護士執(zhí)業(yè)資格考試(專業(yè)實務(wù))真題及詳解

2021年護士執(zhí)業(yè)資格考試（專業(yè)實務(wù)）真題

及詳解

一、A1/A2型題（）

1.浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用（）。

A.0.1%苯扎浪鐵

B.0.2%過氧乙酸

C.70%乙醇

D.2%戊二醛

E.聚維酮碘（碘伏）

【答案】D

【解析】

A項，0.現(xiàn)苯扎濾鐵用于黏膜、皮膚和金屬器械的消毒。B項，0.2%過氧乙酸

用于手的消毒浸泡。C項，70%乙醇用于消毒皮膚。D項，2%戊二醛用于各種

內(nèi)鏡和不耐熱的手術(shù)器械的消毒。E項，碘伏：3%溶液用于體溫計浸泡消毒；

0.5%~1%溶液用于手術(shù)前皮膚消毒和手消毒，故浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用

2%戊二醛。

2.大便隱血試驗前3天，可以吃的食物是（）。

A.牛肉

B.肝臟

C.菜花

D.油菜

E.菠菜

【答案】C

【解析】

大便隱血試驗前3天內(nèi)不能食用動物血、肉、肝臟、鐵劑（硫酸亞鐵，枸檬酸

亞鐵、富馬酸亞鐵）、富含葉綠素的食物（菠菜、青菜），避免假陽性反應(yīng)；亦

不可大量服用維生素C或其他有還原作用的物質(zhì)，避免出現(xiàn)假陰性反應(yīng)，故ABDE

四項均不能吃。

3.兒科病房的床單顏色是（）。

A.粉色

B.黃色

C.綠色

D,藍色

E.白色

【答案】A

【解析】

兒科病房的床單和護士服可采用粉色等暖色調(diào)，以減少兒童的恐懼感，增加溫馨

甜蜜的感覺。

4.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是（）。

A.回盲部

B.十二指腸

C.空腸

D.乙狀結(jié)腸

E.闌尾

【答案】D

【解析】

潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)的部位就是結(jié)腸和直腸，它的病變是呈現(xiàn)一個倒灌式的發(fā)展過

程，往往可能先是直腸發(fā)生病變，然后逆行發(fā)展到乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、

升結(jié)腸等，最后再累及末段的回腸。

5.雙胎妊娠，給縮宮素的時間為（）。

A.宮口開全

B.第一胎娩出

C.第二胎娩出

D.胎盤娩出

E,分娩后24小時

【答案】C

【解析】

多胎妊娠，應(yīng)在第二個胎兒娩出后應(yīng)立即肌內(nèi)注射或靜脈滴注縮宮素，腹部放置

沙袋，預(yù)防產(chǎn)后出血。

6.縣醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一手足口病患者，需要在幾個小時內(nèi)上報（）。

A.2小時

B.4小時

C.8小時

D.12小時

E.24小時

【答案】E

【解析】

為防止手足口病暴發(fā)，衛(wèi)生局已將手足口病收錄進了《傳染病防治法》規(guī)定的丙

類傳染病管理范圍，要求醫(yī)院一旦發(fā)現(xiàn)病例要及時上報。如果有醫(yī)院發(fā)現(xiàn)手足口

病患者，應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

7.藥物中毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效？（）

A.1~2小時

B.2~4小時

C.4?6小時

D.6~8小時

E.8~10小時

【答案】C

【解析】

洗胃的目的是清除胃內(nèi)毒物或刺激物，以避免毒物吸收。清除胃內(nèi)毒物需盡早進

行，一般服毒后4?6個小時之內(nèi)洗胃是有效果的。

8.護士在給病人問診時的距離屬于（）。

A.個人區(qū)

B.親密區(qū)

C.社會區(qū)

D.公眾區(qū)

E.距離越近越好

【答案】A

【解析】

護士與病人交談的距離一般分為親密區(qū)、個人區(qū)、社會區(qū)和公眾區(qū)。A項，個人

區(qū)指溝通雙方距離在50~100cm之間，人們與親友交談、護士與病人進行交談

時主要使用此區(qū)距離，與題意相符合；B項，親密區(qū)指溝通雙方距離小于50cm,

當(dāng)護士在進行查體、治療、安慰、愛撫時，與患者之間的距離；C項，社會區(qū)指

溝通雙方距離在1.1?4m之間，在工作單位和社會活動時常用，如護士同事一

起工作時或護士通知病人吃飯等；D項，公眾區(qū)指溝通雙方距離在4m以上，一

般用于正式公開講話中，如上課、開會等；E項，護士在給病人問診時的距離并

不是越近越好。

9.禮儀原則的核心是（）。

A.自律原則

B.敬人原則

C.寬容原則

D.平等原則

E.適度原則

【答案】D

【解析】

平等是禮儀的核心，對人應(yīng)以誠相待，一視同仁，給予同等禮遇，不因交往對象

之間的年齡、性別、種族、職業(yè)、地位、財富以及與自己關(guān)系親疏等方面的不同，

厚此薄彼、區(qū)別對待，故禮儀原則的核心是平等原則。

10.無菌持物鎮(zhèn)長20cm,消毒液需浸泡（）。

A.6cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

E.20cm

【答案】c

【解析】

將無菌持物鉗（緩）浸泡在盛有消毒溶液的無菌廣口有蓋容器內(nèi)，消毒液液面需

浸沒軸節(jié)以上2?3cm或鑲子1/2處，已知題干中無菌持物鍍長20cm,故應(yīng)浸

泡10cmo

11.絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）。

A.腦

B.肺

C.陰道

D.肝

E.腎

【答案】B

【解析】

絨毛膜癌主要發(fā)生于生育年齡的婦女，主要經(jīng)血行播散，最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺

(80%),其次是陰道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、腦(io%)等，

故肺是絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位，轉(zhuǎn)移后可以出現(xiàn)咳嗽、咯血、呼吸困難胸

痛等臨床表現(xiàn)。'

12.膀胱鏡檢查的體位是()。

A.膝胸臥位

B.截石位

C,半坐臥位

D.側(cè)臥位

E.端坐臥位

【答案】B

【解析】

窓空用于會陰、肛門部位的檢查、治療、手術(shù)，以及孕婦分娩時，故膀胱鏡

檢查應(yīng)采用截石位，這樣才可以有效地暴露尿道，也可以有效地進行檢查前的消

毒。

13.兩次獻血的時間間隔是()。

A.2個月

B.4個月

C.6個月

D.8個月

E.12個月

【答案】C

【解析】

我國《獻血法》規(guī)定，無償獻血兩次間隔時間不能短于6個月,也就是說，1個

健康成年人，每年最多可以獻血2次，因為獻血后，人體會丟失200?400ml

的血液。血液中的成分恢復(fù)到獻血前水平需要的時間也不完全相同。水分和各種

無機離子48小時就可以恢復(fù)到獻血前的水平，但是紅細胞需要3?4個月的時

間才能恢復(fù)。所以說，為了保證獻血者的身體健康，也為了保證血液的質(zhì)量，一

般要求獻血間隔時間不能短于6個月。

14.下列不屬于長期醫(yī)囑的是（）。

A.St

B.qod

C.pm

D.bid

E.qid

【答案】A

【解析】

長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開始醫(yī)囑時起，有效時間24小時以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生

