2012年1月自考02901病理學試題及答案含解析

病理學年月真題

0290120121

1、【單選題】近代病理學最早出現(xiàn)的是()

器官病理學

細胞病理學

A:

分子病理學

B:

實驗病理學

C:

答D:案：A

解析：器官病理學的出現(xiàn)標志著近代病理學的開始。

2、【單選題】常常引起周圍炎癥反應的病變是()

萎縮

變性

A:

壞死

B:

凋亡

C:

答D:案：C

解析：壞死的細胞裂解要釋放出內含物,并常引起周圍組織的炎癥反應。

3、【單選題】下列關于外科清創(chuàng)術的表述，錯誤的是()

清創(chuàng)術可以減少感染機會

清創(chuàng)術可以切斷損傷的支配神經

A:

清創(chuàng)術可以清除壞死組織

B:

清創(chuàng)術可以縮小創(chuàng)面

C:

答D:案：B

4、【單選題】皮下血腫屬于()

充血

出血

A:

淤血

B:

貧血

C:

答D:案：B

解析：皮下血腫,一般是因為受到過外傷引起的皮下局部滲出，屬于出血。

5、【單選題】下肢靜脈內血栓脫落易引起()

下肢壞疽

腦動脈栓塞

A:

肝臟梗死

B:

肺動脈栓塞

C:

答D:案：D

解析：下肢靜脈血栓脫落后會隨著血液在靜脈流動，到達肺部時還很容易引發(fā)致命的肺栓

塞。

6、【單選題】肉芽腫的主要構成是()

毛細血管

成纖維細胞

A:

中性粒細胞

B:

巨噬細胞

C:

答D:案：D

解析：肉芽腫以巨噬細胞局部增生構成的境界清楚的結節(jié)狀病灶。肉芽腫一般呈慢性經過,

根據(jù)病原性質不同可分為感染性肉芽腫和異物性肉芽腫。

7、【單選題】深部的膿腫向皮膚或粘膜表面發(fā)展，形成一個開口的盲管，這稱為()

潰瘍

瘺管

A:

空洞

B:

竇道

C:

答D:案：D

解析：深部的膿腫向皮膚或黏膜表面發(fā)展，形成一個開口的盲管，稱之為竇道。

8、【單選題】脂肪瘤與脂肪組織的區(qū)別在于()

發(fā)生的部位

細胞的分化程度

A:

有無包膜

B:

體積大小

C:

答D:案：C

解析：脂肪瘤與脂肪組織的區(qū)別在于有無包膜。

9、【單選題】下列不屬于癌前期病變者是()

粘膜白斑

血吸蟲性肝硬變

A:

慢性子宮頸炎

B:

萎縮性胃炎

C:

答D:案：B

解析：癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數(shù)病例可能

轉變?yōu)榘?。如黏膜白斑伴上皮非典型增生、子宮頸糜爛伴上皮非典型增生、乳腺增生性纖

維囊性病伴導管上皮非典型增生、慢性子宮頸炎、結腸和直腸的腺瘤、慢性萎縮性胃炎及

胃潰瘍伴腸上皮化生及非典型增生、慢性潰瘍性結腸炎、結腸多發(fā)性息肉。

10、【單選題】冠狀動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是()

左冠狀動脈主干

左冠狀動脈前降支

A:

右冠狀動脈主干

B:

右冠狀動脈回旋支

C:

答D:案：B

解析：冠狀動脈粥樣硬化病變的最常見累及部位是左冠狀動脈前降支。

11、【單選題】風濕性關節(jié)炎的特點是()

主要累及大關節(jié)

病變固定在一個關節(jié)

A:

病理上為化膿性炎

B:

常引起關節(jié)強直

C:

答D:案：A

解析：風濕性關節(jié)炎的特點為四肢大關節(jié)游走性腫痛。

12、【單選題】提示有二尖瓣狹窄伴關閉不全的病理表現(xiàn)是()

左心室擴張

左心房萎縮

A:

右心室擴張

B:

右心房萎縮

C:

D:

答案：A

解析：二尖瓣狹窄時二尖瓣血流速度明顯增快，跨瓣壓差及左心房壓持續(xù)上升，致使左心

房擴大。

13、【單選題】肺癌中有分泌功能的最可能是()

大細胞癌

細支氣管肺泡癌

A:

小細胞性肺癌

B:

鱗狀細胞癌

C:

答D:案：C

解析：小細胞肺癌因有內分泌功能存在→激素（激素又可以導致以下兩種情況異常。

（1）導致肥大性肺性骨關節(jié)病；（2）分泌抗利尿激素→尿少→水鈉潴留→稀釋性低鈉血

癥（血鈉↓）。

14、【單選題】慢性支氣管炎患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀是由于()

粘膜上皮變性、壞死和脫落

粘膜腺體分泌功能亢進

A:

管壁充血、水腫、炎細胞浸潤

B:

軟骨片萎縮、纖維化、鈣化、骨化

C:

答D:案：B

解析：慢性支氣管炎患者因腺體增生、肥大及黏液腺化生，粘膜腺體分泌功能亢進，常出

現(xiàn)咳嗽，咳痰癥狀。因黏液分泌增多使分泌物變黏稠，不易咳出，易儲留于支氣管腔內形

成黏液栓，造成支氣管腔的完全性或不完全性阻塞。

15、【單選題】下列不符合小葉中心型肺氣腫的是()

肺上葉病變比下葉嚴重

病變累及肺小葉的中心部位，以呼吸細支氣管病變最明顯，呈囊狀擴張

A:

與先天性a1－抗胰蛋白酶缺乏有關

B:

肺泡管和肺泡變化不明顯

C:

答D:案：C

解析：遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏是全小葉(腺泡)型肺氣腫的發(fā)病機制。

16、【單選題】下列有關食道癌的表述，錯誤的是()

食道上段最常見

鱗狀細胞癌多見

A:

可見原位癌

B:

常經淋巴道轉移

C:

答D:案：A

解析：食道癌的病癥最好發(fā)生的部位是在患者的食道的中段,繼而就是下段。

17、【單選題】下列不是慢性萎縮性胃炎時的腺體變化的是()

腺體數(shù)量減少

腺體穿過粘膜肌層

A:

腺體萎縮

B:

腺體體積變小

C:

答D:案：B

解析：慢性萎縮性胃炎是一種慢性胃炎,表現(xiàn)為胃粘膜的腺體萎縮，體積變小，數(shù)量減

少，甚至消失,甚至有可能累積粘膜肌層。

18、【單選題】與胃癌發(fā)生關系最為密切的化生類型為()

小腸型化生

大腸型化生

A:

假幽門腺化生

B:

鱗狀上皮化生

C:

答D:案：B

解析：大腸型腸化生是小腸型腸化生進一步發(fā)展的結果，大腸型腸化生與異型增生的關系

與胃癌的伴發(fā)率較小腸型腸化生更為密切。

19、【單選題】腎盂腎炎在病理學上是一種()

化膿性炎

出血性炎

A:

纖維素性炎

B:

漿液性炎

C:

答D:案：A

解析：急性腎盂腎炎的病理變化特點：(1)大體所見：①表面可見大小不等的黃白色膿

腫。②切面，腎盂黏膜充血，水腫，腎盂、腎盞內可有積膿。(2)鏡下，表現(xiàn)為腎間質化

膿性炎癥伴膿腫形成。

20、【單選題】膜性腎小球腎炎的主要病變特點是()

腎小球有較多單核細胞及淋巴細胞浸潤

系膜細胞和基質明顯增生

A:

基底膜鏈環(huán)狀增厚

B:

內皮下有大量免疫復合物沉積

C:

答D:案：C

解析：膜性腎小球腎炎的主要病理特點是腎小球基底膜彌漫性增厚并有釘突形成（基底膜

鏈環(huán)狀增厚）。

21、【單選題】下列關于淋巴結反應性增生的表述，正確的是()

