本科院校-基礎(chǔ)醫(yī)學-流行病學-第八章　病因與病因推斷

本科院校-基礎(chǔ)醫(yī)學-流行病學-第八章病因與病因推斷

單選題A11.下面哪一種因果聯(lián)系方式正確而完整答案：(C)A:單因單果B:單因多果C:多因多果D:多因單果E:直接或間接病因

單選題A12.因果關(guān)聯(lián)是指答案：(D)A:暴露-疾病有較強的統(tǒng)計學關(guān)聯(lián)B:暴露-疾病分類資料存在相關(guān)C:暴露-疾病排除偏倚后的關(guān)聯(lián)D:暴露-疾病有時間先后的無偏關(guān)聯(lián)E:暴露-疾病有時間先后的直接關(guān)聯(lián)

單選題A13.關(guān)于病因的具體所指，錯誤的是答案：(C)A:包括宿主、環(huán)境和致病因素(動因)B:包括外圍的遠因以及致病機制的近因C:包括疾病的啟動因素或病原體D:包括生物、心理和社會因素E:包括交錯病因鏈中的直接和間接病因

單選題A14.下面哪一種因果聯(lián)系方式正確而完整答案：(C)A:單因單果B:單因多果C:多因多果D:多因單果E:直接／間接病因

單選題A15.某種因素與疾病兩個事件都與另外一種因素有聯(lián)系，由此導致兩個事件間出現(xiàn)的統(tǒng)計學上的關(guān)聯(lián)是答案：(B)A:偶然關(guān)聯(lián)B:繼發(fā)關(guān)聯(lián)C:間接關(guān)聯(lián)D:直接因果關(guān)聯(lián)E:統(tǒng)計學關(guān)聯(lián)

單選題A16.某種因素與疾病兩個事件都與另外一種因素有聯(lián)系，由此導致兩個事件間出現(xiàn)的統(tǒng)計學上的關(guān)聯(lián)是答案：(B)A:偶然關(guān)聯(lián)B:繼發(fā)關(guān)聯(lián)C:病因關(guān)聯(lián)D:直接因果關(guān)聯(lián)E:統(tǒng)計學關(guān)聯(lián)

單選題A17.流行病學三角包含的三大因素是答案：(C)A:宿主、環(huán)境和病原體B:機體、生物環(huán)境和社會環(huán)境C:宿主、環(huán)境和病因D:遺傳、環(huán)境和社會E:遺傳、環(huán)境和人群

單選題A18.病因研究時，假設(shè)建立使用的主要推理方法為答案：(B)A:提出和驗證假設(shè)的方法B:Mill準則或邏輯推理方法C:科學實驗四法D:一般演繹法E:循證醫(yī)學的方法

單選題A19.流行病學的病因定義是答案：(D)A:只要疾病發(fā)生，必然有病因存在B:病因存在，必然引起疾病C:引起病理變化的因素D:引起疾病發(fā)生概率升高的因素E:引起疾病發(fā)生的諸多因素

單選題A110.流行病學的病因定義為答案：(D)A:存在時必定引起疾病的因素B:對疾病發(fā)生必不可少的因素C:疾病發(fā)生機制中的生物因素D:使疾病發(fā)生概率升高的因素E:引起疾病發(fā)生的諸多因素

多選題11.判斷因果關(guān)聯(lián)的標準主要包括答案：(ABCD)A:關(guān)聯(lián)的合理性B:關(guān)聯(lián)的時間順序性C:關(guān)聯(lián)的劑量反應關(guān)系D:關(guān)聯(lián)的強度E:統(tǒng)計學顯著性

多選題12.病因是指答案：(ABCDE)A:致病因素的總合B:使疾病發(fā)生危險性升高的那些因素C:危險因素D:外圍的遠因E:使疾病發(fā)生的外因

多選題13.形成病因假設(shè)的途徑有答案：(ABDE)A:求同法B:求異法C:探討法D:共變法E:類推法

多選題14.病因是指答案：(BC)A:致病因素的總和B:使疾病發(fā)生危險性升高的那些因素C:危險因素D:外圍的遠因E:使疾病發(fā)生的外因

多選題15.Mill準則包括以下哪種邏輯推理方法答案：(ABCDE)A:求同法B:類推法C:求異法D:共變法E:排除法

多選題16.在描述研究的基礎(chǔ)上，Mill準則包括答案：(ABCDE)A:求同法B:類推法C:求異法D:共變法E:排除法

名詞解釋題17.病因模型(causalmodel)答案：(指用簡潔的概念關(guān)系圖來表達因果關(guān)系的概念模型，或者是表明疾病發(fā)生過程的模型。)

