2023年貴州省成考（專升本）生理學病理解剖學預測試題含解析

2023年貴州省成考（專升本）生理學病理解剖學預測試題一、選擇題1、下列對于慢性肺淤血的描述，不正確的是______A．肺泡壁纖維化B．肺泡腔內出現(xiàn)水腫液C．肺泡壁毛細血管擴張D．肺泡腔內出現(xiàn)纖維素2、下列關于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是______A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄3、小腸特有的運動形式是______A.分節(jié)運動B.蠕動沖C.集團蠕動D.袋狀往返運動4、下列哪項屬于壓迫性萎縮()A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質患者的全身性萎縮5、六胺銀與PASM染色時基底膜呈雙軌狀的是______A．膜增生性腎小球腎炎B．膜性腎小球腎炎C．系膜增生性腎小球腎炎D．急性彌漫性增生性腎小球腎炎6、關于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死7、膜內電位從-100mV變化到-90mV，稱為______A．反極化B．復極化C．去極化D．超極化8、下列哪項不屬于化生()A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮9、血型通常指()A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型10、心肌收縮力增強時，靜脈回心血量增加的機制是______A.心輸出量增加B.動脈血流速度加快C.動脈血壓增高D.對血流的抽吸作用增強11、繼發(fā)性肺結核，臨床上最常見的類型是______A．干酪性肺炎B．局灶性肺結核C．浸潤型肺結核D．慢性纖維空洞型肺結核12、對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是()A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短13、哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎14、下列物質中，屬于中樞抑制性遞質的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸15、食物的特殊動力最強的是______A.糖B.脂肪C.蛋白質D.維生素16、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質中結締組織增生B.腎小球系膜基質增生C.腎小球內皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生17、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A．膿腫B．漿液性炎C．化膿性炎D．纖維素性炎18、肺肉質變的病變特點是()A.肺泡壁纖維化B.肺泡內滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化19、CO2過多引起呼吸興奮，主要是通過刺激______A.外周化學感受器B.中樞化學感受器C.腦橋D.大腦皮層20、葡萄胎的病理學診斷依據是()A.子宮體積增大B.宮腔內刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失21、下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是______A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力B.正常值約為4～12mmHgC.可反映心臟射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標22、分泌腎素的細胞是()A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞23、視桿細胞存在于視網膜的______A．黃斑B．中央部C．視盤部D．周邊部24、肺換氣時，能使比值增大的是______A．肺纖維化B．肺氣腫C．肺血管栓塞D．支氣管痙攣25、下列有關癌前病變的敘述，不正確的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌26、大最出汗時尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多27、下列有關血小板特性的描述，錯誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關C.血小板釋放的物質可以加速止血過程D.血小板黏附暴露于內皮下組織/膠原纖維28、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動脈高壓B.肺小動脈痙攣C.肺血管構型改建D.肺毛細血管床減少29、下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細胞癌D.纖維腺痛30、興奮性突觸后電位的產生是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性______A．Na+、K+、Cl-，尤其是K+B．Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+C．Na+、K+，尤其是Na+D．K+、Cl-，尤其是Cl-31、有關大腸癌的敘述正確的是()A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌32、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌33、突觸后膜與GABA結合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位，產生閾電位，總和達到動作電位C.抑制性突觸后電位，產生閾電位，總和達到動作電位D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制34、下列關于肉芽組織的敘述，正確的是______A.組織細胞增生為主的結節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主35、下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是______A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質化膿B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質化膿C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿36、腎小管重吸收能力最強的部位是()A.近曲小管B.遠曲小管C.集合管D.髓袢升支37、傷寒細胞的特征是______A.