臨床藥學(醫(yī)學高級)：藥劑學必看題庫知識點（題庫版）

臨床藥學(醫(yī)學高級)：藥劑學必看題庫知識點（題庫版）1、多選

經(jīng)皮吸收制劑的基本組成中包括（）A.吸水層B.藥物貯庫C.控釋膜D.黏附層E.保護層正確答案：B,C,D,E參考解析：經(jīng)皮吸收制劑的基本組成可分（江南博哥）為5層：背襯層、藥物貯庫、控釋膜、黏附層和保護層，它們的作用分別是：①背襯層。一般是一層柔軟的復合鋁箔膜，厚度約為9μm，可防止藥物流失和潮解。②藥物儲庫。由藥物、高分子基質(zhì)材料、透皮促進劑等，既能提供釋放的藥物，又能供給釋藥的能量。③控釋膜。一般是由乙烯-乙酸乙烯共聚物（EVA）和致孔劑組成的微孔膜。④黏附層。由無刺激性和過敏性的黏合劑組成，如天然樹膠、樹脂和合成樹脂等。⑤保護層。為附加的塑料保護薄膜，臨用時撕去。2、多選

吐溫類表面活性劑具有下列哪些作用（）A．增溶作用

B．助溶作用

C．潤濕作用

D．乳化作用

E．潤滑作用正確答案：A,B,D參考解析：表面活性劑分陰離子型、陽離子型、兩性離子型和非離子型。表面活性劑具有增溶作用，增溶作用最適HLB值范圍為15～18，吐溫類HLB值在9.6～16.7，故吐溫類具有增溶作用。表面活性劑具有乳化作用，形成O/W型乳劑HLB值應為8～16，吐溫類HLB值在此范圍內(nèi)，故具有乳化劑的作用，形成O/W型乳劑。促進液體在固體表面鋪展或滲透作用叫潤濕作用，起這種作用的表面活性劑稱為潤濕劑。吐溫類為非離子型表面活性劑，具有潤濕作用。而助溶作用是指添加助溶劑增加藥物溶解度的作用，潤滑劑則是片劑物料中為了助流、抗黏和潤滑而添加的輔料。3、多選

有關(guān)氣霧劑的正確表述是（）A.氣霧劑由藥物和附加劑、拋射劑、閥門系統(tǒng)3部分組成B.氣霧劑按分散系統(tǒng)可分為溶液型、混懸型及乳劑型C.目前使用的拋射劑為壓縮氣體D.氣霧劑只能吸入給藥E.拋射劑的種類及用量直接影響溶液型氣霧劑霧化粒子的大小正確答案：B,E參考解析：氣霧劑的組成包括拋射劑、藥物與附加劑、耐壓容器和閥門系統(tǒng)4部分。耐壓容器是氣霧劑必需的。目前使用的拋射劑主要是氟氯烷烴類，少數(shù)為碳氫化合物和壓縮氣體。氣霧劑按分散系統(tǒng)分為：①溶液型氣霧劑：藥物溶于拋射劑中或在潛溶劑的作用下與拋射劑混合而成的均相分散體系（溶液），以霧滴狀噴出。②混懸型氣霧劑：指不溶于拋射劑的固體藥物以微粒狀態(tài)分散在拋射劑中形成的非均相分散體系（混懸液），以霧粒狀噴出。③乳劑型氣霧劑：指不溶于拋射劑的液體藥物與拋射劑經(jīng)乳化，形成的非均相分散體系（O/W或W/O乳劑），以泡沫狀噴出。按醫(yī)療用途可分為吸入用氣霧劑、皮膚與黏膜用氣霧劑、空間消毒與殺蟲用氣霧劑。4、多選

關(guān)于微晶纖維素性質(zhì)的正確表達是（）A.微晶纖維素是優(yōu)良的薄膜衣材料B.微晶纖維素是可作為粉末直接壓片的“于黏合劑”使用C.微晶纖維素國外產(chǎn)品的商品名為AvicelD.微晶纖維素的縮寫為MCCE.微晶纖維素是片劑的優(yōu)良輔料正確答案：B,C,D,E參考解析：微晶纖維素可作為粉末直接壓片的填充劑、“干黏合劑”，片劑中含20%微晶纖維素時有崩解劑的作用。微晶纖維素的縮寫為MCC，國外產(chǎn)品商品名為Avicel，是片劑的優(yōu)良輔料，但不能用于薄膜衣材料。5、單選

