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2020傷口造口小組年終考試[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________基本信息:[矩陣文本題]*年齡:________________________部門:________________________層級:________________________1.慢性傷口是指愈合時間超過()時間沒有愈合的傷口。[單選題]*兩周四周(正確答案)兩個月三個月2.傷口創(chuàng)面的顏色可分為()[單選題]*A.紅色傷口,黃色傷口,黑色傷口,粉色傷口;(正確答案)B.紅色傷口,白色傷口,黑色傷口,粉色傷口C.紅色傷口,黃色傷口,黑色傷口,綠色傷口3.傷口面積計算方法不正確的是()[單選題]*A.以人體縱軸為長,人體冠狀面為寬測量B.潛行以順時針方式描述,用鐘表表示:頭部為12點,腳步為6點C.以實際測量的壓瘡或傷口的最大距離為長,最小距離為寬(正確答案)4.傷口的記錄內(nèi)容不包括:()[單選題]*A.傷口位置、傷口類型、傷口大小B.有無潛行、竇道、瘺道C.基底部顏色D.滲液情況E.病人原發(fā)病情況(正確答案)5.怎樣記錄傷口大小:()[單選題]*A.寬x長x深B.長x深x寬C.長x寬x深(正確答案)D.深x長x寬6.常見的慢性傷口包括()[單選題]*A.壓瘡B.糖尿病足C.下肢血管性潰瘍D.其他難愈合傷口E.以上都是(正確答案)7.骨骼、肌腱暴露的傷口,最適合使用以下哪類敷料:()[單選題]*A.藻酸鹽類敷料B.水膠體類敷料C.水凝膠類敷料(正確答案)D.抗菌敷料8.下列哪一項是水膠體敷料的適應(yīng)癥?[單選題]*A.感染性傷口B.滲液較多的傷口C.表淺和部分皮損皮層缺失的傷口D.骨頭筋膜外露的傷口(正確答案)9.美鹽敷料的適應(yīng)癥不包括()[單選題]*A.滲液很多的傷口B.黃色腐肉的傷口C.健康肉芽(正確答案)D.化膿或惡臭的感染傷口10.足跟部壓力性損傷干痂覆蓋,不應(yīng)當(dāng)()[單選題]*A.保留干痂B.去除干痂(正確答案)C.抬空腳跟D.嚴(yán)密觀察11.傷口床被腐肉覆蓋,只有徹底清創(chuàng)后才能測量傷口真正的深度,是壓力性損傷的哪一期()[單選題]*A、1期B、2期C、3期D、4期E、不可分期(正確答案)12.醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷的特點()[單選題]*A.器械所導(dǎo)致B.與器械形象相吻合C.分期未改變D.以上都是(正確答案)13.新的壓瘡的分級標(biāo)準(zhǔn),Stage3期壓瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)()[單選題]*A.手指下壓,皮膚顏色沒有變白B.形成表淺性潰瘍有水泡或擦傷等C.全層皮膚損傷達(dá)皮下組織,但尚未侵犯肌肉和骨骼(正確答案)D.傷口壞死至肌肉層、骨骼、肌腱等。14.完整或破損的皮膚局部出現(xiàn)持久性、非蒼白性紅斑、褐紅色或紫色、表皮分離后出現(xiàn)暗紅色傷口床或充血性水泡,屬于()[單選題]*A.1期壓力性損傷B.2期壓力性損傷期壓力性損傷C.深部組織損傷(正確答案)D.不可分期期壓力性損傷15.Braden壓瘡危險因素評分在14分~13分,說明患者為()[單選題]*A.輕度危險患者B.中度危險患者(正確答案)C.高度危險患者16.乙狀結(jié)腸造口一般位于()[單選題]*A.左下腹(正確答案)B.右下腹C.臍上左、右側(cè)17.傷口處理的五步驟中第一步是()[單選題]*A.確定傷口需求B.選擇合適的產(chǎn)品C.傷口評估(正確答案)D.輔助治療原發(fā)病18.壓瘡發(fā)生的局部因素不包括:()[單選題]*A.壓力B.摩擦力C.剪切力D.潮濕E.年齡(正確答案)19.預(yù)防壓瘡為緩解局部壓力的正確措施有()[單選題]*A.每3h翻身一次B.仰臥時最好傾斜30°C.長期座椅的患者每小時移動一次D.限制老年人使用座椅時間(正確答案)20.防治壓瘡正確的護(hù)理措施是:()[單選題]*A、熱敷B、減壓(正確答案)C、墊氣圈D、使用凡士林E、局部按摩21.下列哪種造口排泄物對皮膚腐蝕性最強()[單選題]*A.乙狀結(jié)腸造口B.回腸造口(正確答案)C.橫結(jié)腸造口D.袢式造口22.重度營養(yǎng)不良血清蛋白低于()[單選題]*A.血清蛋白>35g/LB.血清蛋白30-34g/LC.血清蛋白25-29g/LD.血清蛋白<21g/L,(正確答案)23.傷口內(nèi)存在可復(fù)制的細(xì)菌黏附在創(chuàng)床上,但不會對宿主造成細(xì)胞性損害,這種情況稱為()[單選題]*A.污染B.定植(正確答案)C.嚴(yán)重定植24.傷口滲出液為大量滲出的標(biāo)準(zhǔn)為:()[單選題]*A.≥10ml/24h(正確答案)B.≥15ml/24hC.≥20ml/24h25.下列說法錯誤的是:()[單選題]*A.IAD多發(fā)生于皮膚褶皺處、會陰、肛周、大腿內(nèi)側(cè)、臀部等B.IAD多呈圓形,邊界較清楚(正確答案)C.IAD多呈淺表性,皮膚層損傷D.失禁是指在無意識、無法控制的情況下,在不適當(dāng)?shù)膱鏊心蛞汉图S便排出26.切口延遲愈合的主要原因是()[單選題]*A.脂肪液化B.感染(正確答案)C.異物殘留D.貧血、低蛋白血癥27.下列哪項是造口術(shù)后早期最為嚴(yán)重的并發(fā)癥:[單選題]*A.造口缺血壞死(正確答案)B.造口脫垂C.造口回縮D.造口狹窄28能夠快速、大量吸收,同時又保持傷口密閉濕潤環(huán)境的敷料是:()[單選題]*A.藻酸鹽類敷料B.泡沫類敷料(正確答案)C.水膠體類敷料D.水凝膠類敷料29.以下哪種方法適合用于失禁患者局部的皮膚護(hù)理:()[單選題]*A.氧化鋅軟膏B.皮膚保護(hù)膜(正確答案)C.各種粉劑D.各種油劑30.對于關(guān)節(jié)處應(yīng)選用哪種方法包扎()[單選題]*A.繃帶環(huán)形包扎B.繃帶螺旋包扎C.繃帶螺旋反折式包扎D.繃帶8字型包扎(正確答案)1.傷口的愈合的過程三個主要階段包括

