2024年北京市專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題含解析

2024年北京市專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題一、選擇題1、膽汁的主要作用是______A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)2、決定腫瘤生物學(xué)特性的關(guān)鍵是______A．腫瘤細(xì)胞B．腫瘤間質(zhì)C．腫瘤形狀D．腫瘤血管的生成3、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)4、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機(jī)制是______A．增強(qiáng)抗凝血酶的活性B．與游離的Ca2+結(jié)合C．抑制因子X的激活D．抑制凝血酶原的激活5、在一個(gè)心動(dòng)周期中，左心室壓力升高速度最快的是()A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期6、腎上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致排水障礙出現(xiàn)水中毒，主要是缺乏哪種激素______A．腎上腺素B．胰高血糖素C．糖皮質(zhì)激素D．去甲腎上腺素7、具有局部電位特征的是______A．鋒電位B．終板電位C．神經(jīng)纖維的動(dòng)作電位D．骨骼肌細(xì)胞的動(dòng)作電位8、維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是______A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴(kuò)張9、血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是______A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加10、下列哪項(xiàng)與醛固酮的釋放無關(guān)______A．血漿中Na+上升B．血漿中Na+下降C．血漿中K+下降D．血漿中Cl-下降11、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系()A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力12、血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項(xiàng)特性()A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放13、冬天某人進(jìn)入浴室不久后突然暈倒，考慮其血流動(dòng)力學(xué)的始動(dòng)因素是()A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速14、下列屬于負(fù)反饋的是______A.排尿B.胃蛋白酶原激活C.動(dòng)作電位的去極化D.甲狀腺激素對(duì)促甲狀腺激素的調(diào)節(jié)15、腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血16、下列選項(xiàng)中，不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動(dòng)脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡17、大葉性肺炎常見致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌18、下列哪項(xiàng)不符合出血性梗死的條件()A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動(dòng)脈血流阻斷D.組織充血水腫19、移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁20、氨基酸進(jìn)入紅細(xì)胞膜是屬于()A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)運(yùn)輸C.易化擴(kuò)散D.吞飲21、通過下列哪種結(jié)構(gòu)維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+、K+濃度差______A．細(xì)胞膜上的ATP作用B．膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大C．膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性大D．Na+-K+依賴式ATP酶22、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化鈉溶液對(duì)人體血液而言______A．都是等滲溶液B．都是低滲溶液C．前者是等滲溶液，后者是高滲溶液D．前者是高滲溶液，后者是等滲溶液23、下列選項(xiàng)中左心室容積最大的是哪個(gè)期______A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末24、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是()A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞D.降低肺泡表面張力25、組織損傷后，由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)恢復(fù)的過程，稱()A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)26、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸27、神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過程中，Na+的電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)28、以下關(guān)于干酪樣壞死的描述，錯(cuò)誤的是______A．可發(fā)生機(jī)化、鈣化B．光鏡下可見原組織輪廓C．多由結(jié)核桿菌感染引起D．肉眼觀察壞死區(qū)呈微黃色，質(zhì)地細(xì)膩29、5-羥色胺(5-HT)在炎癥病灶內(nèi)的作用主要是______A.引起疼痛B.導(dǎo)致發(fā)熱C.引起組織損傷D.增加血管通透性30、單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值為______A．19%B．29%C．39%D．49%31、嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素32、舞蹈病的病變部位主要在()A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦33、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A．膿腫B．漿液性炎C．化膿性炎D．纖維素性炎34、與官頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV35、某膽?zhàn)艋颊吣懼罅苛魇е馏w外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項(xiàng)減少()A.胃泌素B.膽鹽的腸-肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素36、下列有關(guān)非典型增生的描述，錯(cuò)誤的是______A.可見于腫瘤性病變B.也稱為異型增生C.增生的細(xì)胞大小形態(tài)不一，排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉(zhuǎn)37、在麻醉的家兔上，于中腦上下丘切斷腦干，將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直38、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關(guān)鍵作用的離子是______A．鉀離子B．鈣離子C．鈉離子D．氯離子39、下列能使房室瓣開放的條件是______A．心房舒張，房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓B．