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文檔簡介
2022年重慶市成考(專升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題一、選擇題1、阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶2、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ3、維持胸內(nèi)負壓的必要條件是()A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴張4、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部5、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤6、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是()A.最大復(fù)極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小7、對葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.遠曲小管C.集合管D.以上全是8、肺通氣的原動力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴張和回縮9、下列選項中,屬于惡性高血壓特征性病理變化的是______A.壞死性細動脈炎B.小動脈玻璃樣變性C.細動脈玻璃樣變性D.毛細血管內(nèi)透明血栓10、急性炎癥時,局部腫脹是由于______A.增生B.組織壞死C.滲出D.代謝增強11、混合血栓見于______A.靜脈延續(xù)血栓的體部B.毛細血管內(nèi)C.風(fēng)濕性心瓣膜上的贅生物D.靜脈血栓的頭部12、腎小管重吸收能力最強的部位是()A.近曲小管B.遠曲小管C.集合管D.髓袢升支13、下列有關(guān)腫瘤特征的描述,正確的是()A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對機體的影響C.鏡下決定腫瘤對機體的澎響D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)14、下列描述中,哪一項是錯誤的()A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣D.風(fēng)濕性心包炎可導(dǎo)致心包粘連15、CO2在血液中運輸?shù)淖钪饕绞绞?)A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽16、分泌腎素的細胞是______A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞17、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關(guān)鍵作用的離子是______A.鉀離子B.鈣離子C.鈉離子D.氯離子18、嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素19、體表急性炎癥時,局部組織變紅的主要原因是______A.組織間隙水腫B.肉芽組織增生C.局部炎細胞浸潤D.血管擴張、血流加快20、切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素21、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥22、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病23、外周阻力主要由什么因素決定______A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度24、血液中的葡萄糖進入紅細胞的方式是______A.單純擴散B.主動轉(zhuǎn)運C.易化擴散D.入胞作用25、房-室延擱的生理意義是()A.增強心肌收縮力B.使心房和心室不同時收縮C.使心室肌不會產(chǎn)生強直收縮D.使心室肌動作電位幅度增加26、形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽27、下面符合漏出液特征的是______A.比重大B.不易自凝C.蛋白質(zhì)含量較高D.發(fā)生于炎性滲出時28、下列選項中,能促進胃排空的是______A.腸-胃反射B.縮膽囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素29、氧氣與二氧化碳在血液中運輸時的主要化學(xué)結(jié)合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解30、下列有關(guān)血小板特性的描述,錯誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關(guān)C.血小板釋放的物質(zhì)可以加速止血過程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維31、交感神經(jīng)興奮不會引起()A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細血管的收縮D.腎小球濾過率的降低32、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述,不恰當?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用33、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化______A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達到動作電位C.抑制性突觸后電位,產(chǎn)生閾電位,總和達到動作電位D.抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制34、Rh陽性是指紅細胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原35、關(guān)于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死36、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺37、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化鈉溶液對人體血液而言______A.都是等滲溶液B.都是低滲溶液C.前者是等滲溶液,后者是高滲溶液D.前者是高滲溶液,后者是等滲溶液38、下列能使尿量減少的情況是______A.靜脈滴注葡萄糖B.靜脈滴注抗利尿激素C.靜脈滴注甘露醇D.靜脈滴注生理鹽水39、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征為______A.壁層上層細胞增生B.上皮細胞足突融合C.系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生D.基底層“蟲蝕性“改變40、下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細胞癌D.纖維腺痛41、腎炎患者的原尿和正常人相比成分差別較大的是______A.尿素B.蛋白質(zhì)C.葡萄糖D.氯化鈉42、下列屬于良性腫瘤的是______A.髓母細胞瘤B.腎母細胞瘤C.神經(jīng)母細胞瘤D.軟骨母細胞瘤43、Na+通道阻滯劑是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+44、下列因素與淤血發(fā)生無關(guān)的是______A.動脈阻塞B.靜脈受壓C.靜脈腔阻塞D.心力衰竭45、下列生理過程中,屬于負反饋機制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射46、下列不屬于細胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能C.受體功能D.跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)作用47、黃體在排卵后可分泌大量的______A.LHB.FSHC.人絨毛膜促性腺激素D.雌激素、孕激素48、在心動周期中,主動脈壓最低見于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末49、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動脈高壓B.肺小動脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細血管床減少50、有關(guān)脂肪變性肉眼觀的描述,下列錯誤的是______A.體積增大B.質(zhì)地變硬C.邊緣圓鈍D.觸之有油膩感51、有關(guān)亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項不正確()A.多由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng).贅生物質(zhì)地堅實,不易脫落C.贅生物根部常可發(fā)生機化D.贅生物呈息肉狀或菜花狀,內(nèi)含細菌52、人體內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液53、關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細胞的敘述,正確的是()A.存在視桿和視錐兩種感光細胞B.兩種感光細胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細胞分布密集D.視錐細胞光敏度高54、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細胞增生融合成巨細胞C.中性粒細胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜55、下列描述中,哪一項是錯誤的()A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連56、下列哪項不屬于化生()A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳:劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮57、下列對于慢性肺淤血的描述,不正確的是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)水腫液C.肺泡壁毛細血管擴張D.肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)纖維素58、組織損傷后,由結(jié)締組織增生來修補恢復(fù)的過程,稱()A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)59、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的()A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮60、人體胰島素的主要來源是______A.胰島A細胞B.胰島B細胞C.胰島D細胞D.胰島PP細胞61、下列關(guān)于小腦功能的描述,錯誤的是______A.脊髓小腦調(diào)節(jié)肌緊張B.皮層小腦協(xié)調(diào)隨意運動C.皮層小腦維持身體平衡D.皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制62、透明變性也稱為______A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性63、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟64、下列哪種激素在神經(jīng)垂體貯存和釋放()A.催乳素B.血管緊張素C.催產(chǎn)素D.促黑激素65、下列選項中,不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡66、不符合淤血的描述是()A.可引起出血B.可引起實質(zhì)細胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫67、膽汁的主要作用是______A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)68、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例69、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述,錯誤的是______A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄70、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死()A.心B.胃C.腦D.肝71、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟72、分泌腎素的細胞是()A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞73、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿74、肝硬化時,門脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血,消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張75、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A.髓袢降支細段B.近端小管C.遠曲小管D.髓袢升支粗段76、關(guān)于干酪樣壞死,下述哪項敘述是錯誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化77、血型通常指______A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型78、下列有關(guān)骨骼肌前負荷的描述,不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負荷B.最適前負荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達到最適前負荷后再增加前負荷,肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)79、結(jié)核結(jié)節(jié)的主要組成細胞是______A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.上皮樣細胞D.嗜酸性粒細胞生理學(xué)部分80、臨床上常用檢查牽張反射的方法來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),該牽張反射是______A.腱反射B.肌緊張C.屈肌反射D.對側(cè)伸肌反射二、填空題81、機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有______、______和______三種。82、鉀離子具有重吸收和分泌功能,重吸收的主要部位是______,分泌的主要部位是______。83、肌肉收縮時張力不變時收縮形式是______,影響肌肉收縮效能因素中,肌肉收縮后所承載的負荷為______。84、心交感節(jié)后纖維屬_____,其末梢釋放的遞質(zhì)是_____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_____,其末梢釋放的遞質(zhì)是_____。85、絨毛心是______炎,癤是______炎,皮膚水泡是______炎。86、74-76.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗______、抗______、抗______、抗休克。87、突觸后抑制分為_____和_____兩種類型。88、生長激素分泌過多,幼年易患______,成年易患______。