
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文檔簡介
內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)年月真題
0320220194
1、【單選題】患者,男性,30歲,患“支氣管哮喘”多年,今日接觸朋友的寵物貓后出現(xiàn)發(fā)作
性喘息、胸悶。此時為緩解癥狀應(yīng)首選的措施是
口服β2受體激動劑
吸入β2受體激動劑
A:
口服β2受體阻斷劑
B:
吸入β2受體阻斷劑
C:
答D:案:B
解析:β2受體激動劑可以舒張氣道平滑肌,減少肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞脫顆粒和介質(zhì)的
釋放,降低微血管的通透性,增加氣道上皮纖毛的擺動,從而起到緩解哮喘癥狀的作用。
2、【單選題】患者,男性,66歲,因慢性咳嗽、咳痰5年,懷疑患有慢性阻塞性肺疾病
(COPD),為進(jìn)一步明確診斷,責(zé)任護(hù)士應(yīng)推薦其進(jìn)行的一項檢查是
胸部X線
動脈血氣分析
A:
肺功能
B:
血常規(guī)
C:
答D:案:C
解析:明確診斷依賴于肺功能檢查證實有不完全可逆的氣道阻塞和氣流受限,這是COPD
診斷的必備條件。因此該患者需要進(jìn)行肺功能檢查
3、【單選題】搶救呼吸衰竭患者,基本而關(guān)鍵的一環(huán)是
保持氣道通暢
機(jī)械通氣
A:
氧療
B:
對癥支持
C:
答D:案:A
解析:搶救呼吸衰竭患者,基本而關(guān)鍵的一環(huán)是保持氣道通暢
4、【單選題】患者,女性,73歲,主因“慢性心力衰竭,急性加重”急診入院?;颊叨俗粑?
大汗淋漓,極度煩躁不安,醫(yī)囑予嗎啡鎮(zhèn)靜治療,用藥后護(hù)士需關(guān)注有無
電解質(zhì)紊亂
神志淡漠
A:
呼吸抑制
B:
血管神經(jīng)性水腫
C:
答D:案:C
解析:嗎啡鎮(zhèn)靜治療,用藥后需關(guān)注有無呼吸抑制
5、【單選題】對于心絞痛診斷具有確診價值,且對選擇治療方案及預(yù)后判斷極為重要的一項
檢查是
心電圖檢查
放射性核素檢查
A:
冠狀動脈CT
B:
冠狀動脈造影
C:
答D:案:D
解析:對于心絞痛診斷具有確診價值,且對選擇治療方案及預(yù)后判斷極為重要的一項檢查
是冠狀動脈造影
6、【單選題】消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是
出血
穿孔
A:
幽門梗阻
B:
癌變
C:
答D:案:A
解析:消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血。
7、【單選題】患者,女性,28歲,診斷為“消化性潰瘍,幽門螺桿菌陽性。責(zé)任護(hù)士建議患者
在根除幽門螺桿菌治療后,復(fù)查根治效果時首選的檢查是
胃鏡檢查
X線鋇餐檢查
A:
13c或14c-尿素呼氣試驗
B:
快速尿素酶試驗
C:
答D:案:C
解析:前,幽門螺桿菌(Hp)檢測已作為消化性潰瘍的常規(guī)檢查項目,分侵入性和非侵入
性檢查兩大類:(1)侵入性檢查方法是指必需通過胃鏡取胃黏膜活組織進(jìn)行檢測,包括
快速尿素酶試驗、胃組織學(xué)檢查等。(2)非侵入性檢查不需要胃鏡就能進(jìn)行,包括13C
(14C)尿素呼氣試驗、糞便幽門螺桿菌抗原檢測及血清學(xué)檢查等。13C(14C)-尿素呼氣
試驗檢測Hp敏感性及特異性高,且無需胃鏡,為Hp檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”之一,臨床上常作
為Hp根除治療后復(fù)查的首選方法。
8、【單選題】患者,女性,50歲,診斷為“慢性腎小球腎炎”,目前血壓150/90mmHg則下列降
壓藥物中可作為首選的是
氫氯噻嗪
