西醫(yī)三基-專(zhuān)業(yè)知識(shí)綜合-內(nèi)科-呼吸內(nèi)科-急性上呼吸道感染和急性氣管一支氣管炎_第1頁(yè)
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西醫(yī)三基-專(zhuān)業(yè)知識(shí)綜合-內(nèi)科-呼吸內(nèi)科-急性上呼吸道感染和急性氣管一支氣管炎

單選題A11.急性上呼吸道感染是指以下哪個(gè)部位的局限性炎癥答案:(C)A:鼻B:鼻、咽C:鼻、咽、喉D:鼻、咽、喉、支氣管E:以上都不是

單選題A12.關(guān)于彌漫性泛細(xì)支氣管炎的治療,以下正確的是答案:(B)A:短期大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療B:長(zhǎng)期小劑量紅霉素治療C:長(zhǎng)期適量青霉素治療D:短期足量青霉素聯(lián)合氨基苷類(lèi)抗生素治療E:長(zhǎng)期小劑量糖皮質(zhì)激素治療

單選題A13.關(guān)于急性上呼吸道感染會(huì)并發(fā)或繼發(fā)的疾病,以下不正確的是答案:(C)A:急性鼻竇炎B:中耳炎C:肺結(jié)核D:氣管-支氣管炎E:心肌炎

單選題A14.關(guān)于流行性感冒下列說(shuō)法不正確的是答案:(A)A:流感病毒為DNA病毒B:起病急,潛伏期1~3天C:抗原變異是流感病毒獨(dú)特的和最顯著的特征D:呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀明顯E:臨床分為單純型,胃腸型,肺炎型和中毒型

單選題A15.上呼吸道感染應(yīng)該如何預(yù)防,以下哪項(xiàng)不正確答案:(E)A:勞逸結(jié)合B:生活規(guī)律C:飲食合理D:空氣流通E:預(yù)防性服藥

單選題A16.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是答案:(D)A:呼吸淺表B:呼吸頻率快C:呈腹式呼吸D:呼吸道黏膜缺少SIgAE:鼻腔短小,狹窄,黏膜血管豐富

單選題A17.導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細(xì)菌中,最常見(jiàn)的是答案:(B)A:肺炎鏈球菌B:溶血性鏈球菌C:葡萄球菌D:大腸埃希菌E:流感嗜血桿菌

單選題A18.急性上呼吸道感染主要的病原體為病毒,少數(shù)為細(xì)菌。區(qū)別病毒和細(xì)菌感染,以下檢查效果不滿意的是答案:(A)A:胸部CTB:病毒分離鑒定C:酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)法D:血清學(xué)診斷E:免疫熒光法

單選題A19.鼻咽吸引物或氣管導(dǎo)管內(nèi)吸引收集標(biāo)本病原菌濃度達(dá)到以下哪一個(gè)水平可以認(rèn)為是感染病原菌答案:(C)A:≥10《sup》4《/sup》cfu/mlB:≥10《sup》3《/sup》cfu/mlC:≥10《sup》5《/sup》cfu/mlD:≥10《sup》2《/sup》cfu/mlE:≥10《sup》7《/sup》cfu/ml

單選題A110.急性上呼吸道感染的病原體大多是答案:(A)A:病毒B:溶血性鏈球菌C:流感桿菌D:肺炎球菌E:卡他球菌

單選題A111.關(guān)于流行性感冒,以下說(shuō)法不正確的是答案:(D)A:起病急,潛伏期1~3天全身癥狀較重B:流感病毒為RNA病毒C:臨床分為單純型、胃腸型、肺炎型和中毒型D:鼻咽部癥狀較重E:白細(xì)胞總數(shù)不高或減低

單選題A112.上呼吸道感染在發(fā)病期間,應(yīng)注意事項(xiàng)以下哪項(xiàng)不正確答案:(E)A:休息B:戒煙C:多飲水D:保持室內(nèi)空氣流通E:多運(yùn)動(dòng)提高免疫力

單選題A113.急性咽扁桃體炎最多見(jiàn)的病原體為答案:(E)A:肺炎鏈球菌B:葡萄球菌C:流感嗜血桿菌D:銅綠假單胞菌E:溶血性鏈球菌

單選題A114.以下實(shí)驗(yàn)室檢查中,哪項(xiàng)不支持流感的診斷答案:(B)A:血白細(xì)胞正?;驕p低,淋巴細(xì)胞相對(duì)增加B:白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞增加C:鼻咽分泌物分離出流感病毒D:口腔含漱液分離出病毒E:恢復(fù)期血清中抗流感病毒抗體滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顧性診斷

