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文檔簡(jiǎn)介
2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)速記速練300題(詳細(xì)解析)
一'單選題
1.下列何種癥狀對(duì)精神分裂癥最有診斷意義
A、自罪妄想
B、嫉妒妄想
C、牽連觀念
D、被控制感
E、夸大妄想
答案:D
解析:被控制感是患者認(rèn)為自己的精神活動(dòng)(思維、情感、意志'行為等)均受外
力的干擾、控制'支配'操縱。這是精神分裂癥的特征性癥狀之一。
2.以下不屬于五色中自色主病的是
Av氣虛
B、血虛
C、寒邪
D、陽(yáng)虛
E、濕邪
答案:E
解析:白色主虛證(包括血虛、氣虛、陽(yáng)虛)、寒證'失血證。選項(xiàng)E是屬于黃色
主病的內(nèi)容。故在此最佳的選項(xiàng)是E。
3.診斷急性腎盂腎炎的最重要依據(jù)是清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)
Ax>103mI
Bx>105m1
C、>2X105ml
D、>5X105ml
E、>10X105ml
答案:B
解析:診斷急性腎盂腎炎的最重要依據(jù)是清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>105ml。
4.醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)二年以上,當(dāng)其中止的情形消失后,需要恢復(fù)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的,
應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地的縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織考核合格,并依法申
請(qǐng)辦理下列哪種手續(xù)
A、準(zhǔn)予注冊(cè)手續(xù)
B、變更注冊(cè)手續(xù)
C、注銷注冊(cè)手續(xù)
D、中止注冊(cè)手續(xù)
E、重新注冊(cè)手續(xù)
答案:E
解析:中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)2年以上以及不予注冊(cè)的形式消失的,申請(qǐng)重新執(zhí)業(yè),
應(yīng)當(dāng)依法重新注冊(cè)?!夺t(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》規(guī)定,重新申請(qǐng)注冊(cè)人員,應(yīng)當(dāng)
首先到縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防'保健機(jī)構(gòu)或組織,接受3至6
個(gè)月的培訓(xùn)I,并經(jīng)考核合格,方可依照相關(guān)規(guī)定重新申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
5.某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗
死。患者很清醒,但拒絕住院,堅(jiān)持要回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該
A、尊重患者自主權(quán),自己無(wú)任何責(zé)任,同意他回家
B、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無(wú)效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)
C、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無(wú)效時(shí)行使干涉權(quán)
D、行使醫(yī)生自主權(quán),為治救病人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院
E、行使家長(zhǎng)權(quán),為治病救人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院
答案:C
解析:患者的自主權(quán)不是絕對(duì)的,當(dāng)患者的生命健痰權(quán)與其個(gè)人的自主權(quán)發(fā)生沖
突時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力勸說(shuō)患者住院,以維護(hù)生命健康權(quán)。
6.細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括
A、膿性泡沫分泌物
B、氨臭味實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性
C、陰道分泌物PH值>4.5
D、線索細(xì)胞陽(yáng)性
E、勻質(zhì)、稀薄、灰白色陰道分泌物
答案:A
解析:膿性泡沫狀分泌物為滴蟲性陰道炎的典型表現(xiàn)。
7.電擊傷的臨床診斷依據(jù)應(yīng)包括
A、電擊或觸電史
B、皮膚電灼傷或觸電后跌傷
C、意識(shí)喪失、抽搐
D、心律失常,心臟驟停
E、以上都是
答案:E
解析:電擊傷的臨床診斷應(yīng)包括前四項(xiàng),故選E。
8.急性闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A、出血
B、切口感染
C、黏連性腸梗阻
D、闌尾殘株炎
E、糞瘦
答案:B
解析:急性闌尾炎是感染性疾病,術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是切口感染。
9.肩關(guān)節(jié)脫位最多見(jiàn)的類型是
A、前脫位
B、后脫位
G下脫位
D、盂上脫位
E、中心型脫型
答案:A
解析:肩關(guān)節(jié)脫位前脫位最多見(jiàn),髄關(guān)節(jié)脫位后脫位最常見(jiàn)。
10.精神衛(wèi)生法實(shí)施日期
A、2013.3.20
B、2013.4.3
C、2013.5.1
D、2013.5.30
E、2013.6.2
答案:C
解析:為了發(fā)展精神衛(wèi)生事業(yè),規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù),維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)
益,2012年10月26日第十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第29次會(huì)議通過(guò)了《中華人民
共和國(guó)精神衛(wèi)生法》(以下簡(jiǎn)稱《精神衛(wèi)生法》),自2013年5月1目起施行。
11.下列哪項(xiàng)心電圖是確診室性心、動(dòng)過(guò)速的最重要依據(jù)
A、P與QRS波無(wú)關(guān)
B、PR間期相等
C、RR間期相等
D、可見(jiàn)心室?jiàn)Z獲波與室性融合波
E、心室率100?250次/分
答案:D
解析:心室?jiàn)Z獲和室性融合波的存在是確診室性心動(dòng)過(guò)速的重要證據(jù)。
12.慢性濕疹最需與下列哪種疾病鑒別
A\急性濕疹
B、慢性單純性苔蘇
C、尊麻疹
D、特應(yīng)性皮炎
E、藥疹
答案:B
解析:慢性濕疹常呈不同程度的苔蘇樣變,皮膚損傷境界清楚,慢性病程,癢感
明顯。需與慢性單純性苔鮮(神經(jīng)性皮炎)相鑒別,后者常發(fā)于頸部、肘、膝關(guān)節(jié)
伸側(cè)及髓尾部,呈典型的苔鋅樣變,無(wú)滲出傾向,瘙癢呈陣發(fā)性。
13.指甲下膿腫應(yīng)采取的最佳措施是
A、理療
B、熱敷
C、抗生素
D、拔除指甲
E、在甲溝處切開(kāi)引流
答案:D
解析:為了防止膿腫發(fā)生感染最好的處理方式就是拔除指甲。
14.關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷及病情監(jiān)測(cè)最重要的影像學(xué)檢查
A、CT
B、MRI
C、心電圖
D、X線平片
E、全身骨掃描
答案:D
解析:X線平片對(duì)雙診斷、關(guān)節(jié)病變分期'病變演變的監(jiān)測(cè)均很重要。
15.Barter食管是指下列哪一種
A、食管鱗狀上皮增生
B、黏膜固有層乳頭向表面延伸
C、上皮層內(nèi)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
D、黏膜糜爛或潰瘍形成
E、食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮所替換
答案:E
解析:Barret食管是指食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮所替換的一種
病理現(xiàn)象。本身可無(wú)特殊癥狀,當(dāng)呈現(xiàn)食管炎、潰瘍、癌變時(shí)才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的反
流癥狀,是食管腺癌的主要癌前病變。
16.采用P受體阻滯藥治療心絞痛,下列哪項(xiàng)敘述正確
A、宜用小劑量來(lái)治療心絞痛
B、易產(chǎn)生耐藥性,不宜長(zhǎng)期應(yīng)用
C、多數(shù)尋者對(duì)本藥的耐受性較強(qiáng)
D、與硝酸酯類藥物有拮抗作用,需加大劑量
E、突然停藥有誘發(fā)急性心肌梗死的可能
答案:E
解析:B受體阻滯藥阻斷擬交感胺類對(duì)心率和心肌收縮力的作用,停用時(shí)應(yīng)逐步
減量,如突然停用有誘發(fā)心肌梗死的可能。
17.風(fēng)寒和風(fēng)熱的辨證依據(jù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、惡寒、發(fā)熱的輕重
B、渴與不渴
C、舌苔黃與自
D、脈浮與不浮
E、咽喉紅腫疼痛與否
答案:D
解析:風(fēng)寒束表證證候主癥:惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲
重,或鼻癢噴嚏,時(shí)流清涕,咽癢,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,
舌苔薄白而潤(rùn),脈浮或浮緊。治法:辛溫解表。代表方:荊防達(dá)表湯或荊防敗毒
散加減。
18.雷擊傷時(shí)最常出現(xiàn)
A、驚恐、面色蒼白、頭痛、頭暈、心悸
B、意識(shí)喪失'心跳和呼吸驟停
C、低血容量性休克
D、急性腎衰竭
E、心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)損害
答案:B
解析:雷電擊屬于高壓電擊,常發(fā)生意識(shí)喪失、心臟和呼吸驟停,如未及時(shí)復(fù)蘇
則會(huì)死亡。
