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文檔簡介
《內(nèi)科護(hù)理》復(fù)習(xí)習(xí)題1(習(xí)題下方附有答案)
一、單選(共104小題,每題1分,共104分。)(題下選項(xiàng)可能多個正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng)。)
L以下哪種疾病可見混合性呼吸困難O
A.喉頭水腫B.氣管異物C.肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病E.支氣管哮喘
2.咯血最常見的致死原因?yàn)?/p>
A.肺不張B.肺部感染C.窒息
D.情緒緊張E.左心衰
3.譚某,男,78歲,慢性肺源性心臟病患者并發(fā)肺性腦病,意識不清而痰液量多粘稠,建議采用
下列哪種方法促進(jìn)有效排痰?()
A.體位引流
B.胸部叩擊與胸壁震蕩
C.機(jī)械吸痰
D.濕化氣道
E.雙手或用枕頭輕壓傷口兩側(cè)再咳嗽
4.青年女性患者,患支氣管擴(kuò)張多年,常反復(fù)咯血、就診時又因劇咳而致大咯血,在觀察中突然
發(fā)現(xiàn)咯血中止,病人表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,應(yīng)考慮發(fā)生直列何種緊急狀況而需立即
搶救()
A.肺梗死B.窒息C.休克
1).呼吸衰竭E.心力衰竭
5.關(guān)于哮喘持續(xù)狀態(tài)描述錯誤的是()
A.高流量給氧B.去除誘因C.保持呼吸道通暢
D.補(bǔ)液,糾正脫水E.控制感染
6.下面哪些護(hù)理措施對重癥哮喘病人是不恰當(dāng)?shù)模?
A.取舒適的半臥位
B.定期進(jìn)行翻身拍背以促進(jìn)痰液排
C.補(bǔ)液量限制在2000ml以內(nèi)
D.氧氣吸入
E.專人守護(hù),給予心理支持
7.22歲,呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次/分,呼氣末
聞及哮鳴音,心率96次/分,律齊。最可能的診斷是()
A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.大葉性肺炎
I).支氣管哮喘E.喘息性支氣管炎
8.患者女性,25歲。因春游賞花,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困難。查體:喘息貌,口
唇發(fā)維,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘。下面哪種是最有效的抗炎藥物()
A.氨茶堿B.糖皮質(zhì)激素C.色甘酸鈉
I).氯苯那敏E.沙丁胺醇
9.形成慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是()
A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張
D.肺結(jié)核E.肺間質(zhì)纖維化
10.慢性阻塞性肺疾病病人加強(qiáng)腹式呼吸的原因是()
A.有利于痰液排出
B.增加肺泡張力
C.使呼吸幅度擴(kuò)大增加肺泡通氣量
D.借助腹肌進(jìn)行呼吸
E.間接增加肋間肌活動
11.患者女性,66歲。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜間咳嗽加重,
痰量增多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)綃,桶狀胸,兩肺叩診過清音,呼吸音低。動脈血?dú)夥?/p>
析:PaO270mmHg,PaCO242mmHg,經(jīng)治療后病情緩解。護(hù)士進(jìn)行健康教育,囑患者回家后首先
應(yīng)做到()
A.加強(qiáng)腹式呼吸
B,定量行走鍛煉
C.高熱量、易消化飲食
D.避免吸入有害氣體
E.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏?、濕?/p>
12.下列哪項(xiàng)是引起肺動脈高壓的最重要因素()
A.肺毛細(xì)血管床減損B.缺氧C.血液粘滯度增加
D.肺小動脈痙攣E.左心功能不全
13.肺心病的首要死亡原因是()
?.酸堿失衡B.電解質(zhì)紊亂C.肺性腦病
D.消化道出血E.DIC
14.男性,46歲、咳嗽、咳痰多年,近來呼吸困難加重并伴雙下肢浮腫,心電圖顯示右室肥大、應(yīng)
考慮為()
Λ.風(fēng)濕性心臟病B.冠心病C.慢性肺源性心臟病
D.慢性支氣管炎E,阻塞性肺氣腫
15.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血最多見于()
A.慢性支氣管炎B.支氣管肺癌C.支氣管擴(kuò)張
D.肺結(jié)核E.肺炎
16.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的咳嗽、咳痰描述,錯誤的是()
A.多為陣發(fā)性咳嗽
B.痰液靜置可分三層
C,與體位變化無關(guān)
D.每日晨起及晚間躺下時咳嗽明顯
E.合并厭氧菌感染,痰有臭味
17.患者女性,22歲。因咳嗽、痰中帶血3日,以“支擴(kuò)”收住院。今晨突然大咳血300ml。該患
者最主要的護(hù)理問題是()
A.焦慮B.活動無耐力C.潛在的并發(fā)癥:室息
I).知識缺乏E.有感染的危險
18.診斷肺炎鏈球菌肺炎,下列哪一項(xiàng)價值大()
A.寒戰(zhàn)B.胸痛C.持續(xù)高熱
D.咳鐵銹色痰E.咳嗽,呼吸困難
19.肺炎鏈球菌肺炎的鐵銹色痰的最主要原因()
A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞
B.痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞
C.是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物
I).紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素
E.以上都不是
20.克雷白桿菌肺炎病人咳()
A.少量白黏痰B.草綠色痰C.紅棕色膠凍狀痰
D.鐵銹色痰E.膿臭痰
21.對于肺炎球菌肺炎患者的護(hù)理措施中,下列不妥的是()
A.氣急、發(fā)組可給予鼻導(dǎo)管吸氧
B.腹脹做局部熱敷或肛管排氣
C.高熱者首選使用退熱藥
D.進(jìn)行保健指導(dǎo),以防今后再次發(fā)病
E.胸痛劇烈者取患側(cè)臥位
22.肺炎鏈球菌肺炎劇烈胸痛者宜?。ǎ?/p>
A.平臥位B.半臥位C.坐位
D.患側(cè)臥位E.健側(cè)臥位
23.患者男性,23歲。因鏈球菌肺炎住院,T4L5°C,脈搏細(xì)弱,四肢厥冷,血壓85/6OmmHg,
在觀察病情中應(yīng)特別注意()
A.瞳孔B.呼吸C.心律失常
D.血壓及脈搏E.體溫
24.患者,女性。大葉性肺炎,體溫39.5°C,使用冰袋降溫時,下列措施不妥的是()
A.觀察冰袋有無漏水
B.冰塊融化后及時更換
C.用冷時間為3(?in左右
D.冰袋使用后廣2小時測體溫
E.若皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫,應(yīng)立即取下冰袋
25.病人男,30歲。因發(fā)熱2天入院,診斷為肺炎。入院后連續(xù)兩天測體溫均波動于39-40°C,該
病人的熱型屬于
A.間歇熱B.弛張熱C.波浪熱
D.稽留熱E.不規(guī)則熱
26.肺結(jié)核大咯血最主要的致死原因是()
Λ.失血性休克B.重度貧血C.窒息
D.心力衰竭E.呼吸衰竭
27.判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為陰性,則皮膚硬結(jié)直徑為()
A.小于5mm
B.5-9mm
C.10-19mm
D.20mm以上
E.不足20mm,但出現(xiàn)水泡
28.肺結(jié)核病人咯血時應(yīng)該取何種體位()
A.仰臥位B.患側(cè)臥位C.坐臥位
D.健側(cè)臥位E.俯臥位
29.異煙腫最常見的不良反應(yīng)()
A.眩暈、聽力障礙
B.末梢神經(jīng)炎及肝損害
C.胃腸道不適,尿酸血癥
D.粒細(xì)胞減少
E.過敏反應(yīng)
30.浸潤型肺結(jié)核主要是由于()
?.原發(fā)病灶進(jìn)展而來
B.血行播散擴(kuò)散形成
C.潛伏在體內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖
D.肺門淋巴結(jié)結(jié)核破潰形成
E.與病人接觸引起的感染
31.患者,男性,23歲。抗結(jié)核治療3個月,低熱、盜汗、乏力均已消失,患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈,
準(zhǔn)備停藥。此時最重要的措施是指導(dǎo)患者()
A.休息B.戒酒C.維持良好的營養(yǎng)
D.堅持規(guī)律、全程化療E.消毒、隔離
32.對肺結(jié)核處于活動期癥狀明顯的病人,下列哪項(xiàng)不正確()
A.及時作好隔離、消毒工作
B.鼓勵病人多做體育活動
C.室內(nèi)空氣新鮮、陽光充足
D.給予高熱量、高蛋白、高纖維素的飲食
E.作好心理護(hù)理
33.患者,男性,23歲??菇Y(jié)核治療6個月,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汗、咳嗽、咳痰,追問病史,患者認(rèn)為肺
結(jié)核已治愈,已于3個月前停藥。此患者違反的抗結(jié)核治療原則是()
A.早期B.全程C.適量
D.規(guī)律E.聯(lián)合
34.原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位是()
A.毛細(xì)支氣管B.支氣管腺體或黏膜C.主支氣管
D.縱隔黏膜E.肺泡黏膜
35.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()
A.長期吸煙B.免疫缺陷C.遺傳因素
D.慢性肺部疾病E.職業(yè)性致病因素
36.男,58歲,30年前曾患肺結(jié)核,已治愈。吸煙25年。近4個月來出現(xiàn)刺激性咳嗽,痰中帶血
絲,伴左胸痛、發(fā)熱,X線片示右上肺4cmX2.5cm大小的陰影,周圍有毛刺,痰液找癌細(xì)胞3
次均為陰性。應(yīng)考慮的診斷為()
A.肺結(jié)核B.肺囊腫C.良性腫瘤
D.肺膿腫E.肺癌
37.肺性腦病不宜吸入高濃度氧的重要原因是()
A.缺氧不是主要原因
B.咳引起氧中毒
C.解除頸動脈竇化學(xué)感受器的興奮性
D.促使二氧化碳排出過快
E.誘發(fā)代謝性堿中毒
38.對呼吸衰竭患者采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的目的是為了()
A.保持缺氧對呼吸中樞的刺激作用
B.保持缺氧對頸動脈竇、主動脈體化學(xué)感受器的刺激作用
C.保持C02對呼吸中樞的刺激作用
D.保持C02對頸動脈竇、主動脈體化學(xué)感受器的刺激作用
E.保持缺氧及C02對呼吸中樞的刺激作用
39.患者,男性,60歲。診斷為慢性呼吸衰竭,2周前因感冒導(dǎo)致急性加重,經(jīng)治療后將于第2天
出院,患者十分擔(dān)心再次發(fā)病。該患者有長期吸煙史,主管護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行的指導(dǎo)不包括()
A.制定戒煙目標(biāo)和戒煙計劃
B.制定膳食方案,增進(jìn)營養(yǎng)
C.適當(dāng)活動,增強(qiáng)活動耐力
D.預(yù)防性服用抗生素
E.長期家庭氧療方法
40.暈厥最常見的病因是O
A.疼痛B.體位性低血壓C.低血糖