單選題A115.以下符合彌漫性泛細(xì)支氣管炎特點(diǎn)的是答案:(B)A:肺部可聞及Velcro啰音B:血清冷凝集效價(jià)增高C:Kveim試驗(yàn)陽(yáng)性D:上氣道阻塞E:HIV陽(yáng)性

單選題A116.關(guān)于急性氣管-支氣管炎,下列不正確的是答案:(B)A:起病急,常發(fā)生于上呼吸道感染后B:全身癥狀較重,常有高熱C:查體可無(wú)明顯陽(yáng)性表現(xiàn)D:X線檢查大多為肺紋理增強(qiáng)E:如遷延不愈,可演變成慢性支氣管炎

單選題A117.關(guān)于急性上呼吸道感染,下列不正確的是答案:(E)A:常見(jiàn)病原體為病毒B:是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱(chēng)C:一般病情較輕,病程較短D:具有一定傳染性E:發(fā)病率低

單選題A118.關(guān)于急性上呼吸道感染,下列不正確的是答案:(E)A:常見(jiàn)病原體為病毒B:是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱(chēng)C:一般病情較輕,病程較短D:具有一定傳染性E:發(fā)病率低

單選題A119.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是答案:(A)A:病毒B:細(xì)菌C:支原體D:衣原體E:肺炎球菌

單選題A120.急性上呼吸道感染主要的病原體為病毒,少數(shù)為細(xì)菌。為區(qū)別病毒和細(xì)菌感染,以下檢查效果不滿意的是答案:(A)A:胸部CTB:病毒分離鑒定C:酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)法D:血清學(xué)診斷E:免疫熒光法

單選題A121.在急性上呼吸道感染發(fā)病期間,應(yīng)注意的事項(xiàng),以下《strong》不正確《/strong》的是答案:(D)A:戒煙B:休息C:多飲水D:多運(yùn)動(dòng)提高免疫力E:保持室內(nèi)空氣流通

單選題A122.下列哪項(xiàng)不屬于上呼吸道感染的臨床類(lèi)型答案:(D)A:普通感冒B:病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎C:皰疹性咽峽炎D:流行性感冒E:咽結(jié)膜熱

單選題A123.關(guān)于普通感冒,以下說(shuō)法不正確的是答案:(B)A:俗稱(chēng)“傷風(fēng)”,又稱(chēng)急性鼻炎或上呼吸道卡他B:病較急,病程7~10天C:主要表現(xiàn)為鼻部癥狀,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等D:咽干、咳嗽和鼻后滴漏與病毒誘發(fā)的炎癥介質(zhì)導(dǎo)致的上呼吸道傳入神經(jīng)高敏狀態(tài)有關(guān)E:白細(xì)胞增高與中性粒細(xì)胞增多提示合并細(xì)菌感染

單選題A124.下列哪項(xiàng)不是流行性感冒的主要特點(diǎn)?答案:(B)A:傳染性強(qiáng),常有較大范圍的流行B:X線胸片檢查多數(shù)有肺紋理增粗C:鼻咽部炎癥癥狀和體征較輕D:致病原是流感病毒,病毒分離和血清學(xué)檢查可確診E:起病急,全身癥狀較重,有高熱、全身酸痛和眼結(jié)膜炎

單選題A125.急性皰疹性咽峽炎常見(jiàn)的病原體是答案:(E)A:鼻病毒B:腺病毒C:流感病毒D:呼吸道合胞病毒E:柯薩奇病毒

單選題A126.急性上呼吸道感染如合并細(xì)菌感染,以下哪種不常見(jiàn)答案:(E)A:溶血性鏈球菌B:流感嗜血桿菌C:肺炎鏈球菌D:葡萄球菌E:銅綠假單胞菌

單選題A127.急性上呼吸道感染主要的病原體為病毒,少數(shù)為細(xì)菌,區(qū)別病毒和細(xì)菌感染,目前常采用各種方法,以下哪種效果不滿意答案:(E)A:病毒分離鑒定B:免疫熒光法C:酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)法D:血清學(xué)診斷E:胸部CT

單選題A128.以下實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不是急性普通感冒的臨床表現(xiàn)的是答案:(B)A:白細(xì)胞正常或降低B:淋巴細(xì)胞比例降低C:X線胸片提示肺紋理正常D:可有聽(tīng)力減退E:一般5~7天愈合