以下各項中，不是評價混懸劑質(zhì)量的方法有（）A.絮凝度測定B.再分散試驗C.沉降體積的測定D.澄清度測定E.微粒大小測定正確答案：D參考解析：混懸劑屬不穩(wěn)定體系，其質(zhì)量評價主要方法：沉降體積比的測定、重新分散試驗、混懸微粒大小的測定、絮凝度的測定。6、單選

片劑中加入過量的硬脂酸鎂，很可能會造成片劑（）A.崩解遲緩B.片重差異大C.粘沖D.含量不均勻E.松片正確答案：A參考解析：硬脂酸鎂可作為片劑制備中的潤滑劑，如加入過多，可造成片劑的崩解遲緩。7、多選

在片劑中兼有稀釋和崩解性能的輔料為（）A.硬脂酸鎂B.滑石粉C.可壓性淀粉D.微晶纖維素E.淀粉正確答案：C,D,E參考解析：片劑中的稀釋劑有：淀粉、糖粉、糊精、乳糖、可壓性淀粉、微晶纖維素、無機鹽類、甘露醇。片劑中的崩解劑有：干淀粉、羧甲基淀粉鈉、低取代-羥丙基纖維素、羧甲基纖維素鈣、交聯(lián)羧甲基纖維素鈉、交聯(lián)聚維酮、微晶纖維素、海藻酸鹽類等。8、單選

有“萬能溶劑”之稱的是（）A.乙醇B.甘油C.液體石蠟D.二甲基亞砜E.油酸乙酯正確答案：D參考解析：二甲基亞砜高極性溶劑，溶解范圍很廣，對水溶性、脂溶性及許多難溶于水、甘油、乙醇、丙二醇、脂肪油的藥物，往往可以溶解，許多無機鹽也能溶于其中，故有“萬能溶劑”之稱。9、多選

（二）案例摘要：沉降硫磺30g，硫酸鋅30g，樟腦醑250ml，羧甲基纖維素鈉5g，甘油100ml蒸餾水加至1000ml。下列哪些液體制劑屬于熱力學穩(wěn)定系統(tǒng)（）A.乳劑B.混懸劑C.溶液劑D.糖漿劑E.高分子溶液劑正確答案：C,D,E10、單選

關(guān)于難溶性藥物在片劑中溶出，下列哪種說法是錯誤的（）A.親水性敷料促進藥物的溶出B.藥物被輔料吸附則阻礙藥物溶出C.硬脂酸鎂作為片劑潤滑劑用量過多則阻礙藥物的溶出D.適量的表面活性劑促進藥物的溶出E.藥物崩解時限不一樣，溶出度不一定有差異正確答案：B參考解析：溶出度系指藥物從片劑或膠囊劑等固體制劑在規(guī)定溶劑中溶出的速度和程度。檢查此項制劑不需檢查崩解時限，是評介藥物制劑質(zhì)量的一個內(nèi)在指標，是一種模擬口服固體制劑在胃腸道中崩解和溶出的體外試驗法。溶解度小于0.1%～1%的藥物，在體內(nèi)一般均受溶解速度的影響。因而片劑的溶出度主要用于難溶性藥物的測定。影響溶出度的因素有：①藥物本身的理化性質(zhì)，如藥物本身的粒子大小，愈小速度愈快；晶型，無定型比結(jié)晶型藥物溶解度大。②制劑中的賦形劑會影響溶出度。③壓片壓力的影響。④貯存期的影響。11、單選

