臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：綜合要點(diǎn)背記四

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：綜合要點(diǎn)背記四1、單選

具有多向分化能力的造血細(xì)胞是（）A.紅系祖細(xì)胞B.巨核系祖細(xì)胞C.淋巴系祖細(xì)胞D.粒系祖細(xì)胞E.骨髓造血干細(xì)胞正確答案：E參考解析：只有骨髓造血干細(xì)胞（江南博哥）是具有多向分化能力的造血細(xì)胞。2、單選

急性粒-單細(xì)胞性白血病（M4）下列哪項(xiàng)不正確（）A.M4可分為4個(gè)亞型，即M4a、M4b、M4c及MEoB.M4：原單、幼單和單核細(xì)胞＞20％（所有的有核細(xì)胞）C.M4Eo可表現(xiàn)出inv（16）（p13；q22）染色體異常D.M4是粒和單核系細(xì)胞同時(shí)惡性變的急性白血病E.M4c白血病細(xì)胞分別具有粒系、單核系細(xì)胞的特點(diǎn)正確答案：B參考解析：M4是粒、單核系統(tǒng)同時(shí)惡性增生的白血病。3、單選

哪種方法不能測(cè)定尿液蛋白質(zhì)（）A.直接雙縮脲法B.三氯醋酸比濁法C.考馬斯亮藍(lán)法D.鄰苯三酚紅鉬法E.磺柳酸比濁法正確答案：A4、單選

以下能獨(dú)立生活的最小微生物是（）A.細(xì)菌B.真菌C.衣原體D.立克次體E.支原體正確答案：E參考解析：支原體是一類缺乏細(xì)胞壁、呈多形性、能通過(guò)除菌濾器并能在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的最小原核細(xì)胞微生物。5、單選

患者，女，49歲，因畏食、惡心和類感冒綜合征8天就診，兩天前見尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。尿液呈暗色，最可能的原因是（）A.尿白細(xì)胞增高B.結(jié)合膽紅素升高C.尿紅細(xì)胞增高D.泌尿系感染E.未結(jié)合膽紅素升高正確答案：B6、單選

骨髓中原始細(xì)胞＞30％（NEC）且分化差，對(duì)AML-M0診斷最特異的指標(biāo)是（）A.核質(zhì)比大，染色質(zhì)細(xì)致如網(wǎng)狀B.核仁明顯，2～4個(gè)C.POX染色陰性D.表達(dá)CD34E.電鏡MPO陽(yáng)性正確答案：E參考解析：MPO標(biāo)記粒和單核細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的酶顆粒，AML-MO表達(dá)髓系特異性抗原MPO。7、單選

血液中緩沖堿（BB）是指血中一系列具有緩沖作用的堿的總和，除外（）A.血漿蛋白B.血紅蛋白C.碳氧血紅蛋白D.HCOE.HPO正確答案：C8、單選

區(qū)別中性中幼、中性晚幼和中性桿狀核粒細(xì)胞時(shí)，最重要的標(biāo)志是（）A.胞體直徑的大小B.染色質(zhì)粗細(xì)情況C.胞漿中顆粒的多少D.胞核的凹陷程度E.胞核的形狀正確答案：D參考解析：中性晚幼粒細(xì)胞胞核明顯凹陷，但其凹陷程度一般不超過(guò)核假設(shè)直徑的一半；中性中幼粒細(xì)胞胞核橢圓形或一側(cè)開始扁平，占細(xì)胞2/3~1/2；中性桿狀核粒細(xì)胞胞核凹陷程度超過(guò)假設(shè)直徑的一半，核徑最窄處大于最寬處1/3以上。9、單選

脾切除對(duì)治療下列哪一種疾病最有效（）A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.脾功能亢進(jìn)C.慢性粒細(xì)胞性白血病D.骨髓病性貧血E.溶血性貧血正確答案：B10、單選

在生理濃度下，胰島素對(duì)物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)作用敘述中，下列哪一種作用不被增強(qiáng)（）A.細(xì)胞質(zhì)膜對(duì)葡萄糖的通透性增強(qiáng)B.DNA及RNA合成C.葡萄糖的氧化磷酸化D.脂肪合成代謝E.糖的異生作用正確答案：E參考解析：糖異生作用是由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖，從而使血糖升高，而胰島素是重要的降低血糖的激素，可以通過(guò)抑制糖異生來(lái)降低血糖。11、單選

