硝酸甘油使用注意事項

關于硝酸甘油使用注意事項一、服用方式1、硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。這是因為吞服的硝酸甘油在吸收過程中，必須通過肝臟，在肝臟中絕大部分的硝酸甘油被滅活，而使藥效大大降低。我們每個人的舌頭下面有許多血管，醫(yī)學上叫舌下靜脈叢，硝酸甘油極易溶化，當把它含于舌下時，溶化了的藥物能直接入血，因此不但起效快，而且藥效不會降低。硝酸甘油味稍甜并帶有刺激性，所以合格的硝酸甘油不但應溶化得快，而且含在舌下帶有燒灼感。這也是藥物有效的標志之一。

注意藥品劑量心絞痛急性發(fā)作時，可立即舌下含化一片硝酸甘油，如不見效，隔五分鐘再含化一片，可以連續(xù)應用三次，若總量達3片后疼痛持續(xù)存在，應立即就醫(yī)。在活動或大便之前5～10分鐘預防性使用，可避免誘發(fā)心絞痛。第2頁,共7頁，2024年2月25日，星期天二、儲存注意事項1、硝酸甘油是一種亞硝酸鹽，揮發(fā)性強，過熱見光都極易分解失效。故應放在棕色小玻璃瓶內(nèi)，旋緊蓋密閉保存；有的病人把藥放在透明的玻璃瓶或紙袋內(nèi)保存是不妥當?shù)摹Ｏ跛岣视涂煞旁?5～30℃的室溫下，也可以保存在冰箱中，攜帶硝酸甘油時，切勿放在貼身的衣服兜里，因為硝酸甘油揮發(fā)性很強，避免受體溫影響加速藥物失效。2、硝酸甘油的有效期一般為一年，如病人每天反復開蓋取藥，藥物受溫度、濕度和光線的影響，有效期只有3一6個月。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取藥時應快開、快蓋，用后蓋緊。對隨身攜帶的藥物更要及時更換。

3、硝酸甘油是應急搶救藥物，每次更換藥物都應確定其有效性。第3頁,共7頁，2024年2月25日，星期天三、服用硝酸甘油注意事項含服硝酸甘油時，直取坐位，或靠墻下蹲位。這是因為硝酸甘油能使全身靜脈擴張，全身靜脈容量增加，病人直立時，由于重力的原因，大量血液積存在下肢，造成相對的血容量不足、血壓下降，出現(xiàn)頭暈，甚至昏倒。平臥位含藥雖不會發(fā)生體位性低血壓，但因回心血量增加，加重了心臟負荷，也會使藥效減弱。

硝酸甘油用量過大，會引起面色潮紅，搏動性頭痛，心悸，血壓降低等副作用，此時應減少用量。也有的患者對硝酸甘油比較敏感，即使是小劑量使用也會出現(xiàn)上述癥狀。更有甚者對其極度敏感，只要一使用就會出現(xiàn)全身冷汗，血壓測不到等虛脫癥狀，這一點需要廣大患者引起注意，也要與急性心梗的癥狀做好鑒別。第4頁,共7頁，2024年2月25日，星期天四、使用硝酸甘油禁忌癥另外硝酸甘油禁用于心肌梗塞早期（有嚴重低血壓及心動過速時）、嚴重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。于靜脈用的硝酸甘油則主要用于急救，需要有醫(yī)生掌握，從靜脈輸注。

第5頁,共7頁，2024年2月25日，星期天小結因此心絞痛病人如能隨身攜帶（或備用）硝酸甘油，可在很大程度上保證了自己的安全。是一種起效快、作用維持時間短的藥物。舌下含化后l～2分鐘生效，心絞痛即可緩解，作用持續(xù)時間一般為10～30分鐘。因此，很多病人將它視為“救命藥”，經(jīng)常放在身邊。第6頁,共7頁，202