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文檔簡介

2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能精選試題

及答案二

單選題(共30題)

1、案例一:

A.神經(jīng)癥

B.一般心理問題

C.神經(jīng)癥性心理問題

D.嚴(yán)重心理問題

【答案】B

2、案例八

A.嚴(yán)重心理問題

B.恐怖神經(jīng)癥

C.焦慮性神經(jīng)癥

D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥

【答案】C

3、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。

A.焦慮性神經(jīng)癥

B.疑病性神經(jīng)癥

C.恐怖性神經(jīng)癥

D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

【答案】A

4、一般資料:求助者,女,30歲,公務(wù)員。

A.幻覺

B.強(qiáng)化

C.妄想

D.泛化

【答案】D

5、案例六:

A.小到不被覺察到

B.大到拮抗緊張

C.小到被放松代替

D.大到最大程度

【答案】C

6、案例一:

A.一般心理問題

B.抑郁癥

C.嚴(yán)重心理問題

D.神經(jīng)癥性心理問題

【答案】A

7、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。

A.我對(duì)別人怎樣,別人必須對(duì)我怎樣

B.無論別人怎么樣對(duì)你,你都對(duì)別人好

C.別人對(duì)我怎么樣,我就對(duì)別人怎么樣

D.希望別人怎么對(duì)你就怎么對(duì)別人

【答案】A

8、一般資料:求助者,女性,45歲,個(gè)體老板。

A.恐怖性神經(jīng)癥

B.驚恐發(fā)作

C.急性應(yīng)激障礙

D.瘴癥發(fā)作

【答案】B

9、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。

A.人格缺陷

B.道德沖突

C.行為錯(cuò)誤

D.內(nèi)心沖突

【答案】D

10、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國家公務(wù)員。求助者主訴:婚

姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)

妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本

生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過程的部分內(nèi)容:

心理咨詢師:你認(rèn)為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這

還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比

這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情

緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨

詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看

法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人

情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么

你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理

咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂觀的態(tài)

度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他

時(shí)他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通

過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如

此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面

臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,

但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜

了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,

還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來

不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻

子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什

么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。本

案例中在求助者沉默之前心理咨詢師使用的咨詢技術(shù)是OO

A.闡述

B.引導(dǎo)

C.教育

D.解釋

【答案】D

Ik一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。

A.消除同學(xué)誤會(huì)

B.解決情緒困擾

C.恢復(fù)戀愛關(guān)系

D.促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)

【答案】B

12、案例三:

A.咨詢經(jīng)驗(yàn)

B.相關(guān)資質(zhì)

C.理論基礎(chǔ)

D?使用條件

【答案】D

13、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。

A.亞里士多德詭辯術(shù)

B.產(chǎn)婆術(shù)式辯論法

C.合理情緒想象技術(shù)

D.合理分析報(bào)告

【答案】B

14、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。

A.攝入性會(huì)談

B.鑒別性會(huì)談

C.治療性會(huì)談

D.咨詢性會(huì)談

【答案】B

15、案例七

A.心境障礙

B.抑郁癥

C.人格障礙

D.嚴(yán)重心理問題

【答案】B

16、一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。

A.輕度一中度受損

B.社會(huì)功能完好

C.社會(huì)功能喪失

D.中度一重度受損

【答案】A

17、案例九:

A.擔(dān)心咨詢效果

B.認(rèn)為自己無力幫助求助者

C.考慮咨詢時(shí)程

D.考慮了咨詢目標(biāo)的可行性

【答案】D

18、本案例中咨詢師使用最恰當(dāng)?shù)淖稍兎绞绞牵ǎ芜x

A.合理情緒療法

B.厭惡刺激療法

C.求助者中心療法

D.沖擊療法

【答案】A

19、本案例中求助者出現(xiàn)心理問題的原因是()。單選

A.無法入睡

B.厭食

C.家庭條件不好

D.三個(gè)月以前的腹瀉

【答案】D

20、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。

A.鞏固階段

B.測(cè)驗(yàn)階段

C.咨詢階段

D?診斷階段

【答案】B

21'一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。

A.1~2分

B.2~3分

C.3~4分

D.4?5分

【答案】B

22、案例四:

A.不再害怕

B.恐怖感下降三分之二

C.克服恐怖

D.可以自己坐車或騎車

【答案】B

23、案例一:

A.無從判定

B.沒有受損

C.部分受損

D.受損嚴(yán)重

【答案】A

24、一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。

A.輕度一中度受損

B.社會(huì)功能完好

C.社會(huì)功能喪失

D.中度一重度受損

【答案】A

25、求助者最想解決學(xué)習(xí)問題,心理咨詢師認(rèn)為最需要解決的是。問題。

A.工作

B.軀體

C.戀愛

D.認(rèn)知

【答案】D

26、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。

A.鞏固階段

B.測(cè)驗(yàn)階段

C.咨詢階段

D.診斷階段

【答案】B

27、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。

A指導(dǎo)

B.面質(zhì)

C.澄清

D.鼓勵(lì)

【答案】C

28、一般資料:楊某,女,16歲,學(xué)生。

A.人格障礙

B.恐懼性神經(jīng)癥

C.嚴(yán)重心理問題

D.精神病性障礙

【答案】D

29、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。

A.精神分裂癥

B.一般心理問題

C.嚴(yán)重心理問題

D.神經(jīng)癥性心理問題

【答案】C

30、對(duì)于SCL-90,下列說法正確的是()。(2011-05)

A.年齡因素的影響較性別因素大

B.量表協(xié)作組曾對(duì)不同類型神經(jīng)癥受測(cè)者評(píng)定后發(fā)現(xiàn)各因子間無差異

C.青年組的軀體化因子顯著高于其他年齡組

D.其常模統(tǒng)計(jì)指標(biāo)顯示男女間總體差異顯著

【答案】A

多選題(共20題)

1、以下是某求助者與咨詢師的談話,請(qǐng)據(jù)此回答問題:心理咨詢師:你最近有

什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個(gè)職業(yè)的心理咨詢師,我會(huì)為我

們今天的談話保密的。求助者:最近一個(gè)月一直心情低落,上班時(shí)無精打采

的,也不想和同事們來往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心

理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)

我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑

呢?求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒有文化,而我的同事都

是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒有其他的么?

求助者:我己經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友??纯次业耐聜儯焯煜掳嗑?/p>

去約會(huì),只有我一個(gè)人孤單的在宿舍里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒

服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應(yīng)該沒有了。心理咨詢師:

你說公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒有文

化,同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的

睡眠和飲食,以及工作,對(duì)嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認(rèn)為世間很

不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼...心理咨詢師:

其實(shí)我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認(rèn)為自己這樣的將來一定

嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢

師:你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:

我們公司有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢

師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯...心理咨詢師:那么有多少年輕的女

同事有男友呢?求助者:就幾個(gè)而已。心理咨詢師:那么那些沒有男友的女同事

都自卑,不自信嗎?求助者:(點(diǎn)頭)我一直沒有自信,經(jīng)過您的這么一分析,

覺得大家都差不多,也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知

道好好地分析一下,總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興

你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強(qiáng),還是公司里的

標(biāo)志人物,經(jīng)常拿獎(jiǎng)金,你的口才也不錯(cuò),這些都是你值得驕傲的地方啊!求助

者:嗯!我總是看到別人的長處,卻看不到自己的長處,凈盯著自己的短處,因

而產(chǎn)生了自卑。本案例中求助者心理問題的原因不包括()。

A.性格因素

B.人際壓力

C.認(rèn)知因素

D.經(jīng)濟(jì)壓力

【答案】BD

2、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。

A.最先提出

B.最困擾自己

C.最后提出

D.最需要解決

【答案】BD

3、一般資料:求助者,女,29歲,職員。

A.監(jiān)督者

B.辯論者

C.說服者

D.分析者

【答案】BCD

4、、根據(jù)材料,回答題

A.間接詢問

B.開放式提問

C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)

