中藥學(xué)常識(shí)及學(xué)習(xí)方法

中藥學(xué)常識(shí)及學(xué)習(xí)方法(一)中藥與“本草”釋義抓的、需要熬的藥是不是就叫做中藥呢或者中國(guó)從古到今都在用的藥就叫中藥這都還不夠準(zhǔn)確。講中藥最為重要的一個(gè)特性——的天然藥物及其加工品。比如，植物藥五味子，中味酸，具收斂之性，可以止咳，各種寒、熱、虛、實(shí)咳嗽都可以用。如果一個(gè)醫(yī)生用它治肺氣另一個(gè)醫(yī)生用它來(lái)治肝炎，是作為中藥來(lái)使用，也因?yàn)檫@個(gè)緣故，《說(shuō)文解字》把“藥”解釋為“治病草“中藥”。類中藥又可分為草類、木類、果類、菜類、谷類等多藥也有蟲(chóng)類、魚(yú)類、貝類、鳥(niǎo)類、禽類、獸類等之分。礦物類中藥則包括可供藥用的天然礦物、礦物原料的加工品及動(dòng)物化石等。中藥又有野生和人工栽培之別。還有一些中藥屬天然藥物的加工品，如神用植物、動(dòng)物、礦物原料加工制成的藥物。一時(shí)。也是中藥的一部分，它一般指廣泛流傳于民間，而醫(yī)者應(yīng)用較少，文獻(xiàn)資料比較簡(jiǎn)略，且加的部分天然藥。應(yīng)該說(shuō)，現(xiàn)在的中藥也是來(lái)源于以前的草藥的。對(duì)某草藥很熟悉、并規(guī)范使用以后，就叫中藥了。現(xiàn)在的草藥，終有一天也會(huì)變成中藥的。還有民族藥，如藏藥、蒙藥、維藥、傣藥、苗藥、彝藥等，是與中藥完全對(duì)等的，甚至藥材都有部份重疊，只不過(guò)指導(dǎo)理論不同罷了，各有所長(zhǎng)。(一)中藥與“本草”釋義抓的、需要熬的藥是不是就叫做中藥呢或者中國(guó)從古到今都在用的藥就叫中藥這都還不夠準(zhǔn)確。講中藥最為重要的一個(gè)特性——的天然藥物及其加工品。比如，植物藥五味子，中味酸，具收斂之性，可以止咳，各種寒、熱、虛、實(shí)咳嗽都可以用。如果一個(gè)醫(yī)生用它治肺氣果另一個(gè)醫(yī)生用它來(lái)治肝炎，種肝臟中轉(zhuǎn)氨酶的釋放量，那是在西醫(yī)和藥理理論的指導(dǎo)下使用，它便不是作為中藥來(lái)使用了。，也因?yàn)檫@個(gè)緣故，《說(shuō)文解字》把“藥”解釋為“治病草“中藥”。類中藥又可分為草類、木類、果類、菜類、谷類等多類中藥也有蟲(chóng)類、魚(yú)類、貝類、鳥(niǎo)類、禽類、獸類等之分。礦物類中藥則包括可供藥用的天然礦物、礦物原料的加工品及動(dòng)物化石等。中藥又有野生和人工栽培之別。還有一些中藥屬天然藥物的加工品，如神用植物、動(dòng)物、礦物原料加工制成的藥物。一時(shí)。也是中藥的一部分，它一般指廣泛流傳于民間，而醫(yī)者應(yīng)用較少，文獻(xiàn)資料比較簡(jiǎn)略，且加的部分天然藥。應(yīng)該說(shuō)，現(xiàn)在的中藥也是來(lái)源于以前的草藥的。對(duì)某草藥很熟悉、并規(guī)范使用以后，就叫中藥了。現(xiàn)在的草藥，終有一天也會(huì)變成中藥的。還有民族藥，如藏藥、蒙藥、維藥、傣藥、苗藥、彝藥等，是與中藥完全對(duì)等的，甚至藥材都有部份重疊，只不過(guò)指導(dǎo)理論不同罷了，各有所長(zhǎng)。(一)中藥與“本草”釋義抓的、需要熬的藥是不是就叫做中藥呢或者中國(guó)從古到今都在用的藥就叫中藥這都還不夠準(zhǔn)確。講中藥最為重要的一個(gè)特性——的天然藥物及其加工品。比如，植物藥五味子，中味酸，具收斂之性，可以止咳，各種寒、熱、虛、實(shí)咳嗽都可以用。如果一個(gè)醫(yī)生用它治肺氣果另一個(gè)醫(yī)生用它來(lái)治肝炎，種肝臟中轉(zhuǎn)氨酶的釋放量，那是在西醫(yī)和藥理理論的指導(dǎo)下使用，它便不是作為中藥來(lái)使用了。，也因?yàn)檫@個(gè)緣故，《說(shuō)文解字》把“藥”解釋為“治病草“中藥”。類中藥又可分為草類、木類、果類、菜類、谷類等多類中藥也有蟲(chóng)類、魚(yú)類、貝類、鳥(niǎo)類、禽類、獸類等之分。礦物類中藥則包括可供藥用的天然礦物、礦物原料的加工品及動(dòng)物化石等。中藥又有野生和人工栽培之別。還有一些中藥屬天然藥物的加工品，如神用植物、動(dòng)物、礦物原料加工制成的藥物。一時(shí)。也是中藥的一部分，它一般指廣泛流傳于民間，而醫(yī)者應(yīng)用較少，文獻(xiàn)資料比較簡(jiǎn)略，且加的部分天然藥。應(yīng)該說(shuō)，現(xiàn)在的中藥也是來(lái)源于以前的草藥的。對(duì)某草藥很熟悉、并規(guī)范使用以后，就叫中藥了?，F(xiàn)在的草藥，終有一天也會(huì)變成中藥的。還有民族藥，如藏藥、蒙藥、維藥、傣藥、苗藥、彝藥等，是與中藥完全對(duì)等的，甚至藥材都有部份重疊，只不過(guò)指導(dǎo)理論不同罷了，各有所長(zhǎng)。(一)中藥與“本草”釋義抓的、需要熬的藥是不是就叫做中藥呢或者中國(guó)從古到今都在用的藥就叫中藥這都還不夠準(zhǔn)確。講中藥最為重要的一個(gè)特性——的天然藥物及其加工品。比如，植物藥五味子，中味酸，具收斂之性，可以止咳，各種寒、熱、虛、實(shí)咳嗽都可以用。如果一個(gè)醫(yī)生用它治肺氣果另一個(gè)醫(yī)生用它來(lái)治肝炎，種肝臟中轉(zhuǎn)氨酶的釋放量，那是在西醫(yī)和藥理理論的指導(dǎo)下使用，它便不是作為中藥來(lái)使用了。，也因?yàn)檫@個(gè)緣故，《說(shuō)文解字》把“藥”解釋為“治病草“中藥”。類中藥又可分為草類、木類、果類、菜類、谷類等多類中藥也有蟲(chóng)類、魚(yú)類、貝類、鳥(niǎo)類、禽類、獸類等之分。礦物類中藥則包括可供藥用的天然礦物、礦物原料的加工品及動(dòng)物化石等。中藥又有野生和人工栽培之別。還有一些中藥屬天然藥物的加工品，如神用植物、動(dòng)物、礦物原料加工制成的藥物。一時(shí)。也是中藥的一部分，它一般指廣泛流傳于民間，而醫(yī)者應(yīng)用較少，文獻(xiàn)資料比較簡(jiǎn)略，且加的部分天然藥。應(yīng)該說(shuō)，現(xiàn)在的中藥也是來(lái)源于以前的草藥的。對(duì)某草藥很熟悉、并規(guī)范使用以后，就叫中藥了。現(xiàn)在的草藥，終有一天也會(huì)變成中藥的。