19.診斷疾病時(shí)以氣息分陰陽(yáng),屬陽(yáng)者為
A、語(yǔ)聲低微
B、語(yǔ)聲無(wú)力
C、少言沉靜
D、語(yǔ)聲高亢
E、低聲懶言
答案:D
解析:以氣息分陰陽(yáng),語(yǔ)聲高亢洪亮、多言而躁動(dòng)者,屬實(shí)、屬熱,為陽(yáng);語(yǔ)聲
低微無(wú)力、少言而沉靜者,屬虛、屬寒,為陰。
20.患者,男,63歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐1小時(shí),既往膽結(jié)石病史3
年。查體:體溫37℃,右上腹存在輕度壓痛,無(wú)腹肌緊張,Murphy征陰性,為
確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A.ERCP
A、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PT
B、C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
D、腹部X線平片
E、B超和腹部CT
答案:E
解析:CT由于不受十二指腸氣體干擾,CT對(duì)膽總管下段病變的顯示優(yōu)于B超。
對(duì)膽道系統(tǒng)及肝胰等勝器占位性病變可作出較準(zhǔn)確診斷。B超診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)
確率可達(dá)95%以上,但對(duì)肝外膽管結(jié)石的診斷率只有60%?80%。其主要原因
是胃腸道氣體對(duì)膽總管下段的干擾所致。診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石的準(zhǔn)確率為60%以
上,但需與肝內(nèi)鈣化灶相鑒別。
21.反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是A.膽固醇B.乳酸脫氫酶(LD
A、B、Y-谷氨酚轉(zhuǎn)膚酶(Y-GGT)
G透明質(zhì)酸(H
D、E、膽汁酸
答案:D
解析:透明質(zhì)酸(HA)為細(xì)胞外基質(zhì)主要成分之一,是由蛋白質(zhì)與糖胺多糖共價(jià)結(jié)
合形成的一類糖蛋白。肝硬變時(shí),尤其晚期肝硬變肝內(nèi)可有大量糖胺多糖合成并
沉淀,HA在判定開(kāi)纖維化或肝硬變病變活動(dòng)中較為敏感。
22.胃食管反流病治療措拖不包括
A、應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥
B、抗酸治療
C、高脂肪飲食
D、減肥
E、避免飲用咖啡和濃茶
答案:C
解析:胃食管反流病應(yīng)注意減少一切影響腹壓增高的因素,如肥胖、便秘、緊束
腰帶等。應(yīng)避免進(jìn)食使食管下括約肌(LES)壓降低的食物,如高脂肪、巧克力、
咖啡、濃茶等。應(yīng)戒煙及禁酒。避免應(yīng)用降低LES壓的藥物及影響胃排空延遲的
藥物。
23.下列哪項(xiàng)不是重癥胰腺炎的體征
A、CuIIen征
B、腹肌緊張、反跳痛明顯
C、上腹或全腹壓痛明顯
D、腸鳴音增加
E、Grey-Turner征
答案:D
解析:重癥急性胰腺炎可見(jiàn)的體征:上腹或全腹壓痛明顯,并有腹肌緊張,反跳
痛;腸鳴音減弱或消夫;可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音;半麻痹性腸梗阻時(shí)腹脹明顯;腹水
多呈血性,其淀粉酶明顯升高:少數(shù)可見(jiàn)Grey-Tu]ner征'Culfen0
24.腎陽(yáng)虛帶下過(guò)多的主證哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、帶下量多,質(zhì)清稀如水,終日淋漓不斷
B、腰酸如折,小腹冷感
C、小便頻數(shù)清長(zhǎng),夜間尤甚,大便塘薄
D、畏寒肢冷,面色晦黯
E、烘熱汗出,頭暈耳鳴
答案:E
解析:帶下過(guò)多腎陽(yáng)虛證主要證候:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水:腰酸如
折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清長(zhǎng),或夜尿多,大便;唐??;舌質(zhì)淡,
苔白潤(rùn),脈沉遲。治法:溫腎培元,固澀止帶。方藥:內(nèi)補(bǔ)丸。
25.一氧化碳中毒時(shí),最容易損害的器官或組織是
A、眼睛
B、外周神經(jīng)
G肝臟
D、腎臟
E、腦
答案:E
解析:CO中毒最易受損的器官是對(duì)缺氧敏感的大腦和心臟。
26.人體形體組織按陰陽(yáng)屬性劃分,屬陰中之陽(yáng)的是
A、皮
B、脈
C\肉
D、筋
E、骨
答案:D
解析:人體形體組織按陰陽(yáng)屬性劃分,皮膚為陽(yáng)中之陽(yáng),肌肉為陽(yáng)中之陰,筋為
陰中之陽(yáng),骨為陰中之陰。
27.感冒風(fēng)寒束表證的代表方是
A、荊防達(dá)表湯
B、蔥豉桔梗湯
C、新加香薰飲
D、參蘇飲
E、加減威羹湯
答案:A
解析:寒濕腰痛證候主癥:腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥病痛不減,
寒冷和陰雨天則加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。
28.下列哪一項(xiàng)不屬于高脂血癥
A、膽固醇增高
B、甘油三酯增高
C、高密度脂蛋白降低
D、低密度脂蛋白增高
E、高密度脂蛋白增高
答案:E
解析:本題考點(diǎn):高脂血癥的分類,高脂血癥分為高膽固醇血癥、高甘油三酯血
癥、低高密度膽固醇血癥和高低密度膽固醇血癥以及混合型高脂血癥。
29.下列各項(xiàng)中,屬于陰的是
A、脈象洪大
B、面色鮮明
C、遲脈
D、脈象滑數(shù)
E、聲高
答案:C
解析:以陰陽(yáng)理論辨析其陰陽(yáng)屬性。如色澤分陰陽(yáng),色澤鮮明為病屬于陽(yáng);色澤
晦暗為病屬于陰。氣息分陰陽(yáng):語(yǔ)聲高亢洪亮、多言而躁動(dòng)者,多屬實(shí)、屬熱,
為陽(yáng);語(yǔ)聲低微無(wú)力、少言而沉靜者,多屬虛、屬寒,為陰。動(dòng)靜喜惡分陰陽(yáng):
躁動(dòng)不安屬陽(yáng),蜷昏靜默屬陰;身熱惡熱屬陽(yáng),身寒喜暖屬陰;等等脈象分陰陽(yáng):
辨脈之部位'動(dòng)態(tài)'至數(shù)、形狀也可以分辨病證的陰陽(yáng)屬性。如以部位分,寸為
陽(yáng),尺為陰;以動(dòng)態(tài)分,則至者為陽(yáng),去者為陰;以至數(shù)分,則數(shù)者為陽(yáng),遲者
為陰;以形狀分,則浮大洪滑為陽(yáng),沉澀細(xì)小為陰。
30.酸痛的常見(jiàn)原因是
A、火邪竄至經(jīng)絡(luò)
B、寒邪阻滯經(jīng)絡(luò)
C、濕浸肌肉關(guān)節(jié)
D、瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)
E、陽(yáng)氣精血虧虛
答案:C
解析:酸痛指疼痛伴有酸軟感的癥狀。多因風(fēng)濕侵襲,氣血運(yùn)行不暢,或腎虛、
氣血不足,組織夫養(yǎng)所致。常見(jiàn)于四肢'腰背的關(guān)節(jié)'肌肉處。
31.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處所,除了
A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
B、診療科目
C、診療醫(yī)生
D、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
E、診療時(shí)間
答案:C
解析:參見(jiàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十六條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)
許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。
32.鑒別肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸與肝外梗阻性黃疸最確切的方法
A、尿三膽測(cè)定及.總膽紅素測(cè)定
B、十二指腸鏡逆行膽管造影
C、堿性磷酸酶測(cè)定
D、氨基比林試驗(yàn)
E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定
答案:B
解析:十二指腸鏡逆行膽管造影可以直接看到肝外膽管有無(wú)阻塞,而ACE2個(gè)疾
病都可以有相同變化;氨基比林呼氣試驗(yàn):在口服14c標(biāo)記的氨基比林之后,氨
基比林在肝臟代謝,兩小時(shí)后檢測(cè)呼吸中的14co2。急性肝炎和肝硬化的病人其
排泄減少??梢宰鳛榫凭愿窝缀透斡不∪四芊窠?jīng)受外科手術(shù)的預(yù)測(cè)指標(biāo),[1
4C]氨基比林的酶代謝通路對(duì)維生素B12和葉酸、氨基酸缺乏、全身感染、甲狀
腺功能異常是敏感的。這一試驗(yàn)的局限性是其對(duì)由于膽汁郁積或肝外阻塞所致的
肝功異常缺乏敏感性。尿膽原和膽紅素可以做鑒別,但題干問(wèn)的是最確切的方法。
十二指腸鏡逆行膽管造影可以直接看到肝外膽管有無(wú)阻塞。
33.尿液檢查下列哪項(xiàng)對(duì)慢性腎功能衰竭的診斷最有價(jià)值
A、比重固定于1.010
B、紅細(xì)胞數(shù)
C、白細(xì)胞數(shù)
D、尿蛋白量
E、顆粒管型
答案:A
解析:腎功能不全早期為夜尿多、多尿,比重先為低于1.018,后固定于LOIO-
1.012,為等滲尿,晚期尿少,尿蛋白一般為(+―+++),晚期因腎小球絕大部分
已毀損,尿蛋白反而減少,甚至陰性。
34.手足心汗出量多見(jiàn)于
A、陽(yáng)氣內(nèi)郁
B、氣血失和
C、陰虛發(fā)熱
D、虛陽(yáng)上越
E、上焦熱盛
答案:A
解析:手足心汗指患者手足心汗出較多的癥狀。離因陽(yáng)氣內(nèi)郁,陰虛陽(yáng)亢或中焦
濕熱郁蒸所致。故選A為最佳。
35.擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃是從哪年開(kāi)始實(shí)施
A、1978年
B、1982年
C、2007年
D、2008年
E、2012年
答案:C
36.艾滋病的表現(xiàn)中哪種是錯(cuò)誤的
A、體質(zhì)性疾病
B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
C、免疫缺陷所致感染
D、免疫缺陷所致腫瘤
E、頑固性休克
答案:E
解析:艾滋病沒(méi)有頑固性休克的臨床表現(xiàn),所以E項(xiàng)是錯(cuò)的。HIV是一種能攻擊
人體內(nèi)臟系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴組織作為攻擊目標(biāo),