注明停止時間后即失效。而“St”在醫(yī)學(xué)中表示立即執(zhí)行的意思，常用在臨時醫(yī)囑

中，故不屬于長期醫(yī)囑。

15.腰椎間盤突出癥的病理改變是（）。

A.纖維環(huán)破裂

B.管腔狹窄

C.壓迫脊髓

D.椎體壓縮

E.刺激交感神經(jīng)

【答案】A

【解析】

腰椎間盤突出癥是指椎間盤變性后纖維環(huán)破裂和髓核組織突出，刺激、壓迫神經(jīng)

根或馬尾神經(jīng)而引起的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一，故腰椎間盤突

出癥的病理改變是纖維環(huán)破裂。

16.被毒蛇咬傷后會出現(xiàn)（）。

A.出血

B.痙攣

C.偏癱

D.瘀斑

E.抽搐

【答案】D

【解析】

被毒蛇咬傷的臨床表現(xiàn)有①局部癥狀：局部疼痛，肢體腫脹并向肢體近端蔓延,

傷口周圍有大片瘀斑、血皰甚至局部組織壞死，有淋巴結(jié)腫大；②全身癥狀：

全身虛弱、煩躁不安、頭暈?zāi)垦！⒑粑щy、語言不清、視物模糊、惡心嘔吐、

吞咽困難、口周感覺異常、肢體軟癱或麻木、腱反射消失。故D項符合被毒蛇

咬傷后的局部癥狀，與題意相符合。

17,下列屬于有機磷農(nóng)藥的是（）。

A.敵敵畏

B.阿托品

C.新斯的明

D.高鎰酸鉀

E.地爾硫革

【答案】A

【解析】

有機磷農(nóng)藥是指含磷元素的有機化合物農(nóng)藥。主要用于防治植物病、蟲、草害。

絕大多數(shù)有機磷農(nóng)藥為淡黃至棕色油狀液體，一般難溶于水，在酸性環(huán)境中較穩(wěn)

定，在堿性條件下易水解而失效，但敵百蟲在堿性溶液中則變?yōu)槎拘愿蟮臄硵?/p>

畏。我國生產(chǎn)的有機磷農(nóng)藥絕大多數(shù)為殺蟲劑，如常用的對硫磷、內(nèi)吸磷、馬拉

硫磷、樂果、敵百蟲及敵敵畏（A項）等，近幾年來已先后合成殺菌劑、殺鼠劑

等。

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理改變不包括（）。

A.肺過度膨脹

B.外觀蒼白或灰白

C.鏡檢可見肺大泡

D.肺血供增多

E.彈力纖維網(wǎng)破壞

【答案】D

【解析】

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病理改變主要表現(xiàn)在慢性支氣管炎及慢性阻塞性

肺氣腫的病理變化。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非

特異性炎癥；肺氣腫的病理改變可見肺過度膨脹，彈性減退，外觀灰白或蒼白，

表面可見多個大小不一的大泡。鏡檢見肺泡壁變薄，肺泡腔擴大、破裂或形成大

泡，血液供應(yīng)減少，彈力纖維網(wǎng)破壞。D項，肺血供增多與病理改變不符，應(yīng)是

血液供應(yīng)減少。

19.一病人出車禍，胸壁塌陷，屬于什么原因（）。

A.多處肋骨骨折

B.胸壁骨折

C.胸腔積液

D.肺挫傷

E.肺實變

【答案】A

【解析】

胸壁塌陷可能是外傷以后引起的多根肋骨多處骨折形成的連枷胸，需要行胸帶固

定，避免反常呼吸。

20.護士采用挪動法協(xié)助患者從床上向平車移動時的順序為（）。

A.下肢、臀部、上半身

B.上半身、下肢、臀部

C.上半身、臀部、下肢

D.臀部、下肢、上半身

E.臀部、上半身、下肢

【答案】C

【解析】

協(xié)助患者向平車移動，按上半身、臀部、下肢（C項）的順序移動，頭部臥于大

輪端；自平車移回床時，順序相反，即先移動下肢，再移上半身。

21.屬于護理實施階段內(nèi)容的是（）。

A.分析資料

B.提出護理診斷

C.確定護理目標

D.實施護理措施

E.評價患者反應(yīng)

【答案】D

【解析】

護理程序分為評估、診斷、計劃、實施、評價5個步驟。A項，分析資料屬于評

估階段；B項，提出護理診斷屬于診斷階段；C項，確定護理目標屬于計劃階段；

D項，實施護理措施屬于實施階段，與題意相符；E項，評價患者反應(yīng)屬于評價

階段。

22.甲狀腺功能亢進患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是（）。

A.喉頭水腫

B.甲狀腺切除過多

C.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷

D.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

E.喉上神經(jīng)外支損傷

【答案】C

【解析】

A項，喉頭水腫可致呼吸困難和窒息；B項，甲狀腺切除過多可致甲狀腺功能低

下；C項，一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞，與題意相符；D項，喉上神經(jīng)內(nèi)

支損傷可引起飲水嗆咳；E項，喉上神經(jīng)外支損傷可致聲調(diào)降低。

23.三叉神經(jīng)痛治療的首選藥物是（）。

A.布洛芬

B.地西泮

C.卡馬西平

D.嗎啡

E.阿司匹林

【答案】C

【解析】

三叉神經(jīng)痛首選藥物止痛，無效時考慮神經(jīng)阻滯或手術(shù)治療?？R西平是首選藥，

可抑制三叉神經(jīng)的病理性神經(jīng)反射，也可選用苯妥英鈉、氯硝西泮、巴氯芬等。

24.有機磷農(nóng)藥中毒機制是（）。

A.

