磁共振波譜成像的腦部應(yīng)用

關(guān)于磁共振波譜成像的腦部應(yīng)用磁共振波譜技術(shù)氫（質(zhì)子）波譜：

1.5T，常規(guī)硬件，臨床應(yīng)用軟件磷波譜：專用硬件、線圈、接受器第2頁,共32頁，2024年2月25日，星期天正常腦磁共振波譜第3頁,共32頁，2024年2月25日，星期天磁共振波譜技術(shù)單體素:SigleVoxelSpectroscopy(SVS)多體素(Multi-voxel):ChemicalShiftImaging(CSI)MRSpectroscopicImaging(MRSI)SimpleSpectroscopicImaging(SimpleSI)第4頁,共32頁，2024年2月25日，星期天磁共振波譜技術(shù)單體素

point-resolvedechospinspectroscopy－PRESS

－點分辨自旋回波波譜

stimulatedechoacquisitionmode－STEAM

－受激回波成像方法參數(shù)：TR=1500,TE=30/144,256×128FOV=21cmf:AP,nex=820mmthickness,2:54體素大?。?×2×2cm，1.5×1.5×1.5cm

第5頁,共32頁，2024年2月25日，星期天單體素

SVS第6頁,共32頁，2024年2月25日，星期天磁共振波譜技術(shù)多體素

point-resolvedechospinspectroscopy－PRESS

－點分辨自旋回波波譜參數(shù)：TR=1500,TE=144,256×128FOV=1cm,f:AP10mmthickness,nex=1體素大?。?×1×1cm12×12144voxels4:2016×16256voxels4:20第7頁,共32頁，2024年2月25日，星期天

第8頁,共32頁，2024年2月25日，星期天

代謝物的位點及意義

位點：ppm（partspermillion）百萬分之一NAA:N-乙酰天門冬氨酸鹽2.0ppm神經(jīng)元降低：腦炎、膿腫、腫瘤、缺血、缺氧、腦外傷、脫髓鞘病變、代謝性疾病第9頁,共32頁，2024年2月25日，星期天代謝物的位點及意義Choline(Cho)-膽堿3.2ppm

細(xì)胞膜代謝升高：嬰兒、腫瘤降低：膿腫、結(jié)核、肝性腦病第10頁,共32頁，2024年2月25日，星期天代謝物的位點及意義Creatine(Cr)-肌酸3.0ppm能量代謝降低：缺血、缺氧第11頁,共32頁，2024年2月25日，星期天代謝物的位點及意義Lactate(Lac)-乳酸1.33ppm糖無氧分解升高：缺氧、梗塞、出血、感染、膿腫、腫瘤壞死、脫髓鞘病變第12頁,共32頁，2024年2月25日，星期天代謝物的位點及意義Lipid(Lip)-脂質(zhì)0.9&1.6ppm升高：感染、膿腫、腫瘤壞死/液化第13頁,共32頁，2024年2月25日，星期天正常及異常波譜第14頁,共32頁，2024年2月25日，星期天代謝物的位點及意義Myo-inositol(MI)-肌醇3.6ppm膠質(zhì)細(xì)胞升高：新生兒、術(shù)后瘢痕組織降低：梗塞、肝性腦病第15頁,共32頁，2024年2月25日，星期天正常與異常波譜第16頁,共32頁，2024年2月25日，星期天代謝物的位點及意義Glutamate/Glutamine(Glx)–谷氨酸/谷氨酰胺復(fù)合物（興奮性神經(jīng)遞質(zhì)）2-2.5,3.8ppm升高：腦膜瘤、缺氧癥、肝性腦病第17頁,共32頁，2024年2月25日，星期天正常及異常波譜第18頁,共32頁，2024年2月25日，星期天膠質(zhì)瘤的波譜表現(xiàn)膽堿（Cho)波峰升高,Cho/Cr比率高，NAA波峰降低，NAA/Cr比率降低，乳酸峰升高，腫瘤壞死區(qū)/囊變區(qū)脂質(zhì)峰升高，第19頁,共32頁，2024年2月25日，星期天低級膠質(zhì)瘤(F39haedache)第20頁,共32頁，2024年2月25日，星期天膠質(zhì)瘤

m34seisure第21頁,共32頁，2024年2月25日，星期天膠質(zhì)瘤

m29第22頁,共32頁，2024年2月25日，星期天腦膜瘤的波譜表現(xiàn)谷氨酸/谷氨酰氨(Glx)波峰明顯升高Cho波峰升高，Cr峰下降，Cr2可升高Cho/Cr比率高，Lac、lip峰升高，NAA峰不顯示，第23頁,共32頁，2024年2月25日，星期天腦膜瘤

m56Headache

第24頁,共32頁，2024年2月25日，星期天腦膜瘤

M51

頭痛

第25頁,共32頁，2024年2月25日，星期天腦梗死/缺血的磁共振波譜表現(xiàn)Glutamate（谷氨酸）升高Choline（膽堿）升高NAA降低不顯示Creatine（肌酸）降低Lipid（脂質(zhì)）Lactate（乳酸）輕微升高第26頁,共32頁，2024年2月25日，星期天腦梗死

F46第27頁,共32頁，2024年2月25日，星期天脫髓鞘病變

F36第28頁,共32頁，2024年2月25日，星期天近中側(cè)顳葉硬化磁共振波譜Choline升高NAA降低（典型），或正常Creatine,Glutamate無改變第29頁,共32頁，2024年2月25日，星期天MesialTemporalSc