大量破壞T4淋巴組織,產(chǎn)生高致命性的內(nèi)衰竭。這種病毒在地域內(nèi)終生傳染,
破壞人的免疫平衡,使人體成為各種疾病的載體。HIV本身并不會(huì)引發(fā)任何疾病,
而是當(dāng)免疫系統(tǒng)被HIV破壞后,人體由于抵抗能力過(guò)低,喪失復(fù)制免疫細(xì)胞的機(jī)
會(huì),從而感染其他的疾病導(dǎo)致各種復(fù)合感染而死亡,所以,艾滋病是體質(zhì)性疾病。
37.甲減患者易并發(fā)冠心病,但心絞痛少見(jiàn),其原因是
A、神經(jīng)反應(yīng)遲鈍
B、對(duì)疼痛不敏感
C、心肌耗氧量減少
D、心排血量降低
E、舒張壓水平相對(duì)較高
答案:C
38.治療新鮮髄關(guān)節(jié)后脫位的措施,不應(yīng)選擇
A、Allis法手法復(fù)位
B、復(fù)位后持續(xù)皮牽引固定于伸直,外展位3-4周
C、早期進(jìn)行股四頭肌收縮活動(dòng)及踝部功能鍛煉
D、傷后3個(gè)月患肢不能負(fù)重,以免股骨頭缺血壞死
E、即刻手術(shù)切開(kāi)復(fù)位
答案:E
解析:?jiǎn)渭凅l關(guān)節(jié)脫位多采用首發(fā)復(fù)位,常用方法為Allis法即提拉法。復(fù)位在
最初24?48小時(shí)是黃金時(shí)間,應(yīng)爭(zhēng)取在24小時(shí)內(nèi)復(fù)位。
39.對(duì)異位妊娠患者,下列哪一項(xiàng)檢查最有助于診斷
A、腹部觸診有明顯的肌緊張
B、附件區(qū)可觸及有觸痛的包塊
C、尿HCG陽(yáng)性,后彎窿穿刺抽出不凝血
D、末梢血白細(xì)胞升高
E、血紅蛋白降低
答案:C
解析:尿HCG陽(yáng)性,后彎窿穿刺抽出不凝血有助于診斷異位妊娠,
40.對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)畸形的產(chǎn)生下述有誤的是
A、多見(jiàn)于晚期患者
B、手指可形成天鵝掌畸形
C、重癥患者可呈纖維強(qiáng)直
D、可完全喪失關(guān)節(jié)功能
E、腕關(guān)節(jié)強(qiáng)直是常見(jiàn)畸形
答案:B
解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手指可形成天鵝頸畸形,而不是天鵝掌。
41.B型胃炎主要是由下列哪種原因引起
A、幽門螺桿菌感染
B、擔(dān)汁反流
G消炎藥物
D、吸煙
E、飲酒
答案:A
解析:B型胃炎又稱慢性胃竇炎,己明確絕大多數(shù)是由幽門螺桿菌感染弓|起,
僅少數(shù)由于其他原因。
42.關(guān)于痛經(jīng)的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、繼發(fā)性痛經(jīng),占90%以上
B、痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹
C、原發(fā)性痛經(jīng),是指生殖器宮無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)
D、口服避孕藥可治療痛經(jīng)
E、月經(jīng)期要避免劇烈的體育活動(dòng)和游泳,并注意經(jīng)期的衛(wèi)生
答案:A
解析:原發(fā)性痛經(jīng),占90%以上。
43.海水淹溺和淡水淹溺均會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變
A、缺氧
B、血漿滲透壓升高
C、血漿滲透壓降低
D、血容量驟增
E、溶血
答案:A
解析:淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各種并發(fā)癥。
44.引起上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原是
A、衣原體
B、真菌
C、病毒
D、細(xì)菌
E、支原體
答案:C
解析:急性上呼吸道感染由各種病毒和細(xì)菌均可引起,但以病毒多見(jiàn),約占90%
以上,主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒'柯薩
奇病毒'??刹《?冠狀病毒、單純皰疹病毒、EB病毒等。
45.肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機(jī)制是
A、肝臟合成激素能力減低
B、肝臟對(duì)從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒能力減低
C、肝臟對(duì)血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低
D、門脈高壓癥
E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂
答案:C
解析:肝病時(shí)由于雌激素在肝臟代謝障礙,使體內(nèi)雌激素水平增高而易引起蜘蛛
痣。男性乳房發(fā)育是由于生理勝或病理性因素引起的雌激素與雄激素比例失調(diào),
而導(dǎo)致的男性乳房發(fā)育異常、乳腺結(jié)締組織異常增生的一種臨床病癥。
46.下述何證可以出現(xiàn)自汗與盜汗并見(jiàn)
A、氣虛證
B、氣滯證
C、陰虛證
D、血瘀證
E、氣陰兩虛證
答案:E
解析:自汗多見(jiàn)于氣虛證和陽(yáng)虛證,盜汗多見(jiàn)于陰虛證,因此根據(jù)題干要求,自
汗與盜汗并見(jiàn)的話最佳的選項(xiàng)只有E。故此題選E。
47.抑郁患者的木僵哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、面無(wú)表情
B、不吃不喝
C、意識(shí)障礙
D、對(duì)體內(nèi)外刺激無(wú)反應(yīng)
E、呆坐呆立
答案:C
解析:“木僵”病人意識(shí)清晰,雖然對(duì)外界沒(méi)有任何反應(yīng),但“木僵”病人當(dāng)聽(tīng)
到家人在他床前講述傷心事時(shí),他也會(huì)流淚,這說(shuō)明他的意識(shí)是清醒的。所以,
C錯(cuò)誤。
48.熱秘型便秘,應(yīng)選何方
A、半硫丸
B、青麟丸
C、麻子仁丸
D、六磨湯
E、以上均非
答案:C
解析:熱秘證候主癥:大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,
小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便。代表方:麻子
仁丸加減。
49.關(guān)于輸卵管妊娠,下列說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、以壺腹部多見(jiàn)
B、峽部妊娠比壺腹部妊娠的破裂癥狀狀嚴(yán)重
C、破裂型多于流產(chǎn)型
D、后彎隆穿刺未吸出陳舊血液,不能排除宮外孕
E、輸卵管妊娠占異位妊娠的95%
答案:C
解析:輸卵管妊娠占異位妊娠的95%,壺腹部最多,壺腹鄰多為流產(chǎn)型,而峽
部多為破裂型,所以流產(chǎn)型多于破裂型。
50.疫苗在保存、運(yùn)輸和使用的各個(gè)環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷,這一保冷系統(tǒng)稱為
A、計(jì)劃免疫
B、冷鏈工程
C、擴(kuò)大免疫規(guī)劃
D、冷鏈系統(tǒng)
E、疫苗供應(yīng)系統(tǒng)
答案:D
51.婦女帶下色白,清稀如涕,無(wú)臭味,多屬
A、熱毒侵襲
B、沖任虧虛
C、寒濕下注
D、肝經(jīng)郁熱
E、濕熱下注
答案:C
解析:白帶是指帶下色白量多,質(zhì)稀如涕,淋漓不絕的癥狀,多屬脾腎陽(yáng)虛,寒
濕下注所致。若帶下色白、質(zhì)稠、狀如凝乳,或呈豆腐渣狀,氣味酸臭,伴陰部
瘙癢者,多屬濕濁下注。
52.惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作,發(fā)有定時(shí),此為
A、少陽(yáng)病
B、瘧疾
C、熱入血室
D、陽(yáng)明病
E、表寒證
答案:B
解析:寒熱往桌,發(fā)有定時(shí)指病人惡寒戰(zhàn)粟與高熱交替發(fā)作,發(fā)有定時(shí),每日發(fā)
作一次,或二三日發(fā)作一次的癥狀,兼見(jiàn)頭痛劇烈'口渴'多汗等癥,多見(jiàn)于瘧
疾病。
53.將染疫人收留在指定的處所,限制其活動(dòng),并進(jìn)行觀察或治療直到消除傳染
病傳播危險(xiǎn),這一措施被稱為
A、拘留
B、隔離
C、留驗(yàn)
D、醫(yī)學(xué)觀察
E、醫(yī)學(xué)檢查
答案:B
解析:留驗(yàn):即隔離觀察。即在指定場(chǎng)所進(jìn)行觀察,限制活動(dòng)范圍,實(shí)施診察、
檢驗(yàn)和治療.留驗(yàn)和隔離采取的措施基本是一樣的,但是留驗(yàn)的人員是高度懷疑
者,不一定是染疫人員,而隔離是己經(jīng)確定的染疫人員。醫(yī)學(xué)觀察和醫(yī)學(xué)檢查不
需要限制活動(dòng)。
54.關(guān)于糖尿病的胰島素治療,正確的是
A、肥胖的糖尿病人較適宜用胰島素治療
B、1型糖尿病人可不用胰島素治療
C、清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量
D、因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍
E、經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后,可產(chǎn)生胰島素抗體
答案:E
解析:胰島素治療適應(yīng)證:(1)I型糖尿病。(2)糖尿病有急性代謝并發(fā)癥:(3)
糖尿病合并嚴(yán)重感染,消耗性疾病,心、腦、肝、腎疾患,嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)
癥時(shí)。(4)糖尿病病人在手術(shù)應(yīng)激狀況時(shí)。(5)妊娠和分娩。(6)2型糖尿病飲食、
運(yùn)動(dòng)、口服藥效果不好時(shí),(7)全胰切除后繼發(fā)性糖尿病。
55.胃食管反流病的燒心癥狀多在何時(shí)加重
A、進(jìn)食前
B、進(jìn)食后
C、睡前
D、腹壓減低
E、沒(méi)有明顯差別
答案:B
解析:“燒心”'“反胃”等癥狀多在餐后明顯或加重,平臥、軀體前屈或腹壓
增高時(shí)易發(fā)生。
56.不屬于醫(yī)療事故的情形描述不確切的是
A、在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的
B、輸血感染造成不良后果的
C、在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的
D、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的