D.心律失常E.急性心排血受阻
41.關(guān)于心前區(qū)疼痛病人的護(hù)理,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A.采取舒適體位
B.做好心理護(hù)理,消除恐懼感
C.采用深呼吸等放松技術(shù)
D.做好健康指導(dǎo)
E.立即自服止痛藥
42.病人,男性,75歲。因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量
粉紅色泡沫痰,既往患冠心病8年??紤]其發(fā)生左心衰、急性肺水腫,為減輕呼吸困難首先應(yīng)采
取的護(hù)理措施是O
A.高濃度吸氧B.端坐,雙腿下垂C.利尿,低鹽飲食
D.平臥,抬高雙腿E.皮下注射嗎啡
43.張女士,40歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄.在家生活如常外出騎車及上樓梯時即感氣促、胸悶、
心悸,停下休息片刻后可逐漸緩解。體格檢查:心率92次/分,心界擴(kuò)大,肝臟肋下1cm,下肢未
見水腫。您判斷其心功能為()
A.心功能I級B.心功能II級C.心功能III級
D.心功能IV級E.心功能V級
44.心衰病人服用口寒嗪類利尿藥最常見不良反應(yīng)是()
A.低鈣血癥B.低血糖C.高尿酸血癥
D.低鉀血癥E.高鎂血癥
45.服用以下藥物時,為預(yù)防不良反應(yīng),應(yīng)常規(guī)測量心率的是O
?.卡托普利B.地西泮C.地高辛
D.阿司匹林E.阿米卡星
46.心衰病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯誤的:()
A.根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式
B.給予低鹽易消化飲食
C.保持大便通暢,囑患者勿用力大便
D.嚴(yán)重左心衰竭者,應(yīng)立即取平臥位休息
E.控制靜脈補(bǔ)液速度
47.急性左心衰時,下列處理措施不正確的是()
A.取頭低足高位B.使用嗎啡C.使用洋地黃制劑
D.鼻導(dǎo)管高流量給氧E.使用利尿劑
48.患者,男性,68歲。患有高血壓、心功能不全10余年。目前,患者生活能夠自理,但是上兩
層樓后常感心慌、氣短,休息后可緩解。該患者目前心功能的分級屬于O
A.心功能I級B.心功能II級C.心功能III級
D.心功能W級E.心功能V級
49.患者,女性,62歲?;加泄谛牟。浣只貋砗笊?層樓時,出現(xiàn)心悸、氣短,社區(qū)護(hù)士判斷該
患者的心功能為O
A.心功能不全B.心功能I級C.心功能∏級
D.心功能HI級E.心律失常
50.患者,女性,48歲。近2個月來因日?;顒涌梢饸饧薄⑿募掳Y狀,評估此患者心功能為II級,
應(yīng)如何指導(dǎo)該患者活動()
A.絕對臥床但應(yīng)取半臥位
B.可照常工作
C.限制活動
D.稍事活動
E.輕體力工作,下午多休息
51.病人女性,50歲,有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭,進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療,使用前
需要測心率的藥物是O
A.甲氧氯普胺B.地高辛C.普蔡洛爾
D.硫糖鋁片E.腸溶阿司匹林
52.急性心肌梗死病人發(fā)病后24小時內(nèi)主要的死亡原因是()
A.心臟破裂B.心律失常C.心力衰竭
D.心源性休克E.室壁瘤
53.關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn),敘述正確的是O
A.有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波
B.T波與QRS主波方向相同
C.QRS波群前出現(xiàn)倒P波
D.代償間歇不完全
E.室性融合波
54.一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動消失。
住院心電圖監(jiān)測為心室顫動,此時應(yīng)采用最有效的治療是()
A.人工呼吸B.再次進(jìn)行溶栓治療C.非同步直流電復(fù)律
D.靜注利多卡囚E.心腔內(nèi)注射腎上腺素
55.心電圖監(jiān)護(hù)心臟病人時,見熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的波浪曲線,而看不到QRS波與T波,
對此在以下判斷中哪項(xiàng)是錯誤的()
A.病人發(fā)生室顫,為最嚴(yán)重的心律失常
B.立即靜脈推注利多卡因60mg
C.可施行電極除顫
D.應(yīng)立即作胸外心臟擠壓和口對口人工呼吸
E.病人發(fā)生猝死,無需再作搶救
56.在高血壓急癥中,首選的能迅速降壓的藥物是()
A.硝普鈉
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.美托洛爾(倍他樂克)
E.卡托普利
57.護(hù)士向病人講解服用降壓藥注意事項(xiàng)時,下列哪項(xiàng)內(nèi)容不妥()
A.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減
B.使用兩種或以上藥物可增強(qiáng)療效,減少副作用
C.降壓藥需長期服用,不可停藥
D.服藥期間可以不采用非藥物治療
E.服藥期間出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即平臥
58.血壓的慢性調(diào)節(jié)主要依靠()
A.腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)
B.交感神經(jīng)調(diào)節(jié)
C.壓力感受器
D.血壓神經(jīng)
E.以上都不是
59.接受降壓藥物治療的高血壓病病人,起床時暈倒,片刻后清醒,首先考慮()
?.體位性低血壓B.心源性休克C.高血壓危象
