2022年新疆維吾爾自治區(qū)專(zhuān)升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題含解析

2022年新疆維吾爾自治區(qū)專(zhuān)升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題一、選擇題1、有關(guān)凋亡的描述，正確的是______A.凋亡細(xì)胞的質(zhì)膜破裂B.凋亡會(huì)引起炎癥反應(yīng)C.凋亡是程序性的細(xì)胞死亡D.凋亡只發(fā)生在腫瘤組織中2、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失3、抑制性突觸后電位的變化是()A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化4、病毒性肺炎的特征病變?yōu)開(kāi)_____A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎5、急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)?)A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死6、釋放縮宮素的主要部位是______A．腺垂體B．下丘腦C．神經(jīng)垂體D．正中隆起7、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學(xué)刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激8、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肝門(mén)靜脈分支D.腎靜脈9、下列有關(guān)回返性抑制的描述，錯(cuò)誤的是______A.產(chǎn)生興奮性突觸后電位B.及時(shí)終止神經(jīng)元的活動(dòng)C.通過(guò)抑制性中間神經(jīng)元產(chǎn)生作用D.能促使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動(dòng)同步化10、決定腫瘤生物學(xué)特性的關(guān)鍵是______A．腫瘤細(xì)胞B．腫瘤間質(zhì)C．腫瘤形狀D．腫瘤血管的生成11、碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)12、血型通常指______A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類(lèi)型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類(lèi)型C.血漿中抗原類(lèi)型D.血漿中抗體類(lèi)型13、慢性支氣管炎的主要病理變化不包括______A．黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B．管壁肉芽腫形成C．黏膜下腺體增生肥大D．管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)14、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A．腦梗死B．肺梗死C．脾梗死D．心肌梗死15、自身調(diào)節(jié)是指細(xì)胞和組織器官在不依賴(lài)于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對(duì)刺激所產(chǎn)生的()A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性反應(yīng)16、動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈17、關(guān)于萎縮，下述哪項(xiàng)敘述是不正確的()A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮18、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A．魚(yú)肉狀B．Codman三角C．日光放射狀陰影D．明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細(xì)胞19、下列有關(guān)出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關(guān)系的描述錯(cuò)誤的是______A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見(jiàn)的原因是栓塞20、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的()A.看近物時(shí)，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí)，睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí)，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸21、在科學(xué)研究中，將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中，靜息電位將會(huì)______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大22、以下關(guān)于干酪樣壞死的描述，錯(cuò)誤的是______A．可發(fā)生機(jī)化、鈣化B．光鏡下可見(jiàn)原組織輪廓C．多由結(jié)核桿菌感染引起D．肉眼觀察壞死區(qū)呈微黃色，質(zhì)地細(xì)膩23、下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫(xiě)錯(cuò)誤的是()A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴(kuò)張B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體24、引起組織毛細(xì)血管交替開(kāi)放的物質(zhì)是()A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽25、風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)26、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾27、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生28、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎29、股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為()A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞30、陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見(jiàn)胎盤(pán)絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤31、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿32、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈在維持動(dòng)脈血壓中起重要作用，主要由于______A．口徑大B．管壁厚C．血流速度快D．管壁有較大彈性33、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品34、決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是()A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力35、心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長(zhǎng)主要取決于()A.動(dòng)作電位3期復(fù)極速度B.動(dòng)作電位1期復(fù)極速度C.動(dòng)作電位0期復(fù)極速度D.動(dòng)作電位2期復(fù)極速度36、腎上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致排水障礙出現(xiàn)水中毒，主要是缺乏哪種激素______A．腎上腺素B．胰高血糖素C．糖皮質(zhì)激素D．去甲腎上腺素37、在麻醉的家兔上，于中腦上下丘切斷腦干，將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直38、急進(jìn)型高血壓最基本的病理變化是()A.細(xì)動(dòng)脈硬化B.細(xì)、小動(dòng)脈玻璃樣變C.小動(dòng)脈硬化D.