嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)

嬰幼兒營養(yǎng)(完整版)嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第1頁。一、嬰兒生理特點嬰兒期包括：出生至28天的新生兒期，1-12月的嬰兒期。嬰兒期是一生中生長發(fā)育最快的一個時期，是嬰兒完成從子宮內(nèi)生活到子宮外生活的過渡期是從母乳營養(yǎng)到逐漸依賴其他事物營養(yǎng)的過渡期嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第2頁。嬰兒體格發(fā)育特點與胎兒期的頭顱生長最快不同，嬰幼兒期軀干增長最快。體重：前6個月，體重平均每月增長0.6kg，后6個月每月平均增長0.5kg，1歲時達(dá)到超過出生時的3倍。（>9kg）前半歲體重（kg）=出生體重+月齡×0.6后半歲體重（kg）=出生體重+3.6（月齡-6）×0.5嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第3頁。身長是反映骨骼系統(tǒng)生長的指標(biāo)，為從頭頂至足底的垂直長度。足月的新生兒平均身長50cm，在一歲時增加達(dá)75cm。頭圍：反映腦及顱骨的發(fā)育狀態(tài)。出生時頭圍平均為34cm（男大于女）嬰兒期每月增加1cm。胸圍是胸廊及胸肌發(fā)育程度的指標(biāo)，出生時比頭圍小1-2cm，但是增長速度快，到6個月至1歲時，胸圍和頭圍基本相等。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第4頁。嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育特點新生兒的消化器官發(fā)育為成熟，功能未健全，唾液分泌較少，唾液中淀粉酶含量低，不利于消化淀粉。到3-4個月時才逐漸完善，6個月時唾液作用增強。胃及其酶：新生兒的胃容量小，為25-50mL，出生后10天克增加到100mL,6個月約為200mL,1歲時可達(dá)到300-500mL。胃蛋白酶的活力弱，消化能力受限。腸及其酶：新生兒消化道以及能分泌酶，但消化酶活力較差，要到4個月以后才達(dá)到成人水平。肝臟分泌膽鹽少，脂肪消化吸收較差。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第5頁。幼兒生理特點1周歲到滿3周歲之前為幼兒期。體重：1歲后增長緩慢，全年增加2.5-3kg，平均每月增加0.25kg，至2歲時體重12kg，是出生時4倍。2歲以后的體重，每年增長1.5-2kg，趨于平穩(wěn)。身長：1-2歲全年增加約10cm，2-3歲平均增加5cm,3歲時身長約為100cm嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第6頁。頭圍：1歲時頭圍增至46cm，而第二年頭圍只增加2cm，3歲到4歲共增加1.5cm，5歲時達(dá)到50cm。胸圍：出生時小于頭圍，1歲時與頭圍相等，2歲時胸圍要超過頭圍。上臂圍：在出生后第一年由11cm增至16cm，隨后維持到5歲左右。上臂圍可以反映皮下脂肪厚度和營養(yǎng)狀況，以早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第7頁。消化系統(tǒng)：1歲時萌出上下左右第一顆乳磨牙，1歲半出尖牙，2歲時出第二乳牙，2歲時出18-20顆牙，全部20顆乳牙出齊不遲于2歲半。2歲內(nèi)乳牙計算：乳牙數(shù)=月齡-618個月以后胃蛋白酶的分泌已達(dá)到成人水平嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第8頁。營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)人體在生命活動過程中不斷從外界環(huán)境中攝取食物，從中獲得人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)。碳水化合物、脂類和蛋白質(zhì)，被稱為三大營養(yǎng)素。三大營養(yǎng)素經(jīng)消化轉(zhuǎn)變成可吸收的小分子營養(yǎng)物質(zhì)被吸收入血液，這些營養(yǎng)物質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過合成代謝構(gòu)成機體組成成分或更新衰老的組織，同時經(jīng)過分解代謝形成代謝產(chǎn)物，并釋放出所蘊藏的化學(xué)能。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第9頁。能量的單位與計算營養(yǎng)學(xué)所使用的能量單位：千卡（Kcal）1千卡（Kcal）是1000g純水由15℃-16℃所需要的能量?，F(xiàn)在國際和我國通用的能量單位是焦耳（Ｊ）1j=1牛頓的力把100克的物體移動1米所需的能量。1千卡（Kcal）＝4.184KJ1KJ＝0.239Kcal可以粗略換算時乘以4或除以4嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第10頁。能量來源碳水化合物（糖）：（主要60%以上的能量）經(jīng)消化產(chǎn)生的葡萄糖被吸收后以糖原的形式儲存在肝臟和肌肉。腦組織所需能量則完全來源于糖的有氧氧化，缺氧和血糖水平過低，均可導(dǎo)致意識障礙，昏迷及抽搐。2脂肪：次之40-50%貯存能量3蛋白質(zhì)：很少（長期饑餓或極度消耗時才能成為主要能量來源）嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第11頁。饑餓性低血糖癥狀：即空腹?fàn)顟B(tài)下，突然感覺到：頭暈、頭痛；心慌、手抖；過度饑餓感、出汗；面色蒼白、打冷戰(zhàn)；行為改變或異常，口唇麻木、針刺感；全身乏力、視物模糊。嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)神志不清、全身抽搐，或者昏睡甚至昏迷，危及生命。往往在禁食或鍛煉時發(fā)作。反應(yīng)較輕、神志清醒的病人，喝30克左右的糖水或其他含糖飲料；稍重者吃饅頭、面包或餅干25克，或水果l～2個，一般10分鐘后反應(yīng)即可消失。按時進(jìn)食，生活規(guī)律，

運動量恒定，隨身帶糖果以備用。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第12頁。食物的熱價（能量系數(shù)）每克產(chǎn)能營養(yǎng)素在體內(nèi)氧化所產(chǎn)生的能量值稱為“食物的熱價”或“食物的能量卡價”，亦稱為“能量系數(shù)”吸收率不同碳水化合物：16.8kJ（4kcal）脂肪：37.56kJ（9kcal）蛋白質(zhì)：16.74kJ（4kcal）嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第13頁。能量的消耗1.維持基礎(chǔ)代謝；2.對食物的代謝反應(yīng)；3.從事各種活動和勞動。對于處于生長發(fā)育的機體，還應(yīng)考慮生長發(fā)育所需要的能量。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第14頁。人體能量代謝的最佳狀態(tài)：消耗==攝入成年人能量推薦攝入量（RNI）按體力活動強度而定，能量攝入不足，引起饑餓，導(dǎo)致體力與工作效率的下降；能量攝入過多，以脂肪的形式貯存起來以及相關(guān)慢性病如高血壓、心臟病、糖尿病等發(fā)病率的升高。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第15頁。我國成年男性每日能量攝入量是：10.03MJ/kg（2400Kcal/d）我國成年女性8.80MJ/kg（2100Kcal/d）孕婦（4～6個月）增加200Kcal/d孕婦（7～9個月）增加500Kcal/d乳母增加500Kcal/d嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第16頁。每日營養(yǎng)素需要量的計算根據(jù)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別占總能量的例(10%～15%、20%～30%、55%～65%),計算出每日蛋白質(zhì)、脂肪、糖類需要量。例:一位女性教師30歲(輕體力勞動者),身高160cm,試求其每日需要蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的數(shù)量。解:(1)標(biāo)準(zhǔn)體重:160-105=55kg(2)每日所需總能量:2100kcal嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第17頁。3)所需蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別產(chǎn)生的能量:蛋白質(zhì)所產(chǎn)生的能量為:2100×15%=315脂肪所產(chǎn)生的能量為:2100×25%=525碳水化合物所產(chǎn)生的能量為:2100×60%=1260(4)每日所需蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的量:蛋白質(zhì)需要量為:315÷4≈78g脂肪需要量為:525÷9≈58g碳水化合物需要量為:1260÷4≈315g嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第18頁。嬰兒能量消耗嬰兒期良好的營養(yǎng)是一生體格和智力發(fā)育的基礎(chǔ)，亦是預(yù)防成年慢性疾病如動脈粥樣硬化、冠心病等的保證。嬰兒的能量需要包括基礎(chǔ)代謝、體力活動、食物的特殊動力作用、能量儲存及排泄耗能、生長發(fā)育的需要?！