89、心肌正常起搏點是______,引起的心臟節(jié)律為______。90、在月經(jīng)周期中,_____水平出現(xiàn)兩次高峰,_____水平出現(xiàn)一次高峰。三、名詞解釋91、應(yīng)激反應(yīng)______92、滲出______93、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________94、下丘腦調(diào)節(jié)肽________95、室壁瘤________96、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________97、肺通氣98、基礎(chǔ)代謝率_____________________99、球-管平衡_____________________100、惡病質(zhì)________四、問答題101、簡述血栓形成的條件。_____________________102、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明________103、小腦性共濟失調(diào)有何表現(xiàn)?____________104、影響腎小球濾過率的因素。________五、論述題105、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。106、某男,48歲,企業(yè)中層領(lǐng)導(dǎo)。有高血壓病史10年,常規(guī)服用降壓藥。近3個月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重,加量服用原降壓藥物后緩解,上午因工作問題批評下屬時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒,左側(cè)肢體不能活動,隨后意識模糊。入院體檢:血壓175/120mmHg,體溫37℃,左側(cè)肢體癱瘓及感覺消失,經(jīng)搶救無效死亡。問:1.分析病人死亡的原因,并闡述其發(fā)生機制。2.描述緩進型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點。
參考答案一、選擇題1、C2、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面,并被激活為FⅫa,從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。3、C4、B5、C6、B7、A8、B9、A[解析]惡性高血壓的特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎(細動脈纖維素樣壞死)。10、C[解析]急性炎癥時,局部腫脹是由于局部血管通透性增高,液體和細胞成分滲出所致。慢性炎癥時,局部腫脹是因局部組織細胞增生所致。11、A[解析]靜脈內(nèi)的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓,呈粗糙、干燥、圓柱狀,與血管壁粘連。12、A13、B14、B15、D16、B[解析]球旁器又稱近球小體,由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成,主要位于皮質(zhì)腎單位:①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞,能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并將信息傳至球旁細胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細胞:具有吞噬和收縮功能。17、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子,興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)。18、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素,特別是嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。19、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴張、充血所致;局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高,液體和細胞成分滲出所致;發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致;疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。20、A[解析]腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分,兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同,實際上是兩個獨立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素;而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱“保命腺",實驗中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動物,動物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降,但不會危及生命;而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動物,動物在短期之內(nèi)就會死亡。所以,切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素。21、A22、D23、C[解析]根據(jù)泊肅葉定律,可得到計算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長度(L)成正比,與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑?jīng)Q定。24、C[解析]血液中的葡萄糖進入紅細胞的跨膜轉(zhuǎn)運方式屬于易化擴散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉(zhuǎn)運方式屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。25、B26、D27、B[解析]漏出液發(fā)生于非炎癥性疾病,比重<1.018,蛋白質(zhì)含量低于30g/L,外觀清亮,不易自凝。28、C[解析]迷走-迷走反射促進胃排空;腸-胃反射抑制胃排空。促胰液素、縮膽囊素抑制胃運動且抑制胃排空。29、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運輸,其余約98.5%則以化學(xué)結(jié)合的形式運輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是與血紅蛋白結(jié)合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運輸,其余約95%則以化學(xué)結(jié)合的形式運輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。30、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個時相,第一聚集時相發(fā)生迅速,為可逆性聚集;第二聚集時相發(fā)生緩慢,為不可逆性聚集,故選項A錯誤。收縮蛋白活化時,血小板收縮,血凝塊硬化,有利于止血,故選項B正確。血小板可以釋放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故選項C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織,激活血小板,使血小板黏附于血管破損處,故選項D正確。31、C32、C[解析]炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用,但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大,有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。