老年肌肉衰減癥課件

老年肌肉衰減綜合癥產(chǎn)品設(shè)計開發(fā)SarcopeniaNutritionProducts1編輯版ppt什么是肌肉衰減癥？一種隨年齡增加，肌肉衰減綜合征(Sarcopenia)是一種以骨骼肌肌纖維質(zhì)量下降、肌肉力量減小、肌肉耐力及代謝能力下降、結(jié)締組織和脂肪增多等為主要特征的增齡性退行性病征。

人的骨骼肌量減少趨勢：50歲60歲

80歲？研究表明，肌肉減少30％將影響肌肉的正常功能，可出現(xiàn)肌肉松弛、皮膚皺褶增多、體重下降、身體

虛弱、抵抗力下降等癥狀,

臨床鑒定方式：“相對骨骼肌質(zhì)量指數(shù)（RSMI）”=四肢骨骼肌量kg

/身高的平方m;RSMI低于青年對照組2SD或男性RSMI<7.26kg/m2，女性RSMI<5.45kg/m2即可判定為肌肉衰減綜合征。1%~2%30%50%對老人的影響老年人肌肉量減少，常伴隨機(jī)體脂肪的增加；去脂肪組織與體重常呈現(xiàn)逆向變化。據(jù)抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：30~60歲之間的30年，肌肉流失0.23kg，脂肪增加0.45kg2編輯版ppt導(dǎo)致肌肉衰減癥的可能因素肌肉衰減癥年齡增大為首要因素性激素、細(xì)胞凋亡、線粒體功能障礙行動障礙物理活動不便營養(yǎng)不良惡質(zhì)病、精神萎靡神經(jīng)退行性疾病運動神經(jīng)元損傷內(nèi)分泌問題糖皮質(zhì)激素,GH,IGF不正常的甲狀腺功能障礙

胰島素抵抗Cruz-Jentoftetal,.AgeAging20103編輯版ppt肌肉衰減癥流行病學(xué)調(diào)查截止到2000年，全球范圍內(nèi)，60歲以上人口有將近6億，估計到2050年，60歲以上的人口會增長到20億，而這其中有5億來自中國；患有肌肉衰減癥，60歲以上人群有30%,80歲以上有50%以上人群；4編輯版ppt肌肉衰減癥帶來的危害少肌癥往往使老年人的活動能力降低，行走、坐立、登高和提重物等日常動作受影響，并伴隨副反應(yīng)后果的風(fēng)險增加，諸如生理殘疾、生存質(zhì)量差、跌倒、死亡少肌癥老人患行動不便風(fēng)險是同齡老人的2~5倍，嚴(yán)重影響老人的生活質(zhì)量和自理能力；少肌癥老人意外摔傷幾率很高；少肌癥易引發(fā)代謝類疾?。ㄈ缣悄虿?、心腦血管疾?。τ诨加懈鞣N慢性疾病、心肺功能不全、腫瘤、糖尿病等的老年人來說，發(fā)生肌肉衰減和營養(yǎng)不良的風(fēng)險很高5編輯版ppt肌肉衰減癥篩查方法>65歲的老人慢步行走的速度>0.8m/s測握力正常低存在患病風(fēng)險<0.8m/s測肌肉量低肌肉衰減正常男：≥30kg女：≥20kg測4米步速生物電阻抗BIA男：≤8.51kg/m2女：≤5.75kg/m2肯定為老年少肌癥患者男：8.51~10.75kg/m2女：5.76~6.75kg/m2老年少肌癥高風(fēng)險人群雙能X光

DXA男：<7.26kg/m2女：<5.45kg/m2判定為肌肉減少癥6編輯版ppt面對肌肉衰減癥，我們應(yīng)該怎么辦呢？經(jīng)常進(jìn)行阻力運動和攝入高質(zhì)量的蛋白質(zhì)是防治少肌癥的兩項重要舉措；蛋白質(zhì)攝入不足將影響老年人的新陳代謝和生理調(diào)節(jié)能力，包括：去脂組織丟失和肌肉力量下降等；阻力運動有助于減少老年人去脂組織丟失和增強(qiáng)肌肉力量。2024/4/177編輯版ppt肌肉衰減癥與營養(yǎng)干預(yù)8編輯版ppt肌肉衰減癥與蛋白質(zhì)不同年齡下，體內(nèi)肌肉、脂肪、去脂體重的百分比變化膳食蛋白質(zhì)營養(yǎng)欠佳和缺少運動是導(dǎo)致老年人少肌癥的兩個重要危險因素；膳食蛋白0.8g/kg·d根本不足以預(yù)防老年人少肌癥；膳食蛋白質(zhì)的質(zhì)量對預(yù)防少肌癥比膳食蛋白的攝入量更加重要；優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)搭配合理的鍛煉可以幫助老年人增加/維持體內(nèi)肌肉含量；U.S