還有民族藥，如藏藥、蒙藥、維藥、傣藥、苗藥、彝藥等，是與中藥完全對(duì)等的，甚至藥材都有部份重疊，只不過(guò)指導(dǎo)理論不同罷了，各有所長(zhǎng)。(一)中藥與“本草”釋義抓的、需要熬的藥是不是就叫做中藥呢或者中國(guó)從古到今都在用的藥就叫中藥這都還不夠準(zhǔn)確。講中藥最為重要的一個(gè)特性——的天然藥物及其加工品。比如，植物藥五味子，中味酸，具收斂之性，可以止咳，各種寒、熱、虛、實(shí)咳嗽都可以用。如果一個(gè)醫(yī)生用它治肺氣果另一個(gè)醫(yī)生用它來(lái)治肝炎，種肝臟中轉(zhuǎn)氨酶的釋放量，那是在西醫(yī)和藥理理論的指導(dǎo)下使用，它便不是作為中藥來(lái)使用了。，也因?yàn)檫@個(gè)緣故，《說(shuō)文解字》把“藥”解釋為“治病草“中藥”。類中藥又可分為草類、木類、果類、菜類、谷類等多類中藥也有蟲(chóng)類、魚(yú)類、貝類、鳥(niǎo)類、禽類、獸類等之分。礦物類中藥則包括可供藥用的天然礦物、礦物原料的加工品及動(dòng)物化石等。中藥又有野生和人工栽培之別。還有一些中藥屬天然藥物的加工品，如神用植物、動(dòng)物、礦物原料加工制成的藥物。一時(shí)。也是中藥的一部分，它一般指廣泛流傳于民間，而醫(yī)者應(yīng)用較少，文獻(xiàn)資料比較簡(jiǎn)略，且加的部分天然藥。應(yīng)該說(shuō)，現(xiàn)在的中藥也是來(lái)源于以前的草藥的。對(duì)某草藥很熟悉、并規(guī)范使用以后，就叫中藥了。現(xiàn)在的草藥，終有一天也會(huì)變成中藥的。還有民族藥，如藏藥、蒙藥、維藥、傣藥、苗藥、彝藥等，是與中藥完全對(duì)等的，甚至藥材都有部份重疊，只不過(guò)指導(dǎo)理論不同罷了，各有所長(zhǎng)。(一)中藥與“本草”釋義抓的、需要熬的藥是不是就叫做中藥呢或者中國(guó)從古到今都在用的藥就叫中藥這都還不夠準(zhǔn)確。講中藥最為重要的一個(gè)特性——的天然藥物及其加工品。比如，植物藥五味子，中味酸，具收斂之性，可以止咳，各種寒、熱、虛、實(shí)咳嗽都可以用。如果一個(gè)醫(yī)生用它治肺氣果另一個(gè)醫(yī)生用它來(lái)治肝炎，種肝臟中轉(zhuǎn)氨酶的釋放量，那是在西醫(yī)和藥理理論的指導(dǎo)下使用，它便不是作為中藥來(lái)使用了。，也因?yàn)檫@個(gè)緣故，《說(shuō)文解字》把“藥”解釋為“治病草“中藥”。類中藥又可分為草類、木類、果類、菜類、谷類等多類中藥也有蟲(chóng)類、魚(yú)類、貝類、鳥(niǎo)類、禽類、獸類等之分。礦物類中藥則包括可供藥用的天然礦物、礦物原料的加工品及動(dòng)物化石等。中藥又有野生和人工栽培之別。還有一些中藥屬天然藥物的加工品，如神用植物、動(dòng)物、礦物原料加工制成的藥物。一時(shí)。也是中藥的一部分，它一般指廣泛流傳于民間，而醫(yī)者應(yīng)用較少，文獻(xiàn)資料比較簡(jiǎn)略，且加的部分天然藥。應(yīng)該說(shuō)，現(xiàn)在的中藥也是來(lái)源于以前的草藥的。對(duì)某草藥很熟悉、并規(guī)范使用以后，就叫中藥了?，F(xiàn)在的草藥，終有一天也會(huì)變成中藥的。還有民族藥，如藏藥、蒙藥、維藥、傣藥、苗藥、彝藥等，是與中藥完全對(duì)等的，甚至藥材都有部份重疊，只不過(guò)指導(dǎo)理論不同罷了，各有所長(zhǎng)。(一)中藥與“本草”釋義抓的、需要熬的藥是不是就叫做中藥呢或者中國(guó)從古到今都在用的藥就叫中藥這都還不夠準(zhǔn)確。講中藥最為重要的一個(gè)特性——的天然藥物及其加工品。比如，植物藥五味子，中味酸，具收斂之性，可以止咳，各種寒、熱、虛、實(shí)咳嗽都可以用。如果一個(gè)醫(yī)生用它治肺氣果另一個(gè)醫(yī)生用它來(lái)治肝炎，種肝臟中轉(zhuǎn)氨酶的釋放量，那是在西醫(yī)和藥理理論的指導(dǎo)下使用，它便不是作為中藥來(lái)使用了。，也因?yàn)檫@個(gè)緣故，《說(shuō)文解字》把“藥”解釋為“治病草“中藥”。類中藥又可分為草類、木類、果類、菜類、谷類等多類中藥也有蟲(chóng)類、魚(yú)類、貝類、鳥(niǎo)類、禽類、獸類等之分。礦物類中藥則包括可供藥用的天然礦物、礦物原料的加工品及動(dòng)物化石等。中藥又有野生和人工栽培之別。還有一些中藥屬天然藥物的加工品，如神用植物、動(dòng)物、礦物原料加工制成的藥物。一時(shí)。也是中藥的一部分，它一般指廣泛流傳于民間，而醫(yī)者應(yīng)用較少，文獻(xiàn)資料比較簡(jiǎn)略，且加的部分天然藥。應(yīng)該說(shuō)，現(xiàn)在的中藥也是來(lái)源于以前的草藥的。對(duì)某草藥很熟悉、并規(guī)范使用以后，就叫中藥了。現(xiàn)在的草藥，終有一天也會(huì)變成中藥的。還有民族藥，如藏藥、蒙藥、維藥、傣藥、苗藥、彝藥等，是與中藥完全對(duì)等的，甚至藥材都有部份重疊，只不過(guò)指導(dǎo)理論不同罷了，各有所長(zhǎng)。(一)中藥與“本草”釋義抓的、需要熬的藥是不是就叫做中藥呢或者中國(guó)從古到今都在用的藥就叫中藥這都還不夠準(zhǔn)確。講中藥最為重要的一個(gè)特性——的天然藥物及其加工品。比如，植物藥五味子，中味酸，具收斂之性，可以止咳，各種寒、熱、虛、實(shí)咳嗽都可以用。如果一個(gè)醫(yī)生用它治肺氣果另一個(gè)醫(yī)生用它來(lái)治肝炎，種肝臟中轉(zhuǎn)氨酶的釋放量，那是在西醫(yī)和藥理理論的指導(dǎo)下使用，它便不是作為中藥來(lái)使用了。，也因?yàn)檫@個(gè)緣故，《說(shuō)文解字》把“藥”解釋為“治病草“中藥”。類中藥又可分為草類、木類、果類、菜類、谷類等多類中藥也有蟲(chóng)類、魚(yú)類、貝類、鳥(niǎo)類、禽類、獸類等之分。礦物類中藥則包括可供藥用的天然礦物、礦物原料的加工品及動(dòng)物化石等。中藥又有野生和人工栽培之別。還有一些中藥屬天然藥物的加工品，如神用植物、動(dòng)物、礦物原料加工制成的藥物。一時(shí)。也是中藥的一部分，它一般指廣泛流傳于民間，而醫(yī)者應(yīng)用較少，文獻(xiàn)資料比較簡(jiǎn)略，且加的部分天然藥。應(yīng)該說(shuō)，現(xiàn)在的中藥也是來(lái)源于以前的草藥的。對(duì)某草藥很熟悉、并規(guī)范使用以后，就叫中藥了?，F(xiàn)在的草藥，終有一天也會(huì)變成中藥的。