臺(tái)北市校園危機(jī)守門(mén)員實(shí)務(wù)手冊(cè)(文檔-)_第1頁(yè)
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-PAGE1-臺(tái)北市校園危機(jī)守門(mén)員實(shí)務(wù)手冊(cè) 目錄校園危機(jī)預(yù)防的概念………………… 4第一章校園危機(jī)處理小組的建置…..…………. 5第一節(jié)危機(jī)處置基本概念………… 5第二節(jié)校園危機(jī)處置小組的設(shè)置……..………… 6第三節(jié)校園危機(jī)處理標(biāo)準(zhǔn)化流程簡(jiǎn)介…………..……………… 8第四節(jié)危機(jī)事件處理小組會(huì)議…….…………….. 9第五節(jié)24小時(shí)通報(bào)系統(tǒng)的建立………………… 11第二章校園危機(jī)的三級(jí)預(yù)防……. 12(一)初級(jí)預(yù)防校園危機(jī)宣導(dǎo)及教育訓(xùn)練課程規(guī)劃………………12(二)次級(jí)預(yù)防第一節(jié)早期介入--篩選量表簡(jiǎn)介與篩選後的處置…………….12第二節(jié)篩檢量表說(shuō)明………………14(三)三級(jí)預(yù)防第一節(jié)減壓團(tuán)體簡(jiǎn)介……………. 15第二節(jié)參與危機(jī)事件當(dāng)事人的告別式…………. 21第三節(jié)校園危機(jī)自殺未遂當(dāng)事人的處置………. 22第四節(jié)高危險(xiǎn)群師生的處置與輔導(dǎo)……………. 22第三章校園危機(jī)實(shí)務(wù)演練與社區(qū)資源介紹………… 24第一節(jié)校園危機(jī)事件發(fā)生實(shí)際案例說(shuō)明…..…. 24第二節(jié)臺(tái)北市社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)資源網(wǎng)絡(luò)介紹…………….. 25附錄附錄1校園危機(jī)防治檢核表………31附錄2校園危機(jī)處置小組組織圖………………...32附錄3校園危機(jī)處置標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)流程………………..33附錄4心情溫度計(jì)簡(jiǎn)式健康量表(BSRS)施測(cè)標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明……………….34附錄5重大事件衝擊量表施測(cè)標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明………..36附錄5危機(jī)處置信函範(fàn)例…………38關(guān)於這本手冊(cè)本手冊(cè)由臺(tái)北市政府衛(wèi)生局「社區(qū)心理衛(wèi)生中心」彙編,內(nèi)容參考教育部「校園自傷防治手冊(cè)」,並整合近年來(lái)出勤校園危機(jī)事件處遇經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)調(diào)操作及實(shí)務(wù)教學(xué)。手冊(cè)中內(nèi)含校園危機(jī)防治的概念、危機(jī)處理小組的建置及運(yùn)作實(shí)務(wù)、三級(jí)預(yù)防的處置原則與社區(qū)資源介紹,另外附加了減壓團(tuán)體教學(xué)光碟片等教材,盼能協(xié)助每位課程結(jié)訓(xùn)者發(fā)揮校園危機(jī)守門(mén)員功能。我們以「校園為主」的概念來(lái)看校園危機(jī)防治,第一章焦點(diǎn)在於協(xié)助校園危機(jī)守門(mén)員了解校園危機(jī)處置的基本概念,及校園危機(jī)處理團(tuán)隊(duì)建置與啟動(dòng)的流程;第二章著重校園危機(jī)的三級(jí)預(yù)防(預(yù)防處置、危機(jī)處置、事後處置),第三章則安排臺(tái)北市社區(qū)心理衛(wèi)生中心近年來(lái)校園危機(jī)案件的經(jīng)典案例,供學(xué)員們於課程中進(jìn)行實(shí)務(wù)演練。並彙整臺(tái)北市社區(qū)心理衛(wèi)生相關(guān)服務(wù)資源網(wǎng)絡(luò),讓各校守門(mén)員除了瞭解危機(jī)預(yù)防的專(zhuān)業(yè)知識(shí)外,更能熟悉危機(jī)處理團(tuán)隊(duì)操作實(shí)務(wù),以便在校園危機(jī)發(fā)生時(shí),適時(shí)擔(dān)任第一線(xiàn)守門(mén)員的重要工作。本手冊(cè)的特色是:以校園危機(jī)守門(mén)員的第一線(xiàn)實(shí)務(wù)工作為教學(xué)重點(diǎn),強(qiáng)調(diào)「校園危機(jī)處理團(tuán)隊(duì)」的建置操作,並將內(nèi)容歸納成流程圖,提供學(xué)校在短時(shí)間內(nèi)能迅速瞭解本手冊(cè)之重點(diǎn)內(nèi)容及工作要?jiǎng)t。本手冊(cè)所提供之危機(jī)減壓團(tuán)體示範(fàn)DVD,係臺(tái)北市社區(qū)心理衛(wèi)生中心整合其危機(jī)處理團(tuán)隊(duì)實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn),所精心拍攝,希望使各學(xué)校能藉由影音學(xué)習(xí)增進(jìn)減壓團(tuán)體的帶領(lǐng)知能。本手冊(cè)提供半開(kāi)大小「校園危機(jī)處置小組組織圖」及「校園危機(jī)處置標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程圖」海報(bào)乙份,該圖設(shè)計(jì)為可用白板筆重複書(shū)寫(xiě)之組織架構(gòu)圖,以便利學(xué)??伸缎@危機(jī)事件發(fā)生時(shí),快速明確地架構(gòu)校內(nèi)的校園危機(jī)處理團(tuán)隊(duì),並說(shuō)明各任務(wù)編組的分工內(nèi)容,且可重複修改及使用。校園危機(jī)預(yù)防的概念面對(duì)無(wú)法預(yù)期的校園危機(jī)事件,師長(zhǎng)或家長(zhǎng)常心生焦慮,不知道如何預(yù)防,也不知道該如何處理。一般校園危機(jī)的類(lèi)型主要分為"自殺”(包含嚴(yán)重自傷事件)、”暴力事件”(性騷擾、性侵害、仇殺、綁架等)及”其他意外”(墜樓、溺水、車(chē)禍、工殤等),每種校園危機(jī)可能因?yàn)榉?、環(huán)境或是對(duì)象的不同而些有處理上的差異,但危機(jī)處理與後續(xù)輔導(dǎo)的原則大體相同。校園危機(jī)預(yù)防工作,不僅是學(xué)校內(nèi)部的工作,同時(shí)更需要結(jié)合家庭、社區(qū)、醫(yī)療等資源,進(jìn)行合作與整合,才能在第一時(shí)間點(diǎn)將傷害降至最低,以期確實(shí)預(yù)防校園危機(jī)事件的發(fā)生與擴(kuò)大。同時(shí),協(xié)助校園師生發(fā)展個(gè)人的調(diào)適能力,也是預(yù)防工作的重要的一環(huán)。在此簡(jiǎn)單介紹「校園危機(jī)三級(jí)預(yù)防」的主要內(nèi)涵,包括:一級(jí)預(yù)防:強(qiáng)調(diào)政策性、環(huán)境性、教育性、互動(dòng)性的全面預(yù)防,建立「校園危機(jī)處理小組」的架構(gòu),改善校園環(huán)境安全、擬定校園危機(jī)預(yù)防措施、推廣校園危機(jī)防治宣導(dǎo)及教育訓(xùn)練,主要目的在於確立哪些是危險(xiǎn)因素(環(huán)境安全因素、壓力事件、情緒、家庭衝突等)與保護(hù)因素(支持系統(tǒng)、教育等),以提升保護(hù)因素,並降低危險(xiǎn)因素。二級(jí)預(yù)防:篩選出校園危機(jī)事件高危險(xiǎn)族群,提供心理輔導(dǎo)、資源協(xié)助等,落實(shí)早期發(fā)現(xiàn)早期介入的概念,以避免校園危機(jī)事件的發(fā)生。三級(jí)預(yù)防:校園危機(jī)事件發(fā)生時(shí),依據(jù)其類(lèi)型動(dòng)員團(tuán)隊(duì),處理相關(guān)後續(xù)事件,主要目的在於避免衝擊擴(kuò)大,降低事件的負(fù)面影響,將危機(jī)轉(zhuǎn)化為轉(zhuǎn)機(jī)。圖A校園危機(jī)三級(jí)預(yù)防的模式(本圖表修改自教育部自傷防治手冊(cè))第一章校園危機(jī)處理小組的建置首先,對(duì)於校園危機(jī)事件預(yù)防策略,學(xué)校需要有三級(jí)預(yù)防的概念,在校園危機(jī)發(fā)生前,必須先做好一級(jí)預(yù)防與二級(jí)預(yù)防工作,以落實(shí)系統(tǒng)中「預(yù)防勝於治療」之概念。初級(jí)預(yù)防的處理包括:設(shè)置危機(jī)處理小組、擬定處理架構(gòu)、落實(shí)演練並反覆修正,找出學(xué)校執(zhí)行時(shí)可能的錯(cuò)誤,以達(dá)到最佳符合各校的操作流程。而初級(jí)預(yù)防概念另一個(gè)重要的目標(biāo),就是提升學(xué)校及師生的保護(hù)因子。因此,學(xué)校人員需要建構(gòu)該校的社區(qū)資源網(wǎng)絡(luò),建立暢通的溝通管道,同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)校人員加強(qiáng)校園安全議題、意外災(zāi)害處理和心理衛(wèi)生教育之課程,繼續(xù)教育有關(guān)自殺防治預(yù)防、危機(jī)處置之相關(guān)知識(shí),以提升校園師生之危機(jī)處理相關(guān)知能。第一節(jié)校園危機(jī)處置的基本概念危機(jī)是指?jìng)€(gè)人面對(duì)無(wú)法逃避之狀況,但又無(wú)法用過(guò)去慣用的方式解決問(wèn)題時(shí),所產(chǎn)生的一種混亂狀態(tài);在這當(dāng)下,個(gè)人會(huì)經(jīng)歷一段身心不平衡的時(shí)期。校園危機(jī)可能帶來(lái)傷亡,同時(shí),又因意外事件很少發(fā)生,每個(gè)狀況都相當(dāng)獨(dú)特,每次要處理的方式不盡相同,因此,會(huì)引起大家產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒、行為、認(rèn)知反應(yīng)。危機(jī)事故可說(shuō)是檢視學(xué)校危機(jī)處理體系的機(jī)會(huì),它可能是一個(gè)強(qiáng)而有力的校譽(yù)殺手,也可能是校園成長(zhǎng)轉(zhuǎn)變的機(jī)會(huì)與動(dòng)力。校園危機(jī)事件發(fā)生,其衝擊通常是暫時(shí)性的。即使人們沒(méi)有接受外部的介入或協(xié)助,通常在『4~8週』之內(nèi),多數(shù)人的危機(jī)狀況會(huì)結(jié)束。校園危機(jī)事件過(guò)後,對(duì)涉及事件相關(guān)人員可能會(huì)產(chǎn)生三種不同的結(jié)果(如圖2-1所示):恢復(fù)到危機(jī)前(pre-crisis)的狀況:回到往常的生活功能。不僅恢復(fù),還有所成長(zhǎng):有所領(lǐng)悟,並學(xué)會(huì)新的因應(yīng)技巧。退縮、不再?lài)L試解決問(wèn)題:生活功能減低,失去以往的能力,可能出現(xiàn)精神疾病。