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文檔簡介
2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能精選試題
及答案二
單選題(共30題)
1、案例一:
A.神經(jīng)癥
B.一般心理問題
C.神經(jīng)癥性心理問題
D.嚴(yán)重心理問題
【答案】B
2、案例八
A.嚴(yán)重心理問題
B.恐怖神經(jīng)癥
C.焦慮性神經(jīng)癥
D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥
【答案】C
3、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。
A.焦慮性神經(jīng)癥
B.疑病性神經(jīng)癥
C.恐怖性神經(jīng)癥
D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥
【答案】A
4、一般資料:求助者,女,30歲,公務(wù)員。
A.幻覺
B.強(qiáng)化
C.妄想
D.泛化
【答案】D
5、案例六:
A.小到不被覺察到
B.大到拮抗緊張
C.小到被放松代替
D.大到最大程度
【答案】C
6、案例一:
A.一般心理問題
B.抑郁癥
C.嚴(yán)重心理問題
D.神經(jīng)癥性心理問題
【答案】A
7、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。
A.我對(duì)別人怎樣,別人必須對(duì)我怎樣
B.無論別人怎么樣對(duì)你,你都對(duì)別人好
C.別人對(duì)我怎么樣,我就對(duì)別人怎么樣
D.希望別人怎么對(duì)你就怎么對(duì)別人
【答案】A
8、一般資料:求助者,女性,45歲,個(gè)體老板。
A.恐怖性神經(jīng)癥
B.驚恐發(fā)作
C.急性應(yīng)激障礙
D.瘴癥發(fā)作
【答案】B
9、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。
A.人格缺陷
B.道德沖突
C.行為錯(cuò)誤
D.內(nèi)心沖突
【答案】D
10、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國家公務(wù)員。求助者主訴:婚
姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)
妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本
生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過程的部分內(nèi)容:
心理咨詢師:你認(rèn)為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這
還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比
這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情
緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨
詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看
法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人
情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么
你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理
咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂觀的態(tài)
度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他
時(shí)他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通
過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如
此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面
臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,
但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜
了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,
還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來
不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻
子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什
么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。本
案例中在求助者沉默之前心理咨詢師使用的咨詢技術(shù)是OO
A.闡述
B.引導(dǎo)
C.教育
D.解釋
【答案】D
Ik一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。
A.消除同學(xué)誤會(huì)
B.解決情緒困擾
C.恢復(fù)戀愛關(guān)系
D.促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)
【答案】B
12、案例三:
A.咨詢經(jīng)驗(yàn)
B.相關(guān)資質(zhì)
C.理論基礎(chǔ)
D?使用條件
【答案】D
13、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。
A.亞里士多德詭辯術(shù)
B.產(chǎn)婆術(shù)式辯論法
C.合理情緒想象技術(shù)
D.合理分析報(bào)告
【答案】B
14、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。
A.攝入性會(huì)談
