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文檔簡介

2021護培章節(jié)習題(消化系統(tǒng)病病人的護理).患者男,45歲。十二指腸球部潰瘍并發(fā)幽門梗阻。護士應對醫(yī)囑中下列藥物提出質(zhì)疑的是()[單選題]*A.氫氧化鋁凝膠B.口服補液鹽(正確答案)C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.克拉霉素.人體正常情況下,胰液進入十二指腸,在腸激酶的作用下首先激活的是()[單選題]*A.糜蛋白酶原B.胰蛋白酶原(正確答案)C.前磷脂酶D.前彈力蛋白酶E.激肽釋放酶原.患者女,41歲。慢性腹瀉、腹痛3年,排黏液膿血便,有關節(jié)炎。與該患者發(fā)病關系密切的因素是()[單選題]*A.腸阿米巴感染B.痢疾桿菌感染C.細菌性食物中毒D.腸道激惹E.慢性非特異性炎癥(正確答案).患者男,55歲。飽餐酗酒后2小時,上腹部持續(xù)劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,12小時后來院急診。目前最有助于診斷的檢查是()[單選題]*A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶(正確答案)D.胸、腹部平片E.腹部B超檢查.患者男,50歲。半年來反復出現(xiàn)上腹隱痛,食欲減退,消瘦,糞便隱血檢查持續(xù)陽性。為確診應采用的最佳檢查方法是()[單選題]*A.癌胚抗原檢查B.纖維胃鏡檢查(正確答案)仁胃液細胞學檢查D.糞便隱血檢查E.X線鋇餐檢查.空腹痛常見于()[單選題]*人胃食管反流癥8.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍(正確答案)D.胰腺炎E.膽囊炎.患者男,35歲。因反復上腹痛1年伴加重3天入院。護士夜間巡視時,患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是()[單選題]*A.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛(正確答案).遵醫(yī)囑使用止痛藥C.取半坐位D.針灸或熱敷E.多飲水.患者女,45歲。消化性潰瘍。近來感上腹部飽脹,疼痛于餐后加重,且反復大量嘔吐。該患者可能出現(xiàn)了()[單選題]*A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門梗阻(正確答案)E.營養(yǎng)不良.患者男,44歲。慢性胃炎4年。因食欲缺乏、餐后明顯腹脹,予以西沙必利口服。為確保療效最佳服藥時間為()[單選題]*A.餐前2小時B.餐前1小時(正確答案)C.餐后即刻D.餐后2小時E.餐后1小時10.護士查房時觀察到急性胰腺炎患者偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐,最可能的原因是()[單選題]*A.營養(yǎng)失調(diào)導致B.疼痛反應C.低鈣反應(正確答案)D.精神高度緊張導致網(wǎng)E.使用哌替啶后的正常反應11.患者男,52歲,肝硬化病史10年。因肝性腦病人院治療。實驗室檢查:血鉀2.8mmol/L,血鈉135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230ummo/L,pH7.36,首選的治療藥物是()[單選題]*A.谷氨酸鈉B.精氨酸C.支鏈氨基酸D.氟馬西尼E.谷氨酸鉀(正確答案)12.患者女,39歲。餐后3小時突覺上腹部刀割樣劇痛,持續(xù)并伴惡心入急診。急診護士查體:腹式呼吸消失,移動性濁音陽性,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,上腹為甚??紤]為()[單選題]*人胃、十二指腸潰瘍急性穿孔(正確答案)8.胃潰瘍出血C.十二指腸潰瘍出血口.胃潰瘍癌變E.膽囊炎13.患者男,50歲。因肝硬化腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)昏睡狀態(tài),但可喚醒,此患者處于肝性腦病的時期為()[單選題]*A.前驅(qū)期B.深昏迷期C.淺昏迷期D.昏睡期(正確答案)E.昏迷前期14.患者男,50歲。因肝硬化腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)昏睡狀態(tài),但可喚醒,該患者的飲食應該是()[單選題]*A.低蛋白B.無蛋白高熱量(正確答案)C.低脂肪低熱量D.高蛋白E.限制含鉀食物15.患者男,50歲。