患者，女，38歲，二周來(lái)牙齦出血及月經(jīng)過(guò)多，伴有低熱及間歇性頭痛，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是：Hb80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，血小板計(jì)數(shù)20×109/L，白細(xì)胞11×109/L，出凝血時(shí)間正常，凝血酶原13秒（對(duì)照12秒），APTT45秒（對(duì)照30秒），尿液和腎功能異常，試問(wèn)該病例可能是（）A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.彌散性血管內(nèi)凝血C.血栓性血小板減少性紫癜D.過(guò)敏性紫癜E.血友病正確答案：C12、單選

下列哪項(xiàng)不符合DIC的試驗(yàn)診斷（）A.3P試驗(yàn)陰性B.PT較正常對(duì)照縮短C.ATⅢ水平增高D.Fgl.8g／LE.FVⅢ：C42％正確答案：C參考解析：AT-Ⅲ是體內(nèi)最重要的抗凝蛋白，它是凝血酶和凝血過(guò)程中許多絲氨酸蛋白酶（因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa等）的主要抑制物。DIC時(shí)由于凝血酶、因子Ⅹa、Ⅸa等大量形成，并與AT-Ⅲ結(jié)合，因此AT-Ⅲ水平明顯減低。13、單選

參與排斥反應(yīng)的特殊細(xì)胞是（）A.TH細(xì)胞B.LAK細(xì)胞C.Tc細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.Ts細(xì)胞正確答案：C14、單選

血小板黏附率和血小板聚集率的變化對(duì)診斷下列哪種疾病是正確的（）A.兩者均增高見于血管性血友病B.兩者均減低見于血小板無(wú)力癥C.前者增高，后者減低見于原發(fā)性血小板增多癥D.前者減低，后者增高見于原發(fā)性血小板減少癥E.血小板黏附率增高，血小板聚集率降低，可見于心肌梗死患者正確答案：B15、單選

關(guān)于正常精子形態(tài)的描述中，哪項(xiàng)是不正確的（）A.精子可分為頭、體、尾三部分B.形狀似蝌蚪C.頭部輪廓規(guī)則D.體部短粗E.尾部細(xì)長(zhǎng)，彎而不卷曲正確答案：D參考解析：正常形態(tài)：蝌蚪狀，由頭、體（頸、中段）、尾構(gòu)成；頭部正面呈卵圓形，側(cè)面呈扁平梨形；體部輪廓直而規(guī)則；尾部細(xì)長(zhǎng)。16、單選

有關(guān)紅細(xì)胞滲透脆性簡(jiǎn)易試驗(yàn)的描述，正確的是（）A.檢驗(yàn)先天性膜缺陷溶貧B.陽(yáng)性表示紅細(xì)胞滲透脆性增大，見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.脆性大是指對(duì)低滲鹽水適應(yīng)性小D.與正常對(duì)照NaCl濃度相差0.4g/L即可判陽(yáng)性E.以上都是正確答案：E17、單選

尿中微量蛋白質(zhì)的測(cè)定宜用（）A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.酚試劑法D.紫外分光光度法E.溴甲酚綠正確答案：C18、單選

關(guān)于DIC的檢查結(jié)果哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間延長(zhǎng)B.血小板減少C.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D.纖維蛋白原降低E.凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)正確答案：A參考解析：在DIC時(shí)，優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間因纖溶活性增高，ELT縮短，常小于70分鐘。19、單選

血栓性血小板減少性紫癜形成微血栓的機(jī)制，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.血漿中缺乏血小板聚集因子的抑制物B.機(jī)體產(chǎn)生血小板表面相關(guān)IgGC.機(jī)體產(chǎn)生免疫復(fù)合物D.血小板聚集活性減低致血管擴(kuò)張E.免疫復(fù)合物損傷微血管壁，同時(shí)致敏血小板，使血小板被網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞清除正確答案：D20、單選

正常胃液放置片刻后形成不很明顯的幾層（）A.不分層B.二層C.三層D.四層E.五層正確答案：B參考解析：正常胃液放置片刻后形成不很明顯的兩層，上層為少量黏液（多為咽下的鼻咽部黏液），下層為無(wú)色透明的胃液層。21、單選