還有民族藥，如藏藥、蒙藥、維藥、傣藥、苗藥、彝藥等，是與中藥完全對(duì)等的，甚至藥材都有部份重疊，只不過(guò)指導(dǎo)理論不同罷了，各有所長(zhǎng)。(二)中醫(yī)眼中的“地道藥材”定的自然條件的。我國(guó)疆域廣闊，自然地理環(huán)境，如水土、日照、氣候、生物分布等，南北迥異，差別極大。各種藥材的出產(chǎn)，都或多或少的帶有一定的地域性。于是就產(chǎn)生了“道地藥材”(習(xí)慣上不叫“地道藥材”)，如四大懷藥、浙八味等均屬此。藥的專用名詞。它是指產(chǎn)地歷史悠久、品種優(yōu)良、療效突出的藥材。如寧夏的薄荷，自古以來(lái)都是道地藥材。當(dāng)然，也不能一概而論的。如，云南的三七就一定是最好再好的產(chǎn)的出產(chǎn)質(zhì)量。難道道地藥材產(chǎn)區(qū)最差的藥都比其他產(chǎn)區(qū)最好的藥更好不成當(dāng)然不是。所以地藥材。為了進(jìn)一步發(fā)展優(yōu)質(zhì)高效的道地藥材生產(chǎn)，國(guó)家正在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化的各個(gè)新藥材生產(chǎn)基地，深信其必為推動(dòng)我國(guó)道地藥材生產(chǎn)發(fā)展作出重要的貢獻(xiàn)?！局兴幵~典】河南省溫縣、武陟、博愛(ài)沁陽(yáng)等地)所產(chǎn)之道地藥材。這八味中藥材，代醫(yī)家所推崇。(三)病有陰陽(yáng)，藥分溫涼中藥四氣，又稱四性，就是寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。顯然不是指藥物的溫度，而是它的秉性。“寒涼”種，的。四氣之中寓有陰陽(yáng)含義，寒涼屬陰，溫?zé)釋訇?yáng)，而寒與涼、溫與熱之間僅程度上未超出四性的范圍，沒(méi)有絕對(duì)的平性。多用治風(fēng)寒痹證、中寒腹痛、寒疝作痛、血寒經(jīng)閉、陽(yáng)痿不舉、宮冷不孕、亡陽(yáng)虛脫寒涼性的藥則主要用于實(shí)熱煩渴、溫毒發(fā)斑、血熱吐衄、火毒瘡瘍、熱結(jié)便秘、熱淋澀痛等一系列陽(yáng)熱證。進(jìn)一步惡化。提醒這一點(diǎn)主要是怕碰到真寒假熱、真端的現(xiàn)象。真寒假熱的人看似熱得病人煩躁受不了，卻喝水量很少；真熱假寒的人手腳摸過(guò)部摸一會(huì)兒卻燙手。真寒假熱因?yàn)槭钦婧匀灰x大熱藥；真熱假寒因?yàn)槭钦鏌幔匀灰x如果熱毒或寒毒太厲害時(shí)，哪怕開(kāi)藥方向是對(duì)的，有時(shí)會(huì)一喝藥就嘔掉，叫做“邪氣太甚，拒點(diǎn)象古代打仗的時(shí)候找個(gè)內(nèi)奸喊開(kāi)城門，然后一舉而攻入。(四)巧辨五味?各尋所歸、苦、甘、辛、咸五種不同的味道。所謂“打翻了五味瓶”，其實(shí)味道何止五種只上以常見(jiàn)的、易于分辨的五種味道作為標(biāo)準(zhǔn)而已。味道的反映。后來(lái)發(fā)現(xiàn)，在很多時(shí)候，同一種味道的藥物作用于人體，會(huì)產(chǎn)會(huì)產(chǎn)生不同的反應(yīng)。如此便總結(jié)歸納出有關(guān)藥物五味的理論。自從用的理論出現(xiàn)后，五味的“味”也就超出了味覺(jué)的范圍，而是建立在功效的基礎(chǔ)之上了載中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)與實(shí)際口嘗味道不相符的地方?，F(xiàn)將五味所代表藥物的作用及主治病分述如下：。、陰虛火旺等方面。是相對(duì)的，參考。(五)用藥有禁忌?三思再下筆物共用時(shí)，會(huì)產(chǎn)生劇烈的毒副作用，或者消減原有藥效，因而應(yīng)該避免共用，最典型的藜蘆。即：烏頭(包括川烏、草烏、附子)不能與貝母、栝樓(含天花粉)、半夏、白及、白蘞等同用；甘草不能與甘遂、大戟、海藻、芫花等同用；藜蘆不能與人參、丹參、玄參、沙參、細(xì)辛、芍藥等同用?！臼盼犯琛烤瑯阆跻灰?jiàn)便相爭(zhēng)，水銀莫與砒霜見(jiàn)，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情合京三棱，川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂，官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相(九)區(qū)別藥材質(zhì)地?掌握不同煎法，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛子，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角、桂皮、桂心)畏赤石脂，人參畏五靈脂。《中國(guó)藥典》1963年版“凡例”中明確規(guī)定：“注明畏、惡、反，系指一般情況下不宜同用?！比羰沁`反藥典規(guī)定責(zé)任的。雖然古代也有不少反藥同用的文獻(xiàn)記載，認(rèn)為反藥同用可起到相反相，以免發(fā)生意外。2．病證禁忌藥物的作用有它的適應(yīng)范圍，不能越軌。如麻黃是發(fā)汗猛藥，對(duì)本就在出汗的病就不能用它；乳香有怪味，脾胃不好的人就要注意了。藥易傷胎，所以應(yīng)列為懷孕禁忌的藥物。慎用的藥物有桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實(shí)、附；禁用的藥物有巴豆、牽牛、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、斑、雄黃、砒霜等。一句話，給孕婦用藥，要慎之又慎。(六)生病用藥時(shí)?飲食重忌口蒜、白酒等辛熱助陽(yáng)之品；肝炎應(yīng)少食動(dòng)物脂肪及忌食辛辣、煙、酒及其他刺激食品；脾胃弱者膩、寒冷固硬、不易消化的食物；胃炎者別吃芋，易誘發(fā)；腎病少吃一點(diǎn)含鹽、堿過(guò)多或酸辣吃干燥的小蝦米，少吃鵝肉(比如徐達(dá)與朱元璋的傳說(shuō)，以“蒸鵝”間接賜死)。服某些中藥時(shí)的特殊忌口，雖不是百分之百的嚴(yán)格，能做到當(dāng)然最好，如：甘草(炙~)、黃連(酒連)、桔梗、烏梅忌豬肉；鱉甲忌莧菜；常山忌蔥；地黃(生地、熟地)、(何)首烏忌蔥、蒜、蘿卜；丹參、茯苓、茯神忌醋；土柿反蟹?？