D.鼓勵(lì)技術(shù)

【答案】AB

5、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。

A.反復(fù)洗手

B.反復(fù)詢問

C.反復(fù)擦洗

D.反復(fù)思考

【答案】AC

6、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。

A.口干

B.體虛

C.心情抑郁

D.兩腿發(fā)軟

【答案】BD

7、案例五:

A.反復(fù)呈現(xiàn)一個(gè)微弱的刺激

B.用局部肌肉放松對(duì)抗緊張

C.反復(fù)呈現(xiàn)多種強(qiáng)烈的刺激

D.用全身肌肉放松對(duì)抗緊張

【答案】AD

8、案例八:

A.坦誠交流的技術(shù)

B.設(shè)身處地的理解的技術(shù)

C.啟發(fā)引導(dǎo)的技術(shù)

D.表達(dá)無條件積極關(guān)注的技術(shù)

【答案】ABD

9、一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。

A.老人

B.健康兒童

C.年輕女性

D.孕婦

【答案】ABD

10、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。

A.補(bǔ)充提問

B.比較不同的來源

C.心理測(cè)驗(yàn)

D.多個(gè)咨詢師會(huì)診

【答案】ABC

11、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。

A.治療程序

B.治療時(shí)間

C.基本原理

D.咨詢關(guān)系

【答案】ABC

12、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。

A.工作因素

B.父母因素

C.性格因素

D.認(rèn)知因素

【答案】ACD

13、一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。

A.常伴有疑病觀念

B.常伴有感覺減退

C.對(duì)身體過分的注意

D.對(duì)健康過分的憂慮

【答案】ACD

14、心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術(shù)是O

A.自我開放

B.對(duì)峙技術(shù)

C.具體化技術(shù)

D.參與性概述

【答案】CD

15、案例二:

A.診斷階段

B.測(cè)驗(yàn)階段

C.咨詢階段

D.鞏固階段

【答案】ACD

16、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開發(fā)人員。

A.求助者的教養(yǎng)方式

B.求助者的軀體癥狀

C.求助者有無自知力

D.醫(yī)院檢查報(bào)告

【答案】AD

17、一般資料:求助者,女,23歲,護(hù)士。

A.厭惡療法

B.系統(tǒng)脫敏法

C.陽性強(qiáng)化法

D.認(rèn)知療法

【答案】BCD

18、求助者:男性,38歲,私營企業(yè)總經(jīng)理。

A.渾身顫抖

B.恐懼、緊張

C.手腳發(fā)麻

D.胸悶、心慌?

【答案】ACD

19、案例四

A.開放式提問

B.具體化技術(shù)

C.封閉式提問

D.攝入性談話

【答案】ABD

20、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。

A.怪異行為

B.倒錯(cuò)行為

C.沖動(dòng)行為

D.發(fā)泄行為

【答案】BCD

大題(共10題)

一、一般資料:求助者,男性,25歲,待業(yè)人員。案例介紹:求助者大專畢業(yè)

后曾在幾家公司工作過,都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人

介紹,又來到一家私營電腦公司,工作很辛苦。每月收入兩千元左右,而且經(jīng)

理要求很苛刻,就是這樣經(jīng)理還總對(duì)員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。

