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文檔簡介

本科院校-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)-生物化學(xué)(第4部分)

共用選項題1.A:惡性貧血B:巨幼細(xì)胞貧血C:新生兒出血D:溶血性貧血E:缺鐵性貧血1.長期缺乏維生素E可出現(xiàn)(D)2.長期缺乏維生素B《sub》12《/sub》可出現(xiàn)(A)3.長期缺乏維生素K可出現(xiàn)(C)

共用選項題2.A:1小時B:2~4小時C:4~8小時D:8~12小時E:12~24小時1.急性心肌梗死發(fā)作后CK開始升高的時間為(C)2.急性心肌梗死發(fā)作后Mb開始升高的時間為(B)3.急性心肌梗死發(fā)作后cTnT開始升高的時間為(C)4.急性心肌梗死發(fā)作后LD開始升高的時間為(D)5.IFCC建議縮短測定周期(TAT)應(yīng)控制在(A)

共用選項題3.A:肝細(xì)胞膜B:肝細(xì)胞微粒體C:肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D:腎小管上皮細(xì)胞質(zhì)E:腎小管上皮細(xì)胞線粒體1.25-(OH)-D《sub》3《/sub》1alpha;-羥化酶系主要定位在(E)2.維生素D《sub》3《/sub》-25羥化酶系主要定位在(B)

共用選項題4.A:血鈣升高,血磷降低B:血鈣降低,血磷升高C:血鈣升高,血磷升高D:血鈣降低,血磷降低E:尿鈣降低,尿磷升高1.維生素D中毒可致(C)2.甲狀旁腺功能亢進多見(A)3.甲狀旁腺功能減退可致(B)4.CT對鈣、磷代謝的調(diào)節(jié)作用是(D)

共用選項題5.A:PSAB:AFPC:CA125D:CA15-3E:CA19-91.常用于卵巢癌診斷的腫瘤標(biāo)志物是(C)2.常用于乳腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移預(yù)測的腫瘤標(biāo)志物是(D)3.常用于原發(fā)性肝癌診斷的腫瘤標(biāo)志物是(B)4.常用于前列腺癌診斷的腫瘤標(biāo)志物是(A)5.胰腺癌時,升高最明顯的腫瘤標(biāo)志物是(E)6.臟器特異性最高的腫瘤標(biāo)志物是(A)7.屬于胚胎抗原類腫瘤標(biāo)志物的是(B)

共用選項題6.A:高效液相色譜法(HPLC)B:免疫化學(xué)法C:毛細(xì)管電泳技術(shù)(CE)D:光譜法E:離子選擇電極1.TDM的推薦方法是(A)2.現(xiàn)階段TDM最常采用的方法是(B)3.分離效率和靈敏度最高的方法是(C)4.碳酸鋰的床旁檢測可采用(E)

共用選項題7.A:FAH升高B:LH降低C:TSH升高D:ACTH降低E:ADH升高1.TRH分泌增多(C)2.皮質(zhì)醇分泌增加(D)3.血漿滲透壓增高(E)

共用題干題8.李某,男,72歲,退休干部。主述腰背部疼痛,四肢無力并時常有麻木感,行動不便,夜間經(jīng)常抽筋,精神倦怠,食欲不振,記憶力減退。其他情況良好,無服藥史。【實驗室檢查】檢查項目nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;檢測結(jié)果nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;參考范圍Cr(umol/L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;87nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;75~120Urea(mmol/L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;5.3nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;3.0~7.0Na+(mmol/L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;141nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;135~145K+(mmol/L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;4.1nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;3.6~4.6Ca2+(mmol/L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;2.2nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;2.25~2.60Pi3+(mmol/L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;0.49nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;0.60~1.40Alb(g/I)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;44nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;35~52ALP(U/L)nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;214nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;21~90X線報告:盆骨具有粗糙小梁形成和骨密度減低的改變。骨掃描報告:多區(qū)域活性增加。1.初步判斷患者所患的是什么疾病(B)A:骨質(zhì)疏松癥B:骨軟化病C:Paget病D:骨癌E:佝僂病2.增高的ALP最有可能是哪型ALP同工酶(C)A:肝型ALPB:胎盤型ALPC:骨型ALPD:腎型ALPE:小腸型ALP3.導(dǎo)致該患者低磷血癥和低鈣血癥的可能原因是(AB)A:接受日照少,使維生素D的生成減少B:維生素D和鈣吸收減少C:鈣、磷從腎臟丟失過多D:水電解質(zhì)代謝紊亂引起E:可能患惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起4.對該患者應(yīng)采用什么方法處理(ABCD)A:適當(dāng)增加日照時間B:補充維生素DC:補充鈣D:補充磷酸鹽E:增加體育活動

共用題干題9.男性患兒,3歲,出現(xiàn)肌無力,肌張力下降,時有手足抽搐。方顱,按壓有乒乓球樣感,肋骨串珠狀。1.該患兒最可能患(B)A:纖維性囊性骨炎B:佝僂病C:成骨不全D:骨質(zhì)疏松癥E:骨肉瘤2.欲確定診斷,哪項檢查是必要的(A)A:維生素DB:維生素B6C:維生素CD:維生素AE:維生素E3.該患兒最可能伴隨的其他癥狀是(C)A:慢性腹瀉B:糖耐量下降C:Harrison溝D:高血壓E:腹痛

共用題干題10.患者,女性,35歲,就診時主述近1年來易急躁,怕熱多汗,易心悸、多食但易饑,體重減輕,吞咽障礙,體檢時見患者眼球突出,雙側(cè)甲狀腺腫大,心動過速。1.該患者患何種疾病的可能性最大(C)A:糖尿病B:甲減C:甲亢D:高代謝綜合征E:以上均不是2.若進一步實驗室檢查結(jié)果見血清FT《sub》3《/sub》升高,血清TSH降低,TRH興奮試驗陰性,則該患者何種疾病的可能性最大(D)A:垂體腺瘤B:單純性甲狀腺腫C:甲狀腺癌D:Graves病E:亞急性甲狀腺炎

共用題干題11.女性患者28歲,因月經(jīng)量減少,體重增加和容易挫傷就診。查體:血壓正常,滿月臉,呈向心性肥胖,有關(guān)檢查提示輕度骨質(zhì)疏松。尿游離皮質(zhì)醇為2200nmol/L(24小時)(正常為40~250nmol/L)。血鉀3.0mmol/L,血Urea12mmol/L,血皮質(zhì)醇870nmol/L(正常為140~690nmol/L)。1.造成血鉀降低的可能原因如下,但除外的是(E)A:使用利尿藥B:嘔吐或腹瀉C:腎上腺功能減退癥D:堿中毒E:ACTH異位分泌2.為進一步確診需做的試驗為(C)A:生長激素運動興奮試驗B:TRH興奮試驗C:地塞米松抑制試驗D:T4抑制試驗E:性激素及促性腺激素檢測3.血皮質(zhì)醇增高不存在于下列哪種情況(D)A:庫欣綜合征B:ACTH異位分泌C:臨床應(yīng)用腎匕腺皮屈激素D:艾迪生綜合征E:CRH分泌增多4.血Urea增高的原因為(B)A:尿素合成增多B:蛋白分解增強C:肝臟功能減退D:脂肪分解增強E:糖代謝增強

共用題干題12.某女性患者懷孕10周,因心悸、雙手震顫就醫(yī),查體:心率94次/分,雙甲狀腺聞輕度血管雜音。1.該患者最可能的診斷為(C)A:甲狀旁腺功能亢進癥B:甲狀腺炎C:甲狀腺功能亢進癥D:甲狀腺髓樣癌E:單純性甲狀腺腫2.該患者實驗室診斷可見(D)A:FT3下降B:FT4下降C:rT3下降D:TSH下降E:TT4下降3.引起病癥的主要原因為患者血中(A)A:雌二醇升高B:睪酮升高C:催產(chǎn)素升高D:催乳素升高E:多巴胺升高

名詞解釋題13.血腦屏障答案:(血腦屏障由腦內(nèi)毛細(xì)血管的內(nèi)皮及內(nèi)皮細(xì)胞之間的緊密連接、基膜及神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞突起形成的血管鞘構(gòu)成。血腦屏障通過對物質(zhì)的選擇性通透,完成血液與腦組織之間的物質(zhì)交換,從而保證了腦代謝和功能的正常運行。)

名詞解釋題14.代謝綜合征答案:(高胰島素血癥、高TG血癥、低HDL-C和高血壓等四要素同時出現(xiàn)稱為代謝綜合征,也稱為高脂血癥并發(fā)癥。這幾項因素可相互作用、相互促進,加快動脈粥樣硬化的形成。)

名詞解釋題15.苯丙酮尿癥答案:(苯丙酮尿癥又稱為高苯丙氨酸血癥,屬于氨基酸代謝障礙類遺傳代謝性疾病,其病因主要是苯丙氨酸羥化酶的缺乏。)

名詞解釋題16.隱性黃疸答案:(當(dāng)血清膽紅素超過正常范圍,但仍在35mu;mol/L以內(nèi),肉眼難于察覺皮膚、鞏膜黃染,稱為隱性黃疸。)

名詞解釋題17.線粒體病答案:(當(dāng)線粒體呼吸鏈復(fù)合體亞單位的mtDNA和nDNA編碼基因出現(xiàn)突變時,可導(dǎo)致氧化磷酸化異常,從而出現(xiàn)一系列在臨床上表現(xiàn)為復(fù)雜多樣的癥狀,這些疾病統(tǒng)稱為線粒體病,又稱為線粒體細(xì)胞病。)

名詞解釋題18.神經(jīng)變性病答案:(神經(jīng)變性病(neurodegenerativedisorder)是指以神經(jīng)元變性(neuronaldegeneration)為主要病理改變的一類疾病,病變可涉及大腦、小腦、腦干和脊髓等不同部位,其特點是中樞神經(jīng)系統(tǒng)某個或某些特定部位神經(jīng)元進行性病變以至壞死發(fā)生,可伴有胞質(zhì)內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂,但無炎癥或異常物質(zhì)累積。)