偟恼f(shuō)，不管何病、何藥，應(yīng)忌食生冷、油膩、腥膻、有刺激性的食物。(七)煎藥器皿哪種最好不銹鋼小鍋亦佳。以免發(fā)生化學(xué)變化，影響療效。有人曾用銅鍋熬藥竟然是綠色的。切忌銅、鐵、鋁鍋。筆者推薦不銹鋼鍋，第一次用的時(shí)候只需要蕩干凈一下后也便于清潔護(hù)理，加水多少也可以比較自由。若用砂鍋、瓦罐，容易燙到手，且大都容積偏小，而且第一次使用要用開(kāi)水熬三次，不夠方便。(八)煎藥用水與煎藥“火候”水、泉水、米泔水等煎煮中藥?，F(xiàn)在多用自來(lái)水、井水、蒸餾水等，但總以水質(zhì)潔煮時(shí)可略加一點(diǎn)白酒，上行。治療氣滯的方子，煎煮時(shí)可略加一點(diǎn)白醋，加強(qiáng)理氣疏通作用。先將藥放水中浸泡20分鐘~1小時(shí)(夏天不宜超過(guò)半小時(shí))。用多少水泡呢打算用多少水熬，就用多少水泡，泡著的藥直接上火熬，不再換水了。泡的水量要考慮一下煎煮的時(shí)間。煮感冒藥的水少放一點(diǎn)，手掌壓住藥放水，超過(guò)藥面1公分，或正好漫過(guò)壓藥的手掌背，煮的時(shí)候火可以大一點(diǎn)(武火)，水開(kāi)后4~6分鐘起鍋；煮補(bǔ)藥的水就要多放，因?yàn)橐揪靡稽c(diǎn)，怕熬干。先用大火熬開(kāi)，再用小火(文火)維持沸騰30~60分鐘。不管加水量、火大小、時(shí)間長(zhǎng)短，最后都殊途同歸，所熬得藥汁量以一大半飯碗量為宜，便于病人堅(jiān)持。太多喝不下，太少則很多都粘到藥渣上去了，浪費(fèi)了。我們還提倡榨渣取汁呢，不過(guò)條件所限，一般做不到罷了(韓國(guó)國(guó)內(nèi)的中藥煎藥機(jī)卻有此功能)。一般情況下，一包中藥(又叫一副、一貼、一劑)，煎煮兩次(又叫兩道)，第二道的加水量為第一道的2／3。后分2次服用。若怕麻煩，煎一道立刻喝一道亦可。沖服、煎湯代水等不同煎煮法。(1)先煎：一些礦石、貝殼類藥物，應(yīng)打碎先煎，比別的藥提前煮20~30分鐘，再下其他藥物，便于藥物中有如磁石、代赭石、生石膏、龍骨、牡蠣、海蛤殼、海螵蛸、瓦楞子、珍珠母、石決明、龜板、鱉甲等。此外，附子、川烏、草烏等毒副作用較強(qiáng)的藥物，宜先煎45~60分鐘后再下他藥，久煎可以降低毒性，安全用藥。~10分鐘后再放入，如麻黃、薄荷、香薷、木香、砂仁、青蒿、沉香、白豆蔻、草豆蔻等。有些藥物雖不屬芳也煎出來(lái)了，會(huì)引起便秘的反跳甚至加重，所以也應(yīng)后下，或用泡服法。些粘性強(qiáng)、粉末狀或帶有絨毛的藥物，宜用紗布包好，再與其他藥物同煎，以防止藥液混濁或刺沉于鍋底，加熱時(shí)引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、辛夷、車前子、蒲黃灶心土等。煎：又稱另燉，主要是指某些貴重藥材，為了更好地煎出有效成分，還應(yīng)單獨(dú)另煎，即另燉2~3小時(shí)。可以單獨(dú)服，也可與其他煎液混合服用。如人參、西洋參、羚羊角、麝香、鹿茸、海馬等。酒將此類藥稍稍浸泡，然后隔水加熱融化，再用其他藥煎好的藥液攪勻沖服。如阿膠、鹿角膠、龜甲膠、鱉甲膠等。蜂蜜、飴糖可直接融入煮好的藥汁中。些有效成分易溶于水或久煎容易破壞其藥效的藥物，可以用開(kāi)水，或滾燙的其他藥材煎出液趁熱浸泡，最好加蓋悶一悶，10~15分鐘后即可服用。如大黃、番瀉葉、胖大海等。如某些貴重藥，用量較輕，為防止散失，常需要研成細(xì)末子，直接用溫開(kāi)水或其他藥物的藥汁沖服沖服。如用于止血的三七、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭、棕櫚炭，用于息風(fēng)止痙的蜈蚣、全龍，用于制酸止痛的烏賊骨、瓦楞子、海蛤殼、延胡索，用于消食健胃的雞內(nèi)金等等；某些藥物藥效，或經(jīng)高溫會(huì)發(fā)生有毒轉(zhuǎn)化，那也只能做散劑沖服。如雷丸、鶴草芽、朱砂等；還有一些液體藥物如竹瀝汁、姜汁、藕汁、荸薺汁、鮮地黃汁等也須沖服為佳。，如灶心土、赤石脂等。赤石脂的一半用量一般還直接用水?dāng)噭驔_服，止瀉更佳。此積大，吸水量也大，如絲瓜絡(luò)，也須煎湯代水用，否則把其他的藥汁都吸到它的藥渣了。(十)用藥劑量—中醫(yī)治病的“不傳之秘”據(jù)說(shuō)在解放以前，成都有一姓雷的中醫(yī)，每每用藥，以兩而論(相當(dāng)于31克)，就連干姜、附片，也敢開(kāi)上半。吃他開(kāi)的藥，要專門用一大砂鍋煎熬，但看病者絡(luò)繹不絕。而在近郊小鎮(zhèn)一姓李的名醫(yī)，處方中每味中藥，不超過(guò)一錢(相當(dāng)于克)，一劑中藥用茶盅即可熬煮。人稱“膽小李”，就診者也門庭若市小兒王”，擅長(zhǎng)用銀翹散治病，子承父業(yè)，也用銀翹散。一天，一位服了兒子的銀翹散無(wú)父，小兒王拿著兒子的處方，一味藥未改，只是調(diào)整了藥物劑量，卻立竿見(jiàn)影。所以有、因時(shí)、因證而定，同時(shí)藥量也決定了它的功效。比3克，能疏肝理氣，而治風(fēng)熱感冒時(shí)，可用到10克，以發(fā)散風(fēng)熱；桂枝在桂枝湯中用9克，取用。由此可見(jiàn)，中藥的用量非常靈活，必須根據(jù)各種不同的情況分別對(duì)待，具體確定。中藥用量多少直接影響藥效發(fā)揮、效果好壞。藥量過(guò)小，起不到治療作用而貽誤病情(驅(qū)蟲(chóng)藥這樣用體，也造成不必要的浪費(fèi)。同時(shí)，處方中、謹(jǐn)慎的態(tài)度。一般來(lái)講，應(yīng)考慮如下幾方面的因素：量的關(guān)系減量或停服，防止過(guò)量或蓄積中毒。如附子，病情不急時(shí)用制附片6~10克，可以連用好幾天(要注意先煎)；用于急救亡陽(yáng)時(shí)，可用生附子15~30克，且只能用1~2包藥，當(dāng)天搶救時(shí)用。此外，輕飄飄的藥用量應(yīng)偏小，如蟬蛻(要不然一大鍋)；礦物介殼質(zhì)重沉墜及作用溫和的藥物用量宜大，如石膏、山藥等；鮮品用量一般為干品的2~4倍。2．劑型、配伍與劑量的關(guān)系同樣的藥物入湯劑比入丸、散劑的用量要大些(3量的l／4，5歲以上的兒童按成人半量服用。4．季節(jié)變化與劑量的關(guān)系辛溫大熱藥不宜多用；冬季發(fā)汗解表藥及辛熱大熱藥可以多用。