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兒童不明原因肝炎應(yīng)急預(yù)案一、目的制定本預(yù)案是為了建立有效的應(yīng)對(duì)兒童不明原因肝炎的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,保護(hù)兒童健康,防止疫情蔓延。二、適用范圍本預(yù)案適用于發(fā)生或疑似發(fā)生兒童不明原因肝炎的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門和相關(guān)單位。三、預(yù)警指標(biāo)1.急性肝炎患兒近期無(wú)明確病原體感染史或藥物接觸史。2.患兒出現(xiàn)不明原因的急性肝炎癥狀,包括黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、乏力等。3.實(shí)驗(yàn)室檢查提示肝功能異常,特別是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)明顯升高。四、應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)根據(jù)疫情規(guī)模和嚴(yán)重程度,將應(yīng)急響應(yīng)分為以下三個(gè)等級(jí):一級(jí)響應(yīng):1-5例疑似或確診病例。二級(jí)響應(yīng):6-10例疑似或確診病例。三級(jí)響應(yīng):11例以上疑似或確診病例。五、應(yīng)急響應(yīng)措施(一)一級(jí)響應(yīng)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)措施接診不明原因肝炎患兒時(shí),詢問(wèn)發(fā)病經(jīng)過(guò)、接觸史和流行病學(xué)史,仔細(xì)檢查患兒,進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)符合預(yù)警指標(biāo)的患兒,立即進(jìn)行隔離觀察,并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。加強(qiáng)院內(nèi)感染控制措施,防止疫情在院內(nèi)傳播。2.衛(wèi)生行政部門措施接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告后,立即成立應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)。派出流行病學(xué)調(diào)查組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查,確定感染來(lái)源和傳播途徑。加強(qiáng)社區(qū)健康教育和宣傳,提高公眾對(duì)不明原因肝炎的認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)與疾控部門合作,做好相關(guān)檢測(cè)試劑和疫苗的儲(chǔ)備。(二)二級(jí)響應(yīng)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)措施按照一級(jí)響應(yīng)措施執(zhí)行,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患兒的監(jiān)測(cè)和治療。及時(shí)向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告新增確診病例。與疾控中心合作,開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和病例追蹤。2.衛(wèi)生行政部門措施根據(jù)疫情規(guī)模和嚴(yán)重程度,成立市級(jí)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)。擴(kuò)大流行病學(xué)調(diào)查范圍,查明疫情源頭和傳播途徑。加強(qiáng)社區(qū)監(jiān)測(cè)和防控,開展主動(dòng)篩查和追蹤。加強(qiáng)跨部門協(xié)調(diào),做好醫(yī)療物資、救治力量和疫情監(jiān)測(cè)的保障。(三)三級(jí)響應(yīng)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)措施按照二級(jí)響應(yīng)措施執(zhí)行,同時(shí)做好大規(guī)模救治的準(zhǔn)備。根據(jù)疫情情況,適當(dāng)擴(kuò)大隔離范圍,加強(qiáng)院內(nèi)感染控制。加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,做好疑難病例的轉(zhuǎn)診和救治。2.衛(wèi)生行政部門措施根據(jù)疫情規(guī)模和嚴(yán)重程度,成立省級(jí)或國(guó)家級(jí)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)。部署省級(jí)或國(guó)家級(jí)專家組指導(dǎo)疫情防控工作。實(shí)施全省或全國(guó)范圍內(nèi)的人群監(jiān)測(cè)和篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離傳染源。協(xié)調(diào)調(diào)配醫(yī)療資源和物資,確保疫情防控和救治工作順利進(jìn)行。六、病例報(bào)告和信息共享1.病例報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)將符合預(yù)警指標(biāo)的疑似或確診病例報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門要及時(shí)將相關(guān)信息報(bào)告上一級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾控中心。2.信息共享衛(wèi)生行政部門和疾控中心要建立信息共享平臺(tái),及時(shí)通報(bào)疫情動(dòng)態(tài)和防控措施。疾控中心要定期對(duì)外發(fā)布疫情情況和防控指南。七、應(yīng)急響應(yīng)終止標(biāo)準(zhǔn)疫情應(yīng)急響應(yīng)可以根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)終止:新發(fā)病例連續(xù)14天為零。流行病學(xué)調(diào)查未發(fā)現(xiàn)新的感染來(lái)源或傳播途徑。疫情對(duì)公眾健康的威脅已解除。八、保障措施1.人員保障建立一支專業(yè)化的應(yīng)急隊(duì)伍,包括流行病學(xué)專家、傳染病專家、檢驗(yàn)檢測(cè)人員和院感控制人員。加強(qiáng)對(duì)外省市專家支援的協(xié)調(diào)和安排。2.物資保障儲(chǔ)備充足的醫(yī)療物資,包括個(gè)人防護(hù)裝備、檢測(cè)試劑、藥品和醫(yī)療設(shè)備。建立物資儲(chǔ)備庫(kù),確保疫情發(fā)生時(shí)物資供應(yīng)充足。3.經(jīng)費(fèi)保障政府要安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持疫情防控工作。衛(wèi)生行政

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