嬰幼兒營養(yǎng)與膳食

嬰幼兒營養(yǎng)與膳食第一頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第1頁。營養(yǎng)是維持生命與生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，同時也是健康成長的關(guān)鍵。嬰幼兒(0-3歲)生長發(fā)育迅速，是人一生中身心健康成長的重要時期，合理營養(yǎng)將為一生中體力和智力的發(fā)展打下良好基礎(chǔ)，而且對于某些成年或老年疾病(如肥胖、心血管疾病、某些腫瘤等)的發(fā)生具有預(yù)防作用。第二頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第2頁。(一)嬰幼兒的生理特點(diǎn)

1.生長發(fā)育嬰幼兒的生長發(fā)育是機(jī)體各組織器官增長和功能成熟的過程，這一過程由遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用決定，其中營養(yǎng)因素是十分重要的一個方面。嬰幼兒又可分成嬰兒和幼兒兩個時期。第三頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第3頁。

嬰兒期指從出生到1周歲以前。嬰兒期是人類生命生長發(fā)育的第一高峰期。嬰幼兒的生長發(fā)育首先表現(xiàn)為體重的增加，半歲以內(nèi)的嬰兒體重平均每月增加0.6kg，半歲至1歲的嬰兒體重平均每月增加0.5kg。在出生5-6個月時體重可增至出生時的2倍，而1周歲時將增加至出生時的3倍。身長是反映骨骼系統(tǒng)生長的指標(biāo)，嬰兒期內(nèi)身長平均增長25cm，1周歲時將增加至出生時的1.5倍。

第四頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第4頁。頭圍反映腦及顱骨的發(fā)育狀態(tài)，嬰兒期內(nèi)頭圍平均每月增加1cm，而且這一時期腦細(xì)胞數(shù)目持續(xù)增加，至6月齡時腦重增加至出生時的2倍(600-700g)，至1周歲時，腦重達(dá)900-1000g，接近成人腦重的2/3。胸圍、上臂圍在這一時期也得以迅猛增加，胸圍出生時小于頭圍但迅速增長，至1周歲時與頭圍基本相等并開始超過頭圍，上臂圍在嬰兒期由11cm增長至16cm。第五頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第5頁。第六頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第6頁。

幼兒期指從1周歲到3周歲以前。幼兒生長發(fā)育雖不及嬰兒迅猛，但與成人比較亦非常旺盛。體重每年增加約2kg，身長第二年增加11-13cm，第三年增加8-9cm，頭圍約以每年1cm的速度增長。這一時期智能發(fā)育較快，語言、思維能力增強(qiáng)。第七頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第7頁。

2.消化和吸收營養(yǎng)素的消化和吸收是其被機(jī)體利用的關(guān)鍵，機(jī)體消化吸收功能的狀態(tài)將直接影響營養(yǎng)素的利用。嬰幼兒胃腸道及泌尿系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段，功能不夠完善，對食物的消化、吸收和廢物的排泄都受到一定的限制。第八頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第8頁。嬰幼兒口腔狹小，出生時唾液分泌量少，3-4個月時唾液腺逐漸發(fā)育完全，同時唾液內(nèi)淀粉酶也逐漸增加，6個月以后唾液的作用更為增強(qiáng)。牙齒是食物消化過程中重要的器官之一，嬰幼兒時期正是乳牙萌出的階段，乳牙共20個，一般6個月左右開始出牙，乳牙的萌出通常有一定的順序。胃是食物消化的主要場所。第九頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第9頁。種類數(shù)目出牙時間總數(shù)下中門齒26-10個月2上中門齒28-10個月4上側(cè)門齒210-13個月6下側(cè)門齒210-14個月8第一乳磨齒413-17個月12尖齒418-24個月16第二乳磨齒420-28個月20乳牙萌出的一般順序第十頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第10頁。第十一頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第11頁。胃是食物消化的主要場所。嬰兒期胃呈水平位，賁門處肌肉約束力較弱，而幽門處肌肉較緊張。胃容量較小，出生時為25-50ml，出生后第10天增加到100ml，6個月后為200ml，1歲以后可增加至300-500ml。嬰幼兒腸管總長度約為身長的6倍，但胃腸道消化酶的分泌及蠕動能力遠(yuǎn)不如成人。第十二頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第12頁。(二)嬰幼兒的營養(yǎng)需要嬰幼兒時期生長發(fā)育迅猛，代謝旺盛，需要得到足量優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)素供給，以滿足正常生理功能活動和生長發(fā)育的需要；嬰幼兒的消化吸收功能尚不夠完善，對營養(yǎng)素的吸收和利用受到一定的限制。如果喂養(yǎng)不當(dāng)，容易引起消化功能紊亂和營養(yǎng)不良，影響機(jī)體的抵抗力和健康成長。第十三頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第13頁。