增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎39、白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng)的現(xiàn)象稱(chēng)為()A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞滲出C.趨化作用D.白細(xì)胞靠邊40、血壓下降幅度最大的血管是______A.微動(dòng)脈B.小靜脈C.主動(dòng)脈D.毛細(xì)血管41、下列哪項(xiàng)不屬于生長(zhǎng)激素的作用()A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育42、靜脈輸液后，循環(huán)血量增多，反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A．下丘腦晶體滲透壓感受器B．左心房和腔靜脈處容量感受器C．頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器D．頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器43、混合血栓見(jiàn)于______A．靜脈延續(xù)血栓的體部B．毛細(xì)血管內(nèi)C．風(fēng)濕性心瓣膜上的贅生物D．靜脈血栓的頭部44、炎癥滲出液最主要的原因機(jī)制是______A．靜脈擴(kuò)張、血流緩慢B．局部組織內(nèi)血漿膠體滲透壓升高C．毛細(xì)血管通透性升高D．毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高45、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多，防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用46、Na+通道阻滯劑是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+47、下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述，錯(cuò)誤的是______A．鈣化B．血栓形成C．斑塊內(nèi)出血D．血管瘤形成48、體表急性炎癥時(shí)，局部組織變紅的主要原因是______A．組織間隙水腫B．肉芽組織增生C．局部炎細(xì)胞浸潤(rùn)D．血管擴(kuò)張、血流加快49、當(dāng)晚期癌癥或活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)()A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時(shí)間延長(zhǎng)50、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎51、嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是()A.生長(zhǎng)激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素52、臨床上常用檢查牽張反射的方法來(lái)了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，該牽張反射是______A．腱反射B．肌緊張C．屈肌反射D．對(duì)側(cè)伸肌反射53、慢性肺源性心臟病常見(jiàn)的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎54、下列有關(guān)出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關(guān)系的描述錯(cuò)誤的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見(jiàn)的原因是栓塞55、快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是()A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生56、冬天某人進(jìn)入浴室不久后突然暈倒，考慮其血流動(dòng)力學(xué)的始動(dòng)因素是()A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速57、對(duì)葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.以上全是58、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素不包括()A.生長(zhǎng)激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素59、下列選項(xiàng)符合早期肝癌(小肝癌)標(biāo)準(zhǔn)的是______A.單個(gè)癌結(jié)節(jié)，直徑在2cm下B.兩個(gè)癌結(jié)節(jié)，直徑在2cm下C.單個(gè)癌結(jié)節(jié)，直徑在3cm下D.兩個(gè)癌結(jié)節(jié)，直徑在3cm下60、大葉性肺炎的主要致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎桿菌D.流感嗜血桿菌61、細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖，同時(shí)引起全身中毒癥狀,稱(chēng)之為()A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥62、下列關(guān)于血栓的形成，錯(cuò)誤的是______A.脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見(jiàn)于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi)，可溶解吸收63、繼發(fā)性肺結(jié)核，臨床上最常見(jiàn)的類(lèi)型是______A．干酪性肺炎B．局灶性肺結(jié)核C．浸潤(rùn)型肺結(jié)核D．慢性纖維空洞型肺結(jié)核64、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A．動(dòng)脈血中PO2升高B．動(dòng)脈血中H+濃度升高C．動(dòng)脈血中PCO2升高D．動(dòng)脈血中濃度升高65、有關(guān)脂肪變性肉眼觀的描述，下列錯(cuò)誤的是______A．體積增大B．質(zhì)地變硬C．邊緣圓鈍D．觸之有油膩感66、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降______A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素67、下列屬于良性腫瘤的是______A．髓母細(xì)胞瘤B．腎母細(xì)胞瘤C．神經(jīng)母細(xì)胞瘤D．軟骨母細(xì)胞瘤68、膽汁的主要作用是()A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)69、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡表面容易形成透明膜70、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A．因子工B．因子ⅡC．因子X(jué)D．因子Ⅻ71、膽汁的主要作用是______A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)72、缺乏再生能力的組織是()A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織73、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥74、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A．膿腫B．漿液性炎C．化膿性炎D．纖維素性炎75、高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)76、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓77、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是()A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺78、三期梅毒的特征性病變是______A.樹(shù)膠樣腫B.小血管周?chē)證.漿細(xì)胞恒定出現(xiàn)D.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎79、血型通常指()A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類(lèi)型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類(lèi)型C.