由以下因素導(dǎo)致正常功能受阻:突發(fā)事件(知覺(jué)受到威脅)由以下因素導(dǎo)致正常功能受阻:突發(fā)事件(知覺(jué)受到威脅)主觀的困擾因應(yīng)失敗功能水準(zhǔn)下降生病潛在機(jī)會(huì)與身心失衡情況加大機(jī)會(huì)協(xié)助較高的功能水準(zhǔn)成長(zhǎng)、領(lǐng)悟、因應(yīng)技巧危險(xiǎn)1.未協(xié)助較低的功能水準(zhǔn)或危險(xiǎn)1.未協(xié)助較低的功能水準(zhǔn)或2.未協(xié)助功能水準(zhǔn)喪失自殺、殺人、精神疾病圖1-1危機(jī)事件導(dǎo)致身心之發(fā)展歷程(本圖表修改自教育部自傷防治手冊(cè))因此,校園危機(jī)處置的目的就是要將「危機(jī)化為轉(zhuǎn)機(jī)」,使涉及事件的相關(guān)人員經(jīng)歷這些不幸事件,在其中也能有成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。危機(jī)處置(crisisintervention)是一個(gè)有時(shí)限性的介入方式,在許多方面是『不同於一般諮商模式』。危機(jī)處置最重要的目的在於促進(jìn)個(gè)人或團(tuán)體回復(fù)到危機(jī)發(fā)生前的正常功能狀態(tài),渡過(guò)危機(jī)帶來(lái)的混亂時(shí)期,縮小負(fù)面的影響程度(如:情緒創(chuàng)傷、創(chuàng)傷後壓力或身體傷害),並且加大成長(zhǎng)的可能性(如:學(xué)到新的因應(yīng)技巧、新的人生觀或是增加生活的選擇)。危機(jī)處置是一個(gè)過(guò)程,往往需要專(zhuān)業(yè)心理人員的介入,藉由提升當(dāng)事人的因應(yīng)技巧,協(xié)助當(dāng)事人發(fā)展處理問(wèn)題的能力,企圖恢復(fù)個(gè)人的生活功能。在介入的過(guò)程中,專(zhuān)業(yè)心理人員需要注意危機(jī)處置不同於心理諮商或心理治療;危機(jī)處置的焦點(diǎn)是放在『評(píng)估與篩選』上,同時(shí)將目標(biāo)放在「重新框架」(reframing)當(dāng)事人面對(duì)危機(jī)的因應(yīng)能力,完全接納當(dāng)事人的反應(yīng)。由於危機(jī)處置有時(shí)效性,因此專(zhuān)業(yè)心理人員需要即時(shí)介入(一般危機(jī)當(dāng)事人重新建立心理平衡感的時(shí)間約為『4~8週』),及早評(píng)估需要進(jìn)一步協(xié)助的當(dāng)事人,並建議他們接受心理諮商,協(xié)助他們處理事件引發(fā)的創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)。\ 事實(shí)上,沒(méi)有一個(gè)危機(jī)處置人員與生俱來(lái)就會(huì)處理危機(jī),而是透過(guò)不斷的準(zhǔn)備再準(zhǔn)備,才能應(yīng)對(duì)緊急狀況。危機(jī)處置人員在過(guò)程中需要有堅(jiān)定不移的信念,永遠(yuǎn)樂(lè)觀的態(tài)度,如:「問(wèn)題總是可以解決的」這樣的信念會(huì)產(chǎn)生影響力,也使其他工作人員相信問(wèn)題一定可以解決。更重要的是,要學(xué)會(huì)接受工作過(guò)程中難免會(huì)犯錯(cuò)的可能性;尤其,危機(jī)處置人員在每次進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)時(shí),容許自己即便有擔(dān)心與害怕都是正常的,因?yàn)橛抡呤强梢员S姓鎸?shí)的感受去面對(duì)、處理、克服眼前的問(wèn)題。當(dāng)然,危機(jī)處置是一個(gè)團(tuán)隊(duì)的工作,需要集眾人智慧,截長(zhǎng)補(bǔ)短,每個(gè)人都扮演很重要的角色,相互溝通,能夠一起進(jìn)行危機(jī)處置,永遠(yuǎn)是最重要的不二原則。(本節(jié)引自「危機(jī)處置之理論與實(shí)務(wù):以第一現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)處置為例」(陳嘉鳳1、周才忠2、賴(lài)念華3、錢(qián)靜怡4、利美萱5)第二節(jié)校園危機(jī)處置小組的設(shè)置第一步驟即是建置各校的「校園危機(jī)處置小組」,其設(shè)置辦法可參照如下:校園危機(jī)處置小組設(shè)置目的,是為了增進(jìn)全校師生對(duì)校園危機(jī)事件應(yīng)變能力,能迅速有效的進(jìn)行妥善處理,以維護(hù)校園安寧和諧,保障師生安全與尊嚴(yán),並增進(jìn)學(xué)校與社會(huì)之溝通合作。此設(shè)置需依據(jù)各校校務(wù)計(jì)畫(huà)辦理。一、實(shí)施內(nèi)容:(一)組織:本小組得設(shè)召集人、總幹事及發(fā)言人各1名,並依事件處理任務(wù)編制設(shè)置8個(gè)工作小組,各組設(shè)組長(zhǎng)1名,組員若干名。其遴選與職掌的內(nèi)容如下:

1.召集人:由學(xué)校校長(zhǎng)擔(dān)任之。負(fù)責(zé)事件處理總指揮。召開(kāi)緊急處理會(huì)議。指定人員對(duì)外發(fā)言。2.總幹事:由具備評(píng)估事件嚴(yán)重程度及能靈活掌握小組運(yùn)作者擔(dān)任之。襄理一切小組事務(wù)。依事件類(lèi)型及大小決定啟動(dòng)相關(guān)組員以進(jìn)行事件之處理。3.發(fā)言人:由校長(zhǎng)指定適當(dāng)人員擔(dān)任之。負(fù)責(zé)事件處理對(duì)外發(fā)言之單一窗口。視需要發(fā)佈新聞稿。4.工作小組:(1)安全組:建議由學(xué)校訓(xùn)導(dǎo)處與總務(wù)處相關(guān)人員擔(dān)任之。負(fù)責(zé)事件現(xiàn)場(chǎng)與善後之各項(xiàng)安全工作。(2)輔導(dǎo)組:建議由學(xué)校輔導(dǎo)人員擔(dān)任之。篩選與評(píng)估需要接受輔導(dǎo)之相關(guān)人士,並協(xié)助其危機(jī)處置相關(guān)資源的轉(zhuǎn)介與運(yùn)用。進(jìn)入事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),協(xié)同處理校園危機(jī)事件當(dāng)事人,並陪伴家屬。協(xié)助處理班級(jí)現(xiàn)場(chǎng),宣告事實(shí)。進(jìn)行減壓團(tuán)體(debriefing)。(3)醫(yī)療組:建議由衛(wèi)生組及醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任之。負(fù)責(zé)緊急救護(hù)處理。協(xié)助相關(guān)醫(yī)療處置事宜。(4)課務(wù)組:建議由教務(wù)人員擔(dān)任之。負(fù)責(zé)因事件之發(fā)生,相關(guān)課務(wù)調(diào)整之處理。(5)總務(wù)組:建議由學(xué)??倓?wù)人員擔(dān)任之。負(fù)責(zé)學(xué)校內(nèi)外之聯(lián)絡(luò)及相關(guān)之總務(wù)工作。負(fù)責(zé)隔離現(xiàn)場(chǎng)。提供事件處理所需之各項(xiàng)支援(如器材、用品等)。(6)法律組:建議由學(xué)校人事人員並聘請(qǐng)法律顧問(wèn)擔(dān)任之。負(fù)責(zé)學(xué)校內(nèi)外有關(guān)事務(wù)之申訴、仲裁、救助、賠償?shù)葏f(xié)調(diào)工作。提供相關(guān)法律問(wèn)題諮詢(xún)。(7)資料組:建議由輔導(dǎo)室資料組與學(xué)校文書(shū)組人員擔(dān)任之。負(fù)責(zé)事件資料之記錄與彙整。呈報(bào)事件處理報(bào)告。處理相關(guān)各項(xiàng)通報(bào)事宜。(8)社區(qū)資源組:包括家長(zhǎng)會(huì)、社區(qū)心理衛(wèi)生中心、醫(yī)院、警察局、其他相關(guān)社區(qū)機(jī)構(gòu)。提供直接、間接服務(wù)與相關(guān)協(xié)助及諮詢(xún)。第三節(jié)校園危機(jī)處理標(biāo)準(zhǔn)化流程簡(jiǎn)介「校園危機(jī)處置小組」建置後,為了落實(shí)各個(gè)小組之編制與職責(zé),需於平時(shí)進(jìn)行實(shí)務(wù)操作之模擬演練,以防校園危機(jī)事件發(fā)生時(shí),雖處在緊急且備感壓力的時(shí)刻,但仍可依照標(biāo)準(zhǔn)步驟即刻啟動(dòng)校園各組工作人員,並各司其職。校園危機(jī)事件一旦發(fā)生,會(huì)帶出許多突發(fā)狀況,參與成員要有足夠的默契以「團(tuán)隊(duì)方式」來(lái)進(jìn)行任務(wù),發(fā)揮「校園危機(jī)處置小組」跨處室的合作目標(biāo),以達(dá)到危機(jī)處置之時(shí)效性。所以,在事件發(fā)生前,校園需進(jìn)行實(shí)務(wù)演練,以達(dá)團(tuán)隊(duì)默契、熟練標(biāo)準(zhǔn)化操作步驟。有關(guān)實(shí)務(wù)演練,建議各校依照該校的特質(zhì)、情境設(shè)計(jì)校園危機(jī)事件的發(fā)生,並確實(shí)動(dòng)員所有工作人員實(shí)際演練事件處理的步驟,與各組的處置機(jī)制。確實(shí)的模擬演練,可以達(dá)到幾個(gè)目的:(一)透過(guò)模擬演練,讓各組工作人員親身感受校園危機(jī)發(fā)生的過(guò)程,從中探討其應(yīng)對(duì)處置方法,增加危機(jī)意識(shí)並強(qiáng)化每個(gè)人的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。(二)透過(guò)模擬演練,協(xié)助工作人員熟悉危機(jī)處置中的工作角色,同時(shí)可以增進(jìn)各組工作人員的合作性,以共同面對(duì)與處置校園危機(jī)事件。(三)透過(guò)實(shí)際演練,各組工作人員可提出危機(jī)處置上的質(zhì)疑或缺失,經(jīng)實(shí)際行動(dòng)結(jié)果來(lái)討論、澄清及分享工作流程,有助工作人員達(dá)到共識(shí),並藉此可以按照校園特色,修訂與建置出該校危機(jī)處置的標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)流程?!感@危機(jī)處置小組」於模擬演練中的注意事項(xiàng)包括:一、建立聯(lián)絡(luò)網(wǎng)的傳遞順序各校依照「校園危機(jī)處置小組」的組織編制,建構(gòu)屬於該校的聯(lián)絡(luò)網(wǎng)。各組人員必須清楚知道聯(lián)絡(luò)的順序,如:組員接獲消息直接向該組長(zhǎng)呈報(bào),組長(zhǎng)繼續(xù)將消息呈報(bào)總幹事;總幹事需負(fù)責(zé)下達(dá)執(zhí)行指令予組長(zhǎng),組長(zhǎng)再聯(lián)絡(luò)相關(guān)組員執(zhí)行任務(wù),以樹(shù)狀連結(jié)的方式,彼此做「雙向的」訊息流通。二、傳達(dá)內(nèi)容言簡(jiǎn)意賅緊急事件發(fā)生時(shí),通報(bào)內(nèi)容必須簡(jiǎn)單扼要,重要的訊息不能遺漏,必要時(shí),可以統(tǒng)一簡(jiǎn)短文字說(shuō)明發(fā)放給工作小組人員,以免因緊張而口誤而造成困擾。傳達(dá)內(nèi)容可包括:事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、危機(jī)事件當(dāng)事人的簡(jiǎn)短客觀基本資料、危機(jī)狀況、危急程度、接受什麼樣的緊急處置,以及交辦的任務(wù)重點(diǎn)等。