2021年江西省成考（專升本）生理學病理解剖學考試真題含解析

2021年江西省成考（專升本）生理學病理解剖學考試真題一、選擇題1、病理學的研究范疇不包括______A．病因B．發(fā)病機制C．治療過程D．病理變化2、與官頸癌發(fā)生關系密切的人類病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV3、股骨骨折患者術后2?3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應考慮為______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞4、副交感神經(jīng)興奮可引起______A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮5、大腸內(nèi)的細菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K6、梅毒的特征性病變是()A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞7、下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是______A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿8、行甲狀腺手術時，小明的甲狀旁腺受損，其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣，肌肉興奮性增高B.高血鈣，肌肉興奮性增高C.低血鈣，肌肉興奮性降低D.高血鈣，肌肉興奮性降低9、下列有關腫瘤特征的描述，正確的是()A.鏡下觀一定與生物學行為一致B.生物學行為決定腫瘤對機體的影響C.鏡下決定腫瘤對機體的澎響D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)10、下列不屬于細胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能C.受體功能D.跨膜信號轉(zhuǎn)導作用11、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞12、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天13、骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低14、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A．動脈血中PO2升高B．動脈血中H+濃度升高C．動脈血中PCO2升高D．動脈血中濃度升高15、興奮性突觸后電位的特點()A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應期16、下列選項中，能促進胃排空的是______A.腸-胃反射B.縮膽囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素17、血漿中，形成血漿晶體滲透壓的是______A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.氯化鉀18、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征為______A.壁層上層細胞增生B.上皮細胞足突融合C.系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生D.基底層“蟲蝕性“改變19、腫瘤的實質(zhì)是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞20、嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素21、傷寒細胞的特征是______A.吞噬細菌的白細胞B.細胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細胞淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌22、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生23、能促進鐵吸收的是()A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子24、急性炎癥時，局部腫脹是由于______A.增生B.組織壞死C.滲出D.代謝增強25、下列哪項屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結核球26、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力27、下列有關月經(jīng)周期的描述，不正確的是______A．分泌期為排卵后期B．排卵期也屬于月經(jīng)期C．增生期為排卵前期D．月經(jīng)期為月經(jīng)周期的開始28、繼發(fā)性肺結核，臨床上最常見的類型是______A．干酪性肺炎B．局灶性肺結核C．浸潤型肺結核D．慢性纖維空洞型肺結核29、血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是______A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加30、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎31、血型通常指______A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型32、動作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差33、肺通氣的原動力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴張和回縮34、某女性病人，因呼吸困難、發(fā)紺入院，X線顯示心臟呈球形?？稍\斷為______A．二尖瓣狹窄B．主動脈瓣狹窄C．二尖瓣關閉不全D．主動脈瓣關閉不全35、實驗中夾閉家兔頸總兩側(cè)動脈可引起()A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低36、分泌腎素的細胞是()A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞37、一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商38、下列描述中，哪一項是錯誤的()A.風濕性關節(jié)炎不會導致關節(jié)畸形B.風濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落C.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣D.風濕性心包炎可導致心包粘連39、肉芽組織在成熟為瘢痕組織過程中發(fā)生的變化，正確的是______A．膠原纖維減少B．炎細胞數(shù)目減少C．毛細血管數(shù)目增多D．成纖維細胞數(shù)目增多40、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮41、肉芽組織的結構是______A.炎性細胞、毛細血管B.炎性細胞、成纖維細胞C.新生毛細血管、炎性細胞、膠原纖維D.新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞42、三期梅毒的特征性病變是______A.樹膠樣腫B.小血管周圍炎C.漿細胞恒定出現(xiàn)D.閉塞性動脈內(nèi)膜炎43、降壓反射的生理意義是()A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動44、下列生理過程中，屬于負反饋機制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射45、有關大腸癌的敘述正確的是()A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌46、在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對值()A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小47、過敏性鼻炎時浸潤的炎細胞主要是______A．淋巴細胞B．中性粒細胞C．嗜酸性粒細胞D．