D.高血壓腦病E.急性左心衰竭
60.患者男性,50歲。既往高血壓病史10年,1個月前出現(xiàn)疲乏癥狀,近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難,經(jīng)
休息后緩解,患者最可能出現(xiàn)()
A.慢性左心衰竭B.急性肺水腫C.高血壓危象
D.慢性右心衰竭E.急性左心衰竭
61.病人,女性,69歲。高血壓,間斷服用降壓藥物,血壓控制在(120~150)∕(70~90)mmHg.今晨
測血壓120/8OmmHg。其健康教育的說法不正確的是O
A.適當(dāng)運(yùn)動
B.血壓控制理想,可暫時停藥
C.服藥后臥床片刻,防止直立性低血壓
D.低鹽、低脂、低膽固醇飲食
E.避免情緒激動
62.病人,女性,50歲。初診為高血壓,目前血壓維持在145/85InmHg。護(hù)士在評估中發(fā)現(xiàn)病人喜
好下列食物。護(hù)士應(yīng)指出,其中最不利于控制高血壓的食物是()
A.豬肝B.鯽魚C.瘦肉
D.河蝦E.竹筍
63.病人,男性,68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑予降壓藥口服治療,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人,為評估降壓效
果,病人應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是()
A.服用降壓藥前B,服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間
D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥兩小時后
64.典型心絞痛患者含服硝酸甘油后疼痛緩解多在()
A.幾秒鐘內(nèi)B.1-5分鐘內(nèi)C.10-15分鐘內(nèi)
I).20分鐘左右E.30分鐘以上
65.急性下壁心肌梗死最易并發(fā)的心律失常是。
A.室性期前收縮B.房顫C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.房性心動過速E.束支傳導(dǎo)阻滯
66.在心肌梗塞的患者典型的心電圖中,面向損傷周圍的缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)()
A.病理性Q波
B.ST段呈弓背形向上抬高
C.ST段壓低
D.T波倒置
E.以上都不對
67.下列哪項(xiàng)最支持典型心絞痛的診斷O
A.胸痛多在夜間發(fā)作
B.胸痛多位于心前區(qū)
C.含硝酸甘油疼痛5分鐘內(nèi)緩解
D.疼痛時心電圖ST段抬高
E.持續(xù)性左胸憋悶感達(dá)15分鐘以上
68.患者男性,64歲。突感心前區(qū)憋悶,有嚴(yán)重窒息感,伴惡心、嘔吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油
不能緩解,最可能是。()
A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎
D.急性心肌梗死E.心肌炎
69.某男患冠心病10年。一周來頻繁發(fā)作心前區(qū)不適,含硝酸甘油無效,疑為急性心肌梗死。此
時最有診斷意義的檢查是O
A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血沉
D.超聲波E.心電圖
70.急診室來一心前區(qū)悶痛6h的男性50歲患者,表現(xiàn)為煩躁、出冷汗,□含硝酸甘油片后不見緩
解,醫(yī)生擬診急性心肌梗死,為準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)師診斷,您認(rèn)為應(yīng)選擇最有價值的血液學(xué)檢查項(xiàng)目
是()
A.外周血白細(xì)胞計數(shù)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.血肌紅蛋白
I).肌酸激酶同工酶(CKMB)
E乳酸脫氫酶(LDH)
71.某冠心病病人服用異山梨酯(消心痛)后出現(xiàn)頭痛、面色潮紅及輕度的惡心、眩暈感。此時最主
要護(hù)理措施為O
A.立即停藥、尋找原因
B.靜脈注射甘露醇,降低顱內(nèi)壓
C.繼續(xù)常規(guī)用藥
D.加用地塞米松
E.心理安慰
72.診斷二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法為()
A胸部X線B.心電圖C.超聲心動圖
D.升主動脈造影E.心導(dǎo)管檢查
73.患者女性,59歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動5年,在洗衣服時突然出現(xiàn)意識障礙,
最可能的原因是)
A.發(fā)生室顫B.腦供血不足C.腦栓塞
D.腦血栓形成E.發(fā)生房顫
74.梗阻性肥厚型心肌病首選的治療是O
A.β2受體阻滯劑
B.肥厚心肌切除
C,洋地黃制劑
D.硝酸酯制劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
75.消化性潰瘍病的主要臨床表現(xiàn):()
A.持續(xù)性上腹痛
B.反酸、曖氣
C.食欲不振、上腹部不適
D.精神、神經(jīng)癥狀
E.慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛
76.以下除哪項(xiàng)外,均與即感染有關(guān)()
A.食管癌B.急性胃炎C.慢性胃炎
D.十二指腸潰瘍E.胃潰瘍
77.十二指腸的好發(fā)部位是()
A.十二指腸降部
B.十二指腸球部
C.十二指腸水平部
D.十二指腸升部
E.十二指腸與空腸連接部
78.某消化性潰瘍病人,因上腹疼痛、反酸入院,治療期間由于飲食不當(dāng)并發(fā)大出血,此時不會出
現(xiàn)()