吨袊用裆攀碃I養(yǎng)素參考攝入量》建議：0-12月的嬰兒的能量AI為95Kcal/（kg/日）嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第19頁。幼兒能量消耗幼兒仍處于生長發(fā)育的旺盛時期，對蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及其他營養(yǎng)素的需要量高于成人?！吨袊用裆攀碃I養(yǎng)素參考攝入量》建議：1歲：男孩為1100千卡/日，女孩為1050千卡/日2歲：男孩為1200千卡/日，女孩為1150千卡/日3歲：男孩為1350千卡/日，女孩為1300千卡/日嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第20頁。人體必需的營養(yǎng)素蛋白質(zhì)：9種氨基酸脂肪：2種不飽和脂肪酸碳水化合物：1種常量元素：6種微量元素：8種維生素：14種水嬰兒必需營養(yǎng)素另有?；撬?、肉堿嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第21頁。蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是化學(xué)結(jié)構(gòu)復(fù)雜的一類有機化合物，是人體的必需營養(yǎng)素之一。生命的產(chǎn)生、存在和消亡都與蛋白質(zhì)有關(guān)，蛋白質(zhì)是生命的基礎(chǔ)，沒有蛋白質(zhì)就沒有生命。人體最多的成分是水分占體重的55-75%，其次是蛋白質(zhì)占16%人的肌肉、血液、皮膚、毛發(fā)、指甲等器官都是有蛋白質(zhì)所構(gòu)成。內(nèi)分泌的腺液、各種激素的主要成分也都是蛋白質(zhì)。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第22頁。蛋白質(zhì)不能在體內(nèi)儲藏。人體有60萬億的細(xì)胞，每秒有50萬的細(xì)胞在死亡，唯有必須每天攝取足夠的蛋白質(zhì)，才能維持每個細(xì)胞正常與新陳代謝。蛋白質(zhì)由氨基酸組成，在所知的22種氨基酸中，有9種為人體無法自行制造的“必需氨基酸”，只能從外界獲得。自然界中一般的蛋白質(zhì)含有21種氨基酸，在營養(yǎng)學(xué)上可分為“必需”和“非必需”。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第23頁。必需氨基酸：是指不能在體內(nèi)合成或合成速度不夠快，必須由食物供給的氨基酸，異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸、組氨酸非必需氨基酸：是能在體內(nèi)合成、食物中缺少也無妨。人體內(nèi)80%的氨基酸由肝臟合成，20%必須由食物獲得嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第24頁。蛋白質(zhì)的生理機能構(gòu)成身體組織：是構(gòu)成機體組織、器官的重要成分。人體各組織、器官無一不含蛋白質(zhì)。調(diào)節(jié)生理機能：有條不紊的機體生命活動有賴于多種生理活性物質(zhì)的調(diào)節(jié)。而蛋白質(zhì)在體內(nèi)是構(gòu)成多種具有重要生理活性物質(zhì)的成分，參與調(diào)節(jié)生理機能。供給能量：是次要功能（主要由碳水化合物和脂肪提供）嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第25頁。蛋白質(zhì)主要功效由氨基酸組合組成：人體的血、細(xì)胞、內(nèi)臟、頭發(fā)、皮膚、指甲、肌肉等無一不是蛋白質(zhì)組成的有助于產(chǎn)生能量、以及促進(jìn)分泌。保持血管韌度、維持血壓正常有助于運動改善肌肉勞損、促進(jìn)組織更新有助于年長者增強免疫功能，加速傷口愈合，降低潰瘍情況含大豆異黃酮——天然的雌激素：抗衰老、預(yù)防更年期綜合癥。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第26頁。蛋白質(zhì)不足的問題以植物性食物為主，缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。出現(xiàn)：皮膚不光滑、彈性差，皺紋出現(xiàn)早，眼袋大，肌肉按之無韌性，軟弱無力，低血壓，貧血，易生病、消化功能不正常，水腫，孕婦易流產(chǎn)，胎兒腦細(xì)胞發(fā)育不全。嬰兒缺乏蛋白質(zhì)將阻礙細(xì)胞和組織的正常發(fā)育，造成生長發(fā)育遲緩、免疫功能下降蛋白質(zhì)導(dǎo)致的營養(yǎng)不良嚴(yán)重時會使嬰兒有生命危險。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第27頁。蛋白質(zhì)推薦攝入量及食物來源蛋白質(zhì)攝入量成人---1.16g/(kg*日)每日75克/日蛋白質(zhì)的主要食物來源植物性蛋白：大豆36-40%最高，一般是10%左右。蛋奶性11-14%，是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的主要來源肉類（禽、畜、魚）15-22%。一般要求動物性蛋白質(zhì)和大豆蛋白質(zhì)應(yīng)占膳食蛋白質(zhì)總量的30-50%。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第28頁。蛋白質(zhì)的互補作用兩種或者兩種以上食物蛋白質(zhì)混合食用，其中所含有的必需氨基酸取長補短，相互補充，達(dá)到較好的比例，從而提高蛋白質(zhì)利用率的作用。為充分發(fā)揮食物蛋白質(zhì)的互補作用，在調(diào)配膳食時，應(yīng)遵循三個原則：食物的生物學(xué)種屬越遠(yuǎn)越好，動物性和植物性食物混合。搭配的種類越多越好食用的時間越近越好。同時食用最好。因為單個氨基酸在血液中的停留時間約4小時，然后到達(dá)組織器官，再合成組織器官的蛋白質(zhì)，而合成組織器官蛋白質(zhì)的氨基酸必須同時到達(dá)才能發(fā)揮互補作用，合成組織器官蛋白質(zhì)。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第29頁。中國營養(yǎng)學(xué)會提出的兒童蛋白質(zhì)供給量年齡組蛋白質(zhì)（克）嬰兒（初生-12月）2.0——4.01歲以上402歲以上403歲以上45母乳喂養(yǎng)2克/千克，牛奶喂養(yǎng)3.8克/千克，混合喂養(yǎng)4克/千克嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第30頁。脂類脂類是脂肪和類脂的總稱。脂肪由一份子甘油和三分子脂肪酸組成，稱為甘油三酯占脂類的95%。以大塊脂肪組織形式存在，稱為脂庫（隨供需的要求，稱為可變脂或動脂）也是問題的所在。脂肪酸是構(gòu)成甘油三酯的基本單位。按脂肪酸飽和程度分為飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸。脂肪酸的結(jié)構(gòu)不同功能差別很大。人體內(nèi)不飽和脂肪酸的含量至少是飽和脂肪酸的2倍嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第31頁。類脂磷脂：是含有磷酸根、脂肪酸、甘油和氮的化合，它是構(gòu)成細(xì)胞膜的物質(zhì)并與機體的脂肪運輸有關(guān)。糖脂：是含有碳水化合物、脂肪酸和氨基乙醇的化合物，也是構(gòu)成細(xì)胞膜所必需的。類固醇及固醇。是含有環(huán)戊烷多氫菲的化合物。固醇有動物組織中的膽固醇、植物組織中的谷固醇。類脂在體內(nèi)的含量較恒定，稱為固定脂或不動脂膽固醇作用：形成膽酸、構(gòu)成細(xì)胞膜、合成激素。過分忌食含膽固醇的食物，易造成貧血，降低人體的抵抗力，長期過量的食物膽固醇攝入，將導(dǎo)致動脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生與發(fā)展嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第32頁。脂類的生理功能一、脂肪：供給能量：每克脂肪在體內(nèi)氧化可以供給能量37.66KJ（9Kcal）促進(jìn)脂溶性維生素吸收維持體溫、保護(hù)臟器。增加飽腹感。提高膳食感官性狀二、類脂構(gòu)成身體組織和一些重要的生理活性物質(zhì)嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第33頁。三、必需脂肪酸：是指人體不能合成，必須從食物中攝取的脂肪酸。亞油酸和亞麻酸。可以轉(zhuǎn)化成EPA和DHA構(gòu)成線粒體和細(xì)胞膜的重要組成部分。合成前列腺素的前體參與膽固醇代謝參與動物精子的形成維護(hù)視力過多攝入人體必需脂肪酸，也可使體內(nèi)氧化物、過氧化物等增加，同樣對機體產(chǎn)生不利影響嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第34頁。脂肪膳食參考攝入量及食物來源成人膳食適宜攝入每日膳食有50克脂肪即可。嬰兒可達(dá)每千克體重4克脂類的主要食物來源：植物油、油料作物種子、及動物性食物。必需脂肪酸的最好食物來源是植物油類。膽固醇存在于動物性食物，（瘦肉-肥肉-內(nèi)臟-腦）人體肝臟和小腸、內(nèi)分泌腺體都可以合成膽固醇，人體每天合成膽固醇1-1.2克，肝臟占80%嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第35頁。