2024年干眼診療規(guī)范理論考核試題及答案

干眼診療規(guī)范理論考核試題一、單選題1、診斷黏蛋白缺乏型干眼的金標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A、印跡細(xì)胞學(xué)√B、麗絲胺綠染色C、淚河高度D、淚膜破裂時(shí)間E、Schirmer試驗(yàn)2、關(guān)于淚膜破裂時(shí)間不正確的說(shuō)法有（）[單選題]*A、短于5秒示淚液分泌不足√B、所滴藥物為熒光素鈉C、可出現(xiàn)淚膜破損D、用鈷藍(lán)色濾光片觀(guān)察E、從睜眼開(kāi)始計(jì)時(shí)3、干眼目前的治療方法有（）[單選題]*A、人工淚液B、淚小點(diǎn)栓C、抗炎藥物D、瞼板腺物理治療E、以上都是√4、成人眼表面淚液的量每眼約（）[單選題]*A、（3±2）μlB、（5±2）μlC、（7±2）μl√D、（9±2）μ1E、（11±2）μl5、不屬于瞼板腺功能障礙的內(nèi)部危險(xiǎn)因素的是（）[單選題]*A、雄激素缺乏B、過(guò)敏性疾病C、膽固醇水平高D、高油、高糖飲食√E、絕經(jīng)后激素治療6、患者女性，70歲，雙眼異物感4年，無(wú)發(fā)熱、藥物過(guò)敏史。查體:視力:OU:CF/眼前30cm，雙眼瞼板腺開(kāi)口堵塞、瘢痕化，角膜結(jié)膜角化，下瞼外眥可見(jiàn)瞼球粘連，全角膜基質(zhì)混濁，伴新生血管長(zhǎng)入，余不入。既往口腔、食管常出現(xiàn)潰瘍病史。該患者首先考慮的診斷是（）[單選題]*A、中毒性表皮壞死松解癥B、Sjgren綜合征C、移植物抗宿主病D、Steven-Johnson綜合征E、結(jié)膜瘢痕性類(lèi)天皰瘡√7、患者女性，65歲，訴雙眼干澀、眼紅3年，伴進(jìn)食吞咽困難及關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，首先需考慮的診斷是（）[單選題]*A、類(lèi)風(fēng)濕B、過(guò)敏性結(jié)膜炎C、畢夏綜合征D、sj?gren綜合征√E、Stevens-Johnson綜合征8、用于治療重度瞼板腺功能障礙合并全身皮膚反應(yīng)患者的藥物，以下不正確的是（）[單選題]*A、妥布霉素√B、阿奇霉素C、多西環(huán)素D、強(qiáng)力霉素E、米諾環(huán)素9、根據(jù)2017年我國(guó)瞼板腺功能障礙診斷與治療專(zhuān)家共識(shí)，以下不屬于瞼板腺功能障礙分型的是（）[單選題]*A、腺泡萎縮型B、瘢痕性C、低分泌型√D、非瘢痕性E、高分泌型10、以下可引起非瘢痕性瞼板腺功能障礙的是（）[單選題]*A、沙眼B、眼類(lèi)天皰瘡C、特應(yīng)性皮炎√D、多形性紅斑E、瞼球粘連11、出現(xiàn)以下哪種情況不能進(jìn)行強(qiáng)脈沖光治療（B）[單選題]*A、年齡大于7B、面部神經(jīng)麻痹√C、輕度瞼板腺功能障礙D、中度瞼板腺功能障礙E、重度瞼板腺功能障礙12、患者，女性，8歲，因發(fā)熱在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用頭孢類(lèi)藥物治療，次日出現(xiàn)雙眼紅腫，面部軀干紅斑、丘疹水泡，予地塞米松等治療，病情逐漸加重，雙眼及口唇腫痛，視力逐漸下降，且皮疹蔓延至全身。眼科檢查:視力OD:0、6，OS光感，雙眼眼瞼輕度紅腫，皮膚粗糙，內(nèi)外眥部上下瞼粘連，結(jié)膜混合性充血(++)，右眼角膜上皮點(diǎn)狀著染，左眼角膜基質(zhì)混濁，前房深度正常，房水清，瞳孔圓，對(duì)光反應(yīng)可，晶狀體透明，眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不見(jiàn)。