透過(guò)實(shí)務(wù)演練,藉此瞭解或修正每個(gè)人的訊息傳遞模式,以確認(rèn)每個(gè)人在內(nèi)容傳遞的過(guò)程中,不會(huì)遺漏或曲解重要訊息。三、落實(shí)實(shí)務(wù)演練僅是「紙上作業(yè)」的狀況,是校園危機(jī)處置的最大敗筆,建議校方必須確實(shí)模擬演練,並就模擬真實(shí)情境發(fā)生的狀況進(jìn)行處理,工作人員也務(wù)必實(shí)際體驗(yàn)其工作任務(wù)。模擬演練的執(zhí)行流程至少包括:校園危機(jī)處置小組的啟動(dòng)及會(huì)議流程。工作小組人員實(shí)際進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)模擬操作,並進(jìn)行檢討。減壓(debriefing)團(tuán)體之實(shí)際操作與演練。模擬演練可以評(píng)估工作人員對(duì)危機(jī)事件具備的知識(shí)及處理能力,並確認(rèn)是否需調(diào)整其職位及任務(wù),討論各組處置流程的優(yōu)缺點(diǎn)。最後,試圖建構(gòu)屬於該校的處置標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)流程。建議各校每學(xué)期至少能演練一次。每次演練結(jié)束,工作人員召開(kāi)檢討會(huì)議,可依據(jù)檢討結(jié)果執(zhí)行:(一)修訂校園危機(jī)處置事件之操作程序,並依照事件性質(zhì)決定啟動(dòng)之機(jī)制,各??梢砸勒詹煌录笮〗ㄖ闷錁?biāo)準(zhǔn)化處置流程。(二)瞭解小組中工作人員之特質(zhì),依照其適配性,對(duì)小組人員進(jìn)行重新編制或要求專(zhuān)業(yè)進(jìn)修。第四節(jié)校園危機(jī)事件處理小組會(huì)議校園危機(jī)事件危機(jī)處置小組會(huì)議由召集人主持,由總幹事負(fù)責(zé)調(diào)度人員召開(kāi),依照不同的事件需求,啟動(dòng)不同的小組成員,負(fù)責(zé)制定危機(jī)處置的策略與方向。一、校園危機(jī)處置小組會(huì)議重要事項(xiàng)開(kāi)始會(huì)議之前,要先:判讀危機(jī)事件的強(qiáng)度與本質(zhì)、確認(rèn)學(xué)生與員工的情緒需求、辨識(shí)出高危險(xiǎn)群、聯(lián)繫家長(zhǎng)等。召開(kāi)緊急會(huì)議。各組依照會(huì)議規(guī)劃行動(dòng)。每日狀況回報(bào)。安排一個(gè)教職員支持空間,給予受到影響的教職員或工作人員一個(gè)喘息的空間。對(duì)家長(zhǎng)提供資訊與親職輔導(dǎo)。不在大型集會(huì)或者播音系統(tǒng)公布訊息,在員工、學(xué)生、家長(zhǎng)的個(gè)人小型非正式集會(huì)中發(fā)佈,一定要坦率直接。全天跟隨校園危機(jī)事件當(dāng)事人班級(jí),使他們有討論或接受諮商的機(jī)會(huì)學(xué)生支持網(wǎng)絡(luò)的建立。在學(xué)校安排諮商室,提供個(gè)人及團(tuán)體諮商。對(duì)媒體及家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)為:不責(zé)備任何人、會(huì)隨時(shí)隨地提供幫助。在每日下班前,要開(kāi)一次會(huì)議,內(nèi)容包括:通知學(xué)校人員校園危機(jī)事件的事實(shí),並公布當(dāng)天的計(jì)畫(huà);選定成員之一,成為電話(huà)總機(jī),負(fù)責(zé)應(yīng)對(duì)來(lái)自各方的來(lái)電;最後,所有工作人員簡(jiǎn)報(bào)自我身心狀態(tài)。對(duì)全體學(xué)生的正式公告:在公告前成員需要與家長(zhǎng)討論,哪些他們想公布的內(nèi)容。若總幹事判斷有需要,可邀請(qǐng)法律組與社資源組進(jìn)入會(huì)議,提供專(zhuān)業(yè)上的協(xié)助及諮詢(xún)。進(jìn)行緊急流程需要詢(xún)問(wèn)下列問(wèn)題:如何確認(rèn)出危機(jī)事件中的所有相關(guān)人員?如何、何時(shí)公布校園危機(jī)事件的相關(guān)訊息?哪一名成要員要去與媒體應(yīng)對(duì)?哪些訊息是我們想散佈的,探討哪些是家庭的顧忌,以及學(xué)校允許的內(nèi)容?如果校園危機(jī)出現(xiàn)罹難者,要如何組織與進(jìn)行罹難者的紀(jì)念活動(dòng)?二、資料組在進(jìn)行會(huì)議時(shí),資料組除了蒐集當(dāng)事人相關(guān)資料,以提供輔導(dǎo)組進(jìn)行相關(guān)輔導(dǎo)事宜,同時(shí)必須擔(dān)任會(huì)議記錄,將相關(guān)決議與文件進(jìn)行紀(jì)錄與歸檔,必要時(shí)準(zhǔn)備新聞稿交於發(fā)言人,以決定發(fā)言之內(nèi)容,同時(shí)也留作未來(lái)行政呈報(bào)之用。另外,處理各項(xiàng)通報(bào)事宜。三、發(fā)言人發(fā)言人由召集人任命,收集完整的資料,統(tǒng)一對(duì)外發(fā)言,不可立場(chǎng)不一、前後矛盾。發(fā)言人的條件包含:要頭腦清楚口齒清晰外表穩(wěn)重可靠、有人緣發(fā)言人的工作重點(diǎn)包含下列幾點(diǎn):與召集人或總幹事討論,配合每天進(jìn)行的校園危機(jī)事件處理工作報(bào)告,與各小組的危機(jī)處置工作狀況,統(tǒng)整相關(guān)訊息,撰寫(xiě)發(fā)言稿,作為發(fā)言的依據(jù)。而發(fā)言人是與媒體直接互動(dòng)的人,必須尊重媒體新聞要求與截稿壓力,媒體採(cǎi)訪(fǎng)時(shí)不要採(cǎi)取敵對(duì)的態(tài)度,要以禮相待。不要刻意隱瞞負(fù)面消息,要把事件背景與處理策略主動(dòng)說(shuō)明清楚。若不主動(dòng)說(shuō)明,媒體一定到處挖新聞,校園便無(wú)法迅速恢復(fù)平靜。四、工作人員減壓團(tuán)體團(tuán)隊(duì)工作過(guò)程中,彼此的忍受度會(huì)變小、耐心變少,因此,在此危機(jī)處理期的過(guò)程中,團(tuán)隊(duì)工作成員要保有最高的彈性,瞭解自己的限制,隨時(shí)可以請(qǐng)求協(xié)助,合作過(guò)程中時(shí)時(shí)提醒自己「只有讚美與鼓勵(lì),沒(méi)有抱怨」共同合作走過(guò)此階段。減壓團(tuán)體的帶領(lǐng)原則與流程,與班級(jí)減壓團(tuán)體類(lèi)似,請(qǐng)參閱本手冊(cè)第二章第三節(jié)及教學(xué)DVD(見(jiàn)第42頁(yè))。第五節(jié)24小時(shí)通報(bào)系統(tǒng)的建立本24小時(shí)通報(bào)系統(tǒng)便是校園危機(jī)處理小組的緊急聯(lián)絡(luò)網(wǎng)。建置聯(lián)絡(luò)網(wǎng)的重點(diǎn)包含:連絡(luò)網(wǎng)必須24小時(shí)暢通,以防緊急狀況的發(fā)生,應(yīng)對(duì)該緊急狀況。以類(lèi)似聯(lián)絡(luò)樹(shù)的方式,由上而下或有下而上彼此傳遞訊息。各??梢勒掌涮厥馇闆r,發(fā)展自我的緊急聯(lián)絡(luò)網(wǎng)。必須等待事件的危急程度降低後,依照總幹事之判斷,才可以解除24小時(shí)緊急聯(lián)絡(luò)網(wǎng)。緊急聯(lián)絡(luò)網(wǎng)必須在預(yù)防階段時(shí),於演練中加以練習(xí),以確認(rèn)連絡(luò)間的暢通以及訊息內(nèi)容的正確性。(本圖表修改自教育部自傷防治手冊(cè))第二章校園危機(jī)的三級(jí)預(yù)防危機(jī)事件是校園的突發(fā)事件,往往導(dǎo)致校園危機(jī)。這時(shí)已經(jīng)進(jìn)入三級(jí)預(yù)防的階段。三級(jí)預(yù)防包括:突發(fā)事件發(fā)生的危機(jī)處置與事後處置部分(一)初級(jí)預(yù)防第一節(jié)校園危機(jī)防治宣導(dǎo)及教育訓(xùn)練課程規(guī)劃校園危機(jī)防治處理相關(guān)知能研習(xí)校園危機(jī)防治處理相關(guān)知能研習(xí),可提供下列幾項(xiàng)專(zhuān)業(yè)知能:校園危機(jī)基本相關(guān)概念校園危機(jī)高危險(xiǎn)群師生之辨識(shí)方式校園危機(jī)處置之專(zhuān)業(yè)輔導(dǎo)技能該校校園危機(jī)處置流程、單位之介紹2.校園安全教育實(shí)施重點(diǎn)學(xué)校於平時(shí)實(shí)施校園安全教育相關(guān)課程之傳授,例如:校園安全環(huán)境:教育學(xué)校師生瞭解校園安全環(huán)境(硬體設(shè)施),正確使用與維護(hù)方式,避免校園安全事件發(fā)生導(dǎo)致校園危機(jī)。緊急救護(hù)課程:教育師生學(xué)習(xí)生命急救相關(guān)課程,除使其具備簡(jiǎn)易的急救常識(shí)及技能,以期能在校園危機(jī)事件發(fā)生生命緊急危難時(shí)能提供緊急協(xié)助。心理衛(wèi)生教育的實(shí)施重點(diǎn)學(xué)校於平時(shí)實(shí)施生命教育相關(guān)課程之傳授,例如:1.情緒管理教育課程。2.壓力調(diào)適教育課程。3.人際關(guān)係教育課程。4.社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)教育。5.憂(yōu)鬱癥、自殺防治及生命教育課程(二)次級(jí)預(yù)防第一節(jié)早期介入─篩選量表簡(jiǎn)介及篩選後的處置雖然部分校園危機(jī)事件屬於意外災(zāi)害或人為意外所造成之無(wú)法預(yù)測(cè)的校園危機(jī)事件,例如天災(zāi)死亡、溺水事件。但絕大多數(shù)的校園意外事件仍可藉由預(yù)防工作降低校園危機(jī)事件發(fā)生的機(jī)率。爰此,校園危機(jī)事件高危險(xiǎn)群的篩選仍是校園危機(jī)二級(jí)預(yù)防很重要的工作。二級(jí)預(yù)防強(qiáng)調(diào)「早期發(fā)現(xiàn),早期治療」,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的後果。各級(jí)學(xué)校需落實(shí)預(yù)防篩選制度,篩選出哪些人屬於高危險(xiǎn)群,早期介入。此時(shí),學(xué)校各處室有其責(zé)任一起協(xié)助尋找出校園高危險(xiǎn)族群。校長(zhǎng)需要積極推廣進(jìn)行篩選工作,整合校園各處資源;教務(wù)處協(xié)助輔導(dǎo)中心及導(dǎo)師進(jìn)行高危險(xiǎn)群篩選,總務(wù)處重新評(píng)估校園是否存有造成危險(xiǎn)的環(huán)境,並加以改善;衛(wèi)生保健組與輔導(dǎo)中心篩選學(xué)生,並針對(duì)高危險(xiǎn)群擬定輔導(dǎo)方案,建檔追蹤其身心狀況。高危險(xiǎn)群的對(duì)象包括:學(xué)生、老師、校園行政人員。本手冊(cè)將於本章第二節(jié)提供心情溫度計(jì)量表供學(xué)校針對(duì)上述人員進(jìn)行篩檢,以瞭解學(xué)校師生的身心狀況,並針對(duì)高危險(xiǎn)群提供相關(guān)協(xié)助二級(jí)預(yù)防的處理流程如下:圖2-1二級(jí)預(yù)防處理流程圖(本圖表參考修改自教育部自傷防治手冊(cè))第二節(jié)篩檢量表使用說(shuō)明心情溫度計(jì)簡(jiǎn)式健康量表(BSRS-5)*心情溫度計(jì)使用說(shuō)明首先要提醒您的是,「心情溫度計(jì)」是個(gè)瞭解一般心情狀態(tài)的心理量表,並不是用來(lái)判斷學(xué)生是否生病的工具。