歷年護士資格模擬(共五套)及答案

歷年護士資格模擬(一)

(考試時間90分鐘,總分IOO分)

題號—■總分

得分

?考生應(yīng)檢查,'答題卡"正反兩面，如果發(fā)現(xiàn)"答題卡"字跡模糊，行列歪斜或單面缺印等現(xiàn)象，要

及時向監(jiān)考員報告。

?答題必須在標準答題卡上作答，凡答案寫在試卷、答卷、草稿紙上一律無效。

?凡違反上述規(guī)定，影響評卷結(jié)果或造成無法評卷，后果由考生自負

得分評卷人

、單項選擇題(共50題，每題2分，共計100分)

()1、患者,，女，69歲，腦出血致肢體偏癱。護士為其進行背部按摩，以下操作不正確的是

A、手掌蘸少許50%乙醇

B、力量由輕至重，再由重至輕

C、按向心方向按摩

D、按摩3?5分鐘

E、用掌心緊貼皮膚

【答案】E

【解析】

背部按摩是以手掌的大小魚際部分緊貼皮膚，作環(huán)形按摩。

()2、我國將圍生期定義為從妊娠

A、20周至生后1周

B、24周至生后1周

C、24周至生后4周

D、28周至生后1周

E、28周至生后4周

【答案】D

【解析】

目前國際上對圍生期計算有4種，①從妊娠28周至出生后1周的一段時期；②從妊娠20周至出生

后4周的一段時期；③從妊娠28周至出生后4周的一段時期；④從胚胎形成至出生后1周的一段時

期。我國以第一種最通用。

()3、地西泮中毒搶救中，應(yīng)除外下列哪項

A、保持呼吸道暢通

第1/84頁

B、洗胃

C、應(yīng)用活性炭

D、應(yīng)用利尿劑

E、高壓氧艙治療

【答案】E

【解析】

地西泮中毒搶救時，首先要保持患者呼吸道暢通，深昏迷患者可行氣管插管，及時清除毒物，

包括洗胃、應(yīng)用活性炭、利尿等。而高壓氧艙常用于一氧化碳中毒的治療。故本題選E,其余選

項均正確。解題關(guān)鍵：地西泮中毒搶救時，首先要保持患者呼吸道暢通，深昏迷患者可行氣管

插管，及時清除毒物，包括洗胃、應(yīng)用活性炭、利尿等。

()4、新生兒窒息時，實施胸外心臟按壓，按壓深度為胸廓按下

A、3^-4cm

B、4^-6cm

C、至少5cm

D、至少3cm

E、l^-2cm

【答案】E

【解析】

胸外按壓：使新生兒仰臥于硬墊上，墊上肩墊，頸部輕度仰伸，用拇指法或雙指法有節(jié)奏地按

壓胸骨下1/3部位，按壓深度為胸廓壓下約1?2Bm,每分鐘按壓120次，按壓與通氣比為3:1。

()5、下列做法中遵從了護理學不傷害原則的是

A、因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書

B、發(fā)生故意傷害

C、造成本可避免的殘疾

D、造成本可避免的病人自殺

E、造成本可避免的人格傷害

【答案】A

()6、患者趙某，男，25歲?；挤谓Y(jié)核半年，應(yīng)給予

A、高脂肪、高熱量飲食

B、高熱量、低脂肪飲食

C、低鹽、高蛋白飲食

D、高熱量、低蛋白飲食

E、高蛋白、高熱量飲食

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【答案】E

【解析】

結(jié)核屬消耗性疾病，應(yīng)給予高熱量、高蛋白質(zhì)飲食。

()7、輸液過程中導致靜脈痙攣的原因是

A、輸液速度過快

B、液體注入皮下組織

C、針頭阻塞

D、患者肢體抬舉過高

E、輸入的藥液溫度過低

【答案】E

【解析】

輸液過程中出現(xiàn)靜脈痙攣的主要原因是：患者所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中，或所輸入的

藥液溫度過低。

()8、某患者,，女，47歲，既往曾患宮頸糜爛，此次因下腹不適，腰舐部疼痛，伴白帶增多而就

診，正確的處理是

A、可暫時觀察，定期隨訪至絕經(jīng)之后

B、藥物治療

C、行宮頸椎切術(shù)治療

D、先做宮頸刮片細胞學檢查排除宮頸癌后，再做治療

E、物理治療

【答案】D

【解析】

慢性宮頸炎是宮頸癌的高危因素之一，二者在臨床表現(xiàn)上也有相似之處，因此治療前應(yīng)先作宮

頸刮片細胞學檢查明確診斷，再選擇適宜的治療方案。

()9、患者,，女性，48歲，有10余年胃十二指腸潰瘍病史。今日午餐進食較多，并少量飲酒，餐后

突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。分診護士查體：急性面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊

張，上腹板狀。該護士初步考慮患者可能是發(fā)生了

A、潰瘍病急性穿孔

B、急性膽囊炎

C、急性胰腺炎

D、腎絞痛

E、化膿性膽管炎

【答案】A

【解析】

第3/84頁

有潰瘍病史，有腹膜刺激癥狀，且有潰瘍穿孔的特征表現(xiàn)：板狀腹，初步考慮為潰瘍穿孔。

()10、口服鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血時，哪項不妥

A、宜在兩餐之間服用

B、同時給予含鐵豐富的食物

C、用稀牛奶送服

D、與胃蛋白酶劑同服

E、貧血糾正后繼服鐵劑1個月

【答案】C

【解析】

營養(yǎng)失調(diào)：與鐵攝入不足、吸收不良、需要量增加或丟失過多有關(guān)。因此應(yīng)加強飲食護理：①

糾正不良的飲食習慣：避免偏食或挑食；盡可能減少刺激性過強食物的攝取。②增加含鐵豐富

食物的攝取。③促進食物鐵的吸收：牛奶會改變胃內(nèi)的酸性環(huán)境，妨礙食物中鐵的吸收，與胃

蛋白酶劑同服。④為預防或減輕胃腸道反應(yīng)，可建議患者飯后或餐中服用。⑤貧血糾正后繼服

鐵劑3?6個月。故選C。解題關(guān)鍵：應(yīng)避免鐵劑與牛奶、茶、咖啡同服，影響鐵的吸收。

()11、孕婦，26歲。就診時已停經(jīng)42周，孕婦是否需要立即終止妊娠的重要指征是

A、胎兒體重W4000g

B、宮頸條件成熟

C、NST為有反應(yīng)型

D、尿E/C比值持續(xù)高值

E、12小時胎動＞10次

【答案】B

【解析】

過期妊娠發(fā)生以下情況時應(yīng)立即終止妊娠：宮頸條件成熟、胎兒體重24000g或胎兒宮內(nèi)生長受

限、12小時內(nèi)胎動＜10次或NST呈無反應(yīng)型、OC邛日性或可疑陽性、尿E/C持續(xù)低值、羊水過少或

胎糞污染、并發(fā)重度先兆子癇或子癇等。故選B。解題關(guān)鍵：過期妊娠應(yīng)根據(jù)胎盤功能、胎兒大

小、宮頸成熟度等綜合分析，選擇恰當?shù)姆置浞绞健?/p>

()12、患者，女性，46歲，4小時前不慎足被刺傷，傷口較深，為預防破傷風的發(fā)生，護士采取的

最有效的處理是

A、給患者增加營養(yǎng)支持

B、徹底清創(chuàng)并用高鎰酸鉀沖洗

C、徹底清創(chuàng)并給患者注射破傷風抗毒素

D、給患者注射甲硝嗖

E、給患者注射破傷風類毒素

【答案】C

r≡?ι

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■∕1ΓΓ?∣∕IΛ

徹底清創(chuàng)以免破傷風桿菌侵入，注射破傷風抗毒素以中和已進入人體的游離毒素。

()13、患者男性，21歲。高熱2日，右上腹尖銳刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，

呼吸急促，口唇皰疹，右下肺呼吸音減弱，語顫增強，聞及濕啰音，右上腹輕度肌緊張及壓

痛。血白細胞計數(shù)20X109/L,中性粒細胞0.9。應(yīng)首先考慮的診斷是

A、膽石癥

B、右側(cè)胸膜炎

C、右側(cè)氣胸

D、肺炎球菌肺炎

E、急性膽囊炎

【答案】D

【解析】

題干給出血白細胞計數(shù)20X109>∕L,中性粒細胞0.9。首先考慮的是D.肺炎球菌肺炎。其血常

規(guī)：白細胞計數(shù)多數(shù)在10?20X109>∕L,中性粒細胞比例增多，在80%以上。且題干患者體征

也符合肺炎球菌肺炎。

()14、體溫每增高1℃,每日每公斤體重將增加失水

A、l~2ml

B、2~4ml

C、3~5ml

D、4~6ml

E、5~7ml

【答案】C

【解析】

體溫每增高1℃,失水增加3?5ml∕kgd.

()15、患者，女，42歲，因甲狀腺功能亢進行甲狀腺大部切除術(shù)，手術(shù)清醒后患者出現(xiàn)聲音嘶

啞，可能是損傷了

A、氣管

B、喉返神經(jīng)

C、喉上神經(jīng)

D、甲狀旁腺

E、環(huán)甲肌

【答案】B

【解析】

喉返神經(jīng)支配聲帶運動，單側(cè)損傷可導致聲音嘶啞。

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()16、呆孕婦，23萬。妊娠38周，規(guī)律‘呂縮11小時。陰道檢食：’呂口井大8cm,診斷為

A、正?；钴S期

B、潛伏期延長

C、活躍期延長

D、正常第二產(chǎn)程

E、第一產(chǎn)程延長

【答案】A

【解析】

該孕婦處于正?；钴S期。

()17、患者，男性，56歲，建筑工人。在高溫悶熱的夏天室外工作，近日出現(xiàn)全身乏力，繼而體

溫升高，有時可達40。C以上，并出現(xiàn)皮膚干熱，無汗、澹妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼

吸淺速等表現(xiàn)，來急診室就診，考慮可能是熱射病(中暑高熱)伴休克。最適宜的降溫措施是

A、冰帽

B、冬眠合劑

C、冰鹽水灌腸

D、靜脈滴注4℃等滲鹽水

E、動脈快速推注4°C5%葡萄糖鹽水

【答案】E

【解析】

中暑高熱伴休克時最適宜的降溫措施是動脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水。

()18、地高辛中毒，心率50次/分，首選的治療藥為

A、苯妥英鈉

B、阿托品

C、氯化鉀

D、利多卡因

E、其他藥物

【答案】B

【解析】

本題考查了洋地黃中毒的解救，主要是心律失常的治療。對于洋地黃中毒導致的緩慢性心律失

常應(yīng)該給予阿托品治療，快速性心律失常首選應(yīng)用利多卡因治療，故選項B正確。

()19、下列哪項與急性乳腺炎預防無關(guān)

A、鼓勵產(chǎn)婦大量飲水

B、及時排空乳房

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C、保持乳頭和手部衛(wèi)生

D、早開奶、早吸吮

E、讓新生兒多吸吮，保持泌乳通暢

【答案】A

【解析】

為了減少急性乳腺炎的發(fā)生，產(chǎn)前和產(chǎn)后要正確合理地哺乳并注意保護乳頭。保持乳頭和手部

衛(wèi)生，為了防止感染的發(fā)生，而乳汁的淤積是發(fā)病的重要因素，要積極防止。定時哺乳，每次

哺乳時乳汁要吸盡。如吸不盡，可用吸奶器或手按摩擠出，使乳汁盡量排空。早開奶、早吸

吮，讓新生兒多吸吮，保持泌乳通暢也是預防的一種方法，注意嬰兒的口腔清潔，不可讓嬰兒

含乳而睡。鼓勵產(chǎn)婦大量飲水是起不到預防乳腺炎作用的。所以選項A與本題無關(guān)。故選A。解

題關(guān)鍵：合理哺乳和保護乳頭可以起到預防急性乳腺炎的作用。

()20、下列不需要實施特級護理的患者是

A、重癥監(jiān)護患者

B、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者

D、實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者

E、使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者

【答案】C

【解析】

特級護理適用于①病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；②重癥監(jiān)護患者；

③各種復雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者；④嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；⑤使用呼吸機輔助呼

吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者：⑥實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命

體征的患者；⑦其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。

生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護理的范圍。

()21、靜脈補鉀時，在50Oml液體中加入10%氯化鉀，一般不超過

A^5ml

B、IOml

C^15ml

D、20ml

E^30ml

【答案】C

【解析】

10%氯化鉀溶液代表IOomI溶液含Iog氯化鉀，而補液中鉀濃度不超過40mmol∕L(氯化鉀3g∕L),

即50OmI補液中含氯化鉀量為1.5g,需要10%氯化鉀量為L5X100÷10=15ml,本題選C、。

()22、患者女，50歲。因食管癌行手術(shù)切除治療，下列食管癌的病理診斷中，不可能存在的是

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A、腺癌

B、腺鱗癌

C、癌肉瘤

D、移行細胞癌

E、鱗癌

【答案】D

【解析】

組織學分型：①鱗狀細胞癌：較多見；②腺癌：較少見，又可分為單純腺癌、腺鱗癌、黏液表

皮樣癌和腺樣囊性癌；③未分化癌：較少見，但惡性程度高。食管上、中段癌腫絕大多數(shù)為鱗

狀細胞癌，食管下段癌腫則多為腺癌。故本題只有D選項不正確。移行細胞癌一般發(fā)生在泌尿生

殖道異常的患者。

()23、卵子自卵巢排出后如未受精，黃體開始萎縮，萎縮發(fā)生的時間是在排卵后

A、7?8天

B、9?10天

C、11?12天

D、13?14天

E、4~5天

【答案】B

【解析】

卵子自卵巢排出后如未受精，在排卵后9?10天黃體開始萎縮。

()24、患者，男性，49歲，足靴區(qū)輕度腫脹，色素沉著，久坐后出現(xiàn)酸脹，小腿有迂回的靜脈

團，診斷為大隱靜脈曲張。深靜脈通暢試驗(PertheS試驗)陰性，應(yīng)采取的治療方案是

A、穿彈力襪

B、局部注射硬化劑

C、治療深靜脈血栓

D、小隱靜脈瓣膜成形術(shù)