內(nèi)、外源性凝血的共同凝血過(guò)程是指（）A.從因子Ⅴ被激活到纖維蛋白形成B.從因子Ⅹ被激活到纖維蛋白形成C.從因子Ⅷ被激活到凝血酶形成D.從因子Ⅺ被激活到凝血酶形成E.從因子Ⅺ被激活到纖維蛋白形成正確答案：B參考解析：共同凝血途徑指由凝血因子Ⅹ的激活到纖維蛋白形成的過(guò)程，它是內(nèi)外源系統(tǒng)的共同凝血階段。22、單選?患者，男性在手腕部的劇烈運(yùn)動(dòng)后感覺踝關(guān)節(jié)疼痛，1個(gè)月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。進(jìn)一步測(cè)定血清尿酸為650μmol/L，則該患者可能患有（）A.腎結(jié)石B.高血壓C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.急性腎炎E.痛風(fēng)正確答案：E23、單選

利用噬菌體把遺傳物質(zhì)從一種宿主菌傳給另一種宿主菌的過(guò)程稱（）A.轉(zhuǎn)位B.轉(zhuǎn)染C.轉(zhuǎn)化D.轉(zhuǎn)導(dǎo)E.轉(zhuǎn)變正確答案：D參考解析：轉(zhuǎn)導(dǎo)是指以噬菌體為媒介，將供體菌的遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移入受體菌，使受體菌獲得供體菌的部分遺傳性狀的方式。24、單選

淋巴細(xì)胞數(shù)相對(duì)增多見于（）A.百日咳B.霍奇金病C.結(jié)核D.再生障礙性貧血E.以上都是正確答案：D25、單選

評(píng)價(jià)近端腎小管重吸收功能的理想指標(biāo)是（）A.α1-微球蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.纖維蛋白D.清蛋白E.本-周蛋白正確答案：A參考解析：游離型α1-M可自由通過(guò)腎小球，但約99％被近曲小管上皮細(xì)胞以胞飲形式重吸收并分解，故僅微量α1-M可從尿中排泄。檢測(cè)尿液中α-M可評(píng)價(jià)近端腎小管重吸收功能。26、單選

關(guān)于腎性血尿RBC形態(tài)變化的機(jī)制，不正確的是（）A.受尿酸代謝產(chǎn)物影響B(tài).受酸堿度變化影響C.受滲透壓變化影響D.受介質(zhì)張力影響E.通過(guò)腎小球基底膜的擠壓正確答案：A參考解析：本題考查腎性血尿RBC形態(tài)變化的機(jī)制。腎性血尿即非均一性紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞形態(tài)變化與腎小球基底膜病理性改變對(duì)紅細(xì)胞的擠壓損傷、各段腎小管內(nèi)不斷變化的pH、滲透壓、介質(zhì)張力、代謝產(chǎn)物（如脂肪酸、溶血磷脂酰膽堿、膽酸等）對(duì)紅細(xì)胞的作用有關(guān)。27、單選

急性失血引起的貧血多為（）A.正常紅細(xì)胞性貧血B.大紅細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血E.鐵粒幼性貧血正確答案：A參考解析：正常紅細(xì)胞形態(tài)雖見于健康人，但也可見于急性失血性貧血、部分再生障礙性貧血等。28、單選

體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物是（）A.乳酸B.膽紅素C.尿素D.尿酸E.肌酐正確答案：C參考解析：本題考查尿素的來(lái)源，尿素是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物。29、單選

符合滲出液特點(diǎn)的是積液蛋白質(zhì)定量大于（）A.＜20g／LB.＜15g／LC.＞30g／LD.＜25g／LE.＞70g／L正確答案：C參考解析：因滲出液是非炎癥性積液，其蛋白質(zhì)定量＞30g／L。30、單選

中幼紅細(xì)胞的胞漿呈嗜多色性的原因是（）A.漿內(nèi)血紅蛋白尚未形成B.RNA等嗜堿性物質(zhì)占絕對(duì)比例C.細(xì)胞發(fā)生退化變性D.Hb趨多，而RNA漸少E.Hb漸少，而RNA漸多正確答案：D參考解析：中幼紅細(xì)胞階段開始形成Hb，其胞質(zhì)呈嗜多色性的原因是Hb趨多，而RNA漸少。31、單選

正常精液pH為（）A.4.0～5.0B.5.0～6.2C.6.2～7.2D.7.2～7.8E.7.8～8.0正確答案：D參考解析：用精密pH試帶或酸度計(jì)在射精后1h內(nèi)測(cè)定。正常精液pH7.2～7.8；pH＜7.0，伴少精癥，常反映輸精管道阻塞、先天生精囊缺如或附睪病變；pH＞7.8常見于急性前列腺炎、精囊炎或附睪炎。32、單選