血漿中抗原類(lèi)型D.血漿中抗體類(lèi)型80、正常成熟紅細(xì)胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤(pán)形B.雙凸扁盤(pán)形C.球形D.橢圓形二、填空題81、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)____血栓。82、呼吸的過(guò)程包括______、氣體在血液中的運(yùn)輸、______。83、74-76.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗______、抗______、抗______、抗休克。84、胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)____、_____、_____和______。85、生命的基本特征是_____、_____、_____和_____。86、輸血時(shí)，主要考慮供血者的_____不被受血者的_____所凝集。87、脂肪變性最常發(fā)生在_____細(xì)胞。88、在月經(jīng)周期中，_____水平出現(xiàn)兩次高峰,_____水平出現(xiàn)一次高峰。89、病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)____、_____、_____和_____。90、流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是_____，淋病的病變性質(zhì)是_____。三、名詞解釋91、容受性舒張_____________________92、心衰細(xì)胞93、應(yīng)激反應(yīng)______94、正反饋95、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________96、結(jié)核球97、滲出______98、碎片狀壞死______99、瞳孔對(duì)光反射100、心輸出量四、問(wèn)答題101、影響腎小球?yàn)V過(guò)率的因素。102、請(qǐng)簡(jiǎn)述內(nèi)臟痛的特點(diǎn)。103、請(qǐng)回答水利尿和滲透性利尿有何不同。____________104、簡(jiǎn)述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)。____________五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。________106、某男，48歲，企業(yè)中層領(lǐng)導(dǎo)。有高血壓病史10年，常規(guī)服用降壓藥。近3個(gè)月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺(jué)頭痛、頭暈加重，加量服用原降壓藥物后緩解，上午因工作問(wèn)題批評(píng)下屬時(shí)，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒，左側(cè)肢體不能活動(dòng)，隨后意識(shí)模糊。入院體檢：血壓175/120mmHg，體溫37℃，左側(cè)肢體癱瘓及感覺(jué)消失，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。問(wèn)：1．分析病人死亡的原因，并闡述其發(fā)生機(jī)制。2．描述緩進(jìn)型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點(diǎn)。

參考答案一、選擇題1、C[解析]凋亡是指機(jī)體細(xì)胞在發(fā)育過(guò)程中或在某些因素的作用下，通過(guò)特定的基因及其產(chǎn)物的調(diào)控而發(fā)生的程序性死亡，故選項(xiàng)C正確。凋亡細(xì)胞的細(xì)胞膜、細(xì)胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎癥反應(yīng)，屬于正常生理現(xiàn)象，故選項(xiàng)A、B錯(cuò)誤。凋亡可見(jiàn)于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌藥引起的腫瘤細(xì)胞死亡等情況，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。2、A3、A4、D[解析]病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)，表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥。5、D6、C[解析]神經(jīng)垂體的內(nèi)分泌實(shí)際是指下丘腦視上核和室旁核等部位大細(xì)胞神經(jīng)元軸突延伸投射終止于神經(jīng)垂體，形成下丘腦-垂體束，這些神經(jīng)內(nèi)分泌大細(xì)胞可合成血管升壓素和縮宮素。7、B[解析]消化道平滑肌對(duì)電刺激不敏感，但對(duì)溫度、化學(xué)刺激、缺血和機(jī)械牽拉等刺激敏感。8、B9、A[解析]回返性抑制的過(guò)程中軸突側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，釋放抑制性遞質(zhì)，從而產(chǎn)生IPSP(抑制性突觸后電位)，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤，選項(xiàng)C正確?；胤敌砸种频纳硪饬x：及時(shí)終止神經(jīng)元活動(dòng)，并使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動(dòng)同步化，故選項(xiàng)B、D正確。10、A[解析]腫瘤細(xì)胞構(gòu)成腫瘤實(shí)質(zhì)，其細(xì)胞形態(tài)、組成的結(jié)構(gòu)或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進(jìn)行腫瘤組織學(xué)分類(lèi)的主要依據(jù)，腫瘤實(shí)質(zhì)是影響腫瘤生物學(xué)行為的主要因素。11、B12、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類(lèi)型。包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板血型。狹義的一般所說(shuō)的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類(lèi)型。13、B[解析]慢性支氣管炎的主要病理變化：呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損，纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落，再生的上皮杯狀細(xì)胞增多，并發(fā)生鱗狀上皮化生；黏膜下腺體增生肥大和漿液性上皮發(fā)生黏液腺化生，導(dǎo)致分泌黏液增多；管壁充血水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)；管壁平滑肌斷裂、萎縮，軟骨可變性、萎縮或骨化。14、A[解析]液化性壞死見(jiàn)于細(xì)菌或某些真菌感染引起的膿腫，缺血缺氧引起的腦軟化，以及由細(xì)胞水腫發(fā)展而來(lái)的溶解性壞死等。腦組織因含脂質(zhì)和水分較多，蛋白質(zhì)較少，不易凝固，梗死后常發(fā)生液化性壞死。15、D16、A17、D18、D[解析]骨肉瘤為最常見(jiàn)的骨惡性腫瘤。多見(jiàn)于青少年。好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨干骺端，尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚(yú)肉狀，出血壞死常見(jiàn)；腫瘤破壞骨皮質(zhì)，掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起，是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨，構(gòu)成X線(xiàn)檢查所見(jiàn)的Codman三角；由于骨膜被掀起，在骨外膜和骨皮質(zhì)之間，可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁，在X線(xiàn)上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點(diǎn)。鏡下，腫瘤細(xì)胞異型性明顯，梭形或多邊形，直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織，這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見(jiàn)軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高，生長(zhǎng)迅速，發(fā)現(xiàn)時(shí)常已有血行轉(zhuǎn)移。