2022年廣西壯族自治區(qū)成考(專升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)考試真題含解析_第1頁(yè)
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2022年廣西壯族自治區(qū)成考(專升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)考試真題一、選擇題1、維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是______A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴(kuò)張2、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁3、下列選項(xiàng)符合早期肝癌(小肝癌)標(biāo)準(zhǔn)的是______A.單個(gè)癌結(jié)節(jié),直徑在2cm下B.兩個(gè)癌結(jié)節(jié),直徑在2cm下C.單個(gè)癌結(jié)節(jié),直徑在3cm下D.兩個(gè)癌結(jié)節(jié),直徑在3cm下4、來(lái)源于左心的栓子,最常栓塞的器官是______A.腦B.肺動(dòng)脈C.肺靜脈D.肝5、CO2過(guò)多引起呼吸興奮,主要是通過(guò)刺激______A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.腦橋D.大腦皮層6、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是()A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的耕細(xì)運(yùn)動(dòng)B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.抑制肌緊張D.維持身體7、下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述,不正確的是______A.新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B.女性體溫平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高D.正常成年人平均體溫大于老年人8、關(guān)于萎縮,下述哪項(xiàng)敘述是不正確的()A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮9、梅毒的特征性病變是()A.樹(shù)膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞10、關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障11、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)是正確的()A.看近物時(shí),晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí),睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí),晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸12、患者右股骨粉碎性骨折,送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無(wú)效死亡,查明死因的方法為_(kāi)_____A.組織培養(yǎng)B.尸體剖檢C.細(xì)胞學(xué)檢查D.活體組織檢查13、降壓反射的生理意義是()A.降低動(dòng)脈血壓B.升高動(dòng)脈血壓C.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定D.加強(qiáng)心血管活動(dòng)14、以下哪一時(shí)期半月瓣開(kāi)啟______A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.快速充盈期15、混合血栓見(jiàn)于______A.靜脈延續(xù)血栓的體部B.毛細(xì)血管內(nèi)C.風(fēng)濕性心瓣膜上的贅生物D.靜脈血栓的頭部16、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的()A.蠕動(dòng)B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.伸展運(yùn)動(dòng)D.緊張收縮17、有關(guān)脂肪變性肉眼觀的描述,下列錯(cuò)誤的是______A.體積增大B.質(zhì)地變硬C.邊緣圓鈍D.觸之有油膩感18、進(jìn)食后,胰島素分泌增加的主要因素是______A.交感神經(jīng)興奮B.血糖濃度升高C.生長(zhǎng)抑素增加D.糖皮質(zhì)激素增加19、下列選項(xiàng)關(guān)于骨骼肌神經(jīng)-肌接頭興奮性傳遞過(guò)程的描述,正確的是______A.其過(guò)程容易受藥物影響B(tài).乙酰膽堿結(jié)合的受體是M型受體C.在終板膜形成超級(jí)化局部電位D.乙酰膽堿釋放形式是出胞,其釋放量與進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞的鈉離子有關(guān)20、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生21、黃體在排卵后可分泌大量的______A.LHB.FSHC.人絨毛膜促性腺激素D.雌激素、孕激素22、下列屬于負(fù)反饋的是______A.排尿B.胃蛋白酶原激活C.動(dòng)作電位的去極化D.甲狀腺激素對(duì)促甲狀腺激素的調(diào)節(jié)23、血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是()A.有效濾過(guò)壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加24、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素25、分泌腎素的細(xì)胞是______A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞26、下列有關(guān)腫瘤特征的描述,正確的是______A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對(duì)機(jī)體的影響C.鏡下決定腫瘤對(duì)機(jī)體的澎響D.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)27、下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮28、抑制性突觸后電位的變化是()A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化29、關(guān)于萎縮,下述哪項(xiàng)敘述是不正確的______A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮30、泌尿道最常見(jiàn)的惡性腫瘤是()A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤31、下列哪項(xiàng)是癌的特點(diǎn)______A.多見(jiàn)于青年人B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移C.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚D.