求助者有一次上班時(shí)玩游戲被經(jīng)理看到了,扣了當(dāng)月的獎(jiǎng)金約300元,求助者

不服,找經(jīng)理講理,遭到了經(jīng)理斥責(zé),為此,對(duì)經(jīng)理非常氣憤,故意把客戶送

來修理的電腦損壞,經(jīng)理一氣之下,將求助者開除。求助者認(rèn)為經(jīng)理故意整自

己,看不起自己,非常痛恨經(jīng)理,但也非常無奈。被開除后,求助者不再去找

工作,每日在家上網(wǎng)玩游戲,父母多次教育他要自食其力,他始終認(rèn)為連父母

都嫌棄自己,故意不讓自己過好日子,經(jīng)常為瑣事對(duì)父母發(fā)脾氣。三個(gè)多月前

的一天,求助者在家吃話梅時(shí),不小心被噎住了,當(dāng)時(shí)喘不上氣,臉憋的通

紅,心慌。出冷汗,當(dāng)時(shí)非常恐懼。求助者認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里,到醫(yī)院急診室

就診,做過檢查,醫(yī)生告訴他話梅如果掉進(jìn)肺里,會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥

狀,而且話梅很可能經(jīng)食道進(jìn)入到胃中。求助者不信,堅(jiān)持認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺

里,后逐漸認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里就會(huì)腐爛,腐爛了就會(huì)生痰,痰堵住了自己的喉

嚨。吃不下東西。此后只吃面條,喝粥等,后來索性就不吃了。剛開始時(shí)覺得

餓,后來不覺得餓了,但體重從120多斤減少到90多斤,頭發(fā)變黃,皮膚很粗

糙。期間多次到醫(yī)院看病,均被告之肺部無明顯異常,父母多次批評(píng)、規(guī)勸都

沒有效果,求助者認(rèn)為父母不理解自己,對(duì)自己很殘忍,多次與父母吵鬧,自

己內(nèi)心很痛苦,為與父母的關(guān)系問題而來求助。心理咨詢師觀察了解到的情

況:求助者生長在普通工人家庭,父母為退休工人,母親在年輕時(shí)“曾被診斷為

精神病”,求助者從小顯得有些怪癖,不合群,沒什么朋友,總顯得與他人格格

不入。學(xué)習(xí)成績一般,自費(fèi)讀大專勉強(qiáng)畢業(yè)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:

【答案】答:求助者的主要癥狀包括:(1)生理方面:體重減輕、食欲紊亂、頭

發(fā)變黃,皮膚粗糙。(2)認(rèn)知方面:認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里了。(3)情感方面:內(nèi)心

痛苦。(4)行為方面:脾氣暴躁,多次與父母吵鬧。(5)社會(huì)功能:不再出去找

工作。

2.答:對(duì)該求助者可以考慮的診斷是:(1)疑病性神經(jīng)癥,理由如下:求助者表

現(xiàn)出對(duì)身體的過分注意和感覺過敏,堅(jiān)信有話梅掉進(jìn)肺里,在醫(yī)院進(jìn)行過檢查

后仍不相信,多次到醫(yī)院看病,均被告之沒有異常,但是仍然不信,對(duì)于父母

的規(guī)勸反而認(rèn)為父母對(duì)自己殘忍。(2)焦慮性神經(jīng)癥,理由如下:焦慮性神經(jīng)癥

是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥,以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安

為主要特征。該求助者盡管被醫(yī)生和父母多次告知肺部無明顯異常,但仍堅(jiān)信

有話梅掉進(jìn)肺里,并認(rèn)為父母不理解自己,對(duì)自己很殘忍,導(dǎo)致父母關(guān)系緊

張,內(nèi)心很痛苦。(3)精神分裂癥,理由如下:精神分裂癥是一種病因未明的常

見精神疾病,具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙,以精神活

動(dòng)的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)為特征。通常意識(shí)清晰,智能多完好,可出現(xiàn)某些認(rèn)知

功能損害。多起病于青壯年,常緩慢起病,病程遷延,部分患者可發(fā)展為精神

活動(dòng)的衰退?;疾∑谧灾締适АG笾吆翢o根據(jù)地堅(jiān)信自己患了病,因

而到處求醫(yī),即使通過一系列詳細(xì)檢查和多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)證都不能糾正其歪

曲的信念,屬于疑病妄想。另外求助者的母親年輕時(shí)曾被診斷為精神病,因

此,求助者可能存在精神病的易感性。(4)人格障礙,理由如下:

二、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自

述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。

但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間

我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工

作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不

喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在

腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪

制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去

上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也

不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛

苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到

房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車

經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助感。

現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校

長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不

能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心

理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教

齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,

性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健

康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料針對(duì)該求助者還需

了解哪些資料?