名詞解釋題19.比濁測定法答案:(比濁測定法是一種濁度測定,而不是比色測定,是一種通過檢測物質(zhì)對光的散射或透射強度來測定物質(zhì)的方法。比濁法可分為化學(xué)比濁法和免疫比濁法,免疫比濁法又可分為透射比濁法和散射比濁法。)

名詞解釋題20.基因診斷答案:(基因診斷是指利用現(xiàn)代分子生物學(xué)和分子遺傳學(xué)的技術(shù)方法,直接檢查基因結(jié)構(gòu)及其表達水平是否異常,從而對疾病作出診斷的方法。相對于傳統(tǒng)的表型診斷,基因診斷具有高特異性、高靈敏性、早期診斷性和應(yīng)用廣泛性等特點,因此在臨床上正逐步得到應(yīng)用和普及。)

名詞解釋題21.生物利用度答案:(生物利用度又稱吸收分?jǐn)?shù),指血管外用藥時,藥物被機體吸收進入體循環(huán)的速度和程度。)

名詞解釋題22.藥-時曲線下面積答案:(藥-時曲線下面積指血藥濃度-時間曲線下所圍的面積,單位為濃度單位times;時間單位。其代表一次用藥后藥物的吸收總量,反映藥物的吸收程度。)

名詞解釋題23.陰離子間隙答案:(是指細(xì)胞外液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差,計算為:AG=(ENa+]+[K+])-([Cl-]+[HCO3-])。)

名詞解釋題24.尿低分子量蛋白答案:(尿低分子量蛋白是一組能自由通過腎小球濾過膜而在腎近曲小管全部吸收的蛋白。)

名詞解釋題25.基因芯片答案:(基因芯片又稱DNA微陣列,是指將大量特定的靶基因片段或寡核苷酸片段作為探針,有序而高密度地排列固定于玻璃和硅等固相載體上,然后檢測與待測的不同熒光標(biāo)記樣品基因按堿基配對的原理進行雜交,通過激光共聚焦系統(tǒng)檢測探針分子的雜交信號強度,經(jīng)計算機分析處理數(shù)據(jù)資料,獲取不同樣品分子的數(shù)量和大量生物信息,從而可對基因序列及功能進行大規(guī)模和高通量的研究。)

名詞解釋題26.排泄分?jǐn)?shù)答案:(排泄分?jǐn)?shù)指尿排出部分(未被重吸收部分)占腎小球濾過總量的比率,通常測定鈉的排泄分?jǐn)?shù)。)

名詞解釋題27.初級膽汁酸答案:(在肝細(xì)胞內(nèi)以膽固醇為原料合成的膽汁酸,稱為初級膽汁酸,包括膽酸和鵝脫氧膽酸。)

名詞解釋題28.雙標(biāo)記Schilling試驗答案:(服用57Co標(biāo)記B12-IF和58Co標(biāo)記B12-R12,根據(jù)B112-IF和B12-R的相對吸收率,測定尿內(nèi)兩者比值(R-B12/IF-B12),即可推測胰功能情況。)

名詞解釋題29.基礎(chǔ)胃酸分泌量答案:(注射胃泌素前1小時胃液總量乘胃酸濃度(mmol/L)即為基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)。)

名詞解釋題30.免疫球蛋白指數(shù)答案:(免疫球蛋白指數(shù)=[CSFIgG(mg/dl)times;血清白蛋白(g/dl)]/[CSF中白蛋白(mg/dl)times;血清IgG(g/dl)];指數(shù)參考范圍:0.30~0.77。當(dāng)指數(shù)gt;0.77,表明鞘內(nèi)IgG合成增加。90%以上為多發(fā)陛硬化病例指數(shù)gt;0.77。)

名詞解釋題31.生長激素缺乏癥答案:(生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒,是指各種原因?qū)е律L發(fā)育期生長激素分泌不足或功能障礙,產(chǎn)生的兒童及青少年生長發(fā)育障礙。)

名詞解釋題32.杜氏肌營養(yǎng)不良癥答案:(杜氏肌營養(yǎng)不良癥(DMD)是常見的進行性肌營養(yǎng)不良性疾病,屬于X連鎖隱性遺傳。由抗肌萎縮蛋白(dystrophin,Dys)基因突變所致。以進行性四肢近端骨骼肌萎縮無力、小腿腓腸肌假性肥大為特征,同時累及心肌和呼吸肌,預(yù)后不良。)

名詞解釋題33.表觀分布容積答案:(表觀分布容積是為了用血藥濃度計算體內(nèi)藥量而引入的比例常數(shù)。藥物分布平衡后,假設(shè)體內(nèi)的藥物按血藥濃度均勻分布所需要的容積。)

名詞解釋題34.消除半衰期答案:(消除半衰期(t1/2)表示體內(nèi)藥量或血中藥物濃度下降一半所需要的時間,單位為時間單位。它是反映體內(nèi)藥物消除速度快慢的重要參數(shù),t1/2越大則消除越慢。)

名詞解釋題35.生物轉(zhuǎn)化答案:(生物轉(zhuǎn)化指機體對藥物進行的化學(xué)轉(zhuǎn)化,主要是在肝細(xì)胞混合功能氧化酶(肝藥酶)催化下進行。)

名詞解釋題36.泡沫穩(wěn)定指數(shù)答案:(在固定體積的未稀釋羊水中,逐漸增加乙醇量并混合,在羊水能支持泡沫穩(wěn)定的情況下,記錄所需乙醇的最大體積,即可計算出泡沫穩(wěn)定指數(shù)。該指標(biāo)可用于評價胎兒肺成熟度。)

名詞解釋題37.家族性高膽固醇血癥答案:(家族性高膽固醇血癥是由于遺傳因素導(dǎo)致LDL受體缺陷,從而引起LDL代謝障礙,其癥狀表現(xiàn)為在幼兒期即可形成動脈粥樣硬化,可早于10歲左右發(fā)生心肌梗死。該病是LDL受體基因突變引發(fā)的疾病。)

名詞解釋題38.遺傳代謝病答案:(遺傳代謝病(inheritedmetabolicdiseases,IMD)是由于編碼物質(zhì)代謝所需的酶或蛋白質(zhì)的基因發(fā)生突變,不能合成具有代謝功能的產(chǎn)物,因而出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)的代謝缺陷病。這類疾病一般具有遺傳傾向,因此也被稱為先天性代謝性疾病。)

名詞解釋題39.甲狀腺功能亢進癥答案:(甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢,是指各種原因所致甲狀腺激素功能異常升高。)

名詞解釋題40.巨人癥及肢端肥大癥答案:(巨人癥及肢端肥大癥均由生長激素過度分泌而致。兩者起病年齡不一樣,在生長發(fā)育期生長激素過度分泌可致巨人癥,而成年后生長激素過度分泌則可形成肢端肥大癥。)

名詞解釋題41.治療藥物監(jiān)測答案:(治療藥物監(jiān)測是指通過監(jiān)測血液中藥物及其代謝物的濃度,指導(dǎo)臨床用藥,提高藥物療效,避免藥物中毒,建立科學(xué)的個體給藥方案的一種合理和實用的方法。)

名詞解釋題42.脂溶性維生素答案:(維生素A、D、E、K,可溶于脂類及有機溶劑,而不溶于水,稱為脂溶性維生素。)

名詞解釋題43.胃腸激素答案:(胃腸道黏膜的數(shù)十種內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素統(tǒng)稱為胃腸激素,作用包括影響胃腸道的運動、分泌、消化和吸收,調(diào)節(jié)膽汁和胰腺激素分泌,影響血管壁張力、血壓和心排出量等。)

名詞解釋題44.胰腺炎答案:(胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死??煞譃榧毙约奥詢煞N?;炑湍蛑械矸勖负可叩取?

名詞解釋題45.腎小球濾過率答案:(腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)兩腎生成的濾液量。)

名詞解釋題46.腎小管分泌答案:(腎小管和集合管的上皮細(xì)胞將其產(chǎn)生的或血液中的某些物質(zhì)轉(zhuǎn)運到腎小管腔中的過程稱為腎小管分泌或排泌。)

名詞解釋題47.自由水(純水)清除值答案:(自由水(純水)清除值是指單位時間內(nèi)使尿液達到等滲時需從尿液中減去或加入的純水量。)

名詞解釋題48.唐氏綜合征答案:(又稱為21三體綜合征,是最常見的染色體的嚴(yán)重病變。唐氏綜合征是由于21號染色體長臂1區(qū)到3區(qū)(q22.1~q22.3)的額外復(fù)制所致,絕大部分唐氏綜合征患兒存在21號染色體的3次拷貝,另外5%是由于翻譯錯誤,還有1%由嵌合體引起。主要臨床表現(xiàn)為:智力發(fā)育遲緩、肌張力減退、胸廓扁平和先天性心臟病。)

名詞解釋題49.吸收速率常數(shù)答案:(吸收速率常數(shù)表示單位時間內(nèi)機體從用藥部位吸收的固定比值,單位為時間的倒數(shù),反映藥物被吸收的快慢。)

名詞解釋題50.清道夫受體答案:(清道夫受體最早由Brown等人提出,經(jīng)實驗證實存在于巨噬細(xì)胞膜上,能夠識別、結(jié)合、轉(zhuǎn)運變性LDL無限制地被攝取進入細(xì)胞內(nèi)的一種蛋白質(zhì)受體。廣泛分布在血管內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞膜。)

名詞解釋題51.l酶膽分離現(xiàn)象答案:(l酶膽分離現(xiàn)象是指重癥肝炎時血中ALT常逐漸下降,而膽紅素卻進行性升高,出現(xiàn)所謂l酶膽分離現(xiàn)象,是肝壞死的前兆。)

名詞解釋題52.高脂蛋白血癥答案:(高脂蛋白血癥是指血漿中CM、VLDL、LDL、HDL等脂蛋白有一種或幾種濃度過高的現(xiàn)象。)