E、大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)

【答案】E

【解析】

PertheS試驗陰性，說明深靜脈通暢，故可采用大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)，徹底去除曲張

靜脈，避免并發(fā)癥發(fā)生。

()25、念珠菌陰道炎的高危人群除外

A、孕婦

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B、高血壓患者

C、2型糖尿病患者

D、雌激素替代療法的患者

E、器官移植患者

【答案】B

【解析】

假絲酵母菌生長環(huán)境為酸性，妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素、雌激素為其

誘發(fā)因素。

()26、患者，男，56歲，公司經(jīng)理，午餐后不久感胸悶、大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛緊急就診，擬

診“急性心肌梗死”。

接診護士指導患者服用異山梨酯，起效最快的服法是

A、口含

B、吞服

C、舌下含化

D、用酒送服

E、掰碎后吞服

【答案】C

【解析】

舌下含化為選項中起效最快的服用方法。

急性心肌梗死起病數(shù)小時后S-T段弓背向上抬高，與T波合成單向曲線；出現(xiàn)病理性Q波；數(shù)日后

S-T段恢復至基線水平，T波低平、倒置或雙向；數(shù)周后T波可逐漸恢復，病理性Q波永久遺留。

異常Q波提示心肌已有壞死最有助于診斷。

飲水會增加患者的心臟前負荷。因此心肌梗死患者不應(yīng)囑患者多飲水，應(yīng)限制患者的飲水量。

急性心肌梗死的患者若出現(xiàn)頻發(fā)、成聯(lián)律、多源性或RonT性室性期前收縮時，常提示可能發(fā)

生室性心動過速或室顫而致死。室性心動過速首選靜脈注射利多卡因。

急性心肌梗死患者的休息與活動：急性期絕對臥床休息12小時，須避免搬動，限制探視，協(xié)助

翻身、進食、洗漱、排便；無并發(fā)癥24小時后可在床上做四肢自主運動及被動運動，防止靜脈

血栓形成；第3天可床旁站立、踱步、活動上肢腰部等活動量；第4?7天可逐漸增加活動量，以

不感疲勞為準。若患者有嚴重心律失常及心力衰竭，應(yīng)適當延長臥床時間。

()27、護理倫理基本原則中的自主原則要求護理人員

A、對于缺乏或喪失自主能力的病人，護理人員必須尊重家屬、監(jiān)護人的選擇權(quán)利

B、重視病人愿望，不給病人帶來精神上的任何傷害

C、尊重和滿足病人的正當愿望和合理要求

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D、堅決維護病人的愿望和決定

E、建立信任，幫助病人確認健康問題，自主決定

【答案】E

()28、關(guān)于急性骨髓炎，以下描述不正確的是

A、常見于12歲以下兒童

B、多發(fā)生于長骨干冊端

C、有寒戰(zhàn)、高熱

D、患肢持續(xù)疼痛

E、檢查無壓痛

【答案】E

【解析】

急性骨髓炎多見于12歲以下兒童，好發(fā)部位為長骨的干箭端，如脛骨近端、股骨遠端、肱骨近

端，還可見于脊椎骨及骼骨等。有寒戰(zhàn)、高熱，患處持續(xù)性劇痛及深壓痛，患肢活動受限等臨

床表現(xiàn)。故選E。

()29、江某，右下肢外傷后，未得到正確的處理，而導致破傷風。為其傷口換藥后污染敷料的處

理方法是

A、高壓滅菌后再清洗

B、丟入污物桶再集中處理

C、日光下曝曬再清洗

D、送焚燒爐焚燒

E、過氧乙酸浸泡后清洗

【答案】D

【解析】

破傷風桿菌是一種厭氧菌，廣泛存在于泥土和人畜糞便中。處理方法是燃燒法。

()30、護士首先應(yīng)給予的護理措施是

A、少食多餐

B、霧化吸入

C、氧氣吸入

D、靜脈補充高營養(yǎng)

E、立即降溫

【答案】E

【解析】

護理問題，要根據(jù)患者的狀況來確定，例如，患者此時體溫很高，那目前的護理問題就是體溫

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過高，又例如患者咳嗽，咳黃黏痰不易咳出，那目前的護理問題就是清理呼吸道無效。題干患

者護理問題是體溫過高，故護理措施是立即降溫。

此題選E.立即降溫。

()31、脊柱骨折病人急救運送方法，正確的是

A、三人平托放于硬板搬運

B、二人抱持搬運

C、一人抱持搬運

D、一人背負搬運

E、用軟擔架搬動

【答案】A

【解析】

對脊柱骨折病人進行急救搬運時，為了避免由人為因素造成骨折部位進一步損傷，切忌背馱和

抱持等方法。正確方法是由3人分別托扶病人的頭背、腰臀和雙下肢，平穩(wěn)置于脊柱固定架或硬

板上，始終保持脊柱中立位。

()32、下列屬于外科急腹癥的特點的是

A、先發(fā)熱或先嘔吐，后才腹痛

B、先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀

C、無明顯腹肌緊張

D、有停經(jīng)史，月經(jīng)不規(guī)則

E、腹痛或壓痛部位不固定，程度均較輕

【答案】B

()33、風濕熱的發(fā)生與以下哪項感染有關(guān)

