西醫(yī)三基-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合-藥理學(xué)-藥理學(xué)總論

西醫(yī)三基-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合-藥理學(xué)-藥理學(xué)總論

單選題A11.下列屬擴(kuò)血管抗休克藥的是答案：(C)A:硝酸甘油，間羥胺，多巴胺B:去氧腎上腺素，去甲腎上腺素，東莨菪堿C:山莨菪堿，硝酸甘油，多巴胺D:硝酸甘油，去甲腎上腺素，山莨菪堿E:去甲腎上腺素，多巴胺，山莨菪堿

單選題A12.青霉素過(guò)敏性休克搶救應(yīng)首選答案：(A)A:腎上腺素B:去甲腎上腺素C:抗組胺藥D:多巴胺E:頭孢氨芐

單選題A13.藥物生物半壽期（t《sub》1／2《/sub》）是指答案：(D)A:藥效下降一半所需要的時(shí)間B:吸收藥物一半所需要的時(shí)間C:進(jìn)入血液循環(huán)所需要的時(shí)間D:血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間E:服用劑量吸收一半所需要的時(shí)間

單選題A14.間隔用藥時(shí)治療藥物監(jiān)測(cè)的標(biāo)本，采集時(shí)間一般選擇在答案：(D)A:任意一次用藥后1個(gè)半壽期時(shí)B:血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度后任一次用藥后C:血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度后任一次用藥后1個(gè)半壽期時(shí)D:血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度后任一次用藥前E:隨機(jī)取樣

單選題A15.有關(guān)一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的敘述，錯(cuò)誤的是答案：(B)A:藥物半壽期與血藥濃度高低無(wú)關(guān)B:藥物血漿消除半壽期不是恒定值C:為恒比消除D:為絕大多數(shù)藥物消除方式E:也可轉(zhuǎn)化為零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)方式

單選題A16.對(duì)藥物表觀分布容積的敘述，正確的是答案：(B)A:表觀分布容積表明藥物在體內(nèi)分布的實(shí)際體積B:表觀分布容積大，表明藥物在體內(nèi)分布越廣C:表觀分布容積具有生理學(xué)意義D:表觀分布容積不可能超過(guò)體液量E:表觀分布容積的計(jì)算為V=C／X

單選題A17.白細(xì)胞減少癥控制感染，抗菌效力不依賴粒細(xì)胞數(shù)量的抗生素是答案：(C)A:青霉素B:羅紅霉素C:羧芐西林D:頭孢氨芐E:紅霉素

單選題A18.關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述，錯(cuò)誤的是答案：(E)A:應(yīng)用前需糾正缺氧B:應(yīng)先抗感染治療C:心衰糾正即停用D:用小劑量快作用制劑E:心率70～80次／分為療效指征

單選題A19.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是答案：(C)A:藥物的半衰期不是恒定值B:為少數(shù)藥物的消除方式C:單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減D:為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)E:其消除速度與初始血藥濃度高低有關(guān)

單選題A110.TDM的主要臨床應(yīng)用是答案：(D)A:有效監(jiān)測(cè)臨床用藥，制訂合理給藥方案，確定最佳治療劑量B:提高療效和減少不良反應(yīng)C:研究與確定常用劑量下，出現(xiàn)意外毒性反應(yīng)的原因D:研究與確定常用劑量下，產(chǎn)生療效的原因E:確定患者是否按醫(yī)囑服藥

單選題A111.治療變異型心絞痛療效最好的是答案：(B)A:β受體阻滯劑B:鈣通道阻滯劑C:硝酸酯類D:α受體阻滯劑E:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

單選題A112.有關(guān)“首過(guò)消除”的敘述，正確的是答案：(E)A:某些藥物排泄過(guò)程中的一種現(xiàn)象B:首過(guò)消除強(qiáng)的藥物，相同劑量下的血藥濃度幾乎沒有個(gè)體差異C:某些藥物轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的一種現(xiàn)象D:所有藥物都有首過(guò)消除，但程度不同E:藥物口服經(jīng)胃腸黏膜吸收，及第一次隨門靜脈血經(jīng)肝時(shí)，部分被肝及胃腸黏膜中酶代謝轉(zhuǎn)化，使進(jìn)入體循環(huán)的量減少的現(xiàn)象

單選題A113.不是藥物轉(zhuǎn)化形式的是答案：(E)A:氧化反應(yīng)B:還原反應(yīng)C:水解反應(yīng)D:結(jié)合反應(yīng)E:電解反應(yīng)

