硝酸甘油使用注意事項(xiàng)

關(guān)于硝酸甘油使用注意事項(xiàng)一、服用方式1、硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。這是因?yàn)橥谭南跛岣视驮谖者^(guò)程中，必須通過(guò)肝臟，在肝臟中絕大部分的硝酸甘油被滅活，而使藥效大大降低。我們每個(gè)人的舌頭下面有許多血管，醫(yī)學(xué)上叫舌下靜脈叢，硝酸甘油極易溶化，當(dāng)把它含于舌下時(shí)，溶化了的藥物能直接入血，因此不但起效快，而且藥效不會(huì)降低。硝酸甘油味稍甜并帶有刺激性，所以合格的硝酸甘油不但應(yīng)溶化得快，而且含在舌下帶有燒灼感。這也是藥物有效的標(biāo)志之一。

注意藥品劑量心絞痛急性發(fā)作時(shí)，可立即舌下含化一片硝酸甘油，如不見(jiàn)效，隔五分鐘再含化一片，可以連續(xù)應(yīng)用三次，若總量達(dá)3片后疼痛持續(xù)存在，應(yīng)立即就醫(yī)。在活動(dòng)或大便之前5～10分鐘預(yù)防性使用，可避免誘發(fā)心絞痛。第2頁(yè),共7頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、儲(chǔ)存注意事項(xiàng)1、硝酸甘油是一種亞硝酸鹽，揮發(fā)性強(qiáng)，過(guò)熱見(jiàn)光都極易分解失效。故應(yīng)放在棕色小玻璃瓶?jī)?nèi)，旋緊蓋密閉保存；有的病人把藥放在透明的玻璃瓶或紙袋內(nèi)保存是不妥當(dāng)?shù)?。硝酸甘油可放?5～30℃的室溫下，也可以保存在冰箱中，攜帶硝酸甘油時(shí)，切勿放在貼身的衣服兜里，因?yàn)橄跛岣视蛽]發(fā)性很強(qiáng)，避免受體溫影響加速藥物失效。2、硝酸甘油的有效期一般為一年，如病人每天反復(fù)開(kāi)蓋取藥，藥物受溫度、濕度和光線的影響，有效期只有3一6個(gè)月。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取藥時(shí)應(yīng)快開(kāi)、快蓋，用后蓋緊。對(duì)隨身攜帶的藥物更要及時(shí)更換。

3、硝酸甘油是應(yīng)急搶救藥物，每次更換藥物都應(yīng)確定其有效性。第3頁(yè),共7頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、服用硝酸甘油注意事項(xiàng)含服硝酸甘油時(shí)，直取坐位，或靠墻下蹲位。這是因?yàn)橄跛岣视湍苁谷盱o脈擴(kuò)張，全身靜脈容量增加，病人直立時(shí)，由于重力的原因，大量血液積存在下肢，造成相對(duì)的血容量不足、血壓下降，出現(xiàn)頭暈，甚至昏倒。平臥位含藥雖不會(huì)發(fā)生體位性低血壓，但因回心血量增加，加重了心臟負(fù)荷，也會(huì)使藥效減弱。

硝酸甘油用量過(guò)大，會(huì)引起面色潮紅，搏動(dòng)性頭痛，心悸，血壓降低等副作用，此時(shí)應(yīng)減少用量。也有的患者對(duì)硝酸甘油比較敏感，即使是小劑量使用也會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。更有甚者對(duì)其極度敏感，只要一使用就會(huì)出現(xiàn)全身冷汗，血壓測(cè)不到等虛脫癥狀，這一點(diǎn)需要廣大患者引起注意，也要與急性心梗的癥狀做好鑒別。第4頁(yè),共7頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、使用硝酸甘油禁忌癥另外硝酸甘油禁用于心肌梗塞早期（有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí)）、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者。于靜脈用的硝酸甘油則主要用于急救，需要有醫(yī)生掌握，從靜脈輸注。

第5頁(yè),共7頁(yè)，2024年2月25日，星期天小結(jié)因此心絞痛病人如能隨身攜帶（或備用）硝酸甘油，可在很大程度上保證了自己的安全。是一種起效快、作用維持時(shí)間短的藥物。舌下含化后l～2分鐘生效，心絞痛即可緩解，作用持續(xù)時(shí)間一般為10～30分鐘。因此，很多病人將它視為“救命藥”，經(jīng)常放在身邊。第6頁(yè),共7頁(yè)，202