B.膽堿酯酶蓄積

C.膽堿能神經(jīng)興奮性降低

D.膽堿酯酶異常激活

E.乙酰膽堿大量滅活

【答案】A

【解析】

有機磷農(nóng)藥在體內(nèi)與膽堿酯酶形成磷?；憠A酯酶，膽堿酯酶活性受抑制，使酶

不能起分解乙酰膽堿的作用，致使組織中乙酰膽堿過量蓄積，使膽堿能神經(jīng)過度

興奮，從而引起毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，故乙酰膽堿蓄積是有機

磷農(nóng)藥的中毒機制。

25.化療藥物環(huán)磷酰胺最容易導(dǎo)致（）。

A.出血性膀胱炎

B.腎損傷

C.耳毒性

D.周圍神經(jīng)炎

E.肝損傷

【答案】A

【解析】

環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎，要多飲水，有血尿必須停藥，使用中應(yīng)定期查血

象、肝功能。

26.后天之本”指的是（）。

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

【答案】C

【解析】

脾為后天之本。

27.36歲。因車禍導(dǎo)致下肢癱瘓來診，初步診斷為腰椎骨折。運送

患者時最佳的方式是（）。

A.輪椅運送法

B.平車挪動法

C.平車單人搬運法

D.平車兩人搬運法

E.平車四人搬運法

【答案】E

【解析】

A項，輪椅運送法適用于能坐起但不能行走的病人；B項，平車挪動法適用于病

情允許，并能在床上配合的病人；C項，平車單人搬運法適用于體重較輕或兒科

病人，且病情允許的病人；D項，平車兩人搬運法適用于病情較輕，但自己不能

活動且體重又較重的病人；E項，四人搬運法適用于頸、腰部骨折，體重較重或

病情較重者，與題意相符。

28.機體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中，錯誤的

是（）。

A.機體出現(xiàn)高代謝

B.脂肪動員加速

C.蛋白質(zhì)分解加速

D.處理葡萄糖能力增強

E.分解代謝加強

【答案】D

【解析】

創(chuàng)傷等外周刺激引起后交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，胰島素分泌減少，腎上腺素、去甲腎

上腺素、胰高血糖素、促腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、抗利尿激素均分泌

增加。由于處理葡萄糖代謝最主要的激素一一胰島素分泌減少，所以應(yīng)激狀態(tài)下

機體處理葡萄糖能力應(yīng)該是降低的。

29.導(dǎo)致肺動脈高壓形成的最重要因素是（）。

A.肺血管床減少

B.缺氧性肺血管收縮

C.血液黏稠度增加

D.

E.心臟負荷增加

【答案】B

【解析】

肺動脈高壓的形成，是肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，缺氧和二氧化碳潴留可導(dǎo)致肺血

管收縮，缺氧是導(dǎo)致肺動脈高壓形成的關(guān)鍵因素。

30.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)為（）。

A.顱骨軟化

B.方顱、雞胸

C.生長發(fā)育遲緩

D.“O形腿

E.多汗、睡眠不安、易激惹

【答案】E

【解析】

維生素D缺乏性佝僂病癥狀分4期：①初期，多見于6個月內(nèi)的嬰兒，表現(xiàn)為

非特異性神經(jīng)精神癥狀，多汗、煩躁、睡眠不安、夜驚、易激惹；②活動期（激

期），主要表現(xiàn)骨骼發(fā)育不良，多種血生化改變；③恢復(fù)期，經(jīng)過治療癥狀改

善，骨骼、血生化改善；④后遺癥期，2?3歲留下不同骨骼系統(tǒng)改變。

31.護士夜班查房發(fā)現(xiàn)患者呼吸、心跳停止，作為當(dāng)班護士應(yīng)該如何處理（）o

A.立即通知醫(yī)生

B.立即為患者進行心肺復(fù)蘇

C.準備急救物品

D.將患者送至搶救室

E.通知患者家屬

【答案】B

【解析】

查房發(fā)現(xiàn)患者呼吸、心跳停止，應(yīng)立即實行搶救措施，即為病人實施胸外心臟按

壓、氣管插管、心電監(jiān)護、呼吸機維持呼吸等。

32.為月齡8個月的小兒接種的疫苗是（）。

A.

B.卡介苗

C.麻疹疫苗

D.百白破

E.脊灰疫苗

【答案】C

【解析】

A項，乙肝疫苗的接種時間是0、1、6個月；B項，卡介苗的接種時間是出生時；

C項，麻疹疫苗的接種時間是8個月齡，與題意相符；D項，百白破接種時間是

3、4、5、18個月及6歲；E項，脊灰疫苗接種時間是2、3、4個月及4歲。

33.破傷風(fēng)注射TAT的目的是（）。

A.殺死破傷風(fēng)桿菌

B.中和與神經(jīng)結(jié)合后的毒素

C.中和游離的外毒素

D.清除毒素來源

E.抑制破傷風(fēng)桿菌生長

【答案】C

【解析】

注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）的目的是中和游離的破傷風(fēng)外毒素，對患者進行緊急

預(yù)防接種和對癥治療。破傷風(fēng)患者或疑似患者應(yīng)注射TAT。對開放性外傷，特別

是創(chuàng)口深、污染嚴重、有感染破傷風(fēng)危險者或受傷前未經(jīng)全程免疫者，除注射1

針類毒素外，可酌情在另一部位注射TAT。

34.護士在給病人治療操作時屬于（）。

A.個人區(qū)

B.親密區(qū)

C.社會區(qū)

D.公眾區(qū)

E.距離越近越好

【答案】B

【解析】

護士與病人交談的距離一般分為親密區(qū)、個人區(qū)、社會區(qū)和公眾區(qū)。A項，個人

50~100cm之間，人們與親友交談、護士與病人進行交談

時主要使用此區(qū)距離；B項，親密區(qū)指溝通雙方距離小于50cm,當(dāng)護士在進行

查體、治療、安慰、愛撫時，與患者之間的距離，與題意相符合；C項，社會區(qū)

指溝通雙方距離在L1?4m之間，在工作單位和社會活動時常用，如護士同事

一起工作時或護士通知病人吃仮等；D項，公眾區(qū)指溝通雙方距離在4m以上，

一般用于正式公開講話中，如上課、開會等；E項，護士在給病人治療操作時并

不是距離越近越好。

35.某術(shù)后化療患者一般狀況較差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。護士對

其進行以下哪項操作前須充分告知并簽訂知情同意書（）。

A.晨間護理

B.靜脈輸液

C.皮試

D.留置導(dǎo)尿

E.鎖骨下靜脈穿刺置管

【答案】E

【解析】

術(shù)后化療患者存在肺部感染和尿潴留，ABCD四項，晨間護理、靜脈輸液、皮試

以及留置導(dǎo)尿?qū)儆谡Ｖ委熥o理，不需要特殊知情同意；E項，鎖骨下靜脈穿刺

置管屬于有創(chuàng)性手術(shù)操作，護士在操作前應(yīng)征得患者同意后方能操作。

36.西咪替丁屬于哪類藥物（）。

A.質(zhì)子泵抑制劑

B.H2受體拮抗劑

C.抗酸藥

D.胃黏膜保護劑

E.胃動力藥

【答案】B

【解析】

西咪替丁，也稱甲氨咪脈，是一種組胺H2受體拮抗劑，主要用于抑制胃酸的分

泌，能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間的胃酸分泌，也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素

和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，對因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃

炎有預(yù)防和保護作用。

37.)o

A.頭部

B.面部

C.腹部

D.胸部

E.最低部位

【答案】E

【解析】

尸斑是指人死后，在尸體低下部位皮膚出現(xiàn)的紫紅色斑塊。人死后血液循環(huán)停止,

心血管內(nèi)的血液缺乏動力而沿著血管網(wǎng)墜積于尸體低下部位，尸體高位血管空

虛、尸體低下位血管充血，故尸斑最先出現(xiàn)在尸體的最低部位。

38.缺氧時哪個器官最容易受損（）。

A.腦

B.心

C.腎

D.肺

E.肝

【答案】A

【解析】

在缺氧的條件下，最容易受到損害的器官就是腦，腦細胞對缺氧十分敏感，一般

在循環(huán)停止4?6分鐘，大腦將發(fā)生不可逆損害。

39.1個月男嬰在社區(qū)準備集中接種麻疹疫苗。護士為其消毒時，應(yīng)該釆用的消

毒劑是（）。

A.2%碘酊

B.0.5%碘伏

C.0.9%生理鹽水

D.75%乙醇

E.90%乙醇

【答案】D

【解析】

接種活疫苗時，只能用75%乙醇消毒。

40.某護士給外傷患者做頭砲菌素皮試，其結(jié)果為陽性，但醫(yī)師仍堅持用藥。

此時該護士最應(yīng)該堅持的是（）。

A.重新做一次

B.做對照實驗

C.拒絕使用

D.與其他護士進行商量

E.繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑

【答案】C

【解析】

該患者頭抱菌素皮試為陽性反應(yīng)，則不能用該藥進行治療，否則會導(dǎo)致過敏性休

克等嚴重反應(yīng)，危及患者生命。故護士應(yīng)拒絕使用此藥。

41.患者，女，22歲，未婚。因?qū)m外孕入院治療。護士在與患者溝通時，其家

屬推門進入病房，患者突然沉默不語，拒絕回答，此時影響溝通效果的因素是

（）O

A.情緒因素

B.認知因素

C.文化因素

D.身體因素

E.隱秘因素

【答案】E

【解析】

隱秘因素是指當(dāng)溝通內(nèi)容涉及個人隱私時，若有其他無關(guān)人員在場，如同事、朋

友、親友等，將會影響溝通的深度和效果。有題目可知當(dāng)家屬推門進入病房，患

者突然沉默不語，因此，影響溝通效果的因素是隱秘因素，溝通者應(yīng)特別注意環(huán)

境的隱秘性，有條件時，最好選擇無其他人員在場的環(huán)境；無條件時，應(yīng)注意減

低聲音，避免讓他人聽到。

42.頭部損傷入院，運送患者時最佳的方式是（）。

A.輪椅運送法

B.平車挪動法

C.平車單人搬運法

D.平車兩人搬運法

E.平車四人搬運法

【答案】E

【解析】

A項，輪椅運送法適用于能坐起但不能行走的病人；B項，平車挪動法適用于病

情允許，并能在床上配合的病人；C項，平車單人搬運法適用于體重較輕或兒科

病人，且病情允許的病人；D項，平車兩人搬運法適用于病情較輕，但自己不能

活動且體重又較重的病人；E項，四人搬運法適用于頭頸、腰部骨折，體重較重

或病情較重者，與題意相符。

43.某護士輪值夜班，凌晨2點時應(yīng)為某患者翻身。護士覺得很困乏，認為反

正護士長也沒在，別人也沒有看到，少翻一次身不會就這么巧就出現(xiàn)壓瘡的，這

種做法違反了（）。

A.自強原則

B.慎獨原則

C.奉獻原則

D.舒適感

E.安全感

【答案】B

【解析】

慎獨原則是指護士在個人獨處的時候，仍能自覺地堅持護理道德信念，遵守護理

道德規(guī)范。強調(diào)在沒有外在監(jiān)督的情況下始終不渝、更加小心地堅持自己的道德

信念，自覺按道德要求行事，不會由于無人監(jiān)督而肆意妄行，而題干中的做法則

違反了慎獨原則。

44.一患者行開顱手術(shù)后施行的護理級別是（）。

A.特級護理

B.一級護理

C.二級護理

D.三級護理

E.特別護理

【答案】A

【解析】

A項，特級護理用于生命垂危、病情多變，隨時需要進行應(yīng)急搶救的病員以及大

面積燒傷、大手術(shù)后病人，24小時專人守護的病人，與題意相符；B項，一級

護理用于病情趨向穩(wěn)定的重癥病人、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的病，人、

生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的病人，生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化

的病人；C項，二級護理病情穩(wěn)定，仍需臥床的病人以及生活部分自理的病人；

D項，三級護理用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的病人和生活全自理且處于康復(fù)期

的病人。

45.進行尸體護理，下列做法不妥的是（）。

A.置尸體去枕平臥

B.裝上活動假牙

C.必要時用繃帶托扶下頜

D.有傷口者要更換敷料

E.各孔道用棉花填塞

【答案】A

【解析】

尸體護理的主要目的是使尸體整潔，姿勢良好，給病人家屬以心理安慰。A項，

不應(yīng)置尸體去枕平臥，應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一枕，防止面部變色，故A項不

