臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫及答案

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫及答案（外科）（1）[A型題]以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選一個最佳答案，并在答題卡將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機體主要通過下面哪個系統(tǒng)或器官神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)下丘腦-垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng)腎腎素-醛固硐系統(tǒng)血漿滲透壓的變化只有多少時，即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié)不足1％不足2%不足3%不足5%5%以上低鉀血癥最初表現(xiàn)是口苦惡心、嘔吐肌無力腸麻痹E.心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等4.下列哪一種反應(yīng)為輸血時最常見的并發(fā)癥A. 非溶血性發(fā)熱反應(yīng) B.變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.酸堿平衡失調(diào)心臟復(fù)蘇時最常用、效果最好的藥物是利多卡因碳酸氫鈉腎上腺素氯化鈣阿托品下列哪個選項是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見原因A.顱內(nèi)壓增高B.急性胃擴張麻醉反應(yīng)腸梗阻糖尿病酸中毒7?下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞在組織化學(xué)方面變化的說法，正確的是 A.脫氧核糖核酸（DNA）含量減少B.核糖核酸（RNA）含量增多C.骨肉瘤的細(xì)胞的堿性磷酸酶活性減弱肝癌細(xì)胞的脫氫酶活性減弱肺磷狀細(xì)胞癌細(xì)胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強氮芥屬于A.細(xì)胞毒素類藥物B.激素類藥物生物堿類藥物抗生素類藥物抗代謝類藥物顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指頭暈、猝倒、嘔吐頭暈、頭痛、嘔吐C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭暈、猝倒、視神經(jīng)乳頭水腫E.頭痛嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.甲狀腺危象手足抽搐喉返神經(jīng)損傷喉上神經(jīng)損傷術(shù)后呼吸困難和窒息下列哪項食管吞鋇的X線表現(xiàn)，顯示食管瘤已發(fā)展到晚期食管管腔狹窄、梗阻小龕影局限性管壁僵硬局限、小的充盈缺損局限性粘膜皺襞增粗和斷裂下列哪種腫瘤一般位于前縱隔 A/心包囊腫C.淋巴源性腫瘤E. 神經(jīng)源性腫瘤胃潰瘍最好發(fā)于胃底部胃近賁門處胃近幽門處胃大彎胃小彎胃癌最常以下列哪種方式發(fā)生轉(zhuǎn)移血行移植淋巴轉(zhuǎn)移直接蔓延腹腔種植以上都不是B.由于慢性鉛中毒腸痙攣引.下列哪個選項屬于機械性腸梗阻A.B.由于慢性鉛中毒腸痙攣引C.先天性腸道閉鎖引起的腸梗阻D.腸道功能紊亂引起的腸梗阻E.由于急性彌漫性腹膜炎而引起的腸梗阻.直腸肛管手術(shù)時的常用體位是A.左側(cè)臥位膝胸位截石位蹲位以上都不是17.肛裂“三聯(lián)癥”是指A.疼痛、便秘和出血B.肛裂、出血、前哨痔疼痛、出血、前哨痔便秘、出血、前哨痔肛裂、前哨痔、齒狀線上相應(yīng)的乳頭肥大18.下列關(guān)于肛瘺的描述中正確的是A.肛痿主要侵犯直腸B.肛痿不與肛周皮膚相通C.肛痿最常見的類型是肛管括約肌間型D.肛痿多為結(jié)核菌感染所致E.肛痿只能自愈19.引起上消化道大出血的最常見病因是A.出血性胃炎胃癌門靜脈高壓癥D.胃十二指腸潰瘍E.肝癌20.影響血栓閉塞性脈管炎（Bueoger病）發(fā)生最重要的因素是吸煙寒冷的工作環(huán)境C.前列腺素失調(diào)D.遺傳基因異常自身免疫功能紊亂臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫及答案（外科）（2）21.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是排尿困難尿潴留C尿頻D.無痛性血尿E.腹股溝疝下列哪一種骨折屬于不穩(wěn)定骨折裂縫骨折螺旋骨折青枝骨折嵌插骨折橫骨折導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的主要因素是股圓韌帶內(nèi)小四動脈的損傷B.股骨干的滋養(yǎng)動脈升支的損傷C.旋股外側(cè)動脈的損傷旋股內(nèi)側(cè)動脈的損傷以上都不對引起急性血源性骨髓炎的最常見的致病菌是溶血性金黃色葡萄球菌乙型鏈球菌大腸桿菌產(chǎn)氣美膜桿菌肺炎球菌骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中，發(fā)病率最高的是A.膝關(guān)節(jié)結(jié)核髖關(guān)節(jié)結(jié)核C.股骨結(jié)核D.脛骨結(jié)核