吞噬細菌的白細胞B.細胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細胞核內染色質集中在中央，橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質內吞噬有紅細胞淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌38、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天39、結核結節(jié)的主要組成細胞是______A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.上皮樣細胞D.嗜酸性粒細胞生理學部分40、骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低41、肺的靜態(tài)順應性愈大，表示()A.肺彈性阻力不變，肺擴張程度小B.肺的彈性阻力大，肺擴張程度大C.肺的彈性阻力大，肺擴張程度小D.肺的彈性阻力小，肺擴張程度大42、成人突然進入寒冷環(huán)境時，機體增加產熱的主要方式是______A.基礎代謝產熱B.褐色脂肪產熱C.戰(zhàn)栗產熱/寒冷產熱D.食物特殊動力效應43、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內臟44、下列哪項屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結核球45、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內臟增大D.身體不成比例46、一定時間內機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商47、下列關于動作電位的描述，正確的是______A.可以總和B.不衰減傳導C.沒有不應期D.沒有“全或無”的現(xiàn)象48、氨基酸進入紅細胞膜是屬于()A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲49、呼吸基本節(jié)律產生于()A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層50、下列關于血栓的形成，錯誤的是______A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內，可溶解吸收51、有關大腸癌的敘述正確的是______A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌52、興奮性突觸后電位的特點()A.具有全或無性質B.其幅度與遞質釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應期53、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉移首先到肺D.黏液腺癌種植轉移形成Krukenberg54、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈55、臨床上常用檢查牽張反射的方法來了解神經系統(tǒng)的功能狀態(tài)，該牽張反射是______A．腱反射B．肌緊張C．屈肌反射D．對側伸肌反射56、下列選項中，屬于惡性高血壓特征性病理變化的是______A.壞死性細動脈炎B.小動脈玻璃樣變性C.細動脈玻璃樣變性D.毛細血管內透明血栓57、慢性支氣管炎的主要病理變化不包括______A．黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B．管壁肉芽腫形成C．黏膜下腺體增生肥大D．管壁淋巴細胞、漿細胞浸潤58、行甲狀腺手術時，小明的甲狀旁腺受損，其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣，肌肉興奮性增高B.高血鈣，肌肉興奮性增高C.低血鈣，肌肉興奮性降低D.高血鈣，肌肉興奮性降低59、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤60、來源于左心的栓子，最常栓塞的器官是______A．腦B．肺動脈C．肺靜脈D．肝61、進食后，胰島素分泌增加的主要因素是______A.交感神經興奮B.血糖濃度升高C.生長抑素增加D.糖皮質激素增加62、刺激迷走神經可引起()A.胃腸運動增強，分泌減少B.胃腸運動減弱，分泌增多C.胃腸運動增強，分泌增多D.胃腸運動減弱，分泌減少63、關于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的()A.功能紊亂期細動脈發(fā)生玻璃樣變B.功能紊亂期細動脈發(fā)生纖維素樣壞死C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行D.視網膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進展64、睪丸分泌雄激素的主要細胞是______A.間質細胞B.精原細胞C.支持細胞D.精子細胞65、血液中的葡萄糖進入紅細胞的方式是______A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.入胞作用66、診斷肺心病的主要病理標準是()A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm67、肝硬化時，門脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張68、關于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是()A.在人類與ABO血型同時存在B.抗原存在于紅細胞表面C.我國大多數人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體69、下列有關小葉性肺炎特點的敘述，不正確的是______A．是由病毒引起的炎癥B．病變以細支氣管為中心C．肉眼觀，實變病灶散在分布D．常見于兒童、老人和久病臥床者70、生物活性最強的甲狀腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸71、消化道中能對膽鹽和維生素B12主動吸收的部位是()A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸72、肺鱗癌主要起源于()A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞73、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部74、食物的特殊動力最強的是()A.糖B.脂肪C.蛋白質D.維生素75、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿76、CO2在血液中運輸的最主要方式是()A.