妥；BC兩項，如有義齒代為裝上，口不能閉緊者，輕揉下頜，或用繃帶托??；

D項，有傷口者更換敷料；E項，用棉花墊塞口、鼻、耳、陰道、肛門等孔道，

以免液體外溢。

46.法洛四聯(lián)癥對病理生理影響最大的是（）。

A.右主動脈弓

B.肺動脈狹窄

C.室間隔缺損

D.主動脈騎跨

E.右心室肥厚

【答案】B

【解析】

法洛四聯(lián)癥以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特

征，其中，以肺動脈狹窄為重要畸形，對病理生理影響最大。

47.重度脫水患兒第一天的靜脈補液量是（）。

A.50~120ml/kg

B.120~150ml/kg

C.150?180ml/kg

D.200?250ml/kg

E.<50ml/kg

【答案】C

【解析】

第1天補液總量包括補充累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需求量，一般輕度缺

水為90?120ml/kg,中度脫水為120?150ml/kg,重度脫水150?180ml/kg,

故重度脫水患兒第一天的靜脈補液量是150?180ml/kg。

48.墨菲征陽性見于（）。

A.胰頭癌

B.急性膽囊炎

C.肝炎

D.急性闌尾炎

E.肝膿腫

【答案】B

【解析】

墨菲征主要是檢查膽囊炎的一種方法，因此，墨菲征是陽性多見于急性膽囊炎的

患者。

49.患兒，男，3歲。因進食花生時突然劇烈咳嗽，面色發(fā)纟甘，內(nèi)鏡下取出花

生后，護士告訴家長該患兒可以進食的時間是（）。

A.24小時后

B.即刻

C.12小時后

D.1小時后

E.4小時后

【答案】E

【解析】

由題干可知，患兒進食后出現(xiàn)誤吸，導(dǎo)致氣管出現(xiàn)異物，采用了內(nèi)鏡下取出異物,

而支氣管鏡檢查時釆用全麻，術(shù)后4小時內(nèi)麻醉作用未消退，進食容易引起再

次誤吸，因此，在取出異物4小時后方可進食，故E項符合題意。

50.容易引起急性腎衰竭的損傷是（）。

A.嚴重擠壓傷

B.廣泛損傷

C.嚴重撕裂傷

D.多處刺傷

E.凍傷

【答案】A

【解析】

擠壓傷是閉合傷中比較嚴重的創(chuàng)傷，最易導(dǎo)致急性腎功能衰竭。

51.三尖瓣的解剖位置在（）。

A.左心室和主動脈之間

B.右心室和肺動脈之間

C.左心房和左心室之間

D.右心房和右心室之間

E.主動脈和肺動脈之間

【答案】D

【解析】

A項，左心室和主動脈之間的瓣膜是主動脈瓣；B項，右心室和肺動脈之間的瓣

膜是肺動脈瓣；C項，左心房和左心室之間的瓣膜是二尖瓣；D項，右心房和右

心室之間的瓣膜稱三尖瓣；E項，主動脈和肺動脈之間是動脈導(dǎo)管。

52.患者，男，45歲。風(fēng)濕性心臟病心功能不全，雙下肢及身體下垂部位嚴重

水腫，該患者每日飲食中應(yīng)控制（）。

A.攝入鹽量不超過0.5g

B.攝入鹽量不超過2g

C.攝入鈉量不超過0.5g

D.攝入鈉量不超過2g

E.攝入鹽量不超過4g

【答案】C

【解析】

無鹽低鈉飲食用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較重的

病人，與題干相符。飲食原則：①無鹽飲食。除食物內(nèi)自然含鈉量外，烹調(diào)時

不放食鹽。②低鈉飲食。除無鹽外，還須控制食物中自然存在的含鈉量的攝入

（低于0.5g/d）,禁用腌制食物。對無鹽和低鈉者，還應(yīng)禁用含鈉多的食物和藥

物，如油條、掛面、汽水等食物和碳酸氫鈉等藥物。

53.下列區(qū)域?qū)儆诎胛廴緟^(qū)的是（）。

A.浴室

B.值班室

C.醫(yī)護辦公室

D.配餐室

E.病房

【答案】C

【解析】

①清潔區(qū)是指凡未被病原微生物污染的區(qū)域稱為清潔區(qū)，如更衣室、值班室、

配膳室及庫房等；②半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱為半污染

區(qū)，如醫(yī)護辦公室（C項）、治療室、化驗室、內(nèi)走廊及出院衛(wèi)生處置室等；③

污染區(qū)是指凡被病原微生物污染或被病人直接接觸和間接接觸的區(qū)域，如病室、

廁所、浴室等。污染區(qū)內(nèi)的物品未經(jīng)消毒不準帶出。

54.與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細菌是（）。

A.鏈球菌

B.霍亂弧菌

C.幽門螺桿菌

D.痢疾桿菌

E.大腸桿菌

【答案】C

【解析】

幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因。幽門螺桿菌感染破壞了胃十二指

腸的黏膜屏障，并且損害了黏膜的防御修復(fù)機制，幽門螺桿菌感染還可引起胃酸

分泌增加，這兩方面協(xié)同作用促使胃十二指腸黏膜損害，形成消化性潰瘍。

55.細菌性肺炎最常見的病原菌是（）。

A.克雷伯桿菌

B.銅綠假單胞菌

C.大腸桿菌

D.肺炎鏈球菌

E,葡萄球菌

【答案】D

【解析】

細菌性肺炎最常見的病原菌是肺炎鏈球菌，也稱為肺炎球菌，臨床表現(xiàn)為起病比

較急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳血痰、胸痛、胸悶為典型癥狀。

56.尸僵緩解發(fā)生在死亡后（）。

A.1小時

B.2?4小時

C.6?8小時

D.12~16小時

E.24小時

【答案】E

【解析】

尸僵一般是在死后1?3小時出現(xiàn)，4?6小時擴散到全身，12?16小時發(fā)展到

高峰，24小時后尸僵減弱，肌肉會變軟，叫尸僵緩解。

57.患者，男，68歲。因患膀胱癌住院，入院時，護士主動與其交流：您好,

我是您的責(zé)任護士，有事請找我。“患者治療多日病情不見好轉(zhuǎn)，情緒低落，化

療不良反應(yīng)較重。護士悉心照顧、鼓勵，患者深受感動。患者經(jīng)治療后即將出院,

對護士的服務(wù)非常滿意。該責(zé)任護士與該患者的關(guān)系模式屬于（）。

A.共同參與型

B.主動被動型

C.指導(dǎo)帶作型

D.自主小作型

E.被動-主動型

【答案】A

【解析】

共同參與型是一種雙向、平等、新型的護患關(guān)系模式。此模式以護患間平等合作

為基礎(chǔ)，強調(diào)護患雙方具有平等權(quán)利，共同參與決策和治療護理過程，與題干中

護士指導(dǎo)患者應(yīng)該怎樣做，對患者進行教育和指導(dǎo)，同時患者接受護士的指導(dǎo)并

合作相符，多見于慢性疾患。

58.下列臨床表現(xiàn)不屬于猩紅熱的是（）。

A.口周蒼白圈

B.發(fā)熱

C.皮疹

D.脫屑

E.疹間皮膚正常

【答案】E

【解析】

猩紅熱是一種急性傳染病，通常由口、鼻黏膜的溶血性鏈球菌引起，高熱驟然發(fā)