下列關(guān)于栓劑基質(zhì)的不正確敘述是（）A.可可豆脂具有同質(zhì)多晶的性質(zhì)B.可可豆脂為天然產(chǎn)物，其化學組成為脂肪酸甘油酯C.半合成脂肪酸甘油酯具有適宜的熔點，易酸敗D.半合成脂肪酸甘油酯為目前取代天然油脂的較理想的栓劑基質(zhì)E.國內(nèi)已投產(chǎn)的有半合成椰子油酯、半合成山蒼子油酯、半合成棕桐油酯等正確答案：C參考解析：可可豆脂為脂肪酸三酸甘油酯，由于所含酸的比例不同，所組成的甘油酯混合物的熔點也不同。在常溫下為黃白色固體，無刺激性，可逆性好，能與多種藥物配伍而不發(fā)生禁忌。熔點為31～34℃，加熱至25℃時即開始軟化，在體溫時能迅速熔化，在10～20℃時易粉碎成粉末。可可豆脂具有同質(zhì)多晶性，有α、β、γ3種晶型，其中α、γ兩種晶型不穩(wěn)定，熔點較低，β型穩(wěn)定，熔點為34℃。半合成脂肪酸酯為目前取代天然油脂的較理想的栓劑基質(zhì)，具有適宜的熔點，不易酸敗。12、單選

下列有關(guān)注射劑的敘述哪條是錯誤的（）A.注射劑系指經(jīng)皮膚或黏膜注入體內(nèi)的藥物無菌制劑B.注射劑按分散系統(tǒng)可分為溶液型、混懸型、乳濁型和注射用無菌粉末4類C.配制注射液用的溶劑是蒸餾水，應符合《藥典》蒸餾水的質(zhì)量標準D.注射液都應達到《藥典》規(guī)定的無菌檢查要求E.注射劑車間設計要符合GMP的要求正確答案：C參考解析：注射劑俗稱針劑，是指專供注入機體內(nèi)的一種制劑。它包括滅菌或無菌溶液、乳濁液、混懸液及臨用前配成液體的無菌粉末等類型。注射劑由藥物和附加劑、溶媒及特制的容器所組成，并需采用避免污染或殺滅細菌等工藝制備的一種劑型。配制時用注射用水、注射用油等作溶媒，配制注射用油溶液時，應先將精制的油在150℃干熱滅菌1～2小時，并放冷至適宜的溫度。13、單選

淀粉在片劑輔料中可用作（）A.填充劑、崩解劑、防腐劑B.填充劑、崩解劑、黏合劑C.填充劑、黏合劑D.崩解劑、黏合劑E.黏合劑、防腐劑、潤滑劑正確答案：B參考解析：淀粉在片劑輔料中可用作：填充劑、崩解劑、黏合劑。14、多選

可以避免肝首過效應的片劑類型是（）A.舌下片B.分散片C.植入片D.咀嚼片E.泡騰片正確答案：A,C參考解析：植入片是將無菌藥片植入到皮下后緩緩釋藥，維持療效幾周、幾個月直至幾年的片劑，可避免肝臟的首過效應。需長期且頻繁使用的藥物制成植入片較為適宜，如避孕植入片已獲得較好的效果。舌下片是將片劑置于舌下，藥物經(jīng)黏膜直接且快速吸收而發(fā)揮全身作用的片劑，可避免肝臟對藥物的首過作用。15、單選

下列有關(guān)制粒敘述錯誤的是（）A.制粒是把粉末、熔融液、水溶液等狀態(tài)的物料加工制成一定性質(zhì)與大小的粒狀物的操作B.濕法制粒就是指以水為潤滑劑制備顆粒C.傳統(tǒng)的搖擺式顆粒機屬于擠壓制粒D.流化床制粒又稱一步制粒E.噴霧制粒適合于熱敏性物料處理正確答案：B參考解析：常用的制粒法有：①擠出制粒法：將藥料加黏合劑或潤濕劑或稠浸膏，混合制成“握捏成團，輕壓則散”的軟材，經(jīng)擠壓通過篩網(wǎng)的制粒方法，為目前生產(chǎn)應用最多的制粒方法。②濕法混合制粒法：將藥料與輔料共置快速攪拌制粒機的密封容器內(nèi)，將混合、制軟材、分粒與滾圓一次完成的制粒方法。③噴霧轉(zhuǎn)動制粒法：將藥粉和輔料的混合物置包衣鍋或適宜的容器中轉(zhuǎn)動，將潤濕劑或黏合劑呈霧狀噴入，使粉末黏結(jié)成小顆粒，同時加熱使水分蒸發(fā)，滾轉(zhuǎn)至顆粒干燥。此法適于中藥半浸膏粉、浸膏粉或黏性較強的藥物細粉制顆粒。④流化噴霧制粒法：又稱“沸騰制?！被颉耙徊街屏７ā?，系將制粒粉料置于流化噴霧制粒設備的流化室內(nèi)，利用氣流（溫度可調(diào)）使懸浮呈流化態(tài)，再噴入潤濕劑或黏合劑液體，使粉末凝結(jié)成粒的方法。⑤噴霧干燥制粒法：將中藥濃縮液，經(jīng)特殊霧化器霧化成大小適宜的液滴噴入干燥室中，并在熱氣流中干燥得到近于球形的細小顆粒。干顆?？芍苯訅浩蛟俳?jīng)噴霧轉(zhuǎn)動制粒。16、多選