福辛普利
A:
阿替洛爾
B:
氨氯地平
C:
答D:案:B
解析:血壓持續(xù)升高、舒張壓高于90mmHg(12.0kPa)時應(yīng)給予降壓藥,福辛普利鈉是唯一
經(jīng)肝腎雙通道代償性排泄的ACEI,它不僅是一個很好的降壓藥物,而且可以保護(hù)心功能,改
善心衰癥狀,降低蛋白尿,延緩腎功能不全的進(jìn)展,改善預(yù)后。
9、【單選題】貧血患者最早出現(xiàn)的癥狀是
注意力不集中
嗜睡
A:
疲乏無力
B:
頭暈頭痛
C:
答D:案:C
解析:疲乏無力是貧血最早出現(xiàn)的癥狀,且常易被患者忽視。
10、【單選題】患者,女性,68歲,半年前于社區(qū)體檢時發(fā)現(xiàn)血糖升高并確診為2型糖尿病。
口服降糖藥物治療3個月后,希望了解服藥后血糖控制的總體情況,則患者應(yīng)接受的檢查是
空腹血糖檢查
尿糖測定
A:
口服葡萄糖耐量試驗
B:
糖化血紅蛋白測定
C:
答D:案:D
解析:糖化血紅蛋白可以檢測出是否患有糖尿病,糖化血紅蛋白是糖與血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)
物,主要反映兩個月內(nèi)血糖的變化情況,是反映較長一段時間血糖控制好壞的良好指標(biāo)。
糖化血紅蛋白檢查的目的是衡量糖化血紅蛋白,這是目前國際上公認(rèn)的糖尿病監(jiān)測達(dá)標(biāo)的
金標(biāo)準(zhǔn)。
11、【單選題】患者,女性,47歲,主因“關(guān)節(jié)疼痛3年,加重伴關(guān)節(jié)畸形”就診,初步診斷為
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。下列檢查中對明確診斷和對關(guān)節(jié)病變進(jìn)行分期、監(jiān)察病情變化均有重要價值
的是
反應(yīng)蛋白
關(guān)節(jié)滑液
A:
類風(fēng)濕因子
B:
關(guān)節(jié)影像學(xué)
C:
答D:案:D
解析:對明確診斷和對關(guān)節(jié)病變進(jìn)行分期、監(jiān)察病情變化均有重要價值的是關(guān)節(jié)影像學(xué)
12、【單選題】患者,男性,25歲,在工作中檢修設(shè)備時,因煤氣泄漏外溢,吸入大量煤氣致昏
迷,以急性一氧化碳中毒入院。入院后該患者宜立即接受的最佳治療措施是
高壓氧治療
血液透析
A:
吸入純氧
B:
血液灌流
C:
答D:案:A
解析:急性一氧化碳中毒應(yīng)立即接受的最佳治療措施是高壓氧治療。
13、【單選題】護(hù)士對于具有傳染性的乙型肝炎患者血液和體液污染物品進(jìn)行消毒時,應(yīng)選
擇的方式是
低溫
含氯消毒劑
A:
紫外線
B:
一般化學(xué)消毒劑
C:
答D:案:B
解析:護(hù)士對于具有傳染性的乙型肝炎患者血液和體液污染物品進(jìn)行消毒時,應(yīng)選擇的方
式是含氯消毒劑
14、【單選題】目前艾滋病治療的重要手段是
免疫治療
抗病毒治療
A:
支持治療
B:
C:
對癥治療
答D:案:B
解析:抗病毒治療是目前艾滋病治療的重要手段
15、【單選題】癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療中,為迅速控制抽搐,首選藥物是
地西泮
水合氯醛
A:
異戊巴比妥
B:
乙琥胺
C:
答D:案:A
解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療中,為迅速控制抽搐,首選藥物是地西泮
16、【多選題】護(hù)士對慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇腹式呼吸的指導(dǎo)中正確的是
開始訓(xùn)練時采用立位,雙腿屈曲
呼氣時縮攏嘴唇
A:
呼氣時腹肌收縮
B:
呼吸時使胸廓保持最小活動度
C:
吸氣與呼氣的時間比為2:1
D:
答E:案:BCD
解析:開始訓(xùn)練時以半臥位,膝屈曲最適宜;呼氣時縮攏嘴唇;吸氣時腹肌放松,盡量使
腹部鼓起;呼吸時應(yīng)使胸廓保持最小的活動度,呼與吸時間比例為2:1。
17、【多選題】下列關(guān)于肺結(jié)核患者消毒、隔離的措施正確的是
肺結(jié)核涂陽患者進(jìn)行呼吸道隔離
患者咳嗽時用雙層紙巾遮住口鼻
A:
痰液吐入帶蓋容器與等量75%酒精混合浸泡
B:
衣物可采用烈日暴曬消毒
C:
接觸痰液后用流動水清洗雙手
D:
答E:案:ABDE
解析:對于涂陽肺結(jié)核患者進(jìn)行呼吸道隔離;患者在咳嗽或打噴嚏時用兩層餐巾紙遮住口
鼻,然后將餐巾紙放入袋中,直接焚毀或?qū)⑻狄和氯霂w的容器內(nèi),與等量的1%消毒靈
浸泡1小時后再棄去,接觸痰液后用流動水清洗雙手。衣物、寢具、書籍等污染物可采取
在烈日暴曬等方法進(jìn)行殺菌處理。
18、【多選題】患者,男性,55歲,因“支氣管擴(kuò)張、咯血”入院。入院后當(dāng)晚劇烈咳嗽,咯鮮
血數(shù)口后,突然出現(xiàn)咳嗽停止、表情緊張、雙手緊握喉頭,全身抽動、倒地。值班護(hù)士判斷患
者出現(xiàn)咯血窒息。則下列措施中正確的是
置患者于仰臥位、頭底腳高
拍患者背部促進(jìn)積血排出
A:
必要時進(jìn)行氣管插管
B:
氣道通暢后給予持續(xù)低流量吸氧
C:
必要時進(jìn)行機(jī)械通氣
D:
答E:案:BCE
解析:(1)體位引流:立即使患者取頭低腳高5的俯臥位,用手輕拍患者的背部,鼓勵咳嗽,
以利于積血的排出,囑患者勿憋氣。(2)清除積血:清除口咽鼻內(nèi)積血,并將舌拉出。行緊急
氣管插管,采用內(nèi)徑較粗的吸痰管從氣管插管外抽吸。吸痰管邊進(jìn)邊吸,深度要達(dá)到隆突
部位,必要時可采用硬質(zhì)支氣管鏡吸引。(3)高濃度吸氧:呼吸道阻塞解除后,立即給氧,氧
流量4~6L/min,同時給呼吸興奮劑,以改善組織缺氧情況,必要時進(jìn)行機(jī)械通氣。(4)避免
刺激:保持病室安靜,教育患者避免飲用刺激性飲料,如濃茶或咖啡等。搶救同時應(yīng)酌情給
予止血藥物,并密切觀察病情變化,防止再次咯血。
19、【多選題】下列因素中可導(dǎo)致竇性心動過速的有
吸煙
劇烈運動
A:
飲酒
B:
睡眠狀態(tài)
C:
情緒激動
D:
答E:案:ABCE
解析:當(dāng)竇性心律的心率超過100次/分時即稱為竇性心動過速。常見于健康人吸煙,飲
茶、咖啡、酒,劇烈運動后,情緒激動等;某些病理狀態(tài),如發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧
血、休克、心力衰竭等。
20、【多選題】下列各類降壓藥物中,適用于糖尿病、腎臟損害有蛋白尿患者的是
利尿劑
β受體阻滯劑
A:
鈣通道阻滯劑
B:
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)
C:
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)
D:
答E:案:DE
解析:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)通過抑制ACE酶使血管緊張素Ⅱ減少,增加緩激肽
生成而降壓。適用于輕中度或嚴(yán)重高血壓,尤其適用于伴有心力衰竭、心室肥厚、糖尿
病、腎臟損害有蛋白尿的患者。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)藥物作用和適應(yīng)證與ACEI
類相似,但不產(chǎn)生咳嗽等副作用,適用于不能耐受ACEI類藥物患者。
21、【多選題】下列關(guān)于急性胰腺炎飲食護(hù)理措施中正確的是
禁食
口渴者可少量喝水.