E.脊柱結(jié)核外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)A. 等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒中心型松質(zhì)骨結(jié)核的X線表現(xiàn)在早期主要是A. 骨質(zhì)缺損B.層狀骨膜反應(yīng)病狀中有密度稍高、邊緣不齊的小死骨D.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃樣改變E.病灶區(qū)呈局限性密度降低區(qū)發(fā)作.下列哪個選項是慢性骨髓炎的手術(shù)指征 A.大壞死者形成但包括尚未充分生成者 B.慢性骨髓炎急性發(fā)作C.有死骨形成、有死腔及竇道流膿者D.X線示有蟲蛀狀骨破壞與骨質(zhì)稀C.E.有層狀骨膜反應(yīng).對隱睪患者，行睪丸下降固定術(shù)的最佳時間是A.1歲以內(nèi)B.1歲時C.2周歲左右D.3周歲時E.6歲以后30.腎母細(xì)胞瘤的主要臨床特點是A.虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊 B.有血尿、尿頻、尿痛C. 血中腎素活性升高D.常早期轉(zhuǎn)移至顱骨和肝E.血中促紅細(xì)胞生成素升高31.血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是 A.患肢趾端發(fā)黑、干癟B.患肢麻木、發(fā)涼，輕度間歇性破行B.酒精中毒C.暴飲暴食D.胰腺外傷E.長期服用雌激素33.治療急性梗阻性化膿性膽管炎的關(guān)鍵在于 A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.防治急性呼吸衰竭和腎功能衰竭C.給予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等藥物擴張血管E.手術(shù)切開減壓，弓1流膽管34.妊娠期急性闌尾炎多發(fā)生于A.前6個月內(nèi)B.6-7個月間C.妊娠7-8個月間妊娠8—9月間以上都不對.對高危人群進行檢查以發(fā)現(xiàn)和診斷早期肺癌，最常用的方法是A.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查B.放射性核素掃描檢查C.胸部X線檢查D.痰細(xì)胞學(xué)檢查E.支氣管鏡檢查.如長期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.低氯性堿中毒E.低氯性酸中毒37.幽門梗阻的病人，因長期嘔吐常易發(fā)生 A.低鉀低氯性堿中毒B.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀高氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D. 高鉀低氯性堿中毒E.高鉀高氯性酸中毒

非胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前應(yīng)禁食2小時B.4小時8小時12小時E.24小時丹毒的致病菌為A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.B-溶血性鏈球菌綠膿桿菌變形桿菌40.下列各項補液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿.對發(fā)熱的病人，體溫每升高A.對發(fā)熱的病人，體溫每升高「C,補液量宜增加I0ml/kgB.中度出汗的病人宜增加補液500-1000mlC.大量出汗的病人宜增加補液1000-1500mlD.B.中度出汗的病人宜增加補液500-1000mlC.大量出汗的病人宜增加補液1000-1500mlD.氣管切開的病人宜增加補液1000mlE.以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補足，而應(yīng)用2-3日甚至更長時間內(nèi)分次補給臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫及答案（外科） （3）41.關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個是錯誤的A.除兒童外，一般調(diào)節(jié)在每分鐘 4-6mlB.心臟病人宜每分鐘1ml小兒每分鐘約10滴對失血性休克，應(yīng)快速輸人所需血量E.