(十一)服藥方法—中醫(yī)療效的“決勝之機(jī)”湯劑的煎兩道藥，兩次服藥間隔時(shí)間為6~8小時(shí)左右。臨床用藥時(shí)可根據(jù)病情增減。如急惡疾病，每劑藥煎為兩道，以20~30分鐘為間隔，一道一道藥下去，直至確信遏制住了病情為止。另外，有些對(duì)胃腸有刺激如馬錢子、鴉膽子；補(bǔ)益藥多滋膩礙胃，宜空腹服；治瘧藥宜在瘧疾發(fā)作前的兩小時(shí)服用；安神藥宜睡前1~2小時(shí)服；突發(fā)病均可盡快服；石淋作痛、咽喉病須煎湯代茶飲者，不定時(shí)飲服。其余皆飯前半小時(shí)~1小時(shí)服用為佳。藥方法要趁熱服，服后還須溫覆蓋好衣被，或進(jìn)熱粥，以助汗出；熱證用寒藥宜冷服。如出現(xiàn)真熱假藥法以外，另一種反佐防嘔的方法。2)丸劑：溫開(kāi)水送服即可。4)膏劑：每一口應(yīng)少量，慢慢咽下。也可用開(kāi)水沖服。5)沖劑、糖漿劑：沖劑本為開(kāi)水沖服而設(shè)；糖漿劑也是直接吞服。避免嗆入氣管中；嘔吐患者亦是少量頻服；還有些搐鼻取嚏的，粉末吹喉以消(十二)如何學(xué)好中藥學(xué)易混淆，不易記住，自學(xué)者往往不容易抓住重點(diǎn)。如何學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》呢以下幾點(diǎn)可供參考：的關(guān)鍵。掌握功效不是效術(shù)語(yǔ)。功效與藥性主治證是密切相關(guān)的，學(xué)習(xí)時(shí)一方面要運(yùn)用性味歸經(jīng)等藥性理論分析功義，同時(shí)要以功效聯(lián)系主治證，使功效落到實(shí)處。以黃連瀉火功效為例，它的瀉火功效與苦寒心煩失眠，口舌生瘡，胃火所致的脘痞嘔吐及肝火目赤等。這樣以瀉火功效為記硬背一些性味、歸經(jīng)和主治證。之含義，例如：肉桂有引火歸原之功效，引火歸原即溫腎陽(yáng)使虛火下歸于腎越之證。其次要明確功效范圍，如瀉火與瀉心火，前者包括瀉各臟腑之火，含義廣，后是瀉火功效的一個(gè)方面，含義狹。，重特性的功效主治范圍，又分別具有各自的特點(diǎn)。學(xué)習(xí)時(shí)有的其他方面的作用。這樣既容易記憶，又不易混淆。質(zhì)地重，一般可用30克左右，而朱砂雖是礦物藥，但是毒只可用~克。再以用法為例，大多數(shù)藥物可以入煎劑，但逐水藥甘遂有效成份不溶于水，驅(qū)蟲(chóng)藥雷丸受熱后有均不宜入湯劑。至于配伍，學(xué)習(xí)時(shí)可有個(gè)一般性的了解就可以了，不必把過(guò)多精力放在方劑把特殊內(nèi)容作一般普遍性對(duì)特輕易滑過(guò)。而特別要注重掌握其特殊性。3．善歸納，辨異同學(xué)習(xí)的藥物進(jìn)行歸納分析，比較其異同點(diǎn)，可以進(jìn)一步加深理解和掌握所學(xué)中藥的性能、功效及。首先是將功效相近的藥物進(jìn)行對(duì)比，比較其異同點(diǎn)，如麻黃與桂枝，石膏與知母，半夏與南是將主治證相近的藥物進(jìn)行比較，有利于全面理解功效，指導(dǎo)臨床正確用藥。如黃連、干姜、黨參均能治泄瀉，麻黃、黃芩、北沙參、五味子等均治咳喘，生姜、藿香等均治嘔吐，但其功效有異，主治有別。再者，同一藥物因品種不同、炮制不同及藥用部功效主治也有差別，通過(guò)比較可加以區(qū)別，避免混淆，如川貝母與浙貝母，生地與熟地，生大附子與烏頭等。總之，自學(xué)過(guò)程中注意掌握應(yīng)用以上學(xué)習(xí)方法，可以綜觀中藥學(xué)的全貌，從縱藥物之間的內(nèi)在聯(lián)系，使所學(xué)中藥學(xué)條理化、系統(tǒng)化，從而提綱挈領(lǐng)，執(zhí)簡(jiǎn)馭繁地學(xué)好中藥學(xué)。(十三)中藥記憶妙法多藥?的五色、五味的關(guān)系來(lái)記取中藥的性味、功效、主治等的一種記憶中藥的方法。(1)五色記憶中藥：利用藥物的青、赤、黃、白、黑的五種顏色，按照五色入五臟的關(guān)系來(lái)記憶藥物的功效、主治。如：肝經(jīng)疾病。如青皮入肝經(jīng)，能疏肝破氣，散積化滯，善治肝氣不疏而致肋肋疼痛或乳房脹痛之證；青蒿清泄肝膽之功，善治濕熱黃疸；青箱子清肝明目退翳，善治肝熱目赤之證。色藥物多治心經(jīng)疾病。如丹皮入心經(jīng)，有清熱涼血，活血祛瘀之功，善治熱入血分之出血證；丹參為植物丹參的根，色紅紫入心經(jīng)，有祛瘀止痛，活血通經(jīng)之功，善治瘀血證。健脾益氣、固表升陽(yáng)，善治脾虛氣弱，中氣下陷之證；黃精色黃而帶黑，有補(bǔ)脾潤(rùn)肺之功，善治脾虛食少或少氣無(wú)力之證。治肺熱咳喘之證；貝母止咳化痰，清熱散結(jié)，善治痰熱壅肺之咳嗽痰稠之證。疾病。如熟地為地黃反復(fù)蒸曬后呈黑色之飲片，有滋補(bǔ)腎陰之功，善治肝腎陰虛而致腰膝酸軟、眩暈盜汗、消渴、遺精之證。制首烏是何首烏的塊根經(jīng)加黑豆煮汁蒸曬而成，色黑入腎壯陽(yáng)，善治下元虛冷所致的陽(yáng)痿、腰痛、早泄、遺尿等證。(2)五味記憶中藥：利用藥物的辛、甘、苦、酸、咸的五種味道，按照五味入五臟的關(guān)系來(lái)記憶藥物的功效、主治。如：辛味的藥入肺(衛(wèi))經(jīng)，善治肺衛(wèi)之表證。如：麻黃辛溫，發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫，善治風(fēng)寒外束，肺清喉利咽，善治風(fēng)熱外感或溫病初起，病在肺衛(wèi)之表證。甘味的藥入脾(肉)經(jīng)，善治脾胃病變。如：白術(shù)甘苦性溫，能補(bǔ)脾益氣、燥濕健脾，主治脾胃氣虛，運(yùn)化失苦味藥入心(血)經(jīng)，善治心經(jīng)病變。如：黃連味苦性寒，清心除煩，又瀉火解毒，主治心火亢盛，煩躁不眠心解毒，主治溫病逆?zhèn)餍陌邿嶙d語(yǔ)，痙攣抽搐，神昏等熱閉之證；蓮子心苦寒之除熱而治溫?zé)岵嵘窕琛Ｋ嵛兜乃幦敫?筋)經(jīng)，善治肝經(jīng)病變。如：木瓜為酸溫，舒筋活絡(luò)，主治風(fēng)濕痹痛，筋脈拘急，不能轉(zhuǎn)側(cè)之咸味藥入腎(骨)經(jīng)，善治腎經(jīng)病變。如龜板味咸、性平，能滋陰潛陽(yáng)、補(bǔ)腎健骨，主治腎陰不足，骨蒸勞熱，3．異部擅長(zhǎng)記中藥代張仁安在《本草詩(shī)解藥性注》載歌賦云：腑，枯燥入衛(wèi)潤(rùn)入營(yíng)，分，氣血亦以類相從。