心房收縮，房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓C．心室收縮，房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓D．心室舒張，房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓40、下列哪項(xiàng)不屬于生長激素的作用()A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育41、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿42、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯(cuò)誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄43、下列選項(xiàng)中左心室容積最大的是哪個(gè)期()A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末44、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是______A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支45、副交感神經(jīng)興奮可引起______A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱D.支氣管平滑肌收縮46、葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是()A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失47、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾48、動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈49、下列有關(guān)月經(jīng)周期的描述，不正確的是______A．分泌期為排卵后期B．排卵期也屬于月經(jīng)期C．增生期為排卵前期D．月經(jīng)期為月經(jīng)周期的開始50、血中胰島素明顯降低主要見于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病51、某女性病人，因呼吸困難、發(fā)紺入院，X線顯示心臟呈球形?？稍\斷為______A．二尖瓣狹窄B．主動(dòng)脈瓣狹窄C．二尖瓣關(guān)閉不全D．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全52、炎癥滲出液最主要的原因機(jī)制是______A．靜脈擴(kuò)張、血流緩慢B．局部組織內(nèi)血漿膠體滲透壓升高C．毛細(xì)血管通透性升高D．毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高53、關(guān)于干酪樣壞死，下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織掄廓尚存C.容易鈣化D.有時(shí)可發(fā)生液化54、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例55、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部56、下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用57、子宮頸早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜但浸潤深度不超過基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm58、有關(guān)膽汁的描述，不正確的是______A．由膽囊分泌B．不含消化酶C．由肝細(xì)胞分泌D．可促進(jìn)脂肪的吸收59、肉芽腫的主要組成成分是______A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞及其衍生物60、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動(dòng)作電位C.抑制性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動(dòng)作電位D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制61、行甲狀腺手術(shù)時(shí)，小明的甲狀旁腺受損，其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣，肌肉興奮性增高B.高血鈣，肌肉興奮性增高C.低血鈣，肌肉興奮性降低D.高血鈣，肌肉興奮性降低62、下列哪項(xiàng)不是慢性肺淤血引起的()A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血63、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動(dòng)脈高壓B.肺小動(dòng)脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細(xì)血管床減少64、下列有關(guān)血小板特性的描述，錯(cuò)誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時(shí)相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關(guān)C.血小板釋放的物質(zhì)可以加速止血過程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維65、下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是______A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力B.正常值約為4～12mmHgC.可反映心臟射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)66、在中腦上、下丘之間切斷動(dòng)物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直67、能引起子宮內(nèi)膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素68、下列有關(guān)心肌梗死的描述，正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解69、下列肺通氣阻力屬靜態(tài)阻力的是______A.氣道阻力B.慣性阻力C.彈性阻力D.黏滯阻力70、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是______A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的耕細(xì)運(yùn)動(dòng)B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.抑制肌緊張D.維持身體71、下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸72、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿73、腫瘤的實(shí)質(zhì)是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞74、肝硬化時(shí)，門脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進(jìn)C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張75、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品76、心肌梗死好發(fā)部位的順序______A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁77、動(dòng)脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí)，腎血流量能保持不變，這是由于()A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)78、臨床上常用檢查牽張反射的方法來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，該牽張反射是______A．