2014年10月自考02901病理學試題及答案含解析

病理學年月真題

02901201410

1、【單選題】下列關于凋亡的表述，錯誤的是【】

其過程受基因調(diào)控

伴急性炎癥反應

A:

常發(fā)生于活體內(nèi)單個細胞或小片細胞

B:

死亡細胞質(zhì)膜不破裂

C:

答D:案：B

解析：凋亡是細胞在內(nèi)外因素刺激下發(fā)生的程序性死亡，可發(fā)生于生理和病理情況下，常

為體內(nèi)單個細胞的死亡，凋亡小體被周圍正常細胞吸收，無炎癥反應。

2、【單選題】下列關于干酪樣壞死的表述，正確的是【】

是結(jié)核病的特征性病變

壞死不徹底，可見組織輪廓

A:

是一種特殊的液化性壞死

B:

常見于腦組織

C:

答D:案：A

解析：結(jié)核病的病理變化：(1)以滲出為主的病變。(2)以增生為主的病變：表現(xiàn)為特征性

的結(jié)核結(jié)節(jié)。(3)以壞死為主的病變：表現(xiàn)為干酪樣壞死。

3、【單選題】區(qū)分創(chuàng)傷一期和二期愈合的關鍵是【】

是否為手術切開傷口

是否經(jīng)過擴創(chuàng)

A:

是否有大量肉芽組織形成

B:

創(chuàng)面是否有炎癥反應

C:

答D:案：C

解析：一期創(chuàng)傷小,愈合疤痕很小;二期創(chuàng)傷大,需要大量肉芽組織填充。因此區(qū)分創(chuàng)傷一

期和二期愈合的關鍵是是否有大量肉芽組織形成。

4、【單選題】構(gòu)成血栓頭部的主要成分是【】

紅細胞

血小板

A:

B:

中性粒細胞

纖維蛋白

C:

答D:案：B

解析：血小板是血栓頭部的主要構(gòu)成部分。

5、【單選題】來自門靜脈的栓子隨血流運行，首先栓塞于【】

腸

肺

A:

肝

B:

腎

C:

答D:案：C

解析：來自門靜脈的栓子隨血流運行,首先栓塞于肝。

6、【單選題】下列最符合炎癥定義的是【】

集體血管系統(tǒng)對致炎因子的反應

致炎因子誘發(fā)的機體的血管反應

A:

具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子的防御反應

B:

具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應

C:

答D:案：C

解析：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應為炎癥。

7、【單選題】下列不屬于增生性炎的是【】

傷害

細菌性痢疾

A:

炎性假瘤

B:

子宮頸息肉

C:

答D:案：B

解析：細菌性痢疾是黏膜的纖維素性炎，病理變化為黏膜表層壞死，滲出物由大量纖維

素、壞死組織、中性粒細胞、紅細胞和細菌組成。

8、【單選題】炎癥發(fā)生時的學流動力學改變，首先出現(xiàn)在【】

細靜脈

細動脈

A:

B:

小動脈

小靜脈

C:

答D:案：B

解析：組織損傷后，很快發(fā)生血流動力學改變，其順序為細動脈短暫收縮；血管擴張和血

流加速；血流速度減慢；白細胞附壁。

9、【單選題】非間葉組織來源的腫瘤是【】

脂肪瘤

血管瘤

A:

乳頭狀瘤

B:

軟骨瘤

C:

答D:案：C

解析：非間葉組織來源的腫瘤是乳頭狀瘤。

10、【單選題】腫瘤的大小與【】

腫瘤的良惡性無關

腫瘤的血液供應無關

A:

腫瘤的發(fā)生部位無關

B:

腫瘤實質(zhì)和間質(zhì)的比例無關

C:

答D:案：D

解析：腫瘤的大小與實質(zhì)間質(zhì)的比例無關。腫瘤的硬度取決于腫瘤的類型、良惡性、實質(zhì)