癌細(xì)胞排列呈巢狀32、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A.魚(yú)肉狀B.Codman三角C.日光放射狀陰影D.明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細(xì)胞33、下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.纖維腺痛34、白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為()A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.炎細(xì)胞吞噬35、關(guān)于頭期胃液分泌的敘述,正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射36、血液中的葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞的方式是______A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.入胞作用37、消化道中能對(duì)膽鹽和維生素B12主動(dòng)吸收的部位是()A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸38、原發(fā)性腎小球疾病的病因是______A.抗原-抗體反應(yīng)B.感染C.缺氧D.中毒39、對(duì)胃癌的描述錯(cuò)誤的是()A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg40、下列哪項(xiàng)屬于壓迫性萎縮()A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮41、液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓42、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾43、下列選項(xiàng)中左心室容積最大的是哪個(gè)期()A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末44、下列生理過(guò)程中,屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射45、高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)46、關(guān)于心搏出量,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.動(dòng)脈血壓升高,則等容收縮期延長(zhǎng),射血期縮短,搏出量減少B.心舒末期容積增加,則心縮末期容積也增加,搏出量減少C.回心血量增加,使心舒末期容積增加,搏出量增多D.心舒期時(shí)間過(guò)短,使心舒末期容積減少,搏出量減少47、關(guān)于小葉性肺炎下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______A.多見(jiàn)于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小,預(yù)后良好,不易出現(xiàn)并發(fā)癥48、傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大49、在一個(gè)心動(dòng)周期中,左心室壓力升高速度最快的是()A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期50、左心室前壁和心尖部廣泛梗死,阻塞的血管是()A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干51、某人正常平靜呼吸時(shí)潮氣量500ml,解剖無(wú)效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次。現(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個(gè)數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min52、心肌收縮力增強(qiáng)時(shí),靜脈回心血量增加的機(jī)制是______A.心輸出量增加B.動(dòng)脈血流速度加快C.動(dòng)脈血壓增高D.對(duì)血流的抽吸作用增強(qiáng)53、快波睡眠的生物學(xué)意義是()A.貯存能量B.促進(jìn)食欲和消化C.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進(jìn)腦電圖同步化54、下列哪項(xiàng)不是慢性肺淤血引起的()A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血55、過(guò)敏性鼻炎時(shí)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是______A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞56、在血液凝固中,凝血酶的主要作用是______A.加速凝血因子Ⅶ復(fù)合物的形成B.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白C.激活凝血因子ⅫD.加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成57、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子58、維持軀體姿勢(shì)的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射59、判斷組織興奮性的指標(biāo)是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值60、決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是()A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力61、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是()A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支62、興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪種離子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-63、一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.物理熱價(jià)D.呼吸商64、慢性肺源性心臟病常見(jiàn)的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎65、判斷良、惡性腫瘤的主要依據(jù)是______A.生長(zhǎng)方式B.組織來(lái)源C.有無(wú)胞膜D.異型性的大小66、下列能使尿量減少的情況是______A.靜脈滴注葡萄糖B.靜脈滴注抗利尿激素C.靜脈滴注甘露醇D.靜脈滴注生理鹽水67、胃潰瘍好發(fā)部位是______A.胃體B.胃大彎C.胃小彎側(cè)近幽門處D.胃小彎側(cè)近賁門處68、在血吸蟲(chóng)感染過(guò)程中,引起病變最嚴(yán)重,對(duì)機(jī)體危害最大的是______A.蟲(chóng)卵B.尾蚴C.童蟲(chóng)D.成蟲(chóng)生理學(xué)部分69、房-室延擱的生理意義是()A.