各種損傷和刺激引起淋巴結內的淋巴細胞和組織細胞反應性增生，淋巴結腫大

各種損傷或刺激引起B(yǎng)淋巴細胞反應性增生，淋巴濾泡增生

A:

各種損傷或刺激引起T淋巴細胞增生，濾泡旁區(qū)淋巴細胞增多

B:

各種損傷或刺激引起淋巴結反應性增生，淋巴結結構破壞

C:

答D:案：A

解析：各種損傷和刺激常引起淋巴結內的淋巴細胞和組織細胞反應性增生，使淋巴結腫

大，稱為淋巴結反應性增生。以頸部，腋下，腹股溝等淋巴結常見。引起淋巴結反應性增

生的原因，包括細菌，病毒，毒素，變性的組織成分及異物等，都可成為抗原或致敏原刺

激淋巴組織引起反應.如乳腺增生，甲狀腺瘤等都可引起頸部或腋下的淋巴結反應性增

生。

22、【單選題】糖尿病胰島中常見()

脂肪變性

淀粉樣變性

A:

纖維素樣變性

B:

粘液樣變性

C:

答D:案：B

解析：胰島出現(xiàn)粉紅色的淀粉樣變性,多見于II型糖尿病。

23、【單選題】下列關于亞急性甲狀腺炎的表述，錯誤的是()

女性多于男性

病因可能是病毒感染

A:

易轉變?yōu)槁约谞钕傺?/p>

B:

C:

病變?yōu)闉V泡破壞，形成類似結核結節(jié)的肉芽腫

答D:案：C

解析：甲狀腺炎主要是細菌感染引起的,急性甲狀腺炎是病毒感染引起的炎癥,慢性的甲狀

腺炎癥是自身免疫性疾病。因此亞急性甲狀腺炎是不可以轉變?yōu)槁约谞钕傺椎摹?/p>

24、【單選題】傷寒桿菌循胸導管進入血液引起()

毒血癥

敗血癥

A:

菌血癥

B:

膿毒血癥

C:

答D:案：C

解析：傷寒桿菌一方面被巨噬細胞吞噬,并在其中生長繁殖;另一方面經胸導管進入血液,

引起菌血癥。

25、【單選題】下列不符合華－弗綜合征的是()

休克

蛛網膜下腔大量膿性滲出物

A:

雙側腎上腺嚴重出血

B:

皮膚有大量紫癜

C:

答D:案：B

26、【多選題】艾滋病的病理變化有()

淋巴組織萎縮

腦弓漿蟲感染

A:

肺卡氏肺孢子蟲感染

B:

Kaposi肉瘤

C:

膿腫形成

D:

答E:案：ABCD

27、【多選題】下列屬于假小葉的特點有()

小葉內肝細胞脂肪變性

小葉內有兩個以上的中央靜脈

A:

小葉內缺乏中央靜脈

B:

小葉內中央靜脈偏位

C:

小葉內出現(xiàn)匯管區(qū)

D:

E:

答案：BCDE

解析：肝硬化時，假小葉內可見肝細胞變性壞死，可見匯管區(qū)，中央靜脈偏位、缺少或有

兩個以上，并見小膽管增生。

28、【多選題】主動脈粥樣硬化病灶在顯微鏡下可見()

泡沫細胞

膽固醇結晶

A:

平滑肌細胞

B:

鈣鹽沉積

C:

成纖維細胞

D:

答E:案：ABCDE

解析：動脈粥樣硬化的病灶成分有平滑肌細胞、泡沫細胞、膽固醇結晶、鈣鹽沉積、膠原

纖維、成纖維細胞和蛋白聚糖。

29、【多選題】滲出液與漏出液的不同點在于前者()

蛋白質含量高

細胞成分多

A:

比重低

B:

液體混濁

C:

易于凝固

D:

答E:案：ABDE

解析：考查：滲出液與漏出液的區(qū)別。滲出液蛋白質含量較高，含有較多的細胞和細胞碎

片，比重高于1．020，外觀常渾濁，易凝。而漏出液蛋白質含量低，所含的細胞和細胞碎

片少，比重低于1．012，外觀清亮，一般不凝。

30、【多選題】肝細胞脂肪變性的發(fā)生機制包括()

肝細胞損傷，氧化功能低下

炎細胞浸潤，蛋白水解酶增多

A:

饑餓，脂肪大量動員

B:

飲酒，甘油三酯合成過多

C:

中毒，脂蛋白合成障礙

D:

答E:案：ACDE

解析：肝細胞脂肪變性的發(fā)生機制包括：（1）肝細胞損傷，氧化功能低下；（2）饑餓、

糖尿病、腎上腺皮質激素，脂肪大量動員；（3）飲酒，缺氧、白喉外毒素，引起脂肪酸

氧化障礙，甘油三酯合成過多；（4）中毒，磷脂、膽堿不足等，脂蛋白合成障礙。最終

導致肝細胞內脂肪堆積，形成肝細胞脂肪變性。

31、【問答題】簡述心臟褐色萎縮的形態(tài)學表現(xiàn)。

答案：肉眼:心臟體積小、重量輕,心肌呈深褐色。鏡下:心肌變細，核兩頭胞質中脂褐素

沉積。

32、【問答題】簡述出血性梗死好發(fā)于哪些臟器?其發(fā)生的機制是什么?

答案：好發(fā)部位:肺、腸。機制:血管腔阻塞或受壓;這些臟器有雙重血管或血管間吻合支

豐富;有嚴重淤血的背景,組織結構疏松。

33、【問答題】簡述腫瘤的生長方式及其與腫瘤生物學性質的關系。

答案：膨脹性生長:界清，常有包膜形成，多為良性腫瘤;浸潤性生長:腫瘤界限不清，一

般為惡性腫瘤;外生性生長腫瘤向體表或空腔器官的腔內生長，可為良性腫瘤,如在外生的

同時向下浸潤則多為惡性腫瘤。

34、【問答題】比較風濕性心內膜炎與亞急性心內膜炎的瓣膜贅生物形態(tài)和后果。

答案：風濕:贅生物小，由血小板和纖維素構成,與瓣膜粘連緊密，主要后果是反復發(fā)作，

纖維化導致瓣膜增厚、變形，形成瓣膜病。SBE:贅生物較大，由血小板、纖維素、壞死組

織和細菌菌團組成，質脆，易脫落，造成栓塞。

35、【問答題】簡述肝炎病毒的類型及其傳染途徑。

答案：甲型肝炎病毒:RNA病毒,糞-口途徑傳播;乙型肝炎病毒:DNA病毒，主要經輸血、

注射和針刺等傳播;丙型肝炎病毒:血源傳播;丁型肝炎病毒:RNA缺陷病毒，血源傳播;戊型

肝炎病毒:RNA病毒，糞-口途徑傳播。

36、【問答題】簡述繼發(fā)性肺結核在病因、好發(fā)部位、免疫狀態(tài)、病變以及播散方式等方面

的特點。

答案：再次感染，成人多見,早期病變多發(fā)生在肺尖部,既有變態(tài)反應也有特異性免疫力，

多通過支氣管播散,病變復雜，新舊病變交替，病程長。

37、【問答題】試述急性炎癥與慢性炎癥的差異性及相關關系。

答案：不同點:原因不同(短時，較強;長期存在，較弱);持續(xù)時間不同(短，以天計;長，

以月到年計);病變特點不同(以滲出性病變?yōu)橹?以增生性變化為主);浸潤的細胞不同(以

中性粒細胞浸潤為主;以淋巴和單核細胞為主);結局不同(痊愈、遷延為慢性、蔓延擴散;

持續(xù)存在、反復發(fā)作)。關系:急性炎癥如治療不當或致炎因子不能去除可發(fā)