間質(zhì)的比例、有無繼發(fā)改變等，如脂肪瘤較軟，乳腺癌質(zhì)地較硬。

11、【單選題】下列惡性腫瘤很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是【】

肝細胞癌

鱗狀細胞癌

A:

髓母細胞癌

B:

基底細胞癌

C:

答D:案：D

解析：基底細胞癌是由皮膚基底細胞發(fā)生的惡性腫瘤,多發(fā)生在面部皮膚等日光照射的部

位,局部形成潰瘍,侵犯鄰近組織,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。

12、【單選題】動脈粥樣硬化，最早期病變稱為【】

脂紋

粥瘤

A:

纖維瘤

B:

粥樣斑塊

C:

答D:案：A

解析：動脈粥樣硬化基本病理變化包括:(1)脂紋，是最早期的病變；(2)纖維斑塊；(3)粥

樣斑塊；(4)繼發(fā)性病變。

13、【單選題】下列關于二尖瓣狹窄的分型，錯誤的是【】

縮窄型

隔膜型

A:

增厚型

B:

漏斗型

C:

答D:案：A

解析：風濕性二尖瓣狹窄的病理分型：①隔膜型：瓣膜邊緣纖維增厚，交界粘連，偶有鈣

化，活動度不受限。偶有腱索粘連，但無短縮。②增厚型型：瓣葉增厚，交界粘連，瓣口

狹窄，以小瓣病變?yōu)橹兀鞍昊顒由锌?。腱索粘連、短縮，使瓣膜邊界受到牽拉形成漏斗

狀。③漏斗型：兩個瓣葉均有較重的纖維化，腱索及乳頭肌異常短縮，使瓣膜僵硬呈漏斗

狀狹窄。

14、【單選題】室壁瘤最常發(fā)生于心肌梗死的【】

早期

急性期

A:

肉芽腫期

B:

愈合期

C:

答D:案：D

解析：心肌梗死的愈合期會出現(xiàn)室壁瘤。

15、【單選題】下列哪項不是肺癌的主要組織學類型?【】

鱗狀細胞癌

浸潤性導管癌

A:

小細胞癌

B:

類癌

C:

答D:案：B

解析：[考點]肺癌的組織學類型[解析]肺癌分為鱗狀細胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細胞

癌、大細胞癌和肉瘤樣癌等6種基本組織學類型。鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約

占肺癌手術切除標本的60%以上，其中80%～85%為中央型肺癌。

16、【單選題】病毒性肺炎的基本病變?yōu)椤尽?/p>

間質(zhì)性肺炎

大葉性肺炎

A:

小葉性肺炎

B:

支氣管肺炎

C:

答D:案：A

解析：病毒性肺炎是一種間質(zhì)性肺炎,病愈后可出現(xiàn)肺間質(zhì)的纖維化。

17、【單選題】中度慢性肝炎的特征性病變是【】

大片壞死

橋接性壞死

A:

點狀壞死

B:

碎片狀壞死

C:

答D:案：B

解析：輕度慢性肝炎的病變特點碎片狀壞死，中度慢性肝炎的特征性病變是碎片狀壞死伴

橋接壞死，重度慢性肝炎的病變特點是重度碎片狀壞死和重度橋接壞死。

18、【單選題】胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑為【】

腹腔種植

淋巴道轉(zhuǎn)移

A:

血道轉(zhuǎn)移

B:

消化道轉(zhuǎn)移

C:

答D:案：B

解析：胃癌的轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移及腹腔種植等，但其最主要的

是通過淋巴轉(zhuǎn)移，臨床甚至可見僅限于黏膜內(nèi)的早期胃癌已有淋巴轉(zhuǎn)移。這是由于胃黏膜

下淋巴管之間有著豐富的淋巴網(wǎng)，一處癌腫可累及所有淋巴結(jié)，有的甚至直接侵及遠處的

淋巴結(jié)，稱跳躍式轉(zhuǎn)移。

19、【單選題】消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是【】

出血

A:

穿孔

幽門狹窄

B:

癌變

C:

答D:案：A

解析：消化性潰瘍可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。其中，15%～25%

的患者可并發(fā)出血，約1%～5%可發(fā)生游離穿孔，約2%～4%的病例可發(fā)生幽門梗阻，胃潰

瘍的癌變率估計在1%之下。故應選擇A。

20、【單選題】與肝細胞性肝癌發(fā)病無關的是【】

黃曲霉菌B1

中華分枝睪吸蟲

A:

乙型、丙型肝炎病毒

B:

肝硬化

C:

答D:案：B

解析：肝癌的病因尚未完全清楚，主要與以下因素有關：病毒性肝炎HBV（乙型）、HCV

感染（丙型），肝硬化，真菌如黃曲霉菌、青霉菌等，亞硝胺類化合物。華支睪吸蟲則與

膽管癌的發(fā)生有關。

21、【單選題】慢性硬化性腎小球腎炎的病變特點是【】

系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生

廣泛腎小球纖維化、玻璃樣變

A:

系膜細胞和系膜基質(zhì)增生

B:

廣泛腎小球纖維蛋白樣壞死

C:

答D:案：B

解析：鏡下超過75%的腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化,所屬小管萎縮、纖維化,間質(zhì)纖維組織

大量增生,又有慢性硬化性腎炎之稱。

22、【單選題】膀胱癌最常見的組織學類型是【】

鱗狀細胞癌

腺癌

A:

未分化癌

B:

移行細胞癌

C:

答D:案：D

解析：膀胱癌為泌尿系中最常見的腫瘤，最常見的組織學類型是移行細胞癌，95%以上為

上皮性腫瘤,其中90%為移行上皮腫瘤。

23、【單選題】快速進行性腎小球腎炎增生的細胞主要是【】

內(nèi)皮細胞

壁層上皮細胞

A:

系膜細胞

B:

臟層上皮細胞

C:

答D:案：B

解析：快速進行性腎小球腎炎又稱急進性腎炎,其病理特點是壁層上皮細胞大量增生形成

新月體,伴炎癥細胞浸潤,因此又稱新月體性腎炎。

24、【單選題】葡萄胎的病變特點一般不包括【】

絨毛間質(zhì)高度水腫

滋養(yǎng)細胞增生

A:

絨毛問質(zhì)血管消失

B:

增生細胞無異型性

C:

答D:案：D

解析：葡萄胎滋養(yǎng)層細胞有不同程度的增生，侵蝕性葡萄胎滋養(yǎng)層細胞具有異型性，絨毛

間質(zhì)水腫，致絨毛擴大，絨毛間質(zhì)血管稀少或消失。

25、【單選題】白血病與淋巴瘤最主要的不同點是【】

預后較好

可來源于T或B細胞

A:

細胞增生不明顯

B:

累及骨髓，而無實體腫塊

C:

答D:案：D

解析：白血病與淋巴瘤最主要的不同點是累及骨髓，而無實體腫塊。

26、【單選題】濾泡性淋巴瘤診斷時，具有一定鑒別意義的免疫標記是【】

CD20

Bcl一2

A:

CD3

B:

Bcl--6

C:

D:

答案：B

解析：Bcl一2蛋白是鑒別濾泡性淋巴瘤的重要的免疫標記。

27、【單選題】人類免疫缺陷病毒(HIV)傳播途徑主要是【】

性接觸

消化道

A:

呼吸道

B:

肢體接觸

C:

答D:案：A

解析：人類免疫缺陷病毒(HIV)即艾滋病主要通過性傳播。

28、【單選題】腸阿米巴病的潰瘍特點是

地圖狀

腰帶狀

A:

燒瓶狀

B:

火山口狀

C:

答D:案：C

解析：潰瘍呈燒瓶狀、口小底大是腸阿米巴病的病變特征。

29、【單選題】易合并腸穿孔的疾病是

細菌性痢疾

腸血吸蟲病

A:

腸傷寒

B:

腸結(jié)核

C:

答D:案：C

解析：腸傷寒一般是有沙門菌導致的，容易導致腸粘膜潰爛，壞死，嚴重情況下引起穿

孔，也是最易引起腸穿孔的一種疾病。

30、【單選題】浸潤型肺結(jié)核最易發(fā)的部位是【】

左肺尖部

鎖骨下

A:

近肺門

B:

近胸膜

C:

D:

答案：B

解析：浸潤型肺結(jié)核是繼發(fā)性肺結(jié)核最常見的類型，病變多位于鎖骨下區(qū)。

31、【問答題】名詞解釋：再生

答案：指生理狀態(tài)下或組織受損后，通過同種細胞的增生實現(xiàn)自我更新或恢復組織原有結(jié)

構(gòu)和功能。

32、【問答題】名詞解釋：出血型梗死

答案：梗死區(qū)內(nèi)有明顯的出血現(xiàn)象，見于側(cè)支循環(huán)豐富及組織疏松的器官，伴嚴重淤血

時。

33、【問答題】名詞解釋：轉(zhuǎn)移性膿腫

答案：化膿菌所引起的敗血癥，除敗血癥表現(xiàn)外，全身一些臟器出現(xiàn)多發(fā)性栓塞膿腫。

34、【問答題】名詞解釋：“海蛇頭”現(xiàn)象

答案：肝硬化晚期出現(xiàn)門脈高壓癥，臍周及腹壁靜脈曲張，門靜脈血液經(jīng)臍旁靜脈流入臍

周靜脈網(wǎng)和腹壁脈，形成“海蛇頭”現(xiàn)象。

35、【問答題】名詞解釋：囊腺瘤

答案：由于腺瘤中的腺體分泌物淤積，腺腔逐漸擴大并互相融合，肉眼上可見到大小不等

的囊腔，稱之為囊腺瘤，常發(fā)生于卵巢。

36、【問答題】名詞解釋：良性高血壓

答案：是高血壓病的最常見類型。臨床常表現(xiàn)為隱匿性起病，病變進展緩慢，病程長，可

長達數(shù)是十年。多發(fā)生于中、老年人

37、【問答題】名詞解釋：支氣管肺炎

答案：以細支氣管為中心肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥，病變起始于細支氣管，并

向其周圍所屬末梢肺組織蔓延。

38、【問答題】名詞解釋：腎小球濾過膜

答案：腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞，腎小球臟層上皮細胞，兩者合一的基底膜。

39、【問答題】名詞解釋：硬下疳

答案：一期梅毒，單個、質(zhì)硬、直徑lcm的潰瘍。

40、【問答題】名詞解釋：干線性肝硬

答案：見于血吸蟲病，匯管區(qū)纖維化，表面溝紋狀分割，切面增生的結(jié)締組織沿門靜脈分

支呈樹枝狀分布。

41、【問答題】簡述病理學的研究和觀察方法。

答案：答：大體觀察，組織學和細胞學觀察，組織化學和細胞化學觀察，免疫組織化學技

術，電子顯微鏡技術。

42、【問答題】透明變性常發(fā)生與哪些組織?常見于哪些病理狀態(tài)?

答案：答：結(jié)締組織：常見于瘢痕組織;血管壁;多見于高血壓病;細胞內(nèi);見于腎小球腎炎

或其他腎臟疾病引起嚴重蛋白尿時。

43、【問答題】試比較癌與肉瘤的區(qū)別。

答案：答：癌與肉瘤的區(qū)別如下表：?

44、【問答題】心肌梗死的并發(fā)癥有哪些?

答案：答：(1)心臟破裂;(2)室壁瘤;(3