名詞解釋題53.PCR技術(shù)答案:(PCR技術(shù)是一種體外核酸擴增技術(shù),其反應(yīng)體系均包括DNA模板、引物、耐熱DNA聚合酶和脫氧核糖核酸三磷酸,其反應(yīng)過程主要由高溫變性、低溫退火和適溫延伸3個步驟反復(fù)的熱循環(huán)構(gòu)成。)

名詞解釋題54.M蛋白答案:(漿細(xì)胞病患者異常漿細(xì)胞克隆增殖時,產(chǎn)生大量單一的免疫球蛋白或其輕鏈或重鏈片段,稱為M蛋白,患者血清或尿液中蛋白電泳時呈現(xiàn)一個色澤深染的窄區(qū)帶。)

名詞解釋題55.尿蛋白選擇指數(shù)答案:(尿蛋白選擇指數(shù)是指兩個分子量或所帶電荷不同的蛋白過篩系數(shù)或清除率之比值。)

名詞解釋題56.血氣分析(bloodgasanalysis)答案:(血氣分析(bloodgasanalysis)是通過血氣分析儀直接測定血液的酸堿度、二氧化碳分壓、氧分壓3項指標(biāo),利用公式推算出其他指標(biāo),由此對酸堿平衡及呼吸功能進行判斷的分析技術(shù)。)

名詞解釋題57.腎素答案:(腎素是由腎臟分泌的一種天冬?;鞍酌?,可催化血管緊張素原轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅰ,后者在血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)作用下轉(zhuǎn)化為8肽的血管緊張素Ⅱ,對血壓起一定的調(diào)控作用。)

名詞解釋題58.腫瘤易感性答案:(腫瘤易感性(tumorsusceptibility)反映了個體遺傳變異對環(huán)境致癌因素的敏感程度,易感基因的攜帶者發(fā)生腫瘤的風(fēng)險可比正常人高數(shù)倍至數(shù)十倍。)

名詞解釋題59.個體化醫(yī)學(xué)答案:(每個人都存在個體差異,一種治療方法可能對某些人群有效,而對另一些人可能完全沒有作用,因此我們需要對每個人進行實驗室檢測來評估治療方案,此即所謂的個體化醫(yī)學(xué)(personalizedmedicine)。)

名詞解釋題60.微小心肌損傷答案:(微小心肌損傷指對于有心臟缺血癥狀或心電圖等其他檢查,證實心臟缺血而且心臟肌鈣蛋白升高,但尚未符合WHO的MI診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者,IFCC文件中將此類患者命名為微小心肌損傷。此類患者比無心肌肌鈣蛋白升高ACS患者的預(yù)后危險性顯著增加,應(yīng)該進行積極的治療。)

名詞解釋題61.單房室模型答案:(單房室模型將機體視為一個均勻的單位,假設(shè)給藥后藥物立即且均勻分布至全身各體液和組織中,并以一定的速率從該室消除。)

名詞解釋題62.尿蛋白選擇性答案:(尿蛋白選擇性是指腎小球濾膜對血漿蛋白能否通過具有一定的選擇性。)

名詞解釋題63.最大胃酸分泌量答案:(取注射五肽胃泌素后的4次標(biāo)本,分別計算其胃液量和胃酸濃度的乘積(胃酸量),4份標(biāo)本胃酸量之和即為最大胃酸分泌量(MAO,mmol/h)。)

名詞解釋題64.心肌肌鈣蛋白Ⅰ答案:(心肌肌鈣蛋白Ⅰ是一個十分敏感和特異的急性心肌梗死標(biāo)志物,分子量為22kD,存在于心肌細(xì)肌絲處,心肌損傷后4~6小時釋放入血,可用于微小心肌損傷的檢測及溶栓療效的評價。)

名詞解釋題65.肝豆?fàn)詈俗冃源鸢福?肝豆?fàn)詈俗冃?hepatolenticu1ardegeneration,HLD)是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病,特征是銅藍(lán)蛋白合成不足及膽道銅排泄障礙,又稱wilson病(wD)。)

名詞解釋題66.尿濃縮試驗答案:(在日常或特定飲食(禁水)條件下觀察患者尿量和尿比重的變化,稱為尿濃縮試驗。)

名詞解釋題67.心臟損傷確診標(biāo)記物答案:(心臟損傷確診標(biāo)記物指在急性心肌梗死發(fā)生后6~12小時血中濃度增加,對心肌損傷有高的敏感性和特異性的生化指標(biāo),在發(fā)作后數(shù)天仍異常,目前公認(rèn)心肌肌鈣蛋白為心肌損傷的確診標(biāo)記物。)

名詞解釋題68.半乳糖血癥答案:(半乳糖血癥(galactosemia)是一種糖代謝紊亂性遺傳病,是由于1-磷酸半乳糖-尿嘧啶核苷酸轉(zhuǎn)移酶缺陷,導(dǎo)致半乳糖及其氧化還原產(chǎn)物在體內(nèi)積累,出現(xiàn)肝大、白內(nèi)障等嚴(yán)重癥狀。)

名詞解釋題69.心臟性脂肪酸結(jié)合蛋白答案:(人類心臟型脂肪酸結(jié)合蛋白(H-FABP)存在于心臟心肌細(xì)胞中,含有132個氨基酸殘基,主要生物學(xué)功能是促進長鏈脂肪酸的胞內(nèi)轉(zhuǎn)運,在心肌損傷后被釋放入血液,因此被作為心肌損傷標(biāo)志物。在早期診斷AMI的敏感度等于或者優(yōu)于肌紅蛋白。)

名詞解釋題70.相對危險度答案:(相對危險度是表達危險程度的指標(biāo),指暴露于某一危險因素的人與未暴露于此危險因素或與危險因素低于某一水平者發(fā)病概率的比較,是臨床醫(yī)學(xué)的重要參數(shù),對疾病早期診斷和一、二級預(yù)防有重要價值。)

名詞解釋題71.卓-艾綜合征答案:(卓-艾綜合征為Zollinger和Ellison兩人于1955年首次報道的以顯著的高胃液分泌、嚴(yán)重的消化性潰瘍和非beta;胰島細(xì)胞瘤為特征的綜合征。)

名詞解釋題72.緩沖堿(bufferbase,BB)答案:(緩沖堿(bufferbase,BB)指血液中具有緩沖氫離子作用的陰離子總和,包括HCO3-、Hb、血漿蛋白及少量的有機酸鹽和無機磷酸鹽。)

名詞解釋題73.超敏C反應(yīng)蛋白答案:(在動脈硬化的形成和發(fā)展中,C反應(yīng)蛋白(CRP)的升高反映了動脈硬化存在低度的炎癥過程和粥樣斑塊的脫落。與嚴(yán)重感染時的CRP不同,冠心病患者的CRP僅輕度升高,始終處于冠狀動脈造影的基線水平。將冠心病患者這種CRP狀態(tài)稱為超敏C反應(yīng)蛋白。)

名詞解釋題74.藥物清除率答案:(藥物清除率表示藥物從機體內(nèi)清除的藥動學(xué)參數(shù)。其定義為單位時間內(nèi)機體清除藥物的表觀分布容積。)

名詞解釋題75.降鈣素答案:(降鈣素(calcitonin,CT)是由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(parafolicularcell,C細(xì)胞)合成、分泌的一種單鏈多肽激素,由32個氨基酸殘基組成,分子量3418。CT在初合成時是含136個氨基酸殘基、分子量15000的前體物。此前體物中還含有一個稱為降鈣蛋白(katacalcin)的21肽片段。)

名詞解釋題76.NCEH途徑答案:(細(xì)胞內(nèi)蓄積的膽固醇酯在中性膽固醇酯水解酶(NCEH)催化下,水解成游離膽固醇,然后移出到細(xì)胞外至HDL,該途徑稱為NCEH途徑。此途徑是HDL脫泡沫化作用的原理。)

名詞解釋題77.胎兒纖維連接蛋白答案:(胎兒纖維連接蛋白(fFn)是一種細(xì)胞外基質(zhì)蛋白,由絨毛膜產(chǎn)生,存在于胎膜、蛻膜及羊水中。檢測陰道液體中fFN可反映羊膜的完整性,對早產(chǎn)具有較高的陽性預(yù)測值。)

名詞解釋題78.終點分析法答案:(終點分析法又稱平衡法,基于反應(yīng)開始至反應(yīng)達到平衡時反應(yīng)產(chǎn)物或底物濃度的總變化量來求出待測物濃度或活性的方法。)

名詞解釋題79.銅藍(lán)蛋白答案:(一種含銅而呈藍(lán)色的alpha;2-球蛋白,在Wilson病時含量減少,因而作為該病的診斷指標(biāo)之一。)

名詞解釋題80.精神分裂癥答案:(精神分裂癥(schizophrenia)是一種常見的、慢性的,病因和發(fā)展機制仍不十分明確的腦功能退化的疾病。多發(fā)于青壯年,緩慢起病,病程遷徙。一般無意識及智能障礙,但常有特殊的思維、情感、知覺和行為等多方面障礙及精神活動與環(huán)境不協(xié)調(diào)。)

名詞解釋題81.胃蛋白酶原答案:(胃蛋白酶原是胃黏膜特異性功能酶-胃蛋白酶的前體,人胃蛋白酶原可根據(jù)生化和免疫活性特征分為胃蛋白酶原-Ⅰ和胃蛋白酶原-Ⅱ。PGI是檢測胃的泌酸腺細(xì)胞功能的指標(biāo),PGⅡ與胃底黏膜病變的相關(guān)性較大。)

名詞解釋題82.胃黏膜屏障答案:(胃黏膜由于其獨特的結(jié)構(gòu)和功能,可在持續(xù)極高氫離子濃度的情況下,保護自身不受酸性胃液的消化侵蝕和食物中刺激因素的損傷,稱為胃黏膜屏障。)

名詞解釋題83.串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)(MS/MS)答案:(串聯(lián)質(zhì)譜是將2個質(zhì)譜儀經(jīng)一個碰撞室串聯(lián)起來,以提高檢測的特異性和靈敏性。MS/MS能在2分鐘內(nèi)對1個標(biāo)本進行幾十種代謝產(chǎn)物分析,實現(xiàn)了l一種實驗檢測多種疾病的要求。)