（一）案例摘要：注射用葡萄糖50g，鹽酸適量，注射用水加至1000ml。下面關(guān)于安瓿質(zhì)量要求的敘述中正確的是（）A.應具有低膨脹系數(shù)和耐熱性B.對光敏性藥物，可選用各種顏色的安瓿C.應具有高度的化學穩(wěn)定性D.要有足夠的物理強度E.應具有較高的熔點正確答案：A,C,D17、單選

下列避免金屬離子對制劑穩(wěn)定性的影響，通常采用（）A.選用純度較高的原輔料B.加抗氧劑C.采用棕色容器保存D.控制溫度E.通入惰性氣體正確答案：A參考解析：制劑中的微量金屬離子對自身氧化反應有顯著的催化作用，為此應避免制劑中金屬離子的影響，采用的措施有：使用高純度的原輔料；操作過程中避免使用金屬器具；加入金屬螯合劑，如依地酸二鈉、枸櫞酸、酒石酸、二巰乙基甘氨酸等附加劑。18、多選

下列物質(zhì)可作為氣霧劑拋射劑的是（）A.氟利昂B.CO2C.N2D.碳氫化合物E.水蒸氣正確答案：A,B,C,D參考解析：拋射劑一般可分為氟氯烷烴、碳氫化合物及壓縮氣體3類。①氟氯烷烴類：又稱氟利昂；②碳氫化合物：作拋射劑的主要品種有丙烷、正丁烷和異丁烷；③壓縮氣體：用做拋射劑的主要有二氧化碳、氮氣和一氧化氮等。19、單選

將藥物制成固體制劑的目的是（）A.提高對濕熱不穩(wěn)定的藥物的穩(wěn)定性B.增加在水溶液中不穩(wěn)定的藥物的穩(wěn)定性C.提高藥物的脂溶性D.防止異構(gòu)化反應E.滅菌方法可采用物理方法或化學方法正確答案：B參考解析：常用的固體劑型有散劑、顆粒劑、片劑、膠囊劑、滴丸劑、膜劑等，在藥物制劑中約占70%。固體制劑與液體制劑相比具有的共同特點是：物理、化學穩(wěn)定性好，生產(chǎn)制造成本較低，服用與攜帶方便；制備過程的前處理經(jīng)歷相同的單元操作，以保證藥物的均勻混合與準確劑量，而且劑型之間有著密切的聯(lián)系；藥物在體內(nèi)首先溶解后才能透過生理膜，被吸收入血液循環(huán)中；一些容易水解的藥物制成固體制劑后穩(wěn)定性大大提高。20、單選

口服劑型在胃腸道中吸收快慢的順序一般認為是（）A.混懸劑>溶液劑>膠囊劑>片劑>包衣片B.膠囊劑>混懸劑>溶液劑>片劑>包衣片C.片劑>包衣片>膠囊劑>混懸劑>溶液劑D.溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片E.包衣片>片劑>膠囊劑>混懸劑>溶液劑正確答案：D參考解析：口服藥物劑型在胃腸道中通過胃腸道黏膜吸收，進入體循環(huán)。藥物要在胃腸道吸收，必須首先從制劑中釋放出來。其釋放的快慢就決定了藥物吸收的快慢。一般口服溶液劑不存在藥物釋放問題，其他劑型如乳劑、混懸劑是液體制劑，雖然存在釋放問題，但由于分散度大，仍會很快釋放藥物。在固體劑型中，膠囊劑較常用，它的外殼為明膠外殼，崩解后相當于散劑分散程度。片劑和包衣片比較，片劑溶出相對較快，而包衣片則需在衣層溶解后才能釋放藥物。一般而言，釋放藥物快，吸收也快。所以口服劑型在胃腸道吸收順序為溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片。21、單選