1.能量

嬰幼兒的總能量消耗包括基礎(chǔ)代謝、食物的熱能效應(yīng)、活動的能量消耗、排泄能量和組織生長合成過程消耗能量(儲存能量)。嬰兒時期基礎(chǔ)代謝的能量需要大約占總能量的60%，每千克體重每天約需要95kcal。食物的熱能效應(yīng)約占嬰兒每日能量消耗的5%-10%。第十四頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第14頁。第十五頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第15頁。

儲存能量是嬰幼兒特有的能量消耗，指身體生長所需的能量，與生長的速度成正比，出生后頭幾個月，這部分能量占攝入能量的1/4-1/3，每日每千克體重約需要15-20kcal，1周歲末約需要5-15kcal，以后逐漸降低。

第十六頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第16頁。能量供給不足時，其他營養(yǎng)素在體內(nèi)的利用會受到影響，同時機(jī)體還會動用自身的能量儲備，甚至消耗自身組織來滿足生理需要，因而導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、消瘦、活動力減弱或消失，甚至死亡；能量供給過多可導(dǎo)致肥胖癥,因此，能量攝入應(yīng)與需要平衡。第十七頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第17頁。

2000年中國營養(yǎng)學(xué)會推薦嬰幼兒能量日攝入量如下：

1周歲以內(nèi)AI為95kcal/(kg.bw)1-2歲RNI為男童1100kcal/d女童1050kcal/d2-3歲RNI為男童1200kcal/d女童1150kcal/d推薦的數(shù)值對個體嬰幼兒差異較大，但對集體嬰幼兒而言，不應(yīng)低于推薦值的90%。第十八頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第18頁。

2.蛋白質(zhì)

嬰幼兒正處于生長階段，要求有足量優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來提供其氨基酸需要，以維持機(jī)體蛋白質(zhì)的合成和更新。膳食蛋白質(zhì)供給不足時，嬰幼兒可表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩或停滯、消化吸收障礙、肝功能障礙、抵抗力下降，消瘦、腹瀉、水腫、貧血等癥狀。嬰幼兒的腎臟及消化器官尚未發(fā)育完全，過高的蛋白質(zhì)攝入也會對機(jī)體產(chǎn)生不利影響，常會引起便秘、腸胃疾病、口臭、舌苔增厚等現(xiàn)象。第十九頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第19頁。Kwashiorkor惡性營養(yǎng)不良當(dāng)兒童處于哺乳期，從母親的乳汁獲得生長必須的氨基酸。兒童斷奶后，如果替代的食物的淀粉和碳水化合物含量過高，而蛋白質(zhì)不足，兒童就有可能患上夸休可爾癥第二十頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第20頁。

嬰兒的蛋白質(zhì)需要量是以營養(yǎng)狀態(tài)良好的母親喂養(yǎng)的嬰兒的需要量為標(biāo)準(zhǔn)來衡量的。在充足母乳喂養(yǎng)時，嬰兒蛋白質(zhì)攝入量相當(dāng)于每千克體重1.6-2.2g，其他的食物蛋白質(zhì)的生物價值低于母乳蛋白質(zhì)，因此需要量要相應(yīng)增加。中國營養(yǎng)學(xué)會在2000年建議蛋白質(zhì)RNI嬰兒為1.5-3.0g/(kg·d)，1-2歲幼兒為35g/d，2-3歲幼兒為40g/d。第二十一頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第21頁。