它可以用來(lái)提醒學(xué)生多關(guān)心自己,也協(xié)助老師注意學(xué)生最近心情的變化。*心情溫度計(jì)量表範(fàn)例親愛(ài)的同學(xué):忙碌的學(xué)生生活,難免會(huì)有許多課業(yè)或生活的壓力,情緒會(huì)有起伏變化也是無(wú)法避免的正?,F(xiàn)象;要維護(hù)自己的健康,經(jīng)常檢視自己的情緒與其變動(dòng)情形,則是掌控個(gè)人情緒的健康行為?!感那镈IY健康HIGH起來(lái)」!你想知道最近自己的心情是高興還是難過(guò)呢?你想進(jìn)一步關(guān)心自己最近這個(gè)星期心情起伏的變化情形嗎?為了促進(jìn)你的身心健康,臺(tái)北市政府衛(wèi)生局特別設(shè)計(jì)了一個(gè)「心情溫度計(jì)」,歡迎您與親友一起來(lái)關(guān)心自己的心理健康!臺(tái)北有愛(ài),健康最High臺(tái)北市政府衛(wèi)生局社區(qū)心理衛(wèi)生中心關(guān)心你<心情溫度計(jì)>「心情溫度計(jì)」是用五個(gè)簡(jiǎn)單題目幫助你讓您隨時(shí)掌握自己心理狀態(tài)的小工具,這個(gè)「心情溫度計(jì)」不是用來(lái)判斷你是否生病的工具,只是一個(gè)用來(lái)提醒你多關(guān)心自己,關(guān)照自己的情緒,注意自己最近心情變化情形的好幫手?,F(xiàn)在,請(qǐng)你仔細(xì)回想一下,最近一星期中(包括今天),以下五個(gè)問(wèn)題使您感到困擾或苦惱的程度,填寫(xiě)一個(gè)您認(rèn)為最能代表您感覺(jué)的答案。※心情溫度計(jì)的分?jǐn)?shù):(請(qǐng)務(wù)必填寫(xiě),謝謝?。╊}號(hào)12345總分分?jǐn)?shù)*心情溫度計(jì)量錶計(jì)分結(jié)果與解釋A.小於6分:一般正常範(fàn)圍OK!您的身心健康狀況不錯(cuò),繼續(xù)維持。並多與他人分享您處理壓力的心得!B.6-9分:輕度請(qǐng)注意!您可能要注意自己的情緒狀況,請(qǐng)注意放鬆心情。C.10-14分:中度您目前狀況可能有情緒困擾,建議您找心理衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人士談一談。D.15分以上:嚴(yán)重您的身心狀況可能需要醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的協(xié)助,請(qǐng)找專(zhuān)業(yè)醫(yī)師協(xié)助處理。2-2意外事件衝擊量表(三級(jí)預(yù)防用量表,建議於案件發(fā)生後使用)*意外事件衝擊量表之題本說(shuō)明:本量表為Horowitz於1979年編製並建立良好信度效度,可對(duì)同一受試者持續(xù)比較,或同一事件不同母體的比較。(PsychosomaticMedicineVol.41,No.3:209-218,1979)根據(jù)Horowitz的臨床經(jīng)驗(yàn)及相關(guān)文獻(xiàn),不論案主的個(gè)性特質(zhì)如何不同在他們身上均會(huì)發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)的意識(shí)經(jīng)驗(yàn),主要為兩大類(lèi):侵入和逃避的反應(yīng)內(nèi)容。本量表主要在測(cè)量經(jīng)歷重大事件後的主觀衝擊經(jīng)驗(yàn)的目前程度,指示語(yǔ)為回憶『前一週』的經(jīng)驗(yàn),回憶時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)有所遺漏,太短則經(jīng)驗(yàn)有限。最早的版本要受測(cè)者指出相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的頻率及強(qiáng)度,結(jié)果發(fā)現(xiàn)非常類(lèi)似因此不需重複。因?yàn)槭軠y(cè)者對(duì)頻率的回憶較正確,因此正式版本只需回答頻率即可。中文版由兩位英文流利的專(zhuān)業(yè)人員以英翻中,再由中翻英確認(rèn)後,分別用於各類(lèi)災(zāi)難中,相當(dāng)敏感且再測(cè)信度良好。

*計(jì)分說(shuō)明:每題以頻率計(jì)算依次得分為:0,1,3,5分,全部15題的滿(mǎn)分為75分。第1,4,5,6,10,11,14題為侵入(intrusion)的反應(yīng)內(nèi)容,第2,3,7,8,9,12,13,15題屬於逃避(avoidance)的反應(yīng)內(nèi)容。創(chuàng)傷組的平均數(shù)為39.5(SD=17.2),其中侵入反應(yīng)的平均數(shù)為21.4(SD=9.6),逃避反應(yīng)的平均數(shù)為18.2(SD=10.8),對(duì)照組中男性的平均數(shù)為6.9(SD=6.8),女性為12.7(SD=10.8)。因此得分24-34屬準(zhǔn)創(chuàng)傷反應(yīng),得分35以上就達(dá)顯著創(chuàng)傷反應(yīng)。(三)三級(jí)預(yù)防校園危機(jī)的事後處置階段,需掌握時(shí)效進(jìn)行減壓團(tuán)體,依照各校師生狀態(tài),專(zhuān)業(yè)心理人員可選擇進(jìn)行語(yǔ)言式或非語(yǔ)言式之減壓方案。由於危機(jī)事件會(huì)帶給人們有較為強(qiáng)烈的情緒反應(yīng),我們建議進(jìn)行減壓團(tuán)體之工作人員,能先行接受相關(guān)訓(xùn)練、見(jiàn)習(xí)後,再進(jìn)入帶領(lǐng)團(tuán)體,以免造成二度傷害。有關(guān)減壓團(tuán)體的簡(jiǎn)介與方案,分別敘述如下:(減壓團(tuán)體帶領(lǐng)實(shí)務(wù)請(qǐng)參閱教學(xué)DVD)第一節(jié)減壓團(tuán)體(debriefing)簡(jiǎn)介減壓團(tuán)體可以對(duì)當(dāng)事人的同校師生,以及危機(jī)事件處理人員施行,以降低他們受到事件的創(chuàng)傷性衝擊、減少耗竭,同時(shí),可以透過(guò)此團(tuán)體的篩選,找出需要進(jìn)一步協(xié)助的人。一、語(yǔ)言式的減壓團(tuán)體(一)目的「減壓團(tuán)體」是創(chuàng)傷事件發(fā)生後的危機(jī)輔導(dǎo)(早期心理介入)形式之一,並不是諮商或心理治療,目的是幫助成員處理創(chuàng)傷事件的衝擊。主持人藉機(jī)引導(dǎo)成員面對(duì)和調(diào)適危機(jī),並提供機(jī)會(huì)教育,其主要目標(biāo)有:讓成員有機(jī)會(huì)抒發(fā)想法與情緒,同時(shí)聆聽(tīng)別人對(duì)此事件出現(xiàn)的反應(yīng)與癥狀。在過(guò)程中,主持人以「正?;梗╪ormalize)的態(tài)度和技巧,來(lái)協(xié)助成員接納並理解自己的反應(yīng),發(fā)展出平常心。認(rèn)識(shí)「創(chuàng)傷後壓力疾患」(PosttraumaticStressDisorder,簡(jiǎn)稱(chēng)PTSD)的風(fēng)險(xiǎn)。篩選出需要進(jìn)一步諮商或協(xié)助的危機(jī)當(dāng)事人。(二)結(jié)構(gòu)1.進(jìn)行時(shí)機(jī):校園危機(jī)事件發(fā)生後的1-7天內(nèi),72小時(shí)內(nèi)尤佳。2.進(jìn)行方式:有標(biāo)準(zhǔn)程序,結(jié)構(gòu)性的小團(tuán)體。3.進(jìn)行場(chǎng)地:以不受干擾、有桌椅、並備有白板之會(huì)議室為宜。4.時(shí)間:1.5~3小時(shí)。5.人數(shù):每個(gè)團(tuán)體人數(shù)3-12人。(三)步驟「A&C模式」參考了美國(guó)紅十字會(huì)(ARC)和「危機(jī)事件壓力管理」(CISM,CriticalIncidentStressManagement)兩種國(guó)際知名的debriefing模式,並且在臺(tái)灣施行了數(shù)年之後,因應(yīng)國(guó)情略做修改,發(fā)展出以下6+1的標(biāo)準(zhǔn)程序。 1.開(kāi)宗明義:主持人介紹團(tuán)體宗旨和進(jìn)行流程,並邀請(qǐng)成員輪流自我介紹,了解與意外當(dāng)事人的親疏遠(yuǎn)近。主要目標(biāo)是建立結(jié)構(gòu)(STRUCTURING)。 2.還原現(xiàn)場(chǎng):引導(dǎo)成員回顧意外發(fā)生當(dāng)時(shí),自己的第一反應(yīng)(知覺(jué)、念頭),目標(biāo)是開(kāi)啟敘說(shuō)(NARRATION)。 3.還原現(xiàn)場(chǎng):主持人引導(dǎo)成員輪流敘說(shuō)意外事件始末,並吐露經(jīng)歷衝擊後的身心行為反應(yīng)或癥狀,主要目標(biāo)是宣洩情緒(CATHARSIS)。 4.機(jī)會(huì)教育:主持人歸納成員所提及的身心行為影響,並說(shuō)明心理創(chuàng)傷的特徵,讓成員能理性了解,用平常心接納自己的諸多反應(yīng)(INFORMATION)。 5.行動(dòng)計(jì)畫(huà):主持人邀請(qǐng)各人分享因應(yīng)壓力的獨(dú)門(mén)絶招,或民俗療法。並為接下來(lái)幾天的後續(xù)壓力預(yù)做準(zhǔn)備(COPING)。 6.重新出發(fā):主持人鼓勵(lì)成員逆向思考,回顧危機(jī)處理過(guò)程中的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng),找出此次不幸?guī)Ыo自己人生的意義或啟迪(REFRAMING)。 6+1:篩選需進(jìn)一步關(guān)照的成員,提供校方輔導(dǎo)室追蹤。必要時(shí),甚至可轉(zhuǎn)介至社區(qū)心理衛(wèi)生中心或醫(yī)療機(jī)構(gòu),接受心理治療(諮商)或藥物治療(REFERRAL)。二、畫(huà)說(shuō)災(zāi)難--非語(yǔ)言式的減壓團(tuán)體由於並非所有的成員都可用語(yǔ)言來(lái)清楚說(shuō)出自己的想法,尤其對(duì)兒童更是難上加難,本手冊(cè)所列之「畫(huà)說(shuō)災(zāi)難--非語(yǔ)言式減壓團(tuán)體方案」是賴(lài)念華(2006)參照PaulJosephDowling(1997)繼1989年加州發(fā)生大地震後,發(fā)展出的「藝術(shù)治療方案」(arttherapyproject)為方案基礎(chǔ),並實(shí)際將該方案嘗試運(yùn)用在1999之臺(tái)灣921大地震,以及之後國(guó)內(nèi)危機(jī)現(xiàn)場(chǎng)減壓工作中,依照華人特質(zhì)、文化逐一修改成現(xiàn)有之「畫(huà)說(shuō)災(zāi)難--非語(yǔ)言式減壓團(tuán)體方案」。因此,本方案不僅可以「繪圖方式」進(jìn)行減壓團(tuán)體,同時(shí)也可突破口語(yǔ)的時(shí)空限制,運(yùn)用在國(guó)小、國(guó)中、高中、大學(xué)等班級(jí)減壓輔導(dǎo)、小團(tuán)體減壓輔導(dǎo)或是企業(yè)、成人等之個(gè)別減壓、團(tuán)體減壓中,以協(xié)助成員在危機(jī)事件後,得以(一)目的透過(guò)「繪畫(huà)也是一種敘說(shuō)」的原理,來(lái)協(xié)助願(yuàn)意以藝術(shù)方式來(lái)表達(dá)、或是無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)或不願(yuàn)意表達(dá)故事的當(dāng)事人,他們可以透過(guò)繪畫(huà)模式來(lái)敘說(shuō)危機(jī)產(chǎn)生後的內(nèi)在狀態(tài)。