，中藥藥用部位的不同，其功效會(huì)有差異，而利用其不同藥用部分的擅長(zhǎng)功效，可以幫助我們記取中藥藥性。(1)以皮行皮：動(dòng)、植物的表皮入藥，其藥性擅長(zhǎng)作用于人體皮膚或皮里膜外、肌肉部位，常用于治療皮膚病及水腫病。如：冬瓜皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮、大腹皮利水消腫；檳榔的果皮，有下氣寬中，利水消腫物藥蟬蛻為蚱蟬羽化后脫落的皮殼，能疏散衛(wèi)表風(fēng)熱，透疹止癢，治外感風(fēng)熱表證、麻疹初期，疹出不暢常用；蛇蛻(皮)善于疏風(fēng)，可治皮膚瘙癢。(2)以枝達(dá)肢：植物的枝、枝梢、根尖入藥，其藥性擅長(zhǎng)作用于人體四肢及人體末梢部位，常用于治療四肢、手指、足趾及陰莖等病證。如：桑枝祛風(fēng)濕利關(guān)節(jié)，主治風(fēng)濕痹痛，四肢酸痛，麻木拘攣；桂枝發(fā)汗解表，又溫經(jīng)通絡(luò)，主治風(fēng)濕痹痛，肩臂肢節(jié)冷痛。(3)以仁潤(rùn)腸：植物的果仁入藥，由于果仁多含潤(rùn)質(zhì)的油脂，多有潤(rùn)腸通便之功，可治療便秘等證。如：柏子下，主治氣血虛弱，津枯便秘；松子仁潤(rùn)腸益脾，主治老性習(xí)慣性便秘；決明子祛風(fēng)明目、潤(rùn)腸通便，主治腸道積熱，大便不暢。(4)以藤通絡(luò)(筋)：纏繞性藤本植物入藥，其藥性擅長(zhǎng)作用于人體之筋絡(luò)部位，常用于治療風(fēng)濕痹痛，筋脈拘急等病變。如：絡(luò)石藤祛風(fēng)通絡(luò)、化瘀止血，治風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣筋骨疼痛之證；雞血藤活血、通絡(luò)、補(bǔ)手足拘攣等證；千年健祛風(fēng)濕、健筋骨，主治風(fēng)濕痹痛，肢節(jié)酸痛，筋骨痿軟等證。(5)中空發(fā)汗：用植物呈中空的梗、莖入藥，其藥性擅長(zhǎng)作用于人體上部或肌表部位，具有發(fā)汗解表，疏散風(fēng)邪的作用，常用治療表證、痘疹等。如：麻黃發(fā)汗解表，宣肺平喘；升麻發(fā)表透疹。(6)根多補(bǔ)益：用植物的根部入藥，其藥性擅長(zhǎng)滋補(bǔ)人體之不足，治療人體虛證。由于植物根植深土中，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富，故有“根多補(bǔ)益”之說(shuō)。如：人參補(bǔ)氣救脫、補(bǔ)益脾肺，主治氣虛欲脫或脾肺氣虛證；黨參補(bǔ)中補(bǔ)牌潤(rùn)肺、生津養(yǎng)液，主治陰虛肺燥、陰血不足、脾胃虛弱等證；何首烏補(bǔ)血益精、滋補(bǔ)肝腎、烏須發(fā)，主治肝腎兩虛、精虧血虛證。(7)以臟補(bǔ)臟(以腑補(bǔ)腑)：是依照人體的臟腑組織器官與動(dòng)物的臟腑組織器官對(duì)應(yīng)關(guān)系，通過(guò)進(jìn)食對(duì)應(yīng)動(dòng)物的臟腑組織器官，達(dá)到以臟補(bǔ)臟(以腑補(bǔ)腑)的目的。如：雞肝、羊肝、魚(yú)肝等補(bǔ)肝明目，主治目盲；豬腰、羊腰等補(bǔ)腎壯腰，主治腎虛腰痛；豬肚(豬胃)、牛心等補(bǔ)心安神；魚(yú)腦、猴腦、豬腦等補(bǔ)髓養(yǎng)腦，主治髓海不足，健忘蹄、熊掌、鴨掌等有補(bǔ)益足力之功，主治腳跟疼痛等；虎骨、牛骨、豬骨、狗骨能補(bǔ)髓壯骨，主治小兒先天不足，足軟無(wú)力等證。顧名思義記中藥母之草。番瀉葉是瀉下藥物，產(chǎn)于“番”而藥用“葉”，“瀉”煩止渴之功。通草寓有“通利”之意，能通絡(luò)下乳，通利水道。接骨木有寓接骨續(xù)筋之意，有理斷血流之藥名有阻斷血流之意，因而可治各種出血證。骨碎補(bǔ)即骨碎能補(bǔ)，腎主骨，故能補(bǔ)腎強(qiáng)骨，活血祛風(fēng)。5．音同(近)義通記中藥也和漢字的發(fā)展變化一脈相承，尤其是古今字和通借字使用頻繁，其中通借字尤為多見(jiàn)，即兩個(gè)字的形體和意義本不相同，由于讀音一樣或比較接近“利”通“痢”等。在中藥藥名上也常常使用這種音同(近)義通的通借字。利用這種音同(近)義通來(lái)記憶中藥也是記憶法中經(jīng)常應(yīng)用的。如：澤瀉通“擇瀉”，具有選擇性地瀉邪作用，故瀉濁而不瀉清，利水而不傷津；藁本通“高本”，人之高本在巔頂，故善治巔頂之頭痛；磁石通“滋石”，石，五行屬水，與腎配屬，故有滋腎之功，主治腎虛之耳鳴。萆薢通“痹解”，即能解除風(fēng)濕之痹痛；破故紙通“補(bǔ)骨脂”，即能補(bǔ)骨強(qiáng)筋、補(bǔ)養(yǎng)肝腎，主治下元虛損、手足沉重。象征記中藥其形態(tài)似人形，元?dú)庵帲汇^藤形態(tài)似四肢抽搐，故有平肝熄風(fēng)之功；懷牛膝其形態(tài)如牛之膝功，主治腰膝關(guān)節(jié)疼痛，曲伸不利等；狗脊其形似狗脊椎，故有補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨之腦為髓之海，故有補(bǔ)腎助陽(yáng)之功；海狗腎其形若男子外陰，故常能補(bǔ)腎益精，壯因地取效記中藥生長(zhǎng)環(huán)境對(duì)藥物的功效有影響。因地取效記憶中藥就是通過(guò)對(duì)藥物的產(chǎn)地、生長(zhǎng)環(huán)境有共同加以歸類并記取藥性的一種方法。瀉火解毒之功。如：黃連生于高山蔭蔽的草叢中，有清熱燥濕，瀉火解濕地和灌木叢中，有清熱瀉火，清泄肝膽濕熱之功；魚(yú)腥草常生于陰濕的溝、塘邊，有清熱解毒，消癰排膿，利水通淋之功；鳳尾草又名井邊草，生于井邊(內(nèi)側(cè))、山石背陰處，有清熱解毒、長(zhǎng)在陰濕的巖石、山溝、溪邊，有清熱解毒，利濕退黃之功；夏枯草常生于竹林、樹(shù)地，有清肝明目，散結(jié)消腫之功。前子生于路邊低洼積水處，有利水通淋，清肝明目之山腳、溪坑、濕地之處，能利水通淋，治小便淋漓澀痛；川木通生于山溝、溪邊半陰濕地，有清利尿、通經(jīng)下乳之功；澤瀉為沼澤植物，有利小便，清濕熱之功；萹蓄生于路邊低佳積水處，有利水通淋、殺蟲(chóng)止癢之功。之中的藥物多有軟堅(jiān)散結(jié)之性。昆布、海藻軟結(jié)散結(jié)，消痰利水；海蛤殼、浮海石清肺化痰、質(zhì)取效記中藥、種子、花卉之別，故中藥質(zhì)地有輕重之分。