【答案】

三、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年

級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情

緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育

嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績,小學(xué)、中學(xué)

在學(xué)習(xí)上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習(xí)

成績非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依

然努力學(xué)習(xí),但成績就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成

績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒

數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面

子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情

非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思、,因此什么也不想干,

對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸

開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績

一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)

他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算

了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不

明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注

重學(xué)習(xí)成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)

是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一直打不起

精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒

有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不

太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但

學(xué)習(xí)成績一般,家長鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,

未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議

看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家族精神病史

及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮

3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8o2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分

為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為

65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí),怎樣選擇

切入點(diǎn)?

【答案】與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí),可從如下幾個(gè)方面選擇切入點(diǎn):L根

據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2.根據(jù)在咨詢中觀察到的

疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解

相關(guān)資料。4.根據(jù)上級(jí)咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。

四、求助者,男性,30歲,漢族,犬學(xué)學(xué)歷,公務(wù)員,未婚。求助者自述:高

中畢業(yè)后,以優(yōu)異的成績考入某名牌大學(xué)。前兩年學(xué)習(xí)、生活如常,在大三時(shí)

開始出現(xiàn)反復(fù)洗手,有時(shí)甚至連續(xù)洗十幾遍,自己知道沒有必要,卻控制不

住,只有做了才感到輕松。學(xué)生宿舍在15層,有一個(gè)陽臺(tái),每當(dāng)走到陽臺(tái)時(shí),

就有一種想跳下去的沖動(dòng),感到焦慮、害怕,為此盡量避免去陽臺(tái)。這種情況

一直持續(xù)到現(xiàn)在,不僅沒有減輕,反而越來越重,耽誤了許多時(shí)間,工作和生

活受到很大的影響,性格變得孤僻,做事優(yōu)柔寡斷,不愿與人交往,沒有要好

的朋友,內(nèi)心非常痛苦。來到心理門診,迫切地希望能夠消除這些問題,改善

交往的狀況。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者從小性格較內(nèi)向,不愛說

話,生活在很傳統(tǒng)的家庭。父母是小學(xué)教師,感情融洽,但對(duì)他管教很嚴(yán)厲,

從小要求他做一個(gè)懂事、規(guī)矩的人,做任何事情都要做得最好。慢慢地養(yǎng)成了

做事情按部就班、追求完美的習(xí)慣,遇到做不好的事情,都要重新去做,直到

做好為止。興趣愛好較少,很少與同伴玩耍,只是一心學(xué)習(xí)。從小學(xué)到大學(xué),

學(xué)習(xí)成績一直名列前茅,偶然一次考試不好,就非常難過,覺得對(duì)不起父母。

在別人的眼中,他是一個(gè)非常優(yōu)秀的孩子,幾乎挑不出什么缺點(diǎn)。自幼身體健

康,未患過嚴(yán)重的疾病。少年時(shí)曾經(jīng)有一次因?yàn)闆]有洗手就拿東西吃,被母親

嚴(yán)厲地訓(xùn)斥。母親告誡他手上有成千上萬的病菌,不洗手就會(huì)得病,最后在母

親的監(jiān)督下,把手洗干凈,才讓吃東西。從那以后,養(yǎng)成了愛干凈的習(xí)慣,認(rèn)