A、軍團菌

B、肺炎球菌

C、病毒

D、溶血鏈球菌

E、幽門螺桿菌

【答案】D

【解析】

風濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。以心臟損害最為嚴重和多

見，反復發(fā)作可導致永久性心臟瓣膜病變。最常侵犯心臟，血液檢查見抗鏈球菌溶血素抗體O滴

度升高。故選D。解題關(guān)鍵：風濕熱的發(fā)生與咽喉部的A組乙型溶血性鏈球菌的感染有關(guān)。

()34、男孩，開水燙傷。雙下肢有水皰，劇痛，胸腹部為紅斑。估計該患兒∏度燙傷面積是

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A、41%

B、42%

C、46%

D、59%

E、20%

【答案】B

【解析】

該患兒為雙下肢為II度燒傷，胸腹部為I度燒傷，8歲兒童的雙下肢面積為[46—(12—8)]%=

42%,因此該患兒的∏度燙傷面積是42%。

()35、在孕婦腹壁最早聽到胎心音的時間約是

A、孕8周末

B、孕12周末

C、孕16周末

D、孕20周末

E、孕24周末

【答案】D

【解析】

于妊娠18?20周用聽診器經(jīng)孕婦腹壁能聽到胎兒心音。正常為120?160次/分。于妊娠24周以

前，胎兒心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到，于妊娠24周以后，胎兒心音多在胎背所在側(cè)聽

得最清楚。故本題答案為D。解題關(guān)鍵：聽到胎心是活胎，最早妊娠20周末腹壁可聞及。

()36、一正常兒，體重8.8kg,身長72cm,前囪LOCmXLOCm,頭圍44cm,出牙4個，能獨坐，會

爬，能用拇、示指對指拿東西。該小兒最可能的月齡是

A、6個月

B、10個月

C、12個月

D、16個月

E、18個月

【答案】B

【解析】

根據(jù)體重、身長、前囪大小、頭圍、出牙4個以及能用拇、示指對指拿東西，估計該小兒約10月

齡。

()37、與甲組乙型溶血性鏈球菌反復感染有關(guān)的心臟病是

A、肺源性心臟病

B、慢性風濕性心臟瓣膜病

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C、冠心病

D、高血壓性心臟病

E、病毒性心肌炎

【答案】B

【解析】

肺源性心臟病由支氣管、肺疾病、胸廓運動障礙性疾病及肺血管疾病引起。冠心病由指冠狀動

脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，和（或）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧

或壞死而引起的心臟病。高血壓性心臟病由高血壓引起。病毒性心肌炎由嗜心肌性病毒感染引

起。慢性風濕性心臟瓣膜病與甲組乙型溶血性鏈球菌反復感染有關(guān)。因此正確答案為B。病毒性

心肌炎較常見的病因是柯薩奇病毒、孤兒病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒感染，柯薩奇B組病毒感染約

占30%?50%。

（）38、肝癌患者術(shù)前腸道準備最主要的目的是

A、預防術(shù)中污染

B、有利切口愈合

C、預防術(shù)后血氨增高

D、預防術(shù)后腸道感染

E、預防腹腔膿腫的形成

【答案】C

【解析】

肝功能失代償或瀕臨失代償?shù)脑l(fā)性肝癌患者因肝解毒功能降低及手術(shù)創(chuàng)傷導致的組織破壞，

易誘發(fā)肝性腦病。術(shù)前3天進行腸道準備，可抑制腸道細菌，清潔灌腸，減少血氨的來源和消除

術(shù)后可能發(fā)生肝性腦病的部分因素。

（）39、該患者應(yīng)立即做的檢查是

A、24小時尿蛋白定量

B、血常規(guī)

C、肝功能

D、血膽固醇

E、血肌酎、尿素氮

【答案】E

【解析】

血肌酎（SCr）和尿素氮（BUN）兩者分別為含氮的有機物和蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，在腎功能

正常的情況下，這些小分子物質(zhì)從腎小球濾出，故可用作腎小球濾過功能的診斷和過篩指標。

當腎小球濾過功能減低時，血肌酎和尿素氮因潴留而增高。

（）40、能反映骨髓造血功能的是

A、網(wǎng)織幻"細胞和

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B、血紅蛋白量

C、血氧飽和度

D、鐵蛋白量

E、紅細胞數(shù)

【答案】A

【解析】

網(wǎng)織紅細胞是晚幼紅細胞脫核后到完全成熟的紅細胞之間的過渡型細胞。網(wǎng)織紅細胞數(shù)的高低

直接反映骨髓造血功能的盛衰，故本題應(yīng)選A。

()41、共用題干

患者男性，28歲，8年來站立或腹壓增高時反復出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或

消失。10小時前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊

紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。

最有可能的診斷是

A、嵌頓性腹股溝斜疝

B、嵌頓性腹股溝直疝

C、絞窄性股疝

D、睪丸鞘膜積液

E、睪丸扭轉(zhuǎn)

【答案】A

【解析】

斜疝多見于兒童、青壯年，經(jīng)腹股溝管突出，呈橢圓形或梨形，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再

突出，透光試驗不透光，嵌頓后易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。該患者10小時前因提重物腫塊脫出，伴腹

痛、嘔吐，肛門停止排氣、排便，右陰囊紅腫，提示可能為腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓。嵌頓性疝具

備下列情況時可先試行手法復位：①嵌頓時間在3?4小時內(nèi)，局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛

或腹肌緊張等腹膜刺激征；②年老體弱或伴有其他較嚴重疾病而估計腸樣尚未絞窄壞死者。除

上述情況外，嵌頓性疝原則上應(yīng)緊急手術(shù)治療，以解除腸梗阻，防止疝內(nèi)容物壞死。

()42、新型冠狀病毒感染的肺炎潛伏期多為()。

A、1?2天

B、2?5天

C、3~7天

D、4?6天

E、5~9天

【答案】C

【解析】

新型冠狀病毒肺炎潛伏期1?14天，多為3?7天。

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()43、患者，女，45歲，患支氣管擴張癥，間斷咯血。今晨出現(xiàn)一次咯血，量約350ml,意識清

楚。不正確的措施是

A、囑患者絕對臥床休息

B、囑患者取健側(cè)臥位

C、囑患者避免屏氣

D、囑患者不要把血吞下

E、安慰患者不要害怕

【答案】B

【解析】

大量咯血者絕對臥床休息，減少翻動。對意識不清楚的患者，協(xié)助患者取平臥位，頭偏向一

側(cè)，以防血塊窒息、：意識清楚者可取患側(cè)臥位，可壓迫患側(cè)血管，減少出血。

()44、社區(qū)護士在新生兒護理的講座中介紹嬰兒對某些傳染病有一定抵抗力，其主要是通過胎盤

從母體獲得

A、IgD

B、mlgD

C、slgD

D、IgG

E、IgM

【答案】D

【解析】

胎兒可從母體通過胎盤得到免疫球蛋白IgG,因此，不易感染一些傳染病，如麻疹。

()45、患兒男，1歲，診斷動脈導管未閉6個月。3天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，近1天來，咳嗽明顯、呼

