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關(guān)于胚胎停育診斷標(biāo)準(zhǔn)
妊娠早期因某種原因引起胚胎發(fā)育停止致胚胎死亡,最終導(dǎo)致流產(chǎn)。B超下表現(xiàn)為妊娠囊內(nèi)胚芽或胎兒形態(tài)不整,無胎心搏動(dòng)或表現(xiàn)為空囊等。胚胎停止發(fā)育(earlyembryonicdeath)第2頁,共9頁,2024年2月25日,星期天胚胎停育時(shí)間長的不良影響:1.造成孕婦凝血功能障礙。2.妊娠物與子宮壁機(jī)化包裹,緊密粘連,不易清宮。第3頁,共9頁,2024年2月25日,星期天MSD:孕囊平均直徑=(長徑+橫徑+前后徑)÷3說明:1、建議在陰道B超下測量。2、測量孕囊的內(nèi)徑。第4頁,共9頁,2024年2月25日,星期天2006年英國皇家婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)(RCOG)指出:
當(dāng)孕囊平均直徑小于20mm,或胚芽長度小于6mm,很難判斷胚胎活性。需定期隨訪至少一周。第5頁,共9頁,2024年2月25日,星期天近幾年研究表明:當(dāng)MSD為16mm時(shí),判斷胚胎活力假陽性率為4.4%當(dāng)MSD為20mm時(shí),判斷胚胎活力假陽性率為0.5%當(dāng)MSD為21mm時(shí),判斷胚胎活力假陽性率為0%第6頁,共9頁,2024年2月25日,星期天2015年美國超聲放射醫(yī)師學(xué)會(huì)CRL(頭臀長)≥7mm且無心跳MSD(孕囊平均直徑)≥25mm且無胚胎檢查出有卵黃囊的孕囊11天后仍不見有心跳的胚胎檢查出無卵黃囊的孕囊2周后不見有心跳的胚胎胚胎停育新診斷標(biāo)準(zhǔn)第7頁,共9頁,2024年2月25日,星期天CRL<7mm且無胎心檢查出無卵黃囊的孕囊7-13天內(nèi)不見有胎心的胚胎孕囊較胚胎小,即孕囊平均直徑和頭臀長度差距<5mm.孕囊平均直徑16-24mm且無胚胎檢查出有卵黃囊的孕囊7-10天后仍不見有心跳的胚胎5種情況為可疑但不能確診妊娠失?。旱?頁,共9頁,2024年2月25日,星期天2
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