解表藥與解表劑

關(guān)于解表藥與解表劑定義：凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物，稱(chēng)解表藥。第2頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天性能特征：大多味辛發(fā)散大多入肺、膀胱經(jīng)通過(guò)發(fā)散或發(fā)汗，解除表證第3頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天功效：發(fā)散解表祛風(fēng)（勝濕止痛）透疹、宣肺第4頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天適應(yīng)證：1、表證----惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗或有汗，脈浮等（溫病、麻疹、瘡瘍、水腫初起兼表證）第5頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天2、風(fēng)疹風(fēng)濕痹痛頭風(fēng)頭痛第6頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天分類(lèi)：發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)散風(fēng)熱藥第7頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天定義：

味辛性溫，具有發(fā)散風(fēng)寒作用的藥物，稱(chēng)發(fā)散風(fēng)寒藥。（又稱(chēng)辛溫解表藥）第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥第8頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天適應(yīng)證：風(fēng)寒表證第9頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天麻黃第10頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天第11頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表實(shí)證

“若不與桂枝同行，即不專(zhuān)主散寒發(fā)汗矣?！?/p>

《本草正義》第12頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、宣肺平喘--咳喘證第13頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、利水消腫--風(fēng)水水腫四、溫散寒邪--寒痹、陰疽、痰核

第14頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天肺合皮毛，開(kāi)闔腠理表實(shí)無(wú)汗----發(fā)汗解表第15頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天

肺氣以通降為順咳嗽氣喘----宣肺平喘第16頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天

肺通調(diào)水道水腫----利水消腫第17頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天“麻黃乃肺經(jīng)專(zhuān)藥，故肺病多用之?！?/p>

《本草綱目》第18頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天

桂枝第19頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天第20頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、發(fā)汗解肌--外感風(fēng)寒表證

二、溫經(jīng)通脈--寒凝血滯諸痛證第21頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天溫經(jīng)通脈溫暖經(jīng)脈，祛散寒邪，通行經(jīng)絡(luò)第22頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、溫助陽(yáng)氣--胸痹、痰飲、水腫第23頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天麻黃與桂枝相同點(diǎn)：發(fā)汗解表不同點(diǎn)：麻黃：發(fā)汗力強(qiáng)，治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證。又宣肺平喘，利水消腫桂枝：發(fā)汗力弱，治風(fēng)寒表實(shí)、表虛證。又溫通經(jīng)脈，通陽(yáng)化氣第24頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天紫蘇第25頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天第26頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表證特點(diǎn)：兼能開(kāi)宣肺氣兼有行氣作用第27頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、行氣寬中--脾胃氣滯證

行散氣滯，寬暢中焦第28頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、行氣安胎--妊娠惡阻，胎動(dòng)不安四、解魚(yú)蟹毒--食魚(yú)蟹中毒第29頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天荊芥第30頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天第31頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天

一、祛風(fēng)解表--外感表證祛除風(fēng)邪，解除表證

第32頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、透疹止癢--麻疹透發(fā)不暢，

風(fēng)疹瘙癢第33頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、消瘡解表--瘡瘍初起兼有表證四、止血--出血證第34頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天防風(fēng)第35頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天第36頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、祛風(fēng)解表--外感表證“防者，御也，其功療風(fēng)最要，故名?！钡?7頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、勝濕止痛--風(fēng)寒濕痹證

“防風(fēng)為風(fēng)病之主要……驅(qū)除外風(fēng)，兼能通痹起廢，其效最弘。”

《本草正義》

第38頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天辛而不燥，乃風(fēng)藥中潤(rùn)劑三、止痙--破傷風(fēng)第39頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天生姜第40頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表證

二、溫肺止咳--風(fēng)寒咳嗽

第41頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、溫中止嘔--多種嘔吐四、解毒--中藥物、食物毒第42頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天第43頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天第二節(jié)發(fā)散風(fēng)熱藥定義：味辛性涼，具有發(fā)散風(fēng)熱作用的藥物，稱(chēng)為發(fā)散風(fēng)熱藥。第44頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天適應(yīng)證：風(fēng)熱表證第45頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天薄荷第46頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天第47頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天

一、發(fā)散風(fēng)熱、清利咽喉風(fēng)熱表證，溫病初起頭痛目赤、咽喉腫痛

第48頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天“溫病發(fā)汗用薄荷，猶傷寒發(fā)汗用麻黃也?！?/p>

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》第49頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、透疹解毒--麻疹透發(fā)不暢、風(fēng)疹瘙癢三、疏肝解郁--肝郁氣滯證

第50頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天桑葉第51頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、發(fā)散風(fēng)熱--風(fēng)熱表證，溫病初起二、清肺潤(rùn)肺止咳--肺熱、肺燥咳嗽“涼而宣通，最解肺中風(fēng)熱?！?/p>