B.鑒別性會(huì)談
C.治療性會(huì)談
D.咨詢性會(huì)談
【答案】B
15、案例七
A.心境障礙
B.抑郁癥
C.人格障礙
D.嚴(yán)重心理問題
【答案】B
16、一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。
A.輕度一中度受損
B.社會(huì)功能完好
C.社會(huì)功能喪失
D.中度一重度受損
【答案】A
17、案例九:
A.擔(dān)心咨詢效果
B.認(rèn)為自己無力幫助求助者
C.考慮咨詢時(shí)程
D.考慮了咨詢目標(biāo)的可行性
【答案】D
18、本案例中咨詢師使用最恰當(dāng)?shù)淖稍兎绞绞牵ǎ芜x
A.合理情緒療法
B.厭惡刺激療法
C.求助者中心療法
D.沖擊療法
【答案】A
19、本案例中求助者出現(xiàn)心理問題的原因是()。單選
A.無法入睡
B.厭食
C.家庭條件不好
D.三個(gè)月以前的腹瀉
【答案】D
20、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。
A.鞏固階段
B.測(cè)驗(yàn)階段
C.咨詢階段
D?診斷階段
【答案】B
21'一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。
A.1~2分
B.2~3分
C.3~4分
D.4?5分
【答案】B
22、案例四:
A.不再害怕
B.恐怖感下降三分之二
C.克服恐怖
D.可以自己坐車或騎車
【答案】B
23、案例一:
A.無從判定
B.沒有受損
C.部分受損
D.受損嚴(yán)重
【答案】A
24、一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。
A.輕度一中度受損
B.社會(huì)功能完好
C.社會(huì)功能喪失
D.中度一重度受損
【答案】A
25、求助者最想解決學(xué)習(xí)問題,心理咨詢師認(rèn)為最需要解決的是。問題。
A.工作
B.軀體
C.戀愛
D.認(rèn)知
【答案】D
26、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。
A.鞏固階段
B.測(cè)驗(yàn)階段
C.咨詢階段
D.診斷階段
【答案】B
27、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。
A指導(dǎo)
B.面質(zhì)
C.澄清
D.鼓勵(lì)
【答案】C
28、一般資料:楊某,女,16歲,學(xué)生。
A.人格障礙
B.恐懼性神經(jīng)癥
C.嚴(yán)重心理問題
D.精神病性障礙
【答案】D
29、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。
A.精神分裂癥
B.一般心理問題
C.嚴(yán)重心理問題
D.神經(jīng)癥性心理問題
【答案】C
30、對(duì)于SCL-90,下列說法正確的是()。(2011-05)
A.年齡因素的影響較性別因素大
B.量表協(xié)作組曾對(duì)不同類型神經(jīng)癥受測(cè)者評(píng)定后發(fā)現(xiàn)各因子間無差異
C.青年組的軀體化因子顯著高于其他年齡組
D.其常模統(tǒng)計(jì)指標(biāo)顯示男女間總體差異顯著
【答案】A
多選題(共20題)
1、以下是某求助者與咨詢師的談話,請(qǐng)據(jù)此回答問題:心理咨詢師:你最近有
什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個(gè)職業(yè)的心理咨詢師,我會(huì)為我
們今天的談話保密的。求助者:最近一個(gè)月一直心情低落,上班時(shí)無精打采
的,也不想和同事們來往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心
理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)
我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑
呢?求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒有文化,而我的同事都
是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒有其他的么?
求助者:我己經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友??纯次业耐聜儯焯煜掳嗑?/p>
去約會(huì),只有我一個(gè)人孤單的在宿舍里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒
服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應(yīng)該沒有了。心理咨詢師:
你說公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒有文
化,同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的
睡眠和飲食,以及工作,對(duì)嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認(rèn)為世間很
不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼...心理咨詢師:
其實(shí)我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認(rèn)為自己這樣的將來一定
嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢
師:你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:
我們公司有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢
師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯...心理咨詢師:那么有多少年輕的女
同事有男友呢?求助者:就幾個(gè)而已。心理咨詢師:那么那些沒有男友的女同事
都自卑,不自信嗎?求助者:(點(diǎn)頭)我一直沒有自信,經(jīng)過您的這么一分析,