吸急促，三凹癥明顯，尿少，急診入院。查體：T38°C、P160次/分，R65次/分，胸骨左緣第2肋

間聞及粗糙連續(xù)性機器樣雜音，肝肋下5cm。該患兒可能是合并了

A、腎衰竭

B、支氣管肺炎

C、支氣管炎

D、心力衰竭

E、肝功能衰竭

【答案】D

【解析】

心衰最常見的誘因是呼吸道感染，而患兒明顯呼吸道感染后出現(xiàn)心率快、肝臟腫大等心衰表

現(xiàn)。

()46、腹外疝的發(fā)病因素中最重要的是

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A、長期便秘

B、慢性咳嗽

C、排尿困難

D、腹壁強度降低

E、妊娠

【答案】D

【解析】

考察病因。腹外疝的病因主要有：腹壁強度降低（先天性因素和后天性因素如手術(shù)切口愈合不

全、外傷、感染等）、腹內(nèi)壓力增高（便秘、咳嗽、排尿困難、腹水等）。腹壁強度降低是主

因。

（）47、心電圖V2導聯(lián)檢測電極放置的位置是

A、胸骨左緣第2肋間

B、胸骨右緣第4肋間

C、胸骨右緣第2肋間

D、胸骨左緣第4肋間

E、胸骨左緣第5肋間

【答案】D

【解析】

胸導聯(lián)探查電極的安放位置：Vl導聯(lián)位于胸骨右緣第4肋間，V2導聯(lián)位于胸骨左緣第4肋間，V3

導聯(lián)位于V2與V4連線的中點，V4導聯(lián)位于左鎖骨中線第5肋間，V5導聯(lián)位于左腋前線平V4水

平，V6導聯(lián)位于左腋中線平V5水平。

（）48、患者，男，39歲。時常感覺腳部麻木、刺痛，走路一段時間后則需要休息，淺表的靜脈出

現(xiàn)發(fā)紅、條索狀。應(yīng)考慮

A、血栓性靜脈炎

B、深靜脈血栓

C、動脈粥樣硬化癥

D、血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）

E、血栓閉塞性脈管炎（營養(yǎng)障礙期）

【答案】D

【解析】

血栓閉塞性脈管炎局部缺血期表現(xiàn)為患肢蒼白、發(fā)涼、酸脹乏力和感覺異常，包括麻木、刺痛

和燒灼感等。隨后出現(xiàn)問歇性跛行，還可能表現(xiàn)為反復發(fā)作的游走性血栓性靜脈炎，即淺表靜

脈發(fā)紅、發(fā)熱、呈條索狀，且有壓痛。

（）49、患兒8月，蠟黃、虛胖、手足顫抖，肝肋下2cm,紅細胞2.1X1012/L,血紅蛋白80g∕L,有

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關(guān)治療哪項是錯誤的

A、維生素B12肌肉注射

B、補充葉酸

C、及時添加輔食

D、改為羊奶喂養(yǎng)

E、加強護理防治感染

【答案】C

【解析】

根據(jù)題干描述患兒可能為巨幼紅細胞貧血，祛除病因、補充維生素B12和(或)葉酸是治療巨幼

紅細胞貧血的關(guān)鍵。羊乳中維生素B12和葉酸含量少，所以此題答案選C。?jin

()50、高熱持續(xù)期的特點是

A、產(chǎn)熱大于散熱

B、產(chǎn)熱持續(xù)增加

C、散熱持續(xù)減少

D、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常

E、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡

【答案】E

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歷年護士資格模擬（二）

（考試時間90分鐘,總分IOO分）

題號—■總分

得分

?考生應(yīng)檢查,'答題卡"正反兩面，如果發(fā)現(xiàn)"答題卡"字跡模糊，行列歪斜或單面缺印等現(xiàn)象，要

及時向監(jiān)考員報告。

?答題必須在標準答題卡上作答，凡答案寫在試卷、答卷、草稿紙上一律無效。

?凡違反上述規(guī)定，影響評卷結(jié)果或造成無法評卷，后果由考生自負

得分評卷人

、單項選擇題（共50題，每題2分，共計100分）

（）1、護士給予的正確指導是

A、增加脂肪供給

B、增加蛋白質(zhì)供給

C、增加戶外活動

D、預防交叉感染

E、暫停戶外活動

【答案】C

【解析】

造成維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是日光照射不足，維生素D可由皮膚經(jīng)日照產(chǎn)生，如日照

不足，尤其在冬季，需定期通過膳食補充。此外空氣污染也可阻礙日光中的紫外線，人們?nèi)粘?/p>

所穿的衣服、住在高樓林立的地區(qū)、生活在室內(nèi)、使用人工合成的太陽屏阻礙紫外線，居住在

日光不足的地區(qū)等都影響皮膚生物合成足夠量的維生素D。對于嬰兒及兒童來說，日光浴是使機

體合成維生素D3的重要途徑。

（）2、某新生兒，出生后即被診斷為右向左分流型先心病。護士向其家人解釋該病特點，告知先天

性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征為

A、發(fā)育遲緩

B、心臟雜音

C、持續(xù)發(fā)州（青紫）

D、心前區(qū)隆起

E、活動耐力下降

【答案】C

【解析】

本題考察先心病分類。右向左分流型（青紫型）為先天性心臟病最嚴重的一組，因心臟結(jié)構(gòu)的

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異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達到氧合，直接進入體循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性青紫。

常見法洛四聯(lián)癥。

()3、患者女性，26歲，妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出。隨即煩躁不安,

極度呼吸困難，唇指發(fā)絹。不宜選用的止血藥為

A、卡巴克洛

B、垂體后葉素

C、6-氨基己酸

D、抗血纖溶芳酸

E、參三七

【答案】B

【解析】

垂體后葉素含縮宮素和抗利尿激素。

抗利尿激素能收縮血管，使血壓升高，又稱加壓素。主要用于治療尿崩癥和肺出血。縮宮素，

又稱催產(chǎn)素，主要用于引產(chǎn)。

()4、患者，男，57歲，右股骨下段骨肉瘤，需進行化療，以下護理措施哪項不正確

A、藥液必須新鮮配制

B、靜脈注射不可溢出靜脈外

C、用過的注射器和空藥瓶立即放入水中

D、如有治療藥物溢出靜脈，應(yīng)立即熱敷

E、每周檢查一次血細胞和血小板計數(shù)

【答案】D

【解析】

如有化療藥物溢出靜脈，應(yīng)立即冷敷，以減少吸收，緩解疼痛。

()5、黃女士，68歲，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明顯發(fā)郭。給予半坐臥位的主

要目的是

A、使回心血量增加

B、使肺部感染局限化

C、使膈肌下降，呼吸通暢

D、減輕咽部刺激及咳嗽

E、促進排痰，減輕發(fā)期

【答案】C

【解析】

考點：常用的臥位及適應(yīng)范圍：精析：半坐臥位使可膈肌下降，胸腔擴大，肺活量增加，利于

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呼吸，使呼吸困難得到改善：減輕肺部淤血和心臟負擔。給予黃女士半坐臥位的主要目的是使