增強(qiáng)心肌收縮力B.使心房和心室不同時(shí)收縮C.使心室肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮D.使心室肌動(dòng)作電位幅度增加70、能引起子宮內(nèi)膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素71、人體內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液72、葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是()A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無(wú)痛性流血D.胎心音消失73、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品74、下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述,錯(cuò)誤的是______A.鈣化B.血栓形成C.斑塊內(nèi)出血D.血管瘤形成75、靜脈輸液后,循環(huán)血量增多,反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A.下丘腦晶體滲透壓感受器B.左心房和腔靜脈處容量感受器C.頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器D.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器76、風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)77、外呼吸是指______A.肺泡與外界環(huán)境的氣體交換B.外界環(huán)境與肺毛細(xì)血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細(xì)血管的氣體交換D.外界環(huán)境與氣道的氣體交換78、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞?)A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽79、下列有關(guān)小葉性肺炎特點(diǎn)的敘述,不正確的是______A.是由病毒引起的炎癥B.病變以細(xì)支氣管為中心C.肉眼觀,實(shí)變病灶散在分布D.常見(jiàn)于兒童、老人和久病臥床者80、血栓的結(jié)局不包括()A.軟化、溶解和吸收B.機(jī)化與再通C.鈣化D.硬化二、填空題81、89-92.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)_____、______、______和______。82、風(fēng)濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬_____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞。83、68-69.在月經(jīng)周期中,______水平出現(xiàn)兩次高峰,______水平出現(xiàn)一次高峰。84、慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū);四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū)。85、風(fēng)濕病基本病變可分為_(kāi)____、_____和_____三期。86、近視矯正方法為佩戴適度_____;遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度_____;散光矯正方法為佩戴適度_____。87、女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)____。88、66-67.血漿膠體滲透壓是維持______和______的水平衡。89、貧血性梗死的發(fā)生條件是______和______。90、腫瘤實(shí)質(zhì)是指______,間質(zhì)包括______、______和淋巴細(xì)胞。三、名詞解釋91、菌血癥92、血液凝固93、動(dòng)作電位94、COPD_____________________95、挖空細(xì)胞____________96、惡病質(zhì)97、碎片狀壞死______98、減壓反射____________99、蒸發(fā)散熱100、完全強(qiáng)直收縮________四、問(wèn)答題101、小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?____________102、某人在意外事故中脊髓受到損傷,喪失橫斷面以下的反射活動(dòng),進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài),但數(shù)周后屈肌反射、腱反射等比較簡(jiǎn)單的反射開(kāi)始逐漸恢復(fù)。該病人的上述癥狀在臨床上被稱為什么?并簡(jiǎn)述其定義及其產(chǎn)生機(jī)制。103、簡(jiǎn)述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)。____________104、什么是氧解離曲線?當(dāng)血液中PCO2升高和pH值降低時(shí),此曲線的變化和機(jī)制是什么?這種變化的生理意義是什么?五、論述題105、某男,48歲,企業(yè)中層領(lǐng)導(dǎo)。有高血壓病史10年,常規(guī)服用降壓藥。近3個(gè)月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺(jué)頭痛、頭暈加重,加量服用原降壓藥物后緩解,上午因工作問(wèn)題批評(píng)下屬時(shí),突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒,左側(cè)肢體不能活動(dòng),隨后意識(shí)模糊。入院體檢:血壓175/120mmHg,體溫37℃,左側(cè)肢體癱瘓及感覺(jué)消失,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。問(wèn):1.分析病人死亡的原因,并闡述其發(fā)生機(jī)制。2.描述緩進(jìn)型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點(diǎn)。106、某女,60歲,2周前發(fā)生頭暈頭痛,經(jīng)休息、治療后好轉(zhuǎn),于2小時(shí)前發(fā)生心悸等癥狀前來(lái)就診,測(cè)量心率為186次/分。請(qǐng)闡述此時(shí)病人心輸出量的變化,并說(shuō)明影響心輸出量的因素。病理解剖學(xué)部分

