糖尿病藥物處方審核試題及答案

糖尿病藥物處方審核試題

一、選擇題

1.以下口服降糖藥的分類，正確的是（）［多選題］*

A:α-葡萄糖昔酶抑制劑（阿卡波糖、米格列醇）√

B:磺眼類降糖藥（格列齊特、格列本版、格列唾酮、格列美版、格列叱嗪）√

C:苯甲酸衍生物降糖藥（那格列奈、瑞格列奈、米格列奈片）√

D:曝理烷二酮類（羅格列酮、叱格列酮）√

E:雙胭類降糖藥（二甲雙服）√

F:DPP-4抑制劑（西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀、阿格列?。?

G：SGLT2受體抑制劑（達(dá)格列凈、坎格列凈、恩格列凈）√

2.關(guān)于口服降糖藥的聯(lián)合應(yīng)用原則，敘述正確的是（）［多選題］*

A:機(jī)制互補(bǔ)√

B：覆蓋血糖普V

C：副作用不重疊√

D：一般聯(lián)合兩種藥物，必要時(shí)可聯(lián)用3種,避免聯(lián)用4種以上藥物√

3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:有典型的糖尿病癥狀,任意時(shí)間血糖≥ll.lmmol∕L,或空腹血糖27.0mmol∕L,

或75g葡萄糖負(fù)荷后2h血糖21Llmmol∕L［單選題］*

A:正確√

B:錯(cuò)誤

4.下列選項(xiàng)中屬于糖尿病的臨床表現(xiàn)的是（）［多選題］*

A:典型癥狀："三多一少"，視力模糊，皮胡瘙癢，尤其外陰瘙癢V

B:多數(shù)病人無明顯癥狀，以并發(fā)癥或發(fā)病發(fā)現(xiàn)患病V

C:反應(yīng)性低血糖√

D:手術(shù)期發(fā)現(xiàn)血糖高V

E:健康體檢發(fā)現(xiàn)血糖高√

5.消渴丸含有的降血糖的化學(xué)成分是：（）［單選題］*

A:阿卡波糖

B:羅格列酮

C:二甲雙胭

D:毗格列酮

E:格列本眼V

6.單獨(dú)服用可導(dǎo)致低血糖反應(yīng)的口服降糖藥是（）［多選題］*

A:雙胭類

B:黃酰腺類降糖藥V

C:格列奈類√

D:曝理烷二酮類

E:α糖苗酶抑制劑

7.腎功能不全的糖尿病患者應(yīng)用降糖藥時(shí)，不需要調(diào)整劑量的口服降糖藥有（）［多選題］*

A:瑞格列奈√

B：那格列奈V

C：羅格列酮V

D:利格列凈V

E:二甲雙服

8.下列口服降糖藥物中，長(zhǎng)期月員用可導(dǎo)致體重增加的是（）［多選題］*

A:格列齊特√

B:羅格列酮√

C:瑞格列奈V

D:二甲雙胭

E:達(dá)格列凈

9.2型肥胖型糖尿病患者長(zhǎng)期應(yīng)用可降低體重的降糖藥是（）［多選題］*

A:二甲雙服√

B：阿卡波糖V

C:達(dá)格列凈√

D:格列齊特

E:利拉魯肽√

10.不宜用于孕乳期婦女的降糖類藥物是（）［單選題］*

A:α-葡萄糖苗酶抑制劑√

B:磺腺類降糖藥

C:苯甲酸衍生物降糖藥

D:曝理烷二酮類

E:雙胭類降糖藥

F:DPP-4抑制劑

G:SGLT2受體抑制劑

11.以下胰島素的商標(biāo)提示正確的是（）［多選題］*

A:R:代表短效，如諾和靈RV

B：N:代表中效，如諾和靈NV

C:3ml300單位,只能和專用的注射筆配合注射。√

D:IOmI400單位，只能用專用的注射器抽取注射?！?/p>

E:代表配有一次性的注射筆?！?/p>