單選題A129.以下不是急性上呼吸道感染并發(fā)癥的是答案:(B)A:中耳炎B:肺結(jié)核C:心肌炎D:腎小球腎炎E:風(fēng)濕熱

單選題A130.急性上呼吸道感染如合并細(xì)菌感染,以下最常見(jiàn)的是答案:(D)A:肺炎鏈球菌B:流感嗜血桿菌C:葡萄球菌D:溶血性鏈球菌E:銅綠假單胞菌

單選題A131.關(guān)于急性上呼吸道感染會(huì)并發(fā)或繼發(fā)的疾病,以下不正確的是答案:(E)A:急性鼻竇炎B:中耳炎C:肺結(jié)核D:氣管-支氣管炎E:心肌炎

單選題A132.關(guān)于急性上呼吸道感染,下列不正確的是答案:(B)A:是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱(chēng)B:主要病原體為細(xì)菌C:一般病情較輕,病程較短,可自愈D:發(fā)病率高E:具有一定傳染性

單選題A133.以下不是普通感冒主要特點(diǎn)的是答案:(D)A:常見(jiàn)病原體為鼻病毒、冠狀病毒B:起病較急,病程短C:可出現(xiàn)流淚,呼吸不暢,聲嘶D:常有高熱,全身癥狀明顯E:血白細(xì)胞正?;蚱?/p>

單選題A134.下列不是急性氣管-支氣管炎的常見(jiàn)致病原的是答案:(D)A:腺病毒B:肺炎鏈球菌C:支原體D:MRSAE:流感嗜血桿菌

單選題A135.關(guān)于流行性感冒的預(yù)防,以下不正確的是答案:(C)A:勞逸結(jié)合B:飲食合理C:預(yù)防性服藥D:空氣流通E:生活規(guī)律

單選題A136.有關(guān)急性氣管-支氣管炎的實(shí)驗(yàn)室檢查和癥狀體征錯(cuò)誤的是答案:(A)A:雙下肺細(xì)濕啰音B:周?chē)准?xì)胞計(jì)數(shù)可正?;蛏逤:X線胸片提示肺紋理增多D:咳嗽咳痰為主E:治療為對(duì)癥支持治療,必要時(shí)抗生素治療

單選題A137.關(guān)于流行性感冒的治療,不正確的是答案:(E)A:隔離B:抗病毒治療C:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D:注意休息E:及早應(yīng)用抗生素

單選題A138.急性上呼吸道感染的流行病學(xué)特點(diǎn),不正確的是答案:(E)A:全年皆可發(fā)病,冬春季節(jié)多發(fā)B:通過(guò)含有病毒的飛沫傳播C:通過(guò)被污染的手或用具傳播D:多為散發(fā)E:感染后有交叉免疫

單選題A139.下列不是急性氣管-支氣管炎的常見(jiàn)病原體的是答案:(D)A:流感病毒B:流感嗜血桿菌C:卡他莫拉菌D:銅綠假單胞菌E:支原體

單選題A140.關(guān)于急性上呼吸道感染的治療,以下不正確的是答案:(B)A:偽麻黃堿滴鼻緩解癥狀B:早期及時(shí)應(yīng)用抗生素C:按需應(yīng)用抗病毒藥物D:中藥治療E:必要時(shí)適當(dāng)加用解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物

單選題A141.急性上呼吸道感染如合并細(xì)菌感染,以下不常見(jiàn)的是答案:(A)A:肺炎克雷伯桿菌B:溶血性鏈球菌C:流感嗜血桿菌D:肺炎鏈球菌E:葡萄球菌

單選題A142.治療彌漫性泛細(xì)支氣管炎首選的藥物是答案:(B)A:青霉素B:紅霉素C:環(huán)丙沙星D:利福平E:氨曲南

單選題A143.急性上呼吸道感染,最常見(jiàn)由哪一類(lèi)病原體引起答案:(C)A:革蘭陽(yáng)性球菌B:支原體C:病毒D:衣原體E:革蘭陰性桿菌

單選題A144.上呼吸道感染的最常見(jiàn)病原體是答案:(D)A:輪狀病毒B:肺炎鏈球菌C:肺炎支原體D:呼吸道合胞病毒E:金黃色葡萄球菌

單選題A245.男性,40歲。2天來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,開(kāi)始以少量白色黏痰為主,1天來(lái)轉(zhuǎn)為黏液膿性痰,咳嗽劇烈時(shí),伴胸骨后發(fā)緊感。體檢:雙肺散在干啰音,胸片示雙肺紋理粗亂,最可能的診斷是答案:(A)A:急性支氣管炎B:普通感冒C:流感D:急性咽喉炎E:咽結(jié)膜炎