因肝硬化腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)昏睡狀態(tài),但可喚醒,該患者首要的護理診斷或合作性問題是()[單選題]*A.疼痛B.體溫過高C.有體液不足的危險D.恐懼E.潛在并發(fā)癥:昏迷(正確答案)16.患者女,24歲。因上消化道出血經(jīng)急診以平車推入病房?;颊邿┰瓴话?,面色蒼白,四肢厥冷,血壓75/45mmHg,脈搏110次/分,入院護理的首要步驟是[單選題]*A.熱情接待,耐心介紹環(huán)境和制度(E)(正確答案)B.詢問病史,了解護理問題仁填寫各種表格,完成護理入院評估單D.準備急救物品,等待值班醫(yī)生E.置休克臥位,建立靜脈通道,通知醫(yī)生17.患者男,52歲。因肝性腦病檢查:血鉀2.8mmol/L,血氨230ummol/L。首選藥物是()[單選題]*A.谷氨酸鈉B.精氨酸C.支鏈氨基酸D.氟馬西尼E.谷氨酸鉀(正確答案)18.患者男,29歲。與朋友聚餐,攝入大量海鮮。夜間突發(fā)劇烈刀割樣腹痛,向腰背部放射。導致本患者腹痛最可能的誘因是()[單選題]*A.膽道疾病B.飽餐制(正確答案)C.應用糖皮質(zhì)激素D.胰管阻塞E.氣候變化19.肝性腦病患者伴有腎臟損害,口服抗生素應選()[單選題]*A.新霉素B.卡那霉素C.氨芐西林D.慶大霉素E.甲硝唑(正確答案)20.為緩解疼痛,急性胰腺炎患者可采取的體位是()[單選題]*A.仰臥位B.俯臥位C.彎腰屈膝側(cè)臥位(正確答案)D.半坐臥位E.仰臥屈膝位21.患者男,36歲。診斷為十二指腸潰瘍,現(xiàn)疼痛節(jié)律消失,餐后腹痛伴嘔吐,嘔吐物為宿食,錯誤的護理措施是()[單選題]*A.禁食水B.連續(xù)胃腸減壓C.靜脈補液D.觀察嘔吐物情況E.餐前洗胃(正確答案)22.患者男,36歲。十二指腸潰瘍病史3年,喜飲酒。因工作忙加班數(shù)日,突感上腹疼痛加劇,排黑便2次,伴頭暈、面色蒼白、出冷汗、四肢乏力,首先考慮的診斷為()[單選題]*A.急性胰腺炎B.急性腸胃穿孔C.急性腸梗阻D.腸系膜動脈栓塞E.上消化道出血(正確答案)23.患者女,45歲。因餐后腹痛住院,擬診為急性水腫性胰腺炎,行保守治療。護士告知患者行胃腸減壓的主要目的是()[單選題]*A.減輕腹脹B.防止惡心、嘔吐C.減少胰液分泌(正確答案)D.預防感染E.防止胰液逆流24.患者男,54歲。胃潰瘍病史10年,最近3個月胃痛加重,上腹脹滿,時有嘔吐。食欲減退,體重下降3kg。糞便隱血檢查數(shù)次陽性。應用抗酸劑治胃痛,效果不好。做健康教育時要首先考慮該患者是()[單選題]*人胃潰瘍惡變(正確答案)B.穿透性胃潰瘍C.復合潰瘍D.頑固性潰瘍㈤胃后壁潰瘍.患者男,54歲。胃潰瘍病史10年,最近3個月胃痛加重,上腹脹滿,時有嘔吐。食欲減退,體重下降3kg。糞便隱血檢查數(shù)次陽性。應用抗酸劑治胃痛,效果不好。建議該患者首選的檢查是()[單選題]*A.CTB.B型超聲C.纖維胃鏡(正確答案)D.MRIE.X線平片.給予某肝性腦病早期的患者口服乳果糖,其藥理作用是()[單選題]*入補充食物纖維B.減少氨的形成和吸收(正確答案)C.作為肝性腦病治療的主要能量來源D.糾正氨基酸代謝比例失調(diào)E.抑制腸道細菌生長.護士評估肝硬化患者皮膚改變時可發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣,蜘蛛痣一般不出現(xiàn)的部位是()[單選題]*A.腹部(正確答案)B.胸部C.面頸部D.手臂E.肩背部.患者男,55歲?;加新晕秆缀完P節(jié)炎癥,服用布洛芬。近日因關節(jié)疼痛加重,自行加服布洛芬。1日前,出現(xiàn)惡心、腹痛,食欲下降,此時首先應采取的措施是()[單選題]*A.服用抑酸劑B.禁食C.服用硫糖鋁D.停用布洛芬(正確答案)E.食用流質(zhì)飲食.患者女,55歲。腹痛、腹瀉、消瘦2個月。大便呈糊狀,有黏液膿血,每天3-4次。無發(fā)熱、午后潮熱及不潔食物攝入情況。腹部X線顯示多發(fā)性淺龕影及小充盈缺損。為明確診斷進一步要做的檢查是()[單選題]*A.MRI檢查B.大便細菌培養(yǎng)C.糞便檢查D.X線鋇餐檢查E.結(jié)腸鏡檢查(正確答案)30.患者男,55歲?;几窝缀蟾斡不喜⒏涡阅X病住院。經(jīng)治療后神志轉(zhuǎn)清,可逐步增加蛋白飲食,但短期內(nèi)蛋白質(zhì)不能超過()[單選題]*A.20-30g/dB.40-50g/d(正確答案)dB.40-50g/ddB.40-50g/dC.60-70g/dA.20-30g/dB.40-50g/dC.60-70g/dD.80-90g/dE.100g/d31.患者男,32歲。10小時前與朋友在飯店聚餐后,出現(xiàn)劇烈上腹痛,伴惡心、嘔吐。