問題：原水經(jīng)過陽離子交換樹脂的水（）。題干：注射用葡萄糖50g，鹽酸適量，注射用水加至1000ml。A．pH值偏酸性

B．pH值中性

C．pH值偏堿性

D．可作為注射用水

E．熱原檢查合格正確答案：A參考解析：陽離子交換劑是將水中的陽離子如Ca、Mg、K、Na等被交換劑所吸附，而交換劑上可以交換的H被置換到水中，并且和水中的陰離子生成相應的無機酸，因此出水水質(zhì)是酸性的，pH值一般小于3。22、單選

下列有關(guān)藥物在胃腸道的吸收描述中哪個是錯誤的（）A.胃腸道分為3個主要部分：胃、小腸和大腸，而小腸是藥物吸收的最主要部分B.胃腸道內(nèi)的pH從胃到大腸逐漸上升，通常是：胃pH為1～3（空腹偏低，為1.2～1.8，進食后pH上升到3），十二指腸pH為5～6，空腸pH為6～7，大腸pH為7～8C.pH影響被動擴散的吸收D.主動轉(zhuǎn)運很少受pH的影響E.弱堿性藥如麻黃堿、苯丙胺在十二指腸以下吸收較差正確答案：E參考解析：胃腸道由胃、小腸和大腸3部分組成。小腸由十二指腸、空腸和回腸組成，長度6～7m，直徑4cm。小腸表面有環(huán)狀皺褶、絨毛和微絨毛，故吸收面積很大，約為70m，其中絨毛最多的是十二指腸，向下逐漸減少，因此小腸（特別是十二指腸）是藥物、食物等吸收的主要部位。藥物吸收的主要途徑可以通過毛細血管被血液帶走，也可通過乳糜淋巴管到淋巴管，但淋巴系統(tǒng)由于其流速慢，在吸收過程中作用較小。小腸中藥物的吸收以被動擴散為主，同時也存在其他吸收機制，如小腸也是某些藥物主動轉(zhuǎn)運的特異部位。23、單選

若要制備迅速起效的栓劑，以下說法正確的是（）A.水溶性藥物需選擇脂溶性基質(zhì)B.脂溶性藥物需選擇脂溶性基質(zhì)C.脂溶性藥物需選擇中性基質(zhì)D.水溶性藥物需選擇水溶性基質(zhì)E.以上說法均錯誤正確答案：A參考解析：基質(zhì)對藥物作用的影響：栓劑納入腔道后，首先必須使藥物從基質(zhì)釋放出來，然后分散或溶解于分泌液中，才能在使用部位產(chǎn)生吸收或療效。藥物從基質(zhì)釋放得快，則局部濃度大、作用強；反之，則作用持久而緩慢。但由于基質(zhì)性質(zhì)的不同，釋放藥物的速度也不同。在油脂性基質(zhì)的栓劑中所含的藥物如系水溶性并分散在基質(zhì)中時，則藥物能很快釋放于分泌液中，出現(xiàn)的局部作用或吸收作用也較快。若油脂性基質(zhì)所含的藥物系脂溶性的，則藥物須先從油相轉(zhuǎn)入水性分泌液中方能起作用，這種轉(zhuǎn)相與藥物在油和水兩相中的分配系數(shù)有關(guān)。如藥物的濃度低而且在油脂中的溶解度較大時則難以進入分泌液中，藥物的釋放受到一定的阻礙，作用亦比較遲緩。因此宜采用油／水分配系數(shù)適當小的藥物，既易轉(zhuǎn)移入分泌液中又易透過脂性膜。水溶性基質(zhì)中的藥物，主要借其親水性易溶解在分泌液中來釋放藥物。其藥物溶于水溶性基質(zhì)中，因油／水分配系數(shù)小，故不易透過脂性膜，小分子藥物可透過膜上微孔。24、多選