3.脂肪

脂肪是體內(nèi)重要的能量來源，攝入過多和過少對嬰兒的生長發(fā)育都不利。脂肪攝入超過限度，會影響蛋白質(zhì)和碳水化合物的攝入并影響鈣的吸收；反之，脂肪攝入過低，會導(dǎo)致必需脂肪酸缺乏以及過量的蛋白質(zhì)或碳水化合物攝入。中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的嬰幼兒每日膳食中脂肪能量占總能量的適宜比例6月齡以內(nèi)為45%-50%，6月齡-2歲為35%-40%，2歲以上為30%-35%。第二十二頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第22頁。

4.碳水化合物

碳水化合物主要供給嬰幼兒能量，幫助機(jī)體蛋白質(zhì)的體內(nèi)合成以及脂肪的氧化，具有節(jié)約蛋白質(zhì)作用。如能早期給嬰幼兒添加適量的淀粉，可以刺激唾液淀粉酶的分泌。但如嬰幼兒食物中含碳水化合物過多，則會在腸腔內(nèi)發(fā)酵過強(qiáng)，產(chǎn)生大量短鏈脂肪酸，刺激腸蠕動而引起腹瀉。如果伴有蛋白質(zhì)攝入不足，還會出現(xiàn)虛胖或水腫等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。同時不應(yīng)養(yǎng)成嬰幼兒愛吃甜食的習(xí)慣，以預(yù)防齲齒發(fā)生。第二十三頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第23頁。

5.礦物質(zhì)是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，在嬰幼兒時期具有極為重要的作用。較容易缺乏的常量元素和微量元素有以下幾種。鈣：嬰兒出生時體內(nèi)鈣含量占體重的0.8%，到成年時增加為體重的1.5%-2.0%，這表明在生長過程中需要貯留大量的鈣。母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般不會引起明顯的缺鈣。第二十四頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第24頁。鐵：鐵供應(yīng)不足可以導(dǎo)致缺鐵性貧血，在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童中發(fā)病率較高，患病高峰年齡主要是6月齡至兩歲的嬰幼兒。缺鐵除了引起血液系統(tǒng)的改變以外，還可影響嬰幼兒行為和智能的發(fā)育，嚴(yán)重貧血可以增加?jì)胗變旱乃劳雎省雰撼錾篌w內(nèi)有一定量的鐵貯備，可供3-4個月之內(nèi)使用，母乳含鐵不高，嬰兒在4-6個月后即需要從膳食中補(bǔ)充鐵。第二十五頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第25頁。鋅：鋅對機(jī)體免疫功能、激素調(diào)節(jié)、細(xì)胞分化以及味覺形成等過程有重要影響。嬰幼兒缺鋅可表現(xiàn)為食欲不振、生長停滯、味覺異常或異食癖、認(rèn)知行為改變等。第二十六頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第26頁。

6.維生素

幾乎所有的維生素在缺乏時都會影響嬰幼兒的生長發(fā)育。維生素A：嬰幼兒維生素A攝入不足可以影響體重的增長，并可出現(xiàn)上皮組織角化、干眼病、夜盲癥等缺乏癥狀；但維生素A過量攝入可以引起中毒，表現(xiàn)出嘔吐、昏睡、頭痛、皮疹等癥狀。第二十七頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第27頁。上皮組織角化第二十八頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第28頁。維生素D：維生素D缺乏可導(dǎo)致佝僂病，我國嬰幼兒佝僂病的患病率一直較高，主要原因就是膳食中維生素D的含量較低。因此，應(yīng)給嬰幼兒適宜補(bǔ)充維生素D并且應(yīng)多曬太陽。但應(yīng)該注意的是長期過量攝入維生素D會引起中毒，產(chǎn)生對機(jī)體健康成長不利的影響。第二十九頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第29頁。第三十頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第30頁。(三)嬰兒喂養(yǎng)