參考答案一、選擇題1、C[解析]胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓,故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。維持胸內(nèi)負(fù)壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉。2、A3、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過(guò)2個(gè),兩個(gè)癌結(jié)節(jié)合計(jì)最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。4、A[解析]來(lái)自主動(dòng)脈系統(tǒng)或左心腔的栓子,隨動(dòng)脈血流運(yùn)行,阻塞于各器官的小動(dòng)脈內(nèi),常見(jiàn)于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等。5、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器(主要,占80%)和外周化學(xué)感受器,引起呼吸中樞興奮,呼吸加深加快。6、D7、A[解析]兒童和青少年的體溫較高,老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低,新生兒特別是早產(chǎn)兒,由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,調(diào)節(jié)體溫的能力較差,故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動(dòng)。成年女性體溫平均高于男性0.3℃,在月經(jīng)周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動(dòng),表現(xiàn)為在清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高。8、D9、A10、A11、D12、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折,送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無(wú)效死亡,初步懷疑脂肪栓塞導(dǎo)致死亡,查明死因的方法為尸體剖檢,檢查肺動(dòng)脈、小動(dòng)脈、毛細(xì)血管內(nèi)是否有脂肪栓子。細(xì)胞學(xué)檢查、組織培養(yǎng)都不能檢查出血管內(nèi)是否有栓子?;铙w組織檢查應(yīng)在活體中進(jìn)行。13、C14、C[解析]當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí)半月瓣開(kāi)放。這標(biāo)志著等容收縮期結(jié)束,進(jìn)入射血期。15、A[解析]靜脈內(nèi)的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓,呈粗糙、干燥、圓柱狀,與血管壁粘連。16、A17、B[解析]脂肪變性的器官體積增大,淡黃色,邊緣圓鈍,觸之有油膩感。18、B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。19、A[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭本質(zhì)上屬于化學(xué)突觸,化學(xué)突觸相較于電突觸而言,易受藥物影響,故選項(xiàng)A正確。乙酰膽堿結(jié)合的受體是N型受體,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。在終板膜,形成的是去極化局部電位,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。乙酰膽堿的釋放量與進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞的鈣離子有關(guān),故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。20、C21、D[解析]黃體主要功能是分泌孕激素,同時(shí)也分泌雌激素,促使子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能變化,適應(yīng)早期胚胎發(fā)育及著床需要。22、D[解析]負(fù)反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生調(diào)整作用,使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相反方向改變,如減壓反射、下丘腦-垂體-靶腺軸的調(diào)節(jié)。正反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生調(diào)整作用,使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相同方向改變。排尿、胃蛋白酶原激活、動(dòng)作電位的去極化均屬于正反饋。23、A24、A25、B[解析]球旁器又稱近球小體,由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞三部分組成,主要位于皮質(zhì)腎單位:①球旁細(xì)胞也稱近球細(xì)胞、顆粒細(xì)胞,能合成、儲(chǔ)存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并將信息傳至球旁細(xì)胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細(xì)胞:具有吞噬和收縮功能。26、B[解析]腫瘤的生物學(xué)行為主要包括腫瘤的生長(zhǎng)范圍、有無(wú)組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移及對(duì)機(jī)體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學(xué)依據(jù)。27、C28、A29、D[解析]發(fā)育正常的組織或器官,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少,而致器官或組織的縮小稱為萎縮。30、B31、D[解析]癌多形成癌巢,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚,多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,多見(jiàn)于40歲以后成人。肉瘤細(xì)胞多呈彌漫性分布,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚,多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。32、D[解析]骨肉瘤為最常見(jiàn)的骨惡性腫瘤。多見(jiàn)于青少年。好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨干骺端,尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚(yú)肉狀,出血壞死常見(jiàn);腫瘤破壞骨皮質(zhì),掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨,構(gòu)成X線檢查所見(jiàn)的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質(zhì)之間,可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁,在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點(diǎn)。鏡下,腫瘤細(xì)胞異型性明顯,梭形或多邊形,直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織,這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見(jiàn)軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高,生長(zhǎng)迅速,發(fā)現(xiàn)時(shí)常已有血行轉(zhuǎn)移。33、C34、C35、C36、C[解析]血液中的葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于易化擴(kuò)散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。