這樣的目的並不是諮商或做藝術(shù)治療,而是幫助成員調(diào)適事件對(duì)他的衝擊,而主持人可以藉由重新框架技巧,來(lái)幫助他們轉(zhuǎn)化強(qiáng)大的壓力,進(jìn)而重新得力。(二)結(jié)構(gòu)1.進(jìn)行時(shí)機(jī):校園危機(jī)事件發(fā)生後的1-7天內(nèi),72小時(shí)內(nèi)尤佳。2.進(jìn)行方式:有標(biāo)準(zhǔn)程序,結(jié)構(gòu)性的小團(tuán)體。3.進(jìn)行場(chǎng)地:以不受干擾、有桌椅、並備有白板之會(huì)議室為宜。4.時(shí)間:1.5~3小時(shí)。5.人數(shù):每個(gè)團(tuán)體人數(shù)8-12人為佳,但亦可在班級(jí)輔導(dǎo)中進(jìn)行,班級(jí)中進(jìn)行時(shí),需要助手協(xié)助做評(píng)估工作(亦可運(yùn)用在個(gè)別工作中)。6.藝術(shù)媒材:蠟筆或是麥克筆(至少要有6個(gè)顏色),每人有六張A4大小的白色影印紙。(三)步驟「介紹」的階段(1)發(fā)放藝術(shù)媒材:每人一份色彩色筆(蠟筆)、6張A4白紙。(2)說(shuō)由主持人介紹自己及助手。(3)明減壓團(tuán)體的目的(如:幫助成員調(diào)適壓力,不是檢討或調(diào)查會(huì))及過(guò)程。(4)建立基本規(guī)則,如:沒(méi)有階級(jí)之分、互相保密、成員請(qǐng)勿筆記等。(5)行動(dòng)式的社會(huì)計(jì)量:選一個(gè)顏色代表此事件,將此顏色置放在畫(huà)紙的一個(gè)位置,藉此瞭解此事件對(duì)參與者的影響程度或關(guān)係程度,最後,成員介紹自己姓名。接下來(lái),開(kāi)始進(jìn)行六張作品的塗鴉與分享:1.非慣用手塗鴉(1)邀請(qǐng)成員拿出第1張白紙。(2)用非慣用手在白紙上塗鴉:用剛才所選的顏色在只上亂塗。(3)採(cǎi)非慣用手塗鴉,可以減低成員對(duì)創(chuàng)作好壞的焦慮。然而,塗鴉是最簡(jiǎn)單的方式,它無(wú)關(guān)呼任何繪畫(huà)的技巧,同時(shí)可以突破好壞美醜的概念,塗鴉會(huì)喚起人們?cè)缙趬T鴉的經(jīng)驗(yàn)與記憶,這是鼓勵(lì)成員直接去「做」、「畫(huà)」,來(lái)代替去「想」的暖身活動(dòng),幫助成員將自己最原始、抽象的圖樣呈現(xiàn)出來(lái)。2.慣用手塗鴉(1)邀請(qǐng)成員拿出第2張白紙。(2)再選另一個(gè)顏色。(3)用慣用手在白紙上塗鴉。(4)視覺(jué)分享:邀請(qǐng)成員同時(shí)呈現(xiàn)第1及2張圖畫(huà)的面貌與形式,只做作品的「視覺(jué)分享」,可以觀察自己左右手的塗鴉形式,以及自己與他人的相似、相異。評(píng)估:觀察成員在這兩張作品的創(chuàng)作方式及時(shí)間,以及是否有成員在這階段需耗費(fèi)許多的時(shí)間濃密塗鴉,甚至想平塗,或無(wú)法停止的狀態(tài);主持人可藉此評(píng)估成員心理反應(yīng)狀態(tài)。3.線(xiàn)條(1)邀請(qǐng)成員拿出第3張白紙。(2)主持人先以行動(dòng)的方式來(lái)示範(fàn)「何謂線(xiàn)條?」接下來(lái)引導(dǎo)的原則,以「中性情緒」為開(kāi)始,結(jié)束以正向、有能量的情緒為原則,下列線(xiàn)條引導(dǎo)情緒供參考:(3)請(qǐng)找出一個(gè)顏色來(lái)代表並畫(huà)出「早上不想起床,賴(lài)床的線(xiàn)」。(4)選一個(gè)顏色來(lái)代表並畫(huà)出「生氣的線(xiàn)」(憤怒、可惡、不公平)。(5)選一個(gè)顏色來(lái)代表並畫(huà)出「倒楣的線(xiàn)」(傷心、痛苦、悲傷)。(6)選一個(gè)顏色來(lái)代表並畫(huà)出「平靜的線(xiàn)」。(7)視覺(jué)分享:主持人依序請(qǐng)成員指出自己畫(huà)出的每一條線(xiàn),邀請(qǐng)成員觀察自己與他人對(duì)於相同情緒會(huì)使用的線(xiàn)條、色彩的表達(dá)方式有何相同或相異。繪畫(huà)中,「線(xiàn)條」是有開(kāi)始和結(jié)束的塗鴉,線(xiàn)條是有意圖性、方向性、同時(shí)也會(huì)有終點(diǎn)的,比塗鴉需要更多的控制力。4.圖形((1)邀請(qǐng)成員拿出第4張白紙。(2)主持人先以行動(dòng)的方式來(lái)示範(fàn)「何謂圖形?」圖形是從一條線(xiàn)發(fā)展到一個(gè)圖形,是將線(xiàn)的開(kāi)端與結(jié)尾相連就會(huì)成為圖形。下列圖形引導(dǎo)供參考:(3)選一個(gè)顏色,畫(huà)「XX(危機(jī)事件)的圖形」。(4)選一個(gè)顏色,畫(huà)「在XX(危機(jī)事件)中,決的友一些令你感到窩心、舒服的感覺(jué)的圖形」。(5)選一個(gè)顏色,畫(huà)「在XX(危機(jī)事件)中,最糟糕狀態(tài)的圖形」。(6)選一個(gè)顏色,畫(huà)「如果我早知道會(huì)面對(duì)XX(危機(jī)事件)的圖形,會(huì)是如何?」(5)如果成員對(duì)這危機(jī)事件很抽離,則可邀請(qǐng)成員把每個(gè)圖形著色起來(lái),著色可以建構(gòu)一個(gè)對(duì)此事件的想像或是故事,但切記,當(dāng)有成員情緒過(guò)於強(qiáng)烈時(shí),則切勿邀請(qǐng)成員將圖形著色。「圖形」是從一條線(xiàn)發(fā)展出來(lái)的,他比線(xiàn)條更有控制性,因?yàn)閷⒕€(xiàn)的開(kāi)端與結(jié)尾相連時(shí)就會(huì)成為圖形;圖形可以讓成員開(kāi)始呈現(xiàn)想法,並可以將圖形意義化。本階段「最糟糕狀態(tài)」的圖形,會(huì)引發(fā)具有影響、震撼情緒的圖形;如果反應(yīng)過(guò)於強(qiáng)烈,則勿著色,以免過(guò)度引發(fā)成員情緒。5.危機(jī)事件圖像(1)邀請(qǐng)成員拿出第5張白紙。(2)主持人:「想到XX(危機(jī)事件)時(shí),如果你可以用色彩、線(xiàn)條、圖形來(lái)呈現(xiàn),它可以是具像的圖畫(huà),也可以是抽象的圖畫(huà),只要你自己知道你所呈現(xiàn)的是什麼即可,請(qǐng)將你感受到的用圖像的方式來(lái)呈現(xiàn)在第5張白紙上」,我們有12分鐘時(shí)間創(chuàng)作,在這過(guò)程請(qǐng)勿與人交談?!钩蓡T正式畫(huà)入危機(jī)事件圖像,12分鐘創(chuàng)作,可喚起危機(jī)當(dāng)下的經(jīng)驗(yàn)。(3)創(chuàng)作完,做視覺(jué)化的冥想,主持人可說(shuō):「讓自己在心裡面先想像、環(huán)顧剛剛畫(huà)的作品的每一個(gè)部分,它讓你想起了什麼?圖上的象徵性意義是什麼?」(4)小組分享:以「看圖說(shuō)話(huà)」方式來(lái)做分享與討論,如果有些成員難以表達(dá)畫(huà)中特殊部分,可以用下列問(wèn)句做引導(dǎo):a這裡發(fā)生了什麼?b.那是什麼?c.那是誰(shuí)?d.怎麼會(huì)在那兒呢?e.你在圖畫(huà)中的哪個(gè)地方?提問(wèn)不用「為什麼」(why)?而是以「什麼」(what)、「誰(shuí)」(who)、「如何」(how)、「哪裡」(where)、「何時(shí)」來(lái)(when)提問(wèn)。(5)主持人在成員分享時(shí),要將成員在危機(jī)事件中的狀態(tài)給予「正?;梗瑫r(shí)並將危機(jī)事件賦予新的意義(reframing),幫助成員轉(zhuǎn)化當(dāng)下的情緒與意義。平常是以討論方式進(jìn)行危機(jī)事件的述說(shuō)與減壓,但此方案強(qiáng)調(diào)先不說(shuō),而是將它「畫(huà)」在圖畫(huà)紙上。這部分也是整個(gè)繪圖減壓的重點(diǎn),因此,主持人若可在此處給予轉(zhuǎn)化的回應(yīng),能加倍提升繪圖的意義與效果。但也需再次提醒主持人,此方案所做的是危機(jī)減壓,因此它屬於「心理教育模式」而非諮商,因此,主持人在帶領(lǐng)過(guò)程僅做同理後的意義轉(zhuǎn)化,而不做深層探問(wèn)的工作。

6.重新得力最後作品是預(yù)備出航,準(zhǔn)備重新出發(fā)。(1)請(qǐng)成員拿出第6張白紙。(2)主持人邀請(qǐng)成員冥想:「如果現(xiàn)今有智慧老人現(xiàn)身(可以改為該年紀(jì)適用的帶稱(chēng),如仙女棒、小叮噹..),如果我可以擁有更多能力、智慧,透過(guò)這次的經(jīng)驗(yàn)我可以有更多的預(yù)備時(shí),[萬(wàn)一」下次我們又遇到相似的XX(危機(jī)事件)發(fā)生時(shí),我會(huì)如何來(lái)面對(duì)與因應(yīng),請(qǐng)你用色彩、線(xiàn)條、圖形來(lái)呈現(xiàn),它可以是具像的圖畫(huà),也可以是抽象的圖畫(huà),只要你自己知道你所呈現(xiàn)的是什麼即可。有8分鐘的時(shí)間可以創(chuàng)作,請(qǐng)你創(chuàng)作時(shí)不要跟人交談?!梗?)成員創(chuàng)作當(dāng)「自己有更多知識(shí)、智慧時(shí),面對(duì)此危機(jī)事件」的圖像。(4)團(tuán)體分享與討論,可依照下列原則:a.將5.6兩張作品放置左右,請(qǐng)成員在兩張圖畫(huà)中找初步同的部分。b.進(jìn)一步邀請(qǐng)成員分享自己在這次危機(jī)事件已經(jīng)學(xué)到一些正向的經(jīng)驗(yàn)及自我欣賞的部分;當(dāng)成員無(wú)法自行找到,主持人需透過(guò)成員作品、及分享內(nèi)容,將其對(duì)危機(jī)事件再次重新框架做意義的轉(zhuǎn)化。7.後續(xù)說(shuō)明:(1)主持人再次提醒危機(jī)事件發(fā)生後,會(huì)出現(xiàn)的生理、情緒、想法、行為反應(yīng),並將之「正常化」。(2)若發(fā)現(xiàn)自己一直處在上述狀態(tài),且持續(xù)三個(gè)星期到一個(gè)月時(shí),可以試圖幫助自己尋求進(jìn)一步的協(xié)助,主持人藉此告知社區(qū)相關(guān)求助機(jī)構(gòu)及電話(huà)(學(xué)??烧?qǐng)同學(xué)先告知輔導(dǎo)老師,獲致諮商中心預(yù)約)。(3)成員的作品:依照成員的期待處理,可以問(wèn)成員期待處理之方式,例如:(1)作品張貼起來(lái),可以強(qiáng)化自我經(jīng)驗(yàn);(2)作品帶回家(班上)與家人(同學(xué))分享;(3)將作品留下請(qǐng)主持人處理;(4)或自行將作品處理掉(撕掉、丟掉)??傊?,尊重成員的選擇,就是最好的選擇,因?yàn)樗械倪x擇對(duì)成員都具有象徵性的意義。8.後續(xù)篩選:後續(xù)主持人可做篩選需要進(jìn)一步協(xié)助的成員,例如:(1)拒絕參加活動(dòng),無(wú)法創(chuàng)作者;(2)過(guò)程中有高度的焦慮者;(3)創(chuàng)作、分享時(shí),情緒無(wú)法停止者;(4)具有特殊反應(yīng)者;可以將這些成員做進(jìn)一步瞭解並協(xié)助轉(zhuǎn)介並可與學(xué)校諮商中心或當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)心理衛(wèi)生中心聯(lián)繫,做進(jìn)一步個(gè)別危機(jī)處置之安排。