為若不衛(wèi)生就會(huì)染病。求助者上大學(xué)三年級(jí)的時(shí)候,同寢食的一位同學(xué)突然查

出患了肝炎,因?yàn)檫@件事就聯(lián)想起母親的話,感到很緊張,擔(dān)心自己會(huì)被傳

染。自此以后就開始反復(fù)洗手,有時(shí)要連續(xù)洗十幾遍。自己也明白沒有必要,

但就是控制不了。為此,耽誤了很多時(shí)間,即使這樣,成績?nèi)匀徊诲e(cuò),順利地

畢業(yè)。畢業(yè)后到一家大型私營公司任職,由于表現(xiàn)很好,兩年后被提拔為部門

經(jīng)理,至今已一年。近一年來,除前述癥狀加重外,還出現(xiàn)反復(fù)檢查門窗是否

關(guān)好,擔(dān)心事情沒有做好而反復(fù)檢查等現(xiàn)象,因怕別人知道而盡量地減少與人

接觸,嚴(yán)重地影響了工作和生活。睡眠很差,做夢(mèng)多,注意力不集中,記憶力

下降,急躁,愛發(fā)脾氣,工作經(jīng)常出差錯(cuò),為此感到焦慮、不安,內(nèi)心非???/p>

惱。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.請(qǐng)對(duì)該求助者的個(gè)人成長資料進(jìn)行整

理。2.請(qǐng)對(duì)該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。3.該求助者的主

要癥狀是什么?4.對(duì)該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么?5.請(qǐng)對(duì)該案例進(jìn)

行病因分析。

【答案】

五、答題指導(dǎo):本部分采取專家閱卷,第1-8題,滿分IOO分。清在答題紙上寫

明題號(hào),用鋼筆。圓珠筆按要求作答。一般資料:求助者,男性,51歲,漢

族,已婚,出租車司機(jī)。案例介紹:求助者是家中長子,弟兄姐妹5人,弟妹們

婚后紛紛搬出老宅子單過,有的還遷走了戶口。求助者始終與父母同住,贍養(yǎng)

老人。雖然家庭經(jīng)濟(jì)條件一般,但日子過得很平靜。三年前村鎮(zhèn)改造,家中分

得三套房子和三百多萬元補(bǔ)償款。父母委托求助者辦理房子和錢的分配事宜,

求助者建議房子一套給父母,一套自己居住,一套給沒有房子的三弟住,補(bǔ)償

款5個(gè)子女均分。但戶口沒遷走的弟妹也要求分得房子,而戶口已經(jīng)遷走的弟

妹話里話外的意思也是房子要均分。有人提出,房子只有三套,確實(shí)沒法均

分,但應(yīng)該由獲得房產(chǎn)的人給其他兄弟姐妹貨幣補(bǔ)償。求助者認(rèn)為弟妹們見錢

眼開,自己辛辛苦苦照顧父母,他們實(shí)在不該和自己爭(zhēng)房產(chǎn)。為此很生氣,堅(jiān)

持按自己的建議辦。由于沒法達(dá)成一致的意見,其他弟兄姐妹將求助者告到了

法院,最終求助者敗訴。求助者不服,提出上訴,但最終還是敗了官司。求助

者非常生氣,因血壓高住進(jìn)醫(yī)院。兄弟姐妹不來看他反而認(rèn)為他不講理,妻

子、孩子覺得他無能。面對(duì)法院判決,他覺得法院不公平,認(rèn)為自己輸?shù)煤芨C

囊,覺得很無奈,很無助。出院后兄弟姐妹要求求助者執(zhí)行法院的判決,但求

助者無論如何也接受不了,他根本不想這樣做,但不辦可能面臨再次起訴或強(qiáng)

制執(zhí)行。求助者曾經(jīng)想過一些方法來化解矛盾,但起不到根本的作用。隨著時(shí)

