國開本科《病理學(xué)與病理生理學(xué)》形考1-4試題及答案

國開本科《病理學(xué)與病理生理學(xué)》形考1-4試題及答案形考任務(wù)1疾病是指（）。E.機體在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動題目2能夠促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為（）。D.疾病的誘因題目3肉芽組織的基本成分是（）。D.成纖維細胞和新生毛細血管題目4一期愈合應(yīng)具備的條件是（）。A.組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染題目55、內(nèi)臟器官的壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱為（）。D.空洞題目62、最易發(fā)生脂肪變性的器官是（）。B.肝、腎、心題目73、細胞核縮小、消失見于（）。D.壞死細胞題目8最易導(dǎo)致腦萎縮的因素是（）。D.腦動脈粥樣硬化E.頸內(nèi)動脈栓塞題目9女，23歲，第二產(chǎn)程過長，在分娩過程中突發(fā)呼吸困難，口鼻黏膜大量出血而死。尸檢鏡下可見肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。最可能的死因是（）。C.羊水栓塞題目10男，57歲，右大腿大隱靜脈曲張6年，行大隱靜脈切除術(shù)，術(shù)中見靜脈腔內(nèi)多個褐色物堵塞血管，與血管壁緊密相連，該褐色物最可能是（）。C.靜脈內(nèi)血栓形成題目11貧血性梗死常發(fā)生于（）。C.腎、心、脾題目12左心衰竭時發(fā)生淤血的部位是（）。B.肺題目13下述不易出現(xiàn)血栓形成的是（）。E.皮膚蕁麻疹題目14脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）。A.急性右心衰竭題目15不屬于DIC原因的是（）。D.單核吞噬細胞系統(tǒng)功能抑制題目16妊娠末期產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC，主要由于（）。A.血液處于高凝狀態(tài)題目17導(dǎo)致腎小球濾過率下降的因素不包括（）。C.腎小球囊內(nèi)壓降低題目18造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是（）。A.血漿白蛋白減少題目19患者口渴，尿少，尿鈉高，血清鈉＞150mmol/L，其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是（）。C.高滲性脫水題目20早期易發(fā)生休克的水與電解質(zhì)代謝紊亂的類型是（）。A.低滲性脫水題目21大面積肌肉擠壓傷，患者易出現(xiàn)（）。E.高鉀血癥題目22引起低鉀血癥的原因不包括（）。B.代謝性酸中毒題目23血漿H2CO3濃度原發(fā)性升高可見于（）。C.呼吸性酸中毒題目24血漿HCO3－濃度原發(fā)性增高可見于（）。B.代謝性堿中毒題目25對固定酸進行緩沖的最主要系統(tǒng)是（）。A.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)題目26答題方式：根據(jù)你所學(xué)知識，將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。題目27答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處第三章病例與分析病例：患者，男，56歲。因患肺癌、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院，于入院后一周行腫瘤切除術(shù)。術(shù)后一直安靜臥床休息，遂出現(xiàn)輕度右下肢脹痛，病情穩(wěn)定，恢復(fù)較好。術(shù)后7天拆線，患者下床去廁所，突然暈倒，出現(xiàn)呼吸困難，休克，經(jīng)多方搶救無效死亡。尸檢所見：營養(yǎng)狀況良好，無明顯惡病質(zhì)。心臟冠狀動脈輕度動脈粥樣硬化，未見心肌梗死。肺臟：剖開肺動脈系統(tǒng)，可見一大的血栓栓子阻塞于肺動脈主干。分析：運用本章知識分析患者的死亡原因并加以解釋。