覺得大家都差不多,也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知
道好好地分析一下,總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興
你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強(qiáng),還是公司里的
標(biāo)志人物,經(jīng)常拿獎(jiǎng)金,你的口才也不錯(cuò),這些都是你值得驕傲的地方啊!求助
者:嗯!我總是看到別人的長處,卻看不到自己的長處,凈盯著自己的短處,因
而產(chǎn)生了自卑。本案例中求助者心理問題的原因不包括()。
A.性格因素
B.人際壓力
C.認(rèn)知因素
D.經(jīng)濟(jì)壓力
【答案】BD
2、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。
A.最先提出
B.最困擾自己
C.最后提出
D.最需要解決
【答案】BD
3、一般資料:求助者,女,29歲,職員。
A.監(jiān)督者
B.辯論者
C.說服者
D.分析者
【答案】BCD
4、、根據(jù)材料,回答題
A.間接詢問
B.開放式提問
C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)
D.鼓勵(lì)技術(shù)
【答案】AB
5、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。
A.反復(fù)洗手
B.反復(fù)詢問
C.反復(fù)擦洗
D.反復(fù)思考
【答案】AC
6、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。
A.口干
B.體虛
C.心情抑郁
D.兩腿發(fā)軟
【答案】BD
7、案例五:
A.反復(fù)呈現(xiàn)一個(gè)微弱的刺激
B.用局部肌肉放松對(duì)抗緊張
C.反復(fù)呈現(xiàn)多種強(qiáng)烈的刺激
D.用全身肌肉放松對(duì)抗緊張
【答案】AD
8、案例八:
A.坦誠交流的技術(shù)
B.設(shè)身處地的理解的技術(shù)
C.啟發(fā)引導(dǎo)的技術(shù)
D.表達(dá)無條件積極關(guān)注的技術(shù)
【答案】ABD
9、一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。
A.老人
B.健康兒童
C.年輕女性
D.孕婦
【答案】ABD
10、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。
A.補(bǔ)充提問
B.比較不同的來源
C.心理測(cè)驗(yàn)
D.多個(gè)咨詢師會(huì)診
【答案】ABC
11、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。
A.治療程序
B.治療時(shí)間
C.基本原理
D.咨詢關(guān)系
【答案】ABC
12、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。
A.工作因素
B.父母因素
C.性格因素
D.認(rèn)知因素
【答案】ACD
13、一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。
A.常伴有疑病觀念
B.常伴有感覺減退
C.對(duì)身體過分的注意
D.對(duì)健康過分的憂慮
【答案】ACD
14、心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術(shù)是O
A.自我開放
B.對(duì)峙技術(shù)
C.具體化技術(shù)
D.參與性概述
【答案】CD
15、案例二:
A.診斷階段
B.測(cè)驗(yàn)階段
C.咨詢階段
D.鞏固階段
【答案】ACD
16、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開發(fā)人員。
A.求助者的教養(yǎng)方式
B.求助者的軀體癥狀
C.求助者有無自知力
D.醫(yī)院檢查報(bào)告
【答案】AD
17、一般資料:求助者,女,23歲,護(hù)士。
A.厭惡療法
B.系統(tǒng)脫敏法
C.陽性強(qiáng)化法
D.認(rèn)知療法
【答案】BCD
18、求助者:男性,38歲,私營企業(yè)總經(jīng)理。
A.渾身顫抖
B.恐懼、緊張
C.手腳發(fā)麻
D.胸悶、心慌?
【答案】ACD
19、案例四
A.開放式提問
B.具體化技術(shù)
C.封閉式提問
D.攝入性談話
【答案】ABD
20、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。
A.怪異行為
B.倒錯(cuò)行為
C.沖動(dòng)行為
D.發(fā)泄行為
【答案】BCD
大題(共10題)
一、一般資料:求助者,男性,25歲,待業(yè)人員。案例介紹:求助者大專畢業(yè)
后曾在幾家公司工作過,都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人
介紹,又來到一家私營電腦公司,工作很辛苦。每月收入兩千元左右,而且經(jīng)
理要求很苛刻,就是這樣經(jīng)理還總對(duì)員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。
求助者有一次上班時(shí)玩游戲被經(jīng)理看到了,扣了當(dāng)月的獎(jiǎng)金約300元,求助者
不服,找經(jīng)理講理,遭到了經(jīng)理斥責(zé),為此,對(duì)經(jīng)理非常氣憤,故意把客戶送
來修理的電腦損壞,經(jīng)理一氣之下,將求助者開除。求助者認(rèn)為經(jīng)理故意整自
己,看不起自己,非常痛恨經(jīng)理,但也非常無奈。被開除后,求助者不再去找
工作,每日在家上網(wǎng)玩游戲,父母多次教育他要自食其力,他始終認(rèn)為連父母
都嫌棄自己,故意不讓自己過好日子,經(jīng)常為瑣事對(duì)父母發(fā)脾氣。三個(gè)多月前
的一天,求助者在家吃話梅時(shí),不小心被噎住了,當(dāng)時(shí)喘不上氣,臉憋的通
紅,心慌。出冷汗,當(dāng)時(shí)非常恐懼。求助者認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里,到醫(yī)院急診室