嬰幼兒生長發(fā)育所需要的能量和營養(yǎng)素必需通過合理的喂養(yǎng)來獲得，應(yīng)該結(jié)合嬰幼兒生長發(fā)育特點(diǎn)以及胃腸道功能尚未完善的特點(diǎn)，確定科學(xué)的喂養(yǎng)方式。

1.母乳喂養(yǎng)對人類而言，母乳是自然界中唯一的營養(yǎng)最全面的食物，是嬰兒的最佳食物。母乳喂養(yǎng)是人類哺育下一代的天然喂養(yǎng)方式，具有諸多優(yōu)點(diǎn)。第三十一頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第31頁。1.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：母乳中營養(yǎng)素齊全，能全面滿足嬰兒生長發(fā)育的需要。按正常乳母每日分泌800ml乳汁計(jì)算，其提供的能量和各種營養(yǎng)素的種類、數(shù)量及質(zhì)量優(yōu)于任何代乳食品，能完全滿足4-6月齡以內(nèi)嬰兒生長發(fā)育的需要，這些營養(yǎng)素既與嬰兒消化功能相適應(yīng)，亦不增加?jì)雰何闯墒炷I臟的負(fù)擔(dān)。第三十二頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第32頁。

含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：母乳中總蛋白質(zhì)含量雖低于牛乳，但其中乳白蛋白與酪蛋白的比例為2:1，優(yōu)于牛乳，白蛋白在胃內(nèi)形成較稀軟的凝乳，易于消化吸收利用。母乳蛋白中必需氨基酸的構(gòu)成與嬰兒體內(nèi)必需氨基酸的構(gòu)成最為一致，能被嬰兒最大程度利用。此外，母乳還含有較多的?；撬?，能滿足嬰兒腦組織發(fā)育的需要。第三十三頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第33頁。

含豐富的必需脂肪酸：母乳脂肪以不飽和脂肪酸為主，并含有脂酶，易于消化吸收。其中豐富的必需脂肪酸為亞油酸和

-亞麻酸，能滿足進(jìn)一步合成n-3和n-6系列長鏈多不飽和脂肪酸的需要，也能有效地預(yù)防因缺乏必需脂肪酸引起的嬰兒濕疹。母乳中還含有少量花生四烯酸和二十二碳六烯酸(DHA)，可直接供給嬰兒以滿足腦部及視網(wǎng)膜發(fā)育的需要。第三十四頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第34頁。

含豐富的乳糖：乳糖是母乳中碳水化合物的主要形式。乳糖在腸道可促進(jìn)鈣的吸收，并經(jīng)細(xì)菌分解轉(zhuǎn)變成乳酸，降低腸道的pH以誘導(dǎo)腸道正常菌群的生長，從而有效地抑制致病菌或病毒在腸道生長繁殖，有利于嬰兒腸道的健康。第三十五頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第35頁。

母乳中鈣含量

約為30mg/100ml，低于牛乳，但母乳中鈣磷比例適宜，加上乳糖的作用，可滿足嬰兒對鈣的需要，而且這也與嬰兒的腎溶質(zhì)負(fù)荷相適應(yīng)，腎溶質(zhì)負(fù)荷指的是尿中各種溶質(zhì)的濃度，嬰幼兒由于對尿液的濃縮和稀釋功能不完善，排泄相同量的溶質(zhì)所需要的水分比成年人要多，當(dāng)腎溶質(zhì)負(fù)荷過高時容易發(fā)生脫水或水腫。母乳中其它常量元素和微量元素齊全，含量可滿足嬰兒生長發(fā)育的需要而又不會增加?jì)雰耗I臟的負(fù)擔(dān)。第三十六頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第36頁。

乳母膳食營養(yǎng)充足時，嬰兒在頭6個月內(nèi)所需要的維生素基本上可從母乳中得到滿足。母乳中維生素C、B族維生素、類胡蘿卜素及維生素A常隨乳母膳食中的含量而改變，維生素D難以通過乳腺進(jìn)入乳汁，母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)在出生2-4周后補(bǔ)充維生素D和多曬太陽。第三十七頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第37頁。