A.嘔吐B.黑便C.少尿
D.休克E.上腹痛加重
79.男,25歲,反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,尿素酶試驗(yàn)陽性,治療方
案首選:()
A.一種有效抗生素
B.解痙劑
C.胃黏膜保護(hù)劑
D.促胃動力劑
E.質(zhì)子泵抑制劑加兩種有效抗生素
80.門脈性肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血時,下列哪種情況可能誘發(fā)肝性腦?。ǎ?/p>
A.輸生理鹽水
B.輸庫存血
C.靜脈注射,氨基已酸
D.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑
E.口服去甲基腎上腺素
81.肝硬化較早出現(xiàn)的癥狀是O
A.乏力、食欲減退B.腹痛、大便次數(shù)增多C.黃疸
D.出血傾向E.腹水形成
82.肝硬化大量腹水患者的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥()
?.半臥位B.低鹽飲食C.大量補(bǔ)液
D.皮膚護(hù)理E.定期測腹圍
83.病人,男性,45歲,乙型肝炎10年,肝硬化5年入院。護(hù)士在進(jìn)行入院評估時病人自訴“皮
膚特別癢”,分析導(dǎo)致病人皮膚瘙癢的原因可能是O
A.轉(zhuǎn)氨酶增高B.慢性腎功能不全C.藥物過敏
D.膽紅素增高E.血漿白蛋白降低
84.患者,男性,52歲。酗酒近30年,每日半斤白酒。查體:肝肋下3C.m,脾臟肋下4C.m。
面頸部見蜘蛛痣。化驗(yàn)檢查外周血三系均減少。患者最可能的診斷是O
A.白血病B.病毒性肝炎C.原發(fā)性肝癌
D.肝硬化E.肝腎綜合征
85.貧血時患者表現(xiàn)皮膚、黏膜蒼白,較為可靠的檢查部位是()
A.面頰皮膚及上顆黏膜B.手背皮膚及口腔黏膜C.耳廓皮膚
D.頸部皮膚E.瞼結(jié)膜、甲床、口唇
86.在護(hù)理粒細(xì)胞缺乏癥病人時,最重要的護(hù)理目的是防止病人()
A.出血B.跌倒C.感染
D.發(fā)熱E.脫水
87.患者,男性,35歲。因再生障礙性貧血入院治療,入院當(dāng)日血常規(guī)結(jié)果為HB59g∕L,護(hù)士對該
患者制定的休息與活動計劃為O
?.絕對臥床休息,協(xié)助自理活動
B.臥床休息為主,間斷床上及床邊活動
C.床上活動為主,適當(dāng)增加休息時間
D.床邊活動為主,增加午睡及夜間睡眠時間
E.適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)運(yùn)動,避免重體力活動
88.某血液病病人,化療中突然高熱,急查白細(xì)胞1.5X10的九次方/L,其白細(xì)胞降低原因很可能
是()
A.化療導(dǎo)致骨髓抑制引起
B.疾病進(jìn)展惡化所致
C.化療藥物殺滅大量細(xì)胞所致
D.脾功能亢進(jìn)所致
E.繼發(fā)病毒感染
89.缺鐵性貧血病人護(hù)理診斷首先是()
A.活動無耐力B.營養(yǎng)失調(diào)C.知識缺乏
I).體液過多E.有感染的危險
90.缺鐵性貧血骨髓象有何變化()
A.粒細(xì)胞增生
B.巨核細(xì)胞增生
C.大單核細(xì)胞增生
D.中、晚幼紅細(xì)胞增生為主
E.桿狀核白細(xì)胞增生
91.病人,女性,33歲,貧血1年。血紅蛋白80g∕L,紅細(xì)胞3X10的十二次方/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.69%,
白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)口服鐵劑治療1周后,血紅蛋白不升,網(wǎng)織紅細(xì)胞為1.4%,最可能
的診斷是O
A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血
D.缺鐵性貧血E.脾功能亢進(jìn)
92.林女土,24歲.貧血1年.血紅蛋臼80g/L,紅細(xì)胞3X10∣2∕L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.007,臼細(xì)胞、
血小板正常.經(jīng)口服鐵劑治療7天后,血紅蛋白不升,網(wǎng)織紅細(xì)胞為0.0143,最可能的診斷
是()
A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血E.脾功能亢進(jìn)
93.再障病人為預(yù)防呼吸道感染,不正確的做法是()
A.定期用消毒液擦拭室內(nèi)物品
B.房間空氣紫外線每周消毒2~3次
C.注意保暖
D.多探視,促進(jìn)心理健康
E.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)
94.下列關(guān)于再障的表現(xiàn)哪項(xiàng)欠妥()
?.全血細(xì)胞減少
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞降低
C骨髓增生低下
D.骨髓巨核細(xì)胞減少
E.常有肝脾、淋巴結(jié)腫大
95.患者,男性,發(fā)熱38.5攝氏度,全身有小出血點(diǎn),頭暈乏力,經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白80g∕L,紅細(xì)
胞3Xlθ'2∕L,白細(xì)胞3X10S7L,血小板90X10i7L,確診為再生障礙性貧血。其發(fā)熱的主要原
因是()
A.營養(yǎng)不良B.缺乏成熟中性粒細(xì)胞C.缺氧
D.出血吸收E.新陳代謝旺盛
96.謝某某,急性再障病人,某日護(hù)士值班時,發(fā)現(xiàn)該患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊,其采
用的對癥護(hù)理措施,哪些不正確:()
A.病人平臥位B.吸氧C.頭部放置熱毛巾