就診,做過檢查,醫(yī)生告訴他話梅如果掉進(jìn)肺里,會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥
狀,而且話梅很可能經(jīng)食道進(jìn)入到胃中。求助者不信,堅(jiān)持認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺
里,后逐漸認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里就會(huì)腐爛,腐爛了就會(huì)生痰,痰堵住了自己的喉
嚨。吃不下東西。此后只吃面條,喝粥等,后來索性就不吃了。剛開始時(shí)覺得
餓,后來不覺得餓了,但體重從120多斤減少到90多斤,頭發(fā)變黃,皮膚很粗
糙。期間多次到醫(yī)院看病,均被告之肺部無明顯異常,父母多次批評(píng)、規(guī)勸都
沒有效果,求助者認(rèn)為父母不理解自己,對(duì)自己很殘忍,多次與父母吵鬧,自
己內(nèi)心很痛苦,為與父母的關(guān)系問題而來求助。心理咨詢師觀察了解到的情
況:求助者生長在普通工人家庭,父母為退休工人,母親在年輕時(shí)“曾被診斷為
精神病”,求助者從小顯得有些怪癖,不合群,沒什么朋友,總顯得與他人格格
不入。學(xué)習(xí)成績一般,自費(fèi)讀大專勉強(qiáng)畢業(yè)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:
【答案】答:求助者的主要癥狀包括:(1)生理方面:體重減輕、食欲紊亂、頭
發(fā)變黃,皮膚粗糙。(2)認(rèn)知方面:認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里了。(3)情感方面:內(nèi)心
痛苦。(4)行為方面:脾氣暴躁,多次與父母吵鬧。(5)社會(huì)功能:不再出去找
工作。
2.答:對(duì)該求助者可以考慮的診斷是:(1)疑病性神經(jīng)癥,理由如下:求助者表
現(xiàn)出對(duì)身體的過分注意和感覺過敏,堅(jiān)信有話梅掉進(jìn)肺里,在醫(yī)院進(jìn)行過檢查
后仍不相信,多次到醫(yī)院看病,均被告之沒有異常,但是仍然不信,對(duì)于父母
的規(guī)勸反而認(rèn)為父母對(duì)自己殘忍。(2)焦慮性神經(jīng)癥,理由如下:焦慮性神經(jīng)癥
是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥,以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安
為主要特征。該求助者盡管被醫(yī)生和父母多次告知肺部無明顯異常,但仍堅(jiān)信
有話梅掉進(jìn)肺里,并認(rèn)為父母不理解自己,對(duì)自己很殘忍,導(dǎo)致父母關(guān)系緊
張,內(nèi)心很痛苦。(3)精神分裂癥,理由如下:精神分裂癥是一種病因未明的常
見精神疾病,具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙,以精神活
動(dòng)的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)為特征。通常意識(shí)清晰,智能多完好,可出現(xiàn)某些認(rèn)知
功能損害。多起病于青壯年,常緩慢起病,病程遷延,部分患者可發(fā)展為精神
活動(dòng)的衰退?;疾∑谧灾締适АG笾吆翢o根據(jù)地堅(jiān)信自己患了病,因
而到處求醫(yī),即使通過一系列詳細(xì)檢查和多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)證都不能糾正其歪
曲的信念,屬于疑病妄想。另外求助者的母親年輕時(shí)曾被診斷為精神病,因
此,求助者可能存在精神病的易感性。(4)人格障礙,理由如下:
二、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自
述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。
但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間
我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工
作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不
喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在
腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪
制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去
上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也
不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛
苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到
房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車
經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助感。
現(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校
長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不
能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心
理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教
齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,
性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健
康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料針對(duì)該求助者還需
了解哪些資料?