(2)母乳(尤其是初乳)含有豐富的抗感染物質(zhì)，能提高嬰兒對疾病的抵抗力。初生嬰兒免疫系統(tǒng)處于生長和發(fā)育階段，非特異性免疫功能和特異性免疫功能均尚未發(fā)育完善，抵抗力較差，易患消化道和呼吸道感染。母乳喂養(yǎng)兒對消化道及呼吸道感染的抵抗依賴于母乳中的免疫物質(zhì)。第三十八頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第38頁。

母乳中特異性免疫物質(zhì)：包括細(xì)胞和抗體，如T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞以及分泌型免疫球蛋白A等，均可保護(hù)嬰兒呼吸道及消化道抵抗細(xì)菌及濾過性病毒的侵襲，安全渡過無抗體階段。研究表明，母乳喂養(yǎng)兒腹瀉患病率為25%，人工喂養(yǎng)兒腹瀉患病率高達(dá)73%，兩種喂養(yǎng)兒糞便分析結(jié)果表明，母乳喂養(yǎng)兒腸道致病性大腸埃希菌、輪狀病毒、柯薩奇病毒帶菌遠(yuǎn)少于人工喂養(yǎng)兒。第三十九頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第39頁。人初乳是懷孕7個月開始孕婦乳房當(dāng)中產(chǎn)生，嬰兒出生后5天以內(nèi)分泌的母乳。是深黃色的乳汁，量少。有些人受舊觀念的影響，認(rèn)為分娩后最初分泌的乳汁是“臟”的，或認(rèn)為初乳沒有營養(yǎng)價值，擠掉丟棄了，這很可惜。初乳不僅不“臟”，反而最富有營養(yǎng)物質(zhì)。WhatIs初乳？第四十頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第40頁。（3）母乳既衛(wèi)生又無菌，經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜，而且新鮮不變質(zhì)。一般健康的母乳是無菌的，而且溫度對嬰兒最合適，保證母親合理的營養(yǎng)就可以滿足嬰兒的需要。第四十一頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第41頁。（4）哺乳行為可增進(jìn)母子間情感的交流，促進(jìn)嬰兒的智能發(fā)育。哺乳是一個有益于母子雙方身心健康的活動，哺乳過程有一種潛在的母子心靈的溝通，使母子雙方獲得身心方面的滿足。此外，嬰兒對乳頭的吮吸可反射性引起催乳素分泌并有利于子宮的收縮和恢復(fù)，加速母體的復(fù)原。

第四十二頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第42頁。隨著經(jīng)濟(jì)和生產(chǎn)的發(fā)展，母乳喂養(yǎng)曾一度被忽視，尤其在城市及發(fā)達(dá)的西方國家。80年代WHO提出號召，要求80%的嬰兒母乳喂養(yǎng)至少4個月。1992年國務(wù)院批準(zhǔn)的《90年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》及1995年國務(wù)院頒布的《中國營養(yǎng)改善行動計(jì)劃》明確提出嬰兒出生后純母乳喂養(yǎng)4-6月者應(yīng)達(dá)40%，母乳喂養(yǎng)率應(yīng)達(dá)80%的目標(biāo)。近年來，隨著《母嬰保健法》的實(shí)施及愛嬰醫(yī)院的建立，母乳喂養(yǎng)率已有了較大的提高，但推廣母乳喂養(yǎng)的工作仍任重而道遠(yuǎn)。第四十三頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第43頁。

2.人工喂養(yǎng)對缺乏母乳喂養(yǎng)的嬰兒而言，配方奶尤為重要。牛乳蛋白質(zhì)中酪蛋白過高，不利于嬰兒消化。牛乳脂肪中飽和脂肪酸太多、亞油酸太少而不能滿足嬰兒對亞油酸的需要。牛乳中蛋白質(zhì)、鈣、鈉、鉀、氯和磷酸的高含量引起相當(dāng)高的腎溶質(zhì)負(fù)荷，與嬰兒未成熟腎臟的能力不相適應(yīng)。第四十四頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第44頁。