名詞解釋題84.TSH受體抗體答案:(TSH受體抗體是一組抗甲狀腺細(xì)胞膜上TSH受體的自身抗體,它們可與TSH受體結(jié)合,通過刺激作用,能誘發(fā)Graves病,在95%的Graves病患者中可檢出,有助于Graves病診斷及預(yù)后評估。)

名詞解釋題85.內(nèi)因子答案:(內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,可與維生素B12結(jié)合形成復(fù)合物,保護維生素B12在小腸不被破壞,并在維生素B12與回腸細(xì)胞刷狀緣特異受體介導(dǎo)的結(jié)合、攝取過程中發(fā)揮作用。)

名詞解釋題86.131標(biāo)記脂肪消化吸收試驗答案:(131I標(biāo)記脂肪消化吸收試驗為服131I-甘油三酯及花生油和水各0.5ml/kg后,留72小時內(nèi)的糞便,并計算由糞便排出的放射量占攝入放射量的百分比。對吸收不良綜合征有一定診斷意義。)

名詞解釋題87.異位激素答案:(異位激素是指正常情況下不能生成激素的那些細(xì)胞,轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞后所產(chǎn)生的激素,或者是那些能分泌激素的細(xì)胞癌變后,分泌出的是其他內(nèi)分泌細(xì)胞所產(chǎn)生的激素。)

名詞解釋題88.急性時相反應(yīng)答案:(機體在急性炎癥(如感染性炎癥、自身免疫性炎癥等)和組織損傷(如創(chuàng)傷、手術(shù)、心肌梗死、惡性腫瘤等)時出現(xiàn)的非特異性的血漿蛋白質(zhì)濃度變化,稱為急性時相反應(yīng)。)

名詞解釋題89.血脂答案:(血漿脂類簡稱血脂,包括游離膽固醇、膽固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游離脂肪酸等,無論是外源性或內(nèi)源性脂類,均以脂蛋白復(fù)合體形式在血液循環(huán)中運輸。)

名詞解釋題90.腫瘤標(biāo)志物答案:(腫瘤標(biāo)志物(tumormarker,TM)是指由腫瘤細(xì)胞直接產(chǎn)生或由非腫瘤細(xì)胞經(jīng)腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)后而合成的物質(zhì)。這些標(biāo)志物可以是癌細(xì)胞分泌或脫落到體液或組織中的物質(zhì),也可能是宿主對腫瘤反應(yīng)性產(chǎn)生并進入體液或組織中的物質(zhì)。)

名詞解釋題91.微量元素答案:(微量元素系指占人體總重量1/10000以下,每人每日需要量在100mg以下的元素。)

名詞解釋題92.零級反應(yīng)期答案:(零級反應(yīng)期指在酶反應(yīng)的最初階段,底物常處于過量狀態(tài),產(chǎn)物的增加與時間成正比,而與底物濃度無關(guān)的這段時間。)

名詞解釋題93.B型利鈉肽答案:(B型利鈉肽(BNP)為來自腦和心室的32個氨基酸多肽,是調(diào)節(jié)體液、體內(nèi)鈉平衡和血壓的重要激素,當(dāng)心血容積增加和左心室壓力超負(fù)荷時即可大量分泌。心力衰竭時由于合成增加,BNP明顯異常,而且其增加的程度和心力衰竭的嚴(yán)重度成正比。)

名詞解釋題94.SRCR答案:(清道夫受體富含半胱氨酸域。是Ⅰ型清道夫受體C-端側(cè)特異域肽段,該段富含半胱氨酸。清道夫受體的8個半胱氨酸有6個在此范圍,半胱氨酸的二硫鍵交聯(lián)而成的區(qū)域非常緊密、牢固,形成球狀,足以經(jīng)受細(xì)胞外環(huán)境的影響,屬于細(xì)胞外區(qū)域。)

名詞解釋題95.tau蛋白答案:(tau蛋白是一種重要的微管相關(guān)蛋白,對微管的構(gòu)成和保持穩(wěn)定起著關(guān)鍵作用。當(dāng)tau蛋白發(fā)生高度磷酸化、異常糖基化、異常糖化以及泛素蛋白化時,tau蛋白失去對微管的穩(wěn)定作用,神經(jīng)纖維退化,功能喪失。CSF中的tau蛋白主要來自壞死的神經(jīng)細(xì)胞。)

名詞解釋題96.骨吸收答案:(骨吸收是指骨基質(zhì)的水解和骨鹽的溶解,主要的過程是由破骨細(xì)胞引起的脫鈣過程。)

名詞解釋題97.神經(jīng)元特異性烯醇化酶答案:(神經(jīng)元特異性烯醇化酶主要存在于大腦神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi),其他組織含量甚微。腦脊液中NSE含量的改變是神經(jīng)元損傷的特異性生化標(biāo)志。在腦梗死、癲癇、顱內(nèi)高壓、腦外傷、腦腫瘤等各種原因?qū)е碌闹袠猩窠?jīng)損害時,NSE含量均增加。)

名詞解釋題98.雙波長測定答案:(雙波長測定根據(jù)光吸收曲線選擇最大吸收峰作為主波長,副波長的選擇原則是干擾物在主波長的吸收與副波長吸光度越接近越好,測定時主波長的吸光度減去副波長的吸光度,可消除溶血、濁度等干擾物的影響。)

名詞解釋題99.次級膽汁酸答案:(初級膽汁酸在腸道內(nèi)經(jīng)腸菌酶的作用后形成次級膽汁酸,包括脫氧膽酸、石膽酸等。)

名詞解釋題100.腎性水腫答案:(腎性水腫指由于腎臟的功能障礙造成的機體水腫。)

名詞解釋題101.肝硬化答案:(為慢性肝損害的末期表現(xiàn),組織學(xué)上表現(xiàn)為肝組織彌散性纖維化伴有結(jié)節(jié)性再生。當(dāng)膠原形成超過其降解時則導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。慢性過量的乙醇攝入、病毒性肝炎和自身免疫性疾病等是其常見病因。)

名詞解釋題102.同工酶答案:(同工酶是指催化相同化學(xué)反應(yīng),但酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)乃至免疫學(xué)性質(zhì)不同的一組酶。)

名詞解釋題103.右旋木糖吸收試驗答案:(在腎功能正常情況下,口服一定量的右旋木糖后,測定尿中排出量,可以間接反映小腸吸收功能。)

名詞解釋題104.膽固醇的逆轉(zhuǎn)運答案:(周圍組織細(xì)胞膜的游離膽固醇與HDI結(jié)合后,被LCAT酯化成膽固醇酯,移入HDL核心,并通過CETP轉(zhuǎn)移給VLDL、LDL,再被肝臟LDL及VLDL受體攝取入肝細(xì)胞,以完成膽固醇從周圍末梢組織細(xì)胞經(jīng)HDL轉(zhuǎn)運到肝細(xì)胞的過程,稱之為膽固醇的逆轉(zhuǎn)運。)

名詞解釋題105.單波長測定答案:(單波長測定是用一個波長檢測物質(zhì)的光吸收強度的方法。適用于測定體系中只有一種組分或混合溶液中待測組分的吸收峰與其他共存物質(zhì)的吸收峰無重疊。)

名詞解釋題106.氨基酸尿癥答案:(血漿中增高的氨基酸及其代謝物從腎小球濾過,若超出腎小管的重吸收能力則從尿中排出,稱為氨基酸尿癥,其尿液中濃度經(jīng)常比血漿更高。)

名詞解釋題107.胃泌素答案:(胃泌素由胃竇和十二指腸G細(xì)胞分泌,可促進胃腸道的分泌功能,促進胃竇、胃體收縮,增加胃腸道的運動等。升高常見于胃泌素瘤、胃癌、消化性潰瘍。)

名詞解釋題108.全實驗室自動化答案:(全實驗室自動化又稱為全程自動化,是指將臨床實驗室相互有關(guān)或互不相關(guān)的自動化儀器串聯(lián)起來,構(gòu)成流水線作業(yè)的組合,形成大規(guī)模的全檢驗過程的自動化。全實驗室自動化的兩個關(guān)鍵概念是l統(tǒng)一化及l(fā)集成化。l統(tǒng)一化是指在一臺儀器或相互有關(guān)的一組儀器上結(jié)合不同的分析技術(shù)或策略;l集成化是指將各種分析儀器與分析前處理設(shè)備及分析后處理設(shè)備相連接。)

名詞解釋題109.急性冠狀動脈綜合征(ACS)答案:(急性冠狀動脈綜合征(ACS)是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或糜爛,繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓的形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征,它包括不穩(wěn)定性心絞痛、非Q波心肌梗死和Q波心肌梗死的一系列臨床病證。)

名詞解釋題110.神經(jīng)遞質(zhì)答案:(神經(jīng)遞質(zhì)是神經(jīng)元間或神經(jīng)元與靶細(xì)胞(肌肉、腺細(xì)胞)間起信號傳遞作用的化學(xué)物質(zhì),神經(jīng)末梢通過釋放神經(jīng)遞質(zhì)與靶細(xì)胞膜上的特異受體作用而發(fā)揮效應(yīng)。當(dāng)神經(jīng)的電興奮(沖動)傳到神經(jīng)的突觸時,突觸前膜可通過釋放神經(jīng)遞質(zhì)至突觸間隙,作用于突觸后膜上特異的受體,產(chǎn)生突觸后膜的興奮或抑制,從而完成信號的傳遞,這是典型的神經(jīng)元間神經(jīng)遞質(zhì)的作用過程。常見神經(jīng)遞質(zhì)有乙酰膽堿、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、組胺等。)

名詞解釋題111.低蛋白血癥答案:(血漿總蛋白質(zhì)低于60g/L,或白蛋白濃度低于30g/L,則可診斷為低蛋白血癥。)