急性腎功能不全少尿期，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.代謝性酸中毒B.水中毒C.氮質(zhì)血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥正確答案：E參考解析：少尿期主要表現(xiàn)為尿量驟減或逐漸減少，進(jìn)行性氮質(zhì)血癥，代謝性酸中毒，水中毒和鈉潴留、高鉀血癥、高磷血癥和低鈣血癥以及尿毒癥癥狀，其中高鉀血癥是少尿期最嚴(yán)重的并發(fā)癥。33、單選

巨核系細(xì)胞增多的骨髓象一般不出現(xiàn)在（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.再生障礙性貧血C.慢性粒細(xì)胞性白血病早期D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.以上都不是正確答案：B34、單選

血清甘油三酯升高主要見于各種高甘油三酯血癥，如TG>11.3mmol/L時(shí)，極易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.甲亢B.腦梗死C.急性胰腺炎D.營(yíng)養(yǎng)不良E.腎病綜合征正確答案：C35、單選

漏出液的顯微鏡細(xì)胞學(xué)檢查符合的是（）A.嗜酸粒細(xì)胞增高為主B.白細(xì)胞＞0.5×109／LC.白細(xì)胞＜0.1×109／LD.大量紅細(xì)胞增高為主E.中性粒細(xì)胞增高為主正確答案：C參考解析：漏出液中白細(xì)胞＜0.1×109／L，滲出液中白細(xì)胞＞0.5×109／L。36、單選

以下哪項(xiàng)遺傳性酶缺陷不引起尿酸生成過(guò)多（）A.HGPRT部分缺乏B.HGPRT完全缺乏C.PRS活性增強(qiáng)D.APRT缺乏E.葡萄糖-6-磷酸酶活性增強(qiáng)正確答案：E37、單選

在MIC分型中，鑒別急淋白血病亞型最重要的是（）A.細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)B.細(xì)胞化學(xué)染色反應(yīng)C.細(xì)胞免疫標(biāo)志表達(dá)D.特異性染色體畸變E.融合基因表達(dá)正確答案：C參考解析：ALL的MIC分型主要根據(jù)細(xì)胞膜表面標(biāo)記，將ALL分為T系A(chǔ)LL和B系A(chǔ)LL及其各自的亞型。38、單選

補(bǔ)體法熒光抗體技術(shù)是將熒光素標(biāo)記在（）A.補(bǔ)體B.抗補(bǔ)體抗體C.抗IgG抗體D.特異性抗體E.抗原正確答案：B39、單選

下列哪項(xiàng)不符合α-丁酸萘酚酯酶（α-NBE）染色結(jié)果（）A.粒細(xì)胞系統(tǒng)均為陰性反應(yīng)B.幼單核細(xì)胞為陽(yáng)性反應(yīng)，不被NaF抑制C.組織細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)，不被NaF抑制D.非T非B細(xì)胞可呈陽(yáng)性E.幼單核細(xì)胞為陽(yáng)性反應(yīng)，被NaF抑制正確答案：B參考解析：幼單核細(xì)胞為陽(yáng)性反應(yīng)，可被NaF抑制。40、單選

甲狀旁腺素對(duì)鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為（）A.血鈣升高，血磷降低B.血鈣降低，血磷升高C.血鈣升高，血磷升高D.生成不足，血鈣降低，而磷酸鹽排出障礙，血磷升高E.血鈣和血磷濃度沒有變化正確答案：A參考解析：4.PTH能升高血鈣，降低血磷；CT具有降低血鈣和血磷的作用；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用；慢性腎功能不全時(shí)維生素41、單選

成人粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)低于下列哪一項(xiàng)（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<3×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<1.8×109/LB.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<2×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<0.5×109/LC.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<2.5×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<1.5×109/LD.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.5×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<0.8×109/LE.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.0×109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<0.5×109/L正確答案：B42、單選

骨髓檢查中，除下列哪項(xiàng)外，通常用油鏡來(lái)觀察（）A.骨髓細(xì)胞分類B.觀察血細(xì)胞形態(tài)變化C.巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)D.配合觀察血象E.以上都不是正確答案：C43、單選

