個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃(模版)

Q/JSB2205-04-2018JS-YH+021A.3個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃(模版)房間號(hào)姓名性別年齡能力等級(jí)照護(hù)等級(jí)制定日期有效日期日服務(wù)時(shí)段服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容早晨 (6:007:30)起居穿衣口5分：提示或協(xié)助穿衣、整理衣物、系扣、穿鞋、系鞋帶、拉拉鏈口0分：給予/幫助穿衣、整理衣物、系扣、穿鞋、系鞋帶、拉拉鏈修飾口0分：提示/協(xié)助/幫助/給予洗臉、刷牙、梳頭、刮臉、口腔清潔、假牙佩戴開(kāi)窗通風(fēng)口拉開(kāi)窗簾，打開(kāi)窗戶(hù)，通風(fēng)15-30分鐘如廁口5分：提示如廁、關(guān)注沖水、整理衣褲或攙扶至衛(wèi)生間、解開(kāi)衣褲、幫助擦凈、幫助沖水、整理衣褲口0分：給予移至衛(wèi)生間、解開(kāi)衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水或者床上/床邊使用便器補(bǔ)充水分口5分本/7或?10分（B18或B19）:提示喝水、遞水到身邊或手中，并關(guān)注口0分（B1〃喂水

餐前準(zhǔn)備口10分（B18或B19）:提示用餐、如廁、洗手，引領(lǐng)至就餐區(qū)或協(xié)助床椅轉(zhuǎn)移，如廁，洗手，攙扶或使用拐杖行走至就餐區(qū)口5分石/久B.18、B/織幫助床椅轉(zhuǎn)移，如廁、洗手，乘輪椅自行移動(dòng)至就餐區(qū)，協(xié)助戴口布早餐(730-8上午(900-11:30)保健30）口10分（B18或B./9）：提示做操或協(xié)助床椅轉(zhuǎn)移，攙扶或使用拐杖行走至用餐操（9:00-9:匕活動(dòng)區(qū)做操，進(jìn)食口5分（B.1、'十并關(guān)分：關(guān)注用餐、打餐、夾菜、配餐：協(xié)助拿取餐具.8或協(xié)9時(shí)餐、助床椅轉(zhuǎn)移，、乘輪飯或行移動(dòng)至活動(dòng)區(qū)做操，并關(guān)注口洗0分（B.i0分多13:提示漱口，協(xié)助/幫助/給予漱口、清潔假牙、浸泡假連或B.19）:給予床椅轉(zhuǎn)移，推行至活動(dòng)區(qū)做操，并關(guān)注J室內(nèi)外活動(dòng)0餐后整理30清潔口收納分/走至活動(dòng)區(qū)，①8或B/9）:提示參與活動(dòng)或協(xié)助床椅轉(zhuǎn)移，攙扶或使用拐杖行并關(guān)注分（及18或B/9）:幫助清潔、收納個(gè)人餐具/口5分（B.1口0分（B.i移動(dòng).8或帝分（話幫助床椅B專(zhuān)移9）乘輪助床椅轉(zhuǎn)移至攙扶區(qū)使用拐杖行,8或至房明：給予床椅轉(zhuǎn)移，推行至房間被動(dòng)活動(dòng)口0分啰,1.8或口音分（勺5分8或B19）:幫助床椅轉(zhuǎn)移，乘輪椅自行移動(dòng)至房間補(bǔ)充水分口5分出/1感%（B^fBB99）:提示喝水,轉(zhuǎn)探到身邊或鉀，并關(guān)注