第三節(jié)參與危機(jī)事件當(dāng)事人的告別式若校園危機(jī)的當(dāng)事人身亡,師生們可以自由選擇是否要參加當(dāng)事人的告別式,但要參加當(dāng)事人的告別式需要注意以下幾點(diǎn):一、參加告別式前的準(zhǔn)備工作與家屬聯(lián)繫詢(xún)問(wèn)告別式事宜詢(xún)問(wèn)家屬告別式的時(shí)間、地點(diǎn)、儀式類(lèi)型、習(xí)俗等。徵求家屬的意願(yuàn)詢(xún)問(wèn)家屬對(duì)於師生要前往參加告別式的意願(yuàn),並尊重家屬的決定。個(gè)人可選擇是否要參加告別式家屬同意讓師生們參加告別式後,方可宣佈消息。師生們可以自己選擇是否要參加告別式,同時(shí)需要宣導(dǎo)參加與否並沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分,因每個(gè)人處理哀傷的方式不同,忍受程度也不同,因此可強(qiáng)調(diào)個(gè)人可依自己的狀況來(lái)決定之。準(zhǔn)備參加告別式在準(zhǔn)備期間,中小學(xué)生參加告別式需要徵求家長(zhǎng)同意,同時(shí)需讓學(xué)生填寫(xiě)家長(zhǎng)同意書(shū)。若家長(zhǎng)不同意孩子參加告別式時(shí),需要留意並處理學(xué)生的情緒。另一方面,要協(xié)助師生們一起完成他們想在告別式為當(dāng)事人做的事情。事前預(yù)想告別式的過(guò)程在出發(fā)前,事先告知告別式的細(xì)部流程,讓欲參加的師生們有心理準(zhǔn)備,並且能討論當(dāng)天自我照顧的方式與資源。處理前往告別式相關(guān)行政事務(wù)行政事務(wù)包括:前往的方式,如:全體租車(chē)還是自行前往。辦理師生們的意外保險(xiǎn)。申請(qǐng)師生們公出之相關(guān)手續(xù)。二、告別式的現(xiàn)場(chǎng)師生們抵達(dá)告別式的現(xiàn)場(chǎng),同行的輔導(dǎo)人員或老師需注意師生們的反應(yīng),若現(xiàn)場(chǎng)有強(qiáng)烈情緒的師生,則安排一位老師在旁陪伴,並協(xié)助處理其情緒和生理反應(yīng)。三、結(jié)束告別式後團(tuán)體告別式結(jié)束後,可邀請(qǐng)參加的師生進(jìn)行分享團(tuán)體,彼此述說(shuō)參加告別式的心情、想法及觸動(dòng)之處,以協(xié)助他們面對(duì)哀慟,尋找其中的意義。第四節(jié)校園危機(jī)自殺未遂當(dāng)事人的處置若當(dāng)事人產(chǎn)生的校園危機(jī)事件屬於自殺未遂,主要處理的方向是:當(dāng)事人住院狀況處理、系統(tǒng)的聯(lián)繫工作與回到校園的適應(yīng)。而相關(guān)的工作要點(diǎn)如下:當(dāng)事人住院時(shí),固定前往探視並與醫(yī)院保持聯(lián)絡(luò),瞭解當(dāng)事人身體恢復(fù)狀況。協(xié)助家長(zhǎng)處理相關(guān)行政事務(wù),如請(qǐng)假或休學(xué)。與家長(zhǎng)定期聯(lián)絡(luò),討論當(dāng)事人的狀況以及出院後的處置方式。定期告知班級(jí)師生,當(dāng)事人目前的健康近況。當(dāng)事人要出院前一週,告知班上同學(xué),讓班級(jí)學(xué)生有所準(zhǔn)備。安排當(dāng)事人後續(xù)個(gè)別諮商,或轉(zhuǎn)介其他輔導(dǎo)資源。建立當(dāng)事人的同儕支持及監(jiān)督系統(tǒng)。當(dāng)事人精神狀況穩(wěn)定,可安排相關(guān)課業(yè)補(bǔ)救措施。第五節(jié)高危險(xiǎn)群師生的處置與輔導(dǎo)在校園危機(jī)事件發(fā)生後,過(guò)往傷痛經(jīng)驗(yàn)可能會(huì)被引發(fā)。介入處理過(guò)程中若有發(fā)現(xiàn)情緒反應(yīng)強(qiáng)烈者、當(dāng)事人的好友異常鎮(zhèn)定等相關(guān)人士身心狀況有改變時(shí),將被列為高危險(xiǎn)群。教師可以透過(guò)「意外事件衝擊量表」(如附錄)對(duì)師生加以辨識(shí)與篩選,必要時(shí)需即刻作轉(zhuǎn)介,以避免意外再次發(fā)生。在危機(jī)處置之時(shí),輔導(dǎo)人員便已經(jīng)進(jìn)入班級(jí),進(jìn)行分組及減壓團(tuán)體等,可提早發(fā)現(xiàn)需要更進(jìn)一步追蹤輔導(dǎo)的人員。一、高危險(xiǎn)群師生的辨識(shí)輔導(dǎo)人員透過(guò)下列方式辨識(shí)出高危險(xiǎn)師生,以瞭解班級(jí)中有哪些師生需要後續(xù)照護(hù):輔導(dǎo)人員的觀察,如透過(guò)減壓團(tuán)體。透過(guò)其他師生的通報(bào)。二、高危險(xiǎn)群師生的輔導(dǎo)策略高危險(xiǎn)群的師生,依照其危險(xiǎn)程度的高低,會(huì)有不同的介入策略。其如:(一)對(duì)狀況輕微者的輔導(dǎo)策略可以安排邀請(qǐng)狀況較好的同儕或父母幫忙照護(hù)與監(jiān)控。留下輔導(dǎo)人員的緊急聯(lián)絡(luò)電話(huà)予家長(zhǎng)或同儕,一有狀況馬上通報(bào)。由安排輔導(dǎo)人員進(jìn)行後續(xù)的班級(jí)或團(tuán)體輔導(dǎo),團(tuán)體時(shí)間長(zhǎng)短依狀況而定。邀請(qǐng)高危險(xiǎn)群師生進(jìn)入學(xué)校輔導(dǎo)中心進(jìn)行個(gè)人諮商。(二)對(duì)狀況較為嚴(yán)重者的輔導(dǎo)策略引發(fā)過(guò)大的情緒或生理反應(yīng)的高危險(xiǎn)者,通常便不是校內(nèi)人員可以獨(dú)自處理的了,其需要轉(zhuǎn)介外部資源,與校外機(jī)構(gòu)合作,來(lái)處理高危險(xiǎn)師生的緊急狀況。其輔導(dǎo)策略包含:依狀況轉(zhuǎn)介校外資源組或其他社區(qū)機(jī)構(gòu)的人員,如醫(yī)師、校外專(zhuān)職輔導(dǎo)人員等。校內(nèi)人員必須和校外機(jī)構(gòu)及家長(zhǎng)間保持聯(lián)繫,以瞭解並掌握高危險(xiǎn)師生目前的狀況。為這些師生安排校內(nèi)的資源,如同儕支持與監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),以及校內(nèi)的緊急通報(bào)專(zhuān)線(xiàn)。幫忙處理相關(guān)行政事宜,如請(qǐng)假,代、調(diào)課等。製作高危險(xiǎn)名單,但該表必須遵守保密原則,不可任意散播。上面須註記班級(jí)、姓名、緊急聯(lián)絡(luò)人電話(huà)、負(fù)責(zé)支持與監(jiān)督的師生姓名與聯(lián)絡(luò)方式等。三、高危機(jī)發(fā)生率的日子要特別注意,自殺身亡者的親友,容易出現(xiàn)「週年效應(yīng)」,即在事件發(fā)生的週年,可能會(huì)再度出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒或生理反應(yīng)。而在其他特殊的節(jié)日,也可能有「每逢佳節(jié)倍思親」的效應(yīng),這些危機(jī)狀況的好發(fā)節(jié)日包含:當(dāng)事人自殺成功週年。當(dāng)事人的生日。畢業(yè)典禮。開(kāi)學(xué)。當(dāng)事人和班級(jí)的特殊日子,如當(dāng)事人為班級(jí)獲得獎(jiǎng)項(xiàng)的紀(jì)念日等。這些日子都是危險(xiǎn)發(fā)生率較高的時(shí)刻,相關(guān)人員必須特別注意高危險(xiǎn)師生的動(dòng)態(tài)。

第三章校園危機(jī)實(shí)務(wù)演練與社區(qū)資源介紹第一節(jié)校園危機(jī)事件發(fā)生實(shí)際案例說(shuō)明及演練就本手冊(cè)第一章所提供之實(shí)務(wù)演練題為例說(shuō)明處理的流程:一、意外事件導(dǎo)致的校園危機(jī)事件實(shí)務(wù)演練實(shí)例(一)案主(案主(小二)於週六游泳時(shí)溺斃,週日導(dǎo)師接到家長(zhǎng)來(lái)電告知後,緊急通知校長(zhǎng)與輔導(dǎo)主任,詢(xún)問(wèn)星期的入班事宜。(家長(zhǎng)攜帶學(xué)生出遊意外)案班於畢業(yè)旅行時(shí)發(fā)生車(chē)禍意外,有3位同學(xué)傷重住院,輕傷同學(xué)均於急診包紮後出院返家休養(yǎng),週一上課時(shí),有6位同學(xué)未到,同學(xué)間常竊竊私語(yǔ),有人表示還心有餘悸、晚上會(huì)做惡夢(mèng)、心情低落、會(huì)哭泣,校方已開(kāi)始心理輔導(dǎo)。(學(xué)?;顒?dòng)意外)演練筆記:校園學(xué)生自殺未遂事件實(shí)務(wù)演練實(shí)例(二)案主(案主(國(guó)二)在校內(nèi)三樓墜樓,腳部與髖部骨折,現(xiàn)場(chǎng)有攤血跡,經(jīng)同學(xué)發(fā)現(xiàn)後通報(bào)教務(wù)主任,現(xiàn)119救護(hù)車(chē)已送案主到醫(yī)院診治。有學(xué)生表示看到案主自己跳下去,想阻止已來(lái)及。……演練筆記:第二節(jié)臺(tái)北市社區(qū)心理衛(wèi)生資源網(wǎng)絡(luò)介紹社區(qū)資源網(wǎng)絡(luò)的建立與連結(jié)邀請(qǐng)社區(qū)單位成為社區(qū)資源組成員學(xué)校與社區(qū)資源連結(jié)邀請(qǐng)社區(qū)單位成為社區(qū)資源組成員學(xué)校與社區(qū)資源連結(jié)—與「校園危機(jī)」相關(guān)之單位資料警消社福心衛(wèi)醫(yī)療其他社區(qū)資源組成員參加危機(jī)事件處理小組相關(guān)會(huì)議社區(qū)資源組成員提供危機(jī)相關(guān)研習(xí)或諮詢(xún)提供危機(jī)處置之轉(zhuǎn)介或直接服務(wù)2-2臺(tái)北市小型緊急災(zāi)難事件心理衛(wèi)生服務(wù)流程臺(tái)北市社區(qū)心理衛(wèi)生中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)心衛(wèi)中心)因應(yīng)小型緊急災(zāi)難事件,即發(fā)生於機(jī)關(guān)、學(xué)校與社區(qū)等之緊急災(zāi)難事故,傷病人數(shù)為15人以下時(shí)之緊急災(zāi)難心理衛(wèi)生工作的標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程。針對(duì)社區(qū)心理衛(wèi)生中心個(gè)案管理組制定業(yè)務(wù)流程、步驟與相關(guān)注意事項(xiàng),協(xié)助相關(guān)作業(yè)人員掌握整體工作流程與進(jìn)度,使民眾迅速取得服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容說(shuō)明如下:心衛(wèi)中心承辦人主動(dòng)電話(huà)聯(lián)繫發(fā)生危機(jī)事件之機(jī)關(guān)單位(例如:學(xué)校、社區(qū)、警消單位等),進(jìn)行危機(jī)狀況評(píng)估,必要時(shí)到場(chǎng)進(jìn)行面談評(píng)估。危機(jī)評(píng)估內(nèi)容包括:(如附件一)事件發(fā)生始末-人事時(shí)地物。服務(wù)對(duì)象與當(dāng)事人的關(guān)係和受衝擊的程度。