名詞解釋題112.產(chǎn)前診斷答案:(通過羊水中特定代謝產(chǎn)物分析,或通過絨毛或羊水細(xì)胞培養(yǎng)進行酶活性測定和DNA分析可以進行遺傳代謝病的產(chǎn)前診斷。)

名詞解釋題113.腎血流量答案:(腎血流量是指單位時間內(nèi)流經(jīng)腎臟的全血量。)

名詞解釋題114.IR答案:(IR(insulinresistance,胰島素抵抗)是指單位濃度的胰島素細(xì)胞效應(yīng)減弱,即機體對正常濃度胰島素的生物反應(yīng)性降低的現(xiàn)象,是2型糖尿病和肥胖等多種疾病發(fā)生的主要誘因之一。)

名詞解釋題115.危險因素答案:(危險因素指個體固有的生理、心理因素或生活環(huán)境中的其他因素,它們的存在可促使疾病發(fā)生,去掉后可減緩甚至阻止疾病的發(fā)生。)

名詞解釋題116.泌尿功能答案:(泌尿功能是指腎臟根據(jù)各種物質(zhì)在機體中的作用,對腎血流中的物質(zhì)采用腎小球濾過、腎小管重吸收和排泌方式進行處理,并生成尿液排出體外的作用。)

名詞解釋題117.直接基因診斷答案:(直接基因診斷以基因本身或緊鄰的DNA序列作為探針,或通過PCR擴增產(chǎn)物,以探查基因本身有無突變、缺失等異常及其性質(zhì),它適用已知基因異常的疾病。)

名詞解釋題118.消除速率常數(shù)答案:(消除速率常數(shù)表示單位時間消除的藥量與該時間內(nèi)體內(nèi)藥量之比,指體內(nèi)藥物從測量部位消失的速度,由藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄過程所決定。)

名詞解釋題119.痛風(fēng)答案:(痛風(fēng)是一組疾病,由于遺傳性和(或)獲得性的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙,導(dǎo)致高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶形成和沉積,從而引起特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎,嚴(yán)重者呈關(guān)節(jié)畸形及功能障礙;常伴尿酸性尿路結(jié)石。)

名詞解釋題120.癲癇答案:(癲癇(epilepsy)是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn)。)

名詞解釋題121.骨軟化癥答案:(骨軟化癥(osteomalacia)即佝僂病(rickets)是繼發(fā)于骨質(zhì)疏松癥的疾病,是骨礦化(羥磷灰石結(jié)晶沉積)障礙造成的慢性全身性疾病,表現(xiàn)為骨組織內(nèi)類骨組織(即非礦化骨)的增加。)

名詞解釋題122.二房室模型答案:(二房室模型將機體視為兩部分,并假設(shè)藥物首先以很快的速度分布到中央室,在該室中瞬間達到動態(tài)平衡,然后再以較緩慢的速度分布到周邊室。)

名詞解釋題123.達峰時間和峰濃度答案:(血管外用藥時,其血藥濃度首先上升,達到某一濃度后轉(zhuǎn)為下降。達到最高血藥濃度所需的時間為達峰時間。)

名詞解釋題124.Donnan平衡學(xué)說答案:(體液中陽離子總數(shù)應(yīng)與陰離子總數(shù)相等,并保持電中性。陰離子常常隨陽離子總量的改變而變化,而某一種陰離子的減少會使另一種陰離子增加來維持電中性。)

名詞解釋題125.OGTT答案:(OCTTT(oralglucosetolerancetest),是在口服一定量葡萄糖后2小時內(nèi)作系列血葡萄糖濃度測定,以評價不同個體對血糖的調(diào)節(jié)能力的一種標(biāo)準(zhǔn)方法,并且對確定健康和疾病個體也有價值。OGTT比空腹血糖更靈敏,但重復(fù)性較差。)

名詞解釋題126.米氏常數(shù)Km答案:(米氏常數(shù)Km是酶反應(yīng)速度為最大速度一半時的底物濃度。一般在10-6~10-2mol/L。Km是酶的特征性常數(shù)之一,只與酶的性質(zhì)有關(guān),而與酶濃度無關(guān)。)

名詞解釋題127.抗動脈粥樣硬化性因素答案:(凡能促進膽固醇從血管壁外運的脂蛋白如HDL,則具有抗動脈粥樣硬化性作用,稱之為抗動脈粥樣硬化性因素。)

名詞解釋題128.妊娠期高血壓綜合征(PIH)答案:(是妊娠所特有的疾病,表現(xiàn)為妊娠20周后出現(xiàn)水腫、高血壓和蛋白尿,嚴(yán)重者有頭痛、頭暈、眼花等自覺癥狀,甚至出現(xiàn)抽搐及昏迷。分輕、中、重三型,重型又包括先兆子癇和子癇。)

名詞解釋題129.連續(xù)監(jiān)測法答案:(連續(xù)監(jiān)測法是通過連續(xù)測定酶促反應(yīng)過程中某一反應(yīng)產(chǎn)物或底物的吸光度,根據(jù)吸光度隨時間的變化求出待測物濃度或活性的方法,又稱速率法、動態(tài)分析法或動力學(xué)法。)

名詞解釋題130.高尿酸血癥答案:(血清尿酸濃度超過參考值上限稱為高尿酸血癥,即男性和絕經(jīng)后女性大于420mu;maol/L,絕經(jīng)前女性大于350mu;mol/L。)

名詞解釋題131.消化吸收不良綜合征答案:(消化吸收不良綜合征是由于食物的營養(yǎng)物質(zhì)不能被小腸正常吸收入血而引起的疾病。)

名詞解釋題132.內(nèi)分泌系統(tǒng)答案:(內(nèi)分泌系統(tǒng)是由內(nèi)分泌腺(主要有垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、腎上腺和性腺)及存在于某些臟器中的內(nèi)分泌組織和細(xì)胞所組成的一個體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)。它與神經(jīng)系統(tǒng)相輔相成,共同調(diào)節(jié)機體的生長發(fā)育和各種代謝,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,并影響行為和控制生殖等,內(nèi)分泌系統(tǒng)通過所分泌的激素發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。)

名詞解釋題133.性發(fā)育異常答案:(性發(fā)育異常是指各種原因所致后天性性腺、性器官及第二性征發(fā)育異常的統(tǒng)稱。包括性早熟、青春期延遲及性幼稚癥。)

名詞解釋題134.LDL受體途徑答案:(LDL或其他含ApoB100、ApoE的脂蛋白如VLDL、beta;-VLDL均可與LDL受體結(jié)合,內(nèi)吞入細(xì)胞使其獲得脂類,主要是膽固醇,這種代謝過程稱為LDL受體途徑。該途徑依賴于LDL受體介導(dǎo)的細(xì)胞吞飲作用完成。)

名詞解釋題135.薄層小體答案:(薄層小體是羊水中由肺表面活性物質(zhì)形成的有形顆粒,用血細(xì)胞分析儀可對羊水中的這種顆粒進行計數(shù),可用于評價胎兒肺的成熟度。)

名詞解釋題136.篩查試驗答案:(疑診病例可用血、尿生化指標(biāo)進行篩查,如尿苯丙酮酸篩查、尿低聚糖篩查、尿有機酸和酶學(xué)分析,血漿長鏈脂肪酸分析、血漿氨基酸分析等。某些大分子病還可通過外周血涂片或骨髓細(xì)胞學(xué)檢查以查找貯積細(xì)胞,通過組織活檢或培養(yǎng)細(xì)胞進行酶活性測定、DNA分析等。)

名詞解釋題137.血漿靜置實驗答案:(將血漿在試管內(nèi)放置于4℃冰箱16~24小時之后,觀察血漿混濁程度,稱為血漿靜置實驗。這是實驗室粗略判斷血中脂蛋白是否異常增加的簡易方法。)

名詞解釋題138.胰島答案:(胰島是散布于胰腺的腺泡組織之間的島狀細(xì)胞群。)

名詞解釋題139.腎小球濾過答案:(腎小球濾過是指當(dāng)血液流過腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)時,血漿中的水和小分子溶質(zhì),包括分子量較小的血漿蛋白,通過濾過膜濾入腎小囊形成原尿的過程。)

名詞解釋題140.房室模型答案:(房室模型是為了研究藥動學(xué)特征,把機體看成由一個或幾個房室組成的系統(tǒng)。即把藥物轉(zhuǎn)運速率常數(shù)相同或相近的器官、組織歸納為同一個房室。)

名詞解釋題141.氨基酸血癥答案:(氨基酸或其中間代謝物或其旁路代謝物在血液中增高稱為氨基酸血癥。)

名詞解釋題142.餐后2小時血糖答案:(餐后2小時血糖從吃第一口飯的時間開始計算,然后測量2小時后的血糖值。是一種簡化的葡萄糖耐量試驗,診斷糖尿病敏感性更高、漏診率更低,適用于空腹血糖已獲良好控制但仍不能達到治療目標(biāo)者,是心血管疾病死亡的獨立危險因素。)

名詞解釋題143.標(biāo)本測定周期答案:(標(biāo)本測定周期指從采集血樣標(biāo)本到報告結(jié)果的時間??s短心肌標(biāo)志物報告時間將有助于盡早開始有效治療、縮短心臟病患者的住院時間和醫(yī)療費用。IFCC建議TAT控制在1小時內(nèi)。)

名詞解釋題144.急性時相反應(yīng)蛋白答案:(在炎癥性疾病如手術(shù)、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下,血漿中一系列濃度發(fā)生變化的蛋白質(zhì)的總稱,其中大部分蛋白質(zhì)如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等濃度升高,PA、ALB和TRF等濃度下降。)

名詞解釋題145.胎盤催乳素答案:(胎盤催乳素又稱人類胎盤催乳素或人類絨毛膜促乳腺生長激素,是由胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一條單鏈多肽激素,其結(jié)構(gòu)與生長激素有96%同源性,與催乳素有67%同源性。具有多種生理活性,如催乳、代謝調(diào)節(jié)、促進生長、促黃體生成、促紅細(xì)胞生成和刺激醛固酮分泌等。)