符合急性單核細(xì)胞白血病M5a的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.骨髓中原單核細(xì)胞≥80％B.骨髓中原單核細(xì)胞≥70％C.骨髓中原單核細(xì)胞≥60％D.骨髓中原單核細(xì)胞≥50％E.骨髓中原單核細(xì)胞≥20％正確答案：A參考解析：M5a即是急性單核細(xì)胞白血病未分化型，標(biāo)準(zhǔn)為原始單核細(xì)胞（Ⅰ型+Ⅱ型）≥80％。44、單選

CML慢性期原始粒細(xì)胞低于（）A.2％B.5％C.10％D.20％E.30％正確答案：C參考解析：慢粒慢性期血象及骨髓的原始粒細(xì)胞均小于10％。45、單選

關(guān)于血K+和Na+測(cè)定，錯(cuò)誤的是（）A.標(biāo)本冷藏可使血K+測(cè)定值偏高B.標(biāo)本冷藏對(duì)血Na+測(cè)定無(wú)影響C.采血前患者肌肉活動(dòng)，可使血鉀上升D.輕微溶血對(duì)血漿K+測(cè)定無(wú)明顯影響E.全血未及時(shí)分離可使血鉀上升正確答案：D46、單選

腦脊液抽出后1～2h有明顯的凝塊或沉淀出現(xiàn)，則首先考慮為（）A.化膿性腦膜炎B.脊髓灰質(zhì)炎C.結(jié)核性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔阻塞E.穿刺出血正確答案：A參考解析：正常腦脊液放置12～24h后不會(huì)形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過(guò)10g／L時(shí)，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h內(nèi)呈塊狀凝固；結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24h內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊；神經(jīng)梅毒的腦脊液可有小絮狀凝塊；蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的腦脊液呈黃色膠樣凝固。47、單選

不符合溶貧骨髓象特征的是（）A.骨髓增生明顯活躍B.粒紅比值減低C.三系顯著減低D.無(wú)巨幼紅細(xì)胞E.以上都是正確答案：C48、單選

成人靜脈采血最佳部位是（）A.肘部靜脈B.外踝靜脈C.股靜脈D.腘靜脈E.手背靜脈正確答案：A參考解析：成人靜脈采血最佳部位是肘部靜脈。49、單選

41s規(guī)則的控制界限是（）A.極差B.均值±2s線C.均值±s線D.均值±3s線E.均值±4s線正確答案：C參考解析：41s表示4個(gè)連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果同時(shí)超過(guò)平均數(shù)+ls或平均數(shù)-ls。50、單選

對(duì)傳染性單核細(xì)胞增多癥有診斷意義的是（）A.原始淋巴細(xì)胞增多B.幼稚淋巴組織增多C.異型淋巴細(xì)胞增多D.異常單核細(xì)胞增多E.小淋巴細(xì)胞增多正確答案：C參考解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥主要是淋巴細(xì)胞比例增高，形態(tài)異常。51、單選

HLA細(xì)胞學(xué)分型技術(shù)用于檢測(cè)（）A.HLA-A抗原B.HLA-DR抗原C.HLA-DP抗原D.HLA-B抗原E.HLA-C抗原正確答案：C參考解析：HLA細(xì)胞學(xué)分型技術(shù)主要用于檢測(cè)HLA-Ⅱ類抗原中的D與DP抗原。52、單選

紅細(xì)胞鐮變?cè)囼?yàn)與下列哪種Hb有關(guān)（）A.HbSB.HbBartC.HbFD.HbCOE.HbO2正確答案：A53、單選

紅細(xì)胞造血功能障礙引起貧血，下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.DNA合成障礙B.再生障礙性貧血C.純紅細(xì)胞再障D.骨髓病性貧血E.以上都不是正確答案：A54、單選

由電阻抗血細(xì)胞分析儀間接測(cè)定的指標(biāo)是（）A.MCVB.RBCC.PLTD.HGBE.MCHC正確答案：E參考解析：MCHC=Hb÷（RBC×MCV）。55、單選

紅白血病可見（）A.PAS染色紅系呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)B.ACP染色呈陽(yáng)性，且不被L酒石酸抑制C.POX多呈陰性反應(yīng)，PAS反應(yīng)產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀，底色不紅D.AS-DCE染色呈陽(yáng)性E.AS-DAE染色呈陽(yáng)性，且被NaF抑制正確答案：B參考解析：紅白血病幼紅細(xì)胞PAS常呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，積分值明顯增高，且多呈粗大顆粒、塊狀、環(huán)狀或彌漫狀分布。粒、塊狀、環(huán)狀或彌漫狀分布。56、單選