E、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的
答案:B
解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:①在
緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;②在醫(yī)療
活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科
學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;④無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造
成不良后果的;⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良
后果的。無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果才是確切說(shuō)法,故選B。
57.新生兒膽紅素生成過(guò)多的原因不是
A、紅細(xì)胞數(shù)相對(duì)較多且破壞多
B、肝及組織內(nèi)的血紅蛋白較多
C、紅細(xì)胞壽命短
D、血紅蛋白加氧酶含量高
E、新生兒經(jīng)常處于饑餓、缺氧的狀態(tài)
答案:E
解析:新生兒處于饑餓、缺氧狀態(tài)會(huì)加重黃疸,但并不是膽紅素生成過(guò)多的原因。
58.腎氣不固所導(dǎo)致的小便改變是
A、小便短赤
B、小便頻數(shù)而清
C、小便渾濁
D、小便澀痛
E、小便頻數(shù)而短少
答案:B
解析:小便頻數(shù)而短少,急迫者,多屬膀膚濕熱,氣化失職,熱迫尿道所致;而
小便頻數(shù),量多色清,多為腎氣不固、膀胱失約所致。
59.病人因安眠藥中毒需用胃管洗胃時(shí),洗胃液用量一般需
A、2000ml
B、3000mI
G4000ml
D、5000—10000mI
E、>10000mI
答案:D
解析:因安眠藥中毒需用胃管洗胃時(shí),洗胃液用量一般需5000?10000ml。
60.下述哪項(xiàng)不是由腎氣不足所致
A、小便失禁
B、小便頻數(shù)
C、小便澀痛
D、遺尿
E、小便余瀝不盡
答案:C
解析:選項(xiàng)C中小便澀痛指小便排出不暢而痛,伴有急迫、灼熱等感覺(jué).見(jiàn)于淋
證,因濕熱下注,膀膚氣化不利所致。因此此題的最佳選項(xiàng)是C。
61.下列哪種情形不屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物
A、不具有不良反應(yīng)
B、需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥
C、有關(guān)其療效的臨床資料較少
D、價(jià)格昂貴
E、安全性方面的臨床資料較少
答案:A
解析:特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物:①具有明顯或者
嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;②需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過(guò)快
產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;③療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;④價(jià)格
昂貴的抗菌藥物。故A是錯(cuò)誤的。
62.遲脈的主病是
A、虛熱證
B、痰飲
C、寒證
D、血瘀
E、氣滯
答案:C
解析:遲脈多見(jiàn)于寒證,遲而有力為實(shí)寒;遲而無(wú)力為虛寒。亦見(jiàn)于邪熱結(jié)聚之
實(shí)熱證。
63.厭食油膩,月完悶嘔惡,便澹不爽多見(jiàn)于
A、濕熱蘊(yùn)脾
B、食滯胃吃
C、肝膽濕熱
D、妊娠反應(yīng)
E、以上都不是
答案:A
解析:厭食指患者厭惡食物,或惡聞食味的癥狀。(1)厭食,兼皖腹脹滿,曖氣
酸腐,舌苔厚膩者,多屬食滯胃院。(2)厭食油膩之物,兼院腹痞悶,嘔惡便溝,
肢體困重者,多屬濕熱蘊(yùn)脾。(3)厭食油膩厚味,伴脅肋脹痛灼熱,口苦泛嘔,
身目發(fā)黃者,為肝膽濕熱。
64.下列哪項(xiàng)不是骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹特點(diǎn)的是
A、局部骨質(zhì)增生所致
B、關(guān)節(jié)周圍組織腫脹所致
C、滑膜肥厚所致
D、膝外翻
E、膝內(nèi)翻
答案:B
解析:骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹多因骨質(zhì)增生引起,有時(shí)為積液和滑膜肥厚所致;因
骨質(zhì)增生可形成方形手、膝外翻和膝內(nèi)翻等表現(xiàn)。
65.主動(dòng)-被動(dòng)型的醫(yī)患關(guān)系主要用于
A、康復(fù)期治療患者
B、嚴(yán)重昏迷的患者
C、急性感染期患者
D、慢性感染患者
E、焦慮障礙患者
答案:B
解析:主動(dòng)-被動(dòng)型模式中,醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)師對(duì)患者單向發(fā)生
作用。這種模式適用于昏迷、休克、精神病患者發(fā)作期、嚴(yán)重智力低下者以及嬰
幼兒等一些難以表達(dá)主觀意志的患者。
66.熱秘的特征為
A、大便干結(jié),小便短赤
B、大便秘結(jié),欲便不得
C、雖有便意,努掙乏力
D、大便艱澀,排出困難
E、大便不千,小便清長(zhǎng)
答案:A
解析:熱秘證候主癥:大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,
小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。
67.主治醫(yī)師張某被注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)滿1年,現(xiàn)欲重新執(zhí)業(yè),遂向衛(wèi)生行政部門遞
交了相關(guān)申請(qǐng),但未批準(zhǔn)。其原因是
A、未經(jīng)過(guò)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
B、刑事處罰完畢后不滿2年
C、變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不滿2年
D、未到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)鍛煉
E、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的試用期不滿1年
答案:B
解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,受刑事處罰后不滿兩年的,不予注冊(cè)。
68.下列關(guān)于梅毒的敘述錯(cuò)誤的是
A、血庫(kù)冷藏3天以上的血液也有可能傳染梅毒
B、自然情況下,梅毒僅感染人
C、第一期梅毒的特點(diǎn)是硬性下疳
D、第二期梅毒的特點(diǎn)是出現(xiàn)梅毒疹
E、梅毒治療多用青霉素
答案:A
解析:選A,梅毒抵抗力極弱,血液中的梅毒在4℃放置3天即死亡,所以,血
庫(kù)冷藏3天后的血液是沒(méi)有傳染性的。
69.在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中,起關(guān)鍵作用的酶是
A、溶菌酶
B、彈力蛋白酶
C、胰蛋白酶
D、磷脂酶A
E、激肽酶
答案:c
解析:急性胰腺炎是白胰酶的自身消化引起胰腺組織的化學(xué)性炎癥。正常清況下
胰腺內(nèi)除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶為活性酶外,其余酶均以酶原形式存在。
一旦胰酶在胰腺內(nèi)被激活,即對(duì)姨腺本身起消化作用。胰液進(jìn)入十二指腸后,在
腸激酶作用下,首先激活胰蛋白酶原,形成胰蛋白酶,胰蛋白酶啟動(dòng)各種酶原活
化的級(jí)聯(lián),使各種胰消化酶原被激活,對(duì)食物進(jìn)行消化。
70.尿路感染中最常見(jiàn)的致病菌為
A、葡萄球菌
B、真菌
C、大腸桿菌
D、病毒
E、肺炎球菌
答案:C
解析:尿路感染中最常見(jiàn)的致病菌為大腸桿菌。
71.對(duì)于違反中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)者,縣以上中醫(yī)藥管理部門的處罰措施中,
哪項(xiàng)不正確
A、責(zé)令限期改正
B、停業(yè)整頓
C、吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
D、取消城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格
E、對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員給予刑事處罰
答案:E
解析:《中醫(yī)藥條例》規(guī)定,中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定的,由縣級(jí)以上地方人民政
府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,責(zé)令停業(yè)整頓,直至由
原審批機(jī)關(guān)吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、取消其城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療
機(jī)構(gòu)資格,并對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分。
72.水逆嘔吐的特點(diǎn)是
A、吐勢(shì)徐緩,吐物清稀
B、嘔吐黏稠苦水
C、口干欲飲,飲后則吐
D、噴射狀嘔吐
E、朝食暮吐,暮食朝吐
答案:C
解析:口干欲飲,飲后則吐者為水逆,多屬痰飲停居,胃氣上逆所致。
73.下列哪項(xiàng)不屬于艾條灸
A、溫和灸
B、雀啄灸
C、回旋灸
D、無(wú)瘢痕灸
E、太乙針灸
答案:D
瘢痕灸屬于艾炷灸,不屬于艾條灸。
74.乙型肝炎患者血清中,檢出抗-HBs,說(shuō)明
A、肝炎病毒在體內(nèi)復(fù)制
B、獲得免疫,疾病己恢復(fù)
C、病毒變異,僅查出抗-HBs
D、免疫耐受,病情遷延不愈
E、血清中可同時(shí)檢出HBsAg
答案:B
解析:抗-HBs為一種有保護(hù)性的抗體,往往在乙肝恢復(fù)期,表面抗原消失后數(shù)
周在血清中檢出,表明疾病康復(fù)。
75.引起胃食管反流病的主要原因是
A、一過(guò)性食管下括約肌(LES)松弛
B、食管酸清除漳礙
C、胃排空延遲
D、食管黏膜防御作用降低