名詞解釋題146.實際碳酸氫鹽(actualbicarbonate,AB)答案:(實際碳酸氫鹽(actualbicarbonate,AB)指血漿中HCO3-的實際濃度,是代謝性酸堿中毒的重要指標(biāo),但也受呼吸因素影響而繼發(fā)改變。)

名詞解釋題147.骨質(zhì)疏松癥答案:(骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的骨量減少,以骨組織顯微結(jié)構(gòu)退化為特征,并引起骨脆性增加、骨強度降低的疾病。此時骨礦物質(zhì)和骨基質(zhì)等比例減少,基本特點在于單位體積內(nèi)骨組織量減少和骨折危險度升高。)

名詞解釋題148.尿毒癥答案:(尿毒癥是急性和慢性腎功能衰竭發(fā)展到最嚴(yán)重的階段,代謝終產(chǎn)物和內(nèi)源性毒性物質(zhì)在體內(nèi)潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),以及與腎臟有關(guān)的多種內(nèi)分泌功能失調(diào),從而引起的一系列自體中毒癥狀。)

名詞解釋題149.血清蛋白酶抑制物答案:(血清中存在的對蛋白水解酶起抑制作用的蛋白質(zhì),如AAT等,在局部炎癥時能抑制中性粒細(xì)胞溶酶體蛋白水解酶及其他蛋白酶,從而限制炎癥擴散。)

名詞解釋題150.骨形成答案:(骨形成是指骨的生長、修復(fù)或重建過程。包括骨的有機(基)質(zhì)形成和骨鹽沉積。)

名詞解釋題151.熒光原位雜交答案:(熒光原位雜交(fluorescenceinsituhybridization,F(xiàn)ISH)是用生物素或地高辛等非放射性物質(zhì)標(biāo)記探針,根據(jù)堿基配對原則進行雜交,并通過熒光素偶聯(lián)的抗原-抗體檢測系統(tǒng),在組織、細(xì)胞及染色體上對DNA或RNA進行定性及定位分析的一種技術(shù)。)

名詞解釋題152.泡沫細(xì)胞答案:(在動脈內(nèi)皮受損的條件下,血漿中的部分脂質(zhì)可透入內(nèi)皮下層被巨噬細(xì)胞吞噬,使之變成泡沫細(xì)胞,泡沫細(xì)胞的聚集成為脂質(zhì)核心,是動脈粥樣斑塊的主要成分。)

名詞解釋題153.孔徑屏障答案:(孔徑屏障指由濾過膜三層結(jié)構(gòu)上孔道所構(gòu)成的屏障。)

名詞解釋題154.糖化血紅蛋白答案:(糖化血紅蛋白(glycatedhemoglobin,GHb)是血紅蛋白與血糖進行非酶促反應(yīng)結(jié)合的產(chǎn)物,它們的糖基化位點是血紅蛋白beta;鏈N末端的纈氨酸殘基,其生成是一個緩慢的、不可逆的過程,生成量與血糖的濃度和高血糖存在的時間相關(guān)。反映過去6~8周的平均血糖濃度,為評估血糖的控制情況提供可靠的實驗室指標(biāo)。)

名詞解釋題155.腎小管性蛋白尿答案:(當(dāng)近曲小管上皮細(xì)胞受損,對正常濾過的蛋白質(zhì)重吸收障礙,尿中低分子量蛋白質(zhì)排泄增加,稱為腎小管性蛋白尿。)

名詞解釋題156.水溶性維生素答案:(B族維生素及維生素C在結(jié)構(gòu)上與脂溶性維生素不同,可溶于水,不溶于脂類溶劑,稱為水溶性維生素。)

名詞解釋題157.同型胱氨酸尿癥答案:(同型胱氨酸尿癥是由于蛋氨酸代謝途徑中的酶缺陷而導(dǎo)致的氨基酸代謝障礙類遺傳代謝性疾病,又稱高同型半胱氨酸血癥,它的最常見病因是胱硫醚合成酶編碼基因突變,導(dǎo)致其酶活性的缺乏或降低。)

名詞解釋題158.蛋白尿答案:(尿液中蛋白質(zhì)含量gt;100mg/L或gt;150mg/24h尿,尿蛋白定性試驗呈陽性反應(yīng)稱為蛋白尿。)

名詞解釋題159.反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)答案:(反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)是內(nèi)分泌系統(tǒng)中的重要自我調(diào)節(jié)機制,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的信息經(jīng)過下丘腦、垂體到達外周腺體,由靶細(xì)胞發(fā)揮生理效應(yīng),其中任何一段均受正或負(fù)反饋調(diào)節(jié)的控制。)

名詞解釋題160.空腹血糖答案:(空腹血糖(fastingplasmaglucose,F(xiàn)PG),是指8小時內(nèi)不攝入含熱量的食物后,所測得的靜脈血漿葡萄糖濃度。FPG為糖尿病最常用檢測項目,若空腹血糖濃度不止一次高于7.0mmol/L(126mg/dl)即可診斷為糖尿病。但在2型糖尿病中,由于高血糖是相對較晚才產(chǎn)生的,因此僅用FPG這個診斷標(biāo)準(zhǔn)將延誤診斷并對糖尿病人群的流行估計過低。)

名詞解釋題161.動脈粥樣硬化(AS)答案:(動脈粥樣硬化(atherosclerosis,AS)是指動脈內(nèi)膜的脂質(zhì)、血液成分的沉積,平滑肌細(xì)胞及膠原纖維增生,伴有壞死及鈣化等不同程度病變的一類慢性進行性病理過程。)

名詞解釋題162.生物轉(zhuǎn)化作用答案:(某些外來異物和代謝過程中生成的物質(zhì)在肝內(nèi)代謝、轉(zhuǎn)變的過程。)

名詞解釋題163.水平衡答案:(水平衡是指每天進入機體的水,經(jīng)機體代謝在體液間轉(zhuǎn)移交換,最后等量地排出體外,使各部分體液保持動態(tài)平衡的過程。)

名詞解釋題164.腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥答案:(腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥又稱庫欣綜合征,是各種原因致慢性GC分泌異常增多產(chǎn)生的綜合征統(tǒng)稱。)

名詞解釋題165.穩(wěn)態(tài)血藥濃度答案:(穩(wěn)態(tài)血藥濃度指從體內(nèi)消除的藥量與進入體內(nèi)的藥量相等時的血藥濃度。)

名詞解釋題166.凱氏定氮法答案:(利用蛋白質(zhì)中氮含量平均為16%的特點,通過測定樣品中氮含量,然后間接計算蛋白質(zhì)含量的方法。該法簡單過程是蛋白質(zhì)經(jīng)強酸高溫消化后轉(zhuǎn)化成銨鹽,加堿使銨鹽成氨,經(jīng)蒸餾被分離出來,然后用酸滴定測定氨量。)

名詞解釋題167.甲狀旁腺激素答案:(甲狀旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)是甲狀旁腺主細(xì)胞合成與分泌的一種單鏈多肽。)

名詞解釋題168.腎清除率答案:(腎清除率表示腎臟在單位時間內(nèi)(min)將多少量(ml)血漿中的某物質(zhì)全部清除而由尿排出。)

名詞解釋題169.尿微量白蛋白答案:(尿微量白蛋白是指尿蛋白總量雖在參考范圍之內(nèi),但用敏感的免疫學(xué)測定法可檢出白蛋白排泄量增加。)

名詞解釋題170.骨鈣素答案:(骨鈣素(osteocalcin)又稱骨谷氨?;鞍?boneglutamylprotein,BGP),是骨中含量十分豐富的非膠原蛋白。血清骨鈣素水平基本上能夠反映近期成骨細(xì)胞合成骨鈣素和骨形成的情況。)

名詞解釋題171.hCG答案:(人類絨毛膜促性腺激素,由胎盤的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞合成的糖蛋白,含糖量約為40%,糖鏈末端是唾液酸,由alpha;亞基和beta;亞基構(gòu)成的異二聚體,其中beta;亞基具有特異性。用于診斷正常妊娠、異位妊娠、某些胎兒先天性缺陷和腫瘤。)

名詞解釋題172.腎小管重吸收答案:(腎小管重吸收是腎小管上皮細(xì)胞將原尿中的水和某些溶質(zhì),部分或全部轉(zhuǎn)運回血液的過程。)

名詞解釋題173.激素受體答案:(激素受體指特定組織細(xì)胞中能識別激素信號并與激素特異結(jié)合的物質(zhì)。)

名詞解釋題174.消化性潰瘍答案:(消化性潰瘍是由于正常黏膜的防御能力下降或胃酸及胃蛋白酶等攻擊因子作用過強造成的胃或十二指腸的黏膜缺損。)

名詞解釋題175.肺成熟度組合試驗答案:(肺成熟度組合試驗同時測定L/S比率、飽和卵磷脂在總卵磷脂中的比率以及磷脂酰甘油和磷脂酰肌醇在總磷脂的比率。本法將酸性的磷脂PG、PI與卵磷脂分開,這樣使得卵磷脂不會被過高估計。通過冷丙酮沉淀法將高度飽和的卵磷脂與低飽和卵磷脂分離,以便確定飽和的卵磷脂在總卵磷脂中的比率。)

名詞解釋題176.AFP異質(zhì)體答案:(AFP異質(zhì)體(AFPvariant)是指氨基酸序列相同而糖鏈結(jié)構(gòu)不同的AFP。)

名詞解釋題177.維生素答案:(維生素是維持機體正常功能所必需的一類微量低分子有機化合物。它們在體內(nèi)不能合成或合成量很少,必須由食物供給。)

名詞解釋題178.氧解離曲線答案:(當(dāng)在連續(xù)PO2范圍測定血液的SO2時,將SO2與PO2繪制曲線,得到一個S形圖形,被稱作氧解離曲線。用于判斷O2與Hb結(jié)合與解離的程度。)

名詞解釋題179.急性腎功能衰竭答案:(由于腎小球濾過率急劇降低,或腎小管發(fā)生變性、壞死而引起的急性腎功能嚴(yán)重?fù)p害,泌尿功能喪失,導(dǎo)致急性氮質(zhì)血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒和水中毒等綜合征,統(tǒng)稱為急性腎功能衰竭。)