單選題A114.大部分以原形藥形式從腎臟排泄的是答案：(A)A:地高辛B:苯妥英鈉C:氨茶堿D:阿米替林E:環(huán)孢素

單選題A115.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物的特點(diǎn)是答案：(C)A:藥物的半衰期隨劑量而改變B:并非為大多數(shù)藥物的消除方式C:單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞減D:酶學(xué)中的Michaclis-Mcnton公式與動(dòng)力學(xué)公式相似E:以固定的間隔給藥，體內(nèi)血藥濃度難以達(dá)到穩(wěn)態(tài)

單選題A116.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)藥物單劑靜脈注射時(shí)，消除速率常數(shù)k與半壽期t《sub》1／2《/sub》的關(guān)系是答案：(A)A:k=0．693／t《sub》1／2《/sub》B:k=t《sub》1／2《/sub》／0．693C:k=0．5／t《sub》1／2《/sub》D:k=t《sub》1／2《/sub》／0．5E:k=0．693t《sub》1／2《/sub》

單選題A117.下列哪種藥物可引起眼內(nèi)壓升高答案：(A)A:琥珀膽堿B:丙泊酚C:異氟烷D:硫噴妥鈉E:芬太尼

單選題A118.有關(guān)生物轉(zhuǎn)化的敘述，正確的是答案：(B)A:主要在心、肝、腎的微粒體進(jìn)行B:第一相反應(yīng)為氧化、還原或水解，第二相反應(yīng)為結(jié)合C:又稱為消除D:使多數(shù)藥物藥理活性增強(qiáng)，并轉(zhuǎn)化為極性高的水溶性代謝物E:藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，有利于分布

單選題A119.藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，總的效果是答案：(D)A:藥物水溶性降低B:藥物活性的升高C:藥物極性和水溶性降低D:藥物的極性升高，有利于排泄E:藥物的極性降低，有利于吸收

單選題A120.藥物的副反應(yīng)是答案：(A)A:難以避免的B:較嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)C:劑量過(guò)大時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)D:藥物作用選擇性E:與藥物治療目的有關(guān)的效應(yīng)

單選題A121.肝性昏迷患者出現(xiàn)抽搐時(shí)最好選用答案：(D)A:氯丙嗪B:嗎啡C:副醛D:異丙嗪E:硫噴妥鈉

單選題A122.下列屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的是答案：(E)A:嗎氯貝胺B:氯米帕明C:米安色林D:馬普替林E:帕羅西汀

單選題A123.在藥代動(dòng)力學(xué)中，生物轉(zhuǎn)化與排泄兩過(guò)程的綜合稱為答案：(A)A:消除B:處置C:藥物吸收D:藥物分布E:藥物轉(zhuǎn)化

單選題A124.用藥的間隔時(shí)間主要取決于答案：(D)A:藥物與血漿蛋白的結(jié)合率B:藥物的吸收速度C:藥物的排泄速度D:藥物的消除速度E:藥物的分布速度

單選題A125.過(guò)量最易引起心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)的藥物是答案：(A)A:腎上腺素B:多巴胺C:去甲腎上腺素D:麻黃堿E:間羥胺

單選題A126.受體激動(dòng)藥的特點(diǎn)是答案：(A)A:與受體有親和力，有內(nèi)在活性B:與受體有親和力，無(wú)內(nèi)在活性C:與受體無(wú)親和力，有內(nèi)在活性D:與受體有親和力，有弱的內(nèi)在活性E:與受體有弱親和力，有強(qiáng)的內(nèi)在活性

單選題A127.去極化肌松藥與乙酰膽堿受體結(jié)合后，下列變化正確的是答案：(A)A:受體構(gòu)型改變—離子通道開放B:受體構(gòu)型改變—離子通道不開放C:受體構(gòu)型不改變—離子通道不開放D:受體構(gòu)型不改變—離子通道開放E:以上全不正確

單選題A128.TDM應(yīng)用中，碳酸鋰（Li《sup》+《/sup》）監(jiān)測(cè)的采血時(shí)間為答案：(E)A:連續(xù)用藥5天以上的某次給藥前B:連續(xù)用藥10天以上的某次給藥前C:連續(xù)用藥10天以上的某次給藥后D:用藥后1～3小時(shí)左右E:用藥后12小時(shí)