12.用胰島素治療的糖尿病患者服用下列哪類藥物時(shí)應(yīng)減少胰島素的用量（）［多選題］

A:口服降糖藥V

B:ACEI降壓藥（卡托普利）√

C:貝特類√

D:水楊酸鹽：阿司匹林√

E:磺胺類V

F:單胺氧化酶抑制劑V

G:丙叱胺√

13.用胰島素治療的糖尿病患者服用下列哪類藥物時(shí)應(yīng)增加胰島素的用量（）［多選題］

A:曝嗪類利尿藥V

B:糖皮質(zhì)激素V

C:甲狀腺激素V

D:B-擬交感神經(jīng)藥√

E:生長(zhǎng)激素V

F：口服避孕藥V

G:達(dá)那嚶√

14.下列選項(xiàng)中可以靜脈注射使用胰島素的是（）［多選題］*

A:中性胰島素（豬胰島素）√

B：重組人胰島素注射液V

C:門冬胰島素V

D:賴脯胰島素V

E:谷賴胰島素V

15.胰島素按在人體內(nèi)作用的時(shí)間長(zhǎng)短,可分為哪幾類（）［多選題］*

A:速效胰島素類似物V

B:短效胰島素√

C:中效胰島素√

D:長(zhǎng)效胰島素（包括胰島素類似物）√

E:預(yù)混胰島素（包括預(yù)混胰島素類似物）√

16.胰島素中加入魚精蛋白及微量鋅的目的是（）［單選題］*

A:增加溶解度，提高生物利用度

B:在注射部位形成沉淀，緩慢釋放、吸收

C:收縮血管，緩慢吸收

D:減少注射部位的刺激性

E:降低排泄速度，延長(zhǎng)作用時(shí)間V

17.糖尿病感染者治療的原則是（）［多選題］*

A:嚴(yán)格控制血糖為首要措施V

B：首選胰島素進(jìn)行治療√

C:有效的抗感染治療√

D:必要時(shí)行外科手術(shù)干預(yù)，

E:首選口服降糖藥控制血糖

18.下列說法正確的是（）［多選題］*

A:糖尿病患者使用含碘造影劑做造影時(shí)應(yīng)忌服二甲雙服V

B:2型糖尿病合并急性并發(fā)癥的患者不宜應(yīng)用口服降糖藥√

C:預(yù)混胰島素只能用于皮下注射V

D:因利拉魯肽可引起急性胰腺炎癥狀，因此有胰腺炎病史者不宜使用V

E:在無酮癥酸中毒的情況下，若糖尿病患者每日胰島素用量大于200μ且持續(xù)超過24小時(shí)，則可確

診為胰島素抗藥性。√

19.以下關(guān)于妊娠糖尿病的管理，說法正確的是（）［多選題］*

A.妊娠糖尿病包括妊娠期糖尿病（GDM\妊娠期顯性糖尿?。∣DM\糖尿病合并妊娠（PGDM\

√

B.孕期糖尿病患者應(yīng)避免使用口服降糖藥，通過飲食治療血糖不能控制時(shí)，使用胰島素進(jìn)行治療?！?/p>

C.CFDA批準(zhǔn)的常用胰島素制劑中，推薦用于治療妊娠糖尿病的人胰島素有短效胰島素和中效胰島

素?！?/p>

D.妊娠糖尿病患者治療時(shí)應(yīng)選擇個(gè)性化、最符合生理要求的治療方案：基礎(chǔ)胰島素+餐前短效/速效

胰島素?！?/p>

E.CFDA批準(zhǔn)的常用胰島素制劑中，推薦用于治療妊娠糖尿病的胰島素類似物有速效胰島素（門冬

胰島素）和長(zhǎng)效胰島素（地特胰島素I√

20、關(guān)于胰島素的使用，敘述正確的是（）［多選題］*

A.適用于所有1型糖尿病患者V

B.適用于新發(fā)2型糖尿病有明顯高血糖癥狀、發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒者√

2型糖尿病在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上血糖仍未達(dá)到控制目標(biāo)者V