單選題A246.女性,28歲。2周前有上呼吸道感染病史,近日出現(xiàn)心悸、胸悶,多次發(fā)生昏厥,心率34次/分,律齊,可聞及大炮音,無(wú)雜音,給予異丙腎上腺素治療效果不佳。下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚硎谴鸢福?C)A:阿托品B:麻黃堿C:安裝臨時(shí)起搏器D:異丙腎上腺素E:地高辛

單選題A247.男性,31歲。1周前咽痛,發(fā)熱,未引起重視,1天來(lái)感右耳疼痛,耳嗚。最可能的診斷答案:(A)A:急性咽炎并發(fā)中耳炎B:流感并發(fā)中耳炎C:支氣管炎并中耳炎D:普通感冒E:鼻竇炎

單選題A248.女性,30歲??人?,咳黃膿痰3天。體檢:雙肺呼吸音粗,胸片示雙肺紋理粗亂,診斷急性氣管-支氣管炎。已予痰培養(yǎng)+藥敏檢查,在結(jié)果報(bào)告之前,不常選用以下哪種抗生素答案:(C)A:紅霉素B:青霉素C:妥布霉素D:頭孢克洛E:左氧氟沙星

單選題A249.女性,45歲。3天前勞累后m現(xiàn)咽干,鼻塞,繼而咽痛,咳黃膿痰。體檢:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃體Ⅱ度腫大。該患者最初受感染的病原體,最大可能是答案:(A)A:病毒B:溶血性鏈球菌C:流感嗜血桿菌D:肺炎鏈球菌E:葡萄球菌

單選題A250.患者,女性,28歲。“感冒”后持續(xù)咳嗽4周,多為干咳,偶有少量白色黏痰,遇有刺激性氣味或冷空氣時(shí)咳嗽常常加劇,有時(shí)夜間發(fā)作,口服左氧氟沙星及“鎮(zhèn)咳藥”效果欠佳。胸片示雙下肺紋理略增粗。查體:咽稍充血,雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕啰音,心率76次/分。為明確診斷,該患者首先應(yīng)采取的檢查措施是答案:(C)A:誘導(dǎo)痰B:HRCTC:肺功能D:鼻竇CTE:皮膚變應(yīng)原試驗(yàn)

單選題A251.男性,32歲。診斷上呼吸道感染,患者咨詢醫(yī)生,在發(fā)病期間,應(yīng)注意什么。以下哪項(xiàng)是不正確的答案:(E)A:休息B:戒煙C:多飲水D:保持室內(nèi)空氣流通E:多運(yùn)動(dòng)提高免疫力

單選題A252.男,44歲,因上呼吸道感染后咳嗽3周,X線胸片診斷未見(jiàn)異常,下一步最佳治療方案為答案:(C)A:痰培養(yǎng)選用敏感抗生素B:祛痰及體位引流C:鎮(zhèn)咳藥、抗組胺藥加用減充血?jiǎng)〥:超聲霧化吸入藥物E:大量抗生素

單選題A253.男性,15歲。1天來(lái)高熱,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同學(xué)中數(shù)人有同樣癥狀,最可能診斷答案:(A)A:流行性感冒B:普通感冒C:急性咽炎D:支氣管炎E:肺炎

單選題A254.男性,25歲。2天前出現(xiàn)噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,伴有咳嗽、咽干、咽癢和燒灼感,并有輕度喘鳴。既往哮喘病史3年。下列藥物使用不恰當(dāng)?shù)氖谴鸢福?C)A:偽麻黃堿B:對(duì)乙酰氨基酚C:阿司匹林D:右美沙芬E:福莫特羅

單選題A255.女性,45歲。2天前淋雨后出現(xiàn)咽痛,發(fā)熱,畏寒,體溫達(dá)39.5℃。查體:咽部充血明顯,扁桃體Ⅱ度腫大、充血,表面有黃色膿性分泌物,下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,胸透心肺未見(jiàn)異常。最可能的診斷是答案:(C)A:急性皰疹性咽峽炎B:普通感冒C:急性咽扁桃體炎D:急性氣管-支氣管炎E:肺炎

單選題A256.男,34歲,因高熱,咳嗽黃痰,伴右胸痛1天來(lái)急診,體檢:T39.6℃,BP17.3/10.6kPa(130/80mmHg),右肺下野叩濁,可聽(tīng)到支氣管呼吸音。白細(xì)胞18.5×10《sup》9《/sup》/L,N85%,下一步應(yīng)采取的措施為答案:(E)A:立即吸入50%濃度氧氣B:慶大霉素16萬(wàn)U,靜脈滴注C:可待因30mg,皮下注射D:酒精擦浴物理降溫E:青霉素G480萬(wàn)U,靜脈滴注