腱反射B．肌緊張C．屈肌反射D．對(duì)側(cè)伸肌反射79、下列生理過程中，屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射80、一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.物理熱價(jià)D.呼吸商二、填空題81、心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由_____負(fù)載內(nèi)向離子流和_____攜帶外向離子流所形成。82、阿米巴痢疾的基本病變是_____的_____炎，形成_____潰瘍。83、當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí),將影響_____的合成，可引起_____癥。84、_____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而_____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用。85、血小板的生理功能可分為______、______和幫助維持血管壁的完整性。86、66-67.血漿膠體滲透壓是維持______和______的水平衡。87、汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的_____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于_____滲性脫水。88、風(fēng)濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬_____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞。89、糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。90、血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的_____，防止血液中_____進(jìn)入腦內(nèi)。三、名詞解釋91、下丘腦調(diào)節(jié)肽92、癌前病變93、暗適應(yīng)94、腎糖閾95、能量代謝96、心衰細(xì)胞________97、瞳孔對(duì)光反射________98、牽涉痛_____________________99、碎片狀壞死______100、COPD_____________________四、問答題101、甲狀腺激素對(duì)代謝的影響有哪些？_____________________102、簡述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)。____________103、簡述血栓形成的條件。_____________________104、什么是氧解離曲線?當(dāng)血液中PCO2升高和pH值降低時(shí)，此曲線的變化和機(jī)制是什么?這種變化的生理意義是什么?五、論述題105、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。106、某女，60歲，2周前發(fā)生頭暈頭痛，經(jīng)休息、治療后好轉(zhuǎn)，于2小時(shí)前發(fā)生心悸等癥狀前來就診，測量心率為186次/分。請(qǐng)闡述此時(shí)病人心輸出量的變化，并說明影響心輸出量的因素。病理解剖學(xué)部分

參考答案一、選擇題1、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收。2、A[解析]腫瘤細(xì)胞構(gòu)成腫瘤實(shí)質(zhì)，其細(xì)胞形態(tài)、組成的結(jié)構(gòu)或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進(jìn)行腫瘤組織學(xué)分類的主要依據(jù)，腫瘤實(shí)質(zhì)是影響腫瘤生物學(xué)行為的主要因素。3、C4、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合，去除游離Ca2+，故可阻斷凝血過程，以達(dá)到抗凝目的，常作為體外抗凝劑。5、B6、C[解析]糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌，能降低入球小動(dòng)脈的血流阻力，增加腎血漿流量和腎小球?yàn)V過率，還能抑制抗利尿激素的分泌，因而有利于腎排水。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)，可發(fā)生腎排水障礙，甚至引起“水中毒”。7、B[解析]終板電位是骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生的局部電位，其特點(diǎn)是非“全或無”，沒有不應(yīng)期，其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比；衰減性傳導(dǎo)；易受藥物的影響；可發(fā)生時(shí)間、空間總和。8、C[解析]胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。維持胸內(nèi)負(fù)壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉。9、A[解析]血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征肘，隨尿排出部分蛋白質(zhì);肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少;營養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足：這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大。10、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞，增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低，均能刺激醛固酮分泌。11、C12、A13、C14、D[解析]負(fù)反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生調(diào)整作用，使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相反方向改變，如減壓反射、下丘腦-垂體-靶腺軸的調(diào)節(jié)。正反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生調(diào)整作用，使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相同方向改變。排尿、胃蛋白酶原激活、動(dòng)作電位的去極化均屬于正反饋。15、B[解析]腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶。16、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下，腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮)，使全身血液重新分配，從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì)，如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌，從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。17、C18、A19、C20、C21、D[解析]鈉-鉀泵是細(xì)胞膜上普遍存在的離子泵，本質(zhì)為Na+-K+依賴式ATP酶，直接效應(yīng)是維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差，使細(xì)胞外液中的Na+濃度達(dá)到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右，細(xì)胞內(nèi)的K+濃度達(dá)到細(xì)胞外液的30倍左右。22、C[解析]滲透壓高于血漿滲透壓的溶液稱為高滲溶液，滲透壓低于血漿滲透壓的溶液稱為低滲溶液，滲透壓等于血漿滲透壓的溶液稱為等滲溶液。