D.保持呼吸道暢通E.按醫(yī)囑用藥
97.1型糖尿病治療主要是:
A口服降糖藥B.體育鍛煉C.控制飲食
D.注射胰島素E.降糖食品
98.以下哪項(xiàng)不是糖尿病健康教育的內(nèi)容()
A.控制飲食
B.體育鍛煉
C.監(jiān)測血糖
D.進(jìn)食大量富有營養(yǎng)的食物
E.長期藥物控制
99.注射胰島素時,需經(jīng)常更換注射部位的原因是()
A.防止注射部位組織硬化
B.防止胰島素吸收過多
C.防止低血糖反應(yīng)
I).防止血管閉塞
E.防止過敏反應(yīng)
100.應(yīng)用普通胰島素錯誤的是()
?.皮下注射B.常換部位C.餐前使用
D小量開始E.室溫保存
101.李女士,患糖尿病3年,近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸特點(diǎn)為()
A.呼吸淺慢B.嘆息樣呼吸C.呼吸音響異常
D.深而大的呼吸E.浮淺性呼吸
102.患兒,女,7歲,多飲、多尿、多食,體重下降,被診斷為糖尿病,她的飲食成分的分配為
A.糖70%,蛋白質(zhì)10%,脂肪20%
B.糖6096,蛋白質(zhì)20%,脂肪20%
C糖50%,蛋白質(zhì)20樂脂肪30%
D.糖40%,蛋白質(zhì)35樂脂肪25%
E.糖30%,蛋白質(zhì)30%,脂肪40%
103.某糖尿病病人于某II餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗,繼而神志恍惚,護(hù)
±應(yīng)立即采取哪項(xiàng)措施()
A.靜脈取血測血糖B.協(xié)助病人飲糖水C.進(jìn)行血壓監(jiān)測
D.建立靜脈通路E.專人護(hù)理
104.患者女性,60歲,因視力障礙收入院,查空腹血糖IomnIol/L,餐后血糖18π≡ol∕L,該患者可
能是()
A.花眼B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.動脈硬化
D.黃斑變性E.角膜潰瘍
二、串單選(共16小題,每題1分,共16分。)(每組》2題共用題干,每題僅一個最佳答案。)
組題:劉先生,50歲,淋雨后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛,收住院治療。查體:T39℃,
R28次/分,BP95∕63mmHg,心率90次/分。
105.為明確診斷,最簡單有效的檢查是()
A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.X線胸片檢查C.胸部CT檢查
D.血常規(guī)檢查E.血清抗體檢查
106.入院3天后,病人病情有變,出現(xiàn)頭昏、口渴、肢體冷,尿量減少,血壓83∕55π≡Hg,心率
125次/分,考慮病人最可能診斷為()
A.普通感冒B.急性支氣管炎C.肺結(jié)核
D.肺性腦病E.休克型肺炎
組題:林女士,23歲。午后低熱,咳嗽,痰中帶血2個月,伴納差、乏力、消瘦,消炎鎮(zhèn)咳藥無
效。以“肺結(jié)核”為診斷收入院。
107.病人在咯血過程中,突然出現(xiàn)咯血中斷、煩躁不安、表情恐怖、張口瞠目、雙手亂抓、大汗
淋漓、唇指發(fā)絡(luò)。首優(yōu)的護(hù)理診斷/問題是
A.恐懼
B.有窒息的危險
C.知識缺乏
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
E.氣體交換受損
108.首優(yōu)的護(hù)理措施是
A.準(zhǔn)備搶救用品B.行人工呼吸C使用呼吸中樞興奮藥
D.使用鎮(zhèn)咳藥E.置病人頭低足高位
組題:男性,90歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30多年,活動后氣促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,既
往吸煙史,體檢:雙肺布滿干濕啰音,以濕啰音為主,雙下肢水腫,動脈血?dú)鈖H7.30,PaO247mmllg,
PaCO280mmHgo
109.最有可能的診斷是()
?.急性呼吸窘迫綜合征
B.支氣管哮喘伴肺部感染
C.中毒性腦病
D.I型呼吸衰竭
E.II型呼吸衰竭
110.入院后應(yīng)立即予處理()
A.高濃度持續(xù)面罩給氧
B.低濃度間斷吸氧
C.5%碳酸氫鈉溶液
D.低濃度、低流量持續(xù)給氧
E.給予常規(guī)抗生素
組題:患者,男性,58歲。高血壓10余年,間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年。醫(yī)師確診為高血壓病、冠
心病。此次上廁所后,突然出現(xiàn)胸悶、氣短,咳粉紅色泡沫痰。查體:端坐體位,心率110次/分,
雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫。
111.該患者目前最可能的診斷是O
A.急性支氣管炎B.急性左心衰C.全心衰竭
D.急性心肌梗死E.勞累性心絞痛
112.此次發(fā)病的誘因可能是O
A.急性呼吸道感染B.心動過速C.心肌耗氧量增加
D.電解質(zhì)紊亂E.情緒激動
組題:病人,男性,54歲。1周前尿量減少,約500~600ml∕D,食欲差、雙眼瞼水腫就診。查體:
血壓170/IOOmmHgo實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酎726LlmOl/L,尿素氮26.8HmoI/L,血鉀6.5InmOI∕L,RBC
2.35X10的12次方∕L,HB70g∕Lo初步診斷為腎功能衰竭收住入院。
113.引起該病人高血壓的最主要原因是()
A.腎素活性增高B.水鈉潴留C.使用環(huán)抱素等藥物
D.精神應(yīng)激E.鈉鹽攝入過多
114.該病人應(yīng)避免攝取的食物是O
A.蘋果B.芹菜C.黃瓜
I).馬鈴薯E.雞蛋
組題:病人,男性,69歲?;顒雍笸蝗恍那皡^(qū)持續(xù)壓榨性悶痛4小時,面色蒼白,測血壓90∕60mmHgo