名詞解釋題180.雙縮脲法答案:(蛋白質(zhì)中兩個相鄰肽鍵能與堿性銅離子即雙縮脲試劑作用,產(chǎn)生紫紅色絡(luò)合物,利用該顯色原理來測定蛋白質(zhì)濃度的方法。)

名詞解釋題181.胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤答案:(胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一組起源于胃腸道及胰腺肽能神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的異質(zhì)性腫瘤,起病隱匿,惡性程度高。)

名詞解釋題182.酶的活性中心答案:(酶分子中能和底物特異結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物的區(qū)域稱為酶的活性中心,它是由空間上彼此靠近的化學(xué)基團組成的具有特定空間結(jié)構(gòu)的區(qū)域。)

名詞解釋題183.電解質(zhì)排斥效應(yīng)答案:(指的是血漿中固體物質(zhì)部分(血脂和蛋白質(zhì))約占總體血漿的7%,而水相只占93%,電解質(zhì)都在水相中存在。因固體物質(zhì)改變,引起水相改變,使電解質(zhì)結(jié)果不真實。)

名詞解釋題184.性幼稚癥答案:(性幼稚癥指由于下丘腦-垂體-性腺軸任何環(huán)節(jié)病變,男性20歲、女性19歲后,性器官及第二性征仍未發(fā)育或發(fā)育不全。)

名詞解釋題185.藥物代謝動力學(xué)答案:(藥物代謝動力學(xué)簡稱為藥動學(xué),廣義藥動學(xué)泛指研究藥物的體內(nèi)過程即機體對藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和排泄四個過程及其量變規(guī)律。狹義藥動學(xué)則是指以數(shù)學(xué)模型和公式研究體內(nèi)藥物隨時間的量變規(guī)律。)

名詞解釋題186.胰腺外分功能評價試驗答案:(為了診斷慢性胰腺炎及胰腺癌等病變所致的胰外分泌功能障礙所進行的測定胰外分泌功能的方法,包括:胰泌素試驗、膽囊收縮素-胰酶泌素刺激試驗、Lundh試驗、NBT-PABA試驗等。)

名詞解釋題187.肺表面活性物答案:(肺表面活性物主要由含有高飽和脂肪酸殘基的磷脂組成,主要有:高飽和脂肪酸卵磷脂、磷脂酰甘油及表面活性蛋白等。表面活性蛋白可加速使表面活性物在肺泡氣-液界面新成單分子層。表面活性物可避免末端呼吸樹的塌陷而維持肺泡的穩(wěn)定性,同時減少呼吸起始相使肺擴張所需壓力。)

名詞解釋題188.動態(tài)功能試驗答案:(動態(tài)功能試驗指應(yīng)用特異性刺激物或抑制物,作用于激素分泌調(diào)節(jié)軸的某一環(huán)節(jié),分別測定作用前后相應(yīng)靶激素水平的動態(tài)變化,以反映內(nèi)分泌功能。)

名詞解釋題189.低血糖癥答案:(低血糖癥(hypoglycemia)指血糖濃度低于空腹血糖參考水平下限。多數(shù)人建議空腹血糖參考下限為2.78mmol/L(50mg/dl),低血糖的臨床癥狀主要是與交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的異常相關(guān)。)

名詞解釋題190.載脂蛋白答案:(脂蛋白中的蛋白部分稱為載脂蛋白。它構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu),修飾并影響與脂蛋白代謝有關(guān)的酶的活性,還可以作為脂蛋白受體的配體,參與脂蛋白與細(xì)胞表面脂蛋白受體的結(jié)合及其代謝過程。)

名詞解釋題191.白蛋白指數(shù)答案:(白蛋白指數(shù)=CSF白蛋白(mg/L)/血清白蛋白(g/dl);CSF中的白蛋白完全通過血腦屏障來自于血漿。指數(shù)lt;9時,血腦屏障無損害;指數(shù)為9~14,輕度損害;指數(shù)為15~30,中度損害;指數(shù)為31~100,嚴(yán)重?fù)p害;指數(shù)gt;100,屏障完全崩潰。)

名詞解釋題192.膽汁酸腸肝循環(huán)答案:(被腸管重吸收的膽汁酸經(jīng)門靜脈入肝,被肝細(xì)胞攝取,游離型膽汁酸被重新結(jié)合成為結(jié)合型膽汁酸,再隨膽汁排入腸管。)

名詞解釋題193.糖尿病答案:(糖尿病(diabetesmellitus,DM)是一組由于胰島素分泌不足或(和)胰島素作用低下而引起的代謝性疾病,高血糖是其特征。長期高血糖將導(dǎo)致多種器官的損害、功能紊亂和衰竭,尤其是眼、腎、神經(jīng)、心臟和血管系統(tǒng)。兩種病理過程參與糖尿病的發(fā)病機制:胰腺B細(xì)胞的自身免疫性損傷及機體對胰島素的作用產(chǎn)生抵抗。)

名詞解釋題194.鉤狀效應(yīng)答案:(鉤狀效應(yīng)是指標(biāo)本濃度很高,但實測值很低的現(xiàn)象。)

名詞解釋題195.氮質(zhì)血癥答案:(氮質(zhì)血癥是指血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)含量的顯著升高。)

名詞解釋題196.溶酶體病答案:(溶酶體病(lysosomaldisorder)又叫溶酶體貯積癥(1ysosomethesaurosis),屬常染色體隱性遺傳。是由于溶酶體酶的遺傳性缺陷而不能降解相應(yīng)底物,導(dǎo)致該底物在溶酶體內(nèi)沉積,引起細(xì)胞組織及器官功能障礙。)

名詞解釋題197.乙酰膽堿答案:(乙酰膽堿是支配胃的迷走神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì),作用于壁細(xì)胞的膽堿受體,促進HCl分泌。)

名詞解釋題198.自動生化分析儀答案:(自動生化分析儀是將生物化學(xué)分析過程中的取樣、加試劑、去干擾物、混合、保溫反應(yīng)、自動檢測、結(jié)果計算、數(shù)據(jù)處理和打印報告,以及實驗后的清洗等步驟自動化操作的儀器。)

名詞解釋題199.血漿運載蛋白答案:(在血漿中能結(jié)合其他物質(zhì)并對其起運輸載體作用的蛋白質(zhì),如ALB、PA、HDI、LDL、TRF等。)

名詞解釋題200.肌鈣蛋白答案:(肌鈣蛋白是存在于心肌和各種骨骼肌胞質(zhì)細(xì)肌絲中的復(fù)合體,由鈣介導(dǎo)調(diào)節(jié)肌肉收縮。有肌鈣蛋白T、肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白C三種形式。而心肌肌鈣蛋白是心肌特有的,對心肌梗死診斷特異性高。)

名詞解釋題201.類癌綜合征答案:(類癌綜合征是一類起源于腸嗜鉻細(xì)胞和腸嗜鉻樣細(xì)胞的APUD腫瘤(即類癌)所引起的臨床綜合征,血中5-HT顯著升高為本病特征性實驗室檢查改變。)

名詞解釋題202.胰腺外分泌答案:(胰腺外分泌是胰腺通過腺泡細(xì)胞和小導(dǎo)管細(xì)胞產(chǎn)生和分泌具消化作用的胰液。)

名詞解釋題203.腎閾值答案:(腎小管和集合管的重吸收是有選擇性的,腎小管對許多物質(zhì)的重吸收作用有一定限度,稱最大重吸收量或腎閾值。)

名詞解釋題204.急性腎小球腎炎答案:(急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎,是以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、腎小球濾過率降低為主要表現(xiàn),并可有一過性氮質(zhì)血癥的腎小球疾病。)

名詞解釋題205.激素答案:(由內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的具有生物學(xué)活性(傳遞信息)的化學(xué)物質(zhì)稱為激素。)

名詞解釋題206.急性腎損傷答案:(由導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)或功能變化的損傷引起的腎功能突然(48小時以內(nèi))下降,表現(xiàn)為血肌酐(Scr)絕對值增加ge;0.3mg/dl(ge;26.4mu;mol/L)或者Scr增加ge;50%(達到基線值的1.5倍),或者尿量lt;0.5ml/(kgmiddot;h),且持續(xù)超過6小時,稱為急性腎損傷。)

名詞解釋題207.鄰苯三酚紅鉬法答案:(在酸性介質(zhì)中,鄰苯三酚紅-鉬酸鹽與樣品中蛋白質(zhì)形成復(fù)合物,使其最大吸收峰從467nm轉(zhuǎn)移至594nm,在600nm的吸光度與蛋白質(zhì)濃度成正比。)

名詞解釋題208.變性LDL答案:(LDL的蛋白組分經(jīng)化學(xué)修飾,使其正常的立體構(gòu)象發(fā)生改變,生物學(xué)活性也有相應(yīng)的變化,這種經(jīng)化學(xué)修飾的LDL稱為變性LDL。目前發(fā)現(xiàn)的變性LDL包括乙?;疞DL、氧化LDL和糖化LDL。)

名詞解釋題209.前白蛋白答案:(其成分為甲狀腺素轉(zhuǎn)運蛋白,由肝細(xì)胞合成,分子量比白蛋白小,電泳位置在白蛋白之前,主要起運輸載體和營養(yǎng)蛋白作用。)

名詞解釋題210.C反應(yīng)蛋白答案:(在急性炎癥患者血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎球菌細(xì)胞壁C-多糖的蛋白質(zhì),是急性時相反應(yīng)時極靈敏的指標(biāo),升高早且程度高。)

名詞解釋題211.胎兒-胎盤復(fù)合體答案:(胎盤中與合成雌激素相關(guān)的某些酶活性極低,而這些酶在胎兒腎上腺、胎兒肝內(nèi)卻十分豐富。因此要完成整個雌激素的合成與代謝,必須依賴正常的胎兒與胎盤的共同活動,即將胎兒與胎盤視為一個完整的功能單位與統(tǒng)一體,稱之為胎兒-胎盤復(fù)合體。)