實驗室檢查血清淀粉酶660U,診斷為急性胰腺炎收入院。為減輕該患者的腹痛可采取()[單選題]*A.仰臥位B.半臥位C.屈膝側(cè)臥位(正確答案)俯臥位E.坐位32.患者男,32歲。10小時前與朋友在飯店聚餐后,出現(xiàn)劇烈上腹痛,伴惡心、嘔吐。實驗室檢查血清淀粉酶660U,診斷為急性胰腺炎收入院。該患者不可以使用的藥物是()[單選題]*A.阿托品8.山莨菪堿C.哌替啶D.嗎啡(正確答案)E.硝酸甘油片33.患者男,63歲,慢性胃炎,幽門螺桿菌(+),需要采用藥物治療,下列藥物中均為幽門螺桿菌治療方案藥物的是()[單選題]*A.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀B.硫酸鎂+多潘立酮+甲硝唑+阿莫西林C.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀(正確答案)D.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀34.患者男,56歲。需做大便隱血試驗,護士指導其在標本采集前3天內(nèi),可食用的食物為()[單選題]*A.肉類B.動物肝C.綠葉蔬菜D.豆制品(正確答案)E.動物血35.患者男,66歲。肝性腦病前期,表現(xiàn)為意識思維錯亂,行為失常,此時灌腸忌用()[單選題]*A.生理鹽水B.高滲鹽水C.33%硫酸鎂D.0.1%肥皂溶液(正確答案)㈤小檗堿(黃連素)溶液36.患者男,63歲?;加嘘P節(jié)炎,長期服用布洛芬緩釋片。近日因疼痛加劇,擅自加大用藥劑量,導致胃部疼痛,惡心、嘔吐,嘔吐物有咖啡樣物質(zhì)。此類藥物導致消化性潰瘍的機制是()[單選題]*A.損傷胃黏膜,刺激胃酸分泌B.損傷胃黏膜,抑制前列腺素合成(正確答案)C.刺激胃酸分泌,抑制前列腺素合成D.刺激胃酸分泌,增加膽汁反流E.抑制前列腺素合成,增加膽汁反流37.患者男,63歲。肝硬化病史多年,經(jīng)常牙齦出血,主要是由于()[單選題]*A.血小板減少B.某些凝血因子合成減少(正確答案)C.維生素K減少D.抗凝血酶減少E.血中抗凝物質(zhì)增加38.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是()[單選題]*A.X線鋇餐檢查B.幽門螺桿菌檢測C.大便隱血試驗D.纖維胃鏡(正確答案)E.CT檢查39.最能提示急性胰腺炎病情嚴重與預后不良征兆是()[單選題]*A.腹痛劇烈B.手足抽搐(正確答案)C.血糖增高D.代謝性堿中毒E.血清淀粉酶顯著升高40.患者女,40歲。上腹部不適4年。近1個月來進食后有飽脹感,有時暖氣。血清學檢查:抗壁細胞抗體陰性。胃鏡檢查:黏膜呈顆粒狀,血管網(wǎng)顯露。該患者最可能的診斷()[單選題]*A.慢性萎縮性胃炎(正確答案)B.慢性淺表性胃炎仁胃潰瘍口.胃癌㈤自身免疫性胃炎41.患者男,55歲。6年前診斷為肝硬化。近日來進行性消瘦,面色污穢,皮膚黃染,肝區(qū)疼痛,肝劍突下5cm,質(zhì)硬,表面可觸及大結(jié)節(jié),有腹水,下肢水腫。提示該患者可能為()[單選題]*A.原發(fā)性肝癌B.門脈性肝硬化C.壞死后性肝硬化D.肝硬化合并肝癌(正確答案)E.膽汁性肝硬化42.患者男,46歲。肝硬化合并上消化道出血,行三腔二囊管壓迫止血治療。留置期間突然出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺,此時首要的處理措施是()[單選題]*A.給予吸氧B.給予吸痰C.扶患者坐起D.將氣囊放氣(正確答案)E.將氣囊管再插入20cm43.患者男,41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來胃痛明顯,無惡心嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑蒙,排尿排便一次。對于該患者,除腹痛外,護士還應重點詢問()[單選題]*A.排便習慣B.糞便顏色(正確答案)C.尿液顏色D.尿量E.有無眩暈44.患者男,53歲。肝硬化患者。3天前嘔血,昨起煩躁不安,行為異常。今晨起一直處于熟睡狀態(tài),難以叫醒,喚醒后不能正確回答問題。目前該患者診斷為()[單選題]*A.精神病B.腦缺血缺氧綜合征C.肝腎綜合征D.肝性腦?。ㄕ_答案)E.循環(huán)衰竭.患者男,53歲。肝硬化患者。3天前嘔血,昨起煩躁不安,行為異常。今晨起一直處于熟睡狀態(tài),難以叫醒,喚醒后不能正確回答問題。此時患者的情況為()[單選題]*A.代償期B.前驅(qū)期C.淺昏迷期D.昏迷前期(正確答案)E

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