嗜堿性粒細胞48、急進型高血壓最基本的病理變化是()A.細動脈硬化B.細、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎49、心指數(shù)等于()A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面秋C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積50、下列哪項不屬于生長激素的作用()A.促進蛋白質(zhì)的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育51、對胃癌的描述錯誤的是()A.胃癌與HP感染有關B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg52、外呼吸是指______A.肺泡與外界環(huán)境的氣體交換B.外界環(huán)境與肺毛細血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細血管的氣體交換D.外界環(huán)境與氣道的氣體交換53、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化54、假膜性炎好發(fā)于______A．肺B．結腸C．腸黏膜D．心包55、下列哪項不屬于化生()A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮56、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A．因子工B．因子ⅡC．因子XD．因子Ⅻ57、關于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項是正確的()A.看近物時，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸58、組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為()A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化59、乳腺癌最常見的病理組織學類型是()A.浸潤性導管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌60、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高61、下列選項符合早期肝癌(小肝癌)標準的是______A.單個癌結節(jié)，直徑在2cm下B.兩個癌結節(jié)，直徑在2cm下C.單個癌結節(jié)，直徑在3cm下D.兩個癌結節(jié)，直徑在3cm下62、有關凋亡的描述，正確的是______A.凋亡細胞的質(zhì)膜破裂B.凋亡會引起炎癥反應C.凋亡是程序性的細胞死亡D.凋亡只發(fā)生在腫瘤組織中63、形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽64、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎65、以下哪一時期半月瓣開啟______A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.快速充盈期66、肺肉質(zhì)變的病變特點是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化67、氧氣與二氧化碳在血液中運輸時的主要化學結合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B．HbO2、HbCO2C．物理溶解、HbCO2D．HbO2、物理溶解68、下列有關大腸癌的描述，錯誤的是______A．多為低分化腺癌B．可發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移C．多為高分化管狀癌D．好發(fā)于直腸和乙狀結腸69、乳腺癌中最常見的組織學類型是______A.浸潤性導管癌B.小葉原位癌C.浸潤性小葉癌D.乳腺粉刺癌70、關于小葉性肺炎下列說法錯誤的是()A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小，預后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥71、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈72、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓73、成年后生長素分泌過多，導致()A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥74、能引起子宮內(nèi)膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素75、陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結構，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，應考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤76、肝硬化時男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化77、栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞78、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A．腦梗死B．肺梗死C．脾梗死D．心肌梗死79、竇房結能成為心臟正常起搏點的原因是()A.最大復極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復極電位差距小80、下列對原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是()A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴張B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮C.入球細動脈玻璃樣變性D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體二、填空題81、心肌快反應細胞動作電位2期是由_____負載內(nèi)向離子流和_____攜帶外向離子流所形成。82、紅細胞的生理特性包括______、______和懸浮穩(wěn)定性。83、組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱_____。84、汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的_____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于_____滲性脫水。85、腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為_____。86、脂肪變性最常發(fā)生在_____細胞。87、調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是_____和_____。88、負后電位的前半段是_____。89、97-100.腎病綜合征主要表現(xiàn)為______、______、______和______。90、突觸后抑制分為_____和_____兩種類型。三、名詞解釋91、肺氣腫92、結核球93、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________94、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________95、癌前病變96、肺褐色硬化97、激素98、瞳孔對光反射99、射血分數(shù)_____________________100、絕對不應期____________四、問答題101、請回答水利尿和滲透性利尿有何不同。____________102、請簡述門脈高壓的發(fā)生機制及臨床病理聯(lián)系。103、簡述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。______104、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明________五、論述題105、風濕性心內(nèi)膜炎主要累及哪個部位?風濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請簡述風濕病的病理變化。106、何謂肉芽組織、瘢痕組織？各有哪些形態(tài)特點及主要功能?____________