間的推移,求助者的煩惱越來越強(qiáng)烈。求助者恨自己無能,很想擺脫苫惱,但

根本無法擺脫,內(nèi)心非常痛苫。現(xiàn)在求助者每天硬著頭皮出車,不與兄弟姐妹

來往,疲于應(yīng)付父母,朋友、同事間的來往,能推就推。經(jīng)常覺得頭暈、心

慌、憋氣,乏力,沒有胃口,經(jīng)常借酒消愁,晚上經(jīng)常失眠,有時(shí)就是睡著了

第二天也覺得很累。求助者感覺自己就像丟了魂,總是高興不起來,對(duì)什么都

不感興趣,時(shí)常莫名其妙地發(fā)脾氣。想通過心理咨詢解決這些問題。心理咨詢

師觀察了解到的情況:求助者父母是農(nóng)民,家教比較傳統(tǒng),家中經(jīng)濟(jì)條件不

好。從小懂事聽話。以往工作勤奮努力,人際關(guān)系良好,但對(duì)金錢看得較重。

請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題:二、按照由表及里的邏輯分類方法,該求助

者的心理問題的表現(xiàn)形式可分為哪幾類?

【答案】

六、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部

委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治

而痛苦兩年。個(gè)人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)

職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)

現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服,也愿

意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對(duì)多,喝酒傷

肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了

嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問

題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰

知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服

了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。

我感到非常痛苦,非??鄲灒髅饔胁【褪菦]人能看出來,我還年輕,我不想

死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我

也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很

不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭(zhēng)一下副部長的職

位,現(xiàn)在什么都不想了,有時(shí)連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要

靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給

開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨

詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。

不愛講話,但講到自己的不適癥狀時(shí),繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求

助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母

對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭(zhēng)第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽

小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感

到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩

躁、易怒,有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽?zhēng)吵,每日憂心忡忡,感到全身乏

力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例,回答以下

問題:對(duì)該求助者的診斷及依據(jù)是什么?

【答案】對(duì)該求助者的診斷是:疑病性神經(jīng)癥。診斷依據(jù):1.根據(jù)病與非病的

三原則,該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的,對(duì)自己的心理問題有自知力,有

主動(dòng)求醫(yī)的行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病

的癥狀,因此可以排除精神病。2.由于其初始反應(yīng)強(qiáng)烈,持續(xù)時(shí)間長達(dá)兩年,

內(nèi)容充分泛化,心里痛苦無法自行擺脫,已嚴(yán)重地影響了社會(huì)功能,有泛化、

回避出現(xiàn),根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),該求助者在嚴(yán)重程度、有無泛

化及病程上的得分大于6分,可以診斷為神經(jīng)癥。3.該求助者的癥狀主要是高

度敏感、偏執(zhí),在多家醫(yī)院均不能確診的情況下,仍確認(rèn)自己患了肝癌,有反

反復(fù)復(fù)就醫(yī)的行為,有持久的內(nèi)心痛苦不能自己解決。根據(jù)這些癥狀診斷為疑

病性神經(jīng)癥。

七、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年

級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情

緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育

嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績,小學(xué)、中學(xué)

在學(xué)習(xí)上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習(xí)

成績非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依

然努力學(xué)習(xí),但成績就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成

績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒

數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面

子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情

非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,

對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸

開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績

一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)

他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算

了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不

明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注

重學(xué)習(xí)成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)

是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一直打不起

精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒

有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不

太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但

學(xué)習(xí)成績一般,家長鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,

未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議

看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家族精神病史

及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮

3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分

為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為

65o依據(jù)以上案例,回答以下問題:怎樣和該求助者商定咨詢方案?

【答案】和該求助者商定咨詢方案時(shí),應(yīng)注意:1.首先向該求助者介紹咨詢方

案的內(nèi)容及制定的原則。2.按照咨詢目標(biāo)、原理與方法、評(píng)估、雙方的責(zé)權(quán)

利、時(shí)間與次數(shù)的安排、費(fèi)用的估計(jì)及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。3.咨詢方案是

雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定。4.最終制定的咨詢方案以文字

或口頭形式固定下來。5.咨詢方案制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改。

八、求助者,男性,30歲,漢族,犬學(xué)學(xué)歷,公務(wù)員,未婚。求助者自述:高

中畢業(yè)后,以優(yōu)異的成績考入某名牌大學(xué)。前兩年學(xué)習(xí)、生活如常,在大三時(shí)