口0分/B.1〃喂水如廁口5分：提示如廁，關(guān)注沖水、整理衣褲或攙扶至衛(wèi)生間、解開(kāi)衣褲、幫助擦凈幫助沖水、整理衣褲口0分：給予移至衛(wèi)生間、解開(kāi)衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水或者床上/床邊使用便器午餐〃1:30-13:00)餐前準(zhǔn)備口10分（B./8或B1分：提示用餐、如廁、洗手，引領(lǐng)至就餐區(qū)或協(xié)助床椅轉(zhuǎn)移，如廁，洗手，攙扶或使用拐杖行走至就餐區(qū)口5分住.1.4、B.18、B.Z織幫助床椅轉(zhuǎn)移，如廁、洗手，乘輪椅自行移動(dòng)至就餐區(qū)，協(xié)助戴口布口0分由14、B.18、B./勿給予床椅轉(zhuǎn)移、如廁、洗手，推行至就餐區(qū)/送餐到房間或床邊，給予戴口布用餐進(jìn)食口5分：關(guān)注用餐、打餐、夾菜、配餐：協(xié)助拿取餐具口0分：打餐、夾菜、配餐、喂飯或鼻飼用餐餐后整理洗漱0分本/勿提示漱口，協(xié)助/幫助/給予漱口、清潔/浸泡假牙清潔、收納個(gè)人餐具口W"分（B./8或B./9）：幫助清潔、收納個(gè)人餐具移動(dòng)口10分（B18或B./9）:協(xié)助床椅轉(zhuǎn)移，攙扶或使用拐杖行走至房間口5分（B.Z8或B，9）:幫助床椅轉(zhuǎn)移，乘輪椅自行移至房間口0分（B./8或不/9）:給予床椅轉(zhuǎn)移，推行至房間下午(13:00-17:00)午休服務(wù)口10分（B18或B19）:提醒上床，拉上窗簾，.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，攙扶、協(xié)助上床、注意保暖口5分/B/久B/次BZ勿拉上窗簾，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，幫助上床，幫助穿脫衣服，注意保暖口0分/B/久B/8,B/織拉上窗簾，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，整理床單位，給予穿脫衣服、取舒適臥位，注意保暖開(kāi)窗通風(fēng)口午休后提醒起床、拉開(kāi)窗簾，打開(kāi)窗戶(hù)，通風(fēng)15?30分鐘

下午茶口5分口O分（B/5或1B分或駕8或B1助床椅提示食用乘輪藤身行邊或動(dòng)至活動(dòng)區(qū)關(guān)注并（注1〃喂用室外活動(dòng)口10，）十口B分（B18或:B提示參與活床椅協(xié)助床推行至房攙扶或使用拐杖行走被動(dòng)活動(dòng)至活動(dòng)監(jiān),0分關(guān)裝8或B/”:15分鐘如廁口5分：提示如廁，關(guān)注沖水、整理衣褲或攙扶至衛(wèi)生間、解開(kāi)衣褲、幫助擦凈幫助沖水、整理衣褲口0分：給予移至衛(wèi)生間、解開(kāi)衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水或者床上/床邊使用便器補(bǔ)充水分口5分咨l或W10分（BZ8或B./9）:提示喝水，遞水到身邊或手中，并關(guān)注口0分石.1〃喂水晚餐 （17：00-1830）餐前準(zhǔn)備口10分（B/8或B,分：提示用餐、如廁、洗手，引領(lǐng)至就餐區(qū)或協(xié)助床椅轉(zhuǎn)移，如廁，洗手，攙扶或使用拐杖行走至就餐區(qū)口5分石/久B.18、B.1勿幫助床椅轉(zhuǎn)移，如廁、洗手，乘輪椅自行移動(dòng)至就餐區(qū)，協(xié)助戴口布口0分住.1.4、B.18、B.1勿給予床椅轉(zhuǎn)移、如廁、洗手，推行至就餐區(qū)/送餐到房間或床邊，給予戴口布用餐進(jìn)食口5分：關(guān)注用餐、打餐、夾菜、配餐：協(xié)助拿取餐具口0分：打餐、夾菜、配餐、喂飯或鼻飼用餐餐后整理洗漱0分石1勿提示漱口，協(xié)助/幫助/給予漱口/刷牙，清潔/浸泡假牙清潔、收納個(gè)人餐具口W"分（B/8或左,9）：幫助清潔、收納個(gè)人餐具

