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文檔簡介

《癲癇健康教育》

癲癇的定義病情觀察安全護(hù)理飲食指導(dǎo)健康指導(dǎo)癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”定義:是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電所引起的以短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的一種慢性疾病。表現(xiàn):為短暫的運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、行為、自主神經(jīng)、認(rèn)知等障礙。特征:具有反復(fù)發(fā)作性、短暫性、刻板性、癥狀復(fù)雜性、病因多樣性的等特征。癲癇病情觀察1、小發(fā)作,可短暫(5~10秒)意識(shí)障礙或喪失,而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作,有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動(dòng)。2、局限性發(fā)作,一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人,表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動(dòng)或感覺異常,可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè),則可表現(xiàn)為大發(fā)作。3、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作(又稱復(fù)雜部分性發(fā)作),可表現(xiàn)為發(fā)作突然,意識(shí)模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動(dòng)作(如咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動(dòng)無機(jī)動(dòng)、無目標(biāo)、盲目而有沖動(dòng)性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí),有時(shí)長達(dá)數(shù)天。病人對(duì)發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。4、癲癇大發(fā)作,特征為全身抽搐、意識(shí)障礙。強(qiáng)直期:抽搐、血壓上升、脈搏升高,呼吸暫停;陣攣期:分泌物增多、反射消失;痙攣后期:牙關(guān)緊閉、大小便失禁;醒后:頭痛、疲乏、對(duì)抽搐無記憶。病情觀察癲癇持續(xù)狀態(tài):是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作間期意識(shí)或神經(jīng)功能未恢復(fù)至正常水平。任何類型的癲癇均可出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),但通常是指全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作所致的持續(xù)狀態(tài)。多由于突然停用抗癲癇藥或因飲酒、合并感染、孕產(chǎn)等所致,常伴有高熱、脫水和酸中毒,繼而發(fā)生多臟器功能衰竭,可導(dǎo)致病人死亡。病情觀察

安全護(hù)理1、保持呼吸道通暢,頭低側(cè)位或偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)及腰帶,取下活動(dòng)假牙,及時(shí)清除口鼻分泌物。

2、有前驅(qū)癥狀時(shí)立即平臥,用壓舌板纏紗布或牙墊放在上下磨牙之間,防止咬傷舌頭及頰部。安全護(hù)理3、記錄發(fā)作的持續(xù)時(shí)間,觀察先抽搐的部位及表現(xiàn)。4、解除病人思想壓力,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。安全護(hù)理飲食以清淡、無刺激為宜,忌辛辣,避免饑餓或過飽,戒煙酒。飲食護(hù)理堅(jiān)持長期正確服藥,切忌服藥控制發(fā)作后自行停藥,間斷不規(guī)則服藥不利于癲癇控制,易導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)生。住院健康指導(dǎo)1、自我防護(hù):有癲癇前驅(qū)癥狀時(shí)立即平臥,以防摔傷。不易從事危險(xiǎn)性工作和活動(dòng),如司機(jī)、司爐、駕馭、登山、游泳、及高空作業(yè)等。出院健康指導(dǎo)2、保持良好的生活規(guī)律

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