參考答案一、選擇題1、C[解析]病理學是研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學基礎學科。2、A3、A[解析]該患者股骨骨折術后2?3周下床活動時發(fā)生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發(fā)生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內(nèi)。4、D[解析]自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項為最佳答案。5、D6、A7、A[解析]腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細菌感染引起，以大腸桿菌最為常見。8、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低。行甲狀腺手術時，甲狀旁腺受損，血鈣濃度降低，閾電位降低，肌肉興奮性增高(當血鈣濃度降低時，更易肌肉痙攣)。9、B10、A11、A[解析]鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%,其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞。12、C13、A14、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，動脈血中PCO2升高，反射性使呼吸運動加深加快。15、B16、C[解析]迷走-迷走反射促進胃排空;腸-胃反射抑制胃排空。促胰液素、縮膽囊素抑制胃運動且抑制胃排空。17、A[解析]形成血漿晶體滲透壓的主要是氯化鈉;形成血漿膠體滲透壓的主要是白蛋白。18、C[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生。19、D20、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。21、D[解析]傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱“傷寒細胞”。22、C23、A24、C[解析]急性炎癥時，局部腫脹是由于局部血管通透性增高，液體和細胞成分滲出所致。慢性炎癥時，局部腫脹是因局部組織細胞增生所致。25、A26、C27、B[解析]從月經(jīng)開始到流血停止，相當于月經(jīng)周期的第1～5天，歷時4～5天，稱為月經(jīng)期。與周期性募集的卵泡快速生長時期相對應，一般為月經(jīng)周期的第6～14天，這段時間稱為增生期，亦稱卵泡期或排卵前期。從排卵日起到月經(jīng)到來日止，相當于月經(jīng)周期的第15～28天，歷時13～14天，這段時間稱為分泌期，亦稱黃體期或排卵后期。28、C[解析]浸潤型肺結核是臨床上最常見的活動性、繼發(fā)性肺結核。29、A[解析]血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征肘，隨尿排出部分蛋白質(zhì);肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少;營養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴重不足：這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大。30、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)，表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥。31、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。包括紅細胞、白細胞和血小板血型。狹義的一般所說的血型是指紅細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。32、B33、B34、C[解析]二尖瓣關閉不全時，在左心收縮期，左心室一部分血液通過關閉不全的二尖瓣口反流到左心房內(nèi)，加上肺靜脈輸入的血液，左心房血容量較正常增加，壓力升高。久之，左心房代償性肥大。在心室舒張期，大量的血液涌入左心室，使左心室因收縮加強而發(fā)生代償性肥大。當左心室和左心房發(fā)生失代償(左心衰竭)，會依次出現(xiàn)肺淤血、肺動脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環(huán)淤血。二尖瓣關閉不全與二尖瓣口狹窄相比，除瓣膜的變化不同外，還有左心室代償性肥大和失代償后出現(xiàn)的肌源性擴張。由于左心室血逆行流入左心房，聽診時心尖區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張，心臟呈“球形心”。35、A36、B37、D38、B39、B[解析]肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎細胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細血管之間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細胞和膠原纖維。瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染，即玻璃樣變，纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內(nèi)血管減少。肉眼觀，瘢痕組織呈蒼白或灰白半透明，干燥，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。40、D41、D[解析]肉芽組織的結構是新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞。42、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃淠z樣腫。43、C44、D45、A46、A47、C[解析]當機體發(fā)生過敏反應和寄生蟲感染時，常伴有嗜酸性粒細胞增多。48、D49、A50、D51、C52、B[解析]外呼吸是指肺毛細血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，包括肺通氣和肺換氣兩個過程，前者是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，后者則為肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程。53、B54、C[解析]黏膜發(fā)生的纖維素性炎，滲出的纖維素、壞死組織和中性粒細胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物，稱為假膜(偽膜)，故又稱假膜性炎(偽膜性炎)。如細菌性痢疾時在腸黏膜表面形成假膜，假膜與腸黏膜結合不牢固，脫落形成大小不等，形狀不一的“地圖狀”潰瘍。55、B56、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結合到異物表面，并被激活為FⅫa，從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。57、D58、A59、A60、B61、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個癌結節(jié)最大直徑在3cm以下或結節(jié)數(shù)目不超過2個，兩個癌結節(jié)合計最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。62、C[解析]凋亡是指機體細胞在發(fā)育過程中或在某些因素的作用下，通過特定的基因及其產(chǎn)物的調(diào)控而發(fā)生的程序性死亡，故選項C正確。凋亡細胞的細胞膜、細胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎癥反應，屬于正常生理現(xiàn)象，故選項A、B錯誤。