患者最可能的診斷是（）[單選題]*A、角膜軟化癥B、Sjgren綜合征C、蠶食性角膜潰瘍D、Steven-Johnson綜合征√E、結(jié)膜瘢痕性類(lèi)天皰瘡二、多選題13、以下屬于瞼板腺功能障礙分型中瘢痕性分類(lèi)的是（）[多選題]*A、脂溢性皮炎B、眼類(lèi)天皰瘡√C、特應(yīng)性皮炎√D、多形性紅斑√E、銀屑病14、以下何種檢查可以幫助診斷蠕形螨性瞼緣炎（）[多選題]*A、套袖征√B、OCTC、眼表綜合分析D、共聚焦顯微鏡√E、拔睫毛鏡檢√15、瞼緣炎的病因包括以下（）[多選題]*A、微生物感染√B、脂質(zhì)代謝異常√C、過(guò)敏√D、全身疾病√E、皮膚炎癥√16、以下藥物可以殺滅螨蟲(chóng)的有（）[多選題]*A、茶樹(shù)精油√B、夫西地酸C、伊維菌素√D、四松油醇√E、甲硝唑√17、嚴(yán)重干眼可考慮采取的手術(shù)方式有（）[多選題]*A、下頜下腺移植術(shù)√B、舌下腺移植術(shù)√C、結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)√D、羊膜移植術(shù)√E、瞼緣縫合術(shù)√18、出現(xiàn)眼脹的眼病有（）[多選題]*A、中央靜脈阻塞B、慢性開(kāi)角型青光眼√C、干眼√D、視網(wǎng)膜脫離E、瞼板腺功能障礙√19、瞼板腺功能障礙針對(duì)性治療有（）[多選題]*A、人工淚液B、熱敷√C、瞼板腺按摩√D、強(qiáng)脈沖光√E、瞼板腺探針疏通術(shù)√20、淚點(diǎn)栓并發(fā)癥包括（）[多選題]*A、炎癥√B、移位√C、淚道外翻D、過(guò)敏反應(yīng)√E、肉芽增生√21、可對(duì)瞼板腺不同方面進(jìn)行評(píng)估的檢查有（）[多選題]*A、裂隙燈√B、眼表綜合分析儀√C、Lipiview眼表干涉儀√D、干眼儀√E、共聚焦顯微鏡√22、強(qiáng)脈沖光用于治療干眼的主要原理有（）[多選題]*A、封閉瞼緣異常擴(kuò)張血管√B、減少細(xì)菌、寄生蟲(chóng)生長(zhǎng)√C、減少炎癥√D、促進(jìn)淚液分泌E、疏通瞼板腺√三、病歷分析史某，女，55歲，主訴雙眼干澀、異物感10年。查體:視力:OD:0、5，OS:0、3，雙眼睫毛可見(jiàn)鱗屑，瞼板腺開(kāi)口堵塞、隆起、脂栓，結(jié)膜無(wú)充血，角膜上皮點(diǎn)染，點(diǎn)染<30個(gè)點(diǎn)，不超過(guò)2個(gè)象限，BUT<2s，角膜透明，晶狀體無(wú)混濁，眼底未見(jiàn)異常。23、該病例的主要診斷為（）[多選題]*A、結(jié)膜炎B、瞼板腺功能障礙√C、中度干眼√D、瞼緣炎√E、輕度干眼24、為進(jìn)一步明確診斷干眼類(lèi)型，對(duì)該患者可進(jìn)行的眼部檢查項(xiàng)目是（）[單選題]*A、Schirmertest、淚膜破裂時(shí)間、淚液滲透壓B、乳鐵蛋白測(cè)定、淚液溶菌酶測(cè)定、淚膜破裂時(shí)間C、Schirmertest、脂質(zhì)干涉成像、淚液蕨類(lèi)結(jié)晶√D、脂質(zhì)干涉成像、淚液蕨類(lèi)結(jié)晶、淚液滲透壓E、乳鐵蛋白測(cè)定、淚液溶菌酶測(cè)定、淚液蕨類(lèi)結(jié)晶25、追問(wèn)病史，患者訴伴口干及關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。