濃度為5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化鈉溶液為等滲溶液，因此1%的氯化鈉溶液為高滲溶液。23、D[解析]左心室容積最大的時(shí)期是心房收縮期末;左心室容積最小時(shí)期是減慢射血期末。24、D25、B26、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠(yuǎn)比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍。27、C28、B[解析]在結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱為干酪樣壞死。鏡下為無結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物，不見壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，甚至不見核碎屑，是壞死更為徹底的特殊類型凝固性壞死。由于壞死灶內(nèi)含有抑制水解酶活性的物質(zhì)，故干酪樣壞死物不易發(fā)生溶解也不易被吸收，可發(fā)生機(jī)化、鈣化。29、D[解析]5-羥色胺在炎癥病灶內(nèi)的主要作用是增加血管通透性。30、A[解析]單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值即濾過分?jǐn)?shù)，濾過分?jǐn)?shù)為19%。31、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。32、C33、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內(nèi)和表皮下可形成水皰。例如，Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。34、A35、B36、D[解析]非典型增生既可見于腫瘤性病變，也可見于修復(fù)、炎癥等情況(所謂反應(yīng)性非典型增生)，學(xué)術(shù)界傾向使用異型增生這一術(shù)語來描述與腫瘤形成相關(guān)的非典型增生，故選項(xiàng)A、B正確。異型增生上皮具有細(xì)胞和結(jié)構(gòu)異型性，細(xì)胞大小、形態(tài)不一，排列紊亂，故選項(xiàng)C正確。當(dāng)致病因素去除時(shí)，某些未累及上皮全層的異型增生可能會(huì)逆轉(zhuǎn)消退，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。37、D[解析]在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干，肌緊張出現(xiàn)明顯亢進(jìn)，表現(xiàn)為四肢伸直、堅(jiān)硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬，呈角弓反張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直。38、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子，興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)。39、D[解析]心室舒張期時(shí)隨著心室肌的舒張，室內(nèi)壓下降，當(dāng)室內(nèi)壓下降到低于房內(nèi)壓時(shí)，心房內(nèi)的血液沖開房室瓣進(jìn)入心室。40、D41、A42、A43、D44、A[解析]近曲小管上皮細(xì)胞的管腔膜上有大量的微絨毛，所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強(qiáng)。45、D[解析]自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對(duì)絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個(gè)備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項(xiàng)為最佳答案。46、B47、D48、A49、B[解析]從月經(jīng)開始到流血停止，相當(dāng)于月經(jīng)周期的第1～5天，歷時(shí)4～5天，稱為月經(jīng)期。與周期性募集的卵泡快速生長時(shí)期相對(duì)應(yīng)，一般為月經(jīng)周期的第6～14天，這段時(shí)間稱為增生期，亦稱卵泡期或排卵前期。從排卵日起到月經(jīng)到來日止，相當(dāng)于月經(jīng)周期的第15～28天，歷時(shí)13～14天，這段時(shí)間稱為分泌期，亦稱黃體期或排卵后期。50、C[解析]胰島素依賴型糖尿?。河址QⅠ型或幼年型。主要特點(diǎn)是青少年發(fā)病，起病急，病情重，發(fā)展快，胰島β細(xì)胞嚴(yán)重受損，細(xì)胞數(shù)目明顯減少，胰島素分泌絕對(duì)不足，血中胰島素降低，引起糖尿病，易出現(xiàn)酮癥，治療依賴胰島素。51、C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，在左心收縮期，左心室一部分血液通過關(guān)閉不全的二尖瓣口反流到左心房內(nèi)，加上肺靜脈輸入的血液，左心房血容量較正常增加，壓力升高。久之，左心房代償性肥大。在心室舒張期，大量的血液涌入左心室，使左心室因收縮加強(qiáng)而發(fā)生代償性肥大。當(dāng)左心室和左心房發(fā)生失代償(左心衰竭)，會(huì)依次出現(xiàn)肺淤血、肺動(dòng)脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環(huán)淤血。二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣口狹窄相比，除瓣膜的變化不同外，還有左心室代償性肥大和失代償后出現(xiàn)的肌源性擴(kuò)張。由于左心室血逆行流入左心房，聽診時(shí)心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，X線檢查，由于四個(gè)心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈“球形心”。52、C[解析]滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致。53、B54、B55、B56、A57、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜，向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤，侵潤深度不超過基底膜下5mm且浸潤寬度不超過7mm的癌。58、A[解析]肝細(xì)胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期，肝細(xì)胞分泌的膽汁主要儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)；進(jìn)食后，食物及消化液可刺激膽囊收縮，將儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)的膽汁排入十二指腸。膽汁對(duì)脂肪的消化和吸收起易化作用，此外，膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機(jī)體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。59、D[解析]肉芽腫的主要組成成分為巨噬細(xì)胞及其衍生物。60、D61、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素，通過對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低。行甲狀腺手術(shù)時(shí)，甲狀旁腺受損，血鈣濃度降低，閾電位降低，肌肉興奮性增高(當(dāng)血鈣濃度降低時(shí)，更易肌肉痙攣)。62、A63、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈壓升高導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。64、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個(gè)時(shí)相，第一聚集時(shí)相發(fā)生迅速，為可逆性聚集;第二聚集時(shí)相發(fā)生緩慢，為不可逆性聚集，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。