單選題A257.女性,25歲。1周前因咽痛、發(fā)熱,診斷為急性上呼吸道感染?,F(xiàn)來(lái)咨詢,急性上呼吸道感染會(huì)并發(fā)或繼發(fā)什么疾病,以下不正確的是答案:(E)A:急性鼻安炎B:中耳炎C:氣管-支氣管炎D:心肌炎E:肺結(jié)核

單選題A258.男性,30歲。有過(guò)敏性鼻炎病史10年,以下哪項(xiàng)不是過(guò)敏性鼻炎主要特點(diǎn)答案:(E)A:起病急驟B:鼻腔發(fā)癢C:頻繁噴嚏D:有時(shí)異味可誘發(fā)E:每次持續(xù)數(shù)天

單選題A259.男性,29歲。常于晨起出現(xiàn)鼻癢,頻繁噴嚏,冬季明顯。可能的診斷是答案:(C)A:流行性感冒B:普通感冒C:過(guò)敏性鼻炎D:急性支氣管炎E:肺炎

單選題A260.女性,50歲。2天來(lái)鼻塞、咽痛,其丈夫、兒子均在1周前出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,診斷急性上呼吸道感染。關(guān)于該病的流行病學(xué)特點(diǎn),不正確的是答案:(E)A:全年皆可發(fā)病,冬春季節(jié)多發(fā)B:通過(guò)含有病毒的飛沫傳播C:通過(guò)被污染的手或用具傳播D:多為散發(fā)E:感染后有交叉免疫

單選題A261.女性,23歲。因咽干、鼻塞、打噴嚏1天,診斷普通感冒。患者咨詢普通感冒與流感是否一樣。以下哪項(xiàng)不是流感的特點(diǎn)答案:(D)A:常明顯的流行性發(fā)病B:起病急C:全身癥狀較重D:一般不發(fā)熱E:鼻咽部癥狀較輕

單選題A262.女性,17歲。咽痛,高熱,肌肉酸痛,乏力1天,診斷為流行性感冒。以下有關(guān)流感發(fā)病機(jī)制,哪項(xiàng)不正確答案:(D)A:病毒表面有一層脂質(zhì)包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神經(jīng)氨酸酶構(gòu)成B:流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神經(jīng)氨酸酶破壞神經(jīng)氨酸,使黏蛋白水解C:糖蛋白受體暴露,血凝素與受體結(jié)合,吸附于纖毛上皮細(xì)胞上,繼而穿入細(xì)胞內(nèi)D:病毒核蛋白與上皮細(xì)胞核蛋白結(jié)合,在核內(nèi)組成DNAE:復(fù)制的子代病毒通過(guò)神經(jīng)氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮細(xì)胞,由此擴(kuò)散感染,使纖毛上皮細(xì)胞變性、壞死和脫落

單選題A263.女性,65歲。發(fā)熱2天,咳嗽咳痰5天,就診時(shí)仍有發(fā)熱38.5℃。痰為黃白色。查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)1.2×10《sup》9《/sup》/h,中性粒細(xì)胞比例85%。X線胸片提示雙肺紋理增多。既往高血壓10年,糖尿病史15年。不適合選擇的藥物是答案:(D)A:桃金娘油B:噴托維林C:左氧氟沙星D:更昔洛韋E:對(duì)乙酰氨基酚

單選題A264.女性,14歲。3天前游泳,當(dāng)晚出現(xiàn)發(fā)熱,伴咽痛,畏光,流淚。體檢:咽及結(jié)膜明顯充血,最可能的診斷答案:(A)A:咽結(jié)膜熱B:普通感冒C:肺炎D:肺結(jié)核E:支氣管炎

單選題A265.男性,50歲。訴同事中有數(shù)位出現(xiàn)上呼吸道感染,現(xiàn)咨詢醫(yī)生如何預(yù)防,以下哪項(xiàng)不正確答案:(E)A:勞逸結(jié)合B:生活規(guī)律C:飲食合理D:空氣流通E:預(yù)防性服藥

單選題A266.男性,40歲。1周來(lái)咽痛、發(fā)熱,診斷急性上呼吸道感染。該病主要病原體為病毒,如合并細(xì)菌感染,以下哪種不常見(jiàn)答案:(E)A:溶血性鏈球菌B:流感嗜血桿菌C:肺炎鏈球菌D:葡萄球菌E:銅綠假單胞菌