【答案】
三、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年
級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情
緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育
嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績,小學(xué)、中學(xué)
在學(xué)習(xí)上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習(xí)
成績非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依
然努力學(xué)習(xí),但成績就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成
績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒
數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面
子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情
非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思、,因此什么也不想干,
對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸
開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績
一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)
他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算
了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不
明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注
重學(xué)習(xí)成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)
是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一直打不起
精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒
有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不
太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但
學(xué)習(xí)成績一般,家長鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,
未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議
看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家族精神病史
及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮
3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8o2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分
為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為
65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí),怎樣選擇
切入點(diǎn)?
【答案】與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí),可從如下幾個(gè)方面選擇切入點(diǎn):L根
據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2.根據(jù)在咨詢中觀察到的
疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解
相關(guān)資料。4.根據(jù)上級(jí)咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。
四、求助者,男性,30歲,漢族,犬學(xué)學(xué)歷,公務(wù)員,未婚。求助者自述:高
中畢業(yè)后,以優(yōu)異的成績考入某名牌大學(xué)。前兩年學(xué)習(xí)、生活如常,在大三時(shí)
開始出現(xiàn)反復(fù)洗手,有時(shí)甚至連續(xù)洗十幾遍,自己知道沒有必要,卻控制不
住,只有做了才感到輕松。學(xué)生宿舍在15層,有一個(gè)陽臺(tái),每當(dāng)走到陽臺(tái)時(shí),
就有一種想跳下去的沖動(dòng),感到焦慮、害怕,為此盡量避免去陽臺(tái)。這種情況
一直持續(xù)到現(xiàn)在,不僅沒有減輕,反而越來越重,耽誤了許多時(shí)間,工作和生
活受到很大的影響,性格變得孤僻,做事優(yōu)柔寡斷,不愿與人交往,沒有要好
的朋友,內(nèi)心非常痛苦。來到心理門診,迫切地希望能夠消除這些問題,改善