與水結合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽77、對胃癌的描述錯誤的是()A.胃癌與HP感染有關B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉移首先到肺D.黏液腺癌種植轉移形成Krukenberg78、高血壓病腦出血最常見的部位是()A.小腦B.內囊和基底節(jié)C.蛛網膜下腔D.大腦白質79、下列有關大腸癌的描述，錯誤的是______A．多為低分化腺癌B．可發(fā)生種植性轉移C．多為高分化管狀癌D．好發(fā)于直腸和乙狀結腸80、內源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A．因子工B．因子ⅡC．因子XD．因子Ⅻ二、填空題81、彌漫性非毒性甲狀腺腫的病理變化分為三期，最后一期稱______。82、流行性乙型腦炎的病變性質是_____，淋病的病變性質是_____。83、血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的_____，防止血液中_____進入腦內。84、動脈粥樣硬化的特征性細胞是_____，結核病的特征性細胞是_____和_____。傷寒病的特征性細胞是_____。85、急性腎盂腎炎是一種_____炎癥，常見的感染途徑是_____。86、呼吸的過程包括______、氣體在血液中的運輸、______。87、肺泡表面活性物質是由肺泡Ⅱ型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是_____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液一氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是_____。88、70-73.心交感節(jié)后纖維屬______，其末梢釋放的遞質是______;心交感節(jié)前神經元為______其末梢釋放的遞質是______。89、阿米巴痢疾的基本病變是_____的_____炎，形成_____潰瘍。90、風濕病基本病變可分為_____、_____和_____三期。三、名詞解釋91、假小葉_____________________92、血液凝固93、能量代謝94、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________95、滲出______96、下丘腦調節(jié)肽________97、惡病質98、心衰細胞________99、膿腫100、心輸出量四、問答題101、簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點。______102、影響腎小球濾過率的因素。________103、簡述良性高血壓內臟器官病變期心、腦、腎的病變特點。____________104、顆粒性固縮腎見于什么疾病?簡述顆粒性固縮腎的病理變化特點。五、論述題105、何謂肉芽組織、瘢痕組織？各有哪些形態(tài)特點及主要功能?____________106、某男，48歲，企業(yè)中層領導。有高血壓病史10年，常規(guī)服用降壓藥。近3個月經常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重，加量服用原降壓藥物后緩解，上午因工作問題批評下屬時，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒，左側肢體不能活動，隨后意識模糊。入院體檢：血壓175/120mmHg，體溫37℃，左側肢體癱瘓及感覺消失，經搶救無效死亡。問：1．分析病人死亡的原因，并闡述其發(fā)生機制。2．描述緩進型高血壓晚期重要內臟器官病理變化特點。

參考答案一、選擇題1、D[解析]慢性肺淤血常見于風濕性二尖瓣狹窄等引起的慢性左心衰竭。左心衰竭時，左心腔內壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺淤血。肉眼觀，肺體積增大，重量增加，呈暗紅色，質地較實，切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張、充滿紅細胞，肺泡腔中有較多漏出的淡粉紅染色的水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。一些巨噬細胞浸潤并吞噬紅細胞，將其分解，在胞質內形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞常見于左心衰竭的病人，故稱為“心力衰竭細胞”(又稱心衰細胞)。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺褐色硬化。2、A[解析]慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺囊變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血。3、A[解析]小腸的運動形式與胃的運動形式的區(qū)別和聯(lián)系：緊張性收縮和蠕動均有，分節(jié)運動與容受性舒張是各自獨有。4、C5、A[解析]膜增生性腎小球腎炎由于腎小球系膜細胞增生和基質增多，沿毛細血管內皮細胞下向毛細血管基底膜廣泛插入，導致毛細血管基底膜彌漫增厚，血管球小葉分隔增寬，呈分葉狀，因插入的系膜基質與基底膜染色特點相似，所以在六胺銀和PASM染色時，基底膜呈雙線或雙軌狀。6、A7、C[解析]靜息電位減小(如細胞內電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。8、B9、A10、D[解析]心肌收縮力增強，心臟射出的血量增多，余留的血量減少，當發(fā)生舒張時，心臟對血流的抽吸作用增強，因此回心血量增加。11、C[解析]浸潤型肺結核是臨床上最常見的活動性、繼發(fā)性肺結核。12、C13、D14、A15、C[解析]由于進食引起機體產生“額外”產熱覺的現(xiàn)象稱為食物特殊動力效應。實驗證明，在三種主要營養(yǎng)物質中，進食蛋白質的特殊動力效應最為顯著，持續(xù)時間也最長。16、C17、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內和表皮下可形成水皰。例如，Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。18、B19、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學感受器(主要，占80%)和外周化學感受器，引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快。20、B21、B[解析]中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O。22、B23、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細胞，且密度最高，向周邊視錐細胞的分布逐漸減少，在視網膜的周邊部主要是視桿細胞。