碳水化合物的分類根據(jù)聚合度（ＤＰ）分為：一、糖（1-2）：單糖（葡萄糖、半乳糖、果糖）雙糖（蔗糖、乳糖、麥芽糖、海藻糖）糖醇（山梨醇、甘露糖醇）二、寡糖（3-9）：異麥芽低聚寡糖（麥芽糊精）其他寡糖多糖（>10)：淀粉非淀粉多糖：纖維素嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第36頁。碳水化合物的生理機能儲存和提供能量：每克葡萄糖產(chǎn)生能量16.7KJ（4kcal），人體能量55-65%由碳水化合物提供，糖原是肌肉和肝臟碳水化合物的儲存形式。構(gòu)成組織及重要生命物質(zhì)節(jié)約蛋白質(zhì)抗生酮作用解毒增加腸道功能：纖維素能刺激腸道蠕動，增加發(fā)酵、增強排泄功能。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第37頁。碳水化合物的膳食參考攝入量與食物來源膳食參考攝入量：建議占總能量的55-65%。兒童55%-60%對碳水化合物的來源要求：應(yīng)包括復(fù)合碳水化合物淀粉、不消化的抗性淀粉非淀粉多糖和低聚糖等，限制純能量食物如糖的攝入量，以保障人體能量和營養(yǎng)素的需要及改善胃腸道環(huán)境和預(yù)防齲齒的需要。膳食中淀粉的來源主要是糧谷類和薯類食物。單糖和雙糖的來源主要是蔗糖、糖果、甜食、糕點、甜味水果、含糖飲料和蜂蜜等。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第38頁。礦物質(zhì)的定義及生理功能人體內(nèi)的元素除碳、氫、氧、氮以有機物的形式存在外，其它的都稱為礦物質(zhì)。分為常量元素和微量元素，共有20多種，其中體內(nèi)含量較多，每日膳食需要量在100mg以上的，稱為常量元素，有鈣、鎂、鉀、鈉、磷、氯。生理功能：構(gòu)成機體組織的重要組分、細(xì)胞內(nèi)外液的成分、維持體內(nèi)的酸堿平衡，參與構(gòu)成功能性物質(zhì)、維持神經(jīng)和肌肉的正常興奮性和細(xì)胞膜的通透性。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第39頁。常量元素—鈣是含量最多的礦物質(zhì)，占體重2%，99%集中在骨骼和牙齒，約1%游離在軟組織、細(xì)胞外液和血液中。生理功能：形成和維持骨骼和牙齒的結(jié)構(gòu)，主要以羥磷灰石及磷酸鈣的形式存在。成骨細(xì)胞與黏多糖等構(gòu)成骨基質(zhì)，羥磷灰石及磷酸鈣沉積在于骨基質(zhì)，形成骨骼與牙齒。骨鈣的更新速率隨年齡的增長而緩慢，幼兒的骨骼更新1-2年一次，成人10-12年一次。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第40頁。維持肌肉和神經(jīng)的正常活動。鈣離子與神經(jīng)和肌肉的興奮、神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)、心臟的正常搏動等生理活動有密切的關(guān)系。如血清鈣離子濃度降低，肌肉、神經(jīng)的興奮性增高，會引起手足抽搐。參與血凝過程：鈣有激活凝血酶元使之變成凝血酶的作用。還參與調(diào)節(jié)激活多種酶的活性作用嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第41頁。鈣攝入量低可致鈣缺乏癥，主要表現(xiàn)是骨骼的病變，兒童時期的佝僂病和成年人的骨質(zhì)疏松癥。婦女在絕經(jīng)后骨質(zhì)丟失加快骨質(zhì)降低到一定程度，就不能保持骨骼結(jié)構(gòu)的完整，甚至壓縮變形，以致在很小外力下即可發(fā)生骨折，即為骨質(zhì)疏松癥。鈣過量也會對機體產(chǎn)生不利影響：增加腎結(jié)石的危險。奶堿綜合征：高鈣血癥、堿中毒和腎功能障礙。過量鈣干擾其他礦物質(zhì)的吸收和利用。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第42頁。鈣的膳食參考攝入量成年人鈣適宜攝入量（AI）為800mg/日。食物中的鈣主要在小腸上段吸收，需要有維生素D、C參與和一些氨基酸、乳糖和適當(dāng)?shù)拟}、磷比例，有利于鈣的吸收。鈣的吸收率與年齡有關(guān)，嬰兒超過50%、兒童40%、成年人20%。主要食物來源：奶和奶制品是最好的食物來源，吸收率好。豆類、堅果類，綠色蔬菜，蝦皮、海帶、發(fā)菜、芝麻醬等。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第43頁。鈣缺乏對嬰兒的影響嬰兒長期缺鈣會使骨骼、牙齒發(fā)育不正常，克引起佝僂病和手足抽搐。一般表現(xiàn)是痙攣、關(guān)節(jié)痛、牙齒疏松不堅硬、骨骼生長緩慢、神經(jīng)容易興奮和激動。0-6個月嬰兒每日需鈣400毫克，7個月-2歲為600毫克3-9歲為800毫克嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第44頁。常量元素—鎂鎂是人體細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子，成人體內(nèi)總含量約25克，60-65%存在于骨、齒，27%分布在軟組織。它濃集中于腺粒體中，僅次于鉀和磷，在組織外液中僅次于鈉和鈣，是體內(nèi)多種細(xì)胞基本生化反應(yīng)的必需物質(zhì)。吸收途徑和鈣相同，兩者競爭吸收而相互干擾成人從食物中攝入的鎂大量從膽汁、胰腺炎和腸液分泌到腸道。腎臟是維持機體內(nèi)鎂穩(wěn)態(tài)的重要器官，腎臟對鎂的處理時一個過濾和重吸收的過程，腎臟是排鎂的主要器官。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第45頁。鎂的生理機能激活多種酶的活性。它作為多種酶的激活劑，參與300余種酶促反應(yīng)。鎂能參與細(xì)胞內(nèi)許多重要成分，形成復(fù)合物而激活酶系，或直接作為激活劑激活酶系。抑制鉀、鈣通道。阻止鉀的外流，缺鎂時鉀內(nèi)流性整流受阻滯，外流增加。心肌缺鉀就會心動過速。抑制鈣進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。維護(hù)骨骼生長和神經(jīng)肌肉的興奮性。對骨骼來講鎂是其結(jié)構(gòu)和功能所必需的元素，鎂太低，鈣吸收就低。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第46頁。對神經(jīng)肌肉來講，鎂和鈣都起著興奮和抑制作用。另外，鎂在骨骼肌和平滑肌的收縮中起主要作用，所以鎂太低的時候可能引起肌肉痙攣、高血壓以及冠狀動脈與腦血管痙攣。鎂還有調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞的主要功能。維護(hù)胃腸道的功能。具有利膽作用、保水、導(dǎo)瀉作用，舒張解痙作用嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第47頁。鎂缺乏的問題鎂缺乏的原因主要有：攝入不足、吸收障礙丟失過多，或有疾病。鎂缺乏對機體的主要影響：首先，鎂缺乏會造成鈣的吸收不良。其次，會引起神經(jīng)肌肉興奮性亢進(jìn)，有時出現(xiàn)聽覺過敏和幻覺。嚴(yán)重會出現(xiàn)精神錯亂、昏厥。還會對心臟、心肌、血壓起副作用。對糖尿病的影響，鎂的缺乏可以導(dǎo)致胰島素阻抗，黃尿酸增多。骨質(zhì)疏松嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第48頁。膳食參考攝入量及食物來源中國營養(yǎng)學(xué)會提出的成年人鎂適宜攝入量（ＡＩ）為350mg/日。鎂的吸收途徑和鈣相同。影響的因素：鎂的攝入量，鈣和鎂比例，維生素D、膳食中氨基酸、乳糖含量，磷、草酸、植酸和膳食纖維等可抑制吸收。食物來源：綠葉蔬菜富含鎂，糙糧、堅果，水果（香蕉）。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第49頁。常量元素—磷人體磷的含量占體重的1%，400-800克。稍少于鈣排在第六位。其中85%存在骨骼和牙齒中，15%在軟組織及體液中。生理機能：磷和鈣都是骨骼和牙齒的主要成分（磷灰石）另一方面也是組織細(xì)胞中很多重要成分的原料。還參與許多重要生理功能（糖和脂肪的吸收代謝）磷酸是生命的重要物質(zhì)，是DNA、ＲＮＡ及各種核苷酸的組分。參與酸堿平衡的緩沖作用。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第50頁。磷的膳食攝入量及食物來源中國營養(yǎng)學(xué)會提出的成年人膳食磷的適宜攝入量（AI）為700mg/日代謝過程與鈣相似，吸收在小腸，以十二指腸最快。鈣、鐵、鎂、鋁容易與磷酸根形成不溶于水的磷酸鹽，會阻礙磷的吸收。腸道酸度增加，有利于磷的吸收。維生素D能增加磷的吸收。但磷會對鈣的吸收起干擾作用。高磷攝入時會和鈣在食糜中形成復(fù)合物并降低鈣的吸收。食物來源分布很廣，蛋白類動物食源中含量都較高，海帶、麻醬、花生、干豆、堅果等也很高。但糧谷中磷多為植酸磷，吸收和利用率較低。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第51頁。常量元素—鉀鉀是人體重要的陽離子之一。主要存在細(xì)胞內(nèi)，占98%，其他存在細(xì)胞外，但各種體液中都含鉀，正常人體含量50mmol/kg。生理功能：維持糖、蛋白質(zhì)的正常代謝，葡萄糖和氨基酸經(jīng)過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞合成糖原和蛋白質(zhì)的時，必須有適當(dāng)?shù)拟涬x子參與。維持細(xì)胞內(nèi)正常滲透壓，由于鉀主要存在細(xì)胞內(nèi)，因此鉀在細(xì)胞內(nèi)滲透壓的維持起主要作用。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第52頁。