單選題A267.女性,14歲。咽痛,發(fā)熱3天.診斷為皰疹性咽峽炎。該病常見(jiàn)的病原體是答案:(E)A:腺病毒B:流感病毒C:腸病毒D:鼻病毒E:柯薩奇病毒

單選題A268.男性,40歲。2天來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咯痰,開(kāi)始以少量白色黏痰為主,1天來(lái)轉(zhuǎn)為黏液膿性痰,咳嗽劇烈時(shí),伴胸骨后發(fā)緊感。體檢:雙肺散在干啰音,胸片示肺紋理粗亂,最可能的診斷答案:(A)A:急性支氣管炎B:普通感冒C:流感D:急性咽喉炎E:咽結(jié)膜炎

單選題A269.男性,30歲。2天來(lái)咽干,伴噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,診斷普通感冒。以下不是普通感冒主要特點(diǎn)的是答案:(D)A:常見(jiàn)病原體為鼻病毒、冠狀病毒B:起病較急,病程短C:可出現(xiàn)流淚,呼吸不暢,聲嘶D:常有高熱,全身癥狀明顯E:血白細(xì)胞正?;蚱?/p>

單選題A270.男性,40歲。3天前受涼后即口岡痛,畏寒,發(fā)熱,體溫達(dá)40.0℃。體檢:咽部充血明顯,扁桃體Ⅱ度腫大,充血,表面有黃色點(diǎn)狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,胸透心肺未見(jiàn)異常。最可能的診斷答案:(A)A:細(xì)菌性咽-扁桃體炎B:皰疹性咽峽炎C:肺炎D:支氣管炎E:肺膿腫

單選題A271.女性,26歲。1周前出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、咽痛,經(jīng)休息,多飲水等處理已明顯好轉(zhuǎn),最可能的病原體是答案:(B)A:細(xì)菌B:病毒C:支原體D:衣原體E:真菌

單選題A272.男性,20歲,3天前淋雨后出現(xiàn)咽干、咽癢,繼而打噴嚏,鼻塞,流清水樣鼻涕。體檢:鼻腔黏膜充血、水腫,咽部輕度充血,最可能的診斷答案:(C)A:肺炎B:支氣管炎C:普通感冒D:肺癌E:肺結(jié)核

單選題A273.女性,23歲??人?、咳痰3天。初為少量白痰,1天來(lái)轉(zhuǎn)為黏液膿性痰。體檢:雙肺散在干啰音,胸片示雙肺紋理增強(qiáng)。最可能的診斷是答案:(E)A:普通感冒B:流行性感冒C:急性咽結(jié)膜炎D:急性咽喉炎E:急性氣管-支氣管炎

單選題A274.女,64歲,慢性支氣管炎和肺氣腫10年。1天前于劇咳后突感右側(cè)胸痛,呼吸困難加重,最可能的診斷為答案:(A)A:氣胸B:心肌梗死C:胸腔積液D:急性左心衰竭E:肺梗死

單選題A275.男性,20歲。1周前咽部不適,打噴嚏,流清水樣鼻涕,2天來(lái)流大量膿鼻涕,可能的診斷答案:(B)A:中耳炎B:鼻竇炎C:氣管-支氣管炎D:肺炎E:肺膿腫

多選題76.急性上呼吸道感染有70%~80%是由病毒引起的,包括()等。答案:(ABCDE)A:流感病毒B:副流感病毒C:呼吸道合胞病毒D:腺病毒E:鼻病毒

多選題77.有關(guān)急性氣管-支氣管炎患者的描述,下列正確的是答案:(BCDE)A:X線胸片檢查多數(shù)有肺紋理增粗,少數(shù)病例可出現(xiàn)斑片狀或大片浸潤(rùn)影B:體檢時(shí)肺部可聞及濕性啰音C:若采用抗菌藥物治療,一般首選青霉素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi),必要時(shí)可選用一代頭孢菌素D:多數(shù)預(yù)后良好,少數(shù)可發(fā)展為慢性支氣管炎E:白細(xì)胞及分類(lèi)可正常

多選題78.下列哪些是急性氣管-支氣管炎的病因答案:(ACD)A:感染B:變態(tài)反應(yīng)C:物理、化學(xué)刺激D:胃-食管反流E:氣道纖毛細(xì)胞發(fā)育不良