115.病人入院后,為了解病情,首選的檢查是()
A.心電圖B.B超檢查C.X線檢查
D.心臟MRlE.超聲心動圖
116.該病人被診斷為“急性心肌梗死”,立即轉(zhuǎn)入CCU,—般應(yīng)連續(xù)心電監(jiān)護(hù)O
A.1~2日B.3~4日C.4~5日
D.1周E.2周
組題:病人,男,38歲,反復(fù)中上腹部饑餓性疼痛4年,有時反酸和夜間疼痛。體檢:左鎖骨上
淋巴結(jié)不大,中上腹部壓痛。糞隱血試驗(yàn)陰性。
117.為明確診斷,首選的檢查方法是O
A.腹部B超檢查B.X線鋼餐檢查C.胃鏡檢查
I).胃液分析E?13C-尿素呼氣試驗(yàn)
118.首選哪項(xiàng)檢查了解幽門螺桿菌根除情況O
A.14C-尿素呼氣試驗(yàn)
B.胃黏膜細(xì)菌培養(yǎng)
C快速尿素酶試驗(yàn)
D,血清抗體
E.糞便幽門螺桿菌抗原檢測
組題:張先生,55歲.有2型糖尿病病史10年,雖進(jìn)行飲食控制、運(yùn)動、口服降糖藥治療,但由
于病人不能堅持,血糖控制效果不理想.今日開始加用胰島素治療。
119.目前最主要的護(hù)理診斷及合作性問題是:()
A.營養(yǎng)失調(diào),高于機(jī)體需要量
B.有感染的危險
C.執(zhí)行治療方案無效
D.潛在并發(fā)癥:酮癥酸中毒
E.潛在并發(fā)癥:低血糖反應(yīng)
120.進(jìn)行健康教育時,不正確的指導(dǎo)是:()
Λ.掌握并堅持飲食計劃B.多吃新鮮水果C學(xué)會胰島素注射技術(shù)
D.學(xué)會尿糖監(jiān)測E.適當(dāng)運(yùn)動以減輕癥狀
《內(nèi)科護(hù)理》復(fù)習(xí)習(xí)題1
.....參考答案
一、單選(共104小題,每題1分,共104分。)(題下選項(xiàng)可能多個正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng)。)
1.C2.C3.C4.B5.A6.C7.D8.B9.Λ10.C
11.A12.B13.C14.C15.C16.C17.C18.D19.D20.C
21.C22.D23.D24.D25.D26.C27.A28.B29.B30.C
31.D32.B33.B34.B35.A36.E37.C38.B39.D40.D
41.E42.B43.B44.D45.C46.D47.A48.B49.B50.E
51.B52.B53.A54.C55.E56.A57.D58.A59.A60.A
61.B62.A63.A64.B65.A66.D67.C68.D69.E70.D
71.C72.C73.C74.A75.E76.A77.B78.E79.E80.B
81.A82.C83.D84.D85.E86.C87.A88.A89.A90.D
91.D92.D93.D94.E95.B96.C97.D98.D99.A100.E
101.D102.C:103.B104.B
串單選(共16小題,每題1分,共16分。)(每組>2題共用題干,每題僅一個最佳答案。)
105.B106.E107.B108.E109.EHO.D111.B112.C113.B114.E
115.A116.D117.C118.A119.C120.B
《內(nèi)科護(hù)理》復(fù)習(xí)習(xí)題2(習(xí)題下方附有答案)
一、單選(共104小題,每題1分,共104分。)(題下選項(xiàng)可能多個正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng)。)
1.以下哪種疾病見吸氣性呼吸困難()
A.喉頭水腫B.氣胸C.肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病E.支氣管哮喘
2.對胸痛不敢咳嗽的病人,應(yīng)指導(dǎo)()
A.暫不咳嗽
B.輕輕咳嗽
C.快速咳嗽
D.胸部如有傷口可用雙手或枕頭輕壓傷口兩側(cè)再咳嗽
E.爆破性咳嗽
3.某人患支氣管擴(kuò)張已40年,每天咳痰約500ml,近日痰中帶血,為預(yù)防咯血窒息給予護(hù)理措施,
其中何項(xiàng)不妥()
A.不宜屏氣
B.注意觀察有否窒息先兆
C.出現(xiàn)窒息立即清理咽喉積血
D.可用鎮(zhèn)咳劑
E.嚴(yán)重者氣管切開
4.譚某,男,78歲,慢性肺源性心臟病患者并發(fā)肺性腦病,意識不清而痰液量多粘稠,建議采用
下列哪種方法促進(jìn)有效排痰?()
A.體位引流
B.胸部叩擊與胸壁震蕩
C.機(jī)械吸痰
D.濕化氣道
E.雙手或用枕頭輕壓傷口兩側(cè)再咳嗽
5.有效防治哮喘發(fā)作的最主要的治療藥物是()
A.沙丁胺醵B.白三烯調(diào)節(jié)劑C.舒弗美
D.糖皮質(zhì)激素E.異丙托澳胺
6.糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是()
A.舒張支氣管平滑肌B.抑制氣道炎癥反應(yīng)C.降低痰液黏稠度
D.興奮呼吸中樞E.抑制咳嗽中樞
7.病人女,40歲。地毯廠玩具車間工人有哮喘史10年,防止哮喘發(fā)作最有效的方法是()
A.脫離變應(yīng)原B.對癥治療C.免疫治療
D.藥物治療E.長期治療
8.女,45歲,嚴(yán)重哮喘15小時,張口呼吸、大汗、紫組、雙肺廣泛哮鳴音,痰粘稠,不易咳出,
最有效的祛痰方法是()
A.使用抗生素B.補(bǔ)充液體、糾正失水C.使用糖皮質(zhì)激素
D.使用必嗽平E.超聲霧化吸入
9.肺氣腫病人最具特征性的體征是()
A.肋間隙飽滿
B.呼吸運(yùn)動減弱
C.觸覺語顫減弱
D.聽診呼吸音減弱,呼氣相延長
E.雙肺叩診呈過清音
10.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是()
A.心電圖改變B.胸部X線檢查C.肺功能檢查
D.陽性體征E.病史和癥狀
IL男性,72歲,有COPD病史22年,近日受涼后咳嗽加重,咳大量膿性黏痰,不易咳出。查體:
