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臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(師):檢驗基本方法試題預(yù)測二1、單選
下列哪組糾正試驗可以診斷血友?。ǎ〢.正常血清能糾正,硫酸鋇吸附血漿不能糾正B.正常血清和正常新鮮血漿都能糾正C.正常新鮮血漿能糾正D.硫酸鋇吸附(江南博哥)血漿能糾正,正常血清不能糾正E.正常血清和硫酸鋇吸附血漿都能糾正正確答案:D參考解析:血友病的糾正性試驗:于患者血漿中加入1/4量的正常新鮮血漿、硫酸鋇吸附血漿或正常血清,再做APTT,如吸附血漿能糾正,正常血清不能糾正,為因子Ⅷ缺乏,可確診血友病。2、單選
關(guān)于下列說法錯誤的是()A.血栓調(diào)節(jié)蛋白抗原檢測是了解血管內(nèi)皮損傷的最好的指標(biāo)B.在急性心梗、腦血栓及DIC時,血漿TM水平增高C.TM是由內(nèi)皮細(xì)胞合成和分泌,具有十分重要的抗凝作用D.檢測血漿6-酮-前列腺素Flα可了解血管內(nèi)皮損傷程度E.血漿6-酮-前列腺素Flα增高可見于急性心梗、動脈粥樣硬化、糖尿病等疾病正確答案:E參考解析:血漿6-酮-前列腺素Flα減低見于血栓性疾病,如急性心梗、心絞痛、腦血管病變、動脈粥樣硬化、糖尿病、腫瘤轉(zhuǎn)移、腎小球病變、周圍血管血栓形成及血栓性血小板減少性紫癜等疾病。3、單選
下列說法中有錯誤的是()A.在使用鏈激酶、尿激酶做溶栓治療時,可用TT作為監(jiān)護(hù)指標(biāo)B.凝血酶時間延長是指超過正常對照10秒以上C.抗凝血酶活性增高見于血友病及白血病的急性出血期D.抗凝血酶活性減低見于血栓前狀態(tài)E.甲苯胺藍(lán)可糾正肝素的抗凝作用正確答案:B參考解析:受檢TT值延長超過正常對照3秒以上為凝血酶時間延長,以DIC時纖維蛋白原消耗為多見。4、單選
患者女性,16歲。因摔傷后髖部腫痛血腫來就診,患者哥哥也有類似出血病史。BT正常,APTT80s,PT(一期法)13s。STGT及糾正試驗結(jié)果:患者硫酸鋇吸附血漿加正常人血清,能糾正;正常人硫酸鋇吸附血漿加患者血清,能糾正。最可能的診斷是()A.先天性凝血酶原缺乏癥B.先天性纖維蛋白原缺乏癥C.血友病甲D.血友病乙E.先天性因子Ⅺ缺乏癥正確答案:E參考解析:BT正常表明血管與血小板正常,PT正常,APTT延長,說明可能是內(nèi)源性凝血途徑缺陷,既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏,正常人硫酸鋇吸附血漿中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ,正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此題可知,只有因子Ⅺ缺乏,才不會影響硫酸鋇吸附血漿加血清的STGT檢測結(jié)果。5、單選
血小板相關(guān)抗體檢測不包括()A.PAIgGB.PAIgMC.PAIgAD.PAC3E.PAC4正確答案:E參考解析:血小板相關(guān)抗體檢測包括:PAIgG、PAIgM、PAIgA、PAC3。6、單選
關(guān)于PT測定下列說法錯誤的是()A.PT測定是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗B.PT的參考值為11~14秒,超過正常3秒為異常C.PT測定時0.109M枸櫞酸鈉與血液的比例是1:9D.口服避孕藥可使PT延長E.肝臟疾病及維生素K缺乏癥時PT延長正確答案:D參考解析:PT延長主要見于:①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ減少及纖維蛋白原的缺乏。②獲得性凝血因子缺乏,如DIC、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥、肝病的阻塞性黃疸和維生素的缺乏。③血循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多等。7、單選
INR為()A.PT(正常)ISI/PT(患者)ISIB.PT(患者)ISI/PT(正常)ISIC.[PT(正常)/PT(患者)]ISID.[PT(患者)/PT(正常)]ISIE.以上都不是正確答案:D參考解析:INR為國際標(biāo)準(zhǔn)化比值,為[PT(患者)/PT(正常)]ISI。8、單選
下列哪種疾病不會出現(xiàn)血塊收縮不良的結(jié)果()A.紅細(xì)胞增多癥B.血小板無力癥C.血友病D.低纖維蛋白原血癥E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案:C參考解析:血塊收縮能力減低見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、血小板無力癥、紅細(xì)胞增多癥、低(無)纖維蛋白原血癥、多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥等。9、單選