根據(jù)藥物同的類別，同一質(zhì)地的藥物其藥性有相同之處，通過(guò)藥物質(zhì)地來(lái)分類記取憶中藥的藥性，也就是我們常說(shuō)的因質(zhì)取效中藥。(1)質(zhì)重多降，鎮(zhèn)逆潛陽(yáng)：如代赭石平肝降逆，既治肝陽(yáng)上亢頭暈?zāi)垦?，又療肺胃氣逆之咳喘、呃逆等；磁石暈?zāi)垦ＶT證。(2)質(zhì)輕多升，升浮發(fā)散：如馬勃質(zhì)輕如粉末，清熱解毒又利咽，主治熱邪火毒上攻所致的咽喉腫痛火失音；薄荷葉芳香清涼，疏散風(fēng)熱，清理頭目；桑葉祛風(fēng)清熱，治頭目之疾。(3)子類多降，泄降下氣：如蘇子下氣消痰、止咳平瑞，治咳逆痰喘之證；萊菔子消食導(dǎo)滯、降氣祛痰，治食滯胃院、噯氣吞酸；白芥子豁痰除飲、散結(jié)止痛，治痰飲壅滯，胸脅脹滿，咳嗽上氣等；葶藶子瀉肺行水、祛痰定喘；治咳逆上氣、一身浮腫之證；杏仁止咳平喘、潤(rùn)腸通便，治肺氣上逆咳嗽氣喘。(4)花類升散，舒心解郁：合歡花寧神解郁，治情志不遂，憂郁忿怒、虛煩不眠；玫瑰花行氣解郁、和血止痛，治肝胃不和，胸脅脹滿，月經(jīng)不調(diào)；綠萼梅疏肝解郁、理氣和胃，治肝胃郁滯，胸脅脹滿，噯氣納差；菊花疏散風(fēng)熱，平肝明目，治外感風(fēng)熱表證及肝陽(yáng)上亢所致頭目眩暈，目疾等。(5)蟲(chóng)蟻搜風(fēng)，解痙止痛：如蜈蚣熄風(fēng)止痙、通絡(luò)止痛，治急慢驚風(fēng)、破傷風(fēng)、痙攣抽搐等；全蝎熄風(fēng)止痙、解毒散結(jié)、通絡(luò)止痛，治急驚風(fēng)及中風(fēng)所致口眼歪斜；僵蠶熄風(fēng)止痙，治驚風(fēng)、癲癇；地龍(蚯蚓)清熱止痙、通經(jīng)活絡(luò)，治高熱驚癇及中風(fēng)后半身不遂；水蛭(螞蟥)破血、逐瘀、通經(jīng)，治瘀血阻滯的經(jīng)閉，癥瘕。(6)血肉補(bǔ)益，填補(bǔ)精血：動(dòng)物類藥物多為血肉有情之品，能填補(bǔ)精血。如：龜板滋陰潛陽(yáng)、補(bǔ)腎健骨；鱉甲功；雞子黃有滋陰潤(rùn)澡之效。阿膠補(bǔ)血止血，治血虛眩暈及出血證；紫河車補(bǔ)腎益精，益氣養(yǎng)血。(7)炭類藥物，止血止瀉：血余炭止血化瘀，治尿血、吐血、便血等；側(cè)柏炭涼血止血，治血熱妄行的各種出血證；藕節(jié)炭止血消瘀，治各種出血證；棕櫚炭收斂止血，治無(wú)瘀滯的各種出血證；地愉炭，涼血止血，治各種出血，尤適宜于便血、崩漏等。再如：大黃生用瀉下，炒炭則可止瀉。誦歌訣記中藥學(xué)院中藥方劑教研組又編輯了《藥性賦四百味白話解》，更適合初學(xué)者背記和理解。書(shū)中還藥《中藥學(xué)》每一章節(jié)中含有多種藥物，要想記住所有藥名，必須要?jiǎng)右环X筋。如解表風(fēng)寒藥，可以通過(guò)聯(lián)紫蘇、麻黃、藁本、桂枝、細(xì)辛、白芷、香薷、生姜、羌活、辛夷、蒼耳子、荊芥、防風(fēng)等。朝》中有一位蘇(紫蘇)麻(麻黃)喇姑，她倍受康熙垂愛(ài)，其高(藁本)貴(桂枝)之處是有著細(xì)(細(xì)辛)嫩潔白(白芷)而濡(香薷)潤(rùn)的肌膚。要保持美白高潔之態(tài)，生(生姜)活(羌活)中何法最宜(辛夷)耳(蒼耳子)那就是謹(jǐn)(荊芥)防風(fēng)寒傷體。根據(jù)這種想象法，你便在趣味聯(lián)想、諧音寓意之中記住了13味辛溫解表藥。(選讀二)(五)方藥界的“向?qū)А薄務(wù)劇八幰钡淖饔谩八幰笔侵兴帉W(xué)名詞，指引經(jīng)藥。方藥中的“藥引”，有“引經(jīng)報(bào)使”之功，能起到引藥入經(jīng)、直達(dá)病所、提高為湯劑中的“向?qū)А?，即使是配伍精?dāng)?shù)闹袀摗分袘?yīng)用藥引，就有甘草、生姜、大棗、粳米、膽汁、白蜜、酒、醋和童便等如八正散用燈芯導(dǎo)熱下行；失笑散用醋調(diào)服，引藥入肝經(jīng)；涼膈說(shuō)，藥引子的來(lái)歷還與朱元璋有關(guān)：皇后得了重病，御醫(yī)百般診治，人參、靈芝等名貴藥物吃了不少，病體仍未見(jiàn)好，朱元璋心急情，所用何藥?？刺t(yī)院的御醫(yī)們所用之藥，都是些人參、鹿茸、靈芝，不由暗自思量：這樓英看來(lái)，只不過(guò)是多食引起脾胃不和，痰濁陰滯而已，只要用大黃、萊菔子一類極普通的藥就可治愈。么個(gè)小病，堂堂太醫(yī)院御醫(yī)如云，怎會(huì)束手無(wú)策呢想到這，他又的藥方拿出來(lái)，仔細(xì)斟酌起來(lái)。突然他小有所悟：這些藥治病無(wú)益無(wú)害，但恰合皇后鳳體怪御醫(yī)們一個(gè)個(gè)束手無(wú)策。英左思右想，也不敢貿(mào)然下筆了。正在磨蹭之時(shí)，皇上駕到。樓英拜過(guò)皇上，忽悠眼前咕”作響，大便通暢，安穩(wěn)地睡了一夜。第二天，樓英又讓她只少許進(jìn)些淡粥素菜，幾日之后竟霍然而愈。“藥引”用玉佩，奇玉為引，何等珍貴然玉石也確有一定的藥用價(jià)值。《神農(nóng)本草經(jīng)》、《本草綱目》等古代醫(yī)“藥引”在方劑湯劑中起著重要作用。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通路。氣血通過(guò)全身經(jīng)絡(luò)，通達(dá)及身體部位進(jìn)行針對(duì)性治療。也就是說(shuō)“藥引”的特殊作用，是引導(dǎo)藥力直達(dá)病導(dǎo)之妙用。多，但以單味藥為多。例如桔梗開(kāi)宣肺氣，引藥上行，上焦病變多用；牛膝補(bǔ)腎強(qiáng)筋，引藥下太陽(yáng)經(jīng)病用羌活、防風(fēng)；陽(yáng)明經(jīng)病用升麻、葛根；少陽(yáng)經(jīng)病用柴胡；喉咽病用桔梗；上桑枝；下肢病用牛膝；服用六味地黃丸、杞菊地黃丸用淡鹽水送服，取其咸入腎經(jīng)之意。再如生姜有發(fā)汗解表、溫中、溫肺止咳之效，治療風(fēng)寒感冒、胃寒嘔吐時(shí)，常用生姜2~3片為引。蔥白能散寒通陽(yáng)、解毒散結(jié)，治療感冒風(fēng)寒、小便閉塞不通時(shí)，常用蔥白5~7根為引。而在辛溫解表藥中，同時(shí)加入可更增強(qiáng)發(fā)汗解表作用。大棗能益氣補(bǔ)中、養(yǎng)血安神、調(diào)和藥性，使用甘遂、芫花、大戟等峻烈棗緩和藥性，以防中毒。治療腎陰虧虛的六味地黃丸、杞菊地黃丸，宜用溫淡鹽開(kāi)水送服，取食醋能散瘀止痛、收斂固澀，治療婦女帶下、血熱崩漏、蛔蟲(chóng)腹痛病癥時(shí)，常取食醋1湯匙作藥引。