服務(wù)對(duì)象接受服務(wù)的意願(yuàn)。服務(wù)進(jìn)行的場(chǎng)地是否安全、安靜、不受干擾。其他重要資訊。透過(guò)評(píng)估,確認(rèn)提供心理危機(jī)處遇內(nèi)容-心理危機(jī)減壓團(tuán)體、個(gè)別危機(jī)出勤服務(wù)等。服務(wù)完成後,評(píng)估後續(xù)服務(wù)之必要性-精神醫(yī)療服務(wù)、個(gè)別心理諮商、儀式活動(dòng)、團(tuán)體輔導(dǎo)、座談會(huì)、演講等。必要時(shí),心衛(wèi)中心承辦人提供罹難者家屬、社區(qū)民眾或警消弟兄們一封關(guān)懷信。圖3-1臺(tái)北市小型緊急災(zāi)難事件心理衛(wèi)生服務(wù)流程(資料來(lái)源臺(tái)北市社區(qū)心理衛(wèi)生中心2-3臺(tái)北市社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)資源網(wǎng)絡(luò)校園危機(jī)事件的三級(jí)預(yù)防工作的範(fàn)圍甚廣,學(xué)校在推動(dòng)工作時(shí),多半需要整合學(xué)校、社區(qū)、民間團(tuán)體及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)資源,爰本手冊(cè)彙整臺(tái)北市社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)資源供學(xué)校在處理校園危機(jī)事件時(shí)得以統(tǒng)籌利用。A.一般心理健康資源*臺(tái)北市政府衛(wèi)生局社區(qū)心理衛(wèi)生中心提供心理課程資訊及諮詢(xún)服務(wù)。諮詢(xún)電話(huà):3393-7885行政電話(huà):3393-6779轉(zhuǎn)11服務(wù)時(shí)間:週一至週五9:00-21:00網(wǎng)站:.tw/*臺(tái)北市立聯(lián)合醫(yī)院松德院區(qū)心情專(zhuān)線(xiàn)24小時(shí)服務(wù)專(zhuān)線(xiàn),提供精神醫(yī)療諮詢(xún)與輔導(dǎo)服務(wù)。電話(huà):2346-6662*行政院衛(wèi)生署安心服務(wù)專(zhuān)線(xiàn)24小時(shí)服務(wù)專(zhuān)線(xiàn),提供一般民眾自殺防治心理輔導(dǎo)。電話(huà):0800-788995(諧音:0800-請(qǐng)幫幫救救我)*光智社會(huì)事業(yè)基金會(huì)附設(shè)士林區(qū)青少年心理衛(wèi)生中心提供家庭溝通、學(xué)校適應(yīng)等諮詢(xún)服務(wù)。電話(huà):2885-4250服務(wù)時(shí)間:週一至週五9:30-17:30網(wǎng)站:.tw*張老師基金會(huì)臺(tái)北分事務(wù)所透過(guò)電話(huà)、晤談和網(wǎng)路等方式提供社會(huì)大眾輔導(dǎo)諮詢(xún)。電話(huà):2716-6180服務(wù)時(shí)間:早上9:00~12:00、下午14:00~17:00、晚上18:30~21:30(週日除外)網(wǎng)址:.tw*馬偕協(xié)談中心電話(huà):2571-8427(家庭心理親子關(guān)係服務(wù)及面談?lì)A(yù)約)2531-8595(平安線(xiàn)心理輔導(dǎo)服務(wù))服務(wù)時(shí)間:週一至週五早上8:30-12:00下午13:30-17:00網(wǎng)站:.tw/taitam/psych/psych05.asp*臺(tái)北市生命線(xiàn)協(xié)會(huì)全日24小時(shí)電話(huà)輔導(dǎo),包括自殺防治,危機(jī)處理,並輔導(dǎo)夫妻關(guān)係等心理困擾問(wèn)題。電話(huà):2505-9595(諧音:啊我領(lǐng)悟-救我救我)網(wǎng)址:.tw*財(cái)團(tuán)法人基督教宇宙光全人關(guān)懷機(jī)構(gòu)提供兩性、生涯規(guī)劃、人際關(guān)係等諮詢(xún)服務(wù)。電話(huà):2369-2696、2369-7933服務(wù)時(shí)間:週一至週五9:00-17:20網(wǎng)址:*臺(tái)灣向日葵全人關(guān)懷協(xié)會(huì)提供心理健康議題、家庭衛(wèi)教、同志議題等諮詢(xún)服務(wù)。電話(huà):2592-1411服務(wù)時(shí)間:週一、二、四13:00-21:00週五10:00-18:00網(wǎng)址:.tw/tier/front/bin/home.phtml*生活調(diào)適愛(ài)心會(huì)為精神官能癥病友的自助團(tuán)體,提供精神疾病諮詢(xún)與輔導(dǎo)服務(wù)。電話(huà):2759-3178服務(wù)時(shí)間:週一至週五9:00-17:00週六9:00-12:00B.臺(tái)北市社會(huì)福利機(jī)構(gòu)附設(shè)心理諮商服務(wù)*財(cái)團(tuán)法人呂旭立紀(jì)念文教基金會(huì)電話(huà):2363-9425*財(cái)團(tuán)法人中華基督教衛(wèi)理公會(huì)電話(huà):2705-8500*財(cái)團(tuán)法人華人心理治療研究發(fā)展基金會(huì)電話(huà)2392-3528*財(cái)團(tuán)法人勵(lì)馨社會(huì)福利事業(yè)基金會(huì)電話(huà):2362-6995#601*財(cái)團(tuán)法人天主教聖母會(huì)附設(shè)懷仁全人發(fā)展中心電話(huà):2311-7155C.臺(tái)北市立案之心理諮商所及心理治療所*格瑞斯心理諮商所電話(huà):2325-4648*觀新心理成長(zhǎng)諮商中心心理諮商所電話(huà):2363-3590*聯(lián)合心理諮商所電話(huà):2395-9558*?dú)w心心理諮商所電話(huà):3322-1698、2367-2435*天力亞太心理諮商所電話(huà):2377-0993*話(huà)語(yǔ)心理治療所電話(huà):0928-824759※拉第石心理諮商所電話(huà):2752-7588※可言心理諮商所電話(huà)2388-7802D.臺(tái)北市政府衛(wèi)生局社區(qū)心理諮商服務(wù)自94年7月起開(kāi)始實(shí)施,由專(zhuān)業(yè)心理師提供諮商服務(wù),不管是親子教養(yǎng)、夫妻相處、容易緊張焦慮、失眠等困擾,還是周遭親友心情憂(yōu)鬱有想不開(kāi)的念頭,民眾可以到住家附近的各區(qū)聯(lián)合醫(yī)院附設(shè)門(mén)診部(位於各區(qū)健康服務(wù)中心)進(jìn)行一對(duì)一的心理諮詢(xún),不但大幅縮短至醫(yī)院就診所需的交通與等待時(shí)間,而且只需負(fù)擔(dān)50元掛號(hào)費(fèi)!相關(guān)問(wèn)題可諮詢(xún):市立聯(lián)合醫(yī)院及12區(qū)健康服務(wù)中心。門(mén)診部/掛號(hào)電話(huà)診次時(shí)間心理師姓名地址/網(wǎng)址信義區(qū)門(mén)診部8780-4152星期一下午王如臺(tái)北市信義區(qū)信義路五段15號(hào)(信義健康服務(wù)中心1樓).tw星期二下午詹杏如文山區(qū)門(mén)診部8661-1621星期一上午洪錫井臺(tái)北市文山區(qū)木柵路三段220號(hào)(文山健康服務(wù)中心1樓).tw星期三下午葉翠羽星期五下午呂嘉寧中正區(qū)門(mén)診部2321-0168星期二下午曾光佩臺(tái)北市中正區(qū)牯嶺街24號(hào)(中正健康服務(wù)中心1樓).tw星期三下午蔣美華星期四上午洪錫井中山區(qū)門(mén)診部2501-3363星期二下午康琇喬臺(tái)北市中山區(qū)松江路367號(hào)(中山健康服務(wù)中心1樓).tw星期四上午林佩琪星期五上午陳秀珍大安區(qū)門(mén)診部2739-0344星期三下午黃春偉臺(tái)北市大安區(qū)辛亥路三段15號(hào)(大安健康服務(wù)中心1樓).tw星期四下午王釗文星期五下午王守珍松山區(qū)門(mén)診部2765-3147星期二上午張慈莉臺(tái)北市松山區(qū)八德路四段692號(hào)(松山健康服務(wù)中心1樓).tw星期四上午張正之門(mén)診部/掛號(hào)電話(huà)診次時(shí)間心理師姓名地址/網(wǎng)址南港區(qū)門(mén)診部2786-8756星期一下午廖玉花臺(tái)北市南港區(qū)南港路一段360號(hào)(南港健康服務(wù)中心1樓).tw星期三上午吳孟璋大同區(qū)門(mén)診部2594-8971星期三上午蔡雪月臺(tái)北市大同區(qū)昌吉街52號(hào)(大同健康服務(wù)中心1樓).tw星期四下午羅昭瑛星期五上午謝明君內(nèi)湖區(qū)門(mén)診部2790-8387星期五上午李昭慧臺(tái)北市內(nèi)湖區(qū)民權(quán)東路六段99號(hào)(內(nèi)湖健康服務(wù)中心1樓).tw星期五下午洪嘉惠士林區(qū)門(mén)診部2883-6268星期三下午徐盈真臺(tái)北市士林區(qū)中正路439號(hào)(士林健康服務(wù)中心1樓).tw星期五下午陳瑞君萬(wàn)華區(qū)門(mén)診部2339-5384星期二下午湯素琴臺(tái)北市萬(wàn)華區(qū)東園街152號(hào)(萬(wàn)華健康服務(wù)中心1樓).tw星期三下午蔣美華*此診次時(shí)間與心理師姓名為96年5月21日以後之門(mén)診資料。PAGE43-附錄11.預(yù)防處置階段成立「校園危機(jī)事件處理小組」平時(shí)進(jìn)行危機(jī)危機(jī)處置之演練附錄11.預(yù)防處置階段成立「校園危機(jī)事件處理小組」平時(shí)進(jìn)行危機(jī)危機(jī)處置之演練辦理「校園危機(jī)防治」知能研習(xí)於日常生活中篩選或辨識(shí)危機(jī)學(xué)生社區(qū)資源網(wǎng)絡(luò)之建立與連結(jié)加強(qiáng)全校師生之生命教育 2.危機(jī)處置階段事件發(fā)現(xiàn)人即刻通報(bào)總幹事總幹事依事件類(lèi)型大小,決定啟動(dòng)相關(guān)人員進(jìn)行緊急處理成立危機(jī)小組會(huì)議啟動(dòng)24小時(shí)通報(bào)系統(tǒng)3.事後處置階段若個(gè)案死亡,協(xié)助處理後事(殯葬事宜、參與告別式等)若個(gè)案生還,持續(xù)追蹤其身心狀況高危險(xiǎn)群師生的安置與輔導(dǎo)實(shí)施減壓團(tuán)體(班級(jí)輔導(dǎo))危機(jī)工作人員的減壓團(tuán)體召開(kāi)工作檢討會(huì),進(jìn)行事件處理之檢討呈報(bào)整體事件處理報(bào)告資料存檔備查校園危機(jī)防治檢核表說(shuō)明:本表用於檢核各校校園危機(jī)防治三階段之各項(xiàng)工作要點(diǎn)。學(xué)?;蚬ぷ魅藛T已完成的內(nèi)容,於前方的空格處打勾。若是未完成或需要加強(qiáng)的工作,則保留未勾選的狀態(tài)。下方尚未註記工作要點(diǎn)之空格,依據(jù)各校之狀況,自行填寫(xiě)需要的工作要點(diǎn)。5.本圖表修改自教育部自傷防治手冊(cè)。