維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性和正常功能。細(xì)胞內(nèi)的鉀離子和細(xì)胞外的鈉離子聯(lián)合作用，維持細(xì)胞內(nèi)外鉀鈉離子濃度梯度，發(fā)生膜電位，使膜有正常的傳導(dǎo)電信號的能力。維持心肌的正常功能。心肌細(xì)胞內(nèi)外的鉀濃度對心肌的自律性、傳導(dǎo)性和興奮性有密切關(guān)系。缺乏時興奮性增高，過高時受抑制，兩種狀況都可以引起心律失常。維持細(xì)胞內(nèi)外正常的酸堿平衡。降低血壓。補鉀對高血壓及正常血壓者都有降低作用。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第53頁。鉀缺乏的表現(xiàn)及吸收代謝問題人體鉀總量缺乏可引起鉀缺乏癥，可在神經(jīng)肌肉、消化、心血管、泌尿、中樞神經(jīng)等系統(tǒng)發(fā)生功能性或病理性改變。主要表現(xiàn)：肌肉無力、癱瘓、心律失常、橫紋肌肉裂解癥及腎功能障礙（多尿、夜尿、口渴、多飲等）。通過膳食攝入的鉀經(jīng)過小腸吸收，吸收的鉀通過鈉泵將鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。鈉泵實質(zhì)是鈉-鉀ATP酶，它可使水解獲得的能量將細(xì)胞內(nèi)3個鈉轉(zhuǎn)到體外。2個鉀交換到體內(nèi)，使細(xì)胞保持較高的濃度的鉀。攝入體內(nèi)的鉀主要經(jīng)腎臟排出體外，所以腎是維持鉀平衡的主要器官嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第54頁。鉀的膳食參考攝入量及食物來源中國營養(yǎng)學(xué)會提出的成年人膳食鉀的適宜攝入量（AI）為2000mg/日。兒童750-1500mg/日，孕婦2500mg/日。食物來源：大部分食物都含鉀，但蔬菜和水果是鉀的最好來源。豆類、蘑菇、紫菜、堅果、水果、蔬菜等嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第55頁。常量元素—鈉鈉是人們最早發(fā)現(xiàn)的人體必需營養(yǎng)元素，它以化合物形式存在于自然界——食鹽。人體鈉的含量77-100克。鈉在小腸上部吸收，吸收率極高。幾乎全部吸收，糞便中極少，主要由腎臟排出，如果不是出汗腹瀉，基本都是尿液中排出。鈉與鈣在在腎小管內(nèi)重吸收過程中發(fā)生競爭，鈉的攝入量高時。會減少鈣的重吸收，而增加鈣的排泄，所以高鈉膳食對骨鈣丟失有很大影響。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第56頁。鈉的生理功能調(diào)節(jié)體內(nèi)水分和滲透壓。鈉主要存在細(xì)胞外液是細(xì)胞外液的主要陽離子，與對應(yīng)的陽離子構(gòu)成的滲透壓，維持體內(nèi)水量的恒定，鈉、鉀含量的平衡，是維持細(xì)胞內(nèi)外水分恒定的根本條件。鈉高時，水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)造成細(xì)胞腫脹，引起組織水腫，反之，人體脫水，要輸液（生理鹽水）-打點滴。維持酸堿平衡。鈉泵的作用維持血壓正常：鈉高，血壓高，要清淡飲食增強神經(jīng)肌肉興奮性：缺鹽人無力。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第57頁。膳食參考攝入量及食物來源鈉在一般情況下不會缺乏，除非是特殊的環(huán)境下（高溫、過勞、過分出汗）才會缺乏，飲食當(dāng)中攝入太多，所以限鹽是主要工作。中國營養(yǎng)學(xué)會提出的成年人膳食鈉的適宜攝入量（AI）為2200mg/日。1克食鹽含400mg鈉，一天5.5克的鹽。食物來源主要是食鹽，味精、醬類、小蘇打還有部分地區(qū)飲用水?？刂剖雏}攝入是個意識問題。養(yǎng)成低鹽的飲食習(xí)慣。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第58頁。常量元素—氯氯是人體必需常量元素之一，是重要的陰離子，主要以氯化鉀（細(xì)胞內(nèi)核）、氯化鈉（細(xì)胞外液）存在。腦脊液和胃腸分泌液中氯濃度最高。生理功能：維持細(xì)胞外液的容量和滲透壓。氯離子和鈉離子是細(xì)胞外液維持滲透壓的主要離子。維持體液的酸堿平衡。氯是細(xì)胞外液的主要陰離子參與血液ＣＯ2的運輸。參與胃液中胃酸的形成，促進(jìn)維生素Ｂ１２的和鐵的吸收，促進(jìn)食物消化。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第59頁。膳食參考攝入量及食物來源一般情況下，膳食中的氯總比鈉多，但氯化物從食物的攝入和從身體的流失與鈉平行。攝入量參考鈉的ＡＩ值。膳食中的氯幾乎完全來自氯化鈉，食鹽及其加工食品醬油、鹽漬、腌制、煙熏食品、醬咸菜以及咸味食品。天然水也幾乎都含有氯。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第60頁。微量元素是指含量小于體重0.01%，沒人每日膳食需要量為微克至毫克的礦物質(zhì)。人體必需的微量元素：鐵、碘、鋅、硒、銅、鉬、鉻、鈷等8種人體必需的微量元素數(shù)量少。但是確有十分重要的生理功能。構(gòu)成酶和維生素的組成成分某些激素的合成成分參與體內(nèi)物質(zhì)輸送參與核酸代謝嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第61頁。微量元素對人體健康的重要性由于微量元素在食物品種、種植、加工環(huán)境、氣候因素影響很大，所以在食物微量元素與健康的關(guān)系，必須考慮食物中存在的微量元素的含量的差異。在體內(nèi)，微量元素受一些條件的限制，質(zhì)量、價態(tài)、所在的生物學(xué)部位。各種微量元素的生化性質(zhì)會有所不同。反應(yīng)出的功效也不同。微量元素在體內(nèi)的作用存在雙重效應(yīng)。吸收率受年齡、性別、體況影響，和膳食因素都有關(guān)系要注意微量元素的食用安全性。食物和毒物同時存在自然界中只是劑量和作用程度不同。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第62頁。微量元素—鐵鐵是人體內(nèi)含量最多的微量元素，人體缺鐵造成貧血、血紅蛋白低低于正常值的現(xiàn)象比較普遍，也是世界性的營養(yǎng)問題之一。人體內(nèi)鐵的總量4-5克。分為功能性鐵和儲存鐵。功能性鐵為主要存在形式，占65-80%，包括血紅蛋白60-75%，肌紅蛋白3%，鐵酶類1%。儲存鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素存在肝、脾與骨髓中。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第63頁。鐵的生理功能鐵是血紅蛋白與肌紅蛋白、細(xì)胞色素A以及一些呼吸酶的主要成分。參與體內(nèi)氧與二氧化碳的轉(zhuǎn)運、交換和組織呼吸過程。鐵與免疫關(guān)系密切。鐵可提高肌體免疫力，增加中性粒和吞噬細(xì)胞的功能。鐵可以催化B-胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A，參與嘌呤與膠原的合成、抗體的產(chǎn)生、脂類從血液中轉(zhuǎn)運以及藥物在肝臟的解毒。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第64頁。缺鐵性貧血的三個階段和危害第一階段為鐵減少期：儲存鐵耗竭，血清鐵蛋白下降。第二階段為紅細(xì)胞生成缺鐵期：此時除血清鐵蛋白下降外，血清鐵也在下降，同時運鐵飽和度下降。第三階段為缺鐵性貧血期：血紅蛋白和血細(xì)胞比容下降，長時間的鐵的負(fù)平衡，致使體內(nèi)鐵儲備減少，以致耗盡。體內(nèi)鐵缺乏，會引起含鐵酶減少或鐵依賴酶活性降低，使細(xì)胞呼吸障礙，從而影響組織器官功能，降低食欲。嚴(yán)重者有滲出性腸病變和吸收不良綜合癥。兒童身體發(fā)育受阻，注意力和記憶力下降學(xué)習(xí)能力。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第65頁。膳食參考攝入量及食物來源鐵在體內(nèi)代謝中，可被身體反復(fù)利用，一般除腸道分泌和皮膚、消化道、尿道上皮脫落損失少量外，鐵排出量很少，從膳食中吸收少量加以補充，即可滿足機體需要。中國營養(yǎng)學(xué)會提出的成年人膳食鐵的適宜攝入量（AI），男子為15mg/日，女子為20mg/日。鐵的過量攝入會導(dǎo)致中毒，可耐受最高攝入量（UI）為50mg/日食物來源：主要為動物肝臟、動物全血、畜禽肉類、魚類。植物性食物含鐵不高利用率也不高。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第66頁。影響鐵吸收的原因鐵的吸收：食物中的鐵主要以三價鐵形式存在，攝入后在胃里經(jīng)胃酸的消化作用，溶解，離子化并還原成亞鐵狀態(tài)，形成低分子的螯合物質(zhì)，在堿性條件下，易為小腸黏膜吸收。小腸整體均可吸收鐵。以前半段吸收效率最佳。植物中所含鐵都是非血紅素鐵，肉類食物中40%是血紅素鐵，其他都是非血紅素鐵。血紅素鐵可以直接吸收，而非血紅素鐵要吸收時必須與結(jié)合的有機物（蛋白質(zhì)、氨基酸、有機酸等）分離，而且必須轉(zhuǎn)化為亞鐵后方可被吸收。因而有很多因素能影響非血紅素鐵的吸收食物中的營養(yǎng)素、纖維素、植酸、草酸，機體狀況，鐵的營養(yǎng)狀況都可影響鐵的吸收。（阻礙和促進(jìn)）嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第67頁。微量元素—碘生理功能：碘在體內(nèi)主要參與甲狀腺素的合成，其生理作用也是通過甲狀腺素的作用表現(xiàn)出來。參與能量代謝。