對(duì)該患者可進(jìn)行的全身檢查項(xiàng)目是（）[多選題]*A、抗SSA√B、抗SSB√C、唾液腺/腮腺造影√D、唇腺病理檢查√E、ANA√26、根據(jù)患者外院結(jié)果，抗SSA陽(yáng)性，ANA≧1:320，需考慮的全身疾病有（）[單選題]*A、結(jié)膜瘢痕性類(lèi)天皰瘡B、結(jié)節(jié)病C、畢夏綜合征D、Sjogren綜合征√E、Stevens-Johnson綜合征27、這名患者可采取何種治療措施（）[多選題]*A、治療全身疾病√B、局部使用人工淚液√C、局部使用抗炎藥物√D、瞼緣深度清潔√E、瞼板腺物理治療√。測(cè)驗(yàn)1.干眼癥狀有哪些?（）[多選題]*A.癢√B.異物感√C.視物模糊√D.流淚√2.干眼的危險(xiǎn)因素有哪些?（）[多選題]*A.長(zhǎng)時(shí)間駕駛√B.絕經(jīng)期婦女√C.服用抗抑郁藥物√D.白內(nèi)障手術(shù)√3.干眼的檢查有哪些?（）[多選題]*A.淚液分泌√B.淚膜破裂√C.印記細(xì)胞學(xué)檢查√D.共焦顯微鏡√4.干眼的藥物治療包括?（）[多選題]*A.眼表激素√B.環(huán)孢素√C.人工淚液√D.局部抗生素√5.干眼的手術(shù)方式包括?（）[多選題]*A.瞼緣縫合術(shù)√B.松弛球結(jié)膜切除術(shù)√C.唇腺移植√D.羊膜移植√6.哪些疾病會(huì)導(dǎo)致瞼緣炎相關(guān)干眼?（）[多選題]*A.螨蟲(chóng)感染√B.麥粒腫√C.霰粒腫√D.結(jié)膜炎√7.脂質(zhì)異常型（蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型）干眼的危險(xiǎn)因素有哪些?（）[多選題]*A.空調(diào)環(huán)境√B.長(zhǎng)時(shí)間用眼√C.視頻終端√D.瞼緣炎8.強(qiáng)脈沖的治療原理包括?（）[多選題]*A.消炎√B.殺菌√C.除螨√D.疏通瞼板√9.干眼的家庭護(hù)理包括?（）[多選題]*A.濕房鏡√B.除螨濕巾√C.清潔濕巾√D.眨眼操√10.強(qiáng)脈沖的適應(yīng)癥包括?（）[多選題]*A.瞼板腺功能障礙√B.瞼緣炎√C.螨蟲(chóng)感染√D.角膜炎1.兒童干眼的發(fā)病率?（）[單選題]*A.4.6％-28.5％√B.30.1％C.50％D.5%2.兒童干眼的誘因不包括?（）[單選題]*A.過(guò)敏性結(jié)膜炎B.佩戴角膜塑形鏡C.不良用眼習(xí)慣D.屈光不正√3.以下不屬于常見(jiàn)的5大干眼類(lèi)型是?（）[單選題]*A.水液缺乏型B.粘蛋白缺乏型C.淚液動(dòng)力學(xué)異常型D.瞼緣炎相關(guān)性√4.與免疫性相關(guān)干眼無(wú)關(guān)的疾病是?（）[單選題]*A.干燥綜合征B.類(lèi)風(fēng)濕C.甲狀腺疾病D.高血壓√5.年齡相關(guān)性干眼的病因不包括?（）[單選題]*A.瞼板腺萎縮B.淚腺萎縮C.淚液分泌能力低下D.老花√6.強(qiáng)脈沖的治療順序是?（）（1）強(qiáng)脈沖光（2）瞼板腺按摩（3）冷敷（4）霧化熏蒸[單選題]*A.（1）（2）（3）（4）B.（4）（1）（2）（3）√C.（1）（3）（4）（2）D.（3）（4）（1）（2）7.強(qiáng)脈沖的療程是?（）[單選題]*A.2~3周1次，3次為1個(gè)療程√B.1~2周一次，3次為1個(gè)療程C.1~2周一次，5次為1個(gè)療程D.2~3周1次，5次為1個(gè)療程8.S