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》第52頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、清肝明目

--肝陽(yáng)眩暈，目赤昏花第53頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天“桑葉炙煎飲之，止渴，一如茶法”

《食療本草》“汁煎代茗，能止消渴?！?/p>

《本草綱目》第54頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天菊花第55頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天第56頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、發(fā)散風(fēng)熱--風(fēng)熱表證，溫病初起

二、清肝明目--目赤腫痛，目暗不明

第57頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、清熱解毒--熱毒瘡癰四、平抑肝陽(yáng)--肝陽(yáng)上亢，頭暈?zāi)垦５?8頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天“久服利氣血，輕身耐老延年”

《本經(jīng)》第59頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天柴胡第60頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天第61頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、疏散退熱--外感發(fā)熱，少陽(yáng)證少陽(yáng)證癥狀：寒熱往來(lái)，胸脅苦滿(mǎn)，頭暈?zāi)垦?。病位：半表半里?2頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、疏肝解郁--肝郁氣滯證

第63頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、升舉陽(yáng)氣--氣虛下陷證“升而舉之，返其宅而中氣自振”《本草正義》四、清膽截瘧--瘧疾第64頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天升麻第65頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天第66頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、發(fā)表透疹--外感風(fēng)熱，麻疹透發(fā)不暢二、清熱解毒--熱毒證

“無(wú)犀角，以升麻代之”

《湯液本草》第67頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、升舉陽(yáng)氣--中氣下陷證第68頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天葛根第69頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天第70頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天

一、解肌退熱--外感發(fā)熱，頭痛項(xiàng)強(qiáng)

特點(diǎn)：1、表證見(jiàn)頭痛、項(xiàng)強(qiáng)者（增加腦血流量；解除肌肉痙攣）2、涼而不寒，風(fēng)寒、風(fēng)熱表證皆宜第71頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、透發(fā)麻疹--麻疹透發(fā)不暢

第72頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、生津止渴--熱病煩渴，消渴熱退而口渴緩解生津使胃中清氣上升，津液得以輸布第73頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、升陽(yáng)止瀉--脾虛泄瀉，濕熱瀉痢清氣在下，則生飧泄第74頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天

鼓舞脾胃陽(yáng)氣上升（脾虛泄瀉）止瀉清陽(yáng)明胃經(jīng)之熱（濕熱瀉?。┑?5頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天葛根與柴胡相同點(diǎn)：解表，升陽(yáng)不同點(diǎn)：葛根功偏解肌，善治外感項(xiàng)背強(qiáng)痛。又升陽(yáng)止瀉，生津止渴，透疹柴胡功偏退熱，善治少陽(yáng)寒熱往來(lái)。又升陽(yáng)舉陷，疏肝解郁第76頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天蟬蛻第77頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天

一、發(fā)散風(fēng)熱、利咽開(kāi)音--

風(fēng)熱感冒，咽痛音啞特點(diǎn)：散風(fēng)熱、利咽喉宣肺開(kāi)音第78頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、透疹止癢--麻疹、風(fēng)疹第79頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、明目退翳--目赤、目翳四、息風(fēng)止痙--驚癇、夜啼，破傷風(fēng)第80頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天麻黃湯主證病機(jī)分析（太陽(yáng)傷寒）衛(wèi)陽(yáng)被遏惡寒↑發(fā)熱↓無(wú)汗、脈浮營(yíng)陰郁滯頭身疼痛，脈緊肺氣不宣咳喘外感風(fēng)寒表實(shí)證第81頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天麻黃湯《傷寒論》方歌：麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施，惡寒發(fā)熱頭身痛，無(wú)汗而喘服之宜。趣記：干媽貴姓？對(duì)照：甘麻桂杏？第82頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天麻黃湯－－方義分析君臣佐使麻黃桂枝杏仁甘草發(fā)散風(fēng)寒、宣肺平喘解肌發(fā)表、溫經(jīng)止痛降利肺氣調(diào)和諸藥，緩和峻烈第83頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天本方基本配伍組合及特點(diǎn)：麻、桂相須：麻黃配伍桂枝透營(yíng)達(dá)衛(wèi)，解表發(fā)汗之力峻麻、杏宣降：麻黃伍杏仁，宣降肺氣，止咳平喘之效增甘草調(diào)和于營(yíng)衛(wèi)、宣降之間。第84頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天隨證加減：