下述哪幾類藥物需進行生物利用度研究（）A.用于預防、治療嚴重疾病及其治療劑量與中毒劑量接近的藥物B.劑量-反應曲線陡峭或具不良反應的藥物C.溶解速度緩慢、相對不溶解或在胃腸道成為不溶性的藥物D.溶解速度不受粒子大小、多晶型等影響的藥物制劑E.制劑中的輔料能改變主藥特性的藥物制劑正確答案：A,B,C,D,E參考解析：應進行生物利用度研究的藥物包括用于預防、治療嚴重疾病的藥物；治療劑量與中毒劑量很接近的藥物；劑量反應曲線陡峭或具不良反應的藥物；溶解速度緩慢的藥物；某些藥物相對不溶解，或在胃腸道中成為不溶性的藥物；溶解速度受粒子大小、多晶型等影響的藥物制劑；制劑中輔料能改變主藥特性的藥物制劑。25、單選

藥物制劑設計過程中不需要考慮的因素是（）A.原料藥的理化性質(zhì)B.給藥途徑C.制備工藝D.藥物產(chǎn)地E.輔料性質(zhì)正確答案：D參考解析：藥物制劑設計應考慮藥品的質(zhì)量構(gòu)成因素包括安全性、有效性、穩(wěn)定性和順應性，藥物制劑設計的目的是根據(jù)臨床用藥的需要及藥物的理化性質(zhì)，確定合適的給藥途徑和藥物劑型。同時要選擇合適的輔料或添加劑，通過各種測定方法考察制劑的各項指標，采用實驗設計優(yōu)化法對處方和制備工藝進行優(yōu)選。26、多選

環(huán)糊精包合物在藥劑學中常用于（）A.提高藥物溶解度B.液體藥物粉末化C.提高藥物穩(wěn)定性D.制備靶向制劑E.避免藥物的首過效應正確答案：A,B,C參考解析：環(huán)糊精包合物的優(yōu)點有：藥物作為客分子被包合后，可提高藥物的穩(wěn)定性，增大藥物的溶解度，影響藥物的吸收與起效時間，防止揮發(fā)性成分揮發(fā)，掩蓋藥物的不良氣味或味道，調(diào)節(jié)藥物的釋放速度，使液態(tài)藥物粉末化，提高藥物的生物利用度，降低藥物的刺激性與毒副作用等。27、多選

以下各項中，可用于評價混懸劑質(zhì)量的是（）A.分散相質(zhì)點大小B.分散相分層與合并速度C.F值D.β值E.重新分散性正確答案：C,D,E參考解析：混懸劑的質(zhì)量評價主要是考察其物理穩(wěn)定性：沉降體積比的測定（方法：將100ml混懸劑置于刻度量筒中，搖勻?；鞈覄┰诔两登霸几叨葹镠，靜置一定時間后觀察沉降面不再改變時沉降物的高度為H，其沉降體積比為F=（H/H）×100%，F(xiàn)值在0～100%，F(xiàn)值越大，表示沉降物的高度越接近混懸劑的原始高度，混懸劑就越穩(wěn)定）、重新分散試驗、混懸微粒大小的測定、絮凝度的測定（β：表示由絮凝所引起的沉降物體積的增加程度，稱為絮凝度，β升高絮凝效果好）。28、單項選擇題

下列物質(zhì)中既可作軟膏基質(zhì)又可作栓劑基質(zhì)的輔料是（）A.羧甲基纖維素鈉B.二甲基硅油C.甘油明膠D.丙烯酸樹脂E.液體石蠟正確答案：C參考解析：水溶性軟膏基質(zhì)包括甘油明膠、聚乙二醇、卡波普凝膠等。栓劑中水溶性基質(zhì)有甘油明膠、聚乙二醇、非離子型表面活性劑等。羧甲基纖維素鈉具有黏合、增稠、增強、乳化、保水、懸浮等作用，沒有作軟膏和栓劑基質(zhì)的作用。甲基硅油在軟膏劑中是一種油脂性基質(zhì)，為無色無臭液體