24、C[解析]肺換氣時，增大意味著通氣過度或血流相對不足，部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換，致使肺泡無效腔增大。肺血管栓塞病人，肺血流量不足，故增大。25、B26、A27、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個時相，第一聚集時相發(fā)生迅速，為可逆性聚集;第二聚集時相發(fā)生緩慢，為不可逆性聚集，故選項A錯誤。收縮蛋白活化時，血小板收縮，血凝塊硬化，有利于止血，故選項B正確。血小板可以釋放血小板因子，使凝血酶原的激活速度加快，故選項C正確。損傷的血管暴露內膜下膠原組織，激活血小板，使血小板黏附于血管破損處，故選項D正確。28、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓，肺動脈壓升高導致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。29、C30、C[解析]興奮性突觸后電位的產生機制是興奮性遞質作用于突觸后膜的相應受體，使某些離子通道開放，后膜對Na+和K+的通透性增大，但因Na+內流大于K+外流，故發(fā)生凈內向電流，導致后膜出現(xiàn)去極化。31、A32、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內臟，主要由金黃色葡萄球菌引起。33、D34、D[解析]肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。35、A[解析]腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細菌感染引起，以大腸桿菌最為常見。36、A37、D[解析]傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱“傷寒細胞”。38、C39、C[解析]結核結節(jié)中的多核巨細胞又稱為朗漢斯巨細胞，由上皮樣細胞融合而來，其細胞核排列于細胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形，胞漿豐富。生理學部分40、A41、D42、C[解析]在寒冷環(huán)境中，機體主要依靠戰(zhàn)栗產熱來增加產熱量。43、C[解析]骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種;骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭，效應器為梭外肌(肌纖維);骨骼肌牽張反射的特點是感受器和效應器在同一塊肌肉中。44、A45、B46、D47、B[解析]動作電位的特點：①“全或無”現(xiàn)象：刺激強度未達到閾值，動作電位不會產生;刺激強度達到閾值后，即可觸發(fā)動作電位，同時幅度也達到該細胞動作電位的最大值。②不衰減傳播：動作電位一旦在細胞膜的某一部位產生，就會迅速向整個細胞膜傳導，且動作電位的幅度和波形始終保持不變。③持續(xù)刺激不融合——脈沖式發(fā)放：連續(xù)刺激所產生的多個動作電位總有一定間隔而不會融合起來，呈現(xiàn)為一個個分離的脈沖式發(fā)放，故選項B正確?？梢钥偤?、沒有“全或無”的現(xiàn)象屬于局部電位的特點，故選項A、D錯誤。動作電位有絕對不應期與相對不應期，故選項C錯誤。48、C49、C50、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內，血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動脈粥樣硬化時患者心血管內膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用，這是血栓形成對機體有利的影響。51、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見，其次是乙狀結腸。大腸癌的組織學類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見。52、B53、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉移，常經門靜脈先轉移至肝,其次也可轉移到肺、腦及骨等器官。54、B55、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失，常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損；②腱反射亢進，說明控制脊髓的高位中樞作用減弱，提示高位中樞出現(xiàn)病變。56、A[解析]惡性高血壓的特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎(細動脈纖維素樣壞死)。57、B[解析]慢性支氣管炎的主要病理變化：呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損，纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落，再生的上皮杯狀細胞增多，并發(fā)生鱗狀上皮化生；黏膜下腺體增生肥大和漿液性上皮發(fā)生黏液腺化生，導致分泌黏液增多；管壁充血水腫，淋巴細胞、漿細胞浸潤；管壁平滑肌斷裂、萎縮，軟骨可變性、萎縮或骨化。58、A[解析]甲狀旁腺激素是調節(jié)血鈣水平最重要的因素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低。行甲狀腺手術時，甲狀旁腺受損，血鈣濃度降低，閾電位降低，肌肉興奮性增高(當血鈣濃度降低時，更易肌肉痙攣)。59、B60、A[解析]來自主動脈系統(tǒng)或左心腔的栓子，隨動脈血流運行，阻塞于各器官的小動脈內，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等。61、B[解析]血糖水平是調節(jié)胰島素分泌的最重要因素。62、C63、D64、A[解析]睪丸分泌雄激素的主要細胞為間質細胞。65、C[解析]血液中的葡萄糖進入紅細胞的跨膜轉運方式屬于易化擴散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉運方式屬于繼發(fā)性主動轉運。66、D67、C68、C69、A[解析]小葉性肺炎是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當于一個肺小葉，又因其病變以細支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細菌感染引起，凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀，可見兩側肺組織同時受累，以下肺葉及背側較為嚴重。兩肺表面和切面多個散在的實變病灶，病灶直徑多為0.5～1cm(相當于肺小葉范圍)，暗紅色或灰黃色，質實。70、C71、D72、A73、B74、C75、D76、D77、C78、B79、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多(50%)，其次為乙狀結腸(20%，兩者可占全部病例的2/3以上。