多選題79.關(guān)于急性上呼吸道感染的流行病學(xué)特點(diǎn),下列說(shuō)法正確的是答案:(ACD)A:多為散發(fā)B:健康人群中無(wú)病毒攜帶者C:通過(guò)含有病毒的飛沫傳播或污染的手、用具傳播D:全年皆可發(fā)病,冬春季節(jié)多發(fā)E:感染后有交叉免疫

多選題80.以咽炎為主要表現(xiàn)的上呼吸道感染的體征包括答案:(ABCDE)A:咽側(cè)后壁、扁桃體淋巴濾泡增殖腫脹B:咽部黏膜充血、水腫C:有時(shí)見(jiàn)黏液或膿性分泌物D:下頜淋巴結(jié)常腫大并有壓痛E:約10%患者伴發(fā)下呼吸道感染

多選題81.有關(guān)急性氣管-支氣管炎患者的描述,下列哪些正確答案:(BCD)A:胸部X線片檢查多數(shù)有肺紋理增粗,少數(shù)病例可出現(xiàn)斑片狀或大片浸潤(rùn)影B:體檢時(shí)肺部可聞及濕啰音C:若采用抗菌藥物治療,一般首選青霉素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi),必要時(shí)可選用一代頭孢菌素D:多數(shù)預(yù)后良好,少數(shù)可發(fā)展為慢性支氣管炎E:多數(shù)有血白細(xì)胞升高和分類(lèi)改變

多選題82.急性氣管-支氣管炎的病因包括答案:(ACD)A:感染B:變態(tài)反應(yīng)C:物理、化學(xué)刺激D:胃-食管反流E:氣道纖毛細(xì)胞發(fā)育不良

共用選項(xiàng)題83.A:普通感冒B:流行性感冒C:支氣管炎D:咽炎E:過(guò)敏性鼻炎1.起病急,全身癥狀較呼吸道癥狀突出,有高度傳染性,易引起大流行的病是(B)2.起病急,局部呼吸道癥狀明顯而全身中毒癥狀相對(duì)較輕,病程相對(duì)短暫,多能自愈的病是(A)3.臨床表現(xiàn)以咽痛為主,可伴有呼吸道局部癥狀及發(fā)熱,多可自愈的病是(D)

共用題干題84.男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服“感冒通”等稍好轉(zhuǎn)。無(wú)明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無(wú)發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。1.患者最可能的診斷是什么(AC)A:普通感冒B:急性化膿性扁桃體炎C:急性上呼吸道感染D:流行性感冒E:過(guò)敏性鼻炎F:支氣管炎2.下面哪些可能是引起該病的病原體(ABCDEF)A:最可能的病原體為病毒B:鼻病毒C:腺病毒D:呼吸道合胞病毒E:??刹《綟:柯薩奇病毒3.患者行血常規(guī)示:WBC2.8×10《sup》9《/sup》/L,N54%,L47%;胸片無(wú)異常。目前可給予以下哪些治療(CD)A:首選抗菌藥物治療B:首選抗病毒治療C:對(duì)癥治療D:選用對(duì)癥的中藥治療E:給予第一代頭孢菌素F:給予大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物

共用題干題85.男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服“感冒通”等稍好轉(zhuǎn)。無(wú)明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無(wú)發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。nbsp;1.患者最可能的診斷是什么(AC)A:普通感冒B:急性化膿性扁桃體炎C:急性上呼吸道感染D:流行性感冒E:過(guò)敏性鼻炎F:支氣管炎2.下面哪些可能是引起該病的病原體(ABCDEF)A:最可能的病原體為病毒B:鼻病毒C:腺病毒D:呼吸道合胞病毒E:埃可病毒F:柯薩奇病毒3.患者行血常規(guī)示:WBC2.8×10《sup》9《/sup》/L,N54%,L47%;胸片無(wú)異常。目前可給予以下哪些治療(CD)A:首選抗菌藥物治療B:首選抗病毒治療C:對(duì)癥治療D:選用對(duì)癥的中藥治療E:給予第一代頭孢菌素F:給予大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物