開始出現(xiàn)反復(fù)洗手,有時(shí)甚至連續(xù)洗十幾遍,自己知道沒有必要,卻控制不

住,只有做了才感到輕松。學(xué)生宿舍在15層,有一個(gè)陽臺(tái),每當(dāng)走到陽臺(tái)時(shí),

就有一種想跳下去的沖動(dòng),感到焦慮、害怕,為此盡量避免去陽臺(tái)。這種情況

一直持續(xù)到現(xiàn)在,不僅沒有減輕,反而越來越重,耽誤了許多時(shí)間,工作和生

活受到很大的影響,性格變得孤僻,做事優(yōu)柔寡斷,不愿與人交往,沒有要好

的朋友,內(nèi)心非常痛苦。來到心理門診,迫切地希望能夠消除這些問題,改善

交往的狀況。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者從小性格較內(nèi)向,不愛說

話,生活在很傳統(tǒng)的家庭。父母是小學(xué)教師,感情融洽,但對(duì)他管教很嚴(yán)厲,

從小要求他做一個(gè)懂事、規(guī)矩的人,做任何事情都要做得最好。慢慢地養(yǎng)成了

做事情按部就班、追求完美的習(xí)慣,遇到做不好的事情,都要重新去做,直到

做好為止。興趣愛好較少,很少與同伴玩耍,只是一心學(xué)習(xí)。從小學(xué)到大學(xué),

學(xué)習(xí)成績一直名列前茅,偶然一次考試不好,就非常難過,覺得對(duì)不起父母。

在別人的眼中,他是一個(gè)非常優(yōu)秀的孩子,幾乎挑不出什么缺點(diǎn)。自幼身體健

康,未患過嚴(yán)重的疾病。少年時(shí)曾經(jīng)有一次因?yàn)闆]有洗手就拿東西吃,被母親

嚴(yán)厲地訓(xùn)斥。母親告誡他手上有成千上萬的病菌,不洗手就會(huì)得病,最后在母

親的監(jiān)督下,把手洗干凈,才讓吃東西。從那以后,養(yǎng)成了愛干凈的習(xí)慣,認(rèn)

為若不衛(wèi)生就會(huì)染病。求助者上大學(xué)三年級(jí)的時(shí)候,同寢食的一位同學(xué)突然查

出患了肝炎,因?yàn)檫@件事就聯(lián)想起母親的話,感到很緊張,擔(dān)心自己會(huì)被傳

染。自此以后就開始反復(fù)洗手,有時(shí)要連續(xù)洗十幾遍。自己也明白沒有必要,

但就是控制不了。為此,耽誤了很多時(shí)間,即使這樣,成績?nèi)匀徊诲e(cuò),順利地

畢業(yè)。畢業(yè)后到一家大型私營公司任職,由于表現(xiàn)很好,兩年后被提拔為部門

經(jīng)理,至今已一年。近一年來,除前述癥狀加重外,還出現(xiàn)反復(fù)檢查門窗是否

關(guān)好,擔(dān)心事情沒有做好而反復(fù)檢查等現(xiàn)象,因怕別人知道而盡量地減少與人

接觸,嚴(yán)重地影響了工作和生活。睡眠很差,做夢(mèng)多,注意力不集中,記憶力

下降,急躁,愛發(fā)脾氣,工作經(jīng)常出差錯(cuò),為此感到焦慮、不安,內(nèi)心非???/p>

惱。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.請(qǐng)對(duì)該求助者的個(gè)人成長資料進(jìn)行整

理。2.請(qǐng)對(duì)該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。3.該求助者的主

要癥狀是什么?4.對(duì)該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么?5.請(qǐng)對(duì)該案例進(jìn)

行病因分析。

【答案】

九、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干

部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多

方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)

為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自己轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留

在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣

城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了

地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹

底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己

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