膈肌下降，利于呼吸。故本題選C。避錯：本題部分考生容易錯選選項E,由于考生未充分掌握

半坐臥位的目的及適用范圍，半坐臥位主要適用于急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作

時，可改善呼吸及循環(huán)負擔。所以需要區(qū)別掌握。

()6、洋地黃與鈣劑應(yīng)避免同時應(yīng)用，如有必要至少應(yīng)間隔

A、2h

B、4h

C、7h

D、8h

E、IOh

【答案】B

【解析】

洋地黃與鈣劑應(yīng)避免同時應(yīng)用的原因是，洋地黃主要是通過增加細胞內(nèi)鈣離子的濃度，通過鈣

離子與肌纖維的收縮蛋白的相互反應(yīng)，從而增強了心肌收縮力。因此，鈣與洋地黃有協(xié)同作

用，并且能增強洋地黃的毒性，所以，兩者一般情況下不能同時應(yīng)用。必須應(yīng)用時二者需間隔4

?6h。故本題正確答案為B,至少間隔4h。此外還應(yīng)掌握洋地黃不宜與腎上腺素合用，以免增加

洋地黃毒性。

()7、脊柱骨折患者急救運送方法，下列正確的是

A、三人平托放于硬板搬運

B、二人抱持搬運

C、一人抱持搬運

D、一人背負搬運

E、用軟擔架搬運

【答案】A

【解析】

脊柱骨折，使傷者平臥在硬板床上，身體兩側(cè)用枕頭、磚頭、衣物塞緊，固定脊柱為正直位。

搬運時需三人同時工作，具體做法是：三人都蹲在傷者的一側(cè)，一人托肩背，一人托腰臀，一

人托下肢，協(xié)同動作，將患者仰臥位放在硬板擔架上，腰部用衣褥墊起。故選A。

()8、血管閉塞性脈管炎的病因不包括

A、氣候寒冷潮濕

B、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂

C、下肢活動減少

D、免疫功能異常

E、長期大量吸煙

【答案】C

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【解析】

除了C選項，其余選項都是血管閉塞性脈管炎的病因。

()9、胃癌根治術(shù)后頑固性呃逆的護理，下列說法不正確的是

A、壓迫眶上緣

B、穴位針灸

C、讓患者放松

D、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜或解痙藥

E、立刻拔除胃管

【答案】C

【解析】

此題答案C為干擾選項，頑固性呃逆和患者精神狀態(tài)沒有關(guān)系。

()10、護理診斷的書寫，不正確的是

A、護理診斷必須以客觀資料為依據(jù)

B、護理診斷的陳述應(yīng)簡明、準確、規(guī)范

C、一個診斷可針對多個健康問題

D、護理診斷陳述的健康問題必須是護理措施能夠解決的

E、確立護理診斷應(yīng)貫徹整體護理觀念

【答案】C

【解析】

護理診斷的確立原則：①診斷必須以收集到的健康資料為依據(jù)；②每個診斷只針對1個護理問

題；③診斷的健康問題必須能夠用護理措施解決或緩解；④診斷簡明、準確、陳述規(guī)范；⑤診

斷不應(yīng)有易引起法律糾紛的描述。

()11、屬于醫(yī)療事故的情形是

A、無過錯輸血感染造成不良后果的

B、因患方原因延誤診療導致不良后果的

C、搶救車禍病人導致病人聲帶損傷

D、使用超劑量藥物，導致病兒耳聾

E、在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下，發(fā)生無法預料或者不能預防的不良后果的

【答案】D

【解析】

考察醫(yī)療事故處理條例。醫(yī)療事故處理條例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療

活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者

人身損害的事故。D選項屬于醫(yī)療事故。

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()12、小兒生長發(fā)育的兩個高峰期為

A、嬰兒期、幼兒期

B、嬰兒期、青春期

C、學齡前期、青春期

D、學齡期、青春期

E、新生兒期、嬰兒期

【答案】B

【解析】

嬰兒期和青春期是小兒生長發(fā)育的兩個高峰期。

()13、吸痰時，如痰液黏稠，下列哪項處理錯誤

A、滴少量生理鹽水

B、增大負壓吸引力

C、叩拍胸背部

D、協(xié)助更換臥位

E、霧化吸入

【答案】B

【解析】

痰液黏稠時，可霧化吸入、滴入少量生理鹽水以稀釋痰液，通過協(xié)助病人變換體位、叩拍胸背

部以松動痰液，使痰液易于吸出；增大負壓吸引力容易引起呼吸道黏膜損傷。因此，選項A、的

敘述不正確。

()14、小兒腕部骨化中心數(shù)目應(yīng)為

A、9個

B、10個

C、11個

D、12個

E、13個

【答案】B

【解析】

小兒出生時腕部無骨化中心，出生后隨月齡增加逐漸出現(xiàn)，10歲時出全，共10個。1?9歲小兒

腕部骨化中心數(shù)目約等于其歲數(shù)加1。

()15、患者，女性，30歲，每次月經(jīng)過多，持續(xù)時間長，頭暈耳鳴、心悸、氣短，貧血，面色蒼

白、疲乏無力。血常規(guī)提示：小細胞低色素性貧血。護士判斷其貧血為

A、出血性貧血

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B、缺鐵性貧血

C、溶血性貧血

D、維生素B12缺乏

E、再生障礙性貧血

【答案】B

【解析】

患者為缺鐵性貧血。本病發(fā)展緩慢，有一般貧血的表現(xiàn)，如面色蒼白、疲乏無力、頭暈、耳

鳴、心悸氣短等。血象為小細胞低色素性貧血，血紅蛋白降低，紅細胞體積較小且大小不一，

中心淡染區(qū)擴大，白細胞、血小板均正常。

()16、患者，女，40歲，行葡萄胎刮宮術(shù)，護士應(yīng)告知患者術(shù)后隨訪的主要監(jiān)測方法是

A、婦科檢查

B、胸片檢查

C、血或尿的hCG測定

D、癥狀

E、宮頸刮片檢查

【答案】C

【解析】

葡萄胎患者術(shù)后隨訪注意監(jiān)測hCG。

()17、廣泛性焦慮癥的核心癥狀是

A、不能靜坐

B、心跳加速

C、皮膚潮紅

D、注意力難以集中

E、提心吊膽

【答案】E

【解析】

過分擔心而引起的焦慮體驗，是廣泛性焦慮癥的核心癥狀，患者不能明確意識到他擔心的對象

或內(nèi)容，而只是一種提心吊膽.、惶恐不安的強烈的內(nèi)心體驗。

()18、"新型冠狀病毒感染的肺炎”主要傳播途徑為()。

A、呼吸道及接觸傳播

B、蟲媒傳播

C、母嬰傳播

D、血液傳播

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E、性傳播

【答案】A

【解析】

經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是“新型冠狀病毒感染的肺炎”主要的傳播途徑。在相對密閉的