其他巡視移動(dòng)口照神狀口照神狀用一0分5次7停遙1。中協(xié)腳床椅轉(zhuǎn)、移夜攙扶或使用解杖戶(hù)身體房精書(shū),$分現(xiàn)塞?；驎r(shí)報(bào)告夕）：幫助床椅轉(zhuǎn)移，乘輪椅自行移至房間咕N分,8或次/月：：給予床椅轉(zhuǎn)移間推行至觀察了解住戶(hù)身體、精:況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告洗漱口照及時(shí)0分石”：提示/協(xié)助不助回予洗臉、洗膚—陰、漱口、清潔卡泡（護(hù)假牙級(jí)B/B：1次/2小時(shí)，觀察了解住戶(hù)身體、精神狀況，發(fā)現(xiàn)異常.報(bào)告飲食、二便、眠、^情睡緒水分口關(guān)1—15分/〃11或710分:BZ8或B.1.9）:提示喝水，遞水到身邊或手中，:注及注錄，必要時(shí)給予安撫情緒in-谷2 q嗎了上更換尿墊、清潔身體及口51~10分/B.11）：“喂水1分（BI5或B16）:提示如廁，及時(shí)更換尿墊，處理污物，清潔身衣物體及[—物分：提示如廁，關(guān)注沖水、整理衣褲或攙扶至衛(wèi)生間、解開(kāi)衣褲、幫區(qū)助擦凈幫區(qū)助沖水整理衣褲晚上〃8：30-21:00)如廁幫助擦凈幫助沖水、整理衣褲口0分：給予移至衛(wèi)生間、解開(kāi)衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水或者床上/床邊使用便器睡前準(zhǔn)備口10分（B./8或B.Z9）：提醒上床，拉上窗簾，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，攙扶、協(xié)助上床、注意保暖口5分石/久B/8、B.1勿拉上窗簾，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，攙扶、協(xié)助上床，幫助穿脫衣服，注意保暖口0分石/久B/8、B.1勿拉上窗簾，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，整理床單位，給予穿脫衣服、取舒適臥位，注意保暖溫度，幫助上床，穿脫衣服，注意保暖夜間（2100—6：00）叫醒如廁口根據(jù)起夜習(xí)慣叫醒，引領(lǐng)入廁，協(xié)助小助/給予如廁

口0分/B.15或B1.6：定時(shí)引導(dǎo)排泄，及時(shí)更換尿墊，處理污物，清潔身體及衣物保持衣著、床單位清潔口衣物隨臟隨洗保持鼻飼胃管清潔、通暢口鼻飼胃管維護(hù)3次/日翻身、扣背口照護(hù)三級(jí)B,/次/2小時(shí)周安排服務(wù)內(nèi)容周一周二周三周四周五周六周日剪指/趾甲洗澡口協(xié)助口幫助口給予整理衣柜

清潔冰箱月計(jì)劃服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容理發(fā)集體活動(dòng)見(jiàn)面會(huì)、生日會(huì)、音樂(lè)鑒賞會(huì)、曲藝、手工、電影、季節(jié)出游等專(zhuān)家咨詢(xún)中醫(yī)、睡眠、老年病等風(fēng)險(xiǎn)防范照護(hù)風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目措施走失“對(duì)限制外出老人加強(qiáng)巡視2、設(shè)置區(qū)域限行門(mén)禁卡3、門(mén)禁卡標(biāo)注健生養(yǎng)老院地址、電話久限制外出老人，由指定家屬陪同外出并辦理請(qǐng)假及銷(xiāo)假手續(xù)5、請(qǐng)假外出延時(shí)不歸，陪同家屬應(yīng)及時(shí)通知服務(wù)臺(tái)，值班護(hù)理員進(jìn)行登記壓瘡“評(píng)估住戶(hù)跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素2、關(guān)注有跌倒史和有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的住戶(hù)3、限制外出，加強(qiáng)巡視，提供及時(shí)照護(hù)服務(wù)。

久囑咐住戶(hù)穿著寬松舒適的服裝，鞋底防滑，配戴適當(dāng)?shù)难坨R5、室內(nèi)物品擺放規(guī)范，增加室內(nèi)照明