紅糖能補(bǔ)血、祛瘀，治療產(chǎn)婦惡露不暢、小腹冷痛等癥時(shí)，常取紅糖為引。(六)學(xué)習(xí)方劑學(xué)的四個(gè)要素。醫(yī)基礎(chǔ)理論、中中藥學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)，熟悉并記憶一定數(shù)量的中藥，掌握中藥學(xué)的基理。住方劑學(xué)最重要的學(xué)術(shù)特征，即方證。在全面掌握方證病機(jī)、理解方中藥物間的配伍關(guān)系的基礎(chǔ)上，深刻體會(huì)方藥配伍與方證病機(jī)之間的關(guān)系。習(xí)方劑學(xué)時(shí)要注意在了解學(xué)科整體結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，將同章與來(lái)學(xué)習(xí)，運(yùn)用類比方法，分析相關(guān)方劑在辨證、立法、組方配伍等方面的異同，以加深對(duì)課要重視重點(diǎn)內(nèi)容和基本功的訓(xùn)練，方劑的藥物組成、功效和主治是方劑的基本內(nèi)容，要熟刻理解功效，牢固掌握主治病證是學(xué)習(xí)方劑學(xué)的基本要求。方歌背誦是幫助記憶和加強(qiáng)理解的一種有效手段，初學(xué)者應(yīng)該在理解的基礎(chǔ)上，熟記方歌。同時(shí)還要注重實(shí)踐，隨師從診、研讀醫(yī)案等。奠定基礎(chǔ)。(七)方劑記憶有訣竅從《內(nèi)經(jīng)》所記載的十三方來(lái)看，以主藥命名的為多，像生鐵落飲、澤瀉飲。“方書(shū)之祖”《傷寒論》的方劑，既有以主藥命名的方劑，又有以功效、主治命名的方劑，也有比類取的組成、功效、主治很有益處。(1)以藥物命名的方劑：主要有主藥命名、組方藥物命名、藥物味數(shù)命名等形式。主藥命名是指以方劑中主要藥物名為方劑名稱。方中主藥有一味，也有二味，甚至三味者。按一味主藥命名的方劑有：麻黃湯、桂枝湯、吳茱萸湯、白頭翁湯等；按二味主藥命名的方劑有：竹葉石膏湯、大黃附子湯、當(dāng)歸芍藥散，青蒿鱉甲湯等；按三味主藥命名的方劑有：參苓白術(shù)散、半夏天麻白術(shù)湯、三仁湯等。(2)以組方藥物命名的方劑：是指以方劑組成中的全部藥物名為方劑名稱。如麻杏石甘湯，即由麻黃、杏仁、石膏、甘草四藥組成；麻黃附子細(xì)辛湯、苓桂術(shù)甘湯、苓甘五味姜辛湯；蔥豉湯、參附湯、良附丸、枳術(shù)丸等。(3)以藥物味數(shù)命名的方劑：是指以方劑藥物組成時(shí)所具有的藥物味數(shù)來(lái)命名方劑的。如四物湯、四君子湯即四味藥，八珍湯即四物湯合四君子湯即八味藥；還有獨(dú)參湯、二至丸、三子養(yǎng)親湯、四磨飲子、五皮飲、六味地黃丸、七味白術(shù)散、八正散、九味羌活湯、十灰散等。(4)以功效命名的方劑：是指以方劑的主要功效和主治病證來(lái)命名方劑的。如大承氣湯具有峻下熱結(jié)順承郁，健脾養(yǎng)血之功。主治肝郁血虛脾弱證；清營(yíng)湯清營(yíng)涼血，主治熱在營(yíng)血之證暑益氣湯有清暑益氣之功；清骨散善清骨蒸勞熱；金鎖固精丸實(shí)為固精止遺之丸為消瘰軟堅(jiān)之方等。從記方劑方劑的分類方法上，歷代醫(yī)家見(jiàn)仁見(jiàn)智，從不同的角度對(duì)眾多的方劑進(jìn)行歸類，其中按主方(祖方)歸類是其分類的方法之一。以類歸從正是按主方(祖方)歸類的記憶方法，即以某一代表方為主方，在記憶此方的后類方很多，有桂枝湯類方，即以桂枝湯(桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗)為主方，類方有桂技加芍藥湯、桂技加大黃湯、桂枝加黃芪湯、、桂枝加杏樸湯、桂枝加葛根湯、桂枝去芍藥湯、新加湯、小建中湯、黃芪建中湯等二十余首；麻黃湯類方，即以麻黃湯(麻黃、桂枝、杏仁、甘草)為主方，類方有大青龍湯、小青龍湯、麻黃附子細(xì)辛湯、葛根湯、麻黃升麻湯等十余首；柴胡湯類方，即以柴胡湯(柴胡、黃芩、人參、半夏、生姜、大棗、甘草)為劑還能對(duì)病機(jī)、治法共性的類方研究具有較好的作用，有助于進(jìn)一步深刻理解主方(祖方)的理法證治，并推其演變，求其法度，掌握類方的配伍變化規(guī)律。無(wú)論是對(duì)于我們記取方劑，還是全面掌握方劑大有裨益。記方劑便于學(xué)習(xí)，我們的前人編寫(xiě)了許多膾炙人口的方歌，如清汪昂《湯頭歌訣》、北京中醫(yī)學(xué)院編寫(xiě)的《湯頭歌擇一種現(xiàn)成的湯頭歌訣來(lái)背誦，只要“歌不離口”，堅(jiān)持背誦，日積月月，直到滾瓜爛熟，脫口而出的程度，定能在臨床上自如地運(yùn)用成方。在背誦方歌專著或背別人已編成的方歌得有編訣的方法，常見(jiàn)的編訣法有：(1)一條鞭：是根據(jù)方劑藥味，不按平仄聲音韻，用一句不拘長(zhǎng)短的字句來(lái)編寫(xiě)的方法。常用于簡(jiǎn)單的、藥味不多的方劑，編寫(xiě)時(shí)以順口為度。即一方一句成一個(gè)整體。如五仁丸：五仁桃杏松柏郁(桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁)。止嗽散：前部荊桔甘皮菀〔白前、百部、荊芥、桔梗、甘草、陳皮、紫菀〕。如四物湯：芎歸芍地(當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地)等。(2)三字經(jīng)：三字經(jīng)是古人用于各種啟蒙教育便于記憶最常用的形式之一。在中醫(yī)的啟蒙教育中影響較大的是清代陳修園編寫(xiě)的《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》，它頗受廣大初學(xué)者歡迎。用三字經(jīng)的形式編寫(xiě)中醫(yī)藥教本是有很多(3)四言體：四言體文字少而精，四字成句，朗朗上口。如十全大補(bǔ)湯：八珍芪桂，十全十美。四君子湯：四君子湯，白老茯人。小承氣湯，大黃厚實(shí)。玉屏風(fēng)散：玉屏風(fēng)散，黃芪術(shù)防。也可以對(duì)于藥味組成較多或幾首椒鹿，寒(5)五言體：五字成句，較四言體更為活潑。五言體，一般四句成一首，但在實(shí)際運(yùn)用中，也可以根據(jù)情況二成一首或六句成一首。如六味地黃丸：四，丹苓澤瀉三。再如二陳湯(陳皮、半夏、茯苓、甘草)：草與茯苓。