E、食管裂孔疝
答案:A
解析:正常情況當(dāng)吞咽時(shí),LES即松弛,食物得以進(jìn)入胃內(nèi)。一過(guò)性LES松弛與
吞嘔時(shí)引起的LES松弛不同,它無(wú)先行的吞咽動(dòng)作和食管蠕動(dòng)的刺激,松弛時(shí)間
更長(zhǎng),LES壓的下降速率更快,LES的最低壓力更低。正常人的一過(guò)性LES松弛
很少,而胃食管反流病患者比LES一過(guò)性松弛頻繁。目前認(rèn)為一過(guò)性LES松弛是
引起胃食管反流的主要原因。
76.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件
A、重大傳染病疫情
B、群體性不明原因疾病
C、重大食物中毒
D、嚴(yán)重車禍
E、重大職業(yè)中毒
答案:D
解析:突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重
損害的重大傳染病疫情'群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)
重影響公眾健康的事件。故選D。
77.計(jì)算相對(duì)數(shù)的目的是
A、為了進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)
B、為了表示絕對(duì)水平
C、為了便于比較
D、為了表示實(shí)際水平
E、為了表示相對(duì)水平
答案:C
解析:相對(duì)數(shù)是兩個(gè)有關(guān)的數(shù)據(jù)或指標(biāo)之比,用以說(shuō)明事物的相對(duì)關(guān)系,便于對(duì)
比分析。常用相對(duì)數(shù)有率、構(gòu)成比和相對(duì)比。
78.關(guān)于消化性潰瘍的并發(fā)癥不正確的是
A、幽門梗阻
B、穿孔
C、上消化道出血
D、癌變
E、肝性腦病
答案:E
解析:消化性潰瘍的并發(fā)癥包括上消化道出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。
79.下面關(guān)于進(jìn)食哽咽、疼痛'吞咽困難的發(fā)病機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是
A、反流性食管炎出現(xiàn)胃內(nèi)酸性液體反流可造成
B、食管平滑肌瘤,腫瘤增大阻塞管腔
C、胃癌不會(huì)導(dǎo)致食管狹窄
D、食管結(jié)核增殖性病變可阻塞食管
E、主動(dòng)脈瘤可壓迫食管引起吞咽困難
答案:C
解析:胃癌中尤其是責(zé)門癌可侵犯食管下段,造成食管狹窄,出現(xiàn)吞咽困難。
80.金實(shí)不鳴是指
A、咳聲嘶啞
B、咳聲不揚(yáng)
C、新病音啞或失音
D、月市實(shí)作喘
E、咳聲緊悶
答案:C
解析:新病音啞或失音多屬實(shí)證,多因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱襲肺,或痰濕壅肺,肺失
清肅,邪閉清竅所致,即所謂“金實(shí)不鳴”。
81.下述關(guān)節(jié)損傷的特點(diǎn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)
A、肩關(guān)節(jié)脫位常用Hippocrates法復(fù)位
B、髄關(guān)節(jié)脫位多采用Allis法復(fù)位
C、膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶受損常用抽屜試驗(yàn)檢測(cè)
D、斷肢保存應(yīng)采用干燥冷藏法
E、手外傷應(yīng)爭(zhēng)取6-8內(nèi)清創(chuàng)縫合
答案:C
解析:膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶受損常用側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)來(lái)檢查。側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)(側(cè)副韌帶
牽拉試驗(yàn))操作方法:患者仰臥屈膝10-30,分別做外展應(yīng)力試驗(yàn)(醫(yī)生一手置膝
關(guān)節(jié)外側(cè)向內(nèi)推,另一手握踝關(guān)節(jié)上方向外拉)、內(nèi)翻應(yīng)力試驗(yàn)(醫(yī)生一手置于膝
關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)向外拉,另一手握踝上方使小腿內(nèi)收),兩側(cè)對(duì)比。臨床意義:膝關(guān)節(jié)
完全伸直時(shí),主要用于檢查內(nèi)側(cè)和外側(cè)韌帶;外展應(yīng)力試驗(yàn)時(shí)若出現(xiàn)內(nèi)側(cè)疼痛并
有側(cè)方異?;顒?dòng),提示內(nèi)側(cè)韌帶損傷;內(nèi)翻應(yīng)力試驗(yàn)出現(xiàn)外側(cè)疼痛并有側(cè)方異常
活動(dòng)時(shí)提示外側(cè)韌帶損傷,
82.急性闌尾炎病人,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前,在診斷上具有重要意義的是
A、己出現(xiàn)發(fā)熱
B、己有白細(xì)胞顯著升高
C、已有臍區(qū)壓痛及反跳痛
D、臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛
E、壓痛己固定在右下腹
答案:E
解析:急性闌尾炎病人,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至它下腹時(shí)說(shuō)明病情尚屬早期,此時(shí)發(fā)
熱、白細(xì)胞顯著升高等全身中毒癥狀很少,當(dāng)腹部出現(xiàn)反跳痛時(shí),說(shuō)明炎癥己達(dá)
壁層腹膜,是腹膜刺激征的表現(xiàn),己不是早期闌尾炎的體征,所以固定在右下腹
的壓痛才是診斷急性闌尾炎有重要意義的體征。
83.關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的說(shuō)法下列錯(cuò)誤的是
A、尿淀粉酶值受患者尿量的影響
B、胰源性胸腔積液和腹水中的淀粉酶值亦明顯升高
C、重癥胰腺炎的淀粉酶值可正?;虻陀谡?/p>
D、部分急腹癥的淀粉酶一般不超過(guò)正常值的2倍
E、血淀粉酶的高低反映病情輕重
答案:E
解析:血清淀粉酶、脂肪酶的高低與病情程度無(wú)確切關(guān)聯(lián),部分患者的胰酶可不
升高。
84.醫(yī)師李某,申請(qǐng)開(kāi)辦兒科診所,經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后。開(kāi)展了兒科診療活動(dòng),同時(shí)
也以所學(xué)知識(shí)診治一些婦科病人,李某的行為是
A、法律允許的行為
B、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的
C、只要不發(fā)生差錯(cuò),法律即允許
D、超執(zhí)業(yè)范圍的行為
E、只要是患者自愿,都是法律允許的
答案:D
解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診斷、治療活動(dòng)。未經(jīng)允許不
得擅自擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍。
85.屬于艾炷灸的是
A、溫針灸
B、隔鹽灸
C\回旋灸
D、溫和灸
E、蒜泥灸
答案:B
解析:隔鹽灸屬于艾炷灸中的間接灸。
86.若X值的均數(shù)等于7,標(biāo)準(zhǔn)差等于2,則x+3的均數(shù)
A、也等于7
B、等于9
C、等于10
D、界于7—3與7+3之間
E、界于7—1.96X2與7+1.96X2之間
答案:C
解析:若x值的均數(shù)等于7,則X+3的均數(shù)等于10,所以答案選C。
87.在我國(guó),引起肝硬化的主要病因
A、肝靜脈阻塞綜合征
B、酒精性肝病
C、藥物性肝炎
D、病毒性肝炎
E、自身免疫性肝病
答案:D
解析:我國(guó)肝硬化主要病因是病毒性肝炎,以乙肝為主:在歐美國(guó)家,酒精性肝
硬化約占全部肝硬化的50%?90%。
88.小兒夏季長(zhǎng)期發(fā)熱,秋涼自愈,其病機(jī)是
A、虛
B、血虛
C、陰虛
D、氣血兩虛
E、氣陰兩虛
答案:E
解析:小兒在夏季氣候炎熱時(shí),長(zhǎng)期發(fā)熱不己,兼見(jiàn)煩躁、口渴、無(wú)汗、多尿等
癥,至秋涼時(shí)不治自愈這是小兒七夏季熱。它是由于小兒氣陰不足,不能適應(yīng)夏
令炎熱氣候所致。
89.2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是
A、飲食治療
B、胰島素治療
C、雙弧類降糖藥
D、磺脈類降糖藥
E、曙嗖烷二酮類降糖藥
答案:A
解析:糖尿病治療需控制飲食,減輕和避免肥胖,適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),合理應(yīng)用口
服降血糖藥及胰島素。所有糖尿病患者,無(wú)論采用降血糖藥與否,均須控制飲食,
此系基礎(chǔ)治療之一。
90.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件中,不包括
A、高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)試用期滿一年
B、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)試用期滿一年
C、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在預(yù)防機(jī)構(gòu)試用期滿一年
D、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在保健機(jī)構(gòu)試用期滿一年
E、在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)試用期滿一年
答案:E
解析:具有下列條件之一的,可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:(一)具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)
專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療'預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一
年的;(二)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在醫(yī)療'