37、D38、A[解析]原發(fā)性腎小球疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,但目前已明確,大部分原發(fā)性腎小球疾病以及許多繼發(fā)性腎小球疾病的腎小球損傷是由免疫機(jī)制抗原-抗體反應(yīng)所引起。39、C40、C41、D42、C43、D44、D45、B[解析]腦出血俗稱中風(fēng),是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。46、B47、D[解析]小葉性肺炎的病變常以細(xì)支氣管為中心,又稱支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者,特別是并發(fā)其他嚴(yán)重疾病者,預(yù)后大多不良,并發(fā)癥較大葉性肺炎多見(jiàn)。48、B49、B50、A51、C52、D[解析]心肌收縮力增強(qiáng),心臟射出的血量增多,余留的血量減少,當(dāng)發(fā)生舒張時(shí),心臟對(duì)血流的抽吸作用增強(qiáng),因此回心血量增加。53、C54、A55、C[解析]當(dāng)機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)和寄生蟲(chóng)感染時(shí),常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多。56、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子,主要作用是分解纖維蛋白原,使纖維蛋白原(四聚體)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。57、A[解析]將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過(guò)程,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實(shí)現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管,耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。58、B59、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標(biāo)是閾值(閾強(qiáng)度)。與閾值(閾強(qiáng)度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱為閾下刺激。60、D61、A62、C[解析]興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機(jī)制是興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體,使某些離子通道開(kāi)放,后膜對(duì)Na+和K+的通透性增大,但因Na+內(nèi)流大于K+外流,故發(fā)生凈內(nèi)向電流,導(dǎo)致后膜出現(xiàn)去極化。63、D64、D65、D[解析]異型性是腫瘤組織和細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn),是區(qū)別良、惡性腫瘤的重要指標(biāo)。66、B[解析]抗利尿激素是決定遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水通透性的關(guān)鍵激素,抗利尿激素分泌增加,遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性增加,水的重吸收增加,因此尿量減少。67、C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門處。68、A[解析]蟲(chóng)卵沉著所引起的損害是血吸蟲(chóng)病最主要的病變。蟲(chóng)卵主要沉著于乙狀結(jié)腸、直腸和肝,也可見(jiàn)于回腸末段、闌尾、升結(jié)腸、肺和腦等處。生理學(xué)部分69、B70、C[解析]雌激素可促進(jìn)子宮的發(fā)育,使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期的變化,促進(jìn)子宮平滑肌的增生,提高子宮平滑肌的興奮性及對(duì)縮宮素的敏感性。71、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的重要媒介,因而是各部分體液最為活躍的部分。72、B73、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。74、D[解析]動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見(jiàn)有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管腔狹窄。75、B[解析]循環(huán)血量增多時(shí),左心房和胸腔大靜脈壁上的容量感受器所受刺激增強(qiáng),反射性地引起抗利尿激素的分泌和釋放減少,降低遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收,使尿量增加。76、B77、B[解析]外呼吸是指肺毛細(xì)血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程,包括肺通氣和肺換氣兩個(gè)過(guò)程,前者是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程,后者則為肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過(guò)程。78、D79、A[解析]小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥,其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉,又因其病變以細(xì)支氣管為中心,故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細(xì)菌感染引起,凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見(jiàn)的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀,可見(jiàn)兩側(cè)肺組織同時(shí)受累,以下肺葉及背側(cè)較為嚴(yán)重。兩肺表面和切面多個(gè)散在的實(shí)變病灶,病灶直徑多為0.5~1cm(相當(dāng)于肺小葉范圍),暗紅色或灰黃色,質(zhì)實(shí)。80、D二、填空題81、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕層82、纖維素樣83、雌激素孕激素84、中央、周邊85、變質(zhì)滲出期增生期(或肉芽腫期)硬化期(或纖維化期)86、凹透鏡凸透鏡柱面鏡87、子宮平滑肌瘤88、血漿組織液89、側(cè)支循環(huán)不充分組織結(jié)構(gòu)較致密90、腫瘤細(xì)胞結(jié)締組織血管三、名詞解釋91、菌血癥:細(xì)菌在局部病灶生長(zhǎng)繁殖,并經(jīng)血管或淋巴管入血,血液中可查到細(xì)菌,但患者全身無(wú)中毒癥狀,如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期,都有菌血癥的存在。92、血液凝固:血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的過(guò)程,稱為血液凝固,簡(jiǎn)稱凝血。93、動(dòng)作電位:是指在靜息電位基礎(chǔ)上,細(xì)胞受到一個(gè)適當(dāng)?