D.糖尿病中出現(xiàn)無明顯誘因的體重顯著下降者V

E.妊娠和分娩患者√

F.全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病患者V

21.格列齊特緩釋片可用于治療（）［單選題］*

A.1型糖尿病

B.單用飲食療法不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者√

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.妊娠期高血糖

22.磺眼類藥物的作用機(jī)制是（）［單選題］*

A抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收

B增加外周組織對(duì)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)、利用和氧化

C增加外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性

D刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素V

23.以下糖尿病，哪一項(xiàng)不是胰島素的適應(yīng)證（）［單選題］*

A.幼年重型糖尿病

B.合并重度感染的糖尿病

C.需做手術(shù)的糖尿病人

D.口服降血糖藥未能限制的非胰島素依賴性糖尿病

E.肥胖型輕、中度的糖尿病V

24.胰島素常規(guī)給藥途徑是（）［單選題］*

A.口服

B.皮下注射√

C.靜脈注射

D.舌下含服

25.患重度感染的重癥糖尿病人宜選用（）［單選題］*

A.甲苯磺丁版.

B.格列本版

C.苯乙雙服

D.胰島素√

26.雙服類降血糖作用機(jī)制是（）［單選題］*

A.抑制胰高血糖素的分泌

B.增強(qiáng)胰島素的作用

C.促進(jìn)葡葡糖的排泄

D.抑制糖原異生,促進(jìn)組織攝取葡萄糖V

27下列屬于短效胰島素的是（）［單選題］*

A.門冬胰島素V

B.地特胰島素

C.甘精胰島素

D.預(yù)混門冬胰島素30

28.糖尿病急性并發(fā)癥（）［多選題］*

A.糖尿病酮癥酸中毒V

B.高滲性高糖狀態(tài)√

C.糖尿病低血糖癥√

D.乳酸酸中毒√

29.胰島素制劑按作用時(shí)間分類有（）［多選題］*

A.速效胰島素√

B.短效胰島素V

C.中效胰島素V

D.長(zhǎng)效胰島素√

30.低血糖反應(yīng)包括（）［多選題］*

A.乏力√

B?頭痛V

C.震顫√

D.頭暈√

測(cè)驗(yàn)

1.在糖尿病治療過程中，出現(xiàn)無明顯誘因的體重下降，盡早使用（）治療。［單選題］*

A.那格列奈

B.格列叱嗪

C.胰島素√

D.二甲雙服

2.速效胰島素的起效時(shí)間一般需要多久（）［單選題］*

A.立刻

B.15分鐘V

C.30分鐘

D.1小時(shí)

3.由于動(dòng)物胰島素與人體自身分泌的胰島素在結(jié)構(gòu)上有一定的差別,故使用后人體可能會(huì)對(duì)其發(fā)生）,

長(zhǎng)期應(yīng)用可能產(chǎn)生胰島素抗體，使胰島素的效力降低。［單選題］*

A.增重反應(yīng)

B.首過效應(yīng)

C.過敏反應(yīng)√

D.中毒反應(yīng)

4.胰島素在人體內(nèi)只有()形式存在才可發(fā)揮作用。［單選題］*

A.六聚體

B.雙體

C.三體

D.單體√

5.()是胰島素類似物的一種，主要用于控制餐后血糖，是起效最快的胰島素。［單選題］*

A.速效胰島素V

B.中效胰島素

C.預(yù)混胰島素

D.長(zhǎng)效胰島素

6.()是由人胰島素和魚精蛋白結(jié)合形成的，其溶解度較低，故其起效速度比短效胰島素慢，主要用

于控制夜間及空腹?fàn)顟B(tài)下的基礎(chǔ)血糖。［單選題］*

A.速效胰島素

B.中效胰島素√

C.預(yù)混胰島素

D.長(zhǎng)效胰島素

7.聯(lián)邦的短效胰島素顏色標(biāo)識(shí)為()［單選題］*

A.黃色√

B.綠色

C.棕色

D.灰色

8.（）由短效胰島素和中效胰島素混合而成。用于控制全天候血糖，作用平穩(wěn)。［單選題］*

A.速效胰島素

B?預(yù)混胰島素類似物

C.預(yù)混胰島素V

D.長(zhǎng)效胰島素

9.中效胰島素顏色標(biāo)識(shí)為（）［單選題］*

A.黃色

B.綠色√

C棕色

D.灰色

10.在中國(guó)2型糖尿病防治指南（2020年版）中，胰島素是（）［單選題］*

A.一線用藥

B.二線用藥√

C.三線用藥

D.四線用藥

11.以下哪類藥物不是口服降糖藥（）［單選題］*

A.雙胭類

B.胰島素增敏劑

C.DPP-4抑制劑

D.GLP-1受體激動(dòng)劑√

12.糖尿病患者什么時(shí)候開始需要用口服降糖藥（）［單選題］*

A血糖控制達(dá)標(biāo)