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）關(guān)鍵詞：凝血因子增加、呼吸循環(huán)衰竭、臥床、血栓形成并脫落、癌細胞、下肢深靜脈、凝固性升高、血流速度變慢、肺動脈主干栓塞、猝死1．患者死因：患者是由于右下肢(血栓形成并脫落)，致(肺動脈主干栓塞)，患者發(fā)生(呼吸循環(huán)衰竭)而(猝死)猝死。2．死因分析：患者患肺癌，(癌細胞)可釋放出促凝因子，如組織因子等，使血液處于高凝狀態(tài)，易形成血栓；患者手術(shù)后大量失血，血液中(凝血因子增加)，并補充大量幼稚的血小板，使血液(凝血因子增加)，而易于黏集，易形成血栓；患者術(shù)后安靜(臥床)休息，使(血流速度變慢)，又進一步促進血栓形成。因為患者出現(xiàn)右下肢脹痛，考慮血栓來源于右下肢靜脈，并且肺動脈栓塞95%以上血栓栓子來自(下肢深靜脈)。（每空1分，共10分）

形考任務(wù)2乏氧性缺氧又稱為（）。A.低張性低氧血癥題目2對缺氧最敏感的器官是（）。B.大腦題目3不屬于血液性缺氧的原因是（）。C.支氣管痙攣題目4不屬于中樞發(fā)熱介質(zhì)的是（）。A.干擾素題目5不屬于發(fā)熱激活物的是（）。C.cAMP題目6屬于發(fā)熱的是（）。E.傷寒題目7炎癥局部的基本病變是（）。B.變質(zhì)，滲出，增生題目8男，40歲，左手不慎被沸水燙傷，局部紅、腫、熱、痛，隨之皮膚上起水皰，其最準確的病變是（）。B.漿液性炎題目9最常見的致炎因子為（）。A.生物性因子題目10膿腫最常見的致病菌是（）。D.金黃色葡萄球菌題目11最有防御意義的炎癥改變是（）。A.白細胞滲出題目12溶血性鏈球菌感染最常引起（）。D.蜂窩織炎題目13卡他性炎一般是指發(fā)生在（）。C.黏膜的滲出性炎癥題目14休克治療時應(yīng)遵循的補液原則是（）。B.需多少，補多少題目15休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是（）。A.兒茶酚胺題目16“自身輸液”作用主要是指（）。D.組織液回流多于生成題目17休克晚期微循環(huán)灌流的特點是（）。E.不灌不流題目18休克的最主要特征是（）。C.組織微循環(huán)灌流量銳減題目19“自身輸血”作用主要是指（）。A.容量血管收縮，回心血量增加題目20不屬于腫瘤的是（）。D.動脈瘤題目21屬于癌前疾病的是（）。B.慢性萎縮性胃炎題目22脛骨旁可見一巨大腫物，包膜不完整，切面淡紅色、已侵犯骨皮質(zhì)，鏡檢瘤細胞彌漫分布，異型性明顯，有少量膠原纖維形成，應(yīng)診斷為（）。B.纖維肉瘤題目23腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌因素密切相關(guān)的是（）。D.乳腺癌題目24女，38歲。乳腺腫物切除術(shù)，病理檢查：腫物為球形，直徑2cm，有包膜。鏡下見乳腺腺上皮增生形成腺體，腺腔周圍有大量纖維組織。此瘤最可能的診斷是（）。B.乳腺纖維腺瘤題目25良性腫瘤對機體的影響主要取決于（）。D.腫瘤發(fā)生的部位題目26答題方式：根據(jù)你所學(xué)知識，將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。題目27答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處第9章病例與分析病例：患者，女，因交通事故被公交車撞傷腹部50分鐘后入院就診。查體發(fā)現(xiàn)，腹腔有移動性濁音，腹腔穿刺可見血液，血壓54/38mmHg，脈搏144次/min。立即快速輸血800ml，并進行剖腹探查術(shù)。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)脾臟破裂，腹腔內(nèi)有積血及血凝塊共約2800ml，逐進行脾臟切除術(shù)，手術(shù)過程中血壓一度降至零。又快速給予輸血、輸液2500ml。術(shù)后給予5%Na2HCO3600ml，并繼續(xù)靜脈給予平衡液。6小時后，血壓恢復(fù)到90/60mmHg，尿量增多。第二天患者病情穩(wěn)定，血壓逐漸恢復(fù)正常。分析：本病例屬于哪種類型的休克？其發(fā)生機制是什么？治療中使用碳酸氫鈉的目的是什么？