附錄2校園危機(jī)處置小組組織圖附錄2召集人:分機(jī):召集人:分機(jī):手機(jī):總幹事:分機(jī):手機(jī):安全組組長(zhǎng):分機(jī):手機(jī):輔導(dǎo)組組長(zhǎng):分機(jī):手機(jī):醫(yī)療組組長(zhǎng):分機(jī):手機(jī):課務(wù)組組長(zhǎng):分機(jī):手機(jī):總務(wù)組組長(zhǎng):分機(jī):手機(jī):法律組組長(zhǎng):分機(jī):手機(jī):資料組組長(zhǎng):分機(jī):手機(jī):社區(qū)資源組轄區(qū)分局電話(huà)醫(yī)院電話(huà):心衛(wèi)中心電話(huà):消防局電話(huà):心理師:殯葬社電話(huà):法律顧問(wèn)電話(huà):發(fā)言人:分機(jī):手機(jī):使用方法:本組織圖旨在要求各校在平時(shí)即依照各自學(xué)校的制度,編制「校園危機(jī)處置小組」,以緊急處理與因應(yīng)校園危機(jī)事件。本組織圖將相關(guān)人員的姓名、聯(lián)絡(luò)方式等確實(shí)填入表中,做為工作分配以及緊急聯(lián)絡(luò)之用,實(shí)際發(fā)放給相關(guān)工作人員隨身保留。同時(shí),需依照每次人員的更換,重新修改本組織圖。本組織圖依照校園危機(jī)處置小組之層級(jí)表示,最上位設(shè)置召集人一名,其下有發(fā)言人及總幹事一名,總幹事下分列工作小組七組,除社區(qū)資源組外,各設(shè)組長(zhǎng)一名,以上人員皆須註明姓名、聯(lián)絡(luò)方式;各組之下設(shè)置組員數(shù)名。各組人員的遴選參考以及相關(guān)工作分配,可參考「各級(jí)學(xué)校校園危機(jī)處置小組設(shè)置要點(diǎn)」(見(jiàn)第2頁(yè))的說(shuō)明附錄3校園危機(jī)處置標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)流程附錄3第一線(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)處理相關(guān)危機(jī)處置校園危機(jī)事件發(fā)生總幹事通報(bào)召集人,依事件大小決定啟動(dòng)相關(guān)人員進(jìn)行危機(jī)處置事件發(fā)現(xiàn)人通報(bào)總幹事並通知校護(hù)或打119負(fù)責(zé)事件現(xiàn)場(chǎng)之處置與安全工作安全組進(jìn)行當(dāng)事人緊急醫(yī)務(wù)之處理醫(yī)務(wù)組通知家長(zhǎng),進(jìn)入事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),協(xié)同處理自殺或自傷學(xué)生,並陪伴家屬協(xié)助處理班級(jí)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行減壓團(tuán)體篩選危機(jī)師生及安置輔導(dǎo)組負(fù)責(zé)隔離現(xiàn)場(chǎng)提供事件處理所需之各項(xiàng)支援(如器材、用品等)第一線(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)處理相關(guān)危機(jī)處置校園危機(jī)事件發(fā)生總幹事通報(bào)召集人,依事件大小決定啟動(dòng)相關(guān)人員進(jìn)行危機(jī)處置事件發(fā)現(xiàn)人通報(bào)總幹事並通知校護(hù)或打119負(fù)責(zé)事件現(xiàn)場(chǎng)之處置與安全工作安全組進(jìn)行當(dāng)事人緊急醫(yī)務(wù)之處理醫(yī)務(wù)組通知家長(zhǎng),進(jìn)入事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),協(xié)同處理自殺或自傷學(xué)生,並陪伴家屬協(xié)助處理班級(jí)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行減壓團(tuán)體篩選危機(jī)師生及安置輔導(dǎo)組負(fù)責(zé)隔離現(xiàn)場(chǎng)提供事件處理所需之各項(xiàng)支援(如器材、用品等)總務(wù)組必要時(shí)提供專(zhuān)業(yè)諮詢(xún)或指導(dǎo)法律組負(fù)責(zé)蒐集與彙整事件相關(guān)資料,處理相關(guān)通報(bào)事宜,並擔(dān)任會(huì)議紀(jì)錄資料組必要時(shí)提供直接服務(wù)提供專(zhuān)業(yè)資源與資源連結(jié)社區(qū)資源組召開(kāi)危機(jī)小組會(huì)議1.啟動(dòng)24小時(shí)危機(jī)通報(bào)系統(tǒng)2.召集人應(yīng)實(shí)際需要隨時(shí)召開(kāi)危機(jī)小組會(huì)議3.指派發(fā)言人擔(dān)任對(duì)外發(fā)言之單一窗口4.資料組負(fù)責(zé)蒐集\彙整事件相關(guān)資料並擔(dān)任會(huì)議紀(jì)錄5.進(jìn)行工作人員之減壓團(tuán)體6.必要時(shí)邀請(qǐng)法律組或社區(qū)資源組人員參與會(huì)議必要時(shí)與社區(qū)相關(guān)資源連結(jié),可提供直接或間接服務(wù)提供專(zhuān)業(yè)資源與資源連結(jié)社區(qū)資源組事後處置1.若個(gè)案死亡,協(xié)助處理後事(殯葬事宜、參與告別式等)2.個(gè)案若生還,持續(xù)追蹤該生身心狀況,並進(jìn)行後續(xù)心理諮商,以及生活輔導(dǎo)與後續(xù)追蹤3.高危機(jī)群師生的安置與輔導(dǎo)4.實(shí)施班級(jí)輔導(dǎo)5.寫(xiě)信函給老師或其他家長(zhǎng),讓大家瞭解此危機(jī)事件發(fā)生後,自我與學(xué)生會(huì)產(chǎn)生的衝擊及相關(guān)反應(yīng),並提供求助相關(guān)資源與電話(huà)。6.與此事件相關(guān)的師生之減壓團(tuán)體7.危機(jī)工作人員的減壓團(tuán)體8.召開(kāi)工作檢討會(huì),進(jìn)行事件處理工作之檢討,評(píng)估學(xué)校處理危機(jī)事件的能力,做為未來(lái)修正防治計(jì)畫(huà)之參考9.呈報(bào)整體事件處理報(bào)告10.資料存檔備查負(fù)責(zé)因?yàn)榇耸录幚砣藛T之調(diào)、代課事宜課務(wù)組註:1.本流程用於當(dāng)校園危機(jī)事件發(fā)生時(shí),緊急處理之基本標(biāo)準(zhǔn)流程。2.各組重點(diǎn)工作,請(qǐng)參照第二章第一節(jié)。3.可依照各校特性,補(bǔ)充或修改本流程及相關(guān)執(zhí)行細(xì)則。(本圖表修改自教育部自傷防治手冊(cè))附錄4「心情溫度計(jì)-簡(jiǎn)式健康表」(BSRS)施測(cè)標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明附錄493.11各位老師好:謝謝您在忙碌的教學(xué)工作中,仍撥冗協(xié)助衛(wèi)生局與教育局共同合作的心情溫度計(jì)普測(cè)活動(dòng)。我們希望同學(xué)們能花幾分鐘的時(shí)間,做一個(gè)簡(jiǎn)單的自我心情評(píng)量,讓您可以對(duì)學(xué)生們的整體心理狀況得到一些瞭解,也藉此去提醒每位同學(xué)調(diào)整心情、抒解壓力,維持愉快的學(xué)校生活。首先要提醒您的是,「心情溫度計(jì)」是個(gè)瞭解一般心情狀態(tài)的心理量表,並不是用來(lái)判斷學(xué)生是否生病的工具。它可以用來(lái)提醒學(xué)生多關(guān)心自己,也協(xié)助老師注意學(xué)生最近心情的變化。您可以利用一個(gè)學(xué)生的團(tuán)體時(shí)間(前後約十分鐘就夠了),然後向同學(xué)們做以下的說(shuō)明:「現(xiàn)在我們要做一項(xiàng)叫做「心情溫度計(jì)」的問(wèn)卷,「心情溫度計(jì)」不是考試,所以沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案,也不是用來(lái)判斷你是不是生病了,而是用來(lái)讓你更加了解與關(guān)心自己最近的心情變化,所以請(qǐng)大家能仔細(xì)回想一下自己最近的狀況,然後回答以下的問(wèn)題。請(qǐng)你仔細(xì)回想一下,最近一星期中(包括今天),以下五個(gè)問(wèn)題使您感到困擾或苦惱的程度,圈選一個(gè)您認(rèn)為最能代表您感覺(jué)的答案,然後把圈選的分?jǐn)?shù)加起來(lái)。也請(qǐng)同學(xué)們填好你的基本資料。第二部分我們要做的是11題的問(wèn)卷,請(qǐng)?jiān)谠斪x每一題的問(wèn)題之後,在答案中依照你最同意的程度分別於方格中依順序填上選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)的數(shù)字。要請(qǐng)大家注意的是:第二題與第六題是單選題,請(qǐng)需要勾選一個(gè)答案,其他的題目請(qǐng)依上述選三個(gè)答案。如果其中你有選擇「其他」,請(qǐng)你同時(shí)在「其他」的選項(xiàng)中後方所列空白處中做簡(jiǎn)單的說(shuō)明。最後如果您願(yuàn)意的話(huà),請(qǐng)留下您的聯(lián)絡(luò)方式,後續(xù)社區(qū)心衛(wèi)中心將主動(dòng)與您分享相關(guān)的心理健康活動(dòng)訊息?!古_(tái)北有愛(ài),健康最High臺(tái)北市政府衛(wèi)生局社區(qū)心理衛(wèi)生中心謝謝您的協(xié)助!親愛(ài)的同學(xué):忙碌的學(xué)生生活,難免會(huì)有許多課業(yè)或生活的壓力,情緒會(huì)有起伏變化也是無(wú)法避免的正?,F(xiàn)象;要維護(hù)自己的健康,經(jīng)常檢視自己的情緒與其變動(dòng)情形,則是掌控個(gè)人情緒的健康行為?!感那镈IY健康HIGH起來(lái)」!你想知道最近自己的心情是高興還是難過(guò)呢?你想進(jìn)一步關(guān)心自己最近這個(gè)星期心情起伏的變化情形嗎?為了促進(jìn)你的身心健康,臺(tái)北市政府衛(wèi)生局特別設(shè)計(jì)了一個(gè)「心情溫度計(jì)」,歡迎您與親友一起來(lái)關(guān)心自己的心理健康!臺(tái)北有愛(ài),健康最High臺(tái)北市政府衛(wèi)生局社區(qū)心理衛(wèi)生中心關(guān)心你<心情溫度計(jì)>「心情溫度計(jì)」是用五個(gè)簡(jiǎn)單題目幫助你讓您隨時(shí)掌握自己心理狀態(tài)的小工具,這個(gè)「心情溫度計(jì)」不是用來(lái)判斷你是否生病的工具,只是一個(gè)用來(lái)提醒你多關(guān)心自己,關(guān)照自己的情緒,注意自己最近心情變化情形的好幫手?,F(xiàn)在,請(qǐng)你仔細(xì)回想一下,最近一星期中(包括今天),以下五個(gè)問(wèn)題使您感到困擾或苦惱的程度,填寫(xiě)一個(gè)您認(rèn)為最能代表您感覺(jué)的答案?!那闇囟扔?jì)的分?jǐn)?shù):(請(qǐng)務(wù)必填寫(xiě),謝謝?。╊}號(hào)12345總分分?jǐn)?shù)2-3心情溫度計(jì)量錶計(jì)分結(jié)果與解釋A.小於6分:一般正常範(fàn)圍OK!您的身心健康狀況不錯(cuò),繼續(xù)維持。並多與他人分享您處理壓力的心得!B.6-9分:輕度請(qǐng)注意!您可能要注意自己的情緒狀況,請(qǐng)注意放鬆心情。C.10-14分:中度您目前狀況可能有情緒困擾,建議您找心理衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人士談一談。D.15分以上:嚴(yán)重

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