單選題A129.治療指數(shù)是答案：(E)A:比值越大就越安全B:ED50／LD50C:ED50／TD5D:比值越大，藥物毒性越大E:LD50／ED50

單選題A130.眼科手術(shù)最常用的局麻藥是答案：(A)A:丁卡因B:利多卡因C:可卡因D:苯左卡因E:地布卡因

單選題A131.藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，總的結(jié)果是答案：(D)A:藥物活性的滅活B:藥物活性的升高C:藥物的極性升高，有利于轉(zhuǎn)運(yùn)到靶位D:藥物的極性升高，有利于排泄E:藥物的極性升高，有利于分布

單選題A132.在神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞過(guò)程中，下列離子對(duì)乙酰膽堿的釋放最關(guān)鍵的是答案：(D)A:鈉離子B:鉀離子C:氯離子D:鈣離子E:鎂離子

單選題A133.理想的TDM應(yīng)測(cè)定答案：(B)A:血中總藥物濃度B:血中游離藥物濃度C:血中與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度D:血中與有機(jī)酸鹽結(jié)合的藥物濃度E:視要求不同而異

單選題A134.進(jìn)行TDM的標(biāo)本多采用答案：(B)A:全血B:血清C:尿D:唾液E:其他體液

單選題A135.主要經(jīng)Hoffman代謝的藥物是答案：(D)A:琥珀膽堿B:維庫(kù)溴銨C:羅庫(kù)溴銨D:阿曲庫(kù)銨E:米庫(kù)氯銨

單選題A136.給肌松藥后骨骼肌的松弛有一定規(guī)律，下列描述正確的是答案：(D)A:眼輪匝肌肉→膈肌→肋間肌→四肢肌肉B:眼輪匝肌肉→四肢肌肉→膈肌→肋間肌C:眼輪匝肌肉→肋間肌→四肢肌肉→膈肌D:眼輪匝肌肉→四肢肌肉→肋間肌→膈肌E:眼輪匝肌肉→肋間肌→膈肌→四肢肌肉

單選題A137.需制備供TDM用的血漿樣品時(shí)，下列何種藥物不宜用肝素作為抗凝劑答案：(B)A:環(huán)孢素B:慶大霉素C:地高辛D:利多卡因E:苯妥英鈉

單選題A138.東莨菪堿和阿托品藥理作用的區(qū)別正確的是答案：(B)A:阿托品的鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)B:東莨菪堿抑制腺體分泌作用強(qiáng)C:阿托品散大瞳孔的作用弱D:東莨菪堿對(duì)基礎(chǔ)代謝影響大E:阿托品拮抗嗎啡的呼吸抑制作用較強(qiáng)

單選題A139.下列說(shuō)法不正確的是答案：(B)A:堿化尿液可促進(jìn)酸性藥物經(jīng)尿排泄B:酸化尿液可使堿性藥物經(jīng)尿排泄減少C:藥物可自膽汁排泄，原理與腎排泄相似D:糞便中藥物多數(shù)是口服未被吸收的藥物E:肺是某些揮發(fā)性藥物的主要排泄途徑

單選題A140.有解除血管痙攣、興奮呼吸中樞、提高竇性心律、穩(wěn)定溶酶體膜、抑制血小板和中性粒細(xì)胞集聚的抗休克藥物為答案：(D)A:多巴胺B:間羥胺C:酚妥拉明D:東莨菪堿E:異丙腎上腺素

單選題A141.不影響藥物在體內(nèi)分布的因素是答案：(C)A:藥物的脂溶度B:藥物的pKaC:給藥劑量D:血腦屏障E:器官和組織的血流量

單選題A142.要求用全血作TDM標(biāo)本的藥物是答案：(D)A:地高辛B:苯妥英鈉C:氨茶堿D:環(huán)孢素E:碳酸鋰

單選題A143.引起藥物首過(guò)消除最主要的器官是答案：(A)A:肝B:腎C:肺D:腸黏膜E:門靜脈

單選題A144.采用恒速靜脈滴注用藥時(shí)，經(jīng)過(guò)幾個(gè)半壽期后可視為達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度答案：(E)A:2B:3C:4D:5E:6

單選題A145.血管外注射給藥時(shí)，吸收的主要方式是答案：(C)A:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B:被動(dòng)擴(kuò)散C:濾過(guò)D:易化擴(kuò)散E:胞飲

單選題A146.應(yīng)用琥珀膽堿引起眼壓增高的最主要原因答案：(C)A:全身骨骼肌抽搐B:全身肌肉松弛C:眼外肌收縮D:眼肉肌收縮E:細(xì)胞外鉀離子增高