缺碘會引起基礎(chǔ)代謝下降，反之甲狀腺功能亢進(jìn)的人，機體的能量轉(zhuǎn)換率和熱的釋放量相對提高。食量大增。促進(jìn)代謝和體格的生長發(fā)育。哺乳類動物都必須有甲狀腺素以維持其細(xì)胞的分化與生長。碘缺乏可導(dǎo)致兒童生長發(fā)育受阻，是侏儒癥的一個最主要病因。促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。甲狀腺素與腦垂體激素互為調(diào)節(jié)作用嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第68頁。碘的吸收碘的缺乏不僅會引起甲狀腺腫和少數(shù)克汀病的發(fā)生，還會引起流產(chǎn)、先天畸形、兒童智力低下等。水和空氣都含有碘，均可被人體吸收。但主要來自食物占90%，水和空氣占15%，膳食和水的碘主要是無機碘化物，在胃及小腸上段完全吸收。有機碘經(jīng)腸降解放出碘化物后被吸收碘在體內(nèi)主要合成甲狀腺素，甲狀腺從血液中攝取碘的能力很強，甲狀腺中碘濃度比血液高25倍，當(dāng)機體需要時，甲狀腺球蛋白被蛋白水解酶作用，釋放出甲狀腺素進(jìn)入血液。碘的排除主要是腎臟，其次是腸道。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第69頁。膳食參考攝入量及食物來源中國營養(yǎng)學(xué)會提出的成年人膳食碘的適宜攝入量（AI）為150微克/日?？赡褪茏罡邤z入量（UI）1000微克/日。食物主要來源：主要來自食物，其次為飲水和食鹽海洋生物含碘量豐富，如海帶、紫菜、海魚、海參海蜇等。陸地動物性食品高于植物性食品嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第70頁。微量元素—鋅鋅在人體內(nèi)有較特異的生理功能，它不存在氧化還原的問題，它是一種很強的電子接受，鋅與醇酸和氨的電子供體結(jié)合力很強，鋅也具有快速配體交換作用，所有與鋅有關(guān)的機能都與此有關(guān)。成人體內(nèi)鋅含量2-2.5克，分布在于身體內(nèi)所有器官、體液、分泌物，以肝、腎、肌肉、視網(wǎng)膜、前列腺為高。它對生長發(fā)育、免疫功能、物質(zhì)代謝和生殖功能有重要作用。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第71頁。鋅的生理功能催化功能：有近百種酶依賴鋅的催化。結(jié)構(gòu)功能：在鎂的結(jié)構(gòu)、細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)、蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)方面都有很重要的結(jié)合作用。調(diào)節(jié)功能：鋅作為一個調(diào)節(jié)基因表達(dá)的因子，在體內(nèi)有廣泛作用。對蛋白質(zhì)合成和代謝有調(diào)節(jié)作用，對機體的免疫功能調(diào)節(jié)也很關(guān)鍵鋅對激素的調(diào)節(jié)和影響有重要的生物意義。胰島素釋放和前列腺素合成等。鋅的缺乏會生長緩慢、皮膚傷口愈合不良、味覺障礙、胃腸道疾患、免疫功能衰退、少白頭等。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第72頁。鋅的膳食參考攝入量及食物來源中國營養(yǎng)學(xué)會提出的成年人膳食鋅的適宜攝入量（AI）為15.5mg/日?？赡褪茏罡邤z入量（UI）45mg/日。成年人一次性攝入2g以上的鋅會引起鋅中毒，主要是對胃腸道直接作用。一些礦物營養(yǎng)素會影響鋅的吸收，如鐵、鈣、磷過高會抑制鋅的吸收，鋅與蛋白質(zhì)和葉酸能消化促進(jìn)食物來源廣泛，但食物中鋅含量差別很大，吸收率也有很大差別，貝類海產(chǎn)品、紅色肉類、動物肝臟都是很好來源，精細(xì)的糧食加工可導(dǎo)致大量的鋅流失。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第73頁。微量元素—硒硒是人體必需的微量元素，這一認(rèn)識是20世紀(jì)60-70年代營養(yǎng)學(xué)重要發(fā)現(xiàn)之一。克山病病因的查明，說明了硒對人體的重要性成年人體內(nèi)硒總量3-30mg,廣泛分布于人體各組織器官和體液中，腎最高、其次肝臟、血液低些、脂肪組織最低。生理功能：構(gòu)成含硒蛋白與含硒酶。它們抗氧化、調(diào)節(jié)甲狀腺激素代謝和維持維生素Ｃ及其他分子還原態(tài)作用等?？寡趸饔谩Ｋㄟ^消除脂質(zhì)過氧化物，阻斷活性物和自由基的致病作用，起到延緩衰老乃至預(yù)防某些慢性病發(fā)生。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第74頁。對甲狀腺激素的調(diào)節(jié)作用。維持正常免疫功能。抗腫瘤、癌作用：補硒可使肝癌、肺癌、前列腺癌和結(jié)直腸癌發(fā)病率及總癌癥發(fā)病率和死亡率明顯降低。硒抗癌的作用機制大致有兩個方面，一是硒蛋白作用：低硒能限制硒蛋白及抗氧化酶ＧＰＸ和ＴＲ的合成，而這些酶可消除能,氧化ＤＮＡ的H2O2和有機氫過氧化合物，阻斷活性氧自由基的產(chǎn)生，調(diào)節(jié)氧還原信號系統(tǒng)，二是補充超過營養(yǎng)需要量硒可抑制和延緩腫瘤的發(fā)生。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第75頁?？拱滩∽饔茫喊滩∈谦@得性免疫缺損綜合癥，有HIV-1病毒感染引起的，營養(yǎng)不良（缺乏維生素A，B12、鋅、硒）會引起氧化應(yīng)激程度和病毒表達(dá)，而加速病程發(fā)展和死亡。補硒可抗艾滋的機制有三方面：一是抗氧化作用，特別是ＧＰＸ和ＴＲ酶的作用，二是控制HIV-1病毒出現(xiàn)和演變，三是調(diào)節(jié)細(xì)胞和體液免疫以增加抵抗感染力。維持正常生育功能：GPX酶含量與不孕不育有關(guān)延緩衰老：脂褐斑（老年斑）和臘樣斑（內(nèi)臟器官上的色素斑）都是老化現(xiàn)象，體內(nèi)的氧化防御系統(tǒng)，特別是維生素E和硒的協(xié)調(diào)作用，起到抗氧化、減緩衰老。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第76頁。膳食參考攝入量及食物來源中國營養(yǎng)學(xué)會提出的RNI每日50微克/日，最高400微克/日。硒缺乏時克山病的重要原因，主要癥狀：心臟擴大，心力衰竭等，缺硒與大骨節(jié)病有關(guān)，過多會急性中毒，頭發(fā)脫落和指甲變形，嚴(yán)重導(dǎo)致死亡。食物來源：海產(chǎn)品和動物內(nèi)臟，谷類和其他種子的硒含量依賴生長土壤的硒含量，環(huán)境不同差異很大。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第77頁。微量元素—銅銅在人體的含量50-120mg，主要存在肌肉，骨骼占70%，肝臟20%，血液占10%。膳食的銅被吸收后，通過門脈血運送到肝臟，摻入到銅藍(lán)蛋白，然后釋放到血液，傳遞到全身組織，大部分內(nèi)性銅排泄到胃腸與食物中未吸收的銅一起排出體外。生理功能：主要是催化作用維持正常的造血功能。銅參與鐵的代謝和紅細(xì)胞的生成促進(jìn)結(jié)締組織形成：主要是通過賴酰氧化酶促進(jìn)結(jié)締組織中的膠原蛋白和彈性蛋白的交聯(lián)，是形成強壯、柔軟的結(jié)締組織必需的，它在皮膚、骨骼的形成，骨礦化、心臟和血管系統(tǒng)的結(jié)締組織完善中起重要作用。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第78頁。維護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的健康，促進(jìn)正常黑色素形成和維護(hù)毛發(fā)正常結(jié)構(gòu)，防止白化病。對脂質(zhì)和糖代謝有一定影響，缺銅可使動物血中膽固醇水平升高，但過量又能脂質(zhì)代謝紊亂。對于某些常用療法無效的糖尿病患者給予小劑量銅離子治療，可以改善病情，血糖降低。人體急性銅中毒主要是誤食銅鹽或使用接觸銅的食物飲料。癥狀：惡心嘔吐、上腹疼痛，嚴(yán)重的肝、腎衰竭，休克、昏迷以致死亡。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第79頁。膳食參考攝入量及食物來源中國營養(yǎng)學(xué)會制定不同年齡各人群銅的ＡＩ值，成人為２mg/日，UL為8mg。食物來源：存在于各種食物中。牡蠣、貝類海產(chǎn)品以及堅果是銅的良好來源，其次是動物肝、腎組織、谷類胚芽部分和豆類。通常成年人每天可以從膳食中得到2.0mg銅，基本滿足人體需要。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第80頁。微量元素—鉻鉻是一種多介元素，能以不同形態(tài)存在，人體主要需要是三階鉻，六介鉻對人體有毒。無機鉻化物在人體吸收很差，吸收率0.4-3%，維生素C能幫助吸收。人體正常含量6-7mg，存在于骨、皮膚脂肪組織等，除肺以外，老年人常有缺鉻現(xiàn)象。生理功能：加強胰島素的作用，糖代謝中的鉻作為作為一個輔助因子對啟動胰島素有作用。預(yù)防動脈粥樣硬化，鉻可能對血清膽固醇的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定有作用。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第81頁。膳食參考攝入量及食物來源促進(jìn)蛋白質(zhì)代謝和生長發(fā)育，在DNA,RNA的結(jié)合部位發(fā)現(xiàn)大量鉻說明鉻在核酸代謝和結(jié)構(gòu)中發(fā)揮作用對免疫反應(yīng)的影響。