A:
腹脹者給予胃腸減壓
B:
可以進(jìn)食后,從低脂高糖流食開始
C:
恢復(fù)正常飲食后少量多餐
D:
答E:案:ACE
解析:囑急性胰腺炎患者禁食禁飲,口渴者可以溫開水含漱或濕潤口唇,做好口腔護(hù)理。
明顯腹脹者予以胃腸減壓,注意保持胃管通暢。當(dāng)腹痛完全緩解、腹部壓痛消失、腸鳴音
恢復(fù)正常、淀粉酶下降后可從少量低脂、低糖流質(zhì)(水、米湯、藕粉)開始,逐漸增加濃
度和容量,直至恢復(fù)正常飲食,告知維持?jǐn)z取低脂肪飲食和少量多餐進(jìn)食方式的重要性,
在進(jìn)食流質(zhì)期間注意補充維生素和電解質(zhì)。
22、【多選題】患者,男性,40歲,診斷為“腎病綜合征,醫(yī)囑給予口服潑尼松治療。責(zé)任護(hù)士
在給患者進(jìn)行的用藥指導(dǎo)中正確的是
從小劑量開始
減撤藥要慢.
A:
維持用藥要久
B:
每日早晚8時頓服
C:
維持階段每日晚8時頓服
D:
答E:案:BC
解析:口服潑尼松時,需注意減撤藥要慢.,維持用藥要久。
23、【多選題】Graves病患者甲狀腺腫大的特點描述,正確的是
彌漫性腫大
非對稱
A:
質(zhì)硬如石
B:
可聽到血管雜音
C:
可觸到震顫
D:
答E:案:ADE
解析:Graves病患者為彌漫性對稱性腫大,質(zhì)軟,可聽到血管雜音或觸到震顫。
24、【多選題】干燥綜合征患者局部表現(xiàn)中的口干燥癥包括
口干
猖獗性齲齒
A:
腮腺炎
B:
咽峽炎
C:
扁桃體炎
D:
答E:案:ABC
解析:干燥綜合征十大表現(xiàn),首先,局部表現(xiàn)。1、有口干燥癥,表現(xiàn)為口干,患者需要
頻頻飲水,進(jìn)食固體食物費勁,伴有猖獗性齲齒以及成人腮腺炎。2、干燥性角結(jié)膜炎,
表現(xiàn)為少淚、眼部干澀、有異物感。第二個,系統(tǒng)表現(xiàn)。1、皮膚改變,表現(xiàn)為紫癜樣皮
疹,主要是見于下肢,為米粒大小的紅丘疹。2、可以有骨骼以及肌肉關(guān)節(jié)疼痛。3、有腎
臟損害,主要表現(xiàn)為腎小管性酸中毒。4、累及呼吸系統(tǒng),出現(xiàn)肺大泡、支氣管炎。5、有
消化系統(tǒng)的改變,表現(xiàn)為萎縮性胃炎。6、有周圍神經(jīng)損傷的出現(xiàn),表現(xiàn)為感覺、運動神
經(jīng)異常。7、可以表現(xiàn)為血液系統(tǒng)的異常,比如白細(xì)胞減少和血小板減少
25、【多選題】腦出血患者的“三偏征”是指病灶
同側(cè)偏癱
對側(cè)偏癱
A:
對側(cè)偏盲
B:
同向性偏盲
C:
偏身感覺障礙
D:
答E:案:BDE
解析:三偏征:對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、同向性偏盲。
26、【問答題】簡述胸部叩擊的原理、方法。
答案:(1)原理:借助擊產(chǎn)生的振動和重力使滯留在氣道內(nèi)的分泌物松動,并移行到中心氣
道,最后經(jīng)咳嗽排出體外(1分)(2)方法:①患者取坐位或仰臥位,護(hù)士站在患者的后方或側(cè)
后方(1分)②護(hù)士兩手手指并找成杯狀,用手腕力量自下而上、由外向內(nèi),力量均勻地叩
擊胸背部(3分)
27、【問答題】簡述肝硬化失代償期患者的飲食護(hù)理措施。
答案:(1)加強營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,少量多餐(1分)(2)避免刺激性
食物(1分)(3)有食道靜脈曲張者避免粗糙食物,食物可選擇軟飯、菜泥、肉泥等(1分)(4)
有腹水時低鹽或無鹽飲食,限制進(jìn)水量(1分)(5)禁酒(1分)