生，皮膚在24小時內(nèi)彌漫發(fā)紅并布滿猩紅色小點，口周蒼白，咽部顯著充血，

舌因舌乳頭紅腫而呈楊梅狀。出疹后經(jīng)5?7天，紅斑開始消退，之后皮膚脫屑。

ABCD四項，符合猩紅熱的臨床表現(xiàn)，E項，疹間皮膚彌漫發(fā)紅并布滿猩紅色小

點，并不正常，故不屬于猩紅熱的臨床表現(xiàn)。

59.細菌性痢疾灌腸采用（）。

A.左側(cè)臥位

B.右側(cè)臥位

C.截石位

D.膝胸臥位

E.頭高足低位

【答案】A

【解析】

細菌性痢疾灌腸時應(yīng)該釆取左側(cè)臥位。因為細菌性痢疾在病變侵襲腸道的時候，

一般情況下會累及乙狀結(jié)腸和直腸，而選取左側(cè)臥位，能使藥液吸收充分，對于

創(chuàng)面的治療起到直接性的作用。

60.小兒，4歲。兩天來無論活動還是安靜時均有陣發(fā)性、痙攣性咳嗽。家長

懷疑其與小伙伴追逐玩耍時誤將硬幣吞下，遂帶其就診以明確診斷。醫(yī)生告知，

可確診支氣管異物的檢查是（）。

A.X線檢查

B.磁共振檢查

C.支氣管鏡檢查

D.CT掃描檢查

E.肺功能檢查

【答案】C

【解析】

支氣管鏡是呼吸系統(tǒng)常見的檢查手段，它主要是檢查氣道內(nèi)的情況或氣道外的病

灶在氣道內(nèi)的反應(yīng)。是將細長的支氣管鏡經(jīng)口或鼻置入患者的下呼吸道，即經(jīng)過

聲門進入氣管和支氣管以及更遠端，直接觀察氣管和支氣管的病變，并根據(jù)病變

進行相應(yīng)的檢查和治療，故題干中確診支氣管異物的檢查應(yīng)是支氣管鏡檢查。

61.病人休養(yǎng)適宜的環(huán)境是（）。

A.氣管切開病人，室內(nèi)相對濕度為50%

B.中暑病人，室溫應(yīng)保持在4。（2左右

C.普通病室，室溫以18?22℃為宜

D.產(chǎn)婦休養(yǎng)室，須保暖不宜開窗

E.破傷風(fēng)病人，室內(nèi)應(yīng)保持光線充足

【答案】C

【解析】

A項，氣管切開病人室內(nèi)相對濕度為55%~65%；B項，中暑病人保持室溫以

20?25（為宜；C項，普通病室，室溫以18?22（為宜，故正確；D項，產(chǎn)婦

休養(yǎng)應(yīng)定時開窗通風(fēng)保持室空氣清新；E項，破傷風(fēng)病人應(yīng)避光避聲音減少探視

刺激。

62.患者，男，40歲。有髙血壓病史1年，患者不規(guī)則用藥，血壓時高時低。

近日頭痛、頭暈、乏力加劇。檢查：血壓170/1lOmmHg，肥胖，心界擴大，心

肺聽診無異常，在上述資料中，屬于主觀資料的是（）。

A.頭痛、頭暈、乏力

B.肥胖

C.心肺聽診無異常

D.血壓170/1lOmmHg

E.心界擴大

【答案】A

【解析】

主觀資料是患者主訴，包括患者對疾病的感覺，對所經(jīng)歷的、看到的、聽到的以

及想到的內(nèi)容的描述，也包括親屬的代訴，如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、

疼痛等。A項，頭痛、頭暈、乏力是主觀資料；BCDE四項，都是客觀資料。

63.盆腔炎病人應(yīng)采取半坐臥位，其目的是（）。

A.借助于重力作用使膈肌位置下降

B.促使感染局限化，減少中毒反應(yīng)

C.促進滲出性物質(zhì)的吸收

D.減輕腹部疼痛

E.減少局部充血

【答案】B

【解析】

半坐臥位適用于胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因：①腹腔滲出液可

流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫，與題意相符。

64.患者，29歲。因車禍導(dǎo)致腰椎骨折，搬運患者的正確方法應(yīng)選擇（）。

A.1人法

B.兩人法

C.三人法

D.四人法

E.挪動法

【答案】D

【解析】

D項，四人搬運法適用于頸、腰部骨折，體重較重或病情較重者，與題意相符。

四人搬運法的步驟：①移開床旁桌、椅，松開蓋被；②平車緊靠床邊，大輪端

靠床頭，固定車閘。在患者腰、臀下鋪中單；③甲站在床頭，托住患者頭、頸、

肩部；乙站在床尾，托住患者雙腿；丙和丁分別站在病床和平車兩側(cè)，緊緊抓住

帆布兜或中單四角。四人同時將患者抬起，輕穩(wěn)放置于平車中央。蓋好蓋被；

④整理床單位，運送患者至指定地點。

65.鋪麻醉床操作，錯誤的步驟是（）。

A.換鋪清潔被單

B.按要求將橡膠單和中單鋪于床頭、床中部

c.

D.枕橫立于床頭，開口背門

E.椅子置于門對側(cè)床邊

【答案】C

【解析】

C項，蓋被應(yīng)呈扇形三折于距門遠側(cè)床邊，便于患者手術(shù)后由平車移至床上，而

不是蓋被縱向三折于門同側(cè)床邊。

66.患兒，男，2歲。因肺炎入院治療。護士對該肺炎患兒采取的護理措施應(yīng)

除外的是（）。

A.鼓勵患兒多飲水，防止痰液黏稠不易咳出

B.密切觀察患兒體溫

C.盡量避免患兒哭鬧，減少氧的消耗

D.喘憋較重時鎮(zhèn)靜平臥

E.嚴密觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥

【答案】D

【解析】

肺炎患兒若有低氧血癥時，如呼吸困難、喘憋、口周發(fā)纟甘、面色蒼白等應(yīng)立即給

予氧氣吸入，呼吸困難患兒不可采取鎮(zhèn)靜措施，會抑制呼吸，加重缺氧和呼吸困

難。

67.患者，男，38歲。炎熱夏天，在外連續(xù)工作6小時，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、

眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安等癥狀，體溫不高?？紤]為（）。

A.熱衰竭

B.熱痙攣

C.日射病

D.熱射病

E.中暑

【答案】C

【解析】

A項，熱衰竭多由于大量出汗導(dǎo)致失水、失鈉，血容量不足而引起周圍循環(huán)衰竭。

主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、出冷汗、脈搏細數(shù)、血壓下降、昏厥

或意識模糊，體溫基本正常，與題干相符；B項，熱痙攣是由于大量出汗后口渴

肌痙攣最為多見，體溫多正常；C項，日射病是熱射病的一類，它是指在陽光直

射的條件下，待的時間較久，由于強烈的日光輻射，引起腦組織充血水腫，出現(xiàn)

劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、嘔吐、煩躁不安等癥狀，頭部體溫高，而體溫多

不升高，與題意相符；D項，熱射病以高熱、無汗、意識障礙竺聯(lián)征”為典型表

現(xiàn)。E項，中暑是指在高溫環(huán)境下或受到烈日曝曬引起體溫調(diào)節(jié)功能紊亂、汗腺

功能衰竭和水、電解質(zhì)過度喪失所致的疾病。臨床上分為先兆中暑、輕度中暑和

重度中暑，重度中暑可分為熱射病、熱衰竭和熱痙攣3種類型

68.某護士根據(jù)注射單給患者輸液。當(dāng)她在操作后查對時，發(fā)現(xiàn)誤將鄰床患者

的液體誤輸給該患者。她立即停止輸液并更換了正確的液體，未給該患者造成任

何不良后果。該種情況屬于（）。

A.四級醫(yī)療事故

B.三級醫(yī)療事故

C.二級醫(yī)療事故

D.一級醫(yī)療事故

E.不屬于醫(yī)療事故

【答案】E

【解析】

醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行

政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。護士

及時發(fā)現(xiàn)問題，未給患者造成人身損害，故不屬于醫(yī)療事故。但其護理工作中確

有過失，可構(gòu)成醫(yī)療差錯。醫(yī)療差錯與醫(yī)療事故的特征基本相同，兩者唯一的不

同是損害后果程度上的差異，故題干中的情況不屬于醫(yī)療事故。

69.患者，男，25歲。支氣管擴張10年。近日因上感咳嗽劇烈，有大量黃色

膿痰。胸部X線顯示病變位于右肺下葉，體位引流時護士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。ǎ?。