交往的狀況。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者從小性格較內(nèi)向,不愛說
話,生活在很傳統(tǒng)的家庭。父母是小學(xué)教師,感情融洽,但對(duì)他管教很嚴(yán)厲,
從小要求他做一個(gè)懂事、規(guī)矩的人,做任何事情都要做得最好。慢慢地養(yǎng)成了
做事情按部就班、追求完美的習(xí)慣,遇到做不好的事情,都要重新去做,直到
做好為止。興趣愛好較少,很少與同伴玩耍,只是一心學(xué)習(xí)。從小學(xué)到大學(xué),
學(xué)習(xí)成績一直名列前茅,偶然一次考試不好,就非常難過,覺得對(duì)不起父母。
在別人的眼中,他是一個(gè)非常優(yōu)秀的孩子,幾乎挑不出什么缺點(diǎn)。自幼身體健
康,未患過嚴(yán)重的疾病。少年時(shí)曾經(jīng)有一次因?yàn)闆]有洗手就拿東西吃,被母親
嚴(yán)厲地訓(xùn)斥。母親告誡他手上有成千上萬的病菌,不洗手就會(huì)得病,最后在母
親的監(jiān)督下,把手洗干凈,才讓吃東西。從那以后,養(yǎng)成了愛干凈的習(xí)慣,認(rèn)
為若不衛(wèi)生就會(huì)染病。求助者上大學(xué)三年級(jí)的時(shí)候,同寢食的一位同學(xué)突然查
出患了肝炎,因?yàn)檫@件事就聯(lián)想起母親的話,感到很緊張,擔(dān)心自己會(huì)被傳
染。自此以后就開始反復(fù)洗手,有時(shí)要連續(xù)洗十幾遍。自己也明白沒有必要,
但就是控制不了。為此,耽誤了很多時(shí)間,即使這樣,成績?nèi)匀徊诲e(cuò),順利地
畢業(yè)。畢業(yè)后到一家大型私營公司任職,由于表現(xiàn)很好,兩年后被提拔為部門
經(jīng)理,至今已一年。近一年來,除前述癥狀加重外,還出現(xiàn)反復(fù)檢查門窗是否
關(guān)好,擔(dān)心事情沒有做好而反復(fù)檢查等現(xiàn)象,因怕別人知道而盡量地減少與人
接觸,嚴(yán)重地影響了工作和生活。睡眠很差,做夢(mèng)多,注意力不集中,記憶力
下降,急躁,愛發(fā)脾氣,工作經(jīng)常出差錯(cuò),為此感到焦慮、不安,內(nèi)心非???/p>
惱。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.請(qǐng)對(duì)該求助者的個(gè)人成長資料進(jìn)行整
理。2.請(qǐng)對(duì)該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。3.該求助者的主
要癥狀是什么?4.對(duì)該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么?5.請(qǐng)對(duì)該案例進(jìn)
行病因分析。
【答案】
五、答題指導(dǎo):本部分采取專家閱卷,第1-8題,滿分IOO分。清在答題紙上寫
明題號(hào),用鋼筆。圓珠筆按要求作答。一般資料:求助者,男性,51歲,漢
族,已婚,出租車司機(jī)。案例介紹:求助者是家中長子,弟兄姐妹5人,弟妹們
婚后紛紛搬出老宅子單過,有的還遷走了戶口。求助者始終與父母同住,贍養(yǎng)
老人。雖然家庭經(jīng)濟(jì)條件一般,但日子過得很平靜。三年前村鎮(zhèn)改造,家中分
得三套房子和三百多萬元補(bǔ)償款。父母委托求助者辦理房子和錢的分配事宜,
求助者建議房子一套給父母,一套自己居住,一套給沒有房子的三弟住,補(bǔ)償
款5個(gè)子女均分。但戶口沒遷走的弟妹也要求分得房子,而戶口已經(jīng)遷走的弟
妹話里話外的意思也是房子要均分。有人提出,房子只有三套,確實(shí)沒法均
分,但應(yīng)該由獲得房產(chǎn)的人給其他兄弟姐妹貨幣補(bǔ)償。求助者認(rèn)為弟妹們見錢
眼開,自己辛辛苦苦照顧父母,他們實(shí)在不該和自己爭(zhēng)房產(chǎn)。為此很生氣,堅(jiān)
持按自己的建議辦。由于沒法達(dá)成一致的意見,其他弟兄姐妹將求助者告到了
法院,最終求助者敗訴。求助者不服,提出上訴,但最終還是敗了官司。求助
者非常生氣,因血壓高住進(jìn)醫(yī)院。兄弟姐妹不來看他反而認(rèn)為他不講理,妻
子、孩子覺得他無能。面對(duì)法院判決,他覺得法院不公平,認(rèn)為自己輸?shù)煤芨C
囊,覺得很無奈,很無助。出院后兄弟姐妹要求求助者執(zhí)行法院的判決,但求
助者無論如何也接受不了,他根本不想這樣做,但不辦可能面臨再次起訴或強(qiáng)
制執(zhí)行。求助者曾經(jīng)想過一些方法來化解矛盾,但起不到根本的作用。隨著時(shí)
間的推移,求助者的煩惱越來越強(qiáng)烈。求助者恨自己無能,很想擺脫苫惱,但
根本無法擺脫,內(nèi)心非常痛苫。現(xiàn)在求助者每天硬著頭皮出車,不與兄弟姐妹
來往,疲于應(yīng)付父母,朋友、同事間的來往,能推就推。經(jīng)常覺得頭暈、心
慌、憋氣,乏力,沒有胃口,經(jīng)常借酒消愁,晚上經(jīng)常失眠,有時(shí)就是睡著了
第二天也覺得很累。求助者感覺自己就像丟了魂,總是高興不起來,對(duì)什么都
不感興趣,時(shí)常莫名其妙地發(fā)脾氣。想通過心理咨詢解決這些問題。心理咨詢
師觀察了解到的情況:求助者父母是農(nóng)民,家教比較傳統(tǒng),家中經(jīng)濟(jì)條件不
好。從小懂事聽話。以往工作勤奮努力,人際關(guān)系良好,但對(duì)金錢看得較重。
請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題:二、按照由表及里的邏輯分類方法,該求助
者的心理問題的表現(xiàn)形式可分為哪幾類?