Dairy

Export

Council9編輯版ppt如何選擇優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)？乳清蛋白富含支鏈氨基酸及必需氨基酸含有多種生物活性成分，具有抗氧化、抗癌、免疫調(diào)節(jié)、抗菌、抗病毒、抗炎、增加益生菌等多種生物學(xué)效用；乳清蛋白在體內(nèi)消化完全、吸收快速，可迅速增加血液中氨基酸水平。老年人對于乳清蛋白的吸收率甚至高于年輕人；乳清蛋白不僅能提供合成機(jī)體蛋白質(zhì)的原料，還能刺激肌肉蛋白質(zhì)的合成，促進(jìn)脂肪燃燒，即具有“增肌減脂”作用；

其他來源蛋白質(zhì)蛋白來源生物效價（B.V）功效比（P.E.R）乳清蛋白10436大豆蛋白7421雞蛋10038牛乳9131酪蛋白7729牛肉8029Danginetal.Yangetal.10編輯版ppt我們需要補(bǔ)充乳清蛋白嗎？食物中不能充分獲得

一袋300g的牛奶中，乳清蛋白含量僅為1.8g。

一顆50g上下的雞蛋，雞蛋清蛋白含量約為3~4克。乳清蛋白含有所有人體必需氨基酸。為接近母乳，乳清蛋白被廣泛應(yīng)用于生產(chǎn)嬰幼兒配方奶粉。乳清蛋白是在阻力鍛煉后半小時內(nèi)補(bǔ)充能增加肌肉組織的生長牛奶2024/4/1711編輯版ppt老年人補(bǔ)充乳清蛋白臨床研究劑量實驗周期結(jié)論O.Bouillanneetal.1.31g/kg膳食中動物蛋白6wk握力略有增加瘦體重（LM）有上升Tielandet

al30g/d24wk肌肉量上升，物理活動能力提高M(jìn)ichaelTieland

etal30g/d24wk身體活動能力提高Beasleyet

al.未說明6y高蛋白攝入與良好的物理活動性成正相關(guān)Yanget

al40g/dwp1wk老年人對乳清蛋白需求量大于年輕成年人M.A.Fiataroneetal.----老化的肌肉并應(yīng)對運動,特別是抵抗運動。在療養(yǎng)院里，那些接受了8周的高強(qiáng)度阻力訓(xùn)練經(jīng)驗的老人肌肉質(zhì)量顯著提升,肌肉力量和行走速度均有提升12編輯版ppt肌肉衰減癥與支鏈氨基酸支鏈氨基酸（BCAA）包括亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸，作為氮的載體，輔助合成肌肉合成所需的其它氨基酸；BCAA是一個簡單氨基酸合成復(fù)雜完整肌肉組織的過程。支鏈氨基酸刺激胰島素的產(chǎn)生，胰島素的主要作用就是允許外周血糖被肌肉吸收并作為能量來源，同時在促進(jìn)肌肉生長方面它還具有和生長激素協(xié)同的效應(yīng)，更好的促進(jìn)肌肉生長。胰島素的產(chǎn)生也促進(jìn)肌肉對氨基酸的吸收；支鏈氨基酸既有合成作用，也有抗分解作用，通過調(diào)節(jié)激素分泌，影響蛋白質(zhì)合成；BCAA減緩肌肉疲勞，加速恢復(fù)，降低運動時其它氨基酸從肌肉中的丟失，并有助于機(jī)體吸收蛋白質(zhì)。缺乏其中三者之一將導(dǎo)致肌肉丟失。BCAA中最重要的是亮氨酸,其可作為合成谷氨酰胺的底物,而谷氨酰胺則能最大限度促進(jìn)肌肉增長,有利于蛋白質(zhì)合成。Marangonetal．Effectofsupplementationofbranchedchainaminoacidsinmuscledamageinducedbyresistancetraining［J］．JournaloftheInternationalSocietyofSportsNutrition，2010，7(1):3．NosakaK，SaccoP，andMawatariK，et．Effectsofaminoacidsupplementationonmusclesorenessanddamage［J］．IntJSportNutrExercMetab，2006，16(6):620－635．SatoshiFujitaandElenaVolpi