預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年;(三)具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、
預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年。
91.下列不是寒濕腰痛特點(diǎn)的是
A、腰部冷痛重著
B、腰痛如刺
C、靜臥痛不減
D、寒冷陰雨天氣加重
E、轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重
答案:B
解析:瘀血腰痛證候主癥:腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,輕者俯
仰不便,重則不能轉(zhuǎn)側(cè),舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑,脈澀。部分病人有跌仆閃挫病史。
治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛。代表方:身痛逐瘀湯加減。
92.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、細(xì)菌性肝膿腫
B、膽囊積膿
C、膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎
D、并發(fā)急性胰腺炎
E、膽囊十二指腸內(nèi)囊
答案:C
解析:急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎。病人全身
中毒癥狀明顯,常危及生命。
93.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A、上消化道出血
B、肝性腦病
C、感染
D、肝腎綜合征
E、肝肺綜合征
答案:A
解析:上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥,肝性腦病是開(kāi)硬化最嚴(yán)重的并發(fā)
癥,也是最常見(jiàn)的死亡原因。
94.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的表述不正確的是
A、是一門交叉學(xué)科
B、是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科
C、以維護(hù)和促進(jìn)人類整體健康為目的
D、以人作為主要研究和服務(wù)對(duì)象
E、研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理學(xué)問(wèn)題
答案:B
解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門交叉學(xué)科,是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的
應(yīng)用。它屬于心理學(xué)的一個(gè)重要分支學(xué)科。它以人作為主要研究和服務(wù)對(duì)象,研
究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理學(xué)問(wèn)題,側(cè)重研究心理因素對(duì)人類健康與疾病的影響以及在
它們相互轉(zhuǎn)化過(guò)程中的作用和規(guī)律。它還運(yùn)用心理學(xué)的理論方法和手段對(duì)疾病的
發(fā)生、診斷與治療、康復(fù)和預(yù)防等方面的心理問(wèn)題進(jìn)行研究和干預(yù),以維護(hù)和促
進(jìn)人類的整體健康。
95.慢性咳嗽、咳痰最常見(jiàn)的原因是
A、慢性支氣管炎
B、咳嗽變異型哮喘
C、肺淤血
D、急性咽炎
E、支氣管擴(kuò)張
答案:A
解析:漫性咳嗽、咳痰最常見(jiàn)的原因是慢性支氣管炎。
96.不寐之心脾兩虛證的主治方劑是
A、歸脾湯
B、龍膽瀉肝湯
C、黃連溫膽湯
D、六味地黃丸合交泰丸
E、安神定志丸合酸棗仁湯
答案:A
解析:不寐之心脾兩虛證證候主癥:不易入睡,多夢(mèng)易醒,心悸健忘,神疲食少,
伴頭暈?zāi)垦?,四肢倦怠,腹脹便潰,面色少華,舌淡苔薄,脈細(xì)無(wú)力。治法:補(bǔ)
益心脾,養(yǎng)血安神。代表方:歸脾湯加減。
97.關(guān)于無(wú)癥狀性心衰,下列哪項(xiàng)正確
A、左室己有功能下降,LVEFV50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活
B、左室己有功能下降,LVEF>50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活
C、左室已有功能下降,LVEFV50%,無(wú)神經(jīng)內(nèi)分泌激活
D、左室已有功能下降,LVEF>50%,無(wú)神經(jīng)內(nèi)分泌激活
E、此為一短暫的代償過(guò)程
答案:A
解析:本題考點(diǎn):無(wú)癥狀心衰的診斷。無(wú)癥狀心力衰竭,體力活動(dòng)不受限制,日
常生活不引起心功能不全的表現(xiàn),這是由于心臟功能代償調(diào)節(jié)的結(jié)果,在調(diào)節(jié)機(jī)
制中,有交感神經(jīng)-腎上腺系統(tǒng)的活動(dòng),使心率增快,收縮加強(qiáng),心排出量恢復(fù),
使LVEFV50%。
98.風(fēng)寒表證的特征是
A、惡寒重發(fā)熱輕
B、惡寒輕發(fā)熱輕
C、發(fā)熱重惡寒輕
D、發(fā)熱重惡寒重
E、發(fā)熱輕而惡風(fēng)自汗
答案:A
解析:根據(jù)惡寒發(fā)熱的輕重不同和有關(guān)兼癥,又可分為以下三種類型:(1)惡寒
重發(fā)熱輕是風(fēng)寒表證的特征。(2)發(fā)熱重惡寒輕是風(fēng)熱表證的特征。(3)發(fā)熱輕而
惡風(fēng)自汗是傷風(fēng)表證的特征。
99.以下對(duì)于酒精中毒的處理錯(cuò)誤的是
A、急性中毒吸入中毒者應(yīng)立即脫離現(xiàn)場(chǎng)
B、急性中毒口服者在60分鐘內(nèi)可催吐
C、漫性中毒者徹底戒酒,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),治療貧血和肝功能損傷,給與其他對(duì)癥治
療措施
D、戎?jǐn)嗑C合征應(yīng)安靜休息,保證睡眠。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充B族維生素。
E、重癥戎?jǐn)嗑C合征患者可以適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥物控制
答案:B
解析:急性中毒口服者在30分鐘內(nèi)可催吐。
100.短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征完全恢復(fù)的時(shí)間應(yīng)在
A、24小時(shí)內(nèi)
B、28小時(shí)內(nèi)
G36小時(shí)內(nèi)
D、48小時(shí)內(nèi)
E、72小時(shí)內(nèi)
答案:A
解析:短暫性腦缺血發(fā)作的概念:是指由于某種因素造成的腦動(dòng)脈一過(guò)性或短暫
性供血障礙,導(dǎo)致相應(yīng)供血區(qū)局灶性神經(jīng)功能缺損或視網(wǎng)膜功能障礙.癥狀持續(xù)
時(shí)間為數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí),24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù),可反復(fù)發(fā)作,不遺留神經(jīng)功能缺
損的癥狀和體征。故選A。
101.下列屬于陰虛證臨床表現(xiàn)的是
A、呼吸急促
B、五心煩熱
C、口渴飲冷
D、唇舌干燥
E、汗熱味成而黏
答案:B
解析:陰虛證I臨床表現(xiàn)為形體消瘦,口燥咽干,兩顫潮紅,五心煩熱,潮熱,
盜汗,小便短黃,大便干結(jié),舌紅少津或少苔,脈細(xì)數(shù)等。除了選項(xiàng)B為陰虛證
臨床表現(xiàn)外,其余各項(xiàng)均為亡陰證的表現(xiàn)。故正確的選項(xiàng)是B。
102.25歲男性,右股骨干骨折己1年半,目前仍有短縮畸形和反?;顒?dòng),X線片
示,兩骨折端己被硬化骨封閉,目前應(yīng)采取的治療
A、手法復(fù)位,牽引固定
B、手法復(fù)位,石膏外固定
C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)骨愈合
D、加強(qiáng)功能鍛煉
E、手術(shù)切除硬化骨,植骨加鋼板固足,加牢固外固定
答案:E
103.人的行為不是由本能決定,也不簡(jiǎn)單是外部刺激的結(jié)果,面是人的理性評(píng)價(jià)
的結(jié)果,這種觀點(diǎn)符合
A、精神分析理論
B、行為主義理論
C、人本主義理論
D、認(rèn)知理論
E、心理生理學(xué)理論
答案:D
解析:認(rèn)知理論:情感-認(rèn)知-行為。認(rèn)知理論中談到的認(rèn)知有6個(gè)特征,并且提
到認(rèn)知、情緒和行為之間的關(guān)系往往是相互的。題干中所描述的內(nèi)容,體現(xiàn)了這
種觀點(diǎn)的內(nèi)容。
104.1990年,某城市有麻疹暴發(fā)流行。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),此時(shí)期有大量的流動(dòng)兒童
遷入。從人群易感性角度考慮,這主要是因?yàn)?/p>
A、免疫人口減少
B、免疫力自然消退
C、易感人群遷入
D、隱性感染減少
E、兒童比例增加
答案:C
解析:易感人群的遷入提高了該地區(qū)易感人群的易感性。
105.下列各選項(xiàng)中屬于慢性腎炎的臨床特點(diǎn)是
A、不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥
B、無(wú)蛋白尿
C、雙側(cè)腎大小不一致
D、腎功能具有緩慢惡化的趨勢(shì)
E、沒(méi)有高血壓
答案:D
解析:漫性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿'高血壓'水腫為基本
臨床表現(xiàn),起病方式不同,病清遷延,緩慢進(jìn)展,終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組
腎小球疾病。
106.下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無(wú)傷害(不傷害)原則的是
A、因急于手術(shù)搶救患者,來(lái)由家屬或患者簽手術(shù)同意書
B、發(fā)生故意傷害
C、造成本可避免的殘疾
D、造成本可避免的病人自殺
E、造成本可避免的人格傷害
答案:A
解析:BCDE四項(xiàng)都對(duì)患者造成了傷害。
107.屬陽(yáng)的脈象是
A、沉
B、澀
C、洪
D、細(xì)
E、小
答案:C