體溫37.6C,聽診可聞及痰鳴音,伴喘息。此病人最重要的護(hù)理問題是()
A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C低效性呼吸形態(tài)
D.體溫過高E.活動無耐力
12.肺心病心力衰竭時可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,但除外()
A.頸靜脈怒張B.下肢水腫C.肝腫大和壓痛
D.尿少E.咳粉紅色泡沫狀痰
13.慢性肺心病急性加重期的治療措施中最重要的是()
A.應(yīng)用強(qiáng)心劑B.控制心律失常C.應(yīng)用利尿劑
D.控制肺部感染E.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
14.病人男性,68歲。因“慢性肺源性心臟病”收入院。現(xiàn)病人呼吸困難明顯,略有煩躁,在治療
過程中,應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑以避免()
A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀
D.引起呼吸抑制E.加重心力衰竭
15.下列哪項(xiàng)不是“干性支氣管擴(kuò)張”的表現(xiàn)()
A.平時少咳嗽
B.易感染
C.一般無膿性痰
D.多位于引流不暢的部位
E.反復(fù)咯血
16.以下哪項(xiàng)不是支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理診斷:()
A.焦慮B.清理呼吸道無效C.體液過多
D.營養(yǎng)失調(diào)E.有窒息的危險
17.病人男,32歲,既往有支氣管擴(kuò)張病史。3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳大量黃色膿痰,遂入院治
療,醫(yī)囑體位引流。護(hù)士指導(dǎo)病人做體位引流時,錯誤的是()
A.在飯后1小時進(jìn)行
B.引流前做生理鹽水超聲霧化
C.引流同時作胸部叩擊
D.引流后可給治療性霧化吸入
E.每次引流約15~20分鐘
18.肺炎鏈球菌肺炎的表現(xiàn)下列除哪項(xiàng)均是()
A.常發(fā)生于兒童B.突然高熱C.全身肌肉酸痛
D.鐵銹色痰E.呼吸急促
19.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌是()
A軍團(tuán)菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷白桿菌
D.肺炎鏈球菌E.綠膿桿菌
20.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的說法,錯誤的是()
A.咳嗽、咳鐵銹色痰
B.起病早期有明顯肺部體征
C.高熱、寒戰(zhàn)
D.患側(cè)胸痛
E.起病急驟,呈急性病容
21.鑒別普通肺炎與休克型肺炎的要點(diǎn)是()
A.發(fā)熱的程度及持續(xù)時間
B.咳嗽、咯血的程度
C胸痛、呼吸困難的程度
D.白細(xì)胞總數(shù)的多少
E.有無周圍循環(huán)衰竭
22.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的治療,下列哪一項(xiàng)不正確()
A.首選青霉素
B.青霉素過敏者選用大環(huán)內(nèi)酯類
C.臥床休息、適當(dāng)支持療法
D.抗菌藥物療程一般為5-7天
E.X線胸片示陰影消散后停用抗生素
23.病人男,40歲,因重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。遵醫(yī)囑實(shí)施靜脈輸液配合搶救,該操作過程
中錯誤的是
?.盡快建立兩條靜脈通道
B.妥善安排輸液順序
C,輸液量宜先少后多
D.輸入血管活性藥物時應(yīng)根據(jù)血壓隨時調(diào)整滴速
E.保持輸液通暢,防止藥液外滲
24.病人20歲,現(xiàn)在出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳鐵銹色痰、右側(cè)胸痛、氣促等,其護(hù)理診斷不包括
A.氣體交換受損B.疼痛C.清理呼吸道無效
D.體溫過高E.組織灌流量改變
25.患者男性,23歲。因鏈球菌肺炎住院,T41.5C,脈搏細(xì)弱,四肢厥冷,血壓85/6OmnlHg,
在觀察病情中應(yīng)特別注意()
A.瞳孔B.呼吸C.心律失常
D.血壓及脈搏E.體溫
26.肺結(jié)核易感人群下列錯誤的是()
A.嬰幼兒
B.成年人
C.免疫缺陷者
D.存在基礎(chǔ)疾病者
E.長期使用激素和免疫抑制劑
27.處理肺結(jié)核病人的痰紙最簡便的方法是:
A.陽光爆曬2小時
B.煮沸1分鐘
C.70%酒精接觸2分鐘
D.來蘇水接觸2~12小時
E.直接焚燒帶有病菌的痰紙
28.觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)正確的時間是()
A.6—12hB.13-24hC.25—36h
D.37—47hE.48-72h
29.預(yù)防肺結(jié)核流行的最重要措施是()
A.加強(qiáng)營養(yǎng)
B.接種卡介苗
C.加強(qiáng)登記管理
D.做好痰液護(hù)理
E.隔離和有效治療排痰病人
30.肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是()
A.胸部X片B.胸部CT檢查C.紅細(xì)胞沉降率
D.痰結(jié)核菌檢查E.結(jié)核菌素試驗(yàn)
31.病人,女性,30歲,結(jié)核性胸膜炎大量胸腔積液,在胸腔穿刺抽液過程中突感頭暈、心悸、出
汗。四肢發(fā)涼,面色蒼白,脈細(xì)弱,血壓80/5Omm
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