2型糖尿病中，免疫介導(dǎo)糖尿病自身免疫反應(yīng)的標(biāo)志不包括（）A.胰島細(xì)胞自身抗體B.胰島素自身抗體C.醛糖還原酶抗體D.谷氨酸脫羧酶抗體E.酪氨酸磷酸酶自身抗體正確答案：C參考解析：考察1型糖尿病的病因，常見的自身抗體有谷氨酸脫羧酶自身抗體，酪氨酸磷酸酶自身抗體，胰島細(xì)胞自身抗體和胰島細(xì)胞自身抗體。57、單選

正常人尿液中所含的微量蛋白質(zhì)主要是（）A.白蛋白B.β2-微球蛋白C.核蛋白D.IgGE.T-H蛋白正確答案：A參考解析：正常人尿液中所含的微量蛋白質(zhì)是以白蛋白為主。58、單選

下列可能導(dǎo)致血清總蛋白增高的是（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.消耗增加C.水分丟失過(guò)多D.肝功能障礙E.消耗性疾病導(dǎo)致蛋白丟失過(guò)多正確答案：C參考解析：血清中屬白質(zhì)大多在肝臟中合成。59、單選

糞便顯微鏡細(xì)胞檢查，正確的是（）A.用高倍鏡觀察B.觀察2個(gè)視野C.觀察8個(gè)視野D.用低倍鏡觀察E.觀察5個(gè)視野正確答案：A參考解析：糞便顯微鏡細(xì)胞檢查，用高倍鏡觀察。60、單選

增生性貧血時(shí)不出現(xiàn)的是（）A.血片中可見形態(tài)、染色、大小異常的紅細(xì)胞B.外周血紅細(xì)胞、血紅蛋白減低C.血片中原粒細(xì)胞>5%D.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞>5%E.血片中可出現(xiàn)幼紅細(xì)胞，多染性或嗜堿性細(xì)胞正確答案：C61、單選

對(duì)AMY有激活作用的離子是（）A.Mg2+B.Cl-C.Fe2+D.Cu2+E.PO正確答案：B62、單選

正常人，尿液中不會(huì)見到（）A.中性粒細(xì)胞B.鱗狀上皮細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞E.單核細(xì)胞正確答案：D參考解析：正常尿吞噬細(xì)胞陰性，泌尿系統(tǒng)急性炎癥時(shí)增多。63、單選

下列有關(guān)紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)條件，哪項(xiàng)是不正確的（）A.pH7.0PBSB.37℃C.24小時(shí)D.540nm測(cè)定E.繪制曲線正確答案：A參考解析：紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)中磷酸鹽緩沖液應(yīng)配置成pH7.4系列低滲鹽水溶液。64、單選

發(fā)病率最低的多發(fā)性骨髓瘤類型是（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE正確答案：E參考解析：IgE型多發(fā)性骨髓瘤罕見。65、單選

免疫熒光技術(shù)檢測(cè)ANA，抗體核型不包括（）A.周邊型B.均質(zhì)型C.核仁型D.顆粒型E.核孔型正確答案：E參考解析：免疫熒光技術(shù)檢測(cè)ANA，可以出現(xiàn)不同的熒光核型，主要有周邊型、均質(zhì)型，斑點(diǎn)型，核仁型和著絲點(diǎn)型。66、單選

患者，男性，68歲，因嚴(yán)重胸痛發(fā)作4小時(shí)而到急診科就診。有胸痛史兩年，心電圖檢查示ST段抬高。此患者最可能的原因是（）A.急性心肌梗死B.高血壓C.心肌炎D.急性肝炎E.心力衰竭正確答案：A67、單選

患者，男性，68歲，因嚴(yán)重胸痛發(fā)作4小時(shí)而到急診科就診。有胸痛史兩年，心電圖檢查示ST段抬高。應(yīng)首選下列哪項(xiàng)生化檢查來(lái)確診（）A.MbB.cTnC.CKD.CK-MBE.AST正確答案：A68、單選

一位腹瀉患者留取的糞便標(biāo)本為米泔水樣便，應(yīng)首先推測(cè)為哪種細(xì)菌感染（）A.嗜水氣單胞菌B.肺炎克雷伯菌C.痢疾志賀菌D.霍亂弧菌E.艱難梭菌正確答案：D69、單選

