傷口評估（測量）專項考核試題及答案

傷口評估（測量）專項考核試題

一、選擇題

1.根據(jù)傷口愈合的時間和長短分為幾類傷口（）［單選題］*

A、急性傷口

B、慢性傷口

C、急性傷口和慢性傷口V

D、機械傷口

2.根據(jù)傷口損傷程度分為（）［單選題］*

A、部分皮層和全皮層缺失V

B、部分皮層

C、全皮層

D、表皮層

3.下列哪項屬于傷口的相關術語（）［單選題］*

A、爛肉

B、肉芽組織V

C、皮層分離

D、腔道

4.傷口床中度滲出液:（）［單選題］*

A、24小時5ml

B、24小時5-10mW

C、24小時210ml

D、無滲液

5.傷口床大量滲出液:（）［單選題］*

A、24小時5ml

B、24小時5-10ml

C、24小時210mlV

D、無滲液

6.Grocott癌性傷口氣味分級:與患者少于一個手臂的距離才聞到（）［單選題］*

A、0級

B、1級

C、2級V

D、3級

E.4級

F.5級

8.Grocott癌性傷口氣味分級:接近患者手臂可聞到（）［單選題］*

A、0級

B、1級

C、2級

D、3級V

E、4級

F、5級

8.Grocott癌性傷口氣味分級:一入屋子/病房/診室就聞到（）［單選題］*

A、0級V

B、1級

C、2級

D、3級

E、4級

F、5級

9.傷口評估的目的是為了提供資料、評估制定計劃、預計治療成本。

對V

錯

10.傷口評估的內容只是局部性因素。

對

錯V

11.傷口記錄包含病歷文字記錄、傷口描述記錄、傷口記錄。

對V

錯

12.測量傷口中的鐘表法描述下列哪個是正確的？（）［單選題］*

A、頭部是12點位置，腳部是6點位置。與身體縱軸相垂直的是寬，與身體縱軸平行

為是

B、頭部是12點，腳部是6點位置，與身體縱軸相平行的是寬，與身體縱軸相垂直的

是是V

二、多選題

1.評估三角包括:（）［多選題］*

A、傷口床V

B、傷口邊緣V

C、傷口周圍皮膚V

2.不同傷口組織類型的記錄包括:（）［多選題］*

A、100%V

B、75%V

C、25%V

D、50%V

3.傷口組織類型:（）［多選題］*

A、壞死組織V

B、腐肉V

C、肉芽V

D、上皮V

4.傷口邊緣評估:（）［多選題］*

A、浸漬V

B、脫水V

C、潛行V

D、卷邊V

5.傷口基底的顏色:（）［多選題］*

A、紅色組織V

B、黃色組織V

C、黑色組織V

D、粉色組織V

6.傷口的分類（）［多選題］*

A、愈合時間V

B、損傷程度V

C、受傷原因V

D、顏色V

E、患者自身原因

7.關于皮膚的概述下列哪項內容符合（）［多選題］*

A、占體重的16%，約4-5公斤。V

B、全身皮膚面積約有7600cm2。V

C、容納了人體約1/3的循環(huán)血液和約1/4的水份。V

D、pH值為4.5~5.5,是弱酸性。V

E、人體最小的器官

8.受傷原因由哪些原因引起（）［多選題］*

A、機械性V

B、射線V

C、溫度V

D、化學V

E、血管性V

F、電源性V

9.根據(jù)顏色傷口分為哪幾種顏色（）［多選題］*

A、紅色V

B、黃色，

C、黑色V

D、粉色V

E、混合色V

F、紫色

10.傷口評估目的（）［多選題］*

A、找出形成傷口的原因分析V

B、傷口難愈合的影響因素V

C、判斷創(chuàng)面的治療效果、愈合時間、費用等為進一步采取針對性措施提供方向和依據(jù)

了解患者的期望值V

D、提供社會心理方面的支持增加相互信認度收集病歷信息V

11.從哪些方面對傷口進行評估（）［多選題］*

A、全身因素V

B、局部因素V

C、教育因素

D、組織因素V

12.傷口局部因素包括:（）［多選題］*

A、傷口部位V

B、傷口的深度/大小V

C、傷口的持續(xù)時間V

D、組織灌注（局部血供）V

E、組織損傷，

F、細菌感染V

G、滲出水腫，

H、組織增生V

人周圍皮膚受損和屏障功能V

13.傷口床評估包括（）［多選題］*

A、組織類型V

B、滲出液V

C、感染V

14.傷口周圍皮膚評估包括（）［多選題］*

A浸漬V

B、表皮脫落V

C、皮膚干燥V

D、角化過度V

E、月并月氐

F、濕疹