鉻與應(yīng)激反應(yīng)：創(chuàng)傷病人和高強度鍛煉者、高溫嚴(yán)寒環(huán)境下的人、以及孕婦，尿液里鉻的排泄會增加。AL：20毫克/日，UI：500毫克/日食物來源：肉類、整顆谷類、豆類。缺乏原因：吸收率差、蛋白質(zhì)及能量營養(yǎng)不足、高糖食品增加鉻的流失、維生素C會促進(jìn)吸收。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第82頁。微量元素—鉬鉬是黃嘌呤氧化酶/脫氫酶、醛氧化酶和亞硫酸鹽氧化酶的組成部分。黃嘌呤氧化酶催化次黃嘌呤轉(zhuǎn)化為黃嘌呤，然后轉(zhuǎn)化成尿酸。醛氧化酶催化各種嘧啶、嘌呤、蝶啶及有關(guān)化合物的氧化和解毒。亞硫酸鹽氧化酶催化亞硫酸鹽向硫酸鹽轉(zhuǎn)化。還有增強氟的作用。AI：60微克/日，UI：350微克/日食物來源：動物肝臟、腎臟，谷類，奶制品和干豆類。蔬菜和水果和魚類含量較少。正常人一般不會缺少。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第83頁。微量元素—鈷是維生素B12的組成部分，鈷在人體內(nèi)10%存在于維生素之中。鈷的生理功能主要是依賴維生素B12的營養(yǎng)狀況。其他鈷化物也有獨特作用：首先對刺激紅細(xì)胞生成有重要作用，主要是影響腎釋放促紅細(xì)胞生成素。還可以促腎臟釋放舒緩激肽，使血管擴張起到降壓的作用。甲狀腺素的合成可能需要鈷。還沒有發(fā)現(xiàn)鈷缺乏癥，每日攝入量5-20微克。兒童對鈷的毒性敏感，注射或過度接觸會引起中毒。食物來源：蔬菜、蘑菇等。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第84頁。微量元素—氟在人體含量2-3克，96%存在骨骼和牙齒中，少數(shù)在內(nèi)臟、軟組織及體液中。生理功能：氟在骨骼和牙齒的形成中有重要作用。防止齲齒,氟磷灰石有很強的抗酸性腐蝕性。防止骨質(zhì)疏松，氟能與骨鹽結(jié)晶表面的離子進(jìn)行交換，形成氟磷灰石而成為骨鹽的組成部分。骨鹽中氟多時骨質(zhì)堅硬，而且適量的氟有利于鈣和磷的利用及在骨骼中沉積，加速骨骼生長，促進(jìn)生長維護(hù)骨骼健康。老年人缺氟，鈣磷的利用會受到影響，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第85頁。膳食參考攝入量及食物來源AI：1.5mg/日，UI：3mg/日食物來源，飲水，魚類、茶葉。人體每日攝入的氟大約65%來自飲水，我國規(guī)定的飲用水含氟量是0.5-1mg/L.人體氟含量過高會引起急性中毒和慢性中毒慢性中毒主要高發(fā)在高氟地區(qū)，長期攝入過量的氟引起，主要造成骨骼和牙齒的損害，斑釉癥和氟骨癥，飲水造成氟斑牙。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第86頁。維生素維生素是維持身體健康所必需的一類化合物。依賴食物供給人體需要量很少，但缺乏時可引起代謝失調(diào)分為脂溶性和水溶性兩大類：脂溶性維生素：A、D、E、K水溶性維生素：B族、C嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第87頁。維生素Ａ來源：食物：動物肝、奶、蛋黃

、

魚肝油。黃、紅、綠色植物含有β-胡蘿卜素，能分解成維生素A，稱為維生素A原。分解比例：6:1維生素A和胡蘿卜素溶于脂肪，不溶于水。

嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第88頁。生理功能維持正常視覺功能。維護(hù)上皮組織細(xì)胞的健康維持骨骼正常生長發(fā)育促進(jìn)生長與生殖其他作用：延緩或阻止癌前病變，防止化學(xué)致癌劑的作用，β-胡蘿卜素的抗氧化作用嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第89頁。維生素A缺乏癥及中毒若缺乏VA，就會影響視紫紅質(zhì)的合成，暗適應(yīng)能力降低甚至引起夜盲癥。若缺乏VA，就會使細(xì)胞角化增生。（皮膚干燥、脫屑、毛囊角化、因淚液分泌減少眼球結(jié)膜干燥變厚即干眼病等）過量攝取易導(dǎo)致中毒（厭食、惡心、嘔吐、耳鳴、嗜睡、過度興奮、頭發(fā)稀疏以及皮膚瘙癢等）由于攝入VA制劑或攝入野生動物的肝或魚肝所致，攝入普通食物一般不會發(fā)生。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第90頁。膳食參考攝入量及食物來源成人：800微克/天；孕婦：1000微克/天；乳母：1200微克/天；0-1歲：200微克/天；1-4歲：300-500微克/天。食物來源：各種動物的肝臟、魚肝油、全奶、蛋黃等，有色蔬菜如菠菜、胡蘿卜、韭菜、雪里蕻，水果中的香蕉、杏、柿子等。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第91頁。維生素D人類從兩個來源獲得維生素D：從食物中攝入，皮膚內(nèi)由維生素D原形成生理功能：促進(jìn)小腸黏膜對鈣的吸收。促進(jìn)骨組織的鈣化。促進(jìn)腎小管對鈣、磷的重吸收。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第92頁。缺乏癥及中毒缺乏在嬰幼兒可引起佝僂病，以鈣、磷代謝障礙和骨樣組織鈣化障礙為特征；在成人使成熟骨礦化不全，表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化癥。過量攝入也會中毒：表現(xiàn)為食欲不振、體重減輕、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、多尿、發(fā)熱等，甚至發(fā)展成動脈、心肌、肺、腎等軟組織鈣化和腎結(jié)石。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第93頁。膳食參考攝入量及食物來源我國建議在鈣、磷供給充分的條件下成人推薦攝入量為5微克/天。生長期的兒童、少年及乳母為10微克/天。食物來源：天然食物中的維生素D不多，脂肪含量高的海魚、動物肝臟、蛋黃、奶油和干酪等相對較多。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第94頁。維生素E又名生育酚生理功能：維持生育：強化荷爾蒙分泌，治療不孕，防止流產(chǎn)；臨床上常用于治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)?？寡趸饔?。保持紅細(xì)胞的完整性與精子的合成和繁殖能力有關(guān)。抗衰老和動脈粥樣硬化嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第95頁。膳食參考攝入量及食物來源成人14mg/天。食物來源：維生素E只能在植物中合成，所有的高等植物的葉子和其它綠色部分都含有。主要存在植物油脂中蛋類、雞、鴨肫、綠葉蔬菜。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第96頁。缺乏癥及中毒特別需求人群：帕金森綜合癥；心血管患者；嚴(yán)重灼傷或外傷者；血液循環(huán)不佳、靜脈曲張者；更年期婦女；正服用避孕藥、荷爾蒙劑或懷孕、授乳婦女等過量攝入也會導(dǎo)致中毒：短期腸胃不適、皮炎以及疲勞嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第97頁。維生素K生理功能：血液凝固作用在骨代謝中的作用正常人體腸道微生物能合成維生素K缺乏的主要疾病是：新生兒出血癥食物來源：因它是葉綠體的組成成分，故綠色蔬菜中含量豐富，動物肝臟、魚類含量也很高，肉類和乳制品含量中等，水果和谷物較少嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第98頁。維生素Ｂ1又稱硫胺素、抗腳氣病因子、抗神經(jīng)炎因子等。生理功能：構(gòu)成輔酶促進(jìn)胃腸蠕動。對神經(jīng)組織的作用。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第99頁。膳食參考攝入量及食物來源成年男子：1.4mg/日，成年女子：1.3mg/日食物來源：廣泛存在于天然食物，但受加工、烹調(diào)等條件的影響。最豐富的來源是葵花籽、花生、大豆粉、瘦豬肉，其次為小麥粉、小米、玉米、大米等谷類食物，建議食用碾磨度不太精細(xì)的谷物。魚類、蔬菜和水果中含量較少。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第100頁。缺乏癥腳氣?。菏紫瘸霈F(xiàn)體弱、疲倦、煩燥、健忘；其次出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎癥狀：腿沉重麻木并有蟻行感；嚴(yán)重者出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎、心衰、水腫、胃腸癥狀等，以至呼吸困難，循環(huán)衰竭而死亡。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第101頁。特殊需求人群：經(jīng)常熬夜、睡眠不佳者；工作或生活特別緊張者；經(jīng)常抽煙、喝酒者；糖尿病患者；服用避孕藥、孕婦、授乳婦女；手術(shù)恢復(fù)期等。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第102頁。維生素B2又名核黃素，生理功能：構(gòu)成黃酶輔酶參與物質(zhì)代謝參與細(xì)胞的正常生長。參與鐵的吸收視網(wǎng)膜對光的感應(yīng)參與色氨酸形成煙酸的過程嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第103頁。膳食參考攝入量及食物來源成年男子：1.4mg/日，成年女子：1.2mg/日食物來源：廣泛存在天然食物中，含量差異很大動物內(nèi)臟如：肝、腎、心等蛋類、奶類大豆和綠葉蔬菜也有一定含量。