機(jī)械傷害人身傷亡危機(jī)事件的應(yīng)對及預(yù)案的啟動

機(jī)械傷害人身傷亡危機(jī)事件的應(yīng)對及預(yù)案的啟動1.1應(yīng)急預(yù)案的啟動1.1.1響應(yīng)分級。本應(yīng)急預(yù)案根據(jù)事故發(fā)生的類型及特點(diǎn)將應(yīng)急響應(yīng)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級。1.1.2發(fā)生事故（險情）可能造成人員特大傷亡事故、跨鐵路、公路施工造成行車重大或特大事故、雖沒有人員傷亡但經(jīng)濟(jì)損失較大、社會影響較大的事故，為Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)。1.1.3發(fā)生事故（險情）可能造成一次負(fù)傷5人及以上、一次重傷3人及以上、一次死亡3人及以上的事故、跨鐵路、公路施工造成行車大事故、雖沒有人員傷亡但經(jīng)濟(jì)損失在10萬元及以上的事故，為Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)。1.1.4發(fā)生事故（險情）可能造成一次負(fù)傷4人、一次重傷2人或死亡1-2人的事故、鐵路、公路施工造成行車險性事故、雖沒有人員傷亡但經(jīng)濟(jì)損失在5萬元以上10萬元以下的事故，為Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)。1.1.5發(fā)生事故（險情）可能造成輕傷、一次負(fù)傷3人以下或一次重傷一人的事故、鐵路、公路施工造成行車一般事故、雖沒有人員傷亡但經(jīng)濟(jì)損失在5萬元以下的事故，為Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)。1.2響應(yīng)程序事故發(fā)生地發(fā)出預(yù)警報告→分部領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)發(fā)出應(yīng)急救援指令→分部應(yīng)急救援小組落實(shí)救助人員、車輛和救援物資→項(xiàng)目經(jīng)理部或集團(tuán)項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)急救援小組人員奔赴現(xiàn)場→在當(dāng)?shù)卣蛳嚓P(guān)部門應(yīng)急救援小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施救助→向上級匯報事故結(jié)果→總結(jié)完善應(yīng)急預(yù)案。1.2.1特大事故發(fā)生后，由分部按照事故報告規(guī)定逐級報告屬地政府有關(guān)部門、某公司、項(xiàng)目經(jīng)理部、集團(tuán)公司，集團(tuán)公司接到報告后迅速上報建總，借助屬地政府、某公司和上級應(yīng)急預(yù)案實(shí)施Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)，開展應(yīng)急救援。1.2.2重大事故發(fā)生后，由分部按照事故報告規(guī)定逐級報告屬地政府有關(guān)部門、某公司、項(xiàng)目經(jīng)理部、集團(tuán)公司，由集團(tuán)公司負(fù)責(zé)Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)，開展應(yīng)急救援，并按照事故報告規(guī)定報建總。1.2.3險性事故發(fā)生后，由分部按照事故報告規(guī)定逐級報告屬地政府有關(guān)部門、某公司、項(xiàng)目經(jīng)理部，由項(xiàng)目經(jīng)理部負(fù)責(zé)Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)，并按照事故報告規(guī)定報集團(tuán)公司，由集團(tuán)公司按規(guī)定報建總。1.2.4一般事故發(fā)生后，由分部負(fù)責(zé)Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)，并按照事故報告規(guī)定逐級報至集團(tuán)公司備案，由集團(tuán)公司統(tǒng)計(jì)上報建總。1.3處置措施1.3.1當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷人安全事故后，分部應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)應(yīng)立即啟動本級應(yīng)急預(yù)案，并根據(jù)需要成立現(xiàn)場指揮部。在采取緊急措施的同時，向項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)急救援小組報告。根據(jù)現(xiàn)場情況，及時收集相關(guān)信息，判斷事故的性質(zhì)和危害程度，并及時上報事態(tài)的發(fā)展變化情況。1.3.2分部應(yīng)急救援小組應(yīng)迅速到位，分析事件的性質(zhì)，預(yù)測事態(tài)發(fā)展趨勢和可能造成的危害程度，小組組長應(yīng)按規(guī)定的處置程序，組織相關(guān)部門及施工隊(duì)按照職責(zé)分工，迅速采取處置措施，控制事態(tài)發(fā)展。1.3.3發(fā)生機(jī)械傷人事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。1.3.4出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。1.3.5發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。1.3.6發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。1.3.7遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：1.3.7.1

一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。1.3.7.2

加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。1.3.7.3止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布