A.半坐臥位

B.左側(cè)臥位,頭高腳低

C.左側(cè)臥位,頭低腳高

D.右側(cè)臥位,頭高腳低

E.右側(cè)臥位,頭低腳高

【答案】C

體位引流原則上抬高患肺，由于患者病變位于右肺下葉，故應(yīng)取左側(cè)臥位，頭低

腳高，有利于分泌物隨重力作用流入大支氣管和氣管排出。

70.患者，男，30歲。在劇烈運動時突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐，隨即送往醫(yī)

院。頭顱CT檢查顯示蛛網(wǎng)膜下腔呈高密度影，診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血”。該病

可表現(xiàn)出的神經(jīng)系統(tǒng)典型特征是（）。

A.腦膜刺激征

B.偏癱

C.靜止性震顫

D.失語

E.鉛管樣強直

【答案】A

【解析】

蛛網(wǎng)膜下腔出血主要的神經(jīng)系統(tǒng)特征為腦膜刺激征，包括頸項強直、克尼格征陽

性和布魯津斯基征陽性，患者同時可以出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心，嘔吐，一般頭痛表

現(xiàn)為要爆炸一樣的感覺，或者是撕裂感，發(fā)病比較急，腦CT檢查可以明確診斷,

嚴重時可能會導(dǎo)致患者死亡，應(yīng)及時住院綜合治療。

71.某男性青年，突然發(fā)熱，體檢除顯著貧血貌外，無特殊陽性體征。實驗室

檢查：外周血象全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞明顯減少；骨髓象提示骨髓增生低下。

該病例最可能的診斷是（）。

A.白血病

B.缺鐵性貧血

C.再生障礙性貧血

D.巨幼細胞貧血

E.脾功能亢進

【答案】C

【解析】

C項，再生障礙性貧血的實驗室檢查為血象呈正細胞貧血，全血細胞減少，網(wǎng)織

紅細胞絕對值低于正常。白細胞計數(shù)多減少，以中性粒細胞減少為主。血小板減

少，出血時間延長；骨髓象骨髓穿刺物中骨髓顆粒極少，脂肪滴增多，提示骨髓

增生低下；與題干中患者的實驗室檢查相符合，故該病例最可能的診斷是再生障

礙性貧血。

72.30周，繇左前位，胎心音的聽診部位應(yīng)在（）。

A.臍下左側(cè)

B.臍下右側(cè)

C.臍上右側(cè)

D.臍上左側(cè)

E.臍周

【答案】D

【解析】

胎心音在靠近胎背側(cè)上方的孕婦腹壁聽得最清楚，臀先露時胎心音在臍上方右或

左側(cè)，髄左前位時胎背在左前，故聽診最清楚部位應(yīng)是臍上左側(cè)。

73.8歲患兒，因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢查：蛋白（++）,紅細

胞20個/HP,診斷為急性腎小球炎。對其處理正確的是（）。

A.給鎮(zhèn)痛藥

B.適當(dāng)下床活動，防止血栓形成

C.給大劑量青霉素

D.低鹽、高糖、高蛋白飲食

E.無鹽、高糖、高維生素飲食

【答案】E

【解析】

A項，與題意基本無關(guān)；B項，應(yīng)是臥床休息，一般起病1?2周內(nèi)不論病情輕

重均應(yīng)臥床休息，能夠改善腎血流量和減少并發(fā)癥的發(fā)生；C項，急性腎小球腎

炎治療的原則是對癥處理，利尿、消腫和控制血壓；D項，急性腎炎的護理措施

限蛋白選優(yōu)質(zhì)蛋白（防氮質(zhì)血癥），而不是高蛋白飲食；E項，急性腎炎的護理

措施應(yīng)是低（無）鹽（限液），高糖（提供足夠熱量），高維生素飲食，與題意

相符。

74.患兒，男，7歲。面及眼瞼水腫3天，尿少入院，入院前2周患扁桃體炎，

體溫37.5℃,呼吸80次/分，脈搏24次/分，神志清醒，面部水腫，咽略紅，

心肺（一）。尿常規(guī)：RBCC+++）,尿蛋白（+）,無管型，WBC5個/HP。

該患兒應(yīng)考慮為（）。

A.尿路感染

B.單純性腎病

c.

D.慢性腎炎

E.腎盂腎炎

【答案】C

【解析】

急性腎炎在發(fā)病前1?3周有鏈球菌感染，臨床表現(xiàn)為晨起雙瞼水腫，水腫的同

時尿量明顯減少，有血尿，而題干中，入院前2周患扁桃體炎，尿少，尿常規(guī)

顯示有血尿，故患兒應(yīng)考慮為急性腎炎。

75.36孕周新生兒，體重2100g,羊水III度糞染，出生時Apgar評分1分鐘0

分，以下處理正確的是（）。

A.首先胸外心臟按壓

B.復(fù)蘇時，每2分鐘評估1次

C.首先予以皮下或靜脈注射腎上腺素

D.注射納洛酮

E.首先保持呼吸道通暢，氣管插管

【答案】E

【解析】

Apgar評分0?3分為重度窒息。ACE三項，發(fā)生窒息，要及時按A（清理呼吸

道）、B（建立呼吸，增加通氣）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評

價）步驟進行復(fù)蘇，故新生兒窒息首先的搶救措施是保持呼吸道通暢，E項正確;

B項，復(fù)蘇過程中要每30秒評價新生兒情況；D項，刺激心跳用腎上腺素臍靜

脈注射；糾正酸中毒常用5%碳酸氫鈉臍靜脈緩慢注入擴容用全血、生理鹽水、

白蛋白等，不宜注射納洛酮。

76.某新生兒出生時全身青紫，四肢伸展，無呼吸，心率80次/分，插鼻飼管

時有皺眉動作。該新生兒Apgar評分是（）。

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

【答案】C

Apgar評分是一種簡易的臨床上評價剛出生嬰兒窒息程度的方法。具體評分方法

為：對出生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應(yīng)等5

項指標評分，每項0-2分，共10分，其中8?10分為正常，4-7分為輕度窒

息，0?3分為重度窒息。根據(jù)題干中患兒表現(xiàn)，應(yīng)為2分。

77.初產(chǎn)婦，入院分娩待產(chǎn)。檢查：先露頭已入盆，胎心正常，胎膜未破，頸

口開1cm。護士為其釆取的護理措施應(yīng)不包括（）。

A.每隔0.5~1小時聽1次胎心

B.應(yīng)在宮縮時測血壓

C.鼓勵適當(dāng)進食

D.用溫肥皂水灌腸

E.定時排尿

【答案】B

【解析】

B項，宮縮時血壓會升高，間歇期恢復(fù)原狀，故應(yīng)在宮縮間歇期測血壓，不應(yīng)在

宮縮時測血壓。

78.分娩的主力是（）。

A.產(chǎn)向下屏氣力量

B.膈肌收縮力

C.腹肌收縮力

D.子宮收縮力

E.肛提肌收縮力

【答案】D

【解析】

影響分娩的四個因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。將胎兒及其附屬物從

子宮內(nèi)逼出的力量稱為產(chǎn)力，包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力（統(tǒng)稱腹壓）