el.VerifiedAugust2013byUniversityofWesternOntario,Canada13編輯版ppt支鏈氨基酸對老年人來說重要嗎？當(dāng)營養(yǎng)物質(zhì)攝入小于消耗的時候，機(jī)體對BCAA的需求增大。相較于其他氨基酸，BCAA可以快速的氧化提供能量。靜息時，肌肉中總能量的14%是由BCAA來提供的。睡眠不足的老年人，機(jī)體能量消耗大，BCAA作為供能物質(zhì)被消耗后，大腦中5-羥色胺濃度增加，機(jī)體會出現(xiàn)疲勞感和困意。所以補(bǔ)充BCAA可以相對減少5-羥色胺的形成，使老年人精力充沛。長久坐姿造成肌肉中過量的乳酸堆積，導(dǎo)致肌肉酸痛。BCAA可以抑制乳酸產(chǎn)生，減少骨骼肌中乳酸堆積。14編輯版ppt支鏈氨基酸對少肌癥老人影響臨床研究

BCAA的攝入對老年人肌肉合成代謝影響血液中胰島素濃度變化趨勢血液中亮氨酸濃度變化趨勢蛋白質(zhì)的相對合成率對比IsabelleRieu

el.

J

physiol,200615編輯版pptHunKyungKim,phDetal.,Janpan強(qiáng)化了BCAA的必需氨基酸攝入搭配運動對日本老年肌肉衰減患者的影響支鏈氨基酸對少肌癥老人影響臨床研究大腿肌肉量變化對比常規(guī)步速變化對比膝蓋伸張力變化對比16編輯版pptVitamin

老年人戶外活動少，接受紫外線照射及維生素D合成能力均不足。維生素D可以促進(jìn)腸道鈣磷吸收，在肌肉合成中起到重要左右。維生素D缺乏癥的主要表現(xiàn)在成人為軟骨病，在兒童為佝僂病;不嚴(yán)重的維生素D缺乏癥，稱為維生素D不足，可能會導(dǎo)致中老年繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、骨質(zhì)流失、肌肉無力、跌倒和脆性骨折。維生素D不僅在維護(hù)骨骼健康中起作用，而且在非骨骼疾病中起潛在作用，如自體免疫疾病、癌癥、心理健康問題和心血管疾病等?！毒S生素D與成年人骨骼健康應(yīng)用指南》D肌肉衰減癥與17編輯版ppt維生素D調(diào)查與統(tǒng)計《維生素D與成年人骨骼健康應(yīng)用指南》18編輯版ppt維生素D調(diào)查與統(tǒng)計《維生素D與成年人骨骼健康應(yīng)用指南》19編輯版ppt匯總分析表明,每日補(bǔ)充維生素D能將老年人跌倒減少19%。維生素D可增加肌肉強(qiáng)度,特別提到的證據(jù)是對人體肌肉的“高特異性維生素D受體中心”進(jìn)行刺激后,肌細(xì)胞有所生長。口服補(bǔ)充維生素D(700～800IU／d)可以降低尚能活動的老人或慈善機(jī)構(gòu)收容的老年人發(fā)生髖部骨折和脊椎以外骨折的危險。在65歲以上患者中，口服維生素D能否預(yù)防非椎骨骨折及髖骨骨折?隨機(jī)對照試驗匯總分析Bruce

EJohnson,MDBrody

School

of

Medicine

at

East

Carolina

UniversityGerenville,

North

Carolina,

USA20編輯版ppt國外老年肌肉衰減癥產(chǎn)品啟發(fā)紐迪希亞FORTIFIT

乳清蛋白（14g/份）——吸收利用速度快

必需氨基酸——最大限度提供機(jī)體合成肌肉的環(huán)境亮氨酸——肌肉合成的組件低能量——確保必需氨基酸可以快速進(jìn)入血液雅培EnsureMuscleHealth