名詞解釋題212.腎小球性蛋白尿答案:(由于腎小球濾過屏障損傷而產(chǎn)生的蛋白尿稱為腎小球性蛋白尿。)

簡答題213.簡述線粒體病基因診斷的注意事項。答案:(①基因診斷與生化檢測(如能量代謝情況、呼吸鏈和酶復(fù)合體活性等)相結(jié)合;②區(qū)分病理性突變與正常衰老所致的線粒體基因改變;③線粒體基因異常與臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度之間存在量效關(guān)系;④散發(fā)與遺傳的相對性,診斷是否遺傳需排除環(huán)境、藥物和衰老等因素。)

簡答題214.簡述OGTT試驗及其意義。答案:(口服葡萄糖耐量試驗(oralglucosetolerancetest,OGTT),是在口服一定量葡萄糖后2小時內(nèi)作系列血漿葡萄糖濃度測定,以評價不同個體對血糖調(diào)節(jié)能力的一種標(biāo)準(zhǔn)方法,并且對確定健康和疾病個體也有價值。OGTT試驗主要用于:①診斷妊娠糖尿病(GDM);②診斷糖耐量減退(IGT);③有無法解釋的腎病、神經(jīng)病變或視網(wǎng)膜病變,其隨機血糖lt;7.8mmol/L,可用OGTT評價,在此時如有異常OGTT結(jié)果,不代表有肯定因果關(guān)系,還應(yīng)該排除其他疾病;④人群篩查,以獲取流行病學(xué)數(shù)據(jù)。WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)化OGTT是:試驗前3天,受試者每日食物中糖含量不低于150g,且保持正?;顒?,影響試驗的藥物應(yīng)在3天前停用。試驗前應(yīng)空腹10~16小時。坐位取血后,5分鐘內(nèi)飲入250ml含75g無水葡萄糖的糖水(妊娠婦女用量為100g;對于小孩,按1.75g/kg計算,總量不超過75g),之后,每隔30分鐘取血1次,共4次,歷時2小時。必要時可延長血標(biāo)本的收集時間,可長達服糖后6小時。于采血同時每隔1小時留取尿液作尿糖測定。整個試驗過程中不可吸煙、喝咖啡、喝茶或進食。一般根據(jù)5次葡萄糖水平(空腹時為0)繪制糖耐量曲線。結(jié)果判斷:(1)FPG正常(lt;6.1mmol/L),并且2h-PGlt;7.8mmol/L為正常糖耐量。(2)血漿FPG介于6.1~7.0mmol/L,2h-PGlt;7.8mmol/L為空腹血糖受損(IFG)。(3)血漿FPGlt;7.0mmol/L和2h-PG介于7.8~11.1mmol/L為糖耐量減退(IGT)。(4)血漿FPGge;7.0mmol/L,2h-PGge;11.1mmol/L為糖尿病性糖耐量。)

簡答題215.簡述電感耦合等離子體發(fā)射光譜法檢測微量元素。答案:(電感耦合等離子體發(fā)射光譜法(ICP-AES),是利用電感耦合等離子作為激發(fā)能源,使處于基態(tài)的待測元素的原子從外界能源獲得能量,躍過到激發(fā)態(tài),激發(fā)態(tài)原子將多余能量以光的形式釋放出來返回基態(tài),從而產(chǎn)生特征光譜而進行定量分析的一種方法。該法靈敏、準(zhǔn)確、快速、干擾小,而且可以多種元素同時測定,是臨床微量元素檢測的常用方法。但由于儀器價格昂貴、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,所以普及較慢。)

簡答題216.簡述紫外可見吸收光譜法檢測微量元素。答案:(紫外可見吸收光譜法又稱紫外可見分光光度法。它是基于待測元素與某些試劑在一定條件下形成化合物,該化合物對紫外、可見光具有選擇性地吸收而進行定量分析的一種吸收光譜法。該法操作簡便,易于推廣,它也是臨床微量元素檢測中常用的方法。)

簡答題217.簡述人體鐵的生物學(xué)作用。答案:((1)用于合成血紅蛋白和肌紅蛋白。(2)參與人體必需的酶的合成。(3)參與能量代謝。(4)與免疫功能相關(guān)。)

簡答題218.試述血液LDL與動脈粥樣硬化的關(guān)系。答案:(血液中的LDL經(jīng)化學(xué)修飾呈ox-LDL或被醋酸乙?;梢阴DL,在代謝過程中,損傷血管壁內(nèi)皮細(xì)胞,使管壁通透性增加,并刺激單核細(xì)胞游走進入管壁,形成巨噬細(xì)胞并泡沫化?;瘜W(xué)修飾的LDL使其內(nèi)ApoB100蛋白變性,經(jīng)清道夫受體無限制地被巨噬細(xì)胞攝取而形成泡沫細(xì)胞,并停留在血管壁內(nèi),沉積大量的膽固醇,特別是膽固醇酯,致使動脈壁粥樣硬化斑塊形成。另外,流行病學(xué)也證實血漿LDL水平與動脈粥樣硬化呈正相關(guān)。)

簡答題219.簡述腎臟對機體酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用。答案:(人體在正常膳食情況下,機體每天產(chǎn)生40~60mmolH+的固定酸,均需通過腎臟排出。當(dāng)腎臟疾病時,易引起原發(fā)性或繼發(fā)性代謝性酸中毒。腎臟對酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用主要是排酸保堿,其基本方式包括:①泌H+,將酸排出體外;除直接排H+外,尿液中H+可與磷酸根、硫酸根及其他有機化合物結(jié)合形成可滴定酸(TA),并隨尿液排出體外。②泌NH4+,再生新HCO3-。③重吸收腎小球濾出的HCO3-。近端小管、遠(yuǎn)端小管和集合管均參與尿液酸化過程。但由于泌H+方式不同,其尿液酸化的能力有很大差異。腎近端小管內(nèi)尿液H濃度僅濃縮至原來1/4~1/3,而在腎遠(yuǎn)端小管,特別是集合管,尿液H+可濃縮至原來的1/900,故腎遠(yuǎn)端小管可根據(jù)機體需要改變H+分泌量,調(diào)節(jié)NaHCO3重吸收。)

簡答題220.影響體液腫瘤標(biāo)志物濃度的生物學(xué)因素有哪些?答案:(①產(chǎn)生腫瘤標(biāo)志物的腫瘤大小、細(xì)胞數(shù)的多少、腫瘤的擴散及分級;②腫瘤標(biāo)志物的合成速度及釋放速度,對于非分泌型腫瘤,腫瘤標(biāo)志物有表達,但是不釋放到體液中;③腫瘤血液供應(yīng)變差,到達血液循環(huán)系統(tǒng)的腫瘤標(biāo)志物會減少;④腫瘤的壞死程度,使用藥物可使腫瘤細(xì)胞壞死增加,導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物的濃度增加,此時腫瘤標(biāo)志物的濃度與腫瘤大小會不成比例;⑤腫瘤標(biāo)志物的分解速度,如果機體出現(xiàn)排泄障礙,如腎功能衰竭、肝功能不全或膽汁淤積,腫瘤標(biāo)志物將不成比例增加;⑥抗體的影響,抗體的存在可能生成免疫復(fù)合物,從而影響其清除速度;⑦另外,年齡也會對腫瘤標(biāo)志物的濃度產(chǎn)生影響。)

簡答題221.試述免疫比濁法測定載脂蛋白的基本原理及檢測時應(yīng)注意哪些問題。答案:(免疫比濁法測定載脂蛋白的基本原理為:載脂蛋白的特異性抗體與血清中相應(yīng)的抗原(即相應(yīng)的載脂蛋白)結(jié)合形成抗原-抗體免疫復(fù)合物,并形成微細(xì)顆粒,混懸于溶液介質(zhì)中。光線通過這種混濁介質(zhì)溶液時被吸收一部分,吸收的多少與混濁顆粒的量成正比。在抗體量一定的條件下,抗原越多,抗原-抗體復(fù)合物越多,溶液越混濁,吸收光越多,以此對抗原(載脂蛋白)進行定量。在檢測中應(yīng)注意以下問題:①免疫比濁法所用抗體應(yīng)是單價、特異并且高效價,否則測出結(jié)果偏高。②抗原抗體比例要適當(dāng)。③作定量工作曲線時,不能以單一標(biāo)準(zhǔn)濃度定標(biāo)、以一次方程直線回歸運算,這樣無法準(zhǔn)確測出過低和過高值??刹捎媒K點法或速率法,用五點或七點不同濃度進行定標(biāo),經(jīng)三次曲線方程擬合求出一條能反映真實情況的濃度與吸光度的關(guān)系曲線方程,作為定量工作曲線。)

簡答題222.哪些血清蛋白質(zhì)已有國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)參考物質(zhì)?可用免疫比濁法測定的血清蛋白質(zhì)有哪些?答案:(血清中的蛋白質(zhì)因為都是由氨基酸組成,性質(zhì)相似,故除少數(shù)蛋白質(zhì)有某種特性可利用,如白蛋白能用BCG法測定外,其他蛋白測定都需制備特異的抗血清,采用免疫化學(xué)方法測定。ALB、PA、AAT、AAG、Hp、AMG、Cp、TRF、CRP,以及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA和補體C3、C4,這14種蛋白質(zhì)目前已有國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)參考物質(zhì),能用免疫比濁法測定血清和其他體液中的這些蛋白質(zhì)。此外,免疫球蛋白輕鏈kappa;和lambda;、甲胎蛋白(AFP)、beta;2-微球蛋白等在體液中的濃度也可用上述方法測定。)

簡答題223.簡述估算腎小球濾過率(eGFR)和應(yīng)用特點。答案:(以血肌酐值為基礎(chǔ),根據(jù)患者年齡、性別、身高、體重、種族等參數(shù),采用計算公式估算腎小球濾過率。常用計算公式有:MDRD簡化方程、Cockcroft-Gault公式、Connhan-Ba-natp公式、Schwonty公式等,MDRD簡化方程和Cockcroft-Gaul

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