33、D[解析]GABA為γ-氨基丁酸的縮寫氨基丁酸(GABA)為中樞內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)之一。當突觸后膜與抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)結(jié)合后,引起突觸后膜對C1-和K+通透性增大,尤其是對Cl-通透性增大,Cl-內(nèi)流為主,引起突觸后膜產(chǎn)生局部超極化的抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制。34、B35、A36、B37、C[解析]滲透壓高于血漿滲透壓的溶液稱為高滲溶液,滲透壓低于血漿滲透壓的溶液稱為低滲溶液,滲透壓等于血漿滲透壓的溶液稱為等滲溶液。濃度為5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化鈉溶液為等滲溶液,因此1%的氯化鈉溶液為高滲溶液。38、B[解析]抗利尿激素是決定遠曲小管和集合管上皮細胞對水通透性的關(guān)鍵激素,抗利尿激素分泌增加,遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性增加,水的重吸收增加,因此尿量減少。39、C[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生。40、C41、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化鈉能自由通過腎小球濾過膜,腎炎對其無影響。蛋白質(zhì)分子量大且?guī)ж撾姾?,腎小球濾過膜的機械屏障和電荷屏障共同作用阻礙蛋白質(zhì)通過濾過膜。腎炎破壞了腎小球濾過膜,蛋白質(zhì)通過形成蛋白尿。42、D[解析]有些腫瘤的形態(tài)類似發(fā)育過程中的某種幼稚細胞或組織,稱為“母細胞瘤”,良性者如骨母細胞瘤、軟骨母細胞瘤等,惡性者如神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤和腎母細胞瘤等。43、B44、A[解析]淤血的原因:①靜脈受壓:門靜脈回流受阻時,可引起脾淤血。②靜脈腔阻塞:見于靜脈管壁炎癥、靜脈內(nèi)血栓形成及靜脈內(nèi)栓子的栓塞。③心力衰竭:肺源性心臟病引起的右心衰竭可導(dǎo)致肝淤血。45、D46、A47、D[解析]黃體主要功能是分泌孕激素,同時也分泌雌激素,促使子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能變化,適應(yīng)早期胚胎發(fā)育及著床需要。48、B49、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓,肺動脈壓升高導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。50、B[解析]脂肪變性的器官體積增大,淡黃色,邊緣圓鈍,觸之有油膩感。51、B52、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進行物質(zhì)交換的重要媒介,因而是各部分體液最為活躍的部分。53、A54、A55、C56、B57、D[解析]慢性肺淤血常見于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄等引起的慢性左心衰竭。左心衰竭時,左心腔內(nèi)壓力升高,阻礙肺靜脈回流,造成肺淤血。肉眼觀,肺體積增大,重量增加,呈暗紅色,質(zhì)地較實,切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張、充滿紅細胞,肺泡腔中有較多漏出的淡粉紅染色的水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。一些巨噬細胞浸潤并吞噬紅細胞,將其分解,在胞質(zhì)內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞常見于左心衰竭的病人,故稱為“心力衰竭細胞”(又稱心衰細胞)。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色,故稱之為肺褐色硬化。58、B59、A60、B[解析]胰島A細胞分泌胰高血糖素,胰島B細胞分泌胰島素,胰島D細胞分泌生長抑素,胰島PP細胞分泌胰多肽。61、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個功能部分。前庭小腦參與身體姿勢平衡功能的調(diào)節(jié);脊髓小腦主要功能是協(xié)調(diào)隨意運動,調(diào)節(jié)肌緊張;皮層小腦參與隨意運動的策劃和運動程序的編制。62、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。63、C64、C65、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運動、情緒激動等情況下,腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮),使全身血液重新分配,從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì),如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌,從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。66、B67、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪,促進脂肪的消化和吸收。68、B69、A[解析]慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄,皺囊變淺,甚至消失,黏膜下血管清晰可見。其中,B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部,無惡性貧血,可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部,并伴有惡性貧血。70、C71、C[解析]骨骼肌受到外力牽拉而伸長時,能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮,稱為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種;骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭,效應(yīng)器為梭外肌(肌纖維);骨骼肌牽張反射的特點是感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中。72、B73、D74、C75、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管,是通過近端小管上皮細胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體,以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的方式被轉(zhuǎn)入細胞。76、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型,主要見于結(jié)核病。這時壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì),組織輪廓消失,與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同),由于壞死組織含有較多脂質(zhì),色淡黃,質(zhì)地松軟,狀如干酪,因而得名。77、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。包括紅細胞、白細胞和血小板血型。狹義的一般所說的血型是指紅細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。