28、【問答題】簡述依據(jù)血小板水平及貧血程度對再生障礙性貧血患者休息與活動指導(dǎo)的原
則。
答案:(1)血小板數(shù)20×10^9~30×10^9/L需完全臥床休息;(2)重度以上貧血(Hb<60g/L)
或件血小板數(shù)30×10^9~50×10^9/L,需要以臥床休息為主,間斷床上及床邊活動;(3)中
輕度貧血或伴血小板數(shù)50×10^9/L以上,應(yīng)休息與活動交替活動中出現(xiàn)心慌、氣短及過度
疲勞感應(yīng)立刻停止活動。
29、【問答題】簡述霍亂的傳染源及傳播途徑。
答案:(1)傳染源:患者及帶菌者是主要傳染源(2分)尤其是中、重型患者,排菌量較大,污
染面廣泛,是重要的傳染源,而輕型患者及帶菌者在霍亂傳播上也起著重要作用(1分)(2)
傳播途徑:主要通過水、食物、日常生活接觸和蒼蠅等進(jìn)行傳播,其中水型傳插是最重要
的途徑,常呈暴發(fā)流行(2分)
30、【問答題】患者,女性,78歲,確診“風(fēng)濕性心臟病”20余年,1年前出現(xiàn)呼吸困難、尿少
等左心衰竭癥狀入院,予地高辛及呋塞米治療后好轉(zhuǎn)出院。此后,每于癥狀出現(xiàn)時間斷服用地
高辛及呋塞米。一周前無明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重,患者自行將藥量加倍服用,2天前
出現(xiàn)食欲不振惡心、嘔吐,伴視物模糊,急診就診。查體:T36.9℃,R22次/分,P50次/分
BP90/55mmHg,心律絕對不齊,心尖部可聞及舒張期和收縮期雜音。心電圖示:心房顫動伴長間
期,約2.85秒急診心電監(jiān)護(hù)示:間斷出現(xiàn)交界性逸搏心律,頻發(fā)室性期前收縮。請寫出:(1)
導(dǎo)致該患者2天前病情變化急診就診的主要原因;(2)地高辛的藥理作用;(3)護(hù)士對該患
者用藥及自我監(jiān)測的健康教育內(nèi)容。
答案:(1)加倍服用藥物導(dǎo)致洋地黃中毒;(2)藥理作用為加強心肌收縮力,增加心排血量
從而改善各器官的血流灌注,改善心功能不全患者的血流動力學(xué)變化;(3)用藥及自我檢
測健康教育的內(nèi)容:①嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不可隨意增減或撤換藥物;②服用地高辛?xí)r,
如果一次漏服,則下一次不要補服,以免過量中毒;③長期房顫患者使用洋地黃后心室率
轉(zhuǎn)為規(guī)整,要注意有中毒的可能;④出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重、尿少、體重短期內(nèi)迅速增
加、浮腫等表現(xiàn)時應(yīng)及時就診;⑤服藥期間出現(xiàn)食欲不振,應(yīng)警惕洋地黃過量;⑥利尿過
多出現(xiàn)乏力應(yīng)注意低鉀,應(yīng)及時就診。
31、【問答題】患者,男性,70歲,患“慢性腎小球腎炎”多年,2年前診斷“慢性腎功能衰
竭”,一直在慢性腎臟病門診隨診。3天前復(fù)診時,自訴乏力、納差,尿量每日約600ml.??谱o(hù)
士查體發(fā)現(xiàn)患者BP130/75mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心界不大,HR88次/分,腹部平
軟無壓痛,雙下肢輕度可凹性水腫。復(fù)查腎功能顯示血肌酐720umol/L,內(nèi)生肌酐清除率為
5ml/min遵醫(yī)囑給予必需氨基酸(a-酮酸的混合制劑)治療。請寫出:(1)該患者的腎衰竭臨
床分期(我國腎衰臨床分期);(2)該患者補充必需氨基酸的作用(3)該患者的飲食護(hù)理原
則。