環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在氣溶膠傳播的可能。由于在糞便和尿中可分離到

新型冠狀病毒，應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播。

()19、患兒，6歲。因發(fā)熱2天，伴嘔吐、頭痛來診。查體：體溫39?2°C,脈搏130次/分，呼吸40

次/分，血壓95∕55mmHg,心、肺、腹未見異常，布魯津斯基征陽性，凱爾尼格征陽性，初步診

斷為病毒性腦炎。最常見的病毒是

A、皰疹病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、乙腦病毒

E、柯薩奇病毒

【答案】E

【解析】

80%病毒性腦膜炎是由腸道病毒引起的，包括柯薩奇病毒和艾柯病毒等。

()20、囑患者服藥時，應(yīng)避免接觸牙齒的藥物是

A、撲熱息痛

B、抗菌優(yōu)

C、硝酸甘油

D、洋地黃

E、硫酸亞鐵糖漿

【答案】E

()21、擴張型心肌病標志性的體征是

A、收縮期心臟雜音

B、叩診心界擴大

C、進行性呼吸困難

D、竇性心動過速

E、偶發(fā)室性早搏

【答案】B

【解析】

擴張型心肌病的體征為心臟擴大。

?OO由迎l≡T?PΓR±?τ匚H甲力：必-蝕。主M34;斗t日甘4ffl*r

第24/84頁

ι)乙乙、，由0女刁S區(qū)I兀:HhJrttZJwI向彳目平口MI」ZJZe火OTXH

A、知情權(quán)

B、選擇權(quán)

C、健康權(quán)

D、隱私權(quán)

E、控制權(quán)

【答案】A

【解析】

考點：醫(yī)患關(guān)系中患者的權(quán)利；精析：我國相關(guān)法律規(guī)定：患者有權(quán)知道自己的病情、診斷、

治療情況；有權(quán)知道醫(yī)師擬定給自己實施的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的適應(yīng)證、禁忌證、并

發(fā)癥、療效、危險性、可能發(fā)生的其他情況；知道自己進行特殊檢查和手術(shù)應(yīng)該履行的簽字手

續(xù)；在支付醫(yī)療費用時有要求提供明細賬單、出院后有復印病歷的權(quán)利。避錯：患者的選擇權(quán)

是指患者在診療中有獲得自己病情、預后及選擇和同意治療計劃的權(quán)利；排除B,患者的健康權(quán)

是指患者有維持生命，享受公正醫(yī)療的權(quán)利：排除C,患者的隱私權(quán)是指有要求保護個人隱私的

權(quán)利；排除D,患者的控制權(quán)是指患者就醫(yī)療干預和代理人問題上所事先表達的一種意愿，排除

E0故本題答案選A。

()23、男性，44歲，慢性胃炎病史3年。Ih前因大量酗酒出現(xiàn)嘔血，量約600ml,下列處理措施不

正確的是

A、快速輸液

B、緊急內(nèi)鏡檢查

C、三腔二囊管壓迫止血

D、靜脈滴注止血藥

E、暫時禁食

【答案】C

【解析】

考察上消化道出血的治療原則。氣囊管壓迫止血適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。以達到壓

迫胃底曲張靜脈。其應(yīng)用限于藥物不能控制出血時作為暫時止血用，以贏得時間去準備其他更

有效的治療措施。

()24、患者，女，66歲，有風濕性心臟病伴心房顫動史。清晨起床上廁所時摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口

角歪斜，自述左側(cè)肢體麻木，立即送醫(yī)院檢查，意識清楚，左側(cè)癱瘓，CT未見明顯異常。患者

最可能的原因是

A、TIA發(fā)作

B、腦出血

C、腦栓塞

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦震蕩

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【答案】C

【解析】

患者有風濕性心臟病伴心房顫動史，有血栓形成的危險，CT結(jié)果符合缺血性腦血管疾病的診

斷。

()25、以下哪項不是傳染病流行過程的基本條件

A、傳染源

B、人群易感性

C、傳播途徑

D、社會因素

E、有特異性免疫力者

【答案】E

【解析】

傳染病流行過程的三個基本條件是傳染源、傳播途徑、人群易感性。傳染病流行過程中除要具

備三個基本條件外，還要受自然因素和社會因素的制約，其中社會因素起主導作用。自然環(huán)境

中的地理、氣候、生態(tài)環(huán)境等各種因素對流行過程的發(fā)生和發(fā)展起著重要的作用，而社會因素

包括社會制度、經(jīng)濟和生活條件以及文化水平等，對傳染病的流行過程有決定性的影響，其中

尤以社會制度為重要。

()26、以下護士在執(zhí)業(yè)活動中的表現(xiàn)，錯誤的是

A、發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)師

B、搶救垂?；颊邥r，不能實施緊急救護，必須遵醫(yī)囑

C、醫(yī)師不能馬上趕到時，護士應(yīng)當先行實施必要的緊急救護

D、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定，如有必要，向該醫(yī)師所在科室負責人報告

E、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定，向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出

【答案】B

()27、引起病毒性心肌炎最常見的病毒為

A、腺病毒

B、輪狀病毒

C、流感病毒

D、柯薩奇病毒

E、單純皰疹病毒

【答案】D

【解析】

引起小兒病毒性心肌炎的病毒主要有腸道和呼吸道病毒，其中以柯薩奇病毒最常見。

()28、女性，60歲。長期便秘，近一年來，排便時有腫物自肛門脫出。經(jīng)檢查后確診為內(nèi)痔。下

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列哪項措施對其預防便秘無效

A、多飲水、多吃蔬菜

B、忌酒和辛辣食物

C、養(yǎng)成每天定時排便習慣

D、堅持每晚肛門坐浴

E、每天堅持適當活動

【答案】D

【解析】

為了預防便秘，應(yīng)多吃高纖維素食物，多飲水，定時排便，避免刺激性食物和飲酒，必要時口

服液體石蠟。溫水坐浴可松弛肛門括約肌，減輕疼痛，改善局部血液循環(huán)，促進炎癥吸收，清

潔局部創(chuàng)面，以利愈合。但溫水坐浴不能預防便秘。

()29、產(chǎn)后、手術(shù)后生殖器炎癥及傷口感染常見的病原菌

A、厭氧菌

B、鏈球菌

C、大腸桿菌

D、變形桿菌

E、葡萄球菌

【答案】E

【解析】

產(chǎn)后、手術(shù)后生殖器炎癥常見的病原菌為葡萄球菌。

()30、患者女性，40歲，近來總認為自己病情嚴重無法治療，一直惶惶不可終日。此患者的癥狀

屬于

A、疑病妄想

B、被害妄想

C、嫉妒妄想

D、廣泛性焦慮

E、夸大妄想

【答案】D

【解析】

廣泛性焦慮障礙簡稱廣泛焦慮癥，是以持續(xù)的顯著緊張不安，伴有自主神經(jīng)功能興奮和過分警

覺為特征的一種慢性焦慮障礙。廣泛性焦慮障礙(GAD)患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、