其他植物性食物含量較少。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第104頁。缺乏癥缺乏時，導(dǎo)致物質(zhì)代謝紊亂，表現(xiàn)為唇炎、舌炎、口角炎、陰囊皮炎、眼瞼炎以及脂溢性皮炎等癥狀。唇炎：多見下唇腫脹。口角炎：口角濕白及裂開。舌炎：舌頭腫脹，呈青紫色，出現(xiàn)裂紋皺褶等。陰囊皮炎，脂溢性皮炎（多見于鼻翼兩側(cè)）眼部癥狀：瞼緣炎，角膜血管增生，視力疲勞，夜間視力降低等嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第105頁。維生素B6生理功能：參與氨基酸代謝參與糖原與脂肪酸代謝還涉及腦和組織中能量轉(zhuǎn)化、核酸代謝、內(nèi)分泌功能等降低心血管病的可能危險。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第106頁。膳食參考攝入量及食物來源成年人：1.2mg/日食物來源：廣泛存在動植物食物中，其中豆類、畜肉及肝臟、魚類等含量豐富其次為蛋類、水果、蔬菜，乳類、油脂等含量較低。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第107頁。缺乏癥一般情況下人體不會缺乏。特殊情況如懷孕、受電離輻射、高溫工作、服用雌性激素類避孕藥等會引起缺乏癥典型臨床癥狀：脂溢性皮炎、小細(xì)胞性貧血、癲癇樣驚厥，以及憂郁和精神錯亂。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第108頁。可用于：舒緩經(jīng)前癥候群及更年期癥狀；制造抗體及白血球；預(yù)防貧血；抗過敏；天然利尿劑；預(yù)防各種神經(jīng)、皮膚疾病；減少夜間肌肉痙攣、腳抽筋等。治療妊娠嘔吐。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第109頁。煙酸又名維生素PP、尼克酸、抗癩皮病因子、維生素B5等生理功能：構(gòu)成輔酶葡萄糖耐量因子的組成成分。保護(hù)心血管防止癩皮病嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第110頁。膳食參考攝入量及食物來源男子：14mg/日，女子：13mg/日食物來源：在食物中分布較廣，動物性食物中在肝臟、瘦肉、魚植物性食物在蘑菇、、花生、、豆類（綠豆）、全谷食品中。玉米中的煙酸為結(jié)合型不能被人體吸收。用堿處理玉米，可將結(jié)合型煙酸水解成游離型，易被吸收嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第111頁。缺乏癥癩皮?。呵捌冢后w重減輕、疲勞乏力、記憶力差、失眠等，對稱性皮炎，嚴(yán)重時拌有頑固性腹瀉、精神失常。糖尿病患者；甲狀腺功能亢進(jìn)者；精神分裂癥患者；以玉米為主食者。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第112頁。葉酸生理功能：葉酸在體內(nèi)可還原為四氫葉酸對蛋白質(zhì)和核酸合成有重要作用，為各種細(xì)胞生長所必需。葉酸為胎兒形成并正常發(fā)育的必要維生素，足夠葉酸可以防止胎兒神經(jīng)管畸形葉酸還能預(yù)防心臟病、中風(fēng)及某些癌癥的作用。促進(jìn)乳汁分泌。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第113頁。膳食參考攝入量及食物來源成年人：400微克/日孕婦：600-800微克/日食物來源：廣泛存在各種動植物食品中。動物肝、腎、雞蛋、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果、及堅果類。人體腸道細(xì)菌能合成部分葉酸嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第114頁。缺乏癥巨幼紅細(xì)胞性貧血舌炎和腹瀉，造成新生兒生長不良。胎兒神經(jīng)管畸形特殊需求人群：經(jīng)常喝酒者；長期承受過度壓力者；正服用安眠藥、鎮(zhèn)靜劑、阿斯匹林者；剛動手術(shù)者；準(zhǔn)備懷孕、孕婦、授乳婦女等嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第115頁。維生素Ｂ12又稱：鈷胺素生理功能：參與同型半胱氨酸甲基轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍彼釁⑴c甲基丙二酸-琥珀酸的異構(gòu)化反應(yīng)。參與嘌呤、嘧啶以及核酸、蛋白質(zhì)的合成，促進(jìn)紅細(xì)胞的成熟。可用于預(yù)防巨幼紅細(xì)胞貧血；促進(jìn)兒童生長，增進(jìn)食欲；嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第116頁。膳食參考攝入量及食物來源成人：2.4微克/日食物來源：主要是肉類、動物內(nèi)臟、魚、禽、貝殼類及蛋類。乳及乳制品含量較少植物性食物基本不含。缺乏多因吸收不良引起，膳食缺乏見于素食者老年人和胃切除患者胃酸過少嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第117頁。維生素C又稱抗壞血酸生理功能：參與羥化反應(yīng)：促進(jìn)膠原合成、促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)合成、促進(jìn)類固醇羥化。促進(jìn)有機物或毒物羥化解毒。還原作用，可以是氧化型，又可作為受氫體，在體內(nèi)氧化還原反應(yīng)過程中發(fā)揮作用。促進(jìn)抗體形成、促進(jìn)鐵的吸收、促進(jìn)四氫葉酸形成。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第118頁。其他功能：解毒預(yù)防癌癥清除自由基缺乏癥：缺乏維生素C、膠原蛋白等細(xì)胞間質(zhì)合成障礙，毛細(xì)血管脆性增加，可引起皮下、牙齦、關(guān)節(jié)等出血，臨床上稱為壞血病。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第119頁。膳食參考攝入量及食物來源成人：100mg/日食物來源：新鮮蔬菜與水果蔬菜：辣椒、茼蒿、苦瓜、白菜、豆角、菠菜、土豆、韭菜等水果：酸棗、紅棗、草莓、柑橘、檸檬等動物內(nèi)臟中也含有少量的維生素C嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第120頁。水是構(gòu)成身體的主要成分之一，具有重要的調(diào)節(jié)人體生理功能的作用，是維持生命的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。對人的生命而言斷水比斷食的威脅更為嚴(yán)重。人的衰老是水分丟失的過程嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第121頁。生理功能構(gòu)成細(xì)胞和體液的重要組成成分人體水分占體重65%，血液中含水量占80%以上參與人體內(nèi)新陳代謝協(xié)助營養(yǎng)物質(zhì)的運送和廢物的排泄調(diào)節(jié)人體體溫體熱可隨水分經(jīng)皮膚蒸發(fā)散熱潤滑作用對器官、關(guān)節(jié)、肌肉、組織起到緩沖、潤滑、保護(hù)作用嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第122頁。水的缺乏與補充水?dāng)z入不足或水丟失過多，克引起體內(nèi)失水亦稱脫水缺水1~2%出現(xiàn)口渴、缺水5%出現(xiàn)煩躁、缺水15%出現(xiàn)昏迷、缺水20%危及生命通常每人每日飲水1200mL,食物中含水約1000mL，內(nèi)生水300mL每日腎臟排出1500mL，皮膚500mL，肺350mL、糞便150mL嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第123頁。水的平衡人體內(nèi)不存在單純的水，水和溶解于水的溶質(zhì)在體內(nèi)經(jīng)常保持著恒定的分布形式和濃度范圍。體液不象脂肪、糖原可在體內(nèi)被貯存，相反，體液的攝入和排出保持著嚴(yán)格的平衡。水腫：當(dāng)攝入的水超過排出的水時，導(dǎo)致“水腫”。脫水當(dāng)攝入的水低于排出的水時，導(dǎo)致“脫水”

嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第124頁。喝水與健康喝水可以排除毒素。促進(jìn)血液循環(huán)。保持適當(dāng)體溫。沖出泌尿道結(jié)石。潤滑關(guān)節(jié)。幫助消化吸收。緩解緊張情緒。消除自由基。預(yù)防衰老。消除異味。使皮膚美麗。防治冠心病冠心病病人由于出汗、活動、夜尿增多、進(jìn)水量過少等原因可致血液濃縮、循環(huán)阻力增高、心肌供血不足，導(dǎo)致心絞痛。每晚睡前及晨間各飲一杯（250ml）溫開水嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第125頁。防治缺血性中風(fēng)：缺血性腦梗塞所致的中風(fēng)占急性腦血管病的半數(shù)以上，尤以老年人為多，且常發(fā)生于夜間。在睡前及半夜各飲一杯開水，可降低血黏度，在很大程度上預(yù)防或減少缺血性中風(fēng)。預(yù)防癌癥可清潔胃腸道，清除殘留于消化道黏膜皺襞之間的食糜，促進(jìn)腸蠕動，軟化糞便，加速排泄，減少食糜及糞便中有害物質(zhì)及致癌物對胃腸道黏膜的刺激，既可通便，防治習(xí)慣性便秘，又可預(yù)防和減少消化道的癌癥。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第126頁。膳食纖維從生物學(xué)角度定義為消化系統(tǒng)內(nèi)未被消化的植物細(xì)胞的殘存物，包括纖維素、半纖維素、果膠、樹膠、抗性淀粉和木質(zhì)素等從化學(xué)角度定義為植物的非淀粉多糖加木質(zhì)素不溶性膳食纖維存在于谷皮、豆類的外皮和植物的莖、葉等。它們是膳食纖維的主要部分可溶性膳食纖維包括某些植物細(xì)胞的貯存和分泌物以及微生物多糖，主要存在于豆類、水果、海帶中。主要有果膠、黃原膠、阿拉伯膠等嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第127頁。主要特性吸水作用黏滯作用結(jié)合有機化合物作用陽離子交換作用細(xì)菌發(fā)酵作用嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第128頁。生理功能有利于食物的消化過程降低血清膽固醇、預(yù)防冠心病預(yù)防膽石形成促進(jìn)結(jié)腸功能、預(yù)防結(jié)腸癌防止能量過剩和肥胖維持血糖正常平衡、防止糖尿病防止習(xí)慣性便秘、預(yù)防食道裂孔疝、痔瘡等嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第129頁。膳食參考攝入量及食物來源成人：每日攝入30克為宜。過多攝入對機體無益，還可影響營養(yǎng)素的吸收利用食物來源：主要來源于植物性食物，如糧谷類的麩皮和糠含有大量纖維素、半纖維素和木質(zhì)素柑橘、蘋果、香蕉、檸檬等水果和圓白菜、豌豆、蠶豆等蔬菜含有較多的果膠，還有從天然食品中提取的膳食纖維產(chǎn)品嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第130頁。嬰兒營養(yǎng)嬰兒期良好的營養(yǎng)，是一生體格和智力發(fā)育的基礎(chǔ)，也是預(yù)防成年慢性疾病如動脈粥樣硬化、冠心病等的保證，嬰兒期的生長極為迅速，對營養(yǎng)素的需要很高。科學(xué)喂養(yǎng)，確保嬰兒的生長需要。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第131頁。營養(yǎng)需求及膳食參考攝入量能量：0-12月的嬰兒能量為95千卡（公斤/日）蛋白質(zhì)：母乳喂養(yǎng)2克/千克，牛奶喂養(yǎng)3.8克/千克，混合喂養(yǎng)4克/千克脂肪：0-6個月的嬰兒按每日攝入人乳800mL計算，則可獲得脂肪27.7克，占總能量的47%。推薦攝入量定為占總能量的45-50%嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第132頁。碳水化合物：人乳喂養(yǎng)的嬰兒平均攝入量為12克/（公斤/日），主要成分是乳糖。4個月以下的嬰兒消化淀粉能力尚未成熟，但乳糖酶的活性比成人高。4個月以后的嬰兒，能較好的消化淀粉食品。嬰兒食物中碳水化合物過多，在腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵、產(chǎn)酸、產(chǎn)氣并刺激腸蠕動可引起腹瀉。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第133頁。礦物質(zhì)：嬰兒必需的，又容易缺乏的主要有：鈣、鐵、鋅。參考攝入量：6個月以下為300mg/日，6個月以上400mg/日。人乳800mL,能提供300mg左右的鈣，牛奶的鈣含量比人乳高，但是鈣磷比例不適合，吸收率低。鐵：6個月以下為0.3mg/日,6個月以上10mg/日嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第134頁。足月新生兒體內(nèi)有300mg左右的鐵儲備可防止出生后4個月的鐵缺乏。嬰兒在4-5個月后急需從膳食中補充鐵，可通過配方奶、米粉、蛋黃、肝泥等補充。鋅：6個月以下1.5mg/日，6個月以上8mg/日足月新生兒體內(nèi)也有較好的儲備。嬰兒在4-5個月后也需要從膳食中補充，可通過配方食品、蛋黃、肝泥等補充。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第135頁。維生素：母乳中的維生素尤其是水溶性維生素受乳母的膳食和營養(yǎng)狀況的影響，膳食均衡的乳母，乳汁中維生素一般能滿足嬰兒的需要。用非嬰兒配方奶喂養(yǎng)嬰兒時，應(yīng)注意補充各種維生素。維生素A：參考攝入量：400微克/日，母乳和配方奶粉喂養(yǎng)一般不用額外補充，牛奶喂養(yǎng)的需要補充150-200微克/日，用濃縮魚肝油補充時應(yīng)適量。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第136頁。維生素D：人乳及牛乳中的含量均較低，補充魚肝油、或維生素D制劑及適當(dāng)?shù)膽敉膺\動（曬太陽）參考量：10微克/日。維生素E：早產(chǎn)兒和低體重出生兒容易發(fā)生缺乏，引起溶血性貧血、血小板增加及硬腫癥。維生素K：早產(chǎn)兒要注射補充維生素K嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第137頁。維生素C：母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以從乳汁中獲得足量的維生素C，牛奶中的含量低，又在煮沸中有所損失，純牛奶喂養(yǎng)應(yīng)及時補充富含維生素C的果汁如橙子、深綠色葉菜汁或維生素C制劑等參考攝入量：小于6個月40mg/日，大于6個月5040mg/日嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第138頁。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點（1）母乳中營養(yǎng)素齊全，能全面滿足嬰兒生長發(fā)育的需要。（2）母乳中含有豐富的抗感染物質(zhì)，提高嬰兒的疾病抵抗力。（3）不容易發(fā)生過敏。2%的嬰兒對牛乳蛋白過敏，但母乳喂養(yǎng)兒極少發(fā)生過敏。（4）母乳衛(wèi)生又無菌，經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜，新鮮不變質(zhì)。（5）促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)、哺乳行為可以增進(jìn)母子間情感的交流。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第139頁。母乳營養(yǎng)素齊全1）含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，乳白蛋白：酪蛋白=8：2，白蛋白易于消化吸收。母乳蛋白中氨基酸的構(gòu)成與嬰兒體內(nèi)所需氨基酸一致。2）含豐富的必需脂肪酸：不飽和脂肪酸為主，含有酯酶，易于消化吸收。亞油酸、α－亞麻酸,花生四烯酸（ARA）和二十二碳六烯酸（DHA）——腦部和視網(wǎng)膜發(fā)育。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第140頁。3）含豐富的乳糖：促進(jìn)鈣吸收，抑制致病菌群生長。4）鈣磷比例適宜，與嬰兒的腎溶質(zhì)負(fù)荷相適應(yīng)，不增加腎臟的負(fù)擔(dān)。5）維生素含量基本可以滿足6月內(nèi)的嬰兒需要。但需補充維生素D，或多曬太陽。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第141頁。豐富的抗感染物質(zhì)1）特異性免疫物質(zhì)：細(xì)胞和抗體，T淋巴細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞以及分泌型免疫球蛋白A—保護(hù)嬰兒呼吸道和消化道，抵抗細(xì)菌及濾過性病毒侵襲。2）非特異性免疫物質(zhì)：吞噬細(xì)胞，乳鐵蛋白，溶菌酶，乳過氧化氫酶，補體C3和雙歧桿菌因子。

嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第142頁。嬰兒配方奶粉嬰兒配方奶粉是指以乳牛或其它動物乳汁，或其它動植物提煉成份為基本組成，并適當(dāng)添加營養(yǎng)素，使其總合成份能供給嬰兒生長與發(fā)育所需要之一種人工食品，也就是俗稱的嬰兒奶粉。絕大多數(shù)嬰兒配方奶粉是在牛奶的基礎(chǔ)上，降低蛋白質(zhì)的總量，以減輕腎負(fù)荷；調(diào)整蛋白質(zhì)的構(gòu)成以滿足嬰兒的需要，嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第143頁。嬰兒配方奶粉主要分為三類：起始嬰兒配方：主要適用于1-6個月嬰兒后繼配方或較大嬰兒配方：適用于6個月以后的嬰兒，作為他們混合食物中的組成部分醫(yī)學(xué)配方：用于特殊生理上的異常所需。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第144頁。斷奶過渡期喂養(yǎng)斷乳期：母乳喂養(yǎng)的嬰兒隨著月齡的增大，逐漸添加除母乳外的其他食物，減少哺乳量和哺乳次數(shù)，是嬰兒從單純靠母乳營養(yǎng)逐步過渡到完全由母乳外的其他食物營養(yǎng)的過程。一般從4個月開始。嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整版)全文共171頁，當(dāng)前為第145頁。輔食添加原則：先單純后混合，先液體后固體，先谷類、水果、蔬菜后魚、蛋、肉。1周歲前避免含鹽量或調(diào)味品多的家庭膳食添加輔食并不需要斷奶，母乳喂養(yǎng)至少持續(xù)6個月，然后逐漸減少哺乳次數(shù)，至8~12月完全斷奶。后應(yīng)繼續(xù)飲用牛乳或其他奶制品嬰幼兒營養(yǎng)全套課件(完整