共用題干題86.5歲女童,1周前受涼發(fā)熱,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳膿痰,并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39℃,脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色蒼白,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng)。聽(tīng)診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍,心率156次/分,心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20×10《sup》9《/sup》個(gè)/L。X線檢查:左、右肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見(jiàn)減輕,之后患者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大,病情逐漸加重,搶救無(wú)效死亡。尸檢主要見(jiàn):左、右肺下背葉側(cè),肺表面和切面均見(jiàn)多灶狀和小片分布的實(shí)變病灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大,被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤(rùn),以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見(jiàn)細(xì)支氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物,其周?chē)闻萸粌?nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞,部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。1.從臨床病史和尸檢病理所見(jiàn),該病例患有如下哪幾種疾病(AC)A:急性支氣管炎B:支氣管哮喘C:小葉性肺炎,伴部分小葉融合性肺炎D:支氣管擴(kuò)張E:大葉性肺炎F:肺間質(zhì)纖維化2.本病例,尸檢時(shí)肝、脾和腎臟腫大。顯微鏡:肝、脾淤血明顯和腎臟明顯的淤血,提示該病例有(AC)A:急性右心衰竭B:慢性左心衰竭C:體循環(huán)淤血D:右心排出量增多E:有效循環(huán)血容量增加F:肺間質(zhì)纖維化3.本病例的直接死亡原因分析是(E)A:急性支氣管炎致呼吸衰竭B:小葉融合性肺炎致呼吸衰竭C:小葉性肺炎,肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭D:小葉融合性肺炎并發(fā)感染性休克E:小葉融合性肺炎引起急性心力衰竭F:肺間質(zhì)纖維化致呼吸衰竭

共用題干題87.患者,男性,65歲。進(jìn)行性氣短伴咳嗽半年,加重1個(gè)月??人远酁楦煽葻o(wú)痰,時(shí)間較長(zhǎng),無(wú)晝夜差異,不分季節(jié),病程中無(wú)發(fā)熱,無(wú)胸痛咯血。患者氣短呈進(jìn)行性、活動(dòng)后加重。既往無(wú)高血壓病史及呼吸系統(tǒng)疾病史,亦無(wú)明確的夜間陣發(fā)性呼吸困難和心悸。查體:T36.8℃,R24次/分,P92次/分,BP130/85mmHg,呼吸急促,口唇、顏面發(fā)紺,可見(jiàn)杵狀指(趾),雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱(chēng),雙肺叩診呈清音。雙肺底及腋下區(qū)可聞及吸氣末爆裂性啰音(稱(chēng)Velcro音)。心界不大,節(jié)律規(guī)整,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。1.下列關(guān)于咳嗽、氣短的描述,正確的有(ABCF)A:夜間咳嗽劇烈常提示心衰、哮喘和食管反流性疾病B:胸膜炎、輕癥肺結(jié)核通常表現(xiàn)為干咳C:肺氣腫、支氣管哮喘患者呼氣費(fèi)力D:長(zhǎng)期慢性咳嗽多見(jiàn)于慢性心力衰竭E:心源性呼吸困難者坐位時(shí)加重,平臥時(shí)減輕F:肺水腫、氣胸的患者呼氣與吸氣均費(fèi)力2.輔助檢查結(jié)果:①血常規(guī)正常,CRP(+),ANA(+)和RF(+)。提示可能存在自身免疫系統(tǒng)疾?。虎诜喂δ埽篎VC1.07L,F(xiàn)EV《sub》1《/sub》占預(yù)計(jì)值89%,F(xiàn)EV《sub》1《/sub》/FVC83%,TLC占預(yù)計(jì)值52%和DLCO占預(yù)計(jì)值31‰。提示限制性通氣功能障礙,彌散功能降低;③動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.34,PaO《sub》2《/sub》56mmHg,PaCO《sub》2《/sub》31mmHg,提示氣體交換障礙,低氧血癥,Ⅰ型呼吸衰竭:④胸部X線和肺CT檢查所示:雙肺容積縮小,兩肺彌漫分布條索、網(wǎng)格影,近胸膜多發(fā)囊樣透光區(qū),呈蜂窩樣改變。根據(jù)體檢和輔助檢查結(jié)果,該患者應(yīng)重點(diǎn)考慮的疾病是(F)A:肺部腫瘤B:支氣管擴(kuò)張癥C:間質(zhì)性肺疾病D:肺結(jié)核E:心功能不全F:肺炎3.為明確診斷應(yīng)采取的措施(ABCF)A:進(jìn)一步詢問(wèn)職業(yè)/非職業(yè)性環(huán)境暴露史B:進(jìn)一步詢問(wèn)基礎(chǔ)疾病與既往藥物應(yīng)用史C:風(fēng)濕性疾病相關(guān)檢查D:纖維支氣管鏡檢查E:支氣管造影檢查F:支氣管肺泡灌洗(BAL)和經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)或開(kāi)胸肺活檢

共用題干題88.男性,15歲,學(xué)生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫高達(dá)40℃,頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉,同班同學(xué)也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0×10《sup》9《/sup》/L,N70%,L30%。1.最可能的診斷是(

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