對血容量正常的貧血，每次輸血以200-400ml為宜42.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.出血傾向.下列哪項對中心靜脈壓的影響最小血容量靜脈血管張力肺動脈楔壓靜脈回心血量右心室排血能力.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯誤的是A.早期胸部X線一般無明顯異常用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫動脈血氧分壓多低于8.0KPa氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病本病最終可導(dǎo)致死亡下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中，哪個不正確A. 術(shù)前應(yīng)學(xué)會正確咳嗽和咯痰的方法B.術(shù)前應(yīng)練習(xí)在床上大、小便C. 對操作時間長的大手術(shù)，術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素E.有吸煙習(xí)慣的病人應(yīng)于術(shù)前1周開始停止吸煙對燒傷創(chuàng)面的處理，下列說法中哪個不正確宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)小面積的且°燒傷者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡內(nèi)液體，包扎創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏，以防止細(xì)菌感染D.頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法E.全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法對下列哪種甲狀腺腫病人不宜行甲狀腺大部切除術(shù)患彌漫性單純性甲狀腺腫的16歲女病人胸骨后甲狀腺腫壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng)而引起臨床癥狀者結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進者結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者如一患者為原發(fā)性甲亢，則最不可能有下列哪個臨床表現(xiàn) A.在甲狀腺腫大同時出現(xiàn)功能亢進癥狀B.腺體腫大為彌漫性，兩側(cè)對稱C.年齡多在20-40歲之間D.容易發(fā)生心肌損害E.常伴突眼對急性乳房炎的處理中，下列哪項不正確A. 形成膠腫前，給廣譜抗菌藥B.如感染不重，可允許嬰兒吸乳水腫明顯者可用25%硫酸鎂濕熱敷如炎癥明顯而未見波動，不宜穿刺，而應(yīng)使用強效抗感染藥物E,將含有100萬單位青霉素的等滲鹽水20ml注射在炎塊周圍50.下列哪項不可能是斜跡的特點A.多見于兒童及青壯年D.回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)51.關(guān)于廈股溝疝的處理，下列哪種說法不恰當(dāng)如欲加強腹股溝管前壁常用Ferguson法—歲以內(nèi)嬰兒行疝修補術(shù)效果最好年老體弱者不宜行手術(shù)治療D.如欲加強腹股溝管后壁可用McVay法E.對巨大的腹股溝斜疝可用疝成形術(shù)52.下列選項中哪個不屬于早期胃癌A.癌灶直徑為8cm的小胃癌，局限于粘膜層B.癌細(xì)胞已侵襲漿膜，尚無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.癌灶為直徑僅3mm的微小胃癌，局限于粘膜層U型表淺型胃癌癌灶深達粘膜下層，并有第二站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移下列各個關(guān)于肛瘺的說法中，哪個是不正確的肛痿屬自限性疾病，可以自愈肛痿主要侵犯肛管，很少累及直腸內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚上肛管括約肌間型是最常見的一種肛痿高位肛痿是指痿管在外括約肌深部以上關(guān)于直腸癌的擴散與轉(zhuǎn)移，下列哪個說法是錯誤的A.直腸癌主要的擴散途徑是淋巴轉(zhuǎn)移直腸癌很少直接種植在腹膜上血行轉(zhuǎn)移的機率與癌腫的惡性程度有關(guān)直腸癌向上可沿腹主動脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌腫繞腸管一周約需6個月高鉀血癥的心電圖改變最不可能是T波高而尖QT間期延長QRS增寬U波RP間期延長下列哪一項不是腎調(diào)節(jié)機體酸堿平衡的機理H+-Na+的交換HCO3-的重吸收腎素-醛固硐系統(tǒng)興奮，醛固硐的分泌增加D.分泌NH3與H+結(jié)合成