濃縮牛奶蛋白添加了CaHMB（β-羥基-β-甲基丁酸鈣），重建瘦體重（LBM）添加植物ω-3必需脂肪酸，來保證老年人心臟健康紐迪西亞的乳清蛋白，富含必需氨基酸，是最好的選擇；還額外添加了BCAA，為肌肉重造提供支持雅培為了降低成本，加入了濃縮牛奶蛋白紐迪希亞降低了每次服用的能量，為了最大限度促進(jìn)氨基酸的吸收利用雅培提供熱量為常規(guī)配置250kcal每瓶21編輯版ppt我們的老年肌肉衰減癥產(chǎn)品Benefits

of

SUPER

GENESIS中國科學(xué)院生物物理研究所聯(lián)合法國達(dá)能研發(fā)專家設(shè)計開發(fā)，獨特、科學(xué)、權(quán)威針對中國老年人群，平衡老年膳食營養(yǎng)超過80%原料為進(jìn)口原料，無添加，無污染，更放心功效絕不只有一個22編輯版ppt全營養(yǎng)復(fù)合蛋白粉乳清蛋白必需氨基酸&BCAA碳水化合物復(fù)合維生素微量元素纖維素關(guān)鍵營養(yǎng)因素Key

Nutrients乳清蛋白20g高效的生物利用率，可以快速滿足肌肉蛋白合成需要必需氨基酸21g保障老人肌肉健康的必要因素亮氨酸5.76g克服年齡相關(guān)的合成代謝反應(yīng)維生素D

800IU保證肌肉功能性鈣504mg骨骼健康低熱量149

Kcal保證必需氨基酸快速、高效的利用率，增強(qiáng)肌肉蛋白合成抗氧化成分（維生素E,C,A,胡蘿卜素,鋅,硒）解決年齡相關(guān)的氧化應(yīng)激及相關(guān)營養(yǎng)元素缺乏其他微量營養(yǎng)素（維生素B6，葉酸，B12,鎂）解決年齡相關(guān)的特殊微量元素缺乏每40g君能23編輯版ppt我們的優(yōu)勢VS24編輯版ppt原料的選取Raw

Materials瓦倫堡：蛋白質(zhì)羅蓋特：麥芽糊精哥蘭比亞：維生素

奇華頓：香精泰萊：甜味劑TS：白糖25編輯版ppt濃縮乳清蛋白WheyProteinConcentrate（1）君能的蛋白來源100%為濃縮乳清蛋白，并不是多種來源蛋白質(zhì)的混合。（2）君能選用的濃縮乳清蛋白為純澳洲進(jìn)口，不含抗生素及激素。澳洲以其獨特的天然地理氣候及嚴(yán)格的產(chǎn)地管理要求成為國際公認(rèn)的四大奶源基地之一，并且成為全球眾多乳業(yè)品牌生產(chǎn)的第一車間。（3）君能中必需氨基酸含量遠(yuǎn)高于一般乳清蛋白粉產(chǎn)品。必需氨基酸指的是人體自身（或其它脊椎動物）不能合成或合成速度不能滿足人體需要，必須從食物中攝取的氨基酸。必需氨基酸可延緩衰老，延年益壽Per

100g（g）L-亮氨酸14.4生血，清除貧血，治療頭暈及神經(jīng)障礙L-異亮氨酸7.2改善貧血，加快手術(shù)創(chuàng)傷愈合L-纈氨酸7.2修復(fù)組織，調(diào)節(jié)血糖，并提供需要的能量L-苯基丙氨酸3.2消除抑郁情緒，改善記憶及提高思維敏捷度L-賴氨酸9.3增進(jìn)食欲，治療貧血，防止骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松，抑制重癥高血壓L-蘇氨酸7.0協(xié)助蛋白吸收，利用所不可缺少的氨基酸；防止肝臟中脂肪的累積，提高免疫機(jī)能L-色氨酸1.9改善睡眠，提高精力，防止抑郁情緒L-蛋氨酸2.2防治脂肪肝，治療胃潰瘍及腎臟腫大，預(yù)防心血管疾病和腎臟疾病的發(fā)生；防止肌肉軟弱無力；將有害的物質(zhì)和鉛等重金屬除去26編輯版ppt支鏈氨基酸BCAAs（1）君能選用的支鏈氨基酸為植物發(fā)酵氨基酸，并加以微囊技術(shù)改善口感；（2）君能除選用富含必需氨基酸的乳清蛋白以外，還強(qiáng)化補(bǔ)充了支鏈氨基酸，調(diào)以最佳的搭配比例，來追求最好的吸收效果；（3）研究顯示，單純攝入蛋白粉，血液中的支鏈氨基酸濃度并沒有顯著升高，這說明單靠蛋白粉中的支鏈氨基酸是不足以在機(jī)體發(fā)揮功效的，還是需要額外補(bǔ)充的。+君能相當(dāng)于結(jié)合了市面上的蛋白粉和氨基酸口服液，并進(jìn)行了配方優(yōu)化！蛋白粉348元/400g氨基酸285元/500ml>27編輯版ppt復(fù)合維生素、礦物質(zhì)、微量元素Vitamins,