【答案】
六、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部
委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治
而痛苦兩年。個(gè)人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)
職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)
現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服,也愿
意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對(duì)多,喝酒傷
肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了
嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問
題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰
知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服
了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。
我感到非常痛苦,非??鄲灒髅饔胁【褪菦]人能看出來,我還年輕,我不想
死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我
也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很
不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭(zhēng)一下副部長的職
位,現(xiàn)在什么都不想了,有時(shí)連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要
靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給
開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨
詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。
不愛講話,但講到自己的不適癥狀時(shí),繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求
助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母
對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭(zhēng)第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽
小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感
到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩
躁、易怒,有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽?zhēng)吵,每日憂心忡忡,感到全身乏
力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例,回答以下
問題:對(duì)該求助者的診斷及依據(jù)是什么?
【答案】對(duì)該求助者的診斷是:疑病性神經(jīng)癥。診斷依據(jù):1.根據(jù)病與非病的
三原則,該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的,對(duì)自己的心理問題有自知力,有
主動(dòng)求醫(yī)的行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病
的癥狀,因此可以排除精神病。2.由于其初始反應(yīng)強(qiáng)烈,持續(xù)時(shí)間長達(dá)兩年,
內(nèi)容充分泛化,心里痛苦無法自行擺脫,已嚴(yán)重地影響了社會(huì)功能,有泛化、
回避出現(xiàn),根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),該求助者在嚴(yán)重程度、有無泛
化及病程上的得分大于6分,可以診斷為神經(jīng)癥。3.該求助者的癥狀主要是高
度敏感、偏執(zhí),在多家醫(yī)院均不能確診的情況下,仍確認(rèn)自己患了肝癌,有反
反復(fù)復(fù)就醫(yī)的行為,有持久的內(nèi)心痛苦不能自己解決。根據(jù)這些癥狀診斷為疑
病性神經(jīng)癥。
七、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年
級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情
緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育
嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績,小學(xué)、中學(xué)
在學(xué)習(xí)上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習(xí)
成績非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依
然努力學(xué)習(xí),但成績就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成
績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒
數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面
子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情
非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,
對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸
開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績
一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)
他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算
了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不
明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注
重學(xué)習(xí)成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)
是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一直打不起
精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒
有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不
太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但
學(xué)習(xí)成績一般,家長鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,
未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議
看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家族精神病史
及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮
3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分
為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為
65o依據(jù)以上案例,回答以下問題:怎樣和該求助者商定咨詢方案?