單選題A147.下列只能靜脈給藥的是答案：(B)A:麻黃堿B:去甲腎上腺素C:間羥胺D:異丙腎上腺素E:腎上腺素

單選題A148.非線性動(dòng)力學(xué)消除的速率符合答案：(B)A:H-H方程B:米氏方程C:朗白定律D:波爾定律E:比爾定律

單選題A149.硬膜外麻醉下作膽道手術(shù)，術(shù)前藥用阿托品的目的是答案：(D)A:減少呼吸道分泌物B:加強(qiáng)中樞鎮(zhèn)靜作用C:對(duì)抗交感神經(jīng)的作用D:對(duì)抗副交感神經(jīng)的作用E:抑制多種放射活動(dòng)

單選題A150.2，4-二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的機(jī)制是答案：(A)A:解偶聯(lián)B:抑制電子傳遞C:抑制ATP合酶D:與復(fù)合體Ⅰ結(jié)合E:與復(fù)合體Ⅱ結(jié)合

單選題A151.口服藥物通過(guò)胃腸道黏膜細(xì)胞主要以何種方式吸收答案：(B)A:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B:被動(dòng)擴(kuò)散C:濾過(guò)D:易化擴(kuò)散E:胞飲

單選題A152.藥物通過(guò)毛細(xì)血管的吸收、分布和腎小球排泄時(shí)，主要的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是答案：(C)A:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B:被動(dòng)擴(kuò)散C:濾過(guò)D:易化擴(kuò)散E:胞飲

單選題A153.對(duì)α受體和β受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用的是答案：(D)A:去甲腎上腺素B:多巴胺C:可樂定D:腎上腺素E:多巴酚丁胺

單選題A154.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是答案：(E)A:與鹽酸作用形成鹽和水B:與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障C:抑制壁細(xì)胞分泌H《sup》+《/sup》的H《sup》+《/sup》-K《sup》+《/sup》-ATP酶D:可刺激局部?jī)?nèi)源性前列腺素的合成E:通過(guò)選擇性競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合H《sub》2《/sub》受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少

單選題A255.患者男性，82歲。ASAⅡ級(jí)，行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，選擇連續(xù)硬膜外阻滯，L《sub》1～2《/sub》穿刺頭向置管，給予試驗(yàn)量2％利多卡因3ml，5分鐘后測(cè)平面上界為T《sub》10《/sub》，生命體征穩(wěn)定。此時(shí)應(yīng)考慮答案：(D)A:2％利多卡因立即一次性追加8～10mlB:立即一次性追加2％利多卡因5mlC:繼續(xù)觀察5分鐘后作決定D:先追加2％利多卡因2ml，觀察后再?zèng)Q定進(jìn)一步用量E:立即追加1．5％利多卡因2～8ml

單選題A256.一膽絞痛患者用阿托品解痙后出現(xiàn)口干、心悸等反應(yīng)，這種反應(yīng)稱為答案：(D)A:后遺效應(yīng)B:繼發(fā)作用C:毒性反應(yīng)D:不良反應(yīng)E:過(guò)敏反應(yīng)

單選題A257.新生兒，特別是未成熟兒，藥物及其分解產(chǎn)物在體內(nèi)滯留的時(shí)間延長(zhǎng)的原因是答案：(C)A:兒童血腦脊液屏障不完善B:肝的解毒功能不足C:腎的排泄功能不足D:因母親用藥受到影響E:藥物反應(yīng)的差異

單選題A258.男性，78歲。慢性肺源性心臟病頑固性心力衰竭，經(jīng)抗感染及強(qiáng)心利尿治療效果不佳。進(jìn)一步采取的措施是答案：(D)A:加大強(qiáng)心劑劑量B:加大利尿藥劑量C:應(yīng)用激素治療D:應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E:呼吸機(jī)輔助通氣

多選題59.影響老年人口服藥物吸收的因素主要有答案：(ABCDE)A:胃黏膜萎縮B:胃酸分泌減少C:胃排空減慢D:胃腸蠕動(dòng)減弱E:腸道血流量減少

多選題60.藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的病因?qū)W基礎(chǔ)包括答案：(ABCDE)A:患者反應(yīng)先天性異常B:獲得性異常C:藥物因素D:藥物相互作用E:間接反應(yīng)

共用選項(xiàng)題61.A:吸收速率常數(shù)B:消除速率常數(shù)C:表觀分布容積D:藥-時(shí)曲線下面積E:藥物清除率1.反映體內(nèi)藥物消除快慢