和肛提肌收縮力。ABC項，是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量，腹壓在第三

產(chǎn)程可促使已剝離的胎盤娩出；D項，子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于

分娩全過程；E項，肛提肌收縮力協(xié)助胎先露部在盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

79.患者，男，24歲。小腿處被利器劃傷，未及時處理，兩天后傷口附近的皮

膚表面出現(xiàn)一條紅線“，硬而有壓痛，患肢無明顯腫脹，該患者可能為（）。

A.網(wǎng)狀淋巴管炎

B.淺部靜脈炎

C.淺層淋巴管炎

D.深層淋巴管炎

E.急性蜂窩織炎

【答案】C

【解析】

C項，淺層淋巴管炎的臨床表現(xiàn)為在傷口附近出現(xiàn)一條或多條紅線，手指輕壓后，

顏色可消退，局部硬腫并有壓痛，與題干相符。

80.患者，男，60歲。因肝硬化并發(fā)上消化道出血，出現(xiàn)言語不清，舉止反常，

定向力和理解力減退，腱反射亢進，撲翼樣震顫存在，腦電圖異常。應(yīng)考慮患者

處于肝性腦病的（）。

A.前驅(qū)期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.淺昏迷期

E.深昏迷期

【答案】B

【解析】

A項，前驅(qū)期表現(xiàn)為性格改變、行為失常；B項，昏迷前期表現(xiàn)為意識錯亂、行

為失常、睡眠障礙，與題意相符；C項，昏睡期表現(xiàn)為昏睡、精神錯亂；D項，

淺昏迷期表現(xiàn)為對疼痛刺激有反應(yīng)，腱反射、肌張力亢進，撲翼樣震顫無法引出；

E項，深昏迷時，各種反射消失，肌張力降低，瞳孔散大，可出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥、

踝陣攣等，腦電圖明顯異常。

81.患兒，女，11個月。腹瀉，等滲性脫水。第一天補液時應(yīng)選擇的含鈉液體

是（）。

A.1/5張?1/4張

B.1/4張?1/3張

C.1/3張?1/2張

D.1/2張?2/3張

E.2/3張至等張

【答案】D

【解析】

小兒補液：①低滲性脫水應(yīng)選擇2/3張含鈉液至等張含鈉液；②等滲性脫水應(yīng)

選擇1/2張?2/3張含鈉液；③高滲性脫水應(yīng)選擇1/3張?1/4張含鈉液。故

題干中的患兒等滲性脫水應(yīng)選擇1/2張?2/3張的含鈉液體。

82.患者，女，29歲。近半月總感下腹部疼痛，每日排便3次左右，便后疼痛

有緩解，近日漸消瘦，精神差，入院診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，首選的藥物是（）。

A.美沙拉嗪

B.柳氮磺口比唸

C.艾迪莎

D.地塞米松

E.強的松

【答案】B

【解析】

潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是柳氮磺此咤，適用于輕、中、重型，使用糖皮質(zhì)激素

治療已有緩解者。

83.急診室來一心前區(qū)悶痛6小時的50歲男性患者，表現(xiàn)為煩躁、出冷汗，

口含硝酸甘油片后不見緩解，醫(yī)生擬診急性心肌梗死，為準備協(xié)助醫(yī)師診斷，您

認為應(yīng)選擇最有價值的血液學(xué)檢查項目是（）。

A.外周血白細胞計數(shù)

B.紅細胞沉降率

C.血肌紅蛋白

D.肌酸磷酸激酶（CPK）

E.乳酸脫氫酶（LDH）

【答案】D

【解析】

急性心肌梗死時，血清心肌酶測定會出現(xiàn)肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、

門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高，其中肌酸磷酸激酶（CPK）是出現(xiàn)最早、

恢復(fù)最早的酶，故肌酸磷酸激酶（CPK）是最有價值的血液學(xué)檢查項目。

84.臨終患者最后喪失的感覺是（）。

A.視覺

B.嗅覺

C.味覺

D.聽覺

E.觸覺

【答案】D

【解析】

D項，聽覺是人體最后消失的一個感覺，護理臨終患者時應(yīng)注意語言親切、柔和、

清晰，避免在患者床旁討論病情，以減少不良刺激。

85,下列哪類病人禁用洋地黃類藥物（）。

A.急性心肌梗死24小時內(nèi)

B.心房顫動

C.心房撲動

D.心室率快的心力衰竭

E.室上性心動過速

【答案】A

【解析】

洋地黃是正性肌力、負性頻率藥物。急性心肌梗死發(fā)作的24小時內(nèi)由于冠脈供

血不足導(dǎo)致心肌細胞缺氧壞死，如果此時再使用正性肌力藥物，心肌耗氧會增加，

進一步加重缺氧，增大心肌壞死面積，所以急性心肌梗死24小時內(nèi)禁用洋地黃。

86.患者，男，45歲。護士遵醫(yī)囑為患者抽血，抽取的血標本種類不同，則注

入盛放血標本容器的正確順序是（）。

A.干燥管、血培養(yǎng)瓶、抗凝管

B.干燥管、抗凝管、血培養(yǎng)瓶

C.抗凝管、血培養(yǎng)瓶、干燥管

D.血培養(yǎng)瓶、抗凝管、干燥管

E.抗凝管、干燥管、血培養(yǎng)瓶

【答案】D

【解析】

如同時抽取幾個種類的血標本，應(yīng)注意注入順序：一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶，

可減少污染的機會；再注入抗凝管，防止血液凝固影響化驗結(jié)果；最后注入干燥

管，動作應(yīng)準確迅速，因此答案選Do

87.患者，男，60歲。診斷為2型糖尿病，出院時帶藥并做胰島素注射指導(dǎo),

護士采取措施中不正確的是（）。

A.行皮下注射，進針角度90

B.不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射

C.拔針按壓至不出血為止

D.應(yīng)在上臂三角肌注射

E.注射區(qū)皮膚用75%乙醇消毒

【答案】D

【解析】

D項，注射胰島素時應(yīng)選擇1ml注射器皮下注射，垂直進針，腹部是胰島素注

射優(yōu)先選擇的部位，故不應(yīng)在上臂三角肌注射。

88.患兒，男，12歲。淋雨后體溫高熱達4（TC,急診入院給予乙醇擦拭降溫,

30分鐘后恢復(fù)體溫，當(dāng)體溫降至何值以下時，應(yīng)取下冰袋（）。

A.39.5℃

B.39℃

C.38.5℃

D.38℃

E.37.5℃

【答案】B

【解析】

體溫降至39℃以下，應(yīng)取下冰袋。

89.患者，男，50歲。腹瀉，體溫39?40（,持續(xù)數(shù)日，診斷為細菌性痢疾。

此患者體溫?zé)嵝蜑椋ǎ?/p>

A.不規(guī)則熱

B.間歇熱

C.弛張熱

D.稽留熱

E.波狀熱

【答案】D

【解析】

A項，不規(guī)則熱是指發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣

管肺炎、滲出性胸膜炎等；B