常見傳染病醫(yī)院感染預防與控制

關于常見傳染病醫(yī)院感染預防與控制常見傳染病呼吸系統(tǒng)傳染?。篠ARS、H1N1、肺結核、麻疹等。消化道傳染?。夯魜y等腹瀉患者。第2頁,共18頁，2024年2月25日，星期天基本要求根據(jù)流行病學特點，針對傳染源、傳播途徑和易感人群，結合實際，建立預警機制，制定應急預案和工作流程。開展培訓，提高醫(yī)院感染防控意識、報告與處置能力，做到四早。加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者時，應及時報告，做好相應處置工作。第3頁,共18頁，2024年2月25日，星期天基本要求規(guī)范消毒、隔離和防護工作，提供充足、必要、符合要求的消毒和防護用品，確保消毒、隔離和個人防護等措施落實到位。嚴格按照《消毒技術規(guī)范》規(guī)定，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等清潔與消毒；按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定，加強診療環(huán)境的通風，必要時進行空氣消毒。應根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療廢物管理辦法》有關規(guī)定進行管理和處置醫(yī)療廢物。第4頁,共18頁，2024年2月25日，星期天規(guī)范使用防護用品口罩護目鏡隔離衣手衛(wèi)生標準預防措施手衛(wèi)生空氣的管理消毒與滅菌預檢分診咳嗽禮儀隔離病人口罩的使用規(guī)范轉診環(huán)境的管理傳染源傳播途徑易感人群防控策略第5頁,共18頁，2024年2月25日，星期天第6頁,共18頁，2024年2月25日，星期天空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動導致的疾病傳播。飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（>5um），在空氣中短距離（1m內）移動到易感人群的口、鼻粘膜或眼結膜等導致的傳播。接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導致的傳播。第7頁,共18頁，2024年2月25日，星期天外科口罩：能阻止血液、體液和飛濺物傳播的，醫(yī)護人員在有創(chuàng)操作過程中佩戴的口罩。醫(yī)用防護口罩：能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑(≤5um）感染因子或近距離（<1m）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。醫(yī)用防護口罩使用前要進行密合性測試第8頁,共18頁，2024年2月25日，星期天預防原則-----標準預防定義：認定病人的血液、體液、分泌物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施?；咎攸c：既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員，又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人；根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。第9頁,共18頁，2024年2月25日，星期天標

準

預

防

措

施

第10頁,共18頁，2024年2月25日，星期天血液、體液暴露的局部處理措施用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水清洗；禁止進行傷口的局部擠壓。傷口沖洗后，應當用75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜應當反復用生理鹽水沖洗干凈。第11頁,共18頁，2024年2月25日，星期天采用安全產(chǎn)品，正確處理用后利器第12頁,共18頁，2024年2月25日，星期天如果疑似傳染病患者或確診患者需要CT檢查或拍片時，要提前通知CT室或放射科，有工作人員引領下到放射科或CT室，為傳染病患者檢查時要清空診室內無關人員，檢查人員做好個人防護，檢查結束后對病人接觸的設備表面和環(huán)境進行消毒。第13頁,共18頁，2024年2月25日，星期天消毒滅菌方法的選擇原則

根據(jù)物品污染后導致感染的風險高低選擇相應的消毒或滅菌方法：高度危險性物品，應采用滅菌方法處理；中度危險性物品，應達到中水平消毒以上效果的消毒方法；低度危險性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清潔處理；遇有病原微生物污染時，針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。

第14頁,共18頁，2024年2月25日，星期天消毒滅菌方法的選擇原則根據(jù)消毒物品的性質選擇消毒或滅菌方法：耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應首選壓力蒸汽滅菌；耐熱的油劑類和干粉類等應采用干熱滅菌。不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫滅菌方法如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌或低溫甲醛蒸汽滅菌等。物體表面消毒，應考慮表面性質，光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射；多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。第15頁,共18頁，2024年2月25日，星期天高度危險性物品的滅菌方法耐熱、耐濕手術器械應首選壓力蒸汽滅菌。不耐熱、不耐濕手術器械應采用低溫滅菌方法。不耐熱、耐濕手術器械應首選低溫滅菌方法，無條件的醫(yī)療機構可采用滅菌劑浸泡滅菌。耐熱、不耐濕手術器械可采用干熱滅菌方法。第16頁,共18頁，2024年2月25日，星期天地面和物體表面的清潔與消毒

地面和物體表面：明顯污染時先用吸濕材料去除可