在下列疾病中,3P試驗陰性的是()A.急性DIC早期B.原發(fā)性纖溶C.人工流產(chǎn)D.外科大手術(shù)后E.嚴(yán)重感染正確答案:B參考解析:3P試驗主要是檢測血漿中是否存在可溶性纖維蛋白單體。正常人、DIC晚期和原發(fā)性纖溶為陰性。10、單選
關(guān)于APTT測定下列說法錯誤的是()A.APTT測定是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗B.受檢者的測定值較正常對照延長超過10秒以上才有病理意義C.一般肝素治療期間,APTT維持在正常對照的1.5~3.0倍為宜D.在中、輕度FⅧ、FⅨ、FⅪ缺乏時,APTT可正常E.在DIC早期APTT縮短正確答案:A參考解析:活化部分凝血活酶時間(APTT)是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的一個較為敏感的篩選試驗??煞从硟?nèi)源性凝血途徑FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ和共同途徑FⅠ、FⅡ、FⅤ、FⅩ的水平,可檢出血友病。受檢者APTT較正常對照延長超過10秒才有病理意義。在輕、中度因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子Ⅺ缺乏時,APTT可正常。APTT縮短見于DIC早期、血栓前狀態(tài)及血栓性疾病。使用肝素抗凝時,APTT維持在正常對照的1.5~3倍為宜。11、單選
下列符合原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的指標(biāo)是()A.D-二聚體陽性B.無明顯的出血表現(xiàn)C.實驗室檢查Fg≤1.5g/LD.F1+2、TAT、FPA明顯升高E.FDP降低正確答案:C參考解析:原發(fā)性纖溶亢進(jìn)的診斷標(biāo)準(zhǔn):Fg≤1.5g/L;無F1+2、TAT、FPA指標(biāo)改變,F(xiàn)DP升高,D-二聚體陰性。12、單選
原發(fā)性纖溶時可見()A.3P試驗陰性B.纖溶酶原含量增多C.血漿纖維蛋白原含量增高D.血漿纖溶酶原活性增高E.血漿魚精蛋白副凝固試驗陽性正確答案:A參考解析:原發(fā)性纖溶癥患者的3P試驗陰性,纖溶酶原含量減低,血漿纖維蛋白原含量降低,血漿纖溶酶原活性減低,血漿魚精蛋白副凝固試驗陰性。13、單選
下列哪種疾病血漿纖維蛋白原含量不可能增高()A.糖尿病B.結(jié)締組織病C.急性傳染病D.重癥肝炎E.急性心肌梗死正確答案:D參考解析:血漿纖維蛋白原(FIB)含量增高見于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、結(jié)締組織病、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術(shù)后、妊娠高血壓綜合征、急性感染、惡性腫瘤和應(yīng)激狀態(tài)等;降低見于先天性FIB低或無FIB血癥、遺傳性FIB異常、DIC、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化等。14、單選
關(guān)于下列說法有錯誤的是()A.3P試驗對繼發(fā)性纖溶有較好的特異性B.F(g)DP檢測是鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶的良好指標(biāo)C.DD檢測是鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶的良好指標(biāo)D.3P試驗主要是檢測血漿中是否存在可溶性纖維蛋白單體E.DD是纖溶酶降解交聯(lián)的纖維蛋白的產(chǎn)物正確答案:B參考解析:F(g)DP檢測是診斷DIC的敏感和可靠指標(biāo)之一。15、單選
INR作為口服抗凝劑治療時抗凝濃度的適用范圍為()A.1~3B.2~4C.3~5D.2~5E.3~4正確答案:B參考解析:PT及INR是監(jiān)測抗凝劑用量的首選指標(biāo),國人的INR值以2~3為宜,口服抗凝劑治療時抗凝濃度的適用范圍為2~4。16、單選
血小板聚集性增高見于()A.巨血小板綜合征B.血小板無力癥C.尿毒癥D.肝硬化E.口服避孕藥正確答案:E參考解析:PAgT增高反映血小板聚集能力增強(qiáng),見于高凝狀態(tài)和血栓前狀態(tài)和血栓性疾病,如心絞痛、糖尿病、口服避孕藥、高脂血癥、瓣膜移植術(shù)等。17、單選
血漿凝血酶原時間測定延長見于()A.心肌梗死B.腦血栓形成C.深靜脈血栓形成D.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案:D參考解析:PT延長
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