Minerals,

Trace

elements每100g功效維生素A379ug

RE有助于保護(hù)皮膚、鼻、咽喉、呼吸器官的內(nèi)膜，消化系統(tǒng)及泌尿生殖道上皮組織的健康，并免受傳染維生素D52ug調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣和磷的代謝，促進(jìn)吸收利用，促進(jìn)骨骼成長維生素E19.10mg-α-TE抗氧化；提高肌體免疫力；預(yù)肪心血管病維生素K29.0ug止血。它不但是凝血酶原的主要成分，而且還能促使肝臟制造凝血酶原。維生素B1（硫胺素）0.57mg維持正常的食欲，肌肉的彈性和健康的精神狀態(tài)維生素B2（核黃素）0.63mg參與細(xì)胞的生長代謝，是肌體組織代謝和修復(fù)的必須營養(yǎng)素；

強(qiáng)化肝功能、調(diào)節(jié)腎上腺素的分泌；保護(hù)皮膚毛囊粘膜及皮脂腺的功能維生素B61.90mg參與碳水化合物的代謝；參與脂肪的代謝，甘油的合成和分解、脂肪酸的氧化與合成；能降低膽固醇的水平；

參與蛋白質(zhì)的代謝、氨基酸的合成和降解。煙酸（煙酰胺）6.80mg維生素B127.60ug參與體內(nèi)多種代謝,還可有效預(yù)防惡性貧血、老年癡呆、抑郁癥等疾病,對保持人類身體健康起著重要作用葉酸510ug參與大腦中長鏈脂肪酸如DHA的代謝，肌酸和腎上腺素的合成等泛酸2.00mg抗應(yīng)激、抗寒冷、抗感染、防止某些抗生素的毒性，消除術(shù)后腹脹維生素C（抗壞血酸）82.0mg增強(qiáng)肌體對外界環(huán)境的抗應(yīng)激能力和免疫力；促進(jìn)氨基酸中酪氨酸和色氨酸的代謝，延長肌體壽命；改善脂肪和類脂特別是膽固醇的代謝，預(yù)防心血管病。生物素

15.0ug增強(qiáng)機(jī)體免疫反應(yīng)和抵抗力28編輯版ppt

每100g功效常量元素磷628mg與鈉一起調(diào)節(jié)體內(nèi)的水分平衡，維持神經(jīng)、肌肉的正常功能鈉379mg一起調(diào)節(jié)體內(nèi)的水分平衡，維持神經(jīng)、肌肉的正常功能鉀

703mg鎂

93mg形成骨骼，維持神經(jīng)、肌肉的正常功能，協(xié)助酶發(fā)揮功能鈣

1260mg形成骨骼和牙齒，與神經(jīng)、肌肉的興奮、收縮相關(guān)微量元素鐵

6.0mg血紅蛋白的組成部分，為全身輸送氧鋅5.6mg酶的組成成分，參與核酸與蛋白質(zhì)的合成碘

100ug甲狀腺激素組成部分，促進(jìn)人體新陳代謝硒

37ug抗氧化銅

680ug促進(jìn)鐵合成血紅蛋白錳

1.26mg有助于骨骼形成，協(xié)助酶發(fā)揮功能其他左旋肉堿

2.37mg利于心肌能力增強(qiáng)復(fù)合維生素、礦物質(zhì)、微量元素Vitamins,

Minerals,