答案:(1)患者的腎衰竭臨床分期:尿毒癥期(1分)(2)補充必需氨基酸的作用:保持患者維
持較好的營養(yǎng)狀態(tài)(1分),減少體內(nèi)血尿素氮水平,改善尿毒癥癥狀(1分)(3)患者的飲食
護(hù)理原則:①優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)攝入量20g/d,其中60%為含必需氨基酸的高生物價
蛋白質(zhì)(3分)②保證足夠熱量,一般熱量供應(yīng)為30kcal/(kg·d)(1分)③主食以麥淀粉為
主(1分)④控制水和鹽的攝入:鹽每日低于3g,液體的攝入為前一天的出量+每日的基礎(chǔ)補
液量(約500m)(1分):⑤控制磷和鉀的攝入(1分)
32、【填空題】慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限為特征的肺部疾病,其氣流受限____,呈
進(jìn)行性發(fā)展。
答案:不完全可逆
解析:不完全可逆
33、【填空題】急性胰腺炎患者因血液、胰酶及壞死組織液穿過筋膜與肌層滲入腹壁下,可
在____皮膚(部位)出現(xiàn)灰紫色斑,稱之為Cullen征。
答案:臍周
解析:急性胰腺炎-臍周
34、【填空題】肺血栓栓塞癥中的“肺梗死三聯(lián)征”是指,同時出現(xiàn)____,胸痛及咯血
答案:呼吸困難
解析:肺梗死三聯(lián)征--呼吸困難,胸痛,咯血
35、【填空題】Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析特點是PaO2<60mmHg,PaCO2>____mmHg
答案:50
解析:Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,血氣分析特點是PaO2小于60mmHg,同時伴
PaCO2大于50mmHg,系肺泡通氣不足所致。p72
36、【填空題】急性呼吸窘迫綜合征患者最早、最客觀的表現(xiàn)是急性進(jìn)行性呼吸窘迫和____
答案:呼吸頻數(shù)
37、【填空題】左心衰竭患者呼吸困難的典型表現(xiàn)是____性呼吸困難。
答案:夜間陣發(fā)
解析:左心衰最典型表現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難
38、【填空題】病態(tài)竇房結(jié)綜合征伴有快速性房性心律失常時稱為____綜合征。
答案:心動過緩一心動過速(快一慢)
解析:病態(tài)竇房結(jié)綜合征伴快速房性心率失常稱為:心動過緩-心動過速
39、【填空題】心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn)一過性心肌缺血性的____和/或T波倒置。
答案:ST段下移(ST段壓低)
解析:ST段下移
40、【填空題】上消化道大量出血指屈氏韌帶以上的消化道在數(shù)小時內(nèi)失血量超過____ml,
或占循環(huán)血容量的20%。
答案:1000
解析:1000
41、【填空題】潰瘍性結(jié)腸炎必有的癥狀是____
答案:腹瀉
42、【填空題】血液透析主要是利用彌散和對流/____原理來達(dá)到清除體內(nèi)毒物和多余水分
的目的。
答案:超濾
解析:超濾
43、【填空題】急性白血病患者發(fā)生感染最主要的原因是____缺乏。
答案:成熟粒細(xì)胞
解析:成熟粒細(xì)胞缺乏
44、【填空題】淋巴瘤是原發(fā)于____或其他淋巴組織的免疫系統(tǒng)惡性腫瘤。
答案:淋巴結(jié)
解析:淋巴結(jié)
45、【填空題】Gr
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