【答案】和該求助者商定咨詢方案時(shí),應(yīng)注意:1.首先向該求助者介紹咨詢方
案的內(nèi)容及制定的原則。2.按照咨詢目標(biāo)、原理與方法、評(píng)估、雙方的責(zé)權(quán)
利、時(shí)間與次數(shù)的安排、費(fèi)用的估計(jì)及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。3.咨詢方案是
雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定。4.最終制定的咨詢方案以文字
或口頭形式固定下來。5.咨詢方案制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改。
八、求助者,男性,30歲,漢族,犬學(xué)學(xué)歷,公務(wù)員,未婚。求助者自述:高
中畢業(yè)后,以優(yōu)異的成績考入某名牌大學(xué)。前兩年學(xué)習(xí)、生活如常,在大三時(shí)
開始出現(xiàn)反復(fù)洗手,有時(shí)甚至連續(xù)洗十幾遍,自己知道沒有必要,卻控制不
住,只有做了才感到輕松。學(xué)生宿舍在15層,有一個(gè)陽臺(tái),每當(dāng)走到陽臺(tái)時(shí),
就有一種想跳下去的沖動(dòng),感到焦慮、害怕,為此盡量避免去陽臺(tái)。這種情況
一直持續(xù)到現(xiàn)在,不僅沒有減輕,反而越來越重,耽誤了許多時(shí)間,工作和生
活受到很大的影響,性格變得孤僻,做事優(yōu)柔寡斷,不愿與人交往,沒有要好
的朋友,內(nèi)心非常痛苦。來到心理門診,迫切地希望能夠消除這些問題,改善
交往的狀況。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者從小性格較內(nèi)向,不愛說
話,生活在很傳統(tǒng)的家庭。父母是小學(xué)教師,感情融洽,但對(duì)他管教很嚴(yán)厲,
從小要求他做一個(gè)懂事、規(guī)矩的人,做任何事情都要做得最好。慢慢地養(yǎng)成了
做事情按部就班、追求完美的習(xí)慣,遇到做不好的事情,都要重新去做,直到
做好為止。興趣愛好較少,很少與同伴玩耍,只是一心學(xué)習(xí)。從小學(xué)到大學(xué),
學(xué)習(xí)成績一直名列前茅,偶然一次考試不好,就非常難過,覺得對(duì)不起父母。
在別人的眼中,他是一個(gè)非常優(yōu)秀的孩子,幾乎挑不出什么缺點(diǎn)。自幼身體健
康,未患過嚴(yán)重的疾病。少年時(shí)曾經(jīng)有一次因?yàn)闆]有洗手就拿東西吃,被母親
嚴(yán)厲地訓(xùn)斥。母親告誡他手上有成千上萬的病菌,不洗手就會(huì)得病,最后在母
親的監(jiān)督下,把手洗干凈,才讓吃東西。從那以后,養(yǎng)成了愛干凈的習(xí)慣,認(rèn)
為若不衛(wèi)生就會(huì)染病。求助者上大學(xué)三年級(jí)的時(shí)候,同寢食的一位同學(xué)突然查
出患了肝炎,因?yàn)檫@件事就聯(lián)想起母親的話,感到很緊張,擔(dān)心自己會(huì)被傳
染。自此以后就開始反復(fù)洗手,有時(shí)要連續(xù)洗十幾遍。自己也明白沒有必要,
但就是控制不了。為此,耽誤了很多時(shí)間,即使這樣,成績?nèi)匀徊诲e(cuò),順利地
畢業(yè)。畢業(yè)后到一家大型私營公司任職,由于表現(xiàn)很好,兩年后被提拔為部門
經(jīng)理,至今已一年。近一年來,除前述癥狀加重外,還出現(xiàn)反復(fù)檢查門窗是否
關(guān)好,擔(dān)心事情沒有做好而反復(fù)檢查等現(xiàn)象,因怕別人知道而盡量地減少與人
接觸,嚴(yán)重地影響了工作和生活。睡眠很差,做夢(mèng)多,注意力不集中,記憶力
下降,急躁,愛發(fā)脾氣,工作經(jīng)常出差錯(cuò),為此感到焦慮、不安,內(nèi)心非???/p>
惱。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.請(qǐng)對(duì)該求助者的個(gè)人成長資料進(jìn)行整
理。2.請(qǐng)對(duì)該求助者目前的身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。3.該求助者的主
要癥狀是什么?4.對(duì)該案例最可能的初步診斷和依據(jù)是什么?5.請(qǐng)對(duì)該案例進(jìn)
行病因分析。
【答案】
九、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干
部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多
方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)
為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自己轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留
在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣
城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了
地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹
底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己
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