喘急痰多，表證較輕：去桂枝，加蘇子、半夏；鼻塞流涕重者，加蒼耳、辛荑；夾濕兼骨節(jié)痠痛，加蒼術(shù)、苡仁兼里熱煩燥、口干，加石膏、黃芩。第85頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天桂枝湯－－主證病機(jī)分析外感風(fēng)寒表虛證（太陽(yáng)中風(fēng)）衛(wèi)強(qiáng)惡風(fēng)、發(fā)熱、頭痛、脈浮營(yíng)弱汗出，脈緩肺胃不和鼻鳴、干嘔第86頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天桂枝湯《傷寒論》桂枝湯治太陽(yáng)風(fēng)，芍藥甘草姜棗同，解肌發(fā)表調(diào)營(yíng)衛(wèi)，表虛自汗此為功。為仲景群方之魁，乃滋陰和陽(yáng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，解肌發(fā)汗之總方。趣記：貴嫂炒姜棗對(duì)照：桂芍草姜棗第87頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天君桂枝—解肌發(fā)表，散在表之風(fēng)寒（調(diào)衛(wèi)）臣

白芍—益陰斂營(yíng)，固外泄之營(yíng)陰（調(diào)營(yíng)）佐生姜—辛溫助桂枝辛散表邪且和胃止嘔大棗—益氣滋脾，助白芍和營(yíng)使甘草—調(diào)和諸藥

與桂枝辛甘化陽(yáng)實(shí)衛(wèi)

與芍藥酸甘化陰和營(yíng)解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)第88頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天銀翹散主治證候分析：外感風(fēng)熱，邪郁肺衛(wèi)。外感風(fēng)熱發(fā)熱↑惡寒↓頭痛無(wú)汗或有汗，脈浮數(shù)咽痛咳嗽口渴舌尖紅，苔薄白或薄黃第89頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天功用：辛涼透表，清熱解毒。方解：第90頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天銀翹散－－運(yùn)用第91頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天配伍特點(diǎn)：

1、辛涼方中配伍少量辛而微溫之品，是為去性取用之法。

2、辛涼透表與清熱解毒相配，是為清疏兼顧，以疏為主。第92頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天桑菊飲主癥病機(jī)分析：風(fēng)熱犯肺輕證。邪傷肺絡(luò)

表熱輕證身熱不甚，脈浮數(shù)。咳嗽口微渴第93頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天桑菊飲－－方義分析君臣佐

使

功用：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。甘草蘆根薄荷連翹桔梗杏仁菊花桑葉第94頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天桑菊飲配伍特點(diǎn)：1、以輕清宣散之品，疏散風(fēng)熱以清頭目。

2、以苦辛宣降之品，理氣肅肺以止咳嗽。第95頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天銀翹散與桑菊飲比較：兩方同為辛涼解表方劑，組成中桔梗、連翹、薄荷、蘆根、甘草五藥相同。其不同之處是：銀翹散解表清熱之力強(qiáng)，為“辛涼平劑”；桑菊飲肅肺止咳之力大，為“辛涼輕劑”。第96頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天復(fù)習(xí)一、辛溫解表藥（外感風(fēng)寒表證）

同：發(fā)汗解表異：麻黃：發(fā)汗力強(qiáng)，（治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證）。平喘，利水（咳嗽、水腫）桂枝：發(fā)汗力弱（主外感風(fēng)寒表虛證、配白芍治風(fēng)寒表虛有汗證）溫通經(jīng)脈（寒凝血瘀之經(jīng)閉、痛經(jīng)）溫中散寒（風(fēng)濕寒痹，上肢肩背之痹痛）

麻黃與桂枝第97頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天紫蘇與生姜同：發(fā)散風(fēng)寒、和中、解魚(yú)蟹毒

異：紫蘇：發(fā)汗力強(qiáng)兼能理氣（主表實(shí)無(wú)汗兼脾胃氣滯證）又行氣寬中、安胎（胸悶不舒、氣滯胎動(dòng)）

生姜：發(fā)汗力弱兼能溫中（主風(fēng)寒感冒之輕癥多用）又溫中止嘔，為“嘔家圣藥”（胃寒嘔吐）又溫肺止咳（肺寒咳嗽）第98頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天荊芥與防風(fēng)

同：祛風(fēng)解表（外感表證）

異：荊芥：微溫平和，為發(fā)表散風(fēng)通用藥（風(fēng)寒、風(fēng)熱）；又透疹止癢，炒炭止血（麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢、吐衄崩漏）

防風(fēng)：甘緩不峻，為治風(fēng)通用藥，（風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕；又勝濕止痛、止痙（風(fēng)濕痹痛、頭風(fēng)頭痛、破傷風(fēng)、小兒驚風(fēng)）第99頁(yè),共116頁(yè)，2024年2月25日，星期天薄荷與蟬蛻

同：疏散風(fēng)熱、透疹止癢（風(fēng)熱表證、風(fēng)疹瘙癢）異：薄荷：又清利頭目、利咽（風(fēng)熱上攻頭痛目赤咽痛）又疏肝解郁（肝郁氣滯）蟬蛻：又明目退翳（風(fēng)熱肝熱目赤）、祛風(fēng)止痙（小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)）

二、辛涼解表藥（外感風(fēng)熱表證）

第100頁(yè),共11