病歷書寫心得體會800字(8篇)

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關(guān)于病歷書寫心得體會，精選4篇范文，字?jǐn)?shù)為800字。病歷書寫心得體會10篇，歡迎閱讀參考!(群眾評議，有關(guān)科學(xué)知識的調(diào)查報(bào)告)。

病歷書寫心得體會(范文)：1

病歷書寫心得體會10篇，歡迎閱讀參考!(群眾評議，有關(guān)科學(xué)知識的調(diào)查報(bào)告)

為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，我們醫(yī)院進(jìn)行了為期10天的護(hù)理質(zhì)量大評估，并進(jìn)行了書面考核，取得了滿足的效果。

通過這次考核，我們更加深刻的認(rèn)識到了質(zhì)量管理的重要性。

一、我院是一所醫(yī)院，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的高低是護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，我們的護(hù)理人員對護(hù)理質(zhì)量有較高的責(zé)任心，仔細(xì)做好病歷書寫工作，對每一位護(hù)士長做到“六無”即無頭蒼蠅，無章不扣;無尾巴，護(hù)理記錄做到完整精確，實(shí)時。仔細(xì)，發(fā)覺工作中的不足時實(shí)時提出。同時還加強(qiáng)了護(hù)理病歷質(zhì)量管理，發(fā)覺問題實(shí)時訂正，每月進(jìn)行質(zhì)量講評，對于護(hù)理記錄中存在的問題提出整改看法，并繼續(xù)沿用，保證護(hù)理文書的書寫質(zhì)量。

二、我科護(hù)士多為新畢業(yè)護(hù)士，對于整個護(hù)理文書的書寫質(zhì)量還需要進(jìn)一步提高。

三、我科的護(hù)士人員少，護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平參差不齊，有的護(hù)士長不能全面勝任書寫護(hù)理記錄的任務(wù)。

四、護(hù)理文書的書寫有待進(jìn)一步提高，部分病歷存在不規(guī)范現(xiàn)象。

五、護(hù)理文書中存在的不足之處有。

六、我們的護(hù)理人員不能正確書寫護(hù)理記錄的任務(wù)，不能根據(jù)護(hù)理文件書寫制度規(guī)定的病人就寫護(hù)理記錄了，病歷書寫的質(zhì)量也有待進(jìn)一步提高。

七、護(hù)理文書存在問題有：

八、個別護(hù)士素養(yǎng)不高。

九、健康教育缺乏連續(xù)性。

十、護(hù)理人員的服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量不能滿意護(hù)理工的需求。

十一、病房管理有待加強(qiáng)。

十二、護(hù)理文書書寫質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。

十三、護(hù)理文書的書寫仍存在一些不足，特別是護(hù)理記錄中的問題，還有待于進(jìn)一步完善。

十四、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量還有待提高。

十五、護(hù)理文書存在的問題有：

十六、護(hù)理人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)還需進(jìn)一步提高。

十七、病房管理有待加強(qiáng)。

十八、護(hù)理文書書寫質(zhì)量有待提高。我科病人多，急診病人多，科研項(xiàng)目較多。

十九、護(hù)理管理有待加強(qiáng)。

十二、個別護(hù)士在思想、工作作風(fēng)上不夠扎實(shí)。

以上是我們在這次考試中的體會，有些不足之處，還需努力提高。在今后的工作中，我們會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，改進(jìn)不足，為我們醫(yī)院的建設(shè)進(jìn)展添磚加瓦，為護(hù)理事業(yè)做出新的的貢獻(xiàn)。

病歷書寫心得體會(范文)：2

在護(hù)理的工作中，我們每天做的事都是一樣多、雜、瑣碎。但都是為人細(xì)心，有一份責(zé)任心，一份真誠意和喜愛心。

在今年的工作中，我們能做到不論凡事，都能細(xì)心、實(shí)時地完成病人的交待工作，實(shí)時處理好各種急救，做好各項(xiàng)護(hù)理，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄的整理，并做好各種質(zhì)控工作。

1、在這**年中，我們遇到了許多的困難、也學(xué)到了許多的知識，這對我們來說是一個特別好的機(jī)會，我們有許多都是剛剛從學(xué)校邁出來的同學(xué)，在這個社會中的閱歷又是特別重要的，在這個社會中我們也不能由于自己的工作做不到完滿而停滯，我們應(yīng)當(dāng)要有不服輸?shù)木瘢粩嗟南蚯翱?，向前走，不斷努力才能讓自己的將來更精彩?/p>

2、在這**年中，我們經(jīng)受了各種疾病的考驗(yàn)，我們不能由于自己的工作做的到位而耽擱患者的治療，我們應(yīng)當(dāng)積極的完成自己的本職工作，做好每一件事情，我們應(yīng)當(dāng)要有一顆愛心，我們應(yīng)當(dāng)用自己的一份真心來對待我們的患者。

3、在這**年中，我們經(jīng)受了好多的病情，我們一貫以來都在積極的做好自己的本職工作，我們要做到不讓患者出于安全的狀況，這才是我們最應(yīng)當(dāng)做的，我們要努力提高我們自己，不斷的努力才能讓自己更好地做好病人的治療，我們要做到最好。

4、在這**年的工作中，我們都遇到了許多的麻煩，這些病人也是一樣，他們也是一樣我們在護(hù)士這個崗位上工作了，我們應(yīng)當(dāng)要努力的做好自己，不斷的努力才能讓自己做好。

5、在今年中，我們經(jīng)過了**年的磨練，我們在自己的努力下，我們也可以更好地做好自己的本職工作。

6、在明年的工作中，我們要學(xué)會更加的努力，做到最好，我們肯定會為醫(yī)院做出更多的貢獻(xiàn)。

在明年的工作計(jì)劃中，我們肯定要讓自己在護(hù)理工作中更加細(xì)心，更加的到位，我們一貫在努力中，相信我們肯定會為自己的醫(yī)院做出更大的貢獻(xiàn)！

病歷書寫心得體會(范文)：3

病歷書寫的過程，或許是一份很平凡的工作，或許是很難把握這份工作的流程及要點(diǎn)，但這些都是我以后在這個崗位上應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)的，我也很喜愛這份工作。在醫(yī)院工作這么久，我感受到了社會很大的氣息，也讓我學(xué)習(xí)了許多知識，讓我對于今后的工作也產(chǎn)生了許多的愛好，對于這份工作我也有了一些心得和體會。

作為一名醫(yī)生我們要學(xué)習(xí)的就是這些東西，我們要做的就是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，我們不能只是一個同學(xué)那樣學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，要把醫(yī)學(xué)知識學(xué)的不好，我們要學(xué)習(xí)的就是我們的知識。我們作為一名醫(yī)務(wù)工，一名醫(yī)生首先要有醫(yī)德，這個道德是最為重要的，一個醫(yī)生首先要有好的品行，要讓病人信服的去接受我們的醫(yī)德。我們要做的就是做好一個醫(yī)者，要讓病人有一個好的就醫(yī)體驗(yàn)。

我們的工作不能僅僅停留在書面上，我們要做的更多的就是要學(xué)會醫(yī)生怎么去對待病人，在工作的時候我們要用醫(yī)生的道理來指導(dǎo)我們，讓自己能在工作上做一些好的工作，讓患者能在醫(yī)患之中有一個好的就醫(yī)體驗(yàn)。

作為一名醫(yī)務(wù)工就需要要有一個良好的心態(tài)，這一點(diǎn)是毋庸