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠(yuǎn)距離傳播的電位波動(dòng)。動(dòng)作電位是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志。94、COPD:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱,以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。95、挖空細(xì)胞:挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀,細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中,圓形、橢圓形或不規(guī)則形,染色深,可見(jiàn)雙核或多核。常見(jiàn)于HPV感染。96、惡病質(zhì):惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色,稱惡病質(zhì)。97、碎片狀壞死:是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解,伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),常見(jiàn)于慢性肝炎。98、減壓反射:機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激,反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低,使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程,稱為減壓反射。99、蒸發(fā)散熱:是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。100、完全強(qiáng)直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高,后一次收縮過(guò)程疊加在前一次收縮過(guò)程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。四、問(wèn)答題101、小腦性共濟(jì)失調(diào)主要有以下表現(xiàn):患者不能完成精巧動(dòng)作,肌肉在動(dòng)作進(jìn)行過(guò)程中抖動(dòng)而把握不住方向,尤其在精細(xì)動(dòng)作的終末出現(xiàn)震顫,稱為意向性震顫;行走時(shí)跨步過(guò)大而軀干落后,以致容易跌倒,或走路搖擺成酩酊蹣跚狀,沿直線行走則更不平穩(wěn);不能進(jìn)行拮抗肌輪替快復(fù)動(dòng)作,如上臂不斷交替進(jìn)行內(nèi)旋和外旋,且動(dòng)作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯,但在靜止時(shí)則無(wú)肌肉運(yùn)動(dòng)異常的表現(xiàn)。102、(1)該病人的上述癥狀在臨床上被稱為脊髓休克(脊休克)。(2)定義:動(dòng)物的脊髓與高位中樞離斷后,暫時(shí)喪失了反射活動(dòng)能力而進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài),這種現(xiàn)象稱為脊髓休克,簡(jiǎn)稱脊休克。(3)產(chǎn)生機(jī)制:脊休克的產(chǎn)生是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致。103、典型病變可分為四期。(1)充血水腫期:發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞。(2)紅色肝樣變期:發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大,呈暗紅色,似肝臟,故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬,形成含鐵血黃素混入痰中,患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。(3)灰色肝樣變期:發(fā)病第5~6天進(jìn)入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大,但由于充血消退,紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?,質(zhì)實(shí)如肝,所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,肺泡壁毛細(xì)血管受壓。臨床癥狀開(kāi)始減輕,痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?)溶解消散期:發(fā)病后一周進(jìn)入此期,持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質(zhì)地變軟,切面實(shí)變病灶消失。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失。104、氧解離曲線是表示血液PO2與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。當(dāng)PCO2增高、pH降低時(shí),Hb對(duì)O2的親和力降低,可增加氧的利用,氧解離曲線右移。五、論述題105、1.①原因:病人死亡原因?yàn)楦哐獕耗X病并發(fā)腦出血。②發(fā)生機(jī)制:病人常年高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)細(xì)動(dòng)脈痙攣和病變,繼發(fā)高血壓腦病。同時(shí)由于腦血管的細(xì)小動(dòng)脈硬化使血管壁變脆,當(dāng)血壓突然升高時(shí)引起破裂性出血,亦可由于血管壁彈性下降,局部膨出形成小動(dòng)脈瘤和微小動(dòng)脈瘤,當(dāng)血壓突然升高時(shí),致小動(dòng)脈瘤和微小動(dòng)脈瘤破裂出血。2.緩進(jìn)型高血壓晚期可發(fā)生心臟、腎臟、腦、視網(wǎng)膜的病變,具體病理變化特點(diǎn)如下:1)心臟的病變:主要為左心室肥大,是對(duì)持續(xù)性血壓升高,心肌工作負(fù)荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。肉眼觀,左心室壁增厚,左心室乳頭肌和肉柱明顯增粗,心腔不擴(kuò)張,相對(duì)縮小,稱為向心性肥大。晚期由于不斷增大的心肌細(xì)胞與毛細(xì)血管供氧之間的不相適應(yīng),以及并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化所致的供血不足,可導(dǎo)致心肌收縮力降低,逐漸出現(xiàn)心腔擴(kuò)張,此時(shí)稱為離心性肥大。鏡下肥大的心肌細(xì)胞變粗,變長(zhǎng),并有較多分支。細(xì)胞核大而深染(可形成多倍體)。嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭。2)腎臟的病變:鏡下觀,由于入球小動(dòng)脈的玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化,病變嚴(yán)重區(qū)域的腎小球因缺血發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變,所屬腎小管因缺血及功能失用而萎縮、消失。肉眼觀,雙側(cè)腎臟對(duì)稱性縮小,質(zhì)地變硬,重量減輕,表面布滿均勻的紅色細(xì)小

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