降低監(jiān)護儀誤報警率課件

降低監(jiān)護儀無效報警率匯報人：姜曉娟趙靜降低監(jiān)護儀誤報警率圈名：齊心圈成立日期：2015年7月圈長：姜曉娟輔導員：李榮趙靜圈員：劉萌阿米娜馬志輝常曉媛梁文婷田戈所屬單位：新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院主要工作：降低監(jiān)護儀無效報警率活動期間：2015年7月－2015年11月一、圈的組織降低監(jiān)護儀誤報警率

雙手代表醫(yī)護人員之手，金色光芒代表ICU全體人員，紅色心代表醫(yī)護、患者共同的心愿，黃色笑臉代表患者健康的笑容，ICU代表重癥醫(yī)學科。二、圈徽降低監(jiān)護儀誤報警率成員一覽表

圈名

齊心圈圈長姓名姜曉娟圈秘書趙靜輔導員姓名李榮、梁文婷圈名意義（口號）

圈員總人數9人

科室電話

科室重癥醫(yī)學科組圈日期2015年7月1日

圈成員基本數據

圈員姓名年齡職稱學歷姜曉娟34護理師大專李榮31護理師本科梁文婷28護理師本科趙靜28護理師大專劉萌33護理師大專田戈28護理師大專常曉媛28護理師大專阿米娜29護士大專馬志輝24護士大專降低監(jiān)護儀誤報警率圈員共收集五條問題：1、降低監(jiān)護儀報警率2、降低留置尿管的使用時間3、提高向醫(yī)護人員洗手的依從性4、降低口頭遺囑開例率5、提高護士對監(jiān)護儀無效報警的關注度三、主題選定降低監(jiān)護儀誤報警率將其相似性分類成親和圖全體圈員通過頭腦風暴法，列出所有有待解決的問題步驟1步驟2步驟3步驟4確定活動主題：降低監(jiān)護儀無效報警率采用評價法對親和圖所總結出的問題就上級政策相符重要性、迫切性、圈能力4個方面分別打分主題評估降低監(jiān)護儀誤報警率主題評估表主題評價題目上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定降低留置尿管使用時間27373523（51.1%）1242

提高向醫(yī)護人員洗手的依從性37272527（60%）1143

降低口頭醫(yī)囑開例率27273319（42%）

1064

降低監(jiān)護儀誤報警率41313331（68.8%）1351?

評價說明分數/人數重要性迫切性圈能力

上級政策1次重要次迫切0-50%

次相關3重要迫切51%-75%

相關5極重要極迫切76-100%

極相關降低監(jiān)護儀誤報警率

誤報警的定義（無效報警）：指沒有臨床意義的心電監(jiān)護儀報警。正確報警：指有臨床意義的心電監(jiān)護儀報警，包括能反應患者病情變化的報警。主題相關的概念降低監(jiān)護儀誤報警率病人對患者而言降低噪音，提高患者舒適度及滿意度。

同仁對同仁而言增加護士對報警的關注度，增強其判斷和處理能力，提高工作效率，提高醫(yī)療、護理質量。。醫(yī)院對醫(yī)院而言提升醫(yī)療品質，樹立良好信譽。

選題理由降低監(jiān)護儀誤報警率四、活動計劃表降低監(jiān)護儀誤報警率五、現況把握與主題相關的流程圖降低監(jiān)護儀誤報警率

1、對象：2015年7月20日至23日監(jiān)護儀報警次數217次。2、時間：2015年7月20日至23日連續(xù)4天。3、方法：每天早9:00--10:00，中午14:00--15:00，晚上21:00--22:00，分三個時間段現場收集收集病區(qū)監(jiān)護儀報警次數。

。

五、現況把握監(jiān)護儀報警數收集降低監(jiān)護儀誤報警率

現況把握降低監(jiān)護儀誤報警率現況把握降低監(jiān)護儀誤報警率監(jiān)護儀無效報警改善前柏拉圖71.55%降低監(jiān)護儀誤報警率降低監(jiān)護儀誤報警率

現況值=無效報警總次數/總報警次數X100%=109/217X100%=50.23%。目標值=現況值-改善值=現況值-（現況值X改善重點X圈能力）

=50.23%-（50.23%×71.54%×68.8%）=50.23%-24.72%=24.72%六、目標設定降幅率為49.2%降低監(jiān)護儀誤報警率七、解析降低監(jiān)護儀誤報警率魚骨圖要因判定表降低監(jiān)護儀誤報警率監(jiān)護儀無效報警的因果關聯圖降低監(jiān)護儀誤報警率監(jiān)護儀無效報警的因果關聯圖分析結果降低監(jiān)護儀誤報警率八、對策擬定對策擬定評分表

全體圈員就每一項評價指標以5、3、1分進行評分，圈員8人，為達成改善目標，按2/8定律原則，超過128分的，最終決定執(zhí)行的改善對策。降低監(jiān)護儀誤報警率對策擬定建立規(guī)范培訓考核制度改善監(jiān)護儀操作流程及建立報警處理制度細化培訓內容監(jiān)護儀報警處置納入質控范圍降低監(jiān)護儀誤報警率1、培訓內容降低監(jiān)護儀誤報警率2、培訓內容降低監(jiān)護儀誤報警率3、培訓內容降低監(jiān)護儀誤報警率2、建立ICU監(jiān)護儀報警管理制度降低監(jiān)護儀誤報警率2、建立ICU心電監(jiān)護儀使用培訓及考核制度降低監(jiān)護儀誤報警率3、改善監(jiān)護儀操作流程降低監(jiān)護儀誤報警率九、對策實施降低監(jiān)護儀誤報警率九、對策實施降低監(jiān)護儀誤報警率(1)、試卷分析培訓前試卷分析：共發(fā)放30份試卷，回收29份，滿分為100分，平均分69.1分。問答題和簡答題滿分為40分，平均分為18.4分。培訓后試卷分析：共發(fā)放30份試卷，回收28份，問答題和簡答題滿分40分，平均分為35.78分。

十、效果確認降低監(jiān)護儀誤報警率十、成果確認（2）有形成果目標達成率=[（改善后數據-改善前數據）÷（目標設定值-改善前數據）]×100%目標達成率=[（3.91-9.08）÷（4.61-9.08）]×100%=[（-5.17）÷（-4.47）]×100%=115.6%進步率=[（改善后數據-改善前數據）÷改善前數據]×100%=[5.17÷9.08]×100%=56.93%降低監(jiān)護儀誤報警率目標達成率降低監(jiān)護儀誤報警率（2）有形成果降低監(jiān)護儀誤報警率監(jiān)護儀無效報