凋亡可見于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌藥引起的腫瘤細胞死亡等情況，故選項D錯誤。63、D64、C65、C[解析]當心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時半月瓣開放。這標志著等容收縮期結束，進入射血期。66、B[解析]肺肉質(zhì)變又稱機化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變。67、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運輸，其余約98.5%則以化學結合的形式運輸，化學結合的形式主要是與血紅蛋白結合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運輸，其余約95%則以化學結合的形式運輸，化學結合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。68、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多(50%)，其次為乙狀結腸(20%，兩者可占全部病例的2/3以上。肉眼觀，大體觀可分為四型。①隆起型：腫瘤向腸腔內(nèi)突出，又可分為息肉型及盤狀型兩個亞型。鏡下多為分化成熟的腺癌。②潰瘍型：腫瘤表面形成明顯的較深潰瘍。③浸潤型：腫瘤向腸壁深層彌漫浸潤，常累及腸管全周，使局部腸壁增厚，表面常無明顯潰瘍。有時腫瘤伴纖維組織增生，可使腸管的管腔周徑縮小，形成環(huán)狀狹窄，亦稱環(huán)狀型。④膠樣型：腫瘤外觀及切面均呈半透明膠凍狀。鏡下為黏液腺癌或彌漫浸潤的印戒細胞癌。此型較少見。大腸癌的擴散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移。69、A[解析]乳腺癌中最常見的組織學類型是浸潤性導管癌。70、D71、B72、D73、D74、C[解析]雌激素可促進子宮的發(fā)育，使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期的變化，促進子宮平滑肌的增生，提高子宮平滑肌的興奮性及對縮宮素的敏感性。75、A76、D[解析]肝硬化時男性乳腺增生癥是由于肝臟對雌激素的滅活作用減弱，男性體內(nèi)雌激素增多所導致的，屬于內(nèi)分泌變化。77、B78、A[解析]液化性壞死見于細菌或某些真菌感染引起的膿腫，缺血缺氧引起的腦軟化，以及由細胞水腫發(fā)展而來的溶解性壞死等。腦組織因含脂質(zhì)和水分較多，蛋白質(zhì)較少，不易凝固，梗死后常發(fā)生液化性壞死。79、B80、D二、填空題81、Ca2+（鈣離子）、K+（鉀離子82、可塑變形性滲透脆性83、纖維性修復84、低、高85、空洞86、肝87、頸動脈體、主動脈體88、相對不應期89、大量蛋白尿低白蛋白血癥高度水腫高脂血癥90、傳入側(cè)支性抑制回返性抑制三、名詞解釋91、肺氣腫：是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導致肺體積膨大、通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。92、結核球：又稱結核瘤，是指直徑2～5cm，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶。93、繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。94、膽鹽的腸-肝循環(huán):進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。95、癌前病變：是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)化為癌。96、肺褐色硬化：長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺褐色硬化。97、激素：由內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細胞產(chǎn)生的，能在細胞間進行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。98、瞳孔對光反射:是指眼視強光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。99、射血分數(shù):搏出量占心室舒張末期容量的百分比。100、絕對不應期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮,這段時間稱為絕對不應期。四、問答題101、短時間內(nèi)大量飲清水可使血漿晶體滲透壓降低，使抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。（2）由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。102、(1)門脈高壓癥的發(fā)生機制：①竇性阻塞：肝內(nèi)廣泛結締組織增生，肝血竇閉塞或竇周纖維化，使門靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞：假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝竇內(nèi)血液流出受阻，從而影響門靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞：肝內(nèi)肝動脈與門靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合，使高壓力的動脈血流入門靜脈內(nèi)。(2)門脈高壓癥的臨床病理聯(lián)系：①慢性淤血性脾大：肝硬化患者中有70%～85%出現(xiàn)脾大。鏡下見脾竇擴張，竇內(nèi)皮細胞增生、腫大、脾小體萎縮，紅髓內(nèi)纖維組織增生，部分可見含鐵結節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進。②腹水形成的原因：門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)的毛細血管流體靜壓增高，管壁通透性增大，液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導致醛固酮、抗利尿激素滅活減少，血中水平升高，導致水鈉潴留。③側(cè)支循環(huán)形成：門靜脈和腔靜脈之間有交通支，其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。103、肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，增加肺的順應性。生理意義：①降低吸氣阻力，有利于肺的擴張，使吸氣更省力;②維持肺泡的穩(wěn)定性,調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓;③防止肺水腫。五、論述題104、一種分化成熟的細胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程，稱為化生?；某Ｒ婎愋陀校?1)上皮組織的化生：①鱗狀上皮化生：是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當此處上皮長時間受化學性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復再生時，可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生：指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎。此外，反流性食管炎時，食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生：如結締組織或肌組織損傷后，間葉組織中的間充質(zhì)細胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣毎蜍浌悄讣毎?，稱為骨化生或軟骨化生。此外，骨骼肌可發(fā)生骨化生，即骨化性肌炎。五、論述題105、(1)風濕性心內(nèi)膜炎病變主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累。(2)急性風濕病時，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑和皮下結節(jié)。1)環(huán)形紅斑為滲出性病變。多見于軀干和四肢皮膚，為淡