肉眼觀，大體觀可分為四型。①隆起型：腫瘤向腸腔內突出，又可分為息肉型及盤狀型兩個亞型。鏡下多為分化成熟的腺癌。②潰瘍型：腫瘤表面形成明顯的較深潰瘍。③浸潤型：腫瘤向腸壁深層彌漫浸潤，常累及腸管全周，使局部腸壁增厚，表面常無明顯潰瘍。有時腫瘤伴纖維組織增生，可使腸管的管腔周徑縮小，形成環(huán)狀狹窄，亦稱環(huán)狀型。④膠樣型：腫瘤外觀及切面均呈半透明膠凍狀。鏡下為黏液腺癌或彌漫浸潤的印戒細胞癌。此型較少見。大腸癌的擴散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移。80、D[解析]內源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結合到異物表面，并被激活為FⅫa，從而啟動內源性凝血途徑。二、填空題81、結節(jié)期82、變質性炎、化膿性炎83、內環(huán)境、有害物質84、泡沫細胞、上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞、傷寒細胞85、化膿性上行性感染86、外呼吸內呼吸87、二棕櫚酰卵磷脂、降低肺泡表面張力88、腎上腺素能纖維去甲腎上腺素膽堿能神經元乙酰膽堿89、盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀90、變質滲出期增生期(或肉芽腫期)硬化期(或纖維化期)三、名詞解釋91、假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。92、血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程，稱為血液凝固，簡稱凝血。93、能量代謝:是指人體內物質代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉移和利用過程。94、繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀,切面皮質變薄，皮髓質分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。95、滲出：炎癥局部組織血管內的液體成分、蛋白成分(如纖維蛋白、補體、抗體等)和各種炎癥細胞通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程。96、下丘腦調節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經元分泌，主要調節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱。97、惡病質:惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質。98、心衰細胞:左心衰竭導致慢性肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，又稱心衰細胞。99、膿腫：器官或組織內局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔。100、心輸出量：一側心室每分鐘射出的血液量，稱為每分輸出量，也稱心輸出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。四、問答題101、(1)病因：①右心衰竭;②肝靜脈回流心臟受阻，引起肝淤血。(2)大體特征：①肝臟體積增大，被膜緊張;②暗紅色;③切面出現(xiàn)紅(淤血區(qū))、黃(肝脂肪變區(qū))相間狀似檳榔切面的條紋,稱為檳榔肝。(3)鏡下特點：①肝小葉中央靜脈和肝血竇擴張、淤血;②肝小葉中央肝細胞萎縮;③肝小葉周邊肝細胞脂肪變性。102、影響腎小球濾過的因素有：①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高時，腎小球濾過率增加，反之則腎小球濾過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內壓。凡能影響這三者的因素，均能使有效濾過壓發(fā)生改變而影響腎小球濾過率。腎小球毛細血管血壓與濾過率呈正變，血漿膠體滲透壓和腎小囊內壓與濾過率成反變。②腎小球濾過膜通透性和面積的改變：正常情況下，這兩者變化不大。病理情況下，如急性腎小球腎炎時，使濾過膜上機械屏障和電學屏障作用破壞，導致濾過膜通透性加大，出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球濾過面積減少，腎小球濾過率降低而導致少尿。③腎血漿流域的改變：正常情況下，腎血管靠自身調節(jié)，腎小球血流量保持相對穩(wěn)定，只有在劇烈運動及某些病理變化時，腎血流量可減少。103、（1）心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大，持續(xù)性血壓升高，心肌工作負荷增加的一種適應性反應。心臟處于代償期時，左心室壁增厚,但心腔不擴張，甚至略微縮小，稱為向心性肥大。心臟重量增加，一般達400g（正常為250g左右）以上，甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴張，稱為離心性肥大。（2）腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側對稱性、彌漫性病變。（3）腦的病變表現(xiàn)為當高血壓時，由于腦內細小動脈的痙攣和病變，患者可出現(xiàn)一系列腦部變化，包括腦水腫、腦軟化和腦出血。104、(1)高血壓時，由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴張。肉眼觀，雙腎對稱性縮小，質地變硬，腎表面凸凹不平呈細顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。(2)慢性腎小球腎炎為不同類型腎小球疾病發(fā)展的終末階段，病因和發(fā)病機制及病理變化具有原腎小球疾病類型的特點。病變特點是肉眼觀，雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細顆粒狀;切面皮質變薄，皮髓質界限不清;腎盂周圍脂肪增多;大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。光鏡下大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化，又稱慢性硬化性腎小球腎炎;腎小管萎縮或消失，間質纖維化，伴有淋巴細胞及漿細胞浸潤;病變輕的腎單位出現(xiàn)代償性改變，腎小球體積增大，腎小管擴張，腔內可出現(xiàn)各種管型。五、論述題105、（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀,質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用:①抗感染及保護創(chuàng)面；②機