收縮蛋白活化時(shí)，血小板收縮，血凝塊硬化，有利于止血，故選項(xiàng)B正確。血小板可以釋放血小板因子，使凝血酶原的激活速度加快，故選項(xiàng)C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織，激活血小板，使血小板黏附于血管破損處，故選項(xiàng)D正確。65、B[解析]中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O。66、D67、C[解析]雌激素可促進(jìn)子宮的發(fā)育，使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期的變化，促進(jìn)子宮平滑肌的增生，提高子宮平滑肌的興奮性及對(duì)縮宮素的敏感性。68、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側(cè)壁，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥，不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血，還可抑制血小板聚集和黏附，從而縮小梗死范圍，不可完全緩解，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。心肌梗死多為貧血性梗死，故選項(xiàng)B正確。69、C[解析]非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力，屬于動(dòng)態(tài)阻力。彈性阻力屬于靜態(tài)阻力。70、D[解析]小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦(絨球小結(jié)葉)有關(guān);調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦(小腦前葉與部分后葉)有關(guān);協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)與皮層小腦(小腦半球)有關(guān)。71、A72、D73、D74、C75、D76、A[解析](或D)心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部;其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū):右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁;還可見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū):左心室側(cè)壁。77、A78、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失，常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損；②腱反射亢進(jìn)，說明控制脊髓的高位中樞作用減弱，提示高位中樞出現(xiàn)病變。79、D80、D二、填空題81、Ca2+（鈣離子）、K+（鉀離子82、盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀83、視紫紅質(zhì)、夜盲84、血漿晶體滲透壓、血漿膠體滲透壓85、促進(jìn)血液凝固參與生理性止血86、血漿組織液87、低、高88、纖維素樣89、炎、過敏、中毒90、內(nèi)環(huán)境、有害物質(zhì)三、名詞解釋91、下丘腦調(diào)節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，主要調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類激素的總稱。92、癌前病變：是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)化為癌。93、暗適應(yīng)：當(dāng)人長時(shí)間在明亮環(huán)境中突然進(jìn)入暗處時(shí)，最初看不清任何東西，經(jīng)過一定時(shí)間后，視覺敏感度才逐漸增高而看清在暗處的物體，這種現(xiàn)象稱為暗適應(yīng)。94、腎糖閾：當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml血液時(shí)，有一部分腎小管對(duì)葡萄糖的吸收已達(dá)極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾。95、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程。96、心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞，又稱心衰細(xì)胞。97、瞳孔對(duì)光反射:是指眼視強(qiáng)光時(shí)，瞳孔縮小;眼視弱光時(shí)，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射。98、牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。99、碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細(xì)胞浸潤，常見于慢性肝炎。100、COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。四、問答題101、甲狀腺激素對(duì)代謝的影響：增強(qiáng)能量代謝:提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量，有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)，增加基礎(chǔ)代謝率。對(duì)蛋白質(zhì)、糖和脂肪代謝的影響（1）蛋白質(zhì)代謝：①生理劑最甲狀腺激素，加速蛋白質(zhì)的合成。②甲狀腺激素分泌不足時(shí)，蛋白質(zhì)合成減少，細(xì)胞間的黏蛋白增多，引起“黏液性水腫”。③甲狀腺激素分泌過多時(shí)，加速蛋白質(zhì)分解，特別是肌蛋白分解增多，可致肌肉收縮無力，并促進(jìn)骨蛋白質(zhì)分解，導(dǎo)致血鈣升高和骨質(zhì)疏松。（2）糖代謝:①促進(jìn)小腸黏膜對(duì)糖的吸收,增強(qiáng)糖原分解，抑制糖原合成,加強(qiáng)腎上腺素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長素升高血糖作用。②加強(qiáng)外周組織對(duì)糖的利用，使血糖降低。（3）脂肪代謝:①促進(jìn)脂肪酸氧化,加速膽固醇的降解;②增強(qiáng)兒茶酚胺和胰高血糖素對(duì)脂肪的分解作用。102、典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5~6天進(jìn)入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大，但由于充血消退，紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨|(zhì)實(shí)如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，肺泡壁毛細(xì)血管受壓。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后一周進(jìn)入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質(zhì)地變軟，切面實(shí)變病灶消失。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失。103、血栓形成的條件有：①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，是血栓形成最重要和最常見的原因，也是動(dòng)脈血栓形成的主要條件;②血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生渦流等，是靜脈血栓形成的主要條件;③血液凝固性增高。血栓形成的過程中，上述血栓形成的條件往往同時(shí)存在，以其中某一條件為主。104、氧解離曲線是表示血液PO2與Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。當(dāng)PCO2增高、pH降低時(shí)，Hb對(duì)O2的親和力降低，可增加氧的利用，氧解離曲線右移。五