(1)嬰兒配方奶粉的基本要求嬰兒配方奶粉的生產(chǎn)依據(jù)是母乳的營養(yǎng)素含量及其組成模式。大多數(shù)配方奶粉是參照母乳組成成分和模式對牛奶的組成進(jìn)行調(diào)整，配制成適合嬰兒生理特點(diǎn)并能滿足嬰兒生長發(fā)育所需的制品。第四十五頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第45頁。增加脫鹽乳清粉以降低牛奶或其它動物乳汁中酪蛋白的比例，使其接近母乳。添加與母乳同型的活性順式亞油酸和適量

-亞麻酸，使其接近母乳中的含量和比例。

-乳糖和

-乳糖按4:6的比例添加，適當(dāng)加入可溶性多糖。脫去牛奶中部分Ca、P、Na鹽，將K/Na比例調(diào)整至2.5-3.0、Ca/P調(diào)整至2，以減少腎溶質(zhì)負(fù)荷并促進(jìn)鈣的吸收。第四十六頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第46頁。

配方奶粉中通常應(yīng)強(qiáng)化維生素A、維生素D及適量的其他維生素，以促進(jìn)嬰兒正常生長發(fā)育及預(yù)防佝僂病。在嬰兒配方奶粉中強(qiáng)化?；撬?、核酸、肉堿等嬰兒生長發(fā)育必需而體內(nèi)合成有限的營養(yǎng)物質(zhì)。對牛乳蛋白過敏的嬰兒，可用大豆蛋白作為蛋白質(zhì)來源生產(chǎn)配方奶粉，以避免過敏癥的發(fā)生。第四十七頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第47頁。

(2)嬰兒配方奶粉的使用：

因母乳不足或母親因工作或其他原因不能按時給嬰兒哺乳時可采用混合喂養(yǎng)方式，即以配方奶粉作為母乳不足的補(bǔ)充物或每日替代1-2次母乳喂養(yǎng)。較好的方法是每次哺乳后加喂一定量的配方奶粉，可避免母乳分泌的逐漸減少。由于各種原因不能母乳喂養(yǎng)時，則只能采用人工喂養(yǎng)。第四十八頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第48頁。在配方奶粉的選用上，小于6月齡嬰兒宜選用含蛋白質(zhì)較低的（12%-18%）配方奶粉，而6月齡以上嬰兒可選用含蛋白質(zhì)大于18%的配方奶粉，并且6月齡以上嬰兒還應(yīng)逐漸添加各種斷奶食物，以完成從乳類到其它食物的過渡。第四十九頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第49頁。3.混合喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)雖然不如母乳喂養(yǎng)好，但在一定程度上能保證母親的乳房按時受到嬰兒吸吮的刺激，從而維持乳汁的正常分泌，嬰兒每天能吃到2～3次母乳，對嬰兒的健康仍然有很多好處?；旌衔桂B(yǎng)每次補(bǔ)充其它乳類的數(shù)量應(yīng)根據(jù)母乳缺少的程度來定，喂養(yǎng)方法是先母乳，接著補(bǔ)喂一定數(shù)量的牛奶或有機(jī)奶粉，這叫補(bǔ)授法，適用于6個月以前的嬰兒.第五十頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第50頁。早產(chǎn)兒奶粉第五十一頁嬰幼兒營養(yǎng)與膳食全文共58頁，當(dāng)前為第51頁。

4.嬰兒輔助食品嬰兒期是人類生命從母體內(nèi)生活到母體外生活的過渡期，亦是從完全依賴母體營養(yǎng)到母乳外其它食物營養(yǎng)的過渡期。在母乳喂養(yǎng)期間，為滿足嬰兒迅速發(fā)育的營養(yǎng)需要，逐步地添加除母乳外的其它食物，使嬰兒從單純靠母乳營養(yǎng)逐步過渡到完全由母乳外的其它食物營養(yǎng)的過程。這一過程通常從4月齡