解析:脈象分陰陽(yáng):辨脈之部位、動(dòng)態(tài)、至數(shù)、形狀也可以分辨病證的陰陽(yáng)屬性。
如以部位分,寸為陽(yáng),尺為陰;以動(dòng)態(tài)分,則至者為陽(yáng),去者為陰:以至數(shù)分,
則數(shù)者為陽(yáng),遲者為陰;以形狀分,則浮大洪滑為陽(yáng),沉澀細(xì)小為陰。
108.20世紀(jì)后期以來(lái),影響健康最主要的因素是
A、生物學(xué)因素
B、行為和生活方式因素
C、社會(huì)環(huán)境因素
D、自然環(huán)境因素
E、衛(wèi)生保健服務(wù)因素
答案:B
解析:20世紀(jì)末之后,行為和生活因素是影響健康的最主要因素。
109.慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,肌配清除率為15ml/min,同時(shí)又有水腫,應(yīng)
選用下列何種藥物
A、雙氫克尿曙
B、甘露醇
C、吠塞米
D、氨苯蝶咤
E、利尿合劑
答案:C
解析:慢性腎炎患者如腎功能尚好,可用氫氯口塞嗪利尿、消除水腫。當(dāng)肌酎清除
率為20ml/min以下時(shí),氫氯喔嗪療效不佳,可選用祥利尿劑如吠塞米利尿。
110.關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利寫義務(wù)的下述口號(hào)和做法中,不可取的是
A、醫(yī)者不是上帝
B、患者是上帝
C、把維護(hù)患者正當(dāng)權(quán)利放在第一位
D、醫(yī)者的正當(dāng)權(quán)益也必須得到保證
E、患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務(wù)
答案:B
解析:患者的自主性不是絕對(duì)的,而是有條件的。
111.慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)為
A、勞力性呼吸困難
B、混合性呼吸困難
C、夜間陣發(fā)性呼吸困難
D、吸氣性呼吸困難
E、呼氣性呼吸困難
答案:C
解析:夜間陣發(fā)性呼吸困難是慢性充血性心力衰竭的特征性表現(xiàn)。
112.關(guān)于陰和陽(yáng)的概念描述中,最確切的是
A、陰和陽(yáng)是中國(guó)古代的兩點(diǎn)論
B、陰和陽(yáng)即是矛盾
C、陰和陽(yáng)代表對(duì)立的事物
D、陰和陽(yáng)代表對(duì)立又相互關(guān)聯(lián)的事物屬性
E、陰和陽(yáng)說(shuō)明相互關(guān)聯(lián)著的事件
答案:D
解析:陰陽(yáng),是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇,是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)
象對(duì)立雙方屬性的概括。陰陽(yáng),既可以表示相互對(duì)立的事物或現(xiàn)象,又可以表示
同一事物或現(xiàn)象內(nèi)部對(duì)立著的兩個(gè)方面。
113.以下關(guān)于轉(zhuǎn)診的理解不正確的是
A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)病人的病情決定是否需要轉(zhuǎn)診,病人可自主決定是否需要轉(zhuǎn)
診
B、如患者堅(jiān)持轉(zhuǎn)診,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為不宜,患者應(yīng)簽署轉(zhuǎn)診申請(qǐng)書
C、醫(yī)療條件不足,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極履行轉(zhuǎn)診義務(wù)
D、如醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重患者缺乏治療條件,不必作任何處理而應(yīng)立即轉(zhuǎn)診
E、患者要求轉(zhuǎn)診,不需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)
答案:D
解析:參見(jiàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十一條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶
救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
114.老年高血壓患者脈壓增大的原因?yàn)?/p>
A、老年人循環(huán)血量較少
B、老年人小動(dòng)脈彈性降低
C、老年人血黏度增高
D、老年人心排血量較少
E、老年人大動(dòng)脈彈性降低
答案:E
解析:老年人大動(dòng)脈彈性減退,可導(dǎo)致收縮壓增高,舒張壓降低,脈壓增大。
115.“陰勝則陽(yáng)病”說(shuō)明了陰陽(yáng)之間的何種關(guān)系
A、陰陽(yáng)交感
B、陰陽(yáng)互根
C、陰陽(yáng)對(duì)立
D、陰陽(yáng)消長(zhǎng)
E、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化
答案:C
解析:陰陽(yáng)的對(duì)立制約,是指屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中的相互斗爭(zhēng)、
相互排斥和相互制約。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,自然男一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立
的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,陰陽(yáng)雙方既是對(duì)立的,又是統(tǒng)一的,統(tǒng)一是對(duì)立的結(jié)果。陰陽(yáng)
的相互制約,是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方大多具有相互抑制和約束的特性。陰陽(yáng)雙
方的相互制約,主要體現(xiàn)為對(duì)立事物或現(xiàn)象的相互調(diào)控作用。正是由于陰和陽(yáng)之
間的這種相互對(duì)立制約,才維持了陰陽(yáng)之間的動(dòng)態(tài)平衡,因而促進(jìn)了事物的發(fā)生、
發(fā)展和變化。無(wú)論是自然界的變化和人體的生理'病理,均體現(xiàn)了陰陽(yáng)的對(duì)立制
約關(guān)系。正常者如“冬至四十五日,陽(yáng)氣微上,陰氣微下;夏至四十五日,陰氣
微上,陽(yáng)氣微下”、“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽(yáng)”、“陰平陽(yáng)秘,精神
乃治”,反常者,則如“陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病”'“陽(yáng)虛則陰盛”'“陰虛
則陽(yáng)亢”等。
116.食管癌的典型癥狀為
A、反酸
B、進(jìn)食哽咽
C、惡心、嘔吐
D、進(jìn)行性吞咽困難
E、乏力
答案:D
解析:食管癌的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難。
117.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是
A、慢性上腹部疼痛
B、胃酸降低
C、x線鋼餐檢查
D、胃脫落細(xì)胞檢查
E、胃鏡檢查及胃粘膜活檢
答案:E
解析:慢性胃炎癥狀無(wú)特異性,體征很少,X線檢查一般只有助于排除其他胃部
疾病,故確診要靠胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。在我國(guó)約有50?80%患者在
胃粘膜中可找到幽門螺旋桿菌。
118.變應(yīng)性鼻炎鼻分泌物涂片檢查可見(jiàn)
A、較多嗜酸性粒細(xì)胞
B、白細(xì)胞多見(jiàn)
C、紅細(xì)胞多見(jiàn)
D、淋巴細(xì)胞多見(jiàn)
E、以上都不多見(jiàn)
答案:A
解析:變應(yīng)性鼻炎又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,是發(fā)生于鼻黏膜的變應(yīng)性疾病,以鼻癢、
噴嚏、鼻溢清涕、鼻黏膜腫脹為主要特點(diǎn),本病屬I型變態(tài)反應(yīng),鼻分泌物涂片
檢查見(jiàn)嗜酸性細(xì)胞增多。
119.不屬于陽(yáng)虛證臨床表現(xiàn)的是
A、畏冷肢涼
B、口淡不渴
C、舌紅少苔
D、小便清長(zhǎng)
E、脈沉遲無(wú)力
答案:C
解析:陽(yáng)虛證臨床表現(xiàn)為畏冷,肢涼,口淡不渴,或喜熱飲,或自汗,小便清長(zhǎng)
或尿少不利,大便稀薄,面色(白光)白,舌淡群,苔白滑,脈沉遲(或?yàn)榧?xì)數(shù))
無(wú)力??杉嬗猩衿?乏力、氣短等氣虛的表現(xiàn)。選項(xiàng)C為陰虛證中的舌苔表現(xiàn)。
120.梅毒樹膠樣腫區(qū)別于結(jié)核肉芽腫的主要依據(jù)是
A、易見(jiàn)朗漢斯巨細(xì)胞
B、見(jiàn)多量中性粒細(xì)胞
C、見(jiàn)干酪樣壞死
D、見(jiàn)多量漿細(xì)胞
E、見(jiàn)多量上皮樣細(xì)胞
答案:D
解析:梅毒樹膠樣腫,又稱梅毒瘤,漿細(xì)胞恒定出現(xiàn)是本病的特點(diǎn)。
121.久病小便頻數(shù),色清量多,夜間明顯者多見(jiàn)于
A、膀膚濕熱
B、熱盛傷津
C、中氣下陷
D、腎陽(yáng)不足
E、以上都不是
答案:D
解析:小便頻數(shù),澄清量多,夜間明顯者多由腎陽(yáng)不足,腎氣不固,膀胱失約所
致。
122.急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是
A、共濟(jì)失調(diào)
B、休克
C、心律失常
D、呼吸麻痹
E、腦水腫
答案:D
解析:當(dāng)乙醇濃度達(dá)87mmol/L以上時(shí),患者陷入深昏迷,心率快,血壓下降,
甚至大小便失禁,抽搐,呼吸麻痹,后者是其主要的死亡原因。
123.治療帶下過(guò)多腎陽(yáng)虛證,應(yīng)首選的方劑是
A、內(nèi)補(bǔ)丸
B、完帶湯
C、知柏地黃湯
D、止帶方
E、腎氣丸
答案:A
解析:帶下過(guò)多腎陽(yáng)虛證主要證候:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如
折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清長(zhǎng),或夜尿多,大便;唐??;舌質(zhì)淡,
苔白潤(rùn),脈沉遲。治法:溫腎培元,固澀止帶。方藥:內(nèi)補(bǔ)丸。
124.急性闌尾炎的主要病因是