（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）關(guān)鍵詞：劇烈疼痛、休克期、短時間內(nèi)大量失血、嚴重創(chuàng)傷、代謝性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血鉀1.休克類型：(失血性休克)2.發(fā)生機制：是(嚴重創(chuàng)傷)造成(短時間內(nèi)大量失血)，(劇烈疼痛)引起體內(nèi)交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)強烈興奮，多種縮血管物質(zhì)釋放，但由于失血量大及未能及時止血，機體的代償反應(yīng)難以達到維持動脈血壓和心腦的血供，因此進入(休克期)。3.治療中使用碳酸氫鈉溶液是為了糾正患者體內(nèi)的(代謝性酸中毒)，有助于改善(血管壁平滑肌)對血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性，增強心肌的收縮力，降低升高的(血鉀)濃度。

形考任務(wù)3致動脈粥樣硬化危險因素不包括（）。A.血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高題目2動脈粥樣硬化好發(fā)部位（）。A.全身大、中型動脈題目3緩進型高血壓病病變主要累及（）。B.全身細、小動脈題目4動脈粥樣硬化最常見的繼發(fā)改變是（）。A.斑塊內(nèi)出血題目5心肌梗死最常好發(fā)的部位是（）。A.左室前壁，心尖，室間隔前2/3題目6女，28歲。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛3年，近半年心悸，氣短，近一個月雙下肢水腫，查體：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷水腫，肝大右肋下3cm，聽診：心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風(fēng)樣雜音，本患者最正確的診斷應(yīng)是（）。E.風(fēng)濕性心瓣膜病，合并右心衰竭題目7高血壓病時心臟的向心性肥大是指（）。A.左室心肌肥厚而心腔不擴張題目8心力衰竭的定義正確的是（）。E.心排血量絕對或相對減少，不足以滿足全身組織代謝需要題目9心功能降低時最早出現(xiàn)的變化是（）。B.心力儲備降低題目10大葉性肺炎的病變實質(zhì)為（）。A.肺泡的纖維素性炎題目11矽肺常見的并發(fā)癥為（）。B.肺氣腫題目12肺氣腫的病變發(fā)生在（）。E.呼吸性細支氣管以遠端肺組織題目13關(guān)于小葉性肺炎的描述，不正確的是（）。B.病變多為漿液纖維素性炎題目14男性，65歲，因骨折臥床數(shù)月。近來常咳嗽，并咳黃色膿痰。查體：聽診雙肺下葉可聞及濕性啰音；X線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為（）。B.小葉性肺炎題目15下列不符合肺鱗狀細胞癌特點的是（）。D.腫瘤細胞常產(chǎn)生異位激素題目16肺通氣障礙所致呼吸衰竭時最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（）。A.呼吸性酸中毒題目17阻塞性通氣不足可見于（）。E.慢性支氣管炎題目18核黃疸是指（）。D.大腦基底核黃染變性題目19最常見的易發(fā)展為門脈性肝硬化的病毒性肝炎的類型是（）。C.重度慢性肝炎題目20正常時膽紅素的主要來源是（）。C.衰老的紅細胞題目21我國引起門脈性肝硬化的主要原因是（）。E.病毒性肝炎題目22直腸癌特別易出現(xiàn)的臨床癥狀是（）。E.黏液血便題目23女，60歲。胃竇部有一較淺潰瘍，直徑3cm，邊緣不整齊，潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此患者應(yīng)診斷為：（）。E.潰瘍型胃癌題目24下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見的是（）。A.消化道出血題目25不易誘發(fā)肝性腦病的因素是（）。D.酸中毒題目26答題方式：根據(jù)你所學(xué)知識，將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。題目27答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處第11章病例與分析病例：患者，男，40歲。