78、C79、C[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細胞又稱為朗漢斯巨細胞,由上皮樣細胞融合而來,其細胞核排列于細胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形,胞漿豐富。生理學(xué)部分80、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失,常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損;②腱反射亢進,說明控制脊髓的高位中樞作用減弱,提示高位中樞出現(xiàn)病變。二、填空題81、神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)82、近端小管集合管83、等張收縮后負荷84、腎上腺素能纖維、去甲腎上腺素、膽堿能神經(jīng)元、乙酰膽堿85、纖維素性化膿性滲出性86、炎過敏中毒87、傳入側(cè)支性抑制回返性抑制88、巨人癥肢端肥大癥89、竇房結(jié)60~100次/分90、雌激素、孕激素三、名詞解釋91、當機體突然受到各種傷害性刺激,如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時,使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng),稱為應(yīng)激反應(yīng)。92、滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、蛋白成分(如纖維蛋白、補體、抗體等)和各種炎癥細胞通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程。93、繼發(fā)性顆粒性固縮腎:慢性腎小球腎炎時,雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬,顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清,腎盂固有脂肪組織增多,稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。94、下丘腦調(diào)節(jié)肽:是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌,主要調(diào)節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱。95、室壁瘤:心肌梗死時,梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。96、膽鹽的腸-肝循環(huán):進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁,稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。97、肺通氣:是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。98、基礎(chǔ)代謝率:機體在單位時間內(nèi)的基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。99、球-管平衡:近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象。100、惡病質(zhì):惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色,稱惡病質(zhì)。四、問答題101、血栓形成的條件有:①心血管內(nèi)皮細胞的損傷,是血栓形成最重要和最常見的原因,也是動脈血栓形成的主要條件;②血流狀態(tài)的改變,主要指血流減慢和血流產(chǎn)生渦流等,是靜脈血栓形成的主要條件;③血液凝固性增高。血栓形成的過程中,上述血栓形成的條件往往同時存在,以其中某一條件為主。102、一種分化成熟的細胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程,稱為化生?;某R婎愋陀校?1)上皮組織的化生:①鱗狀上皮化生:是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當此處上皮長時間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時,可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生:指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外,反流性食管炎時,食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生:如結(jié)締組織或肌組織損傷后,間葉組織中的間充質(zhì)細胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣毎蜍浌悄讣毎?,稱為骨化生或軟骨化生。此外,骨骼肌可發(fā)生骨化生,即骨化性肌炎。103、小腦性共濟失調(diào)主要有以下表現(xiàn):患者不能完成精巧動作,肌肉在動作進行過程中抖動而把握不住方向,尤其在精細動作的終末出現(xiàn)震顫,稱為意向性震顫;行走時跨步過大而軀干落后,以致容易跌倒,或走路搖擺成酩酊蹣跚狀,沿直線行走則更不平穩(wěn);不能進行拮抗肌輪替快復(fù)動作,如上臂不斷交替進行內(nèi)旋和外旋,且動作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯,但在靜止時則無肌肉運動異常的表現(xiàn)。104、影響腎小球濾過的因素有:①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高時,腎小球濾過率增加,反之則腎小球濾過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素,均能使有效濾過壓發(fā)生改變而影響腎小球濾過率。腎小球毛細血管血壓與濾過率呈正變,血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過率成反變。②腎小球濾過膜通透性和面積的改變:正常情況下,這兩者變化不大。病理情況下,如急性腎小球腎炎時,使濾過膜上機械屏障和電學(xué)屏障作用破壞,導(dǎo)致濾過膜通透性加大,出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球濾過面積減少,腎小球濾過率降低而導(dǎo)致少尿。③腎血漿流域的改變:正常情況下,腎血管靠自身調(diào)節(jié),腎小球血流量保持相對穩(wěn)定,只有在劇烈運動及某些病理變化時,腎血流量可減少。五、論述題105、炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。①變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。②滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分,通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程,既包括液體的滲出也包括細胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標志。③增生指在致炎因子刺激下,炎癥局部組織實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞的增生,具有限制炎癥擴散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機體的損傷過程,而滲出和增生為機體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥,符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征:①結(jié)核病的早期及惡化進展期,細菌毒力強,數(shù)量多,機體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強時,結(jié)
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