抗驚厥藥課件

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第二節(jié)抗驚厥藥

驚厥是由多種原因引起的全身骨骼肌不自主的強(qiáng)烈收縮，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮所致。常見(jiàn)于小兒高熱、子癇、破傷風(fēng)、癲癇大發(fā)作和中樞興奮藥中毒等。常用抗驚厥藥有巴比妥類、安定及水合氯醛。注射硫酸鎂也有抗驚厥作用。硫酸鎂

口服硫酸鎂吸收甚少，主要作為瀉下藥和利膽藥。注射給藥則產(chǎn)生吸收作用。①抗驚厥作用

在中樞，鎂離子對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，在外周鎂離子引起骨骼肌松馳，其原因主要是由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放減少。

神經(jīng)末梢遞質(zhì)的釋放需要鈣離子參與，鎂與鈣離子化學(xué)性質(zhì)相似，因而產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用。由于鎂離子的中樞抑制作用和骨骼肌松弛作用，故可用于緩解子癇、破傷風(fēng)等患者的驚厥。②降壓作用

鎂離子可直接舒張外周血管而降壓、用于治療高血壓腦病。血漿中鎂離子過(guò)高可引起呼吸抑制，血壓劇降以至死亡。所以靜注要緩慢，并監(jiān)測(cè)血壓和呼吸。氯化鈣和葡萄糖酸鈣是鎂離子中毒時(shí)的有效解毒劑。

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