半年來心慌、氣短、頭暈、食欲缺乏，并逐漸加重。有15年高血壓病史。查體見面色蒼白；心率100次/分，叩診見心界向左擴大；肺部可聽到散在濕性啰音；血壓170/110mmHg；心電圖顯示左心室肥厚；X光檢查顯示肺臟淤血。分析：試給出該患者的診斷，并分析其發(fā)病機制。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）關(guān)鍵詞：高血壓病史、心功能不全、肺臟淤血、左心衰竭、左心室肥大、濕性啰音、心界1.可能的診斷：(左心衰竭)。2.發(fā)病機制：患者有心慌、氣短，心率增快（100次/分），提示出現(xiàn)(心功能不全)；叩診見(心界)向左擴大，心電圖顯示左心室肥厚，提示該患者可能為(左心室肥大)引起的心功能不全。患者有心慌、氣短，肺部可聽到散在(濕性啰音)及X光檢查顯示(肺臟淤血)，進一步支持該診斷；(高血壓病史)可能為其原因。題目28答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處第12章病例與分析病例：患者，男，27歲。淋雨后發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽、咯鐵銹色痰，左側(cè)胸痛，聽診聞及支氣管呼吸音。血化驗：白細胞總數(shù)為12×109／L，中性粒細胞80%。X線見左下肺葉大片致密陰影。分析：①此患者應(yīng)診斷為何種疾?。竣诟鶕?jù)病理知識分析診斷依據(jù)。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）關(guān)鍵詞：支氣管呼吸音、誘因、大葉性肺炎、細胞總數(shù)及中性粒細胞、鐵銹色痰、左下肺葉大片致密陰影、左側(cè)胸痛1．患者可能的診斷是：(大葉性肺炎)。2．分析診斷依據(jù):大葉性肺炎好發(fā)青壯年，該患者27歲。淋雨是(誘因)，而出現(xiàn)發(fā)熱。因紅色肝變期肺泡腔內(nèi)滲出大量纖維素及紅細胞，所以患者咯(鐵銹色痰)。大葉性肺炎波及胸膜出現(xiàn)(左側(cè)胸痛)。大葉性肺炎紅色肝樣變期肺部實變，傳導(dǎo)增強，因此聽診可聞及(支氣管呼吸音)。大葉性肺炎由肺炎鏈球菌引起，血化驗白(細胞總數(shù)及中性粒細胞)均明顯增高。大葉性肺炎發(fā)病常見于左下葉，發(fā)生實變，所以X線顯示(左下肺葉大片致密陰影)。

形考任務(wù)4與腎小球腎炎發(fā)病機制關(guān)系最密切的是（）。A.抗原—抗體復(fù)合物形成題目2腎小球腎炎所累及的主要部位是（）。A.雙側(cè)腎臟的腎小球題目3不屬于腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的是（）。E.膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿題目4腎細胞癌的好發(fā)部位是（）。E.腎上極題目5慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)多尿，夜尿，表明腎的主要損害部位是（）。B.腎小管題目6腎盂腎炎最主要的感染途徑是（）。A.上行性感染題目7急性腎功能衰竭少尿期，水代謝紊亂的主要表現(xiàn)是（）。E.水中毒題目8急性腎功能衰竭少尿期，最常見的酸堿平衡紊亂類型是（）。A.代謝性酸中毒題目9引起腎性貧血的原因不包括（）。C.消化道鐵吸收增多題目10不符合白血病的描述是（）。B.急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽☆}目11霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是（）。C.頸部淋巴結(jié)題目12不發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌是（）。B.粉刺癌題目13乳腺最常見的良性瘤是（）。C.纖維腺瘤題目14乳腺癌最常發(fā)生在乳腺的（）。A.外上象限題目15前列腺癌中最常見的是（）。A.高分化腺癌題目16關(guān)于子宮平滑肌瘤的敘述，錯誤的是（）。E.常發(fā)生惡變題目17某患者，29歲。多飲多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出現(xiàn)腎功能衰竭，失明?？赡艿脑\斷是（）。E.糖尿病題目18最常出現(xiàn)