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第第頁(yè)編制部門兒科門診編碼編制人審核人審批人生效日期2023年9月15日回顧/修訂日期2023年6月5日首次生效日期2019年3月7日護(hù)理管理小組工作職責(zé)目的為了規(guī)范護(hù)理管理小組工作職責(zé)。適用范圍適用于兒科門急診護(hù)理管理小組人員。職責(zé)內(nèi)容3.1在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,根據(jù)省衛(wèi)生廳護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指南、臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)、??谱o(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo)等文件,建立健全科室各項(xiàng)護(hù)理管理制度、常規(guī)及流程。3.2制定科室年度計(jì)劃、護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)控項(xiàng)目和時(shí)間安排,根據(jù)護(hù)理質(zhì)量控制情況,確定專項(xiàng)抽檢與評(píng)價(jià)內(nèi)容。3.3審核、制定符合規(guī)范要求的各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理指標(biāo)。3.4根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,制定護(hù)理質(zhì)量考核管理辦法和質(zhì)量評(píng)價(jià)及獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。3.5定期召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議,對(duì)科室日常質(zhì)控存在問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、制定改進(jìn)措施,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。3.6建立患者安全文化和非懲罰性不良事件報(bào)告制度,把問(wèn)責(zé)制和非懲罰制度有機(jī)結(jié)合,并督促落實(shí)。有效開(kāi)展信息交流,將不良事件的影響降低到最低程度。附件:1.護(hù)理管理小組工作流程圖附件:1護(hù)理管理小組工作流程圖在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下制定年度計(jì)劃在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下制定年度計(jì)劃制定科室年度培訓(xùn)制定科室年度培訓(xùn)計(jì)劃、護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)控項(xiàng)目和時(shí)間安排審核、制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理指標(biāo)審核、制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理指標(biāo)制定護(hù)理質(zhì)量考核辦法制定
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