B血糖控制不達(dá)標(biāo)

C生活方式干預(yù)后，血糖控制達(dá)標(biāo)

D生活方式干預(yù)后，血糖控制仍然不達(dá)標(biāo)V

13.以下關(guān)于緩釋型二甲雙服的描述不正確的是（）［單選題］*

A.在二甲雙服的基礎(chǔ)上，外面包裹了一層聚合物

B.比二甲雙服吸收更加平穩(wěn)

C.比二甲雙胭作用時(shí)間更長(zhǎng)

D.降糖效果比二甲雙服強(qiáng)V

14.胰島素增敏劑的作用機(jī)制是（）［單選題］*

A.延緩腸道對(duì)碳水化合物的吸收

B.促進(jìn)胰島B細(xì)胞分泌胰島素

C.增加機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性√

D.促進(jìn)葡萄糖通過尿液排出體外

15.胰島素增敏劑的起效速度是所有口服降糖藥中最慢的，一般需要多長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)見效（）［單選題］*

A.30分鐘

B.2小時(shí)

C.1周

D.4周√

16.以下哪項(xiàng)不屬于胰島素增敏劑的特點(diǎn)（）［單選題］*

A減輕體重V

B.降低血壓、調(diào)節(jié)血脂

C.改善胰島β細(xì)胞功能

D.控制空腹血糖及餐后血糖

17.α-糖苗酶抑制劑在指南中作為幾線用藥（）［單選題］*

A.一線用藥

B.二線用藥V

C.三線用藥

D.四線用藥

18.胰島素類似物的特點(diǎn)：（）［多選題］*

A.速效胰島素類似物起效時(shí)間比短效胰島素快V

B.長(zhǎng)效胰島素類似物比中效胰島素作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)V

C.血糖控制效果穩(wěn)定V

19.以下屬于速效胰島素有（）［多選題］*

A.門冬胰島素√

B.賴脯胰島素√

C.谷賴胰島素√

D.地特胰島素

20.關(guān)于中效胰島素的描述，以下正確的是（）［多選題］*

A.其起效速度比短效胰島素慢是因?yàn)橐肓唆~精蛋白成分√

B.中效胰島素不僅控制空腹血糖還控制餐后血糖

C.主要控制餐后血糖

D.中效胰島素的持續(xù)作用時(shí)間一般13-16小時(shí)√

21.關(guān)于胰島素注射，下列哪種說法是正確的？（）［多選題］*

A.可以選擇的注射部位有上臂三角肌、腹部、大腿外側(cè)、臀部?！?/p>

B.注射部位出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫等現(xiàn)象要立即更換注射部位?！?/p>

C.在注射胰島素期間，應(yīng)保持飲食和運(yùn)動(dòng)的規(guī)律化?！?/p>

D.更換針頭的標(biāo)準(zhǔn)是感覺疼痛，不需要一次一換。

22.可以減輕糖尿病患者體重的口服降糖藥有（）［多選題］*

A.雙服類√

B.胰島素增敏劑

C.SGLT-2抑制劑√

D.DPP-4抑制劑

23.主要控制餐后高血糖的口服降糖藥有（）［多選題］*

A.α-糖甘酶抑制劑√

B.胰島素增敏劑

C.格列奈類√

D.DPP-4抑制劑

24.α-糖昔酶抑制劑的代表藥物有哪些（）［多選題］*

A.阿卡波糖√

B.米格列醇√

C.那格列奈

D.伏格列波糖√

25.格列美服具有以下哪些特點(diǎn)（）［多選題］*

A.促進(jìn)胰島素分泌并改善胰島素抵抗雙重作用√

B.作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),每天只需口服一次