下列哪些可導(dǎo)致變性珠蛋白小體增高（）A.不穩(wěn)定HbB.HbHC.G-6-PD缺陷D.硝基苯中毒E.以上都是正確答案：E70、單選

制備抗血清首次與第二次之間免疫接種的間隔時(shí)間通常為（）A.3～5dB.5～10dC.10～20dD.15～30dE.40～50d正確答案：C參考解析：首次免疫接種后，如果很快進(jìn)行第二次抗原刺激極易造成免疫抑制，一般蛋白質(zhì)抗原以間隔10～20d為好，二次后間隔7～10d加強(qiáng)免疫一次。71、單選

尿崩癥患者最常見的是（）A.尿量少，比密升高B.尿量多，比密低C.尿量多，比密升高D.尿量少，比密低E.尿量多，比密正常正確答案：B參考解析：尿崩癥患者24h尿量可大于5L，尿比密常為1.005以下，尿滲透壓為50～200mmol／L。72、單選

胞體直徑12~20μm，呈圓或橢圓形，胞核大，位于中央或偏位，核仁可見或消失，核染色質(zhì)開始聚集。胞漿量較多，呈淡藍(lán)、藍(lán)或深藍(lán)色。漿內(nèi)含大小、形態(tài)或多少不一的紫紅色嗜苯胺藍(lán)顆粒。POX染色陽(yáng)性。符合哪種細(xì)胞的形態(tài)（）A.原粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.中幼粒細(xì)胞D.幼單核細(xì)胞E.幼淋巴細(xì)胞正確答案：B73、單選?正常代謝中腎小管對(duì)HCO重吸收的主要部位是在（）A.遠(yuǎn)曲小管B.近曲小管C.集合管D.腎盂E.髓襻正確答案：B74、單選

肥大細(xì)胞活化后釋放的介質(zhì)不包括（）A.組胺B.緩激肽C.嗜酸粒細(xì)胞趨化因子D.白三烯E.血小板活化因子正確答案：B參考解析：肥大細(xì)胞活化后釋放的介質(zhì)有組胺、激肽原酶、嗜酸粒細(xì)胞趨化因子，前列腺素D、白三烯、血小板活化因子和一些細(xì)胞因子。75、單選

下列哪項(xiàng)是繼發(fā)性纖溶的分子學(xué)標(biāo)志物（）A.TFPIB.FDPC.TFD.vWFE.D-二聚體正確答案：E參考解析：D-二聚體是鑒別原發(fā)性纖溶癥和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的重要指標(biāo)，前者正常，后者顯著增高。76、單選

化膿性支氣管炎患者痰液可呈（）A.黃色膿性痰B.棕紅色痰C.鐵銹色痰D.棕褐色痰E.爛桃樣痰正確答案：A參考解析：化膿性支氣管炎患者痰液呈黃色膿性痰。77、單選

關(guān)于轉(zhuǎn)鐵蛋白受體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.升高，常見于缺鐵性貧血和溶血性貧血B.降低，常見于再障、慢性病貧血、腎衰竭C.可用臨床觀察骨髓增生情況和治療反應(yīng)D.一般可采用酶聯(lián)免疫雙抗體夾心法E.不需要用標(biāo)準(zhǔn)曲線，即可得出結(jié)果正確答案：E78、單選

早早孕時(shí)，HCG試驗(yàn)一般在受孕后幾天可檢出陽(yáng)性結(jié)果（）A.3dB.15dC.35dD.7dE.20d正確答案：D參考解析：妊娠1周后血液HCG為5～50U／L，尿HCG＞25U／L，即可被早早孕HCG檢出。79、單選

下列哪項(xiàng)會(huì)使紅細(xì)胞沉降率減慢（）A.紅細(xì)胞沉降率管有輕度傾斜B.心肌梗死C.血漿中白蛋白增多D.風(fēng)濕病活動(dòng)時(shí)E.高膽固醇血癥正確答案：C參考解析：白蛋白帶負(fù)電荷，白蛋白增多，改變了血漿電荷的平衡，使紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷增加，排斥力增強(qiáng)，不易形成緡錢狀聚集，紅細(xì)胞沉降率減慢。80、單選