名詞解釋題18.病因nbsp;答案：(病因就是那些能使人群發(fā)病概率增加的因素；當其中一個或多個因素不存在時，人群中發(fā)生該種疾病的概率就下降。本考題的要點是流行病學病因定義中的三方面內(nèi)容：①病因作用機體后所致的結(jié)局是發(fā)?。虎诓∫蚴窍鄬︻l率事件；③還要考慮病因是多種的。)

名詞解釋題19.類推法(methodofanalogy)答案：(nbsp;如果所研究的疾病分布與病因已清楚的其他疾病的分布特點相似，便可提出兩種疾病的病因可能相同的假說。)

名詞解釋題20.因果關(guān)聯(lián)(causalassociation)答案：(某一事件的頻率或者性質(zhì)的改變，會引起另一事件的頻率或性質(zhì)的改變，在這種情況下，前者為因，后者為果，兩者呈因果聯(lián)系。)

名詞解釋題21.危險因素(riskfactor)答案：(使疾病發(fā)生概率升高的因素。)

簡答題22.判斷因果聯(lián)系的9條標準是什么?分析其在病因判定中的重要性。答案：(判斷因果聯(lián)系的9條標準是：關(guān)聯(lián)的強度、關(guān)聯(lián)的時間順序性、關(guān)聯(lián)的一致性、關(guān)聯(lián)的特異性、關(guān)聯(lián)的一致性、關(guān)聯(lián)的可重復性、劑量反應關(guān)系、關(guān)聯(lián)的合理性、實驗證據(jù)。在9條標準中，關(guān)聯(lián)的時間順序性(前因后果)和廣義關(guān)聯(lián)強度(關(guān)聯(lián)的強度、劑量反應關(guān)系和關(guān)聯(lián)的一致性)，是必須具備的標準，兩個方面不可缺少。廣義關(guān)聯(lián)強度包括三個方面，只要具備一個方面即可說明問題，它反映的是疾病結(jié)局的概率是否有升高。關(guān)聯(lián)的一致性、關(guān)聯(lián)的可重復性和關(guān)聯(lián)的合理性是病因研究的外部評價，如果不符合則因果關(guān)聯(lián)的可信度降低。關(guān)聯(lián)的特異性標準也是推斷因果關(guān)聯(lián)的依據(jù)之一。例如特定的病原體和相應的傳染病之間的關(guān)系；吸煙與肺癌中鱗狀細胞癌的特異聯(lián)系。特異性與多因多果并不矛盾。肺癌的病因除了吸煙之外還有其他原因；吸煙也不只是肺癌的病因，還可以是其他疾病的病因。有特異性，增加了因果關(guān)聯(lián)的可能性，但是沒有特異性并不能排除因果關(guān)聯(lián)。實驗證據(jù)(終止效應)論證強度較高，是比較嚴格的標準。能夠提高論證強度的標準還有關(guān)聯(lián)的重復性標準。)

簡答題23.如何認識病因假說建立時使用的邏輯推理法(Mill準則)?答案：(在流行病學研究中Mill準則屬于建立病因假設(shè)的思想方法，它包括5個方面：求同法、類推法、求異法、共變法、排除法。如果病因假設(shè)中沒有包含真正的病因，Mill準則本身并不能確證病因。)

簡答題24.請闡述必要病因與促成病因的局限性，學習它有什么意義?答案：(單一的充分病因幾乎是不存在的，一種病因可導致多種疾病，一種疾病可能有多個病因所引起。在實際工作中我們僅僅能找出并只需要找出主要病因的l組合，而這種病因l組合很難說明是否是充分的。流行病學研究是尋找使l結(jié)果發(fā)生概率升高的因素，因此流行病學的病因研究是對危險因素測量其l使疾病發(fā)生率升高的程度。傳染病的特定病原體從字面上理解就是必要病因。對于一般的慢性病，從疾病的名字或者定義上，我們不可能得到l必要病因的啟示。但對某些按照l病因分類的慢性病，就可以知道它們的必要病因?？傊?，對于按照病因進行分類的疾病，該病因就是它的必要病因，并且正因為有該病因才被分類為該種疾病。流行病學研究中，對某種疾病可以歸因于某種危險因素的比例，可看成是l必要性測量。對于按病因分類疾