眉頭緊鎖、姿勢緊張，并且坐立不安，甚至有顫抖，皮膚蒼白，手心、腳心以及腋窩汗水淋

漓。值得注意的是，患者雖容易哭泣，但為廣泛焦慮狀態(tài)的反映，并非提示抑郁。廣泛性焦慮

障礙很常見，在1年時間內(nèi)可影響3%?5%的人群，女性兩倍于男性，此障礙通常開始于兒童或青

少年期，但也可以在任何年齡開始。疑病妄想：疑病妄想常常是繼發(fā)于內(nèi)臟性幻覺的，就是說

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先有內(nèi)臟性幻覺-我的肝腐爛了，再有疑病-我的肝有病，并對此堅信不疑。結(jié)合題干所以本題

考慮選D。

()31、患者女，50歲。確診為宮頸癌，擬行經(jīng)腹子宮全切術(shù)，術(shù)前準備措施中，不必要的是

A、觀察生命體征

B、術(shù)前3天進無渣流質(zhì)飲食

C、術(shù)前3天每天陰道沖洗1次

D、手術(shù)日按時給術(shù)前用藥

E、做好心理護理

【答案】B

【解析】

子宮全切術(shù)前腸道準備要求術(shù)前晚餐進少量清淡飲食，午夜后開始禁食水，無須術(shù)前3天進無渣

流質(zhì)飲食，后者為腸道手術(shù)或卵巢惡性腫瘤術(shù)前準備要求，故選B。術(shù)前3天每天陰道沖洗，以

減少陰道內(nèi)細菌，預防術(shù)后感染，C正確。選項E、A、D均為常規(guī)術(shù)前準備內(nèi)容。

()32、患者女，28歲。突然喪母致睡眠障礙，被診斷為失眠癥。其喪母的生活事件屬于何種病因

A、素質(zhì)性因素

B、誘發(fā)因素

C、維持因素

D、特質(zhì)因素

E、適應(yīng)因素

【答案】B

【解析】

急性應(yīng)激是失眠的主要誘發(fā)因素，主要有一過性興奮、思慮、精神緊張、近期居喪、軀體不適

及睡眠環(huán)境改變、時差反應(yīng)等。若得不到及時調(diào)整，失眠持續(xù)1個月以上就轉(zhuǎn)變?yōu)槁允?。?/p>

選B。

()33、處理肺結(jié)核病人的痰液最簡便、最有效的方法是

A、深埋

B、酒精消毒

C、焚燒

D、等量1%消毒靈浸泡

E、煮沸

【答案】C

【解析】

此題考查肺結(jié)核病人的消毒隔離，護士應(yīng)熟練掌握。痰菌陽性的病人是肺結(jié)核主要的傳染源，

患者的痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚引起結(jié)核感染，而結(jié)核菌對外界的抵抗力較強，在陰濕環(huán)

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境中能生存5個月以上，故深埋難以殺滅結(jié)核菌，A選項不正確。在烈日暴曬下2?7小時或煮沸

100C5分鐘能被殺死，70%乙醇接觸2分鐘，亦可殺菌。痰液較多時也可在痰杯內(nèi)加入等量的1%

消毒靈浸泡1小時后再棄去，而將痰液吐在紙上直接焚燒相對以上方法而言最為簡便，故C選項

正確。

()34、對營養(yǎng)不良臨床表現(xiàn)的敘述哪項錯誤

A、體重下降

B、皮下脂肪減少

C、肌張力增高

D、身高受影響

E、體重不增

【答案】C

【解析】

營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)為體重不增，以后體內(nèi)脂肪逐漸消失，體重減輕，久之身長也會低于正

常，出現(xiàn)身材矮小。肌肉萎縮、肌張力低下。

()35、診斷腎病綜合征的依據(jù)是

A、低白蛋白血癥+水腫

B、蛋白尿+血尿

C、大量蛋白尿+低白蛋白血癥

D、大量蛋白尿

E、蛋白尿+水腫

【答案】C

【解析】

腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)為：大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫、高脂血癥，其中以大量蛋

白尿+低白蛋白血癥為主要診斷依據(jù)。

()36、下述關(guān)于顱腦損傷的護理錯誤的是

A、密切觀察神志改變

B、床頭抬高15?30Cm

C、保持呼吸通暢，必要時氣管切開

D、避免躁動，必要時用可待因

E、便秘嚴重的可用甘油低壓灌腸

【答案】D

【解析】

顱腦損傷患者需密切觀察神志改變，及時作出處理。頭部升高15Cm有利于腦部靜脈回流，對腦

水腫的治療有一定的幫助?；杳曰颊邞?yīng)保持其呼吸道通暢，必要時行氣管切開，便秘嚴重時可

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用甘油低壓灌腸，防止顱內(nèi)壓驟然升高。雖然顱腦損傷的患者容易出現(xiàn)躁動，但使用可待因會

使患者的昏迷癥狀加重，同時會加重腦水腫，故D錯誤。解題關(guān)鍵：掌握顱腦損傷患者的護理措

施，避免使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，在一定程度上需要促蘇醒治療。

()37、以下哪種輔食適合7個月小兒食用

A、碎肉和菜湯

B、爛面和雞蛋

C、面條和肉末

D、帶餡的食品

E、碎肉和饅頭

【答案】B

()38、使用2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時，為了防銹，在使用前可加入

A、5%碳酸氫鈉

B、5%亞硝酸鈉

C、0.5%醋酸鈉

D、0.5%亞硝酸鈉

E、0.5%碳酸氫鈉

【答案】D

【解析】

戊二醛

a.對碳鋼類制品如手術(shù)刀片等有腐蝕性，使用前應(yīng)加入0.5%亞硝酸鈉防銹；

b.加強對濃度的測定，每周過濾一次，每2?3周更換一次消毒液：

c.因?qū)ζつw有刺激性，接觸時應(yīng)戴橡膠手套，操作時防止濺入眼內(nèi)及吸入體內(nèi)：

d.容易氧化分解，使殺菌力降低，宜現(xiàn)用現(xiàn)配；

e.滅菌后的物品在使用前應(yīng)