A、急性腹膜炎擴(kuò)散
B、機(jī)體抵抗力下降
C、全身感染
D、闌尾腔機(jī)械性梗阻
E、闌尾損傷
答案:D
解析:由于闌尾的解剖學(xué)特點(diǎn),如管腔細(xì)窄、開(kāi)口狹小等,闌尾管腔易于阻塞。
管腔阻塞后,闌尾黏膜分泌黏液增多,腔內(nèi)壓力上升,血運(yùn)發(fā)生障礙,致使闌尾
發(fā)炎。
125.因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾
小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明
A、2小時(shí)
B、3小時(shí)
G5小時(shí)
D、6小時(shí)
E、12小時(shí)
答案:D
解析:因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后
6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
126.下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)先期的常見(jiàn)病因
A\
B、陰虛火旺
C、營(yíng)血虧損
D、陽(yáng)盛血熱
E、肝郁血熱
答案:C
解析:月經(jīng)先期指連續(xù)2個(gè)月經(jīng)周期出現(xiàn)月經(jīng)提前7天以上的癥狀。多因氣虛不
能攝血,或因陽(yáng)盛血熱'肝郁血熱、陰虛火旺,以致熱擾沖任,血海不寧,瘀阻
胞絡(luò),絡(luò)傷血淤所致。營(yíng)血虧損引起的是月經(jīng)后期。故此題的正確選項(xiàng)是C。
127.個(gè)人門診在開(kāi)展診療活動(dòng)前,必須依法取得
A、《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》
B、《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》
C、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
D、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》
E、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書》
答案:C
解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第十五條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)
療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
128.某地區(qū)在一周內(nèi)進(jìn)行了高血壓普查,可計(jì)算當(dāng)?shù)馗哐獕旱?/p>
A、罹患率
B、發(fā)病率
C、患病率
D、病死率
E、續(xù)發(fā)率
答案:C
解析:普查是為了解某病的患病率或健康狀況,于一定時(shí)間內(nèi)對(duì)一定范圍的人群
中每一個(gè)成員所做的調(diào)查,因此對(duì)高血壓的普查,可計(jì)算當(dāng)?shù)馗哐獕旱幕疾÷省?/p>
罹患率指標(biāo)常適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)、或食物中毒、傳染病暴發(fā)等情況:發(fā)
病率表示一定時(shí)期內(nèi)、一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率,觀察的時(shí)間單位通常
是以年為單位:續(xù)發(fā)率指在某些傳染病最短潛伏期到最長(zhǎng)潛伏期之間,易感接觸
者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率;病死率通常用于急性傳染病,
較少用于慢性病。
129.缺鐵性貧血好發(fā)人群包括
A、妊娠婦女
B、月經(jīng)期婦女
C、嬰幼兒
D、兒童
E、以上均是
答案:E
解析:好發(fā)人群:妊娠婦女、月經(jīng)期婦女、嬰幼兒和兒童是高發(fā)病人群,其中2
歲以下嬰幼兒和生育年齡婦女患病率最高。
130.三凹征是指
A、吸氣時(shí),胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷
B、呼氣時(shí),胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷
C、吸氣時(shí),呼吸嘰用力收縮而使胸腔壓力減少
D、呼氣時(shí),呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力減少
E、查體呼氣相延長(zhǎng)
答案:A
解析:三凹征是指吸氣時(shí),胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,查體吸氣相
延長(zhǎng),是因?yàn)槲鼩鈺r(shí),呼吸肌用力收縮而使胸腔壓力增大而出現(xiàn)。
131.下列哪項(xiàng)不是骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)部位
A、膝關(guān)節(jié)
B、頸椎
C、腰椎
D、第一腕掌關(guān)節(jié)
E、肘關(guān)節(jié)
答案:E
解析:骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié),ABCD均屬于其好發(fā)部位。
132.輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見(jiàn)A/S反應(yīng),是由哪些激素過(guò)度刺激形成的A.孕
酮、P-HCGB.HPL、P-HCG
A、雌激素,孕激素
B、B-HC
c、雌激素
D、FS
E、HPL
答案:c
解析:本考題考核異位妊娠的病理生理變化,B-HCG是妊娠期分泌的特異性激
素,但是子宮內(nèi)膜A/S反應(yīng)是由雌激素和孕激素的增加引起的。
133.吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是
A、吸氣顯著費(fèi)力
B、三凹征
C、鼻翼煽動(dòng)
D、端坐呼吸
E、蹲踞呼吸
答案:B
解析:吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可見(jiàn)“三凸征”,表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋
間隙凹陷,此為典型表現(xiàn)。
134.下列哪項(xiàng)最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死
A、心電圖變化
B、疼痛部位
C、疼痛性質(zhì)
D、有無(wú)發(fā)熱
E、有無(wú)心率增快
答案:A
解析:心絞痛與心肌梗死在上述幾項(xiàng)中區(qū)別最大的是心電圖變化不同。
135.以下哪項(xiàng)不是虛證的臨床表現(xiàn)
A、五心煩熱
B、舌嫩少苔
C、腹脹滿不減
D、聲低息微
E、怕冷喜如衣
答案:C
解析:選項(xiàng)C是屬于實(shí)證的表現(xiàn),在此不是虛證的表現(xiàn),符合題干要求,故此題
選Co
136.下列哪項(xiàng)不屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利
A、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明
B、參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體
C、參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育
D、獲取報(bào)酬
E、樹立敬業(yè)精神
答案:E
解析:E項(xiàng)屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù),故選E?!多l(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管
理?xiàng)l例》規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:①進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置,出
具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明;②參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;③參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)
和教育;④在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;⑤獲取報(bào)酬;⑥對(duì)當(dāng)
地的預(yù)防、保健、醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門的工作提出意見(jiàn)和建議。
137.下述哪種情況,可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)試用期滿一年后,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的是
A、高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷
B、高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)??茖W(xué)歷
C、中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷
D、取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷
E、取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷
答案:A
138.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的治療錯(cuò)誤的是
A、經(jīng)口服中毒,清醒者給予催吐和洗胃,昏迷者易插管洗胃
B、洗胃可以使用硫酸鎂
C、鎮(zhèn)靜催眠藥物的特效藥物是氟馬西林
D、洗胃后經(jīng)胃管注入活性炭,并有硫酸鈉導(dǎo)瀉
E、心律失常者應(yīng)予以心電監(jiān)護(hù),必要時(shí)給予抗心律失常藥物治療
答案:B
解析:忌用硫酸鎂,因鎂劑可加重對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。
139
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