇業(yè)率，進而不斷激發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的發(fā)展活力，為養(yǎng)老服務發(fā)展提供更多多樣化，高質(zhì)量選擇REF_Ref21520\r\h[20]。同時護理專業(yè)學生也應該轉(zhuǎn)變對老年人的觀念，加強對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知，改變傳統(tǒng)思維模式，主動提高自身素質(zhì)和業(yè)務能力，進而使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老事業(yè)得到進一步發(fā)展。參考文獻劉瑤,鞠梅,林潔,黃躍,艾茂梅,黃小芳.四川省實習護生醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)就業(yè)意愿現(xiàn)況及影響因素分析[J].醫(yī)學食療與健康,2021,19(22):195-197.馮運紅,李小平,胡德華,張憶雄.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下中國養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)策略[J].中國老年學雜志,2021,41(11):2444-2447.董紅亞.養(yǎng)老服務視角下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合內(nèi)涵與發(fā)展路徑[J].中州學刊,2018,No.253(01):59-64.徐娟,寧家瓊,何昭霞.國內(nèi)外醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務模式現(xiàn)狀研究[J].中國初級衛(wèi)生保健,2022,36(07):7-10.梁培.保定市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務發(fā)展困境研究[D].河北師范大學,2022.AMMOD,JIGRHA,RJCDA,etal.Anoralhealthbaselineofneedatapredominantlyafricanamericanprogramofall-inclusivecarefortheelderly(PACE):opportunitiesfordental-nursingcollaboration-sciencedirect[J].GeriatricNursing,2019,40(4):353-359.潘聰聰,謝培豪,楊艷艷.關于老年護理人才培養(yǎng)模式的研究[J].教育教學論壇,2020(41):115-116.喬藝,賀婧,侯明明,耿詩睿,韓錦蕾,伍東紅.在校護生對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知與態(tài)度調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2019,37(24):141-143.黃鐵牛,何曉璐,王麗娟,向波,余悅,陳美林.高職護生對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知程度及從業(yè)意愿分析[J].護理與康復,2018,17(12):61-65.袁書琪,胡雁.全球視角下中國老年人整合照護體系的發(fā)展困境與對策[J].老年醫(yī)學與保健,2023,29(02):429-432.陶國蕊,黃穎鵬,洪雪婷,張秀英,鐘靈,陶慧.護理本科實習生醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)擇業(yè)意愿及影響因素分析[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐,2022,5(13):132-136.劉瑤.實習護生醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)就業(yè)意愿現(xiàn)況及影響因素分析[D].西南醫(yī)科大學,2019.楊建婷,祝學梅,王雪,薄其玉,張姝昕.護理實習生職業(yè)認同感、職業(yè)應對自我效能與壓力源的相關性分析[J].齊魯護理雜志,2022,28(12):88-91.萬婕,楊曉玲,劉連,張琴,傅靜.護理碩士研究生對老年人的態(tài)度及從事老年護理工作意愿調(diào)查研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2018,36(11):116-118.孫曉暉,邢秋燕,李雪潔,陳衛(wèi)平,曾堅.“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老新模式下養(yǎng)老護理專業(yè)人才的培養(yǎng)路徑設計[J].中國當代醫(yī)藥,2023,30(03):173-176.郭麗君,鮑勇,黃春玉,張瑾,王海燕.中國養(yǎng)老人才隊伍培養(yǎng)體系[J].中國老年學雜志,2019,39(14):3576-3581.王晉芳,李燕,宋潔,劉艷麗,陳莉軍.基于供需平衡機制的老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀及策略分析[J].護理研究,2021,35(01):155-158.盧雅茜.T區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合內(nèi)置型養(yǎng)老機構(gòu)的問題和對策研究[D].江西農(nóng)業(yè)大學,2022.鄭詩韻.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展建議[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(19):10-11+20.李凱,董金權(quán).養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展視域下我國主要養(yǎng)老模式比較、困境與進路[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2022,39(09):647-653+661.附錄附錄A護生對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知及就業(yè)傾向調(diào)查問卷各位護生朋友：您好！非常感謝您抽出寶貴的5分鐘時間來完成本問卷。本問卷為研究護生對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知及就業(yè)傾向的調(diào)查研究，為了解您對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的認知程度及就業(yè)傾向以及相關影響因素而開展這次調(diào)查，本研究所有的調(diào)查信息僅用于相關的分析研究，絕不公開，希望您留下您的真實意見。本問卷采用無記名方式填寫，答案無對錯之分，請根據(jù)自己的真實情況填寫或選擇答案。感謝您百忙之中對本研究的支持，祝您學業(yè)進步，心想事成！第一部分：一般資料1.您的性別：A男B女2.您的年級：A大一B大二C大三D大四3.常住地：A城市B農(nóng)村4.是否為獨生子女：A是B否5.護理專業(yè)是您的第一志愿嗎？A是B否6.現(xiàn)在對護理專業(yè)的喜歡程度：A喜歡B一般C不喜歡7.是否學習過老年護理課程？A是B否第二部分：對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合認知程度8.請根據(jù)您的