、

。[填空題]*_________________________________(答案:炎癥期/修復(fù)期/增生期(成熟期))2.細(xì)菌在傷口中侵襲的過程分為四個階段,分別是

、

、

、感染[填空題]*_________________________________(答案:污染/定植/嚴(yán)重定植)3.傷口按時間分類分為:

。[填空題]*_________________________________(答案:急性傷口/慢性傷口)4.皮膚護(hù)理的目的:收集流出物、保護(hù)皮膚、

、收集臭味。[填空題]*_________________________________(答案:治愈創(chuàng)面/預(yù)防感染)5.尿失禁是由于

而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。[填空題]*_________________________________(答案:膀胱括約肌損傷/神經(jīng)功能障礙)6.造口周圍皮膚并發(fā)癥包括

、

等。[填空題]*_________________________________(答案:糞水性皮炎/機械性皮膚損傷)7.腸造口根據(jù)造口形式分為:

、

、

。[填空題]*_________________________________(答案:單腔造口/雙腔造口/袢式造口)8.病人取坐位時,最容易發(fā)生壓力性損傷的部位是:

。[填空題]*_________________________________(答案:坐骨結(jié)節(jié)處)三、案例分析(共20分)

患兒女,11歲,左股骨骨肉瘤術(shù)后放化療伴雙肺轉(zhuǎn)移,因骶尾部壓瘡就診于門診?;純阂蜷L期放化療治療,進(jìn)食困難,極度消瘦,體重3

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