采集支氣管肺泡灌洗液檢查，哪項(xiàng)敘述不正確（）A.行纖維支氣管鏡檢查時(shí)采集B.先用單層紗布過(guò)濾，800r／min離心10min后分離標(biāo)本C.上清液用于生化和免疫檢測(cè)D.沉淀物只用于細(xì)胞學(xué)檢查E.沉淀物用于顯微鏡檢查正確答案：D參考解析：采集支氣管肺泡灌洗液要注意由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行，一般需要行纖維支氣管鏡檢查時(shí)采集。經(jīng)過(guò)單層紗布過(guò)濾，再經(jīng)過(guò)800r／min離心10min后，上清液用于化學(xué)和免疫學(xué)檢查。沉淀物用于顯微鏡檢查。81、單選

下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)心肌損傷的檢測(cè)特異性相對(duì)高（）A.CKB.CK-MBC.LDD.GGTE.AST正確答案：B參考解析：CK-MB的特異性相對(duì)較高。82、單選

骨髓檢查原始粒細(xì)胞>80%，早幼粒細(xì)胞>12%，診斷為（）A.急非淋白血病M1型B.急非淋白血病M2型C.急非淋白血病M5型D.急非淋白血病M4型E.急非淋白血病M5型正確答案：B83、單選

尿酸測(cè)定（）A.二乙酰一肟法B.雙縮脲法C.Jaffe法D.紫外分光光度法（290nm）E.ELISA正確答案：D84、單選

谷胱甘肽過(guò)氧化物酶中含有（）A.銅B.鋅C.硒D.碘E.鐵正確答案：C85、單選

顆粒型紅細(xì)胞出現(xiàn)，提示血尿來(lái)自（）A.腎臟B.尿道C.膀胱D.輸尿管E.前列腺正確答案：A參考解析：腎小球病變，紅細(xì)胞形態(tài)異常，胞質(zhì)內(nèi)血紅蛋白顆粒狀沉積。86、單選

RBC直方圖顯示曲線波峰左移，峰底變窄，提示（）A.大細(xì)胞均一性貧血B.大細(xì)胞不均一性貧血C.小細(xì)胞均一性貧血D.小細(xì)胞不均一性貧血E.正細(xì)胞不均一性貧血正確答案：C參考解析：RBC直方圖顯示曲線波峰左移提示小紅細(xì)胞，峰底變窄提示紅細(xì)胞體積大小較一致，主要是輕型珠蛋白合成障礙性貧血。87、單選

體內(nèi)抗凝血系統(tǒng)包括（）A.血管內(nèi)皮的完整性B.單核吞噬細(xì)胞的清除功能C.抗凝血酶產(chǎn)生D.肝素的合成E.上述4項(xiàng)共同作用正確答案：E參考解析：在生理情況下，血管壁也可發(fā)生局限性損傷，也可有某些促凝物質(zhì)或促血小板凝集物質(zhì)進(jìn)入血液，激發(fā)血管內(nèi)凝血，導(dǎo)致纖維蛋白沉淀，但機(jī)體尚有一系列抗凝措施可以阻止凝血進(jìn)行，清除活化的凝血因子或使已形成的纖維蛋白溶解。機(jī)體的抗凝血系統(tǒng)包括血管內(nèi)皮的完整性；單核吞噬細(xì)胞的清除功能；抗凝血酶產(chǎn)生；肝素的合成。88、單選

與腦膜炎奈瑟菌無(wú)關(guān)的性狀是（）A.革蘭陰性腎形雙球菌B.營(yíng)養(yǎng)要求較高C.普通培養(yǎng)基上即可生長(zhǎng)D.觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性E.氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：C參考解析：腦炎奈瑟菌需要在巧克力培養(yǎng)基上生長(zhǎng)，普通培養(yǎng)基不能滿足其營(yíng)養(yǎng)要求。89、單選

嚴(yán)重貧血患者制備血涂片時(shí)需（）A.血滴大、角度大、快推B.血滴小、角度小、慢推C.血滴小、大角度、慢推D.血滴大、角度大、慢推E.血滴大、小角度、快推正確答案：A參考解析：貧血患者，血細(xì)胞減少，血涂片制備應(yīng)采用大血滴、大角度、快推增加細(xì)胞分布密度。90、單選

內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動(dòng)因子是（）A.因子ⅪB.因子ⅧC.因子ⅫD.因子ⅩⅢE.因子Ⅸ正確答案：C參考解析：內(nèi)源凝血途徑指由凝血因子Ⅻ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3復(fù)合物形成的過(guò)程。91、單選

患者，女性，2歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個(gè)月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×109/L，血涂片中原始細(xì)胞占87%，胞體較