19、D[解析]梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈痙攣、血管受壓閉塞，其中血栓形成是引起梗死最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期淤血可引起毛細(xì)血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內(nèi)發(fā)生栓塞時(shí)，靜脈回流受阻引起淤血。20、D21、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學(xué)平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中，K+外流減少，故靜息電位減小。22、B[解析]在結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱(chēng)為干酪樣壞死。鏡下為無(wú)結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物，不見(jiàn)壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，甚至不見(jiàn)核碎屑，是壞死更為徹底的特殊類(lèi)型凝固性壞死。由于壞死灶內(nèi)含有抑制水解酶活性的物質(zhì)，故干酪樣壞死物不易發(fā)生溶解也不易被吸收，可發(fā)生機(jī)化、鈣化。23、D24、C25、B26、D27、C28、D29、A30、A31、D32、D[解析]主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用，對(duì)減小動(dòng)脈血壓在心動(dòng)周期中的波動(dòng)幅度具有重要意義。33、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。34、D35、D36、C[解析]糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌，能降低入球小動(dòng)脈的血流阻力，增加腎血漿流量和腎小球?yàn)V過(guò)率，還能抑制抗利尿激素的分泌，因而有利于腎排水。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)，可發(fā)生腎排水障礙，甚至引起“水中毒”。37、D[解析]在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干，肌緊張出現(xiàn)明顯亢進(jìn)，表現(xiàn)為四肢伸直、堅(jiān)硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬，呈角弓反張的現(xiàn)象，稱(chēng)為去大腦僵直。38、D39、C40、A[解析]小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大。41、D42、B[解析]循環(huán)血量增多時(shí)，左心房和胸腔大靜脈壁上的容量感受器所受刺激增強(qiáng)，反射性地引起抗利尿激素的分泌和釋放減少，降低遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，使尿量增加。43、A[解析]靜脈內(nèi)的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓，呈粗糙、干燥、圓柱狀，與血管壁粘連。44、C[解析]滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致。45、C[解析]炎癥時(shí)液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過(guò)多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。46、B47、D[解析]動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見(jiàn)有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管腔狹窄。48、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴(kuò)張、充血所致；局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高，液體和細(xì)胞成分滲出所致；發(fā)熱是由于動(dòng)脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致；疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺(jué)神經(jīng)末梢所致。49、C50、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見(jiàn)于急性彌漫性增生性腎小球腎炎，其病變主要為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，又稱(chēng)毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。51、C52、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失，常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損；②腱反射亢進(jìn)，說(shuō)明控制脊髓的高位中樞作用減弱，提示高位中樞出現(xiàn)病變。53、D54、D55、D56、C57、A58、D59、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過(guò)2個(gè)，兩個(gè)癌結(jié)節(jié)合計(jì)最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。60、B[解析]大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌(90%以上)引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。61、D62、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動(dòng)脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi)，血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程稱(chēng)為血栓形成。脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用，這是血栓形成對(duì)機(jī)體有利的影響。63、C[解析]浸潤(rùn)型肺結(jié)核是臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核。64、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，動(dòng)脈血中PCO2升高，反射性使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快。65、B[解析]脂肪變性的器官體積增大，淡黃色，邊緣圓鈍，觸之有油膩感。66、A[解析]在排卵后的第8?10天，孕激素和雌激素在血中的濃度達(dá)到高峰，通過(guò)負(fù)反饋?zhàn)饔靡种葡虑鹉X和腺垂體的功能，導(dǎo)致下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)和腺垂體黃體生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌減少，主要是由于黃體生成素(LH)的減少，黃體開(kāi)始退化、萎縮，導(dǎo)致雌激素和孕激素的分泌減少，血中濃度迅速下降到最低水平。67、D[解析]有些腫瘤的形態(tài)類(lèi)似發(fā)育過(guò)程中的某種幼稚細(xì)胞或組織，稱(chēng)為“母細(xì)胞瘤”，良性者如骨母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤等，惡性者如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤和腎母細(xì)胞瘤等。68、A69、A70、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面，并被激活為FⅫa，從而啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑。71、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收。72、C73、A74、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內(nèi)和表皮下可形成水皰。例如，Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。75、B[解析]腦出血俗稱(chēng)中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。76、C77、B78、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃?shù)膠樣腫。79、A80、A[解析]紅細(xì)胞呈雙凹圓盤(pán)形，周邊較厚，中央較薄，故選項(xiàng)A正確。球形紅細(xì)胞屬于異常紅細(xì)胞，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。血小板呈雙凸圓盤(pán)形，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。二、填空題81、白色82、外呼吸內(nèi)呼吸83、炎過(guò)敏中毒84、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕層85、新陳代謝、興奮性、生殖、適應(yīng)性86、紅細(xì)胞、血漿（血清）凝集素（抗體）87、肝88、雌激素、孕激素89、點(diǎn)狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死、大片壞死90、變質(zhì)性炎、化膿性炎三、名詞解釋91、容受性舒張:進(jìn)食時(shí),食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過(guò)迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱(chēng)為胃的容受性舒張。92、心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞，又稱(chēng)心衰細(xì)胞。93、當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)。94、正反饋：來(lái)自受控部分的輸出信息反饋調(diào)整控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相同方向改變，這種反饋活動(dòng)稱(chēng)為正反饋。95、繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎體積對(duì)稱(chēng)性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱(chēng)繼發(fā)性顆粒性固縮腎。96、結(jié)核球：又稱(chēng)結(jié)核瘤，是指直徑2～5cm，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶。97、滲出：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、蛋白成分(如纖維蛋白、補(bǔ)體、抗體等)和各種炎癥細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程。98、碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)于慢性肝炎。99、瞳孔對(duì)光反射:是指眼視強(qiáng)光時(shí)，瞳孔縮小;眼視弱光時(shí)，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱(chēng)為瞳孔對(duì)光反射。100、心輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，稱(chēng)為每分輸出量，也稱(chēng)心輸出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。四、問(wèn)答題101、影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有：①有效濾遷壓的改變:有效濾過(guò)壓升高時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，反之則腎小球?yàn)V過(guò)率減少。有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素，均能使有效濾過(guò)壓發(fā)生改變而影響腎小球?yàn)V過(guò)率。腎小球毛細(xì)血管血壓與濾過(guò)率呈正變，血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過(guò)率成反變。②腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性和面積的改變：正常情況下，這兩者變化不大。病理情況下，如急性腎小球腎炎時(shí)，使濾過(guò)膜上機(jī)械屏障和電學(xué)屏障作用破壞，導(dǎo)致濾過(guò)膜通透性加大，出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球?yàn)V過(guò)面積減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低而導(dǎo)致少尿。③腎血漿流域的改變：正常情況下，腎血管靠自身調(diào)節(jié)，腎小球血流量保持相對(duì)穩(wěn)定，只有在劇烈運(yùn)動(dòng)及某些病理變化時(shí)，腎血流量可減少。102、內(nèi)臟痛的特點(diǎn)：①定位不準(zhǔn)確是最主要特點(diǎn);②發(fā)生緩慢、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);③對(duì)牽拉刺激、擴(kuò)張性刺激敏感，對(duì)切割、燒灼刺激不敏感;④特別能引起不愉快的情緒活動(dòng)。103、短時(shí)間內(nèi)大量飲清水可使血漿晶體滲透壓降低，使抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱(chēng)為水利尿。（2）由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象，稱(chēng)為滲透性利尿。104、典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱(chēng)紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5~6天進(jìn)入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大，但由于充血消退，紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?，質(zhì)實(shí)如肝，所以稱(chēng)為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，肺泡壁毛細(xì)血管受壓。臨床癥狀開(kāi)始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后一周進(jìn)入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質(zhì)地變軟，切面實(shí)變病灶消失。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失。五、論述題105、心輸出量:等于每搏輸出最與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。(1)每搏輸出量對(duì)心輸出量的影響：當(dāng)心率不變時(shí)，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負(fù)荷、心肌后負(fù)荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負(fù)荷：相當(dāng)于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加時(shí)，心室舒張末期容積增加，則心肌初長(zhǎng)度增加，心肌收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負(fù)荷減小時(shí)，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負(fù)荷:相當(dāng)于大動(dòng)脈血壓。在其他因素不變的條件下，動(dòng)脈血壓升高，心肌后負(fù)